血常规质控图

血常规检验的质量控制流程1目标使血常规检验的受到全程质量控制，确保检测结果准确性。

2质量控制血常规检验质量控制分为：分析前、分析中和分析后3个方面。

2.1血常规检验分析前的质量控制2.1.1检验单的申请：检验申请单中应包含足够的信息 ,如患者的、年龄、性别、住院科室、床号、疾病的诊断 ,可能干扰实验结果的服药史、特殊的病理变化 ,与血常规检验有关的既往史等患者信息 ,以便检验人员查对。

申请的检验项目应准确无误 ,如需特殊检验应注明。

2.1.2患者的准备：许多生理因素可引起血细胞数的改变 ,如剧烈运动、饱餐、饥饿、紧等 ,常使白细胞数增加 ,所以在采血前应尽量避免这些生理因素的影响。

在采血前患者应把自己的生理状态、病理状态告知医生 ,以便确定最佳的采血时间。

2.1.3标本的制备：高质量的标本是保证检验结果准确、可靠的前提 ,其最基本的要保证血液标本中各项细胞形态的完整。

2.1.4标本的采集2.1.4.1详见《检验科标本采集手册》2.1.4.2抗凝剂：血常规标本必须经抗凝剂抗凝处理。

2.1.4.3标本采集后，立即将抗凝标本轻轻180度混匀8-10次。

最后再次核对病人和。

2.1.5标本的运输和储存：采血完成后应尽快检测，,尽量减少运输和储存的时间。

因为标本储存过程中 ,血细胞的代活动、蒸发作用和升华作用、化学反应、微生物降解等因素会直接影响标本的质量。

如不能及时送检的标本，应在4-8℃低温保存，但不要超过4小时。

3血常规检验分析中的质量控制3.1测定时间对标本的影响3.1.1标本取好后 ,放置的时间长短会对标本的质量产生影响。

有研究表明 ,用 EDTA 抗凝的静脉血标本 ,在标本收集后的 8h (室温)检测 ,可以得到最佳的检测结果。

白细胞分类可稳定 6～8h ,但 2h 后粒细胞形态即有变化 ,故做镜检分类者应及早分血片。

如果不需要血小板和白细胞分类的准确数据 ,则标本可以在 2～8 ℃的条件下保存24h。

SOP_09-10 血常规检验室内质控的标准操作规程【目的】血常规检验室内质量控制。

【SOP文件的更改】该标准操作程序的更改，可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管及科主任签字后生效。

【操作步骤】1.室内质控品的选择要求质控品质量可靠、稳定性好、瓶间变异小，原则上一旦选定，除非特殊情况，一般不要轻易更换。

多数血常规项目2-8℃稳定60天。

2.质控品的正确使用与保存严格按质控品说明书操作和保存，不使用超过保质期的质控品；使用时应轻轻摇匀，使内容物完全混匀，切忌剧烈振摇，防止泡沫产生，质控品要在与患者标本同样测定条件下进行测定；至少使用两个浓度以上质控品。

（如何体现中值、高值）3.室内质控图的绘制3.1.均值和质控限的确定在开始室内质控时，首先要确定质控图的均值和质控限，将质控品应与常规标本一起测定。

根据20次质控结果（每天开一瓶，一天测一次），对数据进行离群值检验(剔除超过3s 外的数据)，计算出平均数和标准差，作为暂定均值和暂定标准差。

以此暂定均值和标准差作为下一个月室内质控图的均值和标准差进行室内质控；一个月结束后，将该月的在控结果与前20个质控测定结果汇集在一起，计算累积平均数和累积标准差（第一个月），以此累积平均数和标准差作为下一个月质控图的均值和标准差。

重复上述操作过程，连续三至五个月。

以最初20个数据和三至五个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均数和标准差作为质控品有效期内的常规均值和标准差，并以此作为以后室内质控图的均值和标准差。

