乳旁加奶器的应用,母乳喂养技巧汇总

重庆市妇幼保健院配奶间的规范管理新生儿科史甜2017-6-2202010304配奶间管理制度NICU 母乳的管理配奶操作管理制度配奶流程、奶具清洗、消毒制度CONTENTS内容01配奶间管理制度NICU或新生儿病房配奶间独立区域，专人管理，非本病房工作人员不得进入室温22~24℃，湿度50~60%。

非层流病房每日开窗通风2次，空气动态消毒2次，每次1小时，做好记录物品存放有序，洁污分明、有标识。

消毒后的奶嘴应放置在清洁干燥区保管，一旦污染应随时进行消毒NICU或新生儿病房配奶间有洗手装置，进入配奶间需洗手、戴口罩物体表面、配奶操作台（车）及地面用500mg/L含氯消毒液擦拭，每日2次。

每次配奶前、后应清洁操作台面每月对配奶间空气、奶具、物体表面进行生物学监测并记录。

一旦病房出现怀疑食源性院内感染病例时，应及时上报NICU或新生儿病房配奶间鼓励母乳喂养，设有独立的母乳存放冰箱，每日清洁，定期除霜，并进行温度监测，做好记录母婴同室配奶区管理制度母婴同室配奶应在专用的配奶间或治疗室的配奶区域内完成 配奶区（间）为清洁间，温度22~24℃，湿度50~60%护士配奶前应洗手、戴口罩母婴同室配奶区管理制度配奶区（间）每日空气动态消毒1次，每次1小时，做好登记；物体表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，每日2次母乳喂养新生儿不得使用奶瓶、奶嘴喂养，有医学指征需加奶时应使用小勺、小杯或乳旁加奶的方法配方奶包装上的品牌标识需进行遮挡02配奶操作管理制度配奶间操作制度保持配奶间及配奶操作台清洁干燥配奶工作应由护士完成，严格执行医嘱和无菌操作。

配奶前规范洗手、戴口罩，配奶过程中疑有手污染时应重新洗手配奶用的暖水瓶表面应每日清洁擦拭1次，定期去除瓶内水垢。

配奶时需将水温调配至40℃配奶间操作制度奶粉应由专人管理，按医嘱定期领取，由出入库记录奶粉使用时应注明开启日期和过期日期（一个月），并保持在清洁干燥处，避免奶粉结块按规定的比例冲调奶粉，配置时用量杯正确量取水量，先放水，再按比例放入相应量的奶粉配奶间操作制度所有奶粉应现用现配，按需求调配，剩余奶液及时弃掉奶瓶、奶嘴应一婴一次医用，用后进行清洁与消毒使用无菌镊夹取消毒奶嘴，干燥镊筒开启后有效使用时间为4小时使用后的奶瓶奶嘴清洁后送消毒供应中心高压灭菌。

