检验科试剂与校准品管理规定
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检验科质量管理体系程序文件xx 医院2019年6月依据ISO15189:2012《医学实验室—质量和能力的专用要求》编制编制: xx审核: xx批准: xx生效日期:2019.12.15批准令检验科全体人员:经过全体工作人员的努力,本科室依据《质量手册》编制了《程序文件》,经科室质量管理小组批准,现予以颁布,本手册自即日起实施。
《程序文件》是《质量手册》的支持性文件,是实验室按 ISO15189:2012《医学实验室 - 质量和能力的专用要求》编制的文件化管理体系,是医学实验室管理体系文件的重要组成部分,是《管理手册》中涉及的要素的具体描述。
本科的一切质量活动必须严格执行该文件,以实现“公正、科学、准确、高效”的质量方针。
《程序文件》是检验科实验室质量活动的基本法规和准则。
各有关部门和个人必须认真贯彻执行,严格维护管理体系的有效运行,切实保证产品的检测质量。
本《程序文件》持有单位和个人未经允许,不得私自更改、转让和复制。
程序文件目录序号程序文件名称文件编号1保护机密信息程序JYK-CX-01 2确保公正性程序JYK-CX-02 3监督管理程序JYK-CX-03 4文件控制程序JYK-CX-04 5合同评审程序JYK-CX-05 6新检验项目管理程序JYK-CX-06 7委托实验室选择和评审程序JYK-CX-07 8仪器设备采购控制程序JYK-CX-08 9检验试剂耗材控制程序JYK-CX-09 10医疗咨询服务管理程序JYK-CX-10 11投诉处理程序JYK-CX-11 12不符合检验工作控制程序JYK-CX-12 13纠正措施控制程序JYK-CX-13 14预防措施与改进控制程序JYK-CX-14 15记录管理程序JYK-CX-15 16内审管理程序JYK-CX-16 17管理评审程序JYK-CX-17 18检验工作管理程序JYK-CX-18 19人员培训及考核管理程序JYK-CX-19 20设施和环境管理程序JYK-CX-20 21仪器设备管理程序JYK-CX-21 22标准物质管理程序JYK-CX-22 23量值溯源管理程序JYK-CX-23 24检验方法确认程序JYK-CX-24 25数据控制程序JYK-CX-25 26允许偏离控制程序JYK-CX-26 27检验结果的质量保证程序JYK-CX-27 28样品管理程序JYK-CX-28 29检验报告管理程序JYK-CX-29 30计算机软件及网络控制程序JYK-CX-30 31仪器设备检定 / 校准程序JYK-CX-31 32作业指导书控制程序JYK-CX-32 33实验室间及实验室内部比对程序JYK-CX-33 34生物安全管理程序JYK-CX-34 35内部质量控制程序JYK-CX-35 36室间质量评价管理程序JYK-CX-36 37标识控制程序JYK-CX-37 38检测申请单格式确认程序JYK-CX-38 39仪器标识控制程序JYK-CX-39 40生物参考区间评审程序JYK-CX-4041满意度监测程序JYK-CX-41 42自建监测系统校准程序JYK-CX-42保护机密信息程序1目的保护机密信息不被侵犯和泄漏,维护本科室诚信、独立、公正的形象。
1.4.15.3.2不同实验室组织有针对性的上岗、轮岗、定期培训及考核,对通过考核的人员予以适当授权。
c1不同实验室应组织有针对性的上岗、轮岗、定期培训及考核,对通过考核的人员予以适当授权.-—-——各实验室均要求有上岗、轮岗、定期培训,PPT、试卷、分数。
科室授权档案.C2.选择并授权具有相关资质、经验丰富及较高技术水平和业务能力的人员负责检验全程质量控制工作及结果解释工作。
———---质控员授权B1对授权工作实行动态管理。
-—-—检验人员授权、定期评价、再授权记录B2有主管部门监督检查,评价培训效果。
———-质控科督查记录A培训及考核记录完整,有授权人员的定期评价,工作人员无超权限范围操作.-—--查排班表,有无超权限操作。
人员轮转计划表岗位培训人员授权能力评审2.检验科试剂与校准品的管理4.15.5.1有管理试剂与校准品制度,保证检验结果准确合法。
制度:管理软件试剂耗材管理系统出库记录,近效期提示、试剂批号更换记录、试剂开瓶使用时间检查试剂与校准品是否全部符合国家法规规定的标准,获得相应的批准文号(三证). 医院提供统一采购,途径合法的相关文件。
检查是否有试剂与校准品管理的相关制度。
检查实验室是否设置专人管理试剂,有明确的岗位职责。
查试剂购买、验收和贮存程序、出、入库及有效期管理制度文件和记录.检查实验室是否有使用登记制度或出入库记录。
检查实验室有无因试剂和校准品管理问题影响检验结果的准确性的情况发生。
实验室提供试剂更换的原因分析报告,并对新试剂或新方法进行方法学验证的报告.3.各医技科室按照标准和要求开展科室质量安全管理及持续改进.1检查实验室质量管理的组织结构图.岗位职责.2检查实验室质量与安全管理工作计划及实施记录。
3.检查实验室质量体系文件,包括质量手册、程序文件、标准操作规程和记录表格等。
4。
检查实验室的质量方针和目标的可行性和可操作性。
5。
检查实验室有无建立质量与安全监控指标,及定期量化评估的记录。
检验科质控与质量管理指南为了保证医疗机构的运行质量和患者的安全,检验科必须建立科学的质控和质量管理体系。
本文将为您详细介绍检验科质控与质量管理的指南。
一、质控的概念和意义质控是指通过一系列方法和措施,确保检验仪器、试剂、人员和操作程序的准确性和可靠性,以保证检验结果的精确性和可比性。
质控的实施能够及时发现分析误差和不合理结果,减少检验风险,提高检验质量。
二、质控的基本要素1. 标本管理:合理存储和采集标本,保证标本的完整性和稳定性。
2. 仪器质控:定期检查仪器的准确性、精度和稳定性,及时进行维护和校准。
3. 试剂质控:使用经过验证的试剂,控制试剂的批间和批内变异,确保试剂的质量稳定。
4. 内部质控:每批检验样本中加入质控品,对照检验结果,评价每次检验的准确性和可靠性。
5. 外部质控:参加国家、地区或行业组织的质量评价活动,定期与其他实验室比对检验结果。