如果发现离群值，需重新计算余下数据的平均数和标准差。

以此均值作为质控图的均值。

至于标准差，可采用以前变异系数(CV)来估计新的标准差。

以前的标淮差是几个月数据的简单平均或甚至是累积的标准差。

这就考虑了检测过程中更多的变异。

标准差等于平均数乘以以前变异系数(CV％)。

3.2.绘制质控图及质控方法(规则)的应用根据质控品的靶值和质控限绘制质控图，并将原始质控结果记录在质控图表上，保留打印的原始质控记录。

血细胞分析仪Hematology Analyzer操作Operation设置Properties数据管理Data Management关于About退出Close血细胞分析仪管理系统Hematology Analyzer Management System测量Measure查找Search质控Control删除记录Delete Records欢迎使用血细胞分析仪计算机管理系统Welcome to use Hematology Analyzer Computer Management System预览质控图形Preview quality control graphics调协质控参数Cordinate the quality control parameters清空质控数据Clear Quality Control data退出CloseWBC质控数据WBC Quality Control data白细胞总数（WBC）Nombre de Leucocytes红细胞数（RBC）Nombre d’Érythrocytes红细胞平均体积（MCV）V olume Globulaire Moyen红细胞ErythrocytesWBC 无数据WBC No Data帮助Help编辑病员信息Edit patient information打印报告单Print report存入质控区Enter the quality control area增加Increase姓名：Nom:性别：Sexe:年龄：Age:样本编号：No. Echantillon序号No.日期Date血细胞分析仪——测量Hematology Analyzer —— Measure姓名Nom科别Departement性别Sexe通用General样本种类Type d’échantillon年龄Age岁Ans送检医生Médecin Prescripteur样本编号No. Echantillon检验医生Laborantin采样日期Date de reception核对者Vérifié par门诊号No. patient诊断Diagnostic床号No. lit备注RemarqueWBC Leucocytes无数据No data帮助Help血细胞分析仪检验界面使用方法简介Hematology Analyzer interface Usage Description1、将仪器的输出方式改成“PC机”或“全部”；change the instrument output to “PC machine” or “All”2、设置“通信端口号”（到主界面中点击“通信端口号”按钮，计算机自动保存最后天次设置值，下次无需重新设置）；Set "Communication port" (to the main interface, click the "Communication port" button, the computer automatically saves the last day of second set value, next time no need to set it again);3、点击本界面菜单栏中的增加按钮，在“病员信息”栏中输入病员信息；Click the Add button in the menu bar interface, the "patient information" field, enter patient information4、按2下血细胞分析仪的“打印”键；Press the 2 blood cell analyzer "Print" button;5、修改记录Change Records点击本届面中的编辑病员信息按钮，修改完毕后，按保存按钮保存保存此次修改。

SOP_09-10 血常规检验室内质控的标准操作规程【目的】血常规检验室内质量控制。

【SOP文件的更改】该标准操作程序的更改，可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管及科主任签字后生效。

【操作步骤】1.室内质控品的选择要求质控品质量可靠、稳定性好、瓶间变异小，原则上一旦选定，除非特殊情况，一般不要轻易更换。

多数血常规项目2-8℃稳定60天。

2.质控品的正确使用与保存严格按质控品说明书操作和保存，不使用超过保质期的质控品；使用时应轻轻摇匀，使内容物完全混匀，切忌剧烈振摇，防止泡沫产生，质控品要在与患者标本同样测定条件下进行测定；至少使用两个浓度以上质控品。

（如何体现中值、高值）3.室内质控图的绘制3.1.均值和质控限的确定在开始室内质控时，首先要确定质控图的均值和质控限，将质控品应与常规标本一起测定。

根据20次质控结果（每天开一瓶，一天测一次），对数据进行离群值检验(剔除超过3s 外的数据)，计算出平均数和标准差，作为暂定均值和暂定标准差。

以此暂定均值和标准差作为下一个月室内质控图的均值和标准差进行室内质控；一个月结束后，将该月的在控结果与前20个质控测定结果汇集在一起，计算累积平均数和累积标准差（第一个月），以此累积平均数和标准差作为下一个月质控图的均值和标准差。

重复上述操作过程，连续三至五个月。

以最初20个数据和三至五个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均数和标准差作为质控品有效期内的常规均值和标准差，并以此作为以后室内质控图的均值和标准差。

如果发现离群值，需重新计算余下数据的平均数和标准差。

以此均值作为质控图的均值。

至于标准差，可采用以前变异系数(CV)来估计新的标准差。

以前的标淮差是几个月数据的简单平均或甚至是累积的标准差。

这就考虑了检测过程中更多的变异。

标准差等于平均数乘以以前变异系数(CV％)。

3.2.绘制质控图及质控方法(规则)的应用根据质控品的靶值和质控限绘制质控图，并将原始质控结果记录在质控图表上，保留打印的原始质控记录。

起止日期：质控品批号：
正康医院检验科：栗亚君
质控品有效期：
仪器型号：2011-07-01至2011-07-31
医院检验科全血细胞计数室内质控图与质控分析
质控物有效期：质控物最佳值：
质控物有效期：质控物最佳值：
2011年7月份WBC计数质控图及质控分析
质控物批号：X：
CV%：
2011年7月份RBC计数质控图及质控分析
SD：
CV%：
质控分析：
质控物批号：X：
SD：
质控物有效期：质控物最佳值：
质控物有效期：质控物最佳值：
质控分析：
2011年7月份HCT质控图及质控分析
质控物批号：X：
SD：
CV%：
X：
SD：
CV%：
2011年7月份HGB质控图及质控分析
质控分析：
质控物批号：
质控物有效期：质控物最佳值：
质控分析：
质控分析：
2010年1月份PLT质控图及质控分析
质控物批号：X：
SD：
CV%：。