正畸正颌联合治疗对II类骨性患者的治疗现状

SUS2矫治器联合种植支抗治疗安氏Ⅱ1类患者的临床研究任继业;王文君【摘要】Objective To evaluate the skeletal and dental effects of the SUS2 appliance with miniscrew anchorage on growing chil-dren with skeletal ClassⅡ1 anomalies. Methods Totally 15 subjects with skeletal ClassⅡ1 Malocclusion were treated by SUS2 appli-ance in combination with miniscrew anchorage. Lateral cephalometric radiographs were taken at the beginning and the end of functional therapy. Paired t-test was used to determine if there were significant differences by SPSS 16.0. Results The 15 children had been trea-ted for 9-12 months in total. SNB、Co-Gn increased significantly(P<0.01). ANB, Wits, U1.NA, U1-NA, Overjet, Overbite decreased significantly after treatment( P<0.01) . Conclusions The SUS2 appliance with miniscrew anchorage is useful in correction ofClassⅡmalocclusion with out incisor proclination during the treatment. It can promote the growth of the mandible and make the overjet, over-bite and molar relationship become normal.%目的研究SUS2功能矫治器联合种植支抗治疗安氏Ⅱ1类下颌后缩患者的骨牙改变.方法采用SUS2功能矫治器联合种植体支抗对15例安氏Ⅱ1类下颌后缩患者进行功能性矫治,治疗前后拍摄头颅侧位片进行头影测量分析,SPSS 16.0统计学软件进行配对t检验.结果 15例患儿矫治9~12个月,治疗前后SNB、Co-Gn明显增加(P<0.01),ANB、Wits、U1.NA、U1-NA、覆盖、覆牙合明显减小(P<0.01).结论对生长发育高峰期Ⅱ1类错牙合患者,SUS2功能矫治器联合种植支抗可以促进下颌骨生长,防止下前牙唇倾,改善覆牙合覆盖和磨牙关系.【期刊名称】《口腔医学》【年(卷),期】2017(037)011【总页数】4页(P1025-1028)【关键词】安氏Ⅱ1类错牙合;固定功能矫治器;SUS2;种植支抗【作者】任继业;王文君【作者单位】江门市口腔医院正畸科,广东江门 529000;江门市口腔医院修复科,广东江门 529000【正文语种】中文【中图分类】R783.5安氏Ⅱ1类错以骨性下颌后缩最常见，临床主要目标是改善患者的矢状关系和侧貌[1]。

• 1094 .口腔医学2020年12月第40卷第12期10〜20岁骨性n类患者上领腭中缝成熟程度的CBCT评估分析张洁，张卫兵[摘要]目的使用CBCT评价江苏地区10~20岁骨性n类患者正畸术前上颌腭中缝成熟程度（MSM)，结合颈椎成熟程度 (CVM)为临床选用合理的上颌快速扩弓（RME)方式提供参考依据。

方法选取男性患者89例，女性患者120例，根据Ange- lieri等的方法对MSM进行评估，根据2005更新和简化后的CVM分期法对CVM进行评估。

结果209例患者中，16~20岁患 者MSM高于丨0~丨5岁（f<0.01),女性患者MSM高于男性（P<0.01) ,C S-4~C S-6阶段患者MSM高于C S-l~C S-3阶段（P< 0.01),年龄和性别是MSM的影响因素；丨0~丨5岁患者性別和CVM不是MSM的影响因素；丨6~20岁患者性别是MSM的影响 因素。

结论本研究结果表明临床正畸医生应当在RM E术前评估10〜20岁骨性II类患者MSM,为丨0~ 15岁患者RME方式 的选择提供依据，而16~20岁患者还应考虑性别的影响，从而可能避免产生过多的牙性效应导致RM E失败。