6. 人员管理:建立培训计划,提高人员的专业水平和技能素质,减少人为误差。
三、质量管理的原则1. 法律法规原则:遵守国家的相关法律法规和技术标准,确保检验工作的合法性和可靠性。
2. 规范操作原则:严格按照操作规程进行检验,保证每一步都符合标准要求。
3. 持续改进原则:定期进行质量管理评估,发现问题并及时纠正,不断提高质量管理水平。
4. 信息管理原则:建立完善的质量管理信息系统,记录并分析检验过程和结果,为决策提供科学依据。
5. 客户满意原则:树立客户至上的观念,保证检验结果的准确性和及时性,满足患者和医生的需求。
四、质控与质量管理的工具和方法1. 质控图:通过绘制质控样本的均值和标准差的图表,监控检验过程中的变异情况,及时判断是否存在异常。
2. 故障模式与影响分析(FMEA):通过分析检验过程中的潜在故障模式和影响,制定相应的控制措施,避免错误发生。
3. 样本稳定性分析:评价样本在采集、运输和储存过程中的稳定性,保证检验结果的可靠性。
4. 人员培训和考核:建立完善的培训计划和考核机制,提高人员的操作技能和质量意识。
检验科室内质控制度(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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检验科项目校准程序1.目的1.1保证测定值的误差在允许范围内:1.2实现测定结果的溯源性。
2.职责2.1 操作者:负责校准的实施和记录。
2.2室组长:负责安排校准,检查校准记录。
2.3 质量负责人:负责检查并监督校准记录。
3.名词概念3.1校准:在一定条件下的一系列操作来确定检测仪器和检测系统所指示的量位,或者某一物质,或者参考物质所代表的值,与相应标准所认识量之间的关系。
3.2校准物/校准品:准备用于建立一个或多个定量值的任向物质。
3.3溯源性:通过一条具行规定不确定度的出不间断比较链,使测量结果或测量标准的真值能够与规定的参考标准,通常是国家标准或国际标准能够联系起来的一种特性。
4.校准程序4.1仪器校准条件:4.1.1仪器光路系统经过光路保养或更换光源等重要部件后。
4.1.2仪器经过大保养后。
4.1.3挪动仪器的安装地点。
4.1.4更换试剂批号。
4.1.5室内质控失控。
4.2校准品种类较多,有干粉的、液体的。
干粉的定标品按照其要求进行复溶,复溶后在规定时间内进行定标,所剩的分装冻存,稳是的项目可以使用冻存的进行定标,不稳定的项目可以使用其对结果进行粗略的验证。
液体的标准品在按照其规定保存温度中进行保存至效期,每次定标前需按规定于室温中放置相应时间,以保证校准结果的可靠性。
失效的标准品不能用于定标校正。
4.2.1然后选择相对应的架子,将校准品放置于规定位置,进行校准,校准通过方可进行样本检测。
若仪器无校准成功或失败提醒,通过测定室内质控来判断和分析校准结果是否有效。
如果室内质控在控,说明校准成功。
反之失控,需进一步分析原因并处理。
4.2.2校准失败的处理检查试剂:试剂状态(颜色、沉淀物)、批号、有效期、保存条件。
校准品:复溶状态、保存时间、保存条件及有效期。
仪器原因:光路(灯泡寿命)、比色杯及保养情况。
RANDOX校准品使用说明书(2014)第一篇:RANDOX校准品使用说明书(2014)RANDOX人基质复合校准血清一、概述朗道的人基质定标血清为冻干品,适用于临床上多种生化仪的化学分析。
每一批定标血清都送到全世界约3000 多家参考实验室,根据国际参考标准对结果进行统计分析赋值。
每种仪器的定标值至少是由10 家独立实验室进行赋值的。
仅用于体外诊断。
二、使用方法1.小心打开瓶盖,避免内容物的任何损失。
2.在20-25℃的室温下,准确量取5ml 蒸馏水复溶1 瓶定标血清。
3.盖上橡皮塞,拧紧瓶盖,使用前避光放置30 分钟。
4.复溶期间,轻轻旋转小瓶数次,确保内容物完全溶解。
5.使用前,将小瓶翻转以混匀内容物;勿摇晃小瓶以避免泡沫的产生。
6.复溶后的血清既可以用于手工测试,也可以用于全自动生化分析仪。
三、稳定性未开瓶RANDOX人基质复合校准血清在4℃下保存可以稳定至瓶签上指定的日期。
该血清一旦复溶,在25℃下可以稳定8 小时,在4℃下可以稳定7 天,在-20℃至少可以稳定1 个月。
四、局限性1.复溶后,CO2 在密封瓶内可稳定8 小时,开放状态下可稳定1 小时。
2.对于总酸性磷酸酶和前列腺酸性磷酸酶及醛缩酶来说,该血清每1ml 应当加入1 滴(25-30ul)0.7M 的醋酸溶液,其稳定作用可以使总酸性磷酸酶和前列腺酸性磷酸酶在25℃下至少可以稳定2 小时,在4℃下至少可以稳定2 天,在-20℃下至少可以稳定1 个月(只能冻融1 次)。
醛缩酶在2-8℃下至少可以稳定8 小时。
3.碱性磷酸酶在稳定期间内水平会逐渐升高。
建议复溶血清在测定前于25℃下放置1 小时。
4.该定标血清中的胆红素对光敏感,建议血清避光保存。
在4℃下避光保存至少可以稳定8 小时。
勿置于15-25℃的温度下保存。
勿冷冻。
5.若该复溶血清受细菌污染,将会降低许多成分的稳定性。
五、注意事项该定标品采用人基质血清,对所有捐献者的血清均进行了HIV (HIV1、HIV2)抗体、肝炎B 表面抗原(HbsAg)和肝炎C 病毒(HCV)抗体的测试,发现均呈阴性。
检验科仪器、试剂、校准品采购流程1.确定需要采购的检验科仪器、试剂、校准品的种类和数量。
Determine the types and quantities of laboratory instruments, reagents, and calibration standards needed for purchase.2.编制采购计划,包括预算、采购数量、供应商选择标准等。
Prepare a procurement plan, including budget, quantity, supplier selection criteria, etc.3.向不同的供应商询价,比较价格和质量,并进行评估。
