雷尼替丁配合维生素E治疗口腔溃疡70例

雷尼替丁结合康复新液治疗老年复发性口腔溃疡对治疗疗效、疼痛、炎性因子的影响【摘要】目的：分析老年复发性口腔溃疡患者应用雷尼替丁结合康复新液治疗对治疗疗效、疼痛、炎性因子的影响。

方法：将我院2018年10月-2020年10月期间接受治疗的116例老年复发性口腔溃疡患者作为研究对象，分为常规组与观察组，常规组患者接受口腔溃疡散治疗，观察组患者联合使用雷尼替丁与康复新液，比较两组患者治疗疗效、疼痛程度、炎性因子水平。

结果：观察组患者疗效高于常规组患者，P<0.05；观察组患者疼痛程度低于常规组患者，P<0.05；观察组患者肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白介素-2水平，P<0.05。

结论：雷尼替丁与康复新液联合应用有着显著效果，可以考虑积极推广。

关键词：雷尼替丁；康复新液；老年复发性口腔溃疡；治疗疗效；疼痛；炎性因子复发性口腔溃疡在临床上较为常见，有着反复发作、口腔灼热难忍等特点，会对患者身心健康造成影响，因此需要采取有效治疗措施进行干预[1]。

本文的研究对象为老年复发性口腔溃疡患者，共116例，均为我院2018年10月-2020年10月期间收治，以此来分析雷尼替丁结合康复新液的作用与效果，现报道结果如下：1.资料与方法1.1基础资料将我院接受治疗的116例老年复发性口腔溃疡患者作为研究对象，均为2018年10月-2020年10月期间收治，分为常规组与观察组，其中常规组患者58例，年龄为61-80岁，平均年龄为（68.25±1.57）岁；观察组患者58例，年龄为62-79岁，平均年龄为（68.63±1.42）岁，研究已经过医院伦理委员会的批准通过。

组间数据比较，P>0.05。

纳入标准：（1）符合复发性口腔溃疡诊断标准；（2）知晓研究并同意；（3）入院前24h内发作；（4）反复发作事件超过3个月，发作间隔时间超过10d。

排除标准：（1）精神疾病或认知障碍者；（2）严重心肝肾等脏器功能不全者；（3）近3个月使用免疫调节类药物者；（4）研究药物过敏者；（5）严重系统性疾病者。

雷尼替丁治疗口腔粘膜溃疡的观察
陶丽敏
【期刊名称】《护理学杂志：综合版》
【年(卷),期】1997(012)002
【总页数】1页(P104)
【作者】陶丽敏
【作者单位】上海市杨浦区中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R781.505
【相关文献】
1.复方口腔溃疡膏治疗口腔粘膜溃疡的疗效观察 [J], 杨秀丽;薛长松;范红梅
2.溃疡散治疗小儿口腔粘膜溃疡38例临床观察 [J], 谢立
3.雷尼替丁加庆大霉素与单用雷尼替丁治疗消化性溃疡79例疗效对照观察 [J], 郑吉胜
4.敷涂雷尼替丁治疗口腔粘膜溃疡 [J], 宋秀芳;崔风芹
5.雷尼替丁治疗白血病化疗后口腔粘膜溃疡观察 [J], 陶丽敏;张宏伟
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雷尼替丁的临床新应用摘要】目的讨论雷尼替丁的临床新应用。

方法查阅文献结合临床经验进行归纳总结。

结论雷尼替丁还应用与治疗流行性腮腺炎、溃疡性结肠炎等方面。

【关键字】雷尼替丁用途别名：呋喃硝胺、甲硝呋胍、胃安太定、善胃得。

药理：雷尼替丁为一种选择性的H2受体拮抗药，可有效抑制组胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶的活性，但对胃泌素及性激素的分泌无影响。