[关键词]腭中缝成熟程度；上颂快速扩弓；骨性n类;颈椎成熟程度;CBCT[中图分类号]R783.5 [文献标识码] A [文章编号]1003-9872(2020)12-1094-04[doi] 10.13591/ki.kqyx.2020.12.007CBCT evaluation and analysis of midpalatal suture maturation in skeletal Class I I patients aged 10-20ZHANG Jie ^ZHANG Weibing. (Jiangsu Key Laboratory of Oral Disease, Nanjing Medical University, Department of Orthodontics y Affil­iated Hospital of Stomatology., Nanjing Medical University, Nanjing 210029, China)Abstract ：Objective To evaluate MSM of the skeletal Class II patients aged 10-20in Jiangsu Province by CBCT before orthodontic treatment, combined with CVM, to provide a reference for the clinical choice of a reasonable RME method. Methods The study subjects included 89 male patients and 120 female patients. M SM were evaluated according to the method of Angelieri, and CVM were evaluated according to the CVM staging method updated and simplified in 2005. Results Age and gender were influencing factors of MSM in 209 patients, MSM of patients aged 16-20 were higher than those aged 10-15 (P<0.01 ) , MSM in female patients were higher than male (P<0.01) , MSM of CS4-CS6 were higher than that of CS-l-GS-3 (P<0.01). Gender and CVM were not influencing factors of MSM in patients at 10-15 years old；gender was the influencing factor of MSM in patients at 16-20 years old. Conclusion The results show that orthodontists should evaluate the MSM of skeletal Class U patients aged 10-20 years before RME, so as to pro­vide basis for the selection of RME method for patients at 10-15 years old. The influence of gender on 16-20-year-old patients should be considered, so as to avoid RME failure caused by excessive tooth effects.Key w ords：midpalatal suture maturation；RME；skeletcil Class II ；CVM；CBCTStomatology,2020,40( 12) ： 1094-1097随着社会的发展与进步，越来越多的家长重视 孩子的口腔健康。

正畸治疗安氏Ⅱ类2分类深覆髁突位置变化的临床研究龚方方;陶列;曹惠菊
【期刊名称】《上海口腔医学》
【年(卷),期】2003(12)5
【摘要】目的研究正畸治疗对安氏Ⅱ类2分类深覆牙合髁突位置变化的影响。

方法对11例安氏Ⅱ类2分类深覆牙合患者进行正畸治疗前后颞下颌关节区三维CT 影像分析和Sam-型诊断性牙合架分析,以确定其髁突位置变化。

结果随着上前牙唇倾度增加和咬合打开,两侧髁突纵距和髁突高度的变化有显著性差异,下颌后退接触位-牙尖交错位(RCP-ICP)位置差异也有显著性减小。

结论正畸治疗安氏Ⅱ类2分类错牙合,能够改变其髁突位置,使之在关节窝内向前下方移位,并且更接近RCP。

【总页数】4页(P334-337)
【关键词】安氏Ⅱ类2分类错He;深覆He;髁突位置;三维CT;下颌后退接触位;牙尖交错位
【作者】龚方方;陶列;曹惠菊
【作者单位】上海第二医科大学附属第九人民医院口腔医学院口腔正畸科
【正文语种】中文
【中图分类】R783.5
【相关文献】
1.安氏Ⅱ类1分类深覆(牙合)患者髁突运动轨迹特征的研究 [J], 李宁;刘月华;高益鸣
2.活动平面导板矫治对成人安氏Ⅱ类深覆[牙合]患者髁突位置的影响 [J], 张曦颖;刘娜;王照五;王宇琛;徐璐璐;
3.活动平面导板矫治对成人安氏Ⅱ类深覆(牙合)患者髁突位置的影响 [J], 张曦颖;刘娜;王照五;王宇琛;徐璐璐
4.正畸治疗对安氏Ⅱ类2分类深覆（牙合）髁突位置变化的研究 [J], 刘昕;韩爽
5.伴有单侧后牙正锁安氏Ⅱ类错正畸治疗前后髁突位置变化的研究 [J], 许霞;程丽
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正畸微型种植体治疗安氏Ⅱ类错颌畸形患者牙齿美观度、口腔结构及牙周微环境的影响张鑫;张磊【期刊名称】《中国医疗美容》【年(卷),期】2024(14)5【摘要】目的分析正畸微型种植体对安氏Ⅱ类错颌畸形患者的影响。

方法选取2022年5月—2023年5月商丘市中医院口腔科收治的84例安氏Ⅱ类错颌畸形患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为两组,各42例。