促进母乳喂养成功十条措施1.提供早期接触：在婴儿出生后的第一个小时内，将婴儿放在妈妈的胸前，利用早期接触的机会，促进婴儿与妈妈的亲密接触。

这有助于婴儿对母亲的味道和气味产生认知，同时也促进母亲体内的乳汁分泌。

2.提供正确的哺乳姿势：正确的哺乳姿势对于成功母乳喂养至关重要。

妈妈应该坐着，背部支撑，保持舒适的姿势，并将婴儿舒适地放在胸前。

确保婴儿的脸对着乳头，嘴巴张开90度，嘴唇紧贴乳头，从而确保有效地吸吮乳汁。

3.掌握正确的吸吮技巧：妈妈应该学会观察和理解婴儿的吸吮行为。

婴儿的嘴唇应该完整地包围住乳头，而不仅仅是乳头头部。

婴儿的吸吮动作应该是均匀、有力且有规律的。

妈妈可以根据这些指标来判断婴儿是否有良好的吸吮技巧。

4.频繁哺乳：根据婴儿的需求来进行频繁的哺乳。

新生儿的胃容量较小，而且需要更频繁地进食，通常每2-3小时一次。

频繁哺乳有助于促进母乳分泌并满足婴儿的营养需求。

5.不使用乳峰：乳峰是指婴儿无法有效吸吮乳头时，通过使用乳峰将乳汁强制推出。

然而，使用乳峰可能会导致婴儿对真正的哺乳习惯产生混淆，让婴儿无法正确吸吮乳头。

7.避免使用奶瓶和奶嘴：在建立良好的母乳喂养习惯后，最好避免使用奶瓶和奶嘴。

使用奶瓶和奶嘴可能会给婴儿造成混淆，让他们无法正确吸吮乳头。

8.寻求专业帮助：如果妈妈在母乳喂养方面遇到困难，可以寻求专业帮助。

医生、助产士或母乳顾问可以提供有关哺乳姿势、吸吮技巧和乳房护理的建议和指导。

9.妈妈合理膳食：妈妈的饮食对于乳汁的质量和数量有直接影响。

妈妈应该保持均衡的饮食，摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质，以确保乳汁的营养价值。

10.支持和理解：促进母乳喂养成功需要家人和社会的支持和理解。

家人应该支持妈妈的决定并提供帮助。

社会也应该提供积极的环境，如公共场所提供哺乳室和便携式哺乳墙，以方便母乳喂养的妈妈们。

总结起来，促进母乳喂养成功需要妈妈们提供早期接触、正确的哺乳姿势、正确的吸吮技巧，以及频繁哺乳。

了解使用奶瓶、奶嘴和抚慰奶嘴的危害(抚慰奶嘴使哺乳次数减少，乳房刺激减少和乳房排空缺乏可能导致乳汁生成减少，奶嘴增加乳头混淆的风险)。

有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳旁加奶。

识别新生儿饥饿：母乳在新生儿胃里3小时就消化了。

当新生儿有觅食反射，寻找乳头，吮吸手指、睡觉不安稳、眼球有快速运动；母亲感到乳房充盈就可以喂奶，不要等到新生儿饿急了或哭闹时再喂奶。

婴儿吃到足够奶的征象：〔1〕喂奶时听到吞奶声〔2〕喂奶前乳房饱满，喂奶后乳房柔软〔3〕母乳喂的婴儿一天有6次或以上小便，几次大便〔4〕体重增长理想；〔5〕两次喂奶期间婴儿显得很满足、安静.母乳喂养考前须知：〔1〕每次哺乳时都应吸空一侧乳房，再吸另一侧乳房；〔2〕每次哺乳后应将婴儿抱起轻拍背部1-2分钟，排出胃空气，防止吐奶、溢奶；〔3〕哺乳后产妇佩戴适宜的乳罩；〔4〕乳汁确实缺乏，除勤吮吸外，母亲要有信心，保持良好的情绪，必要时添加配方奶。

〔5〕预防乳头疼痛：采取正确的、舒适的哺乳姿势，让婴儿含住乳头和大局部乳晕〔6〕乳房肿胀：尽早哺乳、按需哺乳，哺乳前热敷、按摩乳房，及时排空乳房。

〔7〕促进乳汁分泌的措施：早吸吮、勤吸吮，情绪稳定，调节饮食，多喝汤水，保证睡眠母婴别离的产妇，分娩后6小时开场挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20～30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。