Request for quotations from different suppliers, compare prices and quality, and conduct evaluations.4.与供应商协商价格、交货时间、支付方式等采购细节,并签订采购合同。
Negotiate purchase details with suppliers, including price, delivery time, payment terms, etc., and sign purchase contracts.5.确认供应商的资质和信誉,保证采购产品的质量可靠。
Verify the qualifications and reputation of the suppliers to ensure the quality and reliability of the purchased products.6.下达采购订单,并进行跟踪管理,确保供货及时。
Issue purchase orders and track the process to ensure timely delivery.7.接收送货的物品,并进行验收,确保与订单一致并符合质量要求。
检验科规范操作与质掌控度第一章总则第一条目的和依据为了确保医院检验科的各项工作能够依照规范操作和高质量进行,保障医疗诊断的准确性和可靠性,订立本规章制度。
本规章制度依据《中华人民共和国医疗卫生法》《医疗机构管理条例》等法律法规,结合医院实际情况订立。
第二条适用范围本规章制度适用于医院全部检验科的员工,包含技术人员、试验室助理以及其他相关岗位人员。
第三条定义•检验科:指医院中负责进行各类检验工作的科室。
•规范操作:指依照标准化流程和要求进行检验工作的操作过程。
•质控:指在检验过程中采取的各种措施,确保检验结果的准确性和可靠性的活动。
第二章规范操作第四条工作流程1.检验前准备:包含对检验仪器设备的检查和校准,准备所需的试剂和试品等。
2.样本接收与标识:记录样本的相关信息,如姓名、住院号、手记时间等,并进行正确的标识。
3.样本处理:依照标准化的操作流程进行样本的预处理,包含离心、稀释、分装等。
4.试验操作:依据试验方案和标准操作程序进行试验操作,确保操作的准确性和全都性。
5.结果记录与审查:将试验结果准确地记录在报告单上,并进行结果的审查和核对。
6.报告编制与发布:依照标准格式编制检验报告,并及时发布给相关科室和医生。
7.结果解释与咨询:依据需要进行结果的解释和咨询,确保医生对结果的正确理解和应用。
第五条仪器设备使用和维护1.检验仪器设备的选择应满足试验要求,并定期送检维护和修理,确保仪器设备的正常工作。
2.检验仪器设备的使用人员必需经过相应的培训,掌握仪器设备的操作和维护知识。
3.每位使用人员在使用仪器设备前,应检查并记录其工作状态,并在使用后进行清洗和消毒。
第六条质量掌控1.样本质控:每天依照标准样本进行质控检验,并记录检验结果。
发现异常情况及时排查并采取矫正措施。
2.仪器质控:每天依照标准程序进行仪器质控,包含正常工作范围内的质控品和定期的校准。
第七条检验记录1.检验记录应规范、准确地记录在检验报告单上,包含样本信息、操作步骤、检验结果等内容。
医院实验室质量管理制度邛崃段氏骨科医院检验科质量管理制度一、目的:规范质量管理制度。
二、适用范围:适用于检验科全体工作人员。
三、内容:1、质量管理制度用以监控和评价每个方法的分析过程质量,确保病人检验结果的准确性和可靠性。
2、实验室的场地和环境条件必须与提供的检验服务相适应.3、使用良好的测定方法、设备、仪器、试剂、材料和辅助品,保证获得准确而可靠的检验结果。
4、操作人员上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受良好的培训,必须有高度的责任心和事业心。
5、建立操作手册,按此手册进行检验操作。
所有操作手册必须由实验室主任认可、签名和注明日期。
方法的任何改变都必须由主任认可、签名、注明日期。
6、在引用新方法对病人样品检验前必须建立或认可每个方法的下列操作特性:准确度、精密度、灵敏度、线性范围、干扰试验、回收试验、特异性,病人检验结果的可报告范围、1参考范围等.并建立校准和控制方法。
新方法的材料应完整。
由主任认可、签名后方可生效。
7、定期进行设备保养和功能检查,并建立仪器操作手册以使设备、仪器和检测系统保持完善的实验性能,保证准确和可靠的结果和报告。
8、明确在标本采集前对病人的要求,保证收集符合要求的标本。
建立标本采集、运送、接收、登记及处理的质量管理制度,确保分析前标本准确无误。
9、按照检验申请单(书面或计算机打印)申请的项目作检验。
检验申请记录须保存2年以上。
10、采用国标标准真空采血系统,应用静脉血进行实验以保证检验结果的质量及操作者安全。
11、定期进行校准和校准确认,在校准确认中没有符合实验室规定的可接受范围,必须重新校准并做好记录,备案。
12、各专业组制定测定方法的质量控制制度。
包括所需的质控品的类型、使用频率、使用的控制规则、靶值和控制范围。
每天报告病人检验结果前,质控结果必须在控制下。
失控必须有记录,有纠正措施。
保留所有质量控制工作的记录,保存期2年.质控品和校准品结果不在实验室建立的可接受范围内时应对最后一次可接受控制结果以后或者这次失控的所有病人结果作评价,确定这些病人结果是否受影响;实2验室是否必须要重做,以保证结果准确、可靠.13、认真参加由国家卫生部临床检验中心及省临床检验中心组织的各个检验专业的临床检验室间质评计划。
检验科规章制度和操作规范检验科作为一项重要的科学研究和判断技术的工作,需要严格遵守一系列规章制度和操作规范,以确保实验结果的准确性和可靠性。
本文将介绍检验科的常见规章制度和操作规范,并强调其重要性。
一、实验室安全规章制度1. 实验室门禁管理:只有获得许可的人员才能进入实验室,在实验室内必须佩戴个人防护装备。
2. 实验室危险品存放管理:危险品应分类存放,标有明显的标志和警示语,并进行定期检查和更新。
3. 废弃物处理规定:废弃物必须按照规定的标准进行分类、包装和处理,确保环境安全。
4. 紧急事件处理预案:制定各种紧急事件处理预案,包括火灾、泄漏等,以便及时有效地应对突发情况。
