王立华危重病人护理安全与纠纷防范Microsoft Office PowerPoint 2007 幻灯片

护理记录方法及存在的问题
王玉兰;田国华
【期刊名称】《中国疗养医学》
【年(卷),期】2006(15)5
【摘要】护理记录是病例中不可缺少的一部分，是护士对病人的病情变化，治疗情况及采取的护理措施的全程记录，是临床丁作的原始工作记录，弥补了医生按频次记录的漏洞，使医生更能详细地了解病情变化、治疗的效果及病人的心理变化。

同时护理记录也是处理医疗纠纷的法律上的证明文件。

我院按照《医疗事故处理条例》及河北省卫生厅的《病例书写规范》规范了护理记录单具体书写内容及要求，并将护理记录作为医院病案管理中同医疗病例一起存档。

现将实行护理记录几年来存在的问题总结如下。

【总页数】1页(P350)
【作者】王玉兰;田国华
【作者单位】063000,华北煤炭医学院附属医院;063000,华北煤炭医学院附属医院【正文语种】中文
【中图分类】R1
【相关文献】
1.急性心肌梗死患者护理焦点记录方法
2.急危重患者护理记录方法与设计的研究进展
3.护理记录方法改进及其成效
4.对护理记录方法的改进与探讨
5.护理记录方法的相关进展
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护理安全警示教育课件题目有哪些
在护理领域，安全是一个至关重要的议题。

为了提高护理人员的警惕性和安全意识，制定一系列护理安全警示教育课件题目是必不可少的。

以下是一些常见的护理安全警示教育课件题目：
1.感染控制与预防
–洗手的重要性及正确方法
–使用隔离措施避免交叉感染
–感染控制中的标准预防措施
2.药物管理与安全用药
–药物误用与过敏反应的风险
–规范药物使用流程及记录
–常见护理药物的用法及注意事项
3.跌倒风险评估与防范
–老年人跌倒风险评估的重要性
–防止跌倒的环境改造措施
–跌倒风险患者的定期观察与监测
4.危险化学品与物品的处理
–危险化学品的正确使用与储存
–废弃物处理的规范流程
–物品利用中的安全维护措施
5.机械设备与器械使用安全
–使用医疗设备的基本原则
–器械的正确使用方法与保养
–应急情况下的设备故障排除指南
6.病人安全护理
–病人转移的正确姿势与技巧
–病人卫生与床患交叉感染预防
–长期卧床病人的皮肤护理与预防压疮
7.事故处理与预警
–事故前的预警信号辨识
–应急情况下的快速反应与处理流程
–事故记录与总结分析方法
以上是护理安全警示教育课件题目的一些范例，护理人员应时刻保持高度的警觉和责任感，以确保病人的安全与健康。