雷尼替丁的参作用比西咪替丁强5～8倍，尤其对胃及十二指肠溃疡的效果显著，并且具有速效和长效的优点，副作用小，安全可靠。

临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及卓－艾综合征等。

静注还可用于上消化道出血。

制剂：片(胶囊)剂：每片(胶囊)150mg。

注射液：每支500mg(2ml)，50mg(5ml)。

注意： 8岁以下的儿童禁用本品。

孕妇及哺乳期妇女禁用。

肝、肾功能不全患者慎用。

应用本品可降低维生素B12的吸收，长期使用可致B12缺乏。

1 临床新用途1.1 治疗流行性腮腺炎有人应用雷尼替丁治疗流行性腮腺炎患者，效果显著，疗效明显优于用吗啉呱治疗的对照组。

用法：内服雷尼替丁，15mg／(kg·d)，分2次服，连续服药3d。

若发热过高，可配合物理降温。

作者认为，雷尼替丁能起到免疫调节剂作用，并增强机体免疫功能，具有抑制致敏细胞及炎症递质组胺等物质的作用，从而减轻炎症反应。

1.2 治疗溃疡性结肠炎运用雷尼替丁治疗溃疡性结肠炎患者，总有效率为95％，明显优于用柳氮磺吡啶治疗的对照组。

用法：口服雷尼替丁，150mg／次，每日早、晚各1次，连续服用3个月。

1.3 治疗疣状胃炎采用雷尼替丁治疗疣状胃炎患者，多在一周内获得显效，总有效率为87％，而对照组总有效率仅为33 %，两组对照差异非常显著。

用法：内服雷尼替丁，150mg／次，早、晚各1次，温开水送服，5周为1个疗程。

用雷尼替丁治疗疣状胃炎有效，可能是本品能降低胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的损害作用，并促进粘膜的修复。

专利名称：雷尼替丁口腔溃疡双层贴片及其制备方法专利类型：发明专利
发明人：范培柱
申请号：CN200910228277.9
申请日：20091116
公开号：CN102058556A
公开日：
20110518
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明涉及一种抗口腔溃疡药物雷尼替丁口腔粘贴片及其制备方法。

该粘贴片剂分为两层，一侧为含药的粘附层；另一层为不溶于水的保护层，以减少药物向口腔粘膜的对侧的溶解和片剂在齿龈和口腔粘膜之间的双向粘附，尽量使药物向溃疡面渗入和减少在口腔中的不适感。

申请人：天津必佳药业集团有限公司
地址：300380 天津市西青经济开发区辛口工业园泰华路38号
国籍：CN
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维生素C联合盐酸雷尼替丁胶囊治疗复发性口腔溃疡的效果作者：李民来源：《中国当代医药》2018年第27期[摘要]目的探究维生素C联合盐酸雷尼替丁胶囊治疗复发性口腔溃疡的临床应用效果及对患者免疫功能的影响。

方法选取2016年4月～2017年4月我院收治的140例复发性口想溃疡患者作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（70例）和观察组（70例）。

对照组患者采用常规的维生素C进行治疗，观察组患者采用维生素C联合盐酸雷尼替丁胶囊治疗。

对比分析两组患者的治疗总有效率以及T淋巴细胞阳性（CD3+）、辅助性T淋巴细胞阳性（CD4+）、抑制/杀伤性T淋巴细胞阳性（CD8+）、CD4+/CD8+各项指标的变化情况。

结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。

观察组患者的CD8+水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P[关键词]维生素C；盐酸雷尼替丁胶囊；复发性口腔溃疡[中图分类号] R781.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）9（c）-0114-03Effect of application of combination of Vitamin C and Ranitidine Hydrochlorlde Capsules in the treatment of recurrent oral ulcerLI MinDepartment of Stomatology， Oral Clinic， Liaoning Province， Yingkou 115000， China[Abstract] Objective To explore the clinical effect of application of combination of Vitamin C and Ranitidine Hydrochlorlde Capsules in the treatment of recurrent oral ulcer （ROU） and its influence on the patients′ immune function. Methods Altogether 140 cases with ROU who were treated in our hospital from April 2016 to April 2017 were selected as the subjects of this research，and divided into the control group （70 cases） and the observation group （70 cases） according to the random number method. Patients in the control group were treated with Vitamin C， while the patients in the observation group were treated with the combination of Vitamin C and Ranitidine Hydrochlorlde Capsules. The total effective rate and the changes of various indexes of the two groups， such as T lymphocyte positive （CD3+）， auxiliary T lymphocyte positive （CD4+），suppressor/cytotoxic T lymphocyte positive （CD8+） and CD4+/CD8+ were compared. Results The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，with statistically significant difference （P0.05）. The CD8+ level of the observation group was significantly lower than that of the control group， with statistically significant difference （P[Key words] Vitamin C； Ranitidine Hydrochlorlde Capsules； Recurrent oral ulcer复发性口腔溃疡是一种较为常见的口腔黏膜疾病，给患者的生活和身心健康造成了严重的影响。