5. 实验室器材和设备维护规定:定期检查和维护实验室器材和设备,确保其正常运行和使用安全。
二、实验操作规范1. 样品处理:样品在进行检验之前需要进行合适的预处理,如样品分离、纯化、稀释等,确保样品的质量和准确性。
2. 仪器操作:仪器的操作必须严格按照操作说明书进行,包括正确的样品加载、参数设置、测量时间等。
3. 实验记录:每次实验都应编制详细的实验记录,包括样本信息、实验条件、操作步骤和结果等,确保实验过程可追溯和实验结果可再现。
4. 样品质量控制:设置适当的样品质量控制方法,如加入空白样品和标准样品,以验证分析结果的准确性和可靠性。
5. 实验室设备保养:定期检查和保养实验室设备,及时更换老化的部件,确保设备的准确性和稳定性。
6. 实验室环境控制:控制实验室的温度、湿度、光线等环境因素,以减少外部因素对实验结果的影响。
三、质量管理体系1. 校准和验证:定期对仪器设备进行校准和验证,确保其测量准确性和可靠性。
2. 内部质量控制:建立内部质量控制体系,包括定期进行实验室间质量比对和内部质控样品使用,以确保实验结果的准确性和可靠性。
3. 外部质量保证:参加外部质量评估和认证,与其他实验室开展质量对比和交流,提高实验质量水平。
4. 不良事件报告和处理:发生实验不良事件时,严格按照规定流程进行报告和处理,防止类似事件再次发生。
《检验科交接班制度5篇》第一篇:检验科交接班制度交接班制度1.目的本着为临床服务,让病人满意的宗旨。
确保急诊检验工作正常、有序的进行。
2.范围适用于常规工作时间以外的急诊值班人员的上下班、交接班。
3.值班任务3.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,确保临床诊疗工作不间断进行。
主要医疗工作包括:生化类急诊项目、凝血四项、血、尿、便常规、急诊血型和交叉配血等,若遇临床须急查而自己又不熟悉的项目,应及时向科室领导(指定负责人)报告。
3.2值班人员要按规定检查仪器状况、试剂冰箱温度、科室安全状况等,根据值班情况准确填写值班记录并与接班人员交接清楚。
3.3急诊化验要立即进行,结果及时回报病房,接到非急诊标本要妥善处理,按要求保留标本。
3.4值班时遇有特殊情况,如大批病人或疑难检查应及时报告科室领导或上级人员协助解决。
3.5检查门、窗、水、电及贵重仪器安全,室内物品不得随便借出。
3.6值班者不得带客人或小孩到科室,以免影响工作或发生意外。
4.值班要求4.1值班安排。
值班人员需提前10分钟接班。
4.2主班负责接班,副班到位后根据工作需要进行分工,确保急诊检验工作正常、有序的进行。
4.3交班应按时、清楚、明确,做到交不清不接,接不清不走。
主、副班应相互尊重、相互协作,在值班过程中,使用主班程序。
4.4值班表由科室指定专人定期制定,休假、出差时跳过顺延,产假按医院规定执行。
4.5关于同事之间的换班、顶班,采取双方自愿的原则,换班或顶班者即为值班人员。
4.6夜班值班后补休半天,值班员可根据自身情况选择值班后补休或择日补休。
5.值班奖惩5.1值班期间杜绝安全隐患,发现漏洞时,经科室党支部研究后给予重奖。
5.2未按时填写交接班记录,扣20元。
5.3值班期间发生医疗差错、事故时,按医院规定执行。
5.4因交接班不清发生仪器、冰箱损坏和物品丢失时,责任由接班者承担。
5.5违反值班安排时,一律按故意逃班处理,扣除当事人当月超劳补贴300元,情节严重的经科室党支部研究后给予重罚。
检验科工作制度11检验方法保证制度12. 检验方法和/或试剂更换程序23. 仪器使用维护制度24.试剂订购制度25.环境卫生责任制36.实验室平安管理制度37.投诉处理制度48.人员培训制度49.进修、实习生带教管理制度510.信息管理制度511检验危急结果报告制度512急诊检验制度613检验科不合格标本拒检制度714检验科标本管理制度815检验科平安制度9检验科工作制度1、必须把检验质量放在工作首位,普及提高质量管理和质量控制理论知识,使之成为每个检验人员的自学行动。
同时,按照上级卫生行政部门的规定全面加强技术质量管理。
2、建立和健全科室技术质量管理组织,配有兼职人员负责工作。
管理容包括:目标、方案、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反应信息,定期报告。
3、实验室要制定质量控制制度,开展室质量控制,发现失控要及时纠正,未纠正前停发检验报告,纠正后再重检、报告。
4、加强仪器、试剂的管理,建立大型仪器档案。
新引进或维修后仪器经校正合格后,方可用于检测标本。
5、及时掌握业务动态,统一调度人员、设备,建立正常的工作秩序保证检验工作正常运转。
6、建立岗位责任制,明确各类人员职责,严格遵守规章制度,执行各项操作规程,严防过失事故发生。
7、做好科研新技术的开发和业务技术的工作。
8、积极参加室间质量评价活动,努力提高质评水平。
9、制订技术开展方案与工作方案,并组织实施、检查。
10、建立健全报告制度,遇到重大技术问题或其他方面的疑难问题,要落实医院逐级负责制,层层上报。
1检验方法保证制度〔1〕根据临床要求选择开展的检验工程,必须满足临床需要各实验室使用的检验方法必须能获得准确、可靠的实验数据,必须得到中国药品监视管理局〔SDA〕的批准认可。
〔2〕在本科室使用的方法必须得到科主任的同意。
〔3〕所用检验方法的质量必须有校准程序和室质控程序作保证。
〔4〕操作人员必须无条件地执行科室规定的检验方法,不得任意更改,如确需更改,必须履行科室的检验方法或检验试剂更改程序。