对照组行传统正畸治疗,观察组行正畸微型种植体治疗。

对比两组临床疗效、牙齿美观度、咀嚼功能、口腔结构、口腔健康情况、牙周微环境、并发症。

结果观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的80.95%(34/42),并发症发生率为7.14%(3/42),低于对照组的23.81%(10/42);且治疗后的红色美学指数(PES)评分为(7.96±1.12)分、咬合力为(73.49±7.84)Ibs、咀嚼效率为(57.89±4.63)%,高于对照组的(6.01±0.89)分、(75.21±6.48)Ibs、(53.32±4.15)%,磨牙移位距离为(3.69±0.53)mm,小于对照组的(6.31±1.28)mm,中切牙倾角差为(25.71±3.02)°、上中切牙凸距差为(4.19±0.68)mm,大于对照组的(12.48±2.35)°、(2.41±0.35)mm,牙龈指数(GI)为(0.63±0.06)分、菌斑指数(PL)为(0.80±0.11)分、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)为(2.28±0.36)μg/g、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)为(2.40±0.21)μg/g,低于对照组的(0.89±0.15)分、(1.21±0.18)分、(3.67±0.53)μg/g、(3.76±0.29)μg/g(P<0.05)。

骨性二类矫正方案骨性二类错颌是一种常见的颌面畸形，指的是上下颌骨之间的关系异常，特别是下颌骨后缘与上颌骨前缘形成不良前伸关系。

这种畸形不仅影响患者的面容美观，还可能导致咀嚼功能障碍、语言障碍，以及颞下颌关节疼痛等不良症状。

因此，为了改善患者的口腔功能和面貌外观，骨性二类错颌矫正方案显得非常重要。

骨性二类错颌矫正方案主要包括正畸治疗和颌面外科手术治疗两个方面。

下面将详细介绍这两个方面的治疗方法。

正畸治疗是骨性二类错颌矫正的第一步。

正畸治疗主要通过牙齿的移动来调整上下颌骨之间的关系。

在正畸治疗中，常用的矫治器包括传统的固定矫治器、隐形矫治器以及功能矫治器等。

传统的固定矫治器是最常见也是最有效的矫治方法之一。

它通常由金属或陶瓷制成，在牙齿表面粘贴的金属托槽通过银丝或弹簧与牙齿相连，通过施加适当的力量调整牙齿的位置。

在骨性二类错颌的正畸治疗中，固定矫治器通常需要配合外科手术治疗来达到最佳的效果。

隐形矫治器是近年来发展起来的一种较为先进的矫治器。

它由透明的塑料制成，可以准确地套在患者的牙齿上，通过逐渐更换不同形状的矫治器来逐步调整牙齿的位置。

隐形矫治器具有外观美观、方便拆卸、避免了固定矫治器的不便等优点，但在治疗骨性二类错颌时，其矫治效果相对有限。

功能矫治器主要通过调整颞下颌关节的位置和功能来改善颌面骨性错颌。

它通常由活动部件和固定部件组成，通过调整固定部件与活动部件的关系，使颞下颌关节处于最佳状态，从而促进正常发育和生长。

功能矫治器适用于部分骨性二类错颌患者，但在其他情况下，其矫正效果相对有限。

除了正畸治疗外，颌面外科手术治疗也是骨性二类错颌矫正的重要手段之一。

外科手术治疗主要通过切割、修整或移位上下颌骨来改善骨性错颌畸形。

外科手术治疗对于那些只能通过正畸治疗无法完全矫正的骨性二类错颌患者来说，是非常有效的方法。

外科手术治疗通常在正畸治疗完成后进行，以确保牙齿的最佳位置。

外科手术治疗过程中，口腔颌面外科医生会根据患者的具体情况选择适合的手术方法，如颞下颌关节置换、颌骨切割术、垂直增高手术等。

AngleⅡ类骨性错牙合畸形患者的SGTB 矫治器治疗效果孙贤宝1，孙晓奕21.苏州美莱美容医院口腔科，江苏苏州 215026；2.徐州医科大学，江苏徐州 221018摘要 目的 分析SGTB 矫治器对AngleⅡ类骨性错牙合畸形患者的治疗效果。

方法 方便选取2018年1月—2023年6月苏州美莱美容医院收治的56例AngleⅡ类骨性错牙合畸形患者为研究对象，根据所用矫治方法分为对照组和观察组，各28例。