1.平坦及凹陷乳头哺乳前湿敷乳房、3~5分钟并进展按摩，再挤出少量乳汁，继而捻转乳头引起立乳反射。

哺乳时先吸吮平坦一侧乳头，也可用抽吸法将乳头吸出后再吸吮。

指导产妇采取乳头伸展练习、配置乳头罩等方法纠正乳头平坦及凹陷。

2.乳头皲裂哺乳前湿敷乳房3~5分钟并进展按摩，再挤出少量乳汁。

哺乳时先吸损伤轻的一侧乳房，哺乳后挤少许乳汁涂在乳头和乳晕上。

如疼痛剧烈，暂停哺乳24小时，可将乳汁挤出喂养婴儿。

3.乳腺管阻塞哺乳前湿敷乳房3~5分钟，再柔和地按摩、拍打和抖动乳房，每次哺乳时两侧乳房交替进展并将剩余的乳汁排空，哺乳后戴支托性胸罩。

乳旁加奶器的应用母乳喂养技巧1.生产初期：对于新生儿的母亲来说，初次哺乳可能会出现奶水不足的问题。

乳旁加奶器可以帮助母亲进行乳房按摩，促进乳汁分泌，并通过间接按摩宝宝的吮吸力，刺激乳房产生更多的奶水。

2.唤醒性：有时候，宝宝在吃奶过程中会昏昏欲睡，乳旁加奶器可以通过轻柔的按摩和刺激，帮助宝宝保持清醒，有效地吃到更多的母乳。

3.疏通乳腺：有些母亲在哺乳过程中可能会出现乳房疼痛、乳房硬块等问题，这可能是由于乳腺堵塞造成的。

乳旁加奶器可以帮助按摩乳房，促进乳腺排疏，缓解乳房不适。

母乳喂养技巧：1.心态调整：母亲在哺乳过程中要放松自己的心情，保持平静。

紧张和焦虑会影响乳汁的分泌，所以尽量选择一个安静舒适的环境来喂养宝宝。

2.给予宝宝贴近的皮肤接触：将宝宝放在母亲的胸前，让他贴近母亲的皮肤。

这样的接触不仅有助于宝宝感受到母爱的温暖，还可以促进乳汁分泌。

3.正确的喂养姿势：在哺乳过程中，母亲应该选择一个舒适的姿势，以确保乳房和乳头的位置合适。

可以尝试不同的姿势，如躺卧、侧卧或坐立。

4.宝宝吮吸技巧：宝宝应该用大口吮吸，将乳头及相邻部分完全包住，而不仅仅是吸吮乳头。

宝宝吸吮时应保持持续且有力而有规律。

5.多次哺乳：为了保持乳汁分泌的充足，母亲应该经常哺乳宝宝，尤其是在宝宝出生后的前几周内。

建议每天至少哺乳8-12次。

6.增加奶源食物：母亲应该保持健康的饮食，多摄入富含蛋白质、钙和维生素的食物。

此外，适量增加奶源食物如燕麦、菜豆等也有助于提高乳汁分泌。

7.手工按摩和使用乳旁加奶器：手工按摩可以帮助刺激乳腺分泌更多的奶水。

乳旁加奶器可以提供间接按摩，刺激乳腺排疏，同时帮助乳汁流动，增加宝宝的吃奶机会。

总结：乳旁加奶器是一种有助于提高母乳喂养效果的工具，可在生产初期、唤醒时和乳腺疏通时使用。

母乳喂养的关键在于调整心态、正确喂养姿势、宝宝的吮吸技巧和频繁哺乳。

通过手工按摩和乳旁加奶器的辅助，可以进一步增加乳汁的产量和顺畅流动，促进母乳喂养的成功。

正确的挤奶方法一、挤奶适应证1、缓解奶胀产后第三天，绝大多数产妇都会有一些奶胀，这时是产妇的下奶时间。

2、去除乳管堵塞或乳汁淤积如果在前三天产妇是纯母乳喂养，没给孩子加过任何乳汁、糖水，一般在这三天里，孩子都能帮助母亲把乳腺管吃通。

但这时会有一些较轻的充血，护士应帮助她们做一些轻微的按摩、热敷、拿吸奶器或者用手帮母亲把奶挤一挤，这种症状很快就消失。

但是如果在这前三天里加过母乳以外其他的饮料或配方奶，孩子没有很好的吸引母亲的乳房，乳腺管没有完全吃通，母亲的乳房会非常的肿胀，这时医务人员帮助母亲热敷、按摩，一般一次不可能解决问题，需要12～24小时里多次挤奶按摩才能疏通乳腺管。

3、母婴分离，在母亲工作或外出时，母亲或新生儿生病时，保持泌乳如早产新生儿窒息等，孩子送到NICU或转到其他医院，就要求母亲每3小时挤奶，保持泌乳。

一般3～4个月很多母亲返回工作岗位，还是应该把乳汁挤出来，主张新生儿纯母乳喂养6个月，加辅食以后，再继续母乳喂养到2岁。

4、早产儿、低xx、没有吸吮能力时早产儿、低体重儿，没有吸吮能力的孩子，出生以后也要求母亲每3小时把乳汁挤出来，用滴管或下胃管喂哺孩子，越是早产、越是低体重的孩子，越应该母乳喂养，因为乳汁能够帮助早产和低体重的孩子肠道成熟，帮助他们增加抵抗力。

二、射乳反射射乳反射是由于催产素作用于腺泡周围的肌细胞使乳房中的奶向外流出。

催产素使乳腺泡周围的肌肉收缩，把乳汁挤向乳头。

射乳反射活跃的征象表现在：在哺乳前或哺乳中感到乳房有压挤或紧缩感；母亲想到孩子或听到孩子的哭声时，乳汁流出；当孩子吸吮时，乳汁从另外一乳房流出；在哺乳时如果孩子离开乳房，乳汁从乳房流出；在产后的第一周哺乳时有宫缩痛，有时有恶露流出；孩子慢而深的吸吮及吞咽，表明乳汁流入口中。