护理常见风险管理与患者安全保障（市二类2.5分）2024年华医网继续教育答案一、护理安全相关概况1.药监局公布北京ADR的三类药，占第一位的是（）参考答案：左氧氟沙星2.龙胆泻肝丸在使用中发生的药物不良反应（），引起社会的关注参考答案：肾损害3.国际移民组织认为患者安全就是（）参考答案：使患者免于意外伤害4.国家药品不良反应监测中心的监测数据表明，使用（）可引起心脏瓣膜损害、肺动脉高压、心力衰竭等严重不良反应参考答案：盐酸芬氟拉明5.医疗护理安全关系到（）参考答案：以上都是二、护理风险管理1.下列患者禁止转运的是（）参考答案：有紧急插管指征但未插管2.护理风险的高危环节不包括（）参考答案：换药3.护理风险主动管理的4要素不包括（）参考答案：监控4.护理风险管理的核心内容是（）参考答案：风险控制5.护理风险的特点是（）参考答案：以上都是三、临床护理风险管理1.护理风险发生的高危时段不包括（）参考答案：替班时间2.风险管理的本质是（）参考答案：安全性3.根据文献报道，（）在医院风险管理问题中占首位参考答案：给药问题4.对风险实行主动管理的4要素，不包括（）参考答案：爱心5.护理风险的四大特点，不包括（）参考答案：个体差异性四、护理安全与护理核心制度1.危急值报告涵盖的范围不包括（）参考答案：体格检查2.抢救患者时应及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后（）内据实补记，并加以说明参考答案：6小时3.输血完毕后应将血液产品编码贴在发血报告单上，存入病历并将血袋送回输血科至少保存（）参考答案：24小时4.应该进行一级护理的是（）参考答案：生活完全不能自理且病情不稳定的患者5.护士交接班ISBAR标准程序中的A指的是（）参考答案：评估五、患者的安全管理1.无明确潜伏期的感染，规定入院（）后发生的感染为医院感染参考答案：48小时2.识别患者身份应严格执行三查十对制度，其中十对不包括（）参考答案：性别3.患者十大安全目标（2019版），排第一位的是（）参考答案：正确识别患者身份4.安全用药5R原则，不包括（）参考答案：正确的地点5.关于患者安全，描述正确的是（）参考答案：以上都正确六、护士的安全管理1.护士安全管理的职业法宝是（）参考答案：规范护理行为，提高护理技能2.（）是90%护理不良事件、纠纷的根源参考答案：分级护理落实不好3.三级护理要求每（）巡视患者参考答案：3小时4.护士安全的影响因素是（）参考答案：以上都是5.护士安全的管理措施（）参考答案：以上都是七、护理安全与职业防护1.医院的声音超过（）即为噪音参考答案：45分贝2.（）适用医院所有医务人员，无论是否有传染病流行参考答案：一级防护3.化疗药物最严重的毒性反应（）参考答案：骨髓抑制4.为防止锐器伤，下述操作行为正确的是（）参考答案：以上都正确5.属于化学消毒剂的是（）参考答案：以上都是八、如何防范护理纠纷1.护理纠纷的处理原则，不包括（）参考答案：私下寻仇2.按国家颁布的《护士管理办法》（）规定：未经职业注册者，不得从事护理工作参考答案：第十九条3.关于护理纠纷的描述，不正确的是（）参考答案：损害后果由护士个人承担4.护理纠纷发生的社会因素是（）参考答案：以上都是5.护理纠纷的防范措施（）参考答案：以上都是九、护理职业风险管理1.化疗药物损害的职业风险防范不包括（）参考答案：遵守消毒、隔离制度2.下列关于运动性功能损伤的风险防范说法有误的是（）参考答案：尽量保持静态姿势3.一般将护理职业风险概括责任风险和（）参考答案：职业危害4.职业危害因素包括（）参考答案：以上均是5.护理职业风险防范的意义包括（）参考答案：以上均是十、护理风险与风险管理1.下列关于护理风险说法有误的是（）参考答案：风险概率的主要因素是客观存在的可控因素2.时间管理最重要的意义是（）参考答案：提高工作效率3.与现代管理人本原理相对应的原则是（？）参考答案：能级原则4.对于人员的具体措施落实不包括（）参考答案：自由与创新5.护士整体素质不包括（）参考答案：营销能力十一、精神科护理风险管理1.以下不属于护理风险评估内容的是哪个（）参考答案：主要诊断2.以下不属于精神障碍患者常见风险的是哪个（）参考答案：陪护人员多3.护士用自杀风险评估中近期负性生活事件，近期是指多长时间（）参考答案：一月内4.护理风险评估中，对于患者的症状、性格特点，以下不妥的是哪个（）参考答案：说服患者5.新入院患者护理评估应在多长时间内完成（）参考答案：当班十二、围术期压疮风险管理新进展（1）1.手术时间>（）小时，每延长30min会使压疮危险性增加约33％参考答案：42.毛细血管内压力大于（）kpa时，就会影响组织微循环参考答案：43.Schoonhoven等认为手术时间>（）小时是压疮的危险指数参考答案：2.54.根据美国压疮指导小组压疮的统计，（）的压疮完全可以预防参考答案：45%5.压疮预防的风险管理包括（）参考答案：以上都是十三、围术期压疮风险管理新进展（2）1.压疮患者的Braden评分>（）分，可科室留底，定期观察，积极治疗参考答案：132.压疮患者的Braden评分≤13分，营养评分≤18（）参考答案：报专业组，确认高危因素，积极治疗3.质控系统运行体系的组长一般为（）参考答案：科护士长4.围术期皮肤环节管理包括（）参考答案：以上都是5.压疮的危害（）参考答案：以上都是十四、医院护理安全风险管理1.病房跌倒的分级评估分值（）为低危参考答案：1-3分2.病房跌倒的分级评估分值（）为中危参考答案：4-6分3.关于转科管理流程，以下哪项不是护士长负责的工作（）参考答案：完成患者输液内容4.以下哪项不属于病房交接班的关键制度（）参考答案：考核制度5.口服药的风险管理包括（）参考答案：以上都是十五、压疮护理风险管理的新进展1.压疮护理最重要的环节（）参考答案：预测2.压疮发生高危人群不包括（）参考答案：婴幼儿3.压疮预防措施说法错误的是（）参考答案：建议使用橡胶气圈4.关于压疮的定义，说法错误的是（）参考答案：血液循环加快5.关于压疮Ⅲ期的临床表现描述错误的是（）参考答案：伴有骨头、肌腱、肌肉外露。

