心血管疾病题库16-2-10

心血管专科题库200 道〕一、单项选择题〔1．风湿性心脏病合并哪一种心律失常易有血栓形成〔D〕A〕室性心动过速 B 〕心室颤抖C〕 III°房室传导阻滞D〕心房颤抖2．以下关于PTCA术内支架植入术的护理错误的选(C)项是A)术前按医嘱予负荷量的阿司匹林及氯吡格雷口服。

B)术后持续心电血压监护，严密观察心率、心律、血压、呼吸、ST-T 段改变，注意是否有胸闷、痛出现，及时发现心肌缺血及心肌梗死征兆。

C)保持穿刺侧肢体伸直，平卧12 小时，观察局部是否有渗血、血肿形成。

D)经桡动脉穿刺术后术侧肢体禁止一切操作。

3．永久起搏器术后一天禁止的体位是〔A〕A〕右侧卧位B〕左侧卧位C〕平卧位4．心内科病人的输液速度一般不超过〔A〕滴/分A〕30滴/分B〕 40滴 / 分C〕50 滴/ 分D〕 60滴 / 分5．以下关于心包穿刺术的描述哪一项为哪一项错误的〔D〕A〕穿刺部位常取心尖部，一般在左前胸第五肋间隙、心浊音界左缘内侧1～ 2cm；B〕首次抽液量不宜超过100～ 200ml ；C〕整理用物，归复原处。

术后予心电监护；D〕医生叩诊决定穿刺部位后，穿刺点局部消毒、铺巾、1%普鲁卡因局部麻醉。

6．成人脉压大于5kpa可见于〔A〕A〕主动脉瓣关闭不全B〕心梗C〕心衰D〕甲状腺功能减退7．风心病人饮食原那么不包括〔B〕A〕低盐B〕低糖C〕高蛋白D〕高维生素8．非感染性心包炎中最常见的是〔A〕A〕风湿性B〕尿毒症性C〕肿瘤性D〕急性心肌梗死后反响性心包炎9．心包穿刺首次抽液量不宜超过〔B〕A〕 50～ 100 ml B〕 100～ 200 ml C〕 200～ 300ml D〕 300～ 400 ml 10．安装永久起搏器术后使用移动时应与起搏器之间的距离在(C) 以上。

A)5cm B)10cm C)15cm D) 22cm11． PCI 患者经股动脉穿刺者在拔管后应保持术侧肢伸直〔D〕小时。

A〕不必伸直B〕6 小时C〕 12 小时D〕 24 小时12．可引起左心室前负荷过重的疾病是(A)A) 二尖瓣关闭不全B) 主动脉瓣狭窄C)高血压D)肺动脉高压13．正常二尖瓣口面积为(A)A)4 ～ 6cm2B) ～ 2cm2C)1～D)2 ～ 3 cm214．主动脉瓣狭窄最有意义的体征是(D)A) 抬举性心尖搏动B)脉压减小C)主动脉瓣区第二心音减弱D)主动脉瓣区闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音15. 以下哪种疾病最易并发脑血管栓塞(A)A) 二尖瓣狭窄伴房颤B)主动脉瓣狭窄C)心力衰竭D)高血压16．根本性解决风湿性心脏瓣膜病的手段是(A)A) 人工瓣膜置换手术B) 抗风湿治疗C)并发症治疗D)介入治疗E) 抗凝治疗17．诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是(B)A) 心电图B)超声心动图C)胸部平片D)运动心电图18．脉压增大时可出现(B)A) 奇脉B) 水冲脉C)细迟脉D)交替脉19．病毒性心肌炎的护理重点在于(C)A) 加强锻炼 , 增强机体抵抗力B)接踵流感疫苗 , 预防感冒C)充分休息 , 保证丰富的营养D)绝对卧床 3 个月 , 低盐饮食20．关于病毒性心肌炎的药物治疗 , 不恰当的是 (A)A) 首选糖皮质激素B) 大剂量维生素 C 静滴C)干扰素D)辅酶 Q1021．梗阻性肥厚性心肌病病人出现胸痛, 不宜采用的处理方法是 (B)A) 卧床休息B)硝酸甘油含服C)美托洛尔口服D)给氧22. 梗阻性肥厚性心肌病首选的治疗为(A)A) β受体阻滞剂B) 利尿剂C)洋地黄制剂D)硝酸酯制剂23．扩张型心肌病 X 线检查的主要特点是 (D)A) 心影呈梨形B)肺淤血征C)心影左缘明显突出D)心脏扩大 , 搏动减弱24．以下哪一项对梗阻性心肌病的诊断最有帮助(D)A) 晕厥病史B)反复出现心力衰竭C)心电图D)超声心动图25．梗阻性肥厚性心肌病最有意义的体征是(C)A) 心音低钝B)奇脉C)胸骨左缘收缩期吹风样杂音D)心包摩擦音26．急性感染性心内膜炎最常见的病症是(B)A) 贫血B)发热C)栓塞D)乏力27．感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是(D)A) 青霉素B)庆大霉素C)头孢类抗生素D)两性霉素 B 28．急性自体瓣膜心内膜炎的主要致病菌是(A)A) 草绿色链球菌B) 肺炎球菌C) 淋球菌D)流感嗜血杆菌29．大量渗出性心包炎最突出的病症是(A)A) 呼吸困难B)发热C)声音嘶哑D)乏力30．对于渗出性心包炎最具有诊断价值的检查是(B)A) 血沉B)超声心动图C)X线D)心电图31．缩窄性心包炎最常见的病因是(A)A) 结核性B)化脓性C)非特异性D)外伤性32．急性心包炎病人出现心脏压塞时最突出的病症是(A)A) 呼吸困难B)血压升高C) 心前区疼痛D) 发热33．女性 ,33岁 , 劳累后心悸 , 气急6 年 . 查体 : 二尖瓣面容 , 第一心音亢进 , 心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音 , 有开瓣音 , 心律规那么 . 本次因呼吸困难不能平卧入院. 该病人首优的护理问题是 ( A )A) 气体交换受损B)肺淤血C)睡眠形态紊乱D)活动无耐力34．女性 ,42岁, 主诉呼吸困难 ,胸痛伴晕厥 1 次 , 拟诊 " 风湿性心脏病 " 收入院 ,心脏听诊 : 心率 86 次/分 , 律齐 , 心音正常 , 胸骨右缘第 2 肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音.该病人应为 (A)A) 主动脉瓣狭窄B) 主动脉