对照组患者使用MBT 固定矫治器进行治疗，观察组患者使用SGTB 矫治器进行治疗。

对比两组患者的骨性、上下颌中切牙等指标变化。

结果 两组患者矫治后的下颌升支高度（Co-Go ）、下颌长度（Co-Gn ）、蝶鞍点-鼻根点-下牙槽座点夹角（SNB ）、下牙槽座点以及颏前点至FHp 平面垂直距离（Pg-FHp 、B-FHp ）相较于矫治前升高，上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点夹角（ANB ）相较于矫治前降低，差异有统计学意义（P 均<0.05）；观察组矫治后的Co-Gn 为（110.17±1.99）mm ，低于对照组（114.86±2.45）mm ，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者矫治后的下中切牙角（L1-MPA ）、上中切牙角（U1-PP ）、上中切牙长轴与SN 平面下内角（U1-SN ）相较于矫治前升高，差异有统计学意义（P 均<0.05）；观察组矫治后的L1-MPA 高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；患者前牙覆盖与磨牙关系的牙性、骨性变化对比，差异无统计学意义（P 均>0.05）。

结论 SGTB 矫治器在临床中对于AngleⅡ类骨性错牙合畸形患者具有可靠的矫治效果表现，特别在矫治下切牙唇倾方面具有显著效果。

关键词 AngleⅡ类骨性错牙合畸形；SGTB 矫治器；治疗效果中图分类号 R 78 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.12.04Effectiveness of SGTB Orthodontic Appliance Treatment in Angle Class II Bony Malocclusion PatientsSUN Xianbao 1, SUN Xiaoyi 21. Department of Stomatology, Suzhou Mylike Cosmetic Hospital, Suzhou, Jiangsu Province, 215026 China;2.Xuzhou Medical University, Xuzhou, Jiangsu Province, 221018 ChinaAbstract Objective To analyze the effect of SGTB appliance in the treatment of Angle II type bone malocclusion. Methods 56 patients with Angle Class Ⅱ bony malocclusion treated in Mylike Cosmetic Hospital of Suzhou from January 2018 to June 2023 were conveniently selected as the study objects, and were divided into control group and observation group according to the treatment methods, with 28 cases in each group. The control group was treated with MBT fixed appliance, and the observation group was treated with SGTB appliance. The changes ofbone and maxillary central incisor were compared between the two groups. Results After correction, the mandibular elevation (Co-Go), man⁃dibular length (Co-Gn), the Angle between sella point, nasal root point and inferior alveolar seat point (SNB), and the vertical distance be⁃tween inferior alveolar seat point and anterior mental point and FHp plane (Pg-FHp, B-FHp) of the two groups were higher than those beforecorrection. The Angle of upper alveolar site-root site-lower alveolar site-point (ANB) was lower than that before treatment, the differences were statistically significant (all P <0.05). The Co-Gn in the observation group after correction was (110.17±1.99) mm, lower than that in the control group (114.86±2.45) mm, the difference was statistically significant (P <0.05). The lower central incisor Angle (L1-MPA), the uppercentral incisor Angle (U1-PP), the upper central incisor long axis and the lower internal Angle of SN plane (U1-SN) of the two groups were higher after treatment than before treatment, and the differences were statistically significant (all P <0.05). The L1-MPA of the observation group after correction was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). There was no signifi⁃* 论著 *收稿日期：2023-10-09；修回日期：2023-10-28作者简介：孙贤宝（1978-），男，本科，副主任医师，研究方向为口腔正畸。

稳定性[牙合]板联合正畸正颌治疗对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形伴髁突吸收患者的软硬组织及髁突变化的影响王叶青;李利彤;李伟绪;曹猛【期刊名称】《陆军军医大学学报》【年(卷),期】2024(46)11【摘要】目的通过研究颌面部软硬组织和髁突变化情况以评估使用稳定性[牙合]板结合正畸-正颌联合治疗对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者的疗效。

方法以描述性研究的方法,回顾2020年1月至2023年6月在空军军医大学口腔医院正畸科就诊的骨性Ⅱ类错[牙合]伴髁突吸收患者13例,男性3名,女性10名;年龄18~27(21.769±3.032)岁,所有患者接受稳定性[牙合]板联合正畸正颌治疗。