Human Resource安宁疗护高级实践护士核心能力指标体系的构建赵艺媛陆宇皓王云国仁秀杨红杨飕[摘要]目的：构建安宁疗护专业高级实践护士的核心能力指标体系。

方法：通过文献回顾，根据专家协调小组意见，自行设计专家咨询问卷，对全国7个省份15所医院从事临终护理实践、护理管理、姑息医疗以及从事院校安宁疗护教育4个领域的23名资深专家进行两轮德尔菲专家咨询。

结果:构建的安宁疗护高级实践护士的核心能力指标体系包括沟通及合作能力、临床实践能力、专业发展能力、文化和灵性照护能力、伦理与法律相关能力、教育教学能力、系统资源管理能力、循证护理及科研能力共8个方面31个二级指标。

结论：明确了安宁疗护高级实践护士应具备的核心能力，为培养安宁疗护领域高级实践护士提供依据。

[关键词]安宁疗护；高级实践护士；核心能力；德尔菲法[中图分类号]R47[DOI]10.3969/j.issn.l672-1756.2021.02.022The research in core competencies of Hospice Advanced Practice Nurse/ZHAO Yiyuan,LU Yuhan,WANG Yun,GUO Renxiu,YANG Hong,YANG Yang//Department of Head and Neck Surgery,Beijing Cancer Hospital and Beijing Institute for Cancer Research,100142,China III Chinese Nursing Management-2021,21⑵：268-273[Abstract]Objective:To construct the core competencies of Hospice Advanced Practice Nurse(APN).Methods:Two rounds of Delphi consultation questionnaires were sent to23experts who were from15departments in7provinces and cities.They were experienced in areas of clinical hospice nursing,nursing administration,hospice medicine and nursing education.Results:The core competencies of Hospice Advanced Practice Nurse were communication and collaboration, clinical practice,professional development,ethical and cultural care,system resource management,evidence-based nursing and nursing research.Conclusion:This research ascertains the core competencies that Hospice APN should have,and applies basis to train APN in hospice specialty.[Keywords]hospice care;Advanced Practice Nurse;core competencies;Delphi method基金项目：北京大学护理学院教育教学研究课题重点立项项目（2017NER04Z）作者单位：北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所头颈外科，100142（赵艺媛）；护理部（陆宇皓,杨红）；中西医暨老年医学科（王云）；消化内科（国仁秀）；乳腺癌预防和治疗中心（杨她）作者简介：赵艺媛，硕士，副主任护师，护士长通信作者：陆宇賭，硕士，主任护师，护理部主任，E-mailJu**************118]吴奇云，程念开，沈霞娟.重症监护室护士视角下临终患者需求的质性研究.现代临床护理,2017,16(2):47-51.[19]Velarde-Garcia JF,Luengo-gonzalez R.Gonzalez-hervias R,et al.Facing death inthe intensive care unit.A phenomenologicalstudy of nurses'experiences.ContempNurse,2016,52(1):1-12.[20]Yu HU,Chan S.Nurses response todeath and dying in an intensive care unit:a qualitative study.Journal of ClinicalNursing,2010,19(7/8):1167-1169.