口腔溃疡临床治疗进展摘要】口腔溃疡又称复发性阿弗它口炎，是一种在口腔粘膜上以多次反复发作的疼痛性的慢性炎症。

由于对该病的病因、发病机理等尚不清楚，目前在治疗上还没有根治的办法。

20世纪70年代未有关学者从发病后的症状、体征、病理等变化推测该病的发病溃疡为特征，与下列因素有关：感染（细菌、病毒），免疫功能异常，铁、维生素B12及叶酸等物质缺乏，同种白细胞抗原［1］。

据此，临床治疗亦围绕上述因素展开。

本文就国内近10几年口腔的治疗症状作简要综述。

【关键词】口腔溃疡；临床治疗【中图分类号】R780 1【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)120391021抗感染以复方甲硝唑苯甲酸酯多层单项释放膜（含甲硝唑、乙酰螺旋霉素）治疗，90%有效［2］。

该药膜是近年的发展起来的一种制剂，其优点是药物定向释放，且能较长时间地作用于病灶，利于提高疗效。

用甲硝唑与具高度粘附力的分子聚合物质成甲硝唑口腔粘附片外敷病灶，825%有效［3］。

以聚维酮碘膜剂（为1——乙烯基——2——吡咯烷酮均聚物与碘的复合物，是广谱抗菌剂）治疗，92%有效［4］。

用甲硝唑加庆大霉素反复含漱［5］、克霉唑悬液、碳酸氢钠液加制霉素菌凃敷或含漱均获满意效果。

用3%碳酸氢钠与1:5000呋喃西林溶液交替含漱，能较好地预防血液病患者口腔溃疡的发生。

用15%~3%过氧化氢或1%高锰酸钾溶液清洗，然后用1%甲紫或1%亚甲兰涂布，或用05%甲硝唑溶液直接涂搽，获意效果。

2调节免疫功能用白细胞介素—2局部治疗化疗后口腔溃疡，对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度溃疡的有效率分别为100%、932%及843%。

3补充疗法用复方维生素（含维生素B1 B2 C）局部外敷，98%治愈用维生素E局部涂布疗法后的口腔溃疡，899%治愈。

用叶酸治疗应用甲氨喋呤所致的口腔溃疡、水乐维他（为多种水溶性维生素冻干剂）静脉点注均获满意疗效。

4抗感染与免疫调整剂合用由氧氟沙星、醋酸泼尼松龙及盐酸达克罗宁等制成的复方氧氟沙星口腔溃疡膜治疗，有效率达979%。

当今社会，不合理用药已成为威胁患者生命健康的主要杀手。

据世界卫生组织的一份调查资料表明：全球每年有近1／3的患者死于不合理用药，而非疾病本身；因不合理用药导致住院患者发生药物不良反应的比例为10％～20％，其中5％的患者因严重的药物不良反应而死亡。

调查显示：我国不合理用药的现象也很严重，不全国每年5000多万的住院病人中至少有250万人与药物使用不合理有关，由此每年可引起10多万人死亡。

目前，我国共有残疾人6000万，听力残疾者占1／3，其中60％～80％为链霉素、卡那霉素、庆大霉素滥用所致。

合理用药是临床用药的理想境界，但说起来容易，做起来难。

实际上，临床用药中存在相当不合理用药现象；这些不合理用药现象正是用药管理这方面的因素。

因此，临床用药管理首先必须正视临床不合理用药的现状，分析造成这种现状的各种因素，然后有针对性地寻求解决的办法。

1 不合理用药的主要表现在临床实践中，不合理用药现象屡见不鲜，轻者给病人带来不必要的痛苦，严重者可能酿成医疗事故，造成药物灾害，给当事人乃至社会带来无法弥补的损失。