要想让母亲能够较容易地把乳汁挤出来，首先要帮助她建立射乳反射。

在挤奶之前，让妈妈喝一些热饮料，如牛奶、汤类，但不能喝咖啡，浓茶等含咖啡因的食物。

自制简易乳旁加奶器在乳头异常产妇母乳喂养中的应用1. 引言1.1 研究背景产妇乳头异常是母乳喂养中常见的问题之一，特别是乳头裂伤、乳头湿疹等问题容易影响产妇的母乳喂养效果。

传统的母乳喂养方式往往不能有效解决这些问题，产妇在喂养过程中常常感到疼痛和困扰。

有必要寻找一种更有效的方法来帮助乳头异常的产妇进行母乳喂养。

目前市面上的乳旁加奶器多为商业化产品，价格昂贵且不易获得。

本研究旨在设计一种简易的自制乳旁加奶器，以实现在乳头异常的产妇中进行母乳喂养的应用。

通过本研究的实验和临床评价，将探讨自制简易乳旁加奶器在乳头异常产妇母乳喂养中的应用效果，为今后的临床实践提供参考依据。

1.2 研究目的本研究旨在探讨自制简易乳旁加奶器在乳头异常产妇母乳喂养中的应用及其效果。

通过设计和制作适合乳头异常产妇的乳旁加奶器，探讨其在帮助母乳喂养的过程中的作用和效果。

通过实验和临床评价，评估乳旁加奶器对乳头异常产妇母乳喂养的帮助程度及安全性，并为提高母乳喂养的成功率和减少乳头异常带来的困扰提供参考和指导。

希望通过本研究的结果，能够为母婴健康领域提供新的技术支持和解决方案，促进更多乳头异常产妇选择母乳喂养，从而改善母婴健康水平及生活质量。

2. 正文2.1 自制简易乳旁加奶器的设计自制简易乳旁加奶器的设计是本文研究的核心内容之一，其设计将直接影响到乳头异常产妇母乳喂养的效果和实用性。

我们考虑到乳头异常产妇可能无法进行正常的母乳喂养，需要借助辅助器具来帮助她们实现母乳喂养的目标。

我们设计的乳旁加奶器需要具有以下特点：1. 高度自适应性：乳旁加奶器的设计需要考虑到不同乳头异常情况下的需求，可以根据具体情况进行调节和适配，确保母婴喂养过程的顺利进行。

2. 舒适性和安全性：乳旁加奶器需要考虑到产妇和婴儿的舒适度和安全性，在设计中采用舒适的材质和设计，避免对乳头和宝宝口腔造成伤害。

3. 方便操作：乳旁加奶器的设计应该简单易用，方便产妇自行操作，减少医护人员的介入，提高母乳喂养的效率。

乳旁加奶器（空针）在母乳喂养中的临床应用研究目的观察产妇住院期间采用乳旁加奶器（空针）对提高母乳喂养的作用。

方法选择本院2014年1月～7月出生的新生儿及其母亲400例，采用随机数表法随机分为实验组和对照组各200例，实验组以母乳喂养为基础，同时配合乳旁加奶器（空针）的应用，对照组则采用母乳喂养为基础，同时配合奶瓶添加配方奶，分别观察产妇的乳房胀痛情况、母乳达充盈的情况及母乳喂养率等方面进行对比观察。

结果实验组在产妇乳房胀痛，母乳达充足时间及母乳喂养率方面明显优于对照组。

结论产妇住院期间，以母乳喂养为基础，配合乳旁加奶器（空针）的应用，可有效降低产妇乳房胀痛情况，产奶时间较快并有效的提高了母乳喂养率。

标签：奶器；母乳喂养；乳房胀痛；母乳喂养率母乳是婴儿最佳天然食品，有利于婴儿生长发育，母乳中含有抗体、可增加婴儿抗病能力，有利于婴儿脑发育，增进母子感情，降低成年以后代谢性疾病的发生率[1]。