[21]Mu PF,Tseng YM,Wang CC,et al.Nurses'experiences in cnd-of-life care in the PICU:a qualitative systematic review.NursingScience Quarterly,2019,32(1):12-22.[22]Azoulay E,Pochard F,Kentish-BarnesN,et al.Risk of Post-Traumatic StressSymptoms in family members of IntensiveCare Unit patients.Am J Respir Crit CareMed,2005,171(9):987-994.[2引熊莺,许跚文，张力，等.重症监护室临终关怀病房的设置：11例临终患者的护理体会冲国临床护理,2018,10(6):505507.[24]Wang T,Molassiotis A,Chung BPM,et al.Current research status of palliative care inMainland China.Journal of Palliative Care,2018,33(4):215-241.[25|刘霖，徐燕，袁长蓉.影响肿瘤姑息护理培训内容制定的因素分析•护理学报，2008,15(5):1-3.[26]Mengjie L,Houxiu Z,Changbi L,et al.End-of-life decision-making experiencesand influencing factors reported byIntensive Care Unit medical and nursingstaff members in southwestern China:aqualitative study.Journal of Hospice&Palliative Nursing,2015,17(6):544-550.[27]Siffleet J,Williams AM,Rapley P,et al.Delivering best care and maintainingemotional wellbeing in the intensive careunit:the perspective of experienced nurses.Applied Nursing Research,2015,28（4）:305-引0.[28]程人佳，徐国帅，张庆红，等.重症监护室死亡患者默哀仪式的实施及医护人员体验的研究.护理学杂志,2018,33（22）:57-60.[29]杨凤姣，陈欢，王海燕，等.我国临终关怀面临的突出问题及解决措施•中国医学伦理学,2019,32（12）:1562—1565.[30]崔媛媛.构建我国预先医疗指示制度研究.北京：北京中医药大学,2017.[收稿日期：2020-02-09][修回日期：2020-06-30]（编辑：孙蕊英文编辑：程丽）268Chinese Nursing Management Vol.21,No.2,February15,2021Human Resource安宁疗护是指由医务人员为终末期患者提供的全方位的照护，包括生理、心理、精神和社会支持，目标是帮助终末期患者舒适、平静、有尊严地离世"7,其服务对象包括了患者及其家庭。

头脑风暴法在护理质量分析中的应用北京丰台医院方丽华任玺华黄丽华目的：通过指导和帮助科室护士长在护理质量分析中灵活运用头脑风暴法进行有效的护理质量分析，充分发挥护士长的智慧，发表自己的观点，分析原因，提出解决问题的方法。

提高护士长护理质量管理意识，提升护士长整体管理素质，从而全面提升医院护理质量。

方法：根据护理部护理质量量化评分标准进行质控，得出各病区当月护理综合量化分，通过在护士长例会上应用头脑风暴法，集思广益，分析工作中反复存在问题的原因，进行讨论研究，找出最有效果的解决办法；结果运用头脑风暴法在本院临床科室护士长护理质量分析会议上进行讨论，找出护理质量持续改进的有效方法，使护理质量、病人满意度、护士长及护士对护理部管理满意度均明显提高。

结论：头脑风暴法引入护理质量管理中，有利于规范的执行，使护士长的管理更具自觉性和先进性。

对护理质量持续改进有积极的督导及促进作用。

关键词：头脑风暴法护理质量分析Brainstorming nursing quality analyse头脑风暴法(brainstorming)的发明者是现代创造学的创始人，美国学者阿历克斯·奥斯本于1939年首次提出头脑风暴法，brainstorming原指精神病患者头脑中短时间出现的思维紊乱现象，病人会产生大量的胡思乱想.奥斯本借用这个概念来比喻思维高度活跃,打破常规的思维方式而产生大量创造性设想的状况。