一、人员岗位职责1. 检验科主任:1.1在院长的领导下;负责全科的检验、教学、科研、行政管理工作..1.2制订本科工作计划;组织实施;经常督促检查;按期总结汇报..1.3督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程;经常检查安全措施;严防差错事故..1.4检查科内人员的检验质量;开展质量控制工作..1.5负责本科人员的业务训练、技术考核;搞好进修、实习人员的临床教学.. 1.6制定本科的科研规划..1.7经常到临床科室联系、征求意见、改进工作..2. 科副主任2.1协助科主任分管医疗及行政管理、教学、科研工作..2.2带头执行医院及科室各项规章制度;并保证各项规章制度在科室贯彻实施..2.3负责排班、考勤、奖惩及进修实习人员的安排;负责科内外一般事务的联系和处理..2.4经常向科主任汇报工作;反映情况;对科室建设提出建议;努力完成科主任分配的任务..3. 专业主管职责3.1在科主任领导下;负责本组的检验、质量控制、教学、科研及行政管理工作..3.2亲自参加检验;带头执行各项技术操作规程;不断开展新业务;搞好本组室内质控与室间质评..3.3团结全组人员;认真贯彻执行医院与科室各项规章制度;经常向科主任汇报本组情况;做好组内资料的登记、统计和财产保管工作..4.副主任技师的主要职责4.1在科主任领导下;指导本科各项业务技术工作..4.2督促检查下级人员的检验质量管理;保证检验质量;并主持指导作好检验质量控制工作..4.3参加教学和科研工作..开展新技术、新项目;为临床提供更多的检验信息..4.4参加部分检验工作;协助科主任制定科研计划;督促实施..5. 主管检验师职责5.1在科主任领导下;参与和指导检验、教学和科研工作..5.2参加检验工作;并检查本岗位内的检验质量;解决业务上复杂疑难问题..5.3担负科研;教学工作;指导进修、检验师以下人员、实习人员的学习;做好科内各类技术人员的培养提高工作..5.4学习引进国内外新技术;不断改进各种检验方法..6. 检验师职责6.1在科主任和主管检验师指导下工作..6.2亲自参加检验工作;并指导检验士、员进行工作;核对检验结果;负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查;定期校正检验试剂、仪器;严防差错事故..6.3负责菌种、毒株、毒剧药品、贵重器材的管理和检验材料的清领报销等工作..6.4开展科学研究和技术创新;改进检验方法;不断开展新项目;提高检验质量..6.5负责临床教学;搞好进修、实习人员的培训工作..6.6负责开展本专业质量控制工作..7. 检验士职责7.1在检验师的指导下;担负各种检验工作..7.2收集和采集检验标本;发送检验报告单;在检验师的指导下进行特殊检验..7.3认真执行各项规章制度和技术操作规程;随时核对检验结果;严防差错事故..7.4负责检验药品;器材的清领、保管、检验试剂的配制;培养基的制备;做好登记、统计工作..7.5担负一定的检验器材的洗刷;做好消毒隔离工作..8. 检验医工职责8.1负责门诊病人检验标本分发送检..8.2负责检验后标本的销毁工作;有记录..8.3负责检验报告单的发放..8.4做好消毒隔离工作..8.5做好检验科环境卫生工作..8.6负责科室交给的非具备检验技术即能完成的工作..二、医务人员行为道德守则1.以患者为中心;对患者一视同仁;满腔热忱;耐心细致;周到认真;尊重患者隐私..努力提高工作效率;缩短患者等候报告时间..2.遵纪守法;廉洁奉公;不以医谋私..注意维护知识产权;未经上级同意;不向外泄露本单位保密范围内的技术与资料..3.严谨求实;一丝不苟..实验室工作中严禁弄虚作假、编造数据和结果;严禁发假报告;不得向患者提供治疗建议..4.严格遵守操作规程和实验室工作制度;认真执行质量控制方案;对可疑结果应重复核查;并与临床经治医师联系;不隐瞒工作中的问题和差错;以便及时纠正..5.严守工作纪律;不迟到不早退..不擅离工作岗位;上班时间不聊天;不玩电脑游戏;不干私活..6.努力学习;不断掌握新理论、新技术;并主动和临床相关科室联系;介绍新开展的项目..7.注意实验室安全;防止交叉感染;注意对患者和自身的保护..8.工作时着工作服;戴好标志牌;保持仪表整齐;举止端庄;言行文明..9.尊重同行;团结协作;互相帮助;共同提高..三、检验科工作制度1.实行科主任负责制;健全科室二级管理制..加强医德教育;坚持以患者为中心;提高检验质量和服务质量..申报科研课题;开展方法学研究;不断增加检验新项目;积极开展检验继续教育;提高全员素质..密切与临床科室的联系;听取意见;改进工作;提高检验质量..2.实验室应保持整洁、安静;每天工作前后均要进行卫生打扫和整理..3.建立标本采集操作程序..并向患者或有关人员宣传;强调相关的注意事项..对不符合检验要求的标本;不得接受;并说明原因和采集要求;建议重新采集..4.建立报告审核制度;新毕业的检验人员需经检验科主任考核后;才能具有签发报告权;对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告;应由带教老师共同签发..5.遵照全国临床检验操作规程;优选检验方法;制定操作手册;并由科主任批准执行..定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度;定期对测试系统进行校准..定期修订操作手册;以推动检验技术的标准化和规范化..6.加强质量管理;全面做好质量保证工作;并制定质量工作手册..健全室内质量控制制度;积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价..7.健全登记统计制度;对各项工作的数量进行登记和统计;填写要完整、准确;妥善保管;存放2年以上..8.制定全员在职教育计划;并组织实施;有条件的科室应积极组织科研选题的讨论和申报工作;组织攻关;发表论文..9.建立监督检查制度;重视信息反馈;切实抓好制度的执行..四、检验科档案管理制度1 .要有程序文件规定文件资料的保存和管理制度;科室和专业实验室指定专人负责保管..2.需控制的文件和资料有:科室人事档案人员素质、上岗证、组织结构、健康档案、仪器设备档案、质量手册仪器操作手册、项目操作手册、室内质控措施、室间质评程序等、院部及上级的文件通知和报告、订阅的各种杂志、检测项目的原始数据包括各种质控数据等..3.文件资料应易于存放、安全保密和定期整理..对于过期无效和现行有效的资料要有明显的区别..有关原始数据至少保存2年..五、急诊制度1.急诊检验处于医疗的第一线;是抢救急危重患者的重要环节..必须强调优质服务;及时准确地发出报告..2.根据医院的级别和承担任务的大小;配备必要的、资深的检验人员和急诊检验设备;提高检验的工作效率..3.