选择母乳喂养也可以预防产妇产后出血，促进产妇身体和体型恢复，能减少产妇乳腺癌和卵巢癌等的发病率[2]。

随着近几年来越来越多的奶粉事件的发生，不少准妈妈们从安全考虑开始决定回归母乳喂养，母乳喂养的好处引起了社会重视和越来越多的准妈妈们的重视。

本项目针对产后产妇住院期间，乳汁未能及时分泌，而这一阶段又是泌乳的关键时期，用乳旁加奶器（空针）喂哺代替传统的奶瓶喂哺，避免了奶胀、奶量少和乳头错觉等弊端而使产妇乳房得到充分有效的吸吮刺激，加速了乳汁分泌，母乳充盈的时间缩短，产奶时间较快，减少产后奶胀，提高母乳喂养率。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本研究选取200例孕周为37～41 w出生的新生儿，新生儿Apgar评分均为8～10分，产妇无妊娠合并症及并发症且愿意选择母乳喂养。

随机选取2013年同期产妇200例作为对照组，在母乳充盈时间和有无乳房胀痛情况做一对比研究。

1.2方法对照组采取产妇及新生儿住院期间，在产妇分娩后，乳汁未充盈之前，采取奶瓶添加配方奶。

正确的挤奶方法一、挤奶适应证1、缓解奶胀产后第三天，绝大多数产妇都会有一些奶胀，这时是产妇的下奶时间。

2、去除乳管堵塞或乳汁淤积如果在前三天产妇是纯母乳喂养，没给孩子加过任何乳汁、糖水，一般在这三天里，孩子都能帮助母亲把乳腺管吃通。

但这时会有一些较轻的充血，护士应帮助她们做一些轻微的按摩、热敷、拿吸奶器或者用手帮母亲把奶挤一挤，这种症状很快就消失。

但是如果在这前三天里加过母乳以外其他的饮料或配方奶，孩子没有很好的吸引母亲的乳房，乳腺管没有完全吃通，母亲的乳房会非常的肿胀，这时医务人员帮助母亲热敷、按摩，一般一次不可能解决问题，需要12〜24小时里多次挤奶按摩才能疏通乳腺管。

3、母婴分离，在母亲工作或外出时，母亲或新生儿生病时，保持泌乳如早产新生儿窒息等，孩子送到NICU或转到其他医院，就要求母亲每3小时挤奶，保持泌乳。

一般3〜4个月很多母亲返回工作岗位，还是应该把乳汁挤出来，主张新生儿纯母乳喂养6个月，加辅食以后，再继续母乳喂养到2岁。

4、早产儿、低XX、没有吸吮能力时早产儿、低体重儿，没有吸吮能力的孩子，出生以后也要求母亲每 3 小时把乳汁挤出来，用滴管或下胃管喂哺孩子，越是早产、越是低体重的孩子，越应该母乳喂养，因为乳汁能够帮助早产和低体重的孩子肠道成熟，帮助他们增加抵抗力。

二、射乳反射射乳反射是由于催产素作用于腺泡周围的肌细胞使乳房中的奶向外流出。

催产素使乳腺泡周围的肌肉收缩，把乳汁挤向乳头。

射乳反射活跃的征象表现在：在哺乳前或哺乳中感到乳房有压挤或紧缩感；母亲想到孩子或听到孩子的哭声时，乳汁流出；当孩子吸吮时，乳汁从另外一乳房流出；在哺乳时如果孩子离开乳房，乳汁从乳房流出；在产后的第一周哺乳时有宫缩痛，有时有恶露流出；孩子慢而深的吸吮及吞咽，表明乳汁流入口中。