头脑风暴的特点是让与会者敞开思想，使各种设想在相互碰撞中激起脑海的创造性风暴。

其可分为直接头脑风暴和质疑头脑风暴法。

前者是在专家群体决策基础上尽可能激发创造性,产生尽可能多的设想的方法，后者则是对前者提出的设想，方案逐一质疑，发行其现实可行性的方法。

这是一种集体开发创造性思维的方法[1]。

质量安全是医院工作的生命线【2】。

护理质量安全是护理工作的生命线，对护理质量检查中发现的问题进行分析，寻找改进的契机，避免类似的问题再发生，不断持续改进。

集束化护理干预结合感觉刺激对危重症颅脑损伤昏迷患者神经
功能的影响
王立华
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2024(45)6
【摘要】目的:探究集束化护理干预结合感觉刺激对危重症颅脑损伤昏迷患者神经功能的影响。

方法:随机选取收治的危重症颅脑损伤昏迷患者70例为研究对象,分为对照组与观察组各35例。

对照组予以常规护理,观察组予以集束化护理干预结合感觉刺激。

对比两组神经功能指标、脑电图变化、意识障碍程度及并发症发生率。

结果:观察组上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:集束化护理干预结合感觉刺激在危重症颅脑损伤昏迷患者护理领域中发挥了重要作用,不仅可以帮助患者改善神经功能和脑电图变化,还能够降低意识影响,减产并发症发生。

【总页数】4页(P1518-1521)
【作者】王立华
【作者单位】天津医科大学第二医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.实施集束化护理干预对重症颅脑损伤行机械通气患者神经功能及感染的影响
2.集束化护理对重症颅脑损伤患者昏迷指数及压疮发生率的影响
3.集束化护理干预结
合感觉刺激对危重症颅脑损伤昏迷患者神经功能、脑电图的影响4.多感觉联合刺激护理对重症颅脑损伤昏迷患者苏醒、神经功能及并发症的影响5.流程化结合集束化护理干预对呼吸衰竭昏迷患者的急诊抢救效果
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传染病重症护理中实施风险管理效果分析王蓉;白术红;王翠云【摘要】目的探究传染病重症护理中实施风险管理效果.方法选取2016年1月—2017年1月收治的89例传染病重症患者临床资料进行分析,将其按照护理方式不同分成对照组(43例)与研究组(46例),对照组行常规重症护理,研究组行风险管理,比较两组护理质量、风险发生率与护理满意度.结果研究组护理质量各项评分均较对照组高(P<0.05),研究组风险发生率显著低于对照组,护理满意度与对照组相比显著高(P<0.05).结论传染病重症护理中行风险管理可提高护理质量,减少风险发生率,具推广价值.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2017(014)016【总页数】2页(P99-100)【关键词】传染病;风险管理;重症护理【作者】王蓉;白术红;王翠云【作者单位】济南市传染病医院七科,山东济南 250021;济南市传染病医院二科,山东济南 250021;济南市传染病医院七科,山东济南 250021【正文语种】中文【中图分类】R47传染重症患者由于病情复杂、起病急、传染性强等特点，临床治疗过程中需及早对其进行干预，防止因病情进展带来的生命威胁[1]。

在常规对症治疗时，护理人员实施适当护理措施可有助于提高临床疗效，降低风险事故发生率。

为明确传染病重症护理过程予以风险管理取得的效果，该院针对性选取89例患者资料予以分析，报道如下。

1.1 一般资料选取2016年1月—2017年1月收治的89例传染病重症患者临床资料进行分析，将其按照护理方式不同分成对照组（43例）与研究组（46例）。

对照组男女比例30:12，年龄38～64 岁，平均（56.71±3.12）岁；文化程度：中学及以下26例，大专及以上17例。

研究组男女比例33:13，年龄 39～65 岁，平均（56.95±3.24）岁；文化程度：中学及以下28例，大专及以上18例。

两组基线资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具可比性。