目前临床用药普遍存在的问题至少有以下几种。

1.1 用药不对症多数情况属于选用药物不当，也有是开错、配错、发错、服错药物造成的。

无用药适应症而保险或安慰性用药，或者有用药适应症而得不到药物治疗，也属于用药不对症。

1.2 使用无确切疗效的药物受经济利益驱动，给病人使用疗效不确切的药物。

有些情况属于宣传报道的疗效与实际不符。

1.3 用药不足首先指剂量偏低，达不到有效治疗剂量。

再就是疗程太短，不足以彻底治愈疾病，导致疾病反复发作，耗费更多医药资源。

1.4 用药过分用药过分分四种情况：①用药剂量过大；②疗程过长；③无病用药，主要指长期使用以保健为目的的**，以及不必要的预防用药；④轻症用重药，这里的“重”有两层含义，一层含义指贵重药，另一层含义指用药分量重，治疗普通感冒也要主治药、辅助药形成系列，预防药、对症药、保健药配套使用[1]。

卡马西平的3种新用途卡马西平是精神运动性癫痫的首选药，能减轻精神异常，伴有精神症状的癫痫尤为适宜。

本品有片剂、缓释片、咀嚼片、胶囊剂、栓剂5种剂型。

青光眼、严重心血管疾患者及老年人应慎用，心、肝、肾功能不全者及孕产妇应忌用。

它常见的副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐，偶见粒细胞减少、可逆性血小板减少等，故在治疗期间应定期复查血象。

目前，已发现本品还有以下3种新用途。

◆治疗面肌痉挛用法：用卡马西平600毫克，每天分3次口服，每天最大剂量不超过1000毫克。

疗效：有人用此药治疗64例面肌痉挛，持续好转占35％，症状完全控制占22％。

疗效肯定，但需长期服用（3～13个月）。

◆治疗耳鸣用法：每天口服卡马西平100～300毫克，连续服用1个月。

疗效：据报道，用此法治疗各种原因引起的持续性耳鸣50例，结果耳鸣消失7例，减轻33例，有效率80％。

◆治疗颞下颌关节功能紊乱用法：每日口服卡马西平600毫克。

疗效：据报道，用此法治疗颞下颌关节功能紊乱症20例，其中15例治愈，5例好转。

西沙必利的2种新用途西沙必利又名普瑞博思，是一种胃肠道动力药，可加强并协调胃肠运动，防止食物滞留与反流。

临床上主要用于治疗胃轻瘫、神经性厌食、胃食管反流性疾病以及便秘等。

本品通常为片剂，有每片5毫克、10毫克两种。

需要提醒的是，早产儿、哺乳期妇女，以及对本品过敏者应禁用本品。

除了上述常见功效，西沙必利还有以下2种新用途。

腹部手术后应用用法：内服西沙必利，每次10毫克，每天3次，从术后第一天开始口服。

疗效：使用西沙必利后，可明显促进手术后患者肠蠕动早期恢复，疗效显著优于对照组。

但是，本品只适宜于非胃肠道手术后的患者，对胃肠道手术，特别是胃肠吻合手术者，则禁止应用。

肝功能异常者也应慎用。

治疗糖尿病神经源性膀胱用法：内服西沙必利，每次5～10毫克，每天3次，连续用药2～4周，直至症状消失时止。

在应用本药时，宜严格控制血糖，并配合针刺按摩及膀胱训练等综合性治疗措施，效果更佳。

·85·大 医 生D O C T O R2020年第17期过由于其治疗窗较窄，患者易发生神经兴奋、心律失常、消化道症状等不良反应，所以临床应用受限；多索茶碱是一种新型的茶碱类药物，亦能抑制磷酸二酯酶活性，减轻黏膜水肿与充血，并且此药物兼具提高免疫力以及抗炎作用，有助于迅速控制病情，实际效力能够达到氨茶碱的10倍，加之多索茶碱能够抑制血小板活化因子所致支气管收缩，进而有助于降低气道高反应性，增强通气功能，所以多索茶碱更有助于改善患者肺功能，增强疗效；②研究组不良反应发生率5.00%低于对照组35.00%（P ＜0.05），多索茶碱对脑内腺苷受体、胃肠道、心血管的亲和力较低，所以不易出现心律失常、消化道症状等不良反应，能够提高患者服药依从性，进一步增强疗效。