要想让母亲能够较容易地把乳汁挤出来，首先要帮助她建立射乳反射。

在挤奶之前，让妈妈喝一些热饮料，如牛奶、汤类，但不能喝咖啡，浓茶等含咖啡因的食物。

母乳喂养适宜技术母乳喂养是宝宝最自然、最健康的喂养方式之一。

母乳中富含丰富的营养物质和抗体，能够提供宝宝所需的各种营养素，同时能够增强宝宝的免疫力，预防各种疾病。

然而，母乳喂养并不是一件轻松的事情，需要一定的技巧和适宜的环境条件。

本文将介绍一些关于母乳喂养的适宜技术，帮助妈妈们更好地进行母乳喂养。

1.正确的坐姿母乳喂养时，妈妈应该选择一个舒适的坐姿，可以坐在床上或椅子上，用枕头垫好腰部和手臂，保持身体放松。

这样可以减轻妈妈的疲劳感，也有利于宝宝正确吸吮乳汁。

2.正确的宝宝姿势宝宝在吃奶时，应该保持头部和身体的一条直线，身体紧贴妈妈的胸部，下巴轻轻触碰到乳房。

这样的姿势有利于宝宝的吸吮和消化，并且可以减少奶头疼痛的情况。

3.正确的吸吮技巧宝宝吸吮乳汁时，应该张开嘴巴，将乳头和乳晕完全覆盖住，用舌头和下颌上下移动，以吸吮的方式将乳汁吸出。

妈妈可以用手指轻轻按压乳晕周围，帮助宝宝张开嘴巴，促进宝宝吸吮。

4.适时哺乳母乳喂养要根据宝宝的需求进行，一般新生儿每天需要喂养8-12次，每次喂养时间为15-20分钟。

宝宝会发出哭声或伸舌头等信号，表示饥饿，这时就应该及时哺乳。

遵循宝宝的需求，保证宝宝充分摄取乳汁，是母乳喂养的关键。

5.保持乳房卫生母乳喂养时，妈妈应该保持乳房的清洁和卫生。

每次喂奶前用温水清洗双手和乳房，尽量避免使用肥皂或洗涤剂。

喂奶后，可以用温水轻轻清洗乳房，然后用干净的毛巾擦干。

这样可以减少乳腺炎等乳房感染的风险。

6.适度补充水分和营养母乳喂养期间，妈妈需要适当增加水分和营养的摄入。

多喝水可以增加乳汁的分泌量，保持妈妈的身体水平衡。

同时，妈妈的饮食应该均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以保证乳汁的质量和宝宝的营养需求。

7.合理安排作息时间母乳喂养期间，妈妈的作息时间可能会受到一定的影响。

为了保证充足的休息和恢复体力，妈妈应该合理安排作息时间，尽量利用宝宝睡觉的时间来休息。

可以请家人或伴侣帮忙照顾宝宝，给妈妈一些喘息的时间。

2012年8月第9卷第24期CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报·护理研究·早期乳旁补奶诱导婴儿吸吮促进母乳分泌的临床研究唐万秋1赖桂凤2方成华31.广西壮族自治区桂林市妇女儿童医院妇产科护理部，广西桂林541001；2.南宁市第一人民医院消化科，广西南宁530000；3.南宁市第一人民医院妇产科，广西南宁530000[摘要]目的探讨早期乳旁补奶诱导婴儿吸吮促进母乳分泌的效果。

方法选择2011年1月~2012年1月我院住院分娩的270例妊娠足月健康产妇及其新生儿，分为哺乳器组、小杯及小匙组、橡皮奶头及奶瓶组，随机取不同分娩方式的总婴儿数的1/3入组，每组各90例。

哺乳器组婴儿用一次性母乳喂养哺乳器固定于母亲乳头旁诱导喂哺，小杯小匙组按常规给予早吸吮，加奶时用小杯小匙喂哺，橡皮奶头奶瓶组按常规给予早吸吮，加奶时用橡皮奶头、奶瓶喂哺，观察各组相关指标并进行比较分析。

结果哺乳器组婴儿乳头错觉率为1.11%，明显低于橡皮奶头及奶瓶组（46.7%）和小杯及小匙组（61.1%）（χ2=32.6，P =0；χ2=41.9，P =0）；早吸吮成功率为81.1%，明显高于橡皮奶头及奶瓶组（48.9%）和小杯及小匙组（33.3%）（χ2=4.4，P =0.02；χ2=11.7，P =0）；48h PRL 平均水平为（385.4±120.6）ng/L ，明显高于橡皮奶头及奶瓶组[（325.6±110.5）ng/L]和小杯及小匙组[（286.3±115.7）ng/L]（t =2.243，P =0；t =2.942，P =0）；产后开始泌乳时间为（23.6±8.2）h ，明显短于橡皮奶头及奶瓶组[（32.7±12.8）h]和小杯及小匙组[（38.3±10.6）h]（t =1.163，P =0；t =1.754，P =0）；母乳充盈平均时间为（38.3±11.5）h,明显短于橡皮奶头及奶瓶组[（54.3±12.2）h]和小杯及小匙组[（62.6±13.8）h]（t =1.338，P =0；t =1.804，P =0）；完全母乳喂养平均时间为（29.5±8.3）h,明显短于橡皮奶头及奶瓶组[（47.5±10.3）h]和小杯及小匙组[（56.4±9.6）h]（t =1.480，P =0；t =1.675，P =0）。