各科临床医师根据病情需要填写急诊检验单;写上“急”字;注明标本的采集时间;急诊检验室接到标本后要先检查标本是否符合要求;然后立即进行检验..对于危及生命的急诊检验要优先从速..4.检验完成后;立即电话报告;并记录报告时间..5.所有急诊检验必须在1小时内完成..6.急诊检验应24小时运行;检验人员必须坚守岗位;如因工作需要短暂离开岗位时;应有明显标志指明去处..交班时要填好交班记录;对仪器运行情况和工作情况交代明确..六、查对制度1、接收检验申请单时;工作人员要查看填写是否规范、临床诊断、检验标本、检验项目和送检医师;送检日期等填写是否清楚;查看是否已交费或记帐..2、采取标本时;工作人员要查对科别、床号、姓名、性别和检验目的;并记录采集时间..3、收集标本时;各专业实验室工作人员应查对标本的数量、质量..4、检测时;操作人员应查对检验项目与申请单是否一致..5、检测后;操作人员应查对检验结果与临床诊断是否一致;对不合理的结果要立即检查寻找原因并汇报专业主管..必要时;要与临床联系;不能简单发出报告6、发报告时;工作人员应查对科别、病区和检验结果等是否有遗漏..七、标本管理制度1.标本的采集和运输:1.1、检验科各部门工作人员负责检验标本的签收工作..1.2、按照检验样本采集SOP要求采集标本;病区标本采集后由病区工勤直接分送至检验科各室;各室工作人员应对检验标本的检验目的与标本对应如血常规是EDTA-K3/K2抗凝;凝血功能是枸橼酸抗凝;等、医嘱标本类型与采集标本类型对应、标本量、抗凝效果、检验申请单质量等进行核对;符合者签收不符合者通知临床退回;杜绝不通知临床而自行处理;并做好退回登记..1.3、按照检验样本采集SOP要求采集标本;门诊标本采集后由专人分送至各室;做好记录..1.4、检验科建立唯一标本确认标识..防止非同时采集标本的混淆..2.标本的保存:2.1、检测后的标本除尿、粪、痰液标本由专人收集;保存于指定冰箱;做好记录..常规标本保留一周..做好记录..2.2、重要标本如脑脊液等保留一个月..做好记录..2.3、PCR检测标本按照“PCR检测样本保留SOP文件”要求保留..2.4、如果因标本丢失、血或体液标本管摔破造成病人标本重新采集者;则按经管条例扣发当事人奖金..3.标本的销毁:直接送至焚烧场焚烧..做好记录..八、防止医院内感染制度1、为防止交叉感染;做到污物无害化;特订立本制度..2、病员各类标本;盛标本之容器、检验后之器材;根据要求作如下之处理..1倒入焚化炉2高压蒸汽灭菌3煮沸30分钟43%过氧乙酸浸泡4小时;1%~2%强力消洗宝浸10分钟..3、工作台面作如下处理:1紫外线灯照射一小时2用下列药物之一抹洗:3%过氧乙酸、1%强力消洗宝..4、每次检验完毕后;应用下列之一药品泡手:11%氯胺-T或强力消洗宝20.5%过氧乙酸;泡手时间不少于5分钟;泡毕再用肥皂清洗..5、严格遵守无菌操作;在采集血液标本及注射转移因子时;应带口罩;做到一人一针一管..6、工作服应定期送洗房清洗;不准穿戴工作衣帽上街、上图书馆、食堂..7、检验报告单应经三氧消毒杀菌机1小时以上方可发出..8、工作区与生活区严格分开..9、注意个人卫生;做到勤洗澡、勤理发、勤剪指甲..10、各组可根据本组实际情况;订出相应的消毒隔离措施..附:消毒隔离制度1、检验科是各种病原体密集的地方;是防止院内感染的重点科室之一..此外;还有化学毒品的危害和同位素污染的可能;因此必须建立并严格执行科室消毒隔离制度;同时要强调保护检验人员的自身健康..2、为防止交叉感染;规定一次性用品一次性注射器、试管等采血时要做到一人一针一巾一管;一次性用品使用后要及时处理销毁..3、用过的检验标本要经消毒灭菌后才能处理;污染器皿要经适当消毒后清洗;实验室的空气、台面、地面等环境要定期消毒..4、有毒化学试剂和放射性试剂使用后要经无害化处理;防止污染环境..5、所用消毒、销毁等处理措施均要有登记..九、检验质量管理制度检验质量是我科的重要任务;全科职工应不断提高自身的素质;严谨求实;认真负责;牢牢把住质量关..1、按卫生部颁发的检验工作制度和血库工作制度为依据进行质量管理..2、从试剂配制、仪器使用、标本采集、检验报告签发、消毒隔离、安全管理等诸方面严格按制度执行;使之规范化..3、制订室内质控标准操作程序;规范科室室内质量控制工作..4、制订室间质评操作程序;提高检验结果的准确性;接受医院或上级管理部门的检查监督..5、科室成立质量管理领导小组;成员由各专业主管组成、直接由科主任领导..定期召开小组成员会议..附1:检验科质量管理措施1、全科职工应定期进行检验医疗基本技能再培训..培训结束后;由专业组长考核合格后;经签字认可后方能上岗工作..2、检验科常规检验项目所采用的检验方法;均为国家卫生部临床检验中心所认可..3、所使用的仪器;均有国家有关部门的认可证书..所采用的供应品包括试剂、标准物品、质控品、一次性消耗品均有国家有关部门的批准文件..4、每一台仪器应有操作手册..每一个操作人员必须经过专业培训后方能上机操作..必须严格遵循操作手册上各项操作步骤进行工作..5、操作人员必须做好每天仪器的使用记录开机、关机时间、检测标本数、测试总数和维修记录故障发生时间、故障原因以及维修人员..6、每台仪器必须有专业人员定时进行校准..7、做好室内质控和室间质评;室内质控要有原始数据记录和质控图;质控标准品应有国家卫生部临检中心或有关机构的认可文书..8、卫生部和省临检中心室间质评:成绩优秀给予奖金鼓励;成绩优良不奖不罚;合格或不及格的当事人给予经济惩罚..9、对临床所送标本进行质量监测;杜绝错误结果发出..收到不合格标本后应电话及时通知临床;如不能及时再送检;各部门必须将不合格标本和其它检测后标本一同保留..10、每月底各室统计临床科室不合格标本数;并将统计数报上院医务科..11、检验结果必须经LIS审核确认后打印报告单;报告单按规定审签;审签者必须签全名或盖章后方能发出;急诊、门诊常规等检验;检验结果必须经LIS审核确认后打印报告单;并在报告单加盖复核章后方能发出报告..专业组长不定期在工作日下午抽查化验单质量..12、每日下午3:30由科室卫生员整理化验单分发至各病区..13、建立投诉台帐..认真听取临床医师和病人的投诉及抱怨..接到有关检验质量方面的投诉;应从多方面找原因;及时处理..