比较治疗前后患者的头影测量参数,评价患者面型改善情况;同时比较治疗前后患者髁突高度和骨密度变化,评估患者骨质改建的影响。

结果完成治疗后6个月,患者的各项硬、软组织参数较治疗前1个月趋于正常,除ANS-Me/N-Me和Pg-Pg′外,其余如SNA、SNB、ANB角等各项治疗前后指标差异均有统计学意义(P<0.05)。

与治疗前1个月相比,所有患者治疗6个月后的髁突高度无显著变化,髁突最前点、顶点和最后点的骨密度均普遍增加,差异有统计学意义(P<0.01)。

结论对骨性Ⅱ类错[牙合]伴髁突吸收患者采用稳定性[牙合]板联合正畸正颌治疗,疗效显著且稳定,可以有效缓解关节症状并满足患者对面部美观的要求。

【总页数】7页(P1284-1290)【作者】王叶青;李利彤;李伟绪;曹猛【作者单位】空军军医大学口腔医院正畸科【正文语种】中文【中图分类】R181.22;R782.23;R783.9【相关文献】1.骨性Ⅱ类错畸形患者侧貌相关分析及正畸正颌联合治疗后组织变化2.正畸正颌联合治疗骨性Ⅲ类错牙合畸形侧貌软硬组织变化及相关性分析3.锥形束CT评价骨性Ⅲ类错牙合畸形患者正畸-正颌手术前后髁突位置变化的临床价值研究4.关节功能(牙合)板联合正颌-正畸治疗对特发性髁突吸收患者上气道结构变化的影响5.基于CBCT检查的侧貌软硬组织变化评价正畸正颌联合治疗骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的有效性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

安氏II类2分类的不同正畸治疗方法的研究目的：通过对比不同治疗方案的安氏II类2分类患者的疗效，以期为临床治疗提供参考。

实验方法：选取已完成治疗的安氏II2错牙合20例，分为两组，其中A组为上颌单颌拔牙，B组为不拔牙治疗。

对两组的软硬组织治疗前后测量值进行配对t检验，分析治疗前后的差异。

结果：治疗前，两组患者情况无显著性差异。

治疗后，A，B两组SNA，SNB，ANB，U1-SN，L1-MP，Li-E（mm）存在显著性差异。

A，B两组MP-SN均比治疗前增大，两组之间没有显著性差异。

结论：对于安氏II类2分类患者，无论是上颌单颌拔牙或者不拔牙，都能获得满意的治疗效果。

在制定方案时，应充分考虑患者面型以及生长发育，选择适当的矫治方法。

标签：安氏II类2分类；面型；咬合关系临床上治疗安氏II类2分类患者的方法包括不拨牙，单颌拔牙，双颌拔牙等等，其中最主要的治疗方案还是将其变成II类1分类，再决定是否拨牙治疗[1-4]。

本研究通过对二十例安氏II类2分类的患者进行研究，探讨不同的治疗方案的不同疗效，以期为临床治疗提供参考。

1 实验对象与方法1.1 实验对象以本院正畸科已完成治疗的安氏II2错牙合20例为研究对象。

纳入标准：安氏II2错牙合；磨牙远中关系；前牙闭锁性深覆牙合II0以上；无正畸治疗史。

一共有男性7例，女性13例，年龄13岁至21岁。

其中上颌单颌拔牙治疗的10例为A组；不拔牙治疗的10例为B组。

1.2 研究方法两组错牙合均采用直丝弓矫治技术。

治疗前后拍摄的头颅侧位片都通过Epson 2200 (Epson Inc, Tokyo, Japan)扫描至分析软件Orthod-Expert, (Igensoft Company, Shanghai, China)，由第一作者进行定点，分析软件对定点进行测量。

参照Holdaway软组织分析方法和传统的硬组织测量方法，比较治疗前后软硬组织的变化。

1.3 使用SPSS13.0统计软件，对两组的各测量项目治疗前后测量值进行配对t检验，分析治疗前后的差异，P〈0.05为差异有统计学意义。

成人骨性安氏Ⅱ类1分类错的正颌-正畸联合治疗房兵;邱蔚六;沈国芳;唐友盛【期刊名称】《上海口腔医学》【年(卷),期】2004(13)4【摘要】目的采用正畸-正颌手术联合治疗骨性安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者,介绍手术前后正畸及术前的准备工作。