实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第23期V ol.4, No.23, 2019129乳旁加奶在妊娠期糖尿病新生儿喂养中的应用效果评价周 炜（宜兴市人民医院，江苏 无锡 214200）【摘要】目的 探求乳旁加奶在妊娠期糖尿病新生儿喂养中的影响。

方法 选取符合条件的产妇新生儿180例，随机分为观察组9例和对照组90例，观察组采用乳旁加奶的方式添加葡萄糖液或者配方奶，对照组采用传统小勺、小杯的方式添加葡萄糖液或者配方奶，观察并对比2组产妇乳汁开始分泌的时间、48h 乳汁充足的情况、是否发生乳房胀痛以及新生儿是否发生乳头错觉。

结果 观察组乳汁开始分泌时间及48h 乳汁充足率均显著优于对照组（P ＜0.05）。

同时观察组产妇发生乳房胀痛及新生儿乳头错觉的发生率均显著低于对照组（P ＜0.05）。

结论 乳旁加奶在妊娠期糖尿病新生儿喂养应用过程中，既有效避免了新生儿低血糖的发生，同时促进了母乳喂养的成功，值得推广应用。

【关键词】乳旁加奶：妊娠期糖尿病：母乳喂养：新生儿低血糖【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.23.129.02母乳中含有丰富的营养成分，是婴儿最佳的食品。

早接触早吸吮有利于促进母乳喂养的成功。

只有通过频繁而有效的吸吮才是增加乳汁分泌的关键。

近年来，妊娠期糖尿病发病率逐年增多。

由于妊娠期糖尿病会造成新生儿低血糖，所以新生儿出生后30分钟内常规喂哺10%葡萄糖液，乳汁分泌不足者添加配方奶，以防止新生儿低血糖的发生。

大量研究表明乳旁加奶有效提高母乳喂养率，增强母婴之间的感情，大大减少新生儿及产妇并发症的发生[1]。

现将乳旁加奶在妊娠期糖尿病新生儿母乳喂养中的应用效果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年3-6月在我院出生符合条件的产妇新生儿180例，随机分对照组和观察组各90例。

2021母乳喂养指导师师资培训班结业考试试题及答案1. 当产妇告诉你她的乳头凹陷时你的合适反应为：A.建议产妇使用乳头罩B.说明婴儿是吸吮乳房，而非吸吮乳头【正确答案】C.告诉产妇，改应奶瓶喂D. 建建议产妇奶水来时在开始喂奶。

2. 有关母亲挤奶的叙述何者错误。

A.可抒解乳房肿胀B.可舒缓输入管阻塞C.可刺激乳汁的供应D.其方法以手指挤压乳【正确答案】3. 避免产妇乳房肿胀的重要方法，不包括下列何项：A. 教导产妇做乳房护理【正确答案】B.在产后尽早开始喂奶c.鼓励无限时哺乳D.确认婴儿以正确方式含乳4. 有关乳头短平的处置下列何者较不恰当？A.产后立即肌肤接触，尽早哺乳B.产前指导乳头牵引运动【正确答案】C.引导婴儿主导喂食技巧D.避免使用奶瓶奶嘴5. 当母亲主诉乳头酸痛时，合宜的处理，不包括的为：A.观察婴儿是否正确的含乳B.检查乳头是否收到念珠菌感染C.告诉母亲疼痛是暂时的，很快的喂奶时就缓解了D.告诉母亲暂时让乳房休息1,2天【正确答案】6. 当母亲输乳管阻塞及乳腺炎时，不合宜的措施为：A. 由未发炎的该侧乳房先开始喂B. 建议每次喂奶时采用不同的姿势C. 建议让乳房休息1/2天【正确答案】D. 当婴儿吸奶时，轻柔地按摩乳房7. 处理乳房肿胀的方法，不合宜的为：A. 在喂奶之后，冷敷乳房B. 建议让乳房休息1、2天C. 在喂奶前热敷乳房【正确答案】D. 告诉母亲这种情形1、2天就会缓解的8. 以下哪项是新生儿的喂养信号?A、流口水B、张嘴C、舔舌D、以上都是【正确答案】9. 当第一孕期发现乳头凹陷情形，最好的处理方法A. 在第三孕期再重新评估乳头情形B. 提醒母亲乳头问题的迫切性C. 立即建议孕妇使用乳头罩。