并给投诉人或抱怨者以满意的回复..附2:检验科防范医疗缺陷措施为了进一步提高医疗服务质量;防范医疗缺陷的发生;结合本科室特点;制订如下措施:一、科室工作人员在医疗活动中;必须严格遵守医疗卫生管理法规、行政法规等规章制度;恪守医疗服务职业道德;规范医疗行为;提高检验质量..1、组织科室人员进行中华人民共和国职业医师法、医疗事故处理条例等法律法规和规章的学习培训;加强法制宣传教育;提高医务人员的法律意识及自我保护意识;做到学法知法;防患于未然..2、采取多种形式;加强科室人员的业务培训、岗前培训;提高学历教育、继续教育等;以不断充实提高科室人员的业务素质..3、加强科室人员的职业道德教育;做到经常化、制度化;以病人为中心;质量为核心;增强服务意识;改善服务态度;无私奉献;为患者提供优良服务..二、对照江苏省医院检验科建设管理规范要求;使检验工作规范化..1、科室工作人员要认真执行仪器操作手册;科室人员在日常工作中做到正确操作使用仪器;保证检验质量..2、科室工作人员要认真执行检验项目操作手册;科室工作人员在日常工作中规范每个检验项目操作流程;保证检验质量..3、完善各项原始记录;加强有关规章制度执行的监督工作..如:标本签收制度;急诊报告制度;危及生命的异常检验结果报告制度等..三、认真组织开展质量控制工作;加强科室质量管理小组的管理指导作用..组长:金跃全面负责科室质量管理工作成员:林森卢玉振负责生化室室内、室间质量控制工作张建明夏岁华负责免疫、肿瘤标志物等室内、室间质量控制工作咸学军陈可负责血液、体液等室内、室间质量控制工作吴飞霞负责微生物室内、室间质量控制工作王书建负责特定蛋白室内、室间质量控制工作2、室质量管理小组人员要指导各部门的质量管理工作;定期监督室内和室间质量控制工作执行情况..3、发现检验质量存在问题时;质量管理小组人员应立即采取有效措施;查找原因..发出的检验报告要及时追回、纠正;并要耐心做好解释工作;必要时向医务科汇报..四、密切与临床的关系;定期向临床征求意见;以便了解可能存在的检验质量问题..五、认真做好投诉处理工作;科室建立投诉台帐..做到对每件投诉进行认真核实;对投诉者有答复;有处理意见..十、仪器管理制度实验室所用的试剂和仪器设备;是开展检验工作必不可少的物质条件..使用质量优良的试剂或试剂盒;应用高精度的仪器设备;对于取得准确可靠的实验结果和数据是十分重要的..1.各设备均应建立档案统一管理;内容包括仪器编号、品牌型号、购置日期、使用说明书、操作手册、维修手册等原始资料;由专人保管..2.工作人员操作精密仪器设备必须经过专门培训;专业主管考核合格并经科主任批准后方可上岗..3.建立专业实验室的仪器操作手册;使用时严格按照程序操作;操作人员对仪器要定期维护;并有保养和维修记录;仪器要有明显的状态标示使用、维修、停用;专业主管定期检查..4.建立仪器设备检定和校准程序;按期进行强调检定或自检贴有明显的标记;按仪器使用说明书的规定周期;使用配套校准品校准仪器..有检定及校准记录;专业主管或科主任定期检查..5.常用玻璃仪器在使用前均须保持清洁;使用后根据其污染情况分别用普通水、清洁液或洗衣粉水溶液煮洗;最后用蒸馏水冲洗;干燥或消毒灭菌后;妥善保管;以备使用..6.各种容量仪器在使用前均应进行校正;经常保持干燥清洁;放置整齐;注意保管;特别要防止各种容量吸管尖端破损而影响容量之准确性;必须严格要求使用者熟练掌握其使用方法..7.各种电动仪器应放置在平稳坚固的地方;特别要注意电源开关与电缆是否安全;要建立仪器使用保管卡片;注意使用方法及注意事项;万元以上设备应建档;维修应有记录..8.各种精密仪器应建立档案和详细操作手册;指定专人负责妥善保管;定期检修并记录之;在保管中应注意防尘、防震、防潮;高档的仪器应置于专门房间;并安装空调器在恒温条件中使用..操作人员必须事先熟悉其使用方法、性能和注意事项;不得违章操作和随意拆解仪器;如发生故障;应追查原因;妥善处理..附1:日常仪器维护规程:日常仪器维护是由医疗设备操作人员负责进行的最基本的维护工作;它的主要内容是维持医疗设备表面清洁及使用环境的清洁;紧固设备外部易松动的镙丝及检查设备务部分的连接..本规程仅列明了操作人员维护时必须遵循的一些最基本的原则..若某种具体的设备仪器的日常维护还有特殊的要求则必须参照相应的操作说明书进行..1、每次使用完仪器后;操作人员必须及时清洁仪器的表面;除掉各种污痕..2、清洁必须在仪器断电的情况下进行;清洁时不允许水或其它液体进入仪器;以免造的短路或机内的腐蚀..3、珐琅质部件只能用沾有中性清洁剂的棉布进行清洁;然后及时用干棉布擦干..严禁使用溶解剂;腐蚀剂进行清洁..4、镀铬部件只能用干棉布清洁..5、要防止杂物掉进计算机键盘和各控制键盘;要定期用柔软的的小毛刷清洁各键盘和间隙..6、要防止重物堕落而损环仪器..7、要注意保持操作室内的清洁、防尘、防潮;每次使用仪器后;应用防尘罩将仪器罩住..8、操作人员每周应全面对系统各部分进行一次清洁并做好记录..附2 贵重精密设备操作人员守则本操作守则仅列明操作时必须遵循的基本规则和注意事项;详细操作步骤请参阅设备的操作说明书..1、本仪器必须由具有专业资格;认真通读操作说明书;经过必要的培训;能正确熟练地使用机器的人员操作..2、操作人员必须做好每天的使用记录..3、操作人员必须注意观察机房内的温、湿度计;并将每日开始使用时的温、湿度记录在使用记录上..若开机前的温、湿度达不到仪器使用的要求;请降温、降湿达到要求后再使用..4、仪器通电后;操作人员必须坚守岗位;不许擅自离开..5、操作人员应遵循操作说明书的规定、严格执行开机关机及各项操作步骤..6、操作人员必须按照设备维护的要求;做好日常维护工作..7、机房内必须配备灭火装置;操作人员能正确而熟练的使用灭火装置..8、机房内严禁吸烟和吃任何食品..9、除指定的操作人员外;其他的人员严禁操作仪器..10、操作人员在仪器使用时必须密切注意观察机器的工作情况;当有下列情况发生时;操作人员必须立即停止操作;并关断电源并及时通知维修人员:1机器出现异常的动作;2机器冒火;冒烟和发现异味;3机器有异常的响动4机器不能正常的启动;5机器在使用中发生故障..