方法 11例成人骨性安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者,均经术前正畸-正颌手术-术后正畸的治疗过程。

手术前后正畸目的是矫正上下颌前牙前突,排齐牙列,协调上下牙弓,平整牙(牙合)曲线,建立正颌术后良好的咬合关系。

术前准备包括术前电脑模拟手术、模型外科、(牙合)板制作。

结果 11例患者建立了良好的咬合关系及协调的上下颌骨关系,面容美观改善。

结论骨性错(牙合)畸形患者采用正畸-正颌联合治疗,能获得功能和美观的满意效果,术前正畸、电脑模拟手术、模型外科、(牙合)板制作及术后正畸,每一操作步骤的精确到位均十分重要。

【总页数】4页(P325-327)【关键词】正颌外科;术前正畸;术后正畸;安氏Ⅱ类Ⅰ分类错hé【作者】房兵;邱蔚六;沈国芳;唐友盛【作者单位】上海第二医科大学附属第九人民医院口腔医学院口腔颌面外科【正文语种】中文【中图分类】R782.2【相关文献】1.成人骨性Ⅱ类错牙合畸形患者的正畸正颌联合治疗进展 [J], 魏志强2.正畸-正颌联合治疗骨性安氏Ⅲ类错(殆)对颞下颌关节影响临床研究 [J], 王岩;孙丽艳;李志媛;刘奕3.手术提前的正畸-正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)畸形二例 [J], 周洋;周彦恒;李自力;王晓霞;刘伟涛4."手术优先"模式与正颌-正畸联合手术模式治疗成人骨性Ⅲ类错(合)畸形的效果比较 [J], 李奎;李晓莉;雷科;王伦昌5.正畸-正颌联合治疗成人骨性Ⅲ类错畸形的效果分析 [J], 谢跃伶因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

成人骨性Ⅱ类患者正颌与正畸治疗的比较的开题报告一、选题背景及研究意义随着生活水平的提高和人们审美观念的改变，牙齿畸形已经逐渐成为人们关注的一个健康问题，特别是对于成年人来说，如何快速有效地纠正牙齿畸形已经成为人们十分关心的问题。

成人颌骨畸形是一种较为常见的疾病，其中成人骨性Ⅱ类患者较为多见，这种疾病给患者带来的不仅仅是牙齿畸形，还可能导致患者的颞下颌关节疼痛、牙周病等一系列问题。

正畸和正颌是治疗成人骨性Ⅱ类患者的主要手段，但是通过实际实践来看，两种治疗方式都有其优点和缺点，因此笔者打算对正颌和正畸两种治疗方式进行比较研究，以期能够为临床治疗提供理论依据。

目前国内外相关研究很多，但是研究对象大多是儿童、青少年患者，还比较缺乏对成人骨性Ⅱ类患者的比较研究，因此本文旨在比较成人骨性Ⅱ类患者正颌与正畸治疗的临床疗效和不良反应，并探究两种治疗方式的优缺点，为患者提供更加恰当的治疗方案。

二、研究内容和方法（一）研究内容本研究针对成人骨性Ⅱ类患者的疾病特点和治疗方式，将正颌和正畸两种治疗方式进行比较研究，主要内容包括：1.比较正颌和正畸两种治疗方式的治疗周期2.比较正颌和正畸两种治疗方式的矫治效果3.比较正颌和正畸两种治疗方式的不良反应及治疗费用（二）研究方法1.选取成人骨性Ⅱ类患者20例，按照每例患者的病情随机分为正颌治疗组和正畸治疗组各10例。

2.分别采用正颌和正畸两种治疗方式进行治疗，治疗周期为18个月。

治疗期间每个月都进行一次评估，并记录病例情况。

3.比较正颌和正畸两种治疗方式的治疗效果。

包括口内影像学、侧貌及正貌的变化等多项指标，数据采用SPSS软件进行处理并进行统计学分析。

4.比较正颌和正畸两种治疗方式的不良反应及治疗费用。

包括口腔炎症、疼痛等不良反应及治疗费用，并对两种治疗方式进行比较研究。

三、预期成果本研究旨在通过对正颌和正畸两种治疗方式的比较，探讨对于成人骨性Ⅱ类患者的治疗效果和不良反应，以期为临床治疗提供理论依据，预期成果如下：1.对比正颌和正畸两种治疗方式的优缺点，为患者提供更加恰当的治疗选择，提高治疗效果并减少不良反应。