综上所述，由于多索茶碱对于治疗CB 兼具安全性、疗效显著的优势，能够尽快改善病情，建议临床推广。

参考文献[1] 石旭颖,谈俊.氨溴索联合多索茶碱治疗对慢性支气管炎患者血清炎症介质及肺功能的影响[J].贵州医药,2019,43(5):774-775. [2] 中华医学会呼吸病学慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志,2007,30(1):8．[3] 朱卫波.甲强龙联合多索茶碱对慢性阻塞性肺病患者血清脂联素、MMP-9、IL-17、IL-10及TNF-α水平的影响[J].海南医学院学报,2016,22(12):1214-1216,1220. [4] 梁德坚,汤建伟,袁鸣凤.多索茶碱联合氨溴索治疗急性发作期慢性支气管炎疗效及对肺功能、炎症因子水平的影响[J].泰山医学院学报,2017,38(12):1380-1382. [5] 王海燕.沐舒坦联合多索茶碱对老年慢性支气管炎急性发作患者血清C 反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平的影响[J].中国老年学杂志,2017,37(2):413-414. [6] 唐冬梅,张赛,王昊,等.利肺片配合冬病夏治哮喘膏治疗肺肾两虚型慢性支气管炎的临床观察[J].中华中医药杂志,2015,30(8):2762-2764.雷尼替丁治疗老年复发性口腔溃疡效果评价盖 云 曾 参 周静艳（无锡市江南大学附属医院，江苏无锡 214000）摘要：目的 评价雷尼替丁治疗老年复发性口腔溃疡的临床效果。

双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床观察马洁发表时间：2018-04-08T11:37:26.410Z 来源：《心理医生》2018年8期作者：马洁[导读] 口腔溃疡属于临床上常见的疾病，一般出现在口腔黏膜位置，临床治疗上，一般采用补充维生素等方法治疗。

（原州区人民医院口腔科宁夏固原 756000）【摘要】目的：临床观察双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的表现。

方法：选取我院在2017年5月到2017年11月期间接诊的100例口腔患者作为研究对象，将100例患者分为对照组和实验组，分别采用雷尼替丁联合维生素治疗、双黄连口服液与雷尼替丁联合治疗的方法，观察患者疗效。

结果：通过疗效观察，实验组的疗效明显要好于对照组，且两组患者都没有发生治疗后不良反应。

结论：雷尼替丁和双黄连口服液进行联合治疗所取得的效果好，缓解患者的疼痛、提高患者的生活质量，值得在临床应用推广。

【关键词】双黄连口服液；雷尼替丁；口腔溃疡；临床观察【中图分类号】R781.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）08-0149-02目前，口腔溃疡属于临床上常见的疾病，一般出现在口腔黏膜位置，临床治疗上，一般采用补充维生素等方法治疗，但是治疗效果不理想，雷尼替丁作为治疗口腔溃疡的药物，效果比较显著，它属于组胺H2受体拮抗剂，治疗过程中能够抑制组胺分泌，具有维持时间长、效果快的特点，安全性比较高，但是组胺H2受体拮抗剂在使用过程中比较有效，一旦停用之后，口腔溃疡就容易复发；另外，双黄连口服液在临床上主要治疗感冒，具有清热解毒和疏风解表的作用，本文将两种药物一起使用，大大提高了治疗口腔溃疡的几率，提高了患者生活质量，为了增强对该病的治疗力度，选取了我院100位口腔溃疡患者进行了临床观察。

1.资料和方法1.1 一般资料1.1.1临床资料本文选取我院在2017年5月到2017年11月期间接诊的100例口腔患者作为研究对象，样本按照随机分组方式将100例患者分为实验组和对照组，各50例，实验组患者中男性患者30例，女性患者20例，年龄在18～65岁，平均年龄为（41.5±4.5）岁，病程为2～8d，平均病程（5.05±1.04）d；对照组患者中男性患者28例，女性患者22例，年龄在16～68岁，平均年龄为（42±3.5）岁，病程为1～8d，平均病程（4.5±2.13）d；两组患者在临床上资料比较显示，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。