D. 生产后再评估乳头的情形【正确答案】10. 以下关于袋鼠式护理描述错误的是A、有助于婴儿的体温调节B、只适用于早产儿【正确答案】C、促进母乳喂养D、稳定病情，体重增长更好11. 以下关于袋鼠式护理描述错误的是（B）A、有助于婴儿的体温调节B、只适用于早产儿【正确答案】C、促进母乳喂养D、稳定病情，体重增长更好12. WHO推荐，婴儿首选的喂养方式是A、配方奶B、吸出母乳瓶喂C、直接喂母乳【正确答案】D、混合喂养13. 母婴护理师在促进母乳喂养中做法错误的是A、产后第一天就告诉妈妈，她奶水很少宝宝吃不饱【正确答案】B、鼓励妈妈晚上和宝宝一起C、关心妈妈的心情D、赞美宝宝很会吃，妈妈做得很好14. 《柳叶刀》的研究提示，母乳喂养的影响因素有A、个人层面B、机构层面C、社会结构层面D、以上都是【正确答案】15. 泌乳Ⅱ期时间一般是指A、产后24小时B、产后1-2天C、产后3-8天【正确答案】D、产后8-10天E、产后10天后16. 母乳喂养时，经评估婴儿摄入不足需要补充喂养时，首选补充的是（B）A、配方奶B、母亲自己挤出的乳汁【正确答案】C、另一位妇女的乳汁D、葡萄糖E、果汁17. 母乳喂养时，当评估新生儿为摄入不足时，首选的处理措施是A：补充配方奶B 确保有效吸吮【正确答案】C不设限制喂哺D补充葡萄糖 E补充挤出的乳汁18. 新生儿生理性体重下降一般在（C ）以内A：3%B5%C7%【正确答案】D9%E11%19. 以下哪些因素不会导致泌乳Ⅱ期延迟A、Ⅰ型糖尿病B、多囊卵巢综合征C、胎盘残留D、肥胖E、汤水不足【正确答案】20. 咨询是母乳喂养指导的一项（）工作A 很重要【正确答案】B重要C一般重要D不重要21. 咨询技巧是一种在对谈中了解对方感受和想法的方法，鼓励和引导对方（）你的指导和建议A同意B接受C 使用D采用【正确答案】22. 哺乳期用药对乳儿的影响，以下说法错误的是（）A 一般而言，哺乳期用药对乳儿产生影响的前提条件是血液循环中要有药物。

实用临床护理学杂志Journal of Clinic Nursing's Practicality2019年第4卷第13期V ol.4, No.13, 2019137哺乳初期乳旁加奶对母乳喂养影响的研究杨 敏（成都大学附属医院，四川 成都 610081）【摘要】目的 探讨哺乳初期乳旁加奶对产妇母乳喂养效果的影响。

方法 选取2017年8月—2018年3月在我院接受分娩的116名初产妇作为本次研究对象，在征求其同意后，将产妇分为对照组与实验组，对照组产妇以常规母乳喂养方式喂养新生儿，实验组以哺乳初期乳旁加奶方式喂养新生儿，以母乳充足产妇占比、产妇BSES 评分、纯母乳喂养率三个评价标准评价哺乳初期乳旁加奶对产妇母乳喂养效果的影响。

结果 实验组的母乳充足产妇占比为70.69%显著高于对照组（48.28%），产后42d 实验组产妇BSES 评分显著高于对照组，实验组产后1月、产后3月和产后6月纯母乳喂养率显著高于对照组，结果具有统计学意义（P <0.05）。

结论 哺乳初期乳旁加奶方式对产妇母乳喂养有较好的应用效果，非常难值得在本院和其他医院进行临床推广。

【关键词】乳旁加奶方式；产妇；母乳喂养【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.13.137.02母乳中营养丰富，含有新生儿生长需要的糖类、脂肪和蛋白质等营养物质，并且富含多种免疫活性成分，是新生儿最好的营养来源。

但母乳喂养过程中存在诸如初期乳汁量较少，产妇喂养信心不足等因素影响新生儿的母乳喂养。

研究指出采用哺乳初期乳旁加奶方式可以保证产妇的奶量充足，增强产妇的喂养信心并增强纯母乳喂养率。

因此下文中笔者探讨哺乳初期乳旁加奶对产妇母乳喂养效果的影响，具体研究内容如下所示：1 资料与方法1.1 临床资料选取2017年8月—2018年3月在我院接受分娩的116名初产妇作为本次研究对象，在征求其同意后，将产妇分为对照组与实验组，每组产妇58名。