凡出现以上情况;操作人员都必须将其现象记录下来并予以签字确认..11、未经设备科批准;任何人都不得擅自邀请外来人员修理发生故障的设备仪器..12、科内使用的大型仪器必须制订“检验仪器保养程序”;各仪器保养项目参照保养程序执行..十一、试剂管理制度1、自配试剂由专业主管指定专人负责配制;原料及溶液必须保证质量;有配制记录;成品贴有标签;注明试剂名称、浓度效价、滴度、储存条件、配制日期和失效日期、配制人等..2、商品试剂、试剂盒和校准品、质控品等;由科主任组织专门小组负责评价、选购..非仪器配套产品应有比对实验报告;每批新试剂应对其灵敏度和特异性等主要性能进行评价..对领来的试剂或物品要登记品名、数量、规格和价格;并由专人妥善保管;定期检查;在有效期内使用..比对实验和评价报告应保存;以备科主任及省、市临床检验中心或评审专家查阅..3、药品应放在干燥冷暗处;分类编号保管;不得乱拿乱放..4、易燃、易挥发、易爆炸药品;皆应密封;单独分存于冷暗安全处..如苦味酸可加水;置沙土内保存、防震..5、剧毒药应专人保管;用毕交回;记录出入量..6、强酸强碱应分别存放..7、易潮解药品;用后密封;放于干燥处..8、见光退色、分解、氧化的药品;如染料、过氧化氢、碘等;存于棕色瓶内;放暗处保存..9、易风化药品;如结晶硫酸钠、含水磷酸氢二钠等;宜密闭存暗处..10、高温易失效药品;如免疫血清、菌液、酶试剂等;应放冰箱中保存..11、易氧化、变质的药品;应密封;放冷暗处保存..12、放射性元素试剂盒;应贮于特制铅瓶内;存放于安全地点;应专人保管..13、对药品的容量和标签;应特别爱护;标签上应有药品名称、分子式、分子量、重量、级别、杂质含量、批号、厂名等;无标签者禁用..十二、差错事故登记制度建立差错事故和投诉登记制度;对发生的差错事故和投诉应定期讨论;重大事故应立即讨论;总结经验教训;提出整改及防范措施;给予当事人批评教育或必要的处理;给投诉人以答复..发生差错或事故后;若留有残存的标本和试剂应予保留;以便分析原因;并立即采取挽救措施;积极做好善后工作..根据情况;向上级领导报告..为了保证检验质量;减少差错;杜绝事故;加强责任心;建立差错事故登记制度..一差错事故分类、范围:。
医学检验科检验质量失控管理制度Ⅰ目的加强医学检验科质量管理,建立失控分析制度,为临床提供及时、准确的检验报告。
Ⅱ范围适用于医学检验科。
Ⅲ制度一、按规定对每个标本认真核对姓名、性别、检验项目、标本质量等,及时校正仪器,保证试剂在有效期内使用,对检验结果认真核对,认真记录,做好分析前、分析中和分析后质量控制工作。
二、每天进行质量控制工作,发现质控结果失控时,应按照质控物本身质量(如效期、溶解完全、变质等)仪器条件(如校正时间、工作状态、参数变更等)试剂质量(如效期、变质、批号改变等)顺序进行逐步检查。
失控信号的出现受多种因素的影响,包括操作上的失误,试剂、校准品或质控品的失效,仪器维护不良以及采用的质控规则、控制限范围、质控物的水平数、分析批等。
三、失控发生时处理要求(一)如实记录质控结果,实时点画质控图。
(二)保留原始数据。
(三)分析失控原因,采取纠正措施。
能找到原因的失控结果,原因排除后,方能进行常规操作,发出检验报告。
在无法找到失控原因的情况下,为了不影响报告发出,可以先统计患者结果,在确认失控与检测结果无关时,可以先发出检测报告,再继续查找原因。
对于明确影响结果的原因,必须待原因排除后才能进行正常工作。
经常导致失控的原因,应该给以彻底解决或注意及时纠正,以免影响工作。
(四)记录纠正后的在控结果,并点画在质控图上。
(五)填写失控报告,上交专业组长,由专业组长决定是否发出检验报告,特殊情况时需由技术负责人处理。
(六)若患者检验报告不能发出,应确定失控时检测的标本数,在质控合格后对失控的患者标本进行重新测定,发出在控的检验报告。
(七)对失控前检验结果的评估:对失控前短期内已发出的在控检验报告,应根据患者的历史检测情况、与临床表现的一致性、或者采用随机复检5份样本等方式进行评估。
对评估不符合的结果,原则上应召回检验报告,重新复检。
四、对发现的问题认真记录,写出分析原因,采取措施,以总结经验,便于今后参考。
检验科试剂与校准品管理规定
一、成立质控管理小组,协助科主任规范试剂管理过程中各个环节。
并指定专人做好试剂的登记入库、出库、清点盘存、保管、报废等工作,做到账册实物相符。
二、请购试剂在《中心仓库》进行申请,科主任审核签字,然后交院设备科统一采购。
三、各专业组组长要按实际用量,以保证检验质量和节约开支为原则,有计划地请购试剂,以免造成试剂的无故浪费。
四、试剂进货要做到来源渠道正规、货物优质、有批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的《经营许可证》、《生产许可证》、《注册证》复印件和法人委托书及业务员的身份证明。
以上资料统一由设备科登记保管。
五、验收试剂时,须核对规格、批号、数量,保质期。
发现试剂盒破损、试剂溢出及过期试剂一律给予退回。
验收人须在货单上签字,并在《检验科试剂采购计划本》上详细记录,然后将货单交设备科。
六、需要更换试剂品牌时,专业组长填写《检验科试剂更换申请表》应向科主任说明理由,由科主任上报设备科,经招标、论证择优选用。
七、自配试剂必须经过质量检测或比对后方可使用。
试剂标签清楚,整齐,标签上要写明试剂名称、浓度、配制日期,配制人、有效期等,特殊保存要注明。
实验用纯水每天要检查仪器显示纯水电导率(要求≤1μS/cm),不合格纯水不能用于任何实验。
八、各专业组组长要做好试剂使用和保存工作,每月底要检查库存试剂,防止变质、过期和浪费,并及时请购,以保证日常工作。
九、不定期的召开质控小组会议,对近期试剂使用中的问题进行讨论解决,属试剂质量问题应及时反馈给设备科,或及时与厂家沟通解决,必要时更换试剂品牌。
十、试剂必须与化学药品分开存放,存放试剂的冰箱内严禁存放个人物品,并每天检查冰箱温度、做好记录。
剧毒、易燃、易爆品要按要求保管并由专人负责、强酸强碱试剂要单独保存。
具体参照《易烯、易爆、剧毒等危险品管理制度》。
十一、新项目需核算试剂成本,选择优质试剂品牌。
十二、试剂外借一律经科主任同意并履行手续(出具借条)方可执行。