探讨Ⅱ类2分类错合正畸治疗前后硬组织的变化摘要目的：探讨直丝弓矫治器矫治成年患者Ⅱ类2分类错牙合正畸治疗前后硬组织的变化。

方法：收治Ⅱ类2分类错合患者13例，运用直丝弓矫治器进行治疗，治疗前后的X线头影测量研究。

结果：13例患者治疗前后硬组织变化指标变化：L1-Apo(mm)、＜L1-Apo、L1-NB(mm)、＜L1-NB、＜L1-MP、U1-APo(mm)、＜U1-Apo、U1-NA(mm)、＜U1-NA、＜U1-SN治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05)，＜MP-FH、Ptm-6(mm)、ANB、SNB、SNA指标比较无显著性差异(P＞0.05)。

结论：Ⅱ类2分类错牙合患者经过上颌拔牙矫治后，面形有所改善，取得了理想的矫治效果。

关键词Ⅱ类2分类错牙合直丝弓矫治器正畸治疗硬组织Ⅱ类2分类错临床上比较少见，主要表现远中磨牙关系，前牙深覆，同时伴有上切倾。

矫治的方法多采用直丝弓矫治，但是往往会引起硬组织的改变，为此，2011年4～12月收治Ⅱ类2分类错合患者13例，进行回顾性分析，现报告如下。

资料与方法2011年4～12月收治恒牙期Ⅱ类2分类错患者13例，均符合恒牙期Angle Ⅱ类2分类骨性错诊断标准［1］。

其中男5例，女8例，年龄18～28岁，平均24.3岁。

研究方法：13例患者均采取单颌拔牙矫治，上颌拔除左右第一双尖牙，下颌不拔牙，采用直丝弓矫治器矫治，滑动法关闭拔牙间隙。

治疗结束时，将双侧磨牙关系调至完全远中。

拍摄术前及术后X线片，进行头影测量分析，观察治疗前后硬组织的改变。

结果13例患者治疗前后硬组织变化指标变化：L1-Apo(mm)、＜L1-Apo、L1-NB(mm)、＜L1-NB、＜L1-MP、U1-APo(mm)、＜U1-Apo、U1-NA(mm)、＜U1-NA、＜U1-SN治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05)，＜MP-FH、Ptm-6(mm)、ANB、SNB、SNA指标比较差异无显著性(P＞0.05)。

口腔正畸结合修复治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形的临床效果马艳;周丽荣;施优灵;杨磊;鲍玮玮;曲幸辉;庞光明【摘要】Objective To investigate the clinical efficacy of orthodontic treatment combined with repair for treating Angle ClassⅡmalocclusion.Methods Seventy-eight patients with Angle Class Ⅱ malocclusion were divided into treatment group and control group according to the random number table ,with 39 patients in eachgroup .The control group received the conventional repair therapy ,and the treatment group received orthodontic treatment combined with conventional repair .The angels of SNA and SNB ,plaque index ,probing depth and the scores of quality of life were compared between two groups before and after surgery .Results The treatment was completed successfully in all patients.For all cases,the face shape was significantly improved,the relationship between the upper and lower teeth bite was good and stable.There was no significant difference in the SNA angle between two groups before or after surgery(P>0.05).The SNB angle after surgery was significantly larger than that before surgery in both groups (P<0.05).For each group,the postoperative plaque index was significantly higher than the preoperative index(P<0.05),while the postoperative probing depth was lower than the preoperative depth (P<0.05).But there was no significant difference in the plaque index or probing index between two groups (P>0.05).After 6 months of surgery,the treatment group gained lower scores of functional limitations,physical pain,physicaldisorders,psychological discomfort,psychological disorders,social disorders and physical disabilities compared to the control group(P<0.05).Conclusion The orthodontic treatment combined with conventional repair for treating Angle Class Ⅱ malocclusion can effectively adjust the occlusal function ,improve side appearance shape, thereby can improve the overall quality of life after surgery .%目的：观察口腔正畸结合修复治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形的临床效果。

成人骨性II类错牙合畸形患者的正畸正颌联合治疗进展骨性II类错牙合畸形表现为下颌骨相对于上颌骨处于后缩位置或上颌骨相对于下颌骨处于前突位置，ANB角大于5°。

患者前牙深覆牙合、深覆盖，自然状态下双唇不能闭合，开唇露齿，露龈笑，可同时伴有下唇和颏部后缩，严重者出现上气道的狭窄，对患者的外观容貌和心理健康造成不利影响。

对于严重成人骨性II类错牙合畸形，只能通过正畸正颌联合治疗才能达到理想的矫治目标，获得良好的颌骨间协调的关系，明显改善患者面部软组织侧貌。

本文就成人骨性II类错牙合畸形的正畸正颌联合治疗做一综述。

Abstract：Skeletal class II malocclusion showed mandibular retrusion or maxillary prognathism in relative position，the ANB angle is higer than 5 degrees.Patients had anterior deep overbite、overjet，and gummy smile.Lips couldn’t be closed at the natural state，often accompanied by the retrusion of the lower lip and the chin.Severe cases might have upper airway obstruction.These could cause adverse effect on the patients with the appearance of the face and mental health.For serious adults with skeletal class II malocclusion，only through the orthodontic treatment combined with Orthognathic treatment can obtain the good relationship，significantly improve patients’profile.In this paper，these treatments are made up to a summary.Key words：skeletal class II；malocclusion；orthodontics；orthognathics；surgery骨性Ⅱ类错牙合畸形表现为下颌骨相对于上颌骨处于后缩位置或上颌骨相对于下颌骨处于前突位置，ANB角大于5°[1]，是正颌手术最常见的适应证之一。

正畸—正颌联合治疗下颌骨性偏颌畸形作者：武玉海陈良娇兰泽栋来源：《中国美容医学》2012年第21期[摘要]目的：偏颌畸形（oral facial asymmetry）是以颜面不对称、咬合关系紊乱为主要特征的疾病，严重影响患者容貌、咀嚼和发音等功能，给患者造成严重的心理负担。

通过病例总结并探讨正畸-正颌联合治疗下颌骨性偏颌畸形的治疗效果及相关注意事项。

方法：对一例下颌骨性偏颌畸形之形成机制、正畸-正颌联合治疗方法及疗效进行分析评估。

结果：患者下颌偏斜情况得到明显改善，面部基本对称，张闭口过程中下颌向左偏摆情况消失；上下颌牙齿排列整齐，前牙覆牙合、覆盖及后牙咬合关系良好。

结论：正畸-正颌联合治疗能够大大改善骨性偏颌畸形患者的面貌、取得协调稳定的咬合关系，并有利于口颌系统平衡及其功能的发挥。

[关键词]偏颌畸形；正畸；正颌手术[中图分类号]R783.5 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2012）11-2021-03偏颌畸形（oral facial asymmetry）是颌骨畸形中较常见的畸形之一。

是以面部不对称，咬合关系紊乱为主要特征的疾病。

其病因复杂，畸形程度相差较大。

既有发育性因素造成的畸形，也可由疾病如肿瘤、软骨瘤等引起[1]。

从发病的机制上又可分为牙源性、肌源性、和骨源性3大类，其中以骨源性不对称畸形的治疗最为复杂，是牙颌面畸形中较难矫治的一种类型。

下颌骨性偏颌畸形属发育性畸形。

其主要的临床特征包括上下颌侧方关系不调、单侧后牙反牙合、牙中线不一致及面下1/3偏斜等[2]。

这些特征严重影响患者的面部美观和口颌系统功能，给患者造成不同程度的心理障碍，对患者的生活质量产生不利影响。

正畸-正颌联合治疗能够大大改善偏颌畸形患者的面貌、取得协调稳定的咬合关系，并有利于口颌系统平衡及其功能的发挥。

1 资料和方法1.1 临床资料：一般情况：某女，22岁。

主诉：“偏脸”、牙不齐。

现病史：自行发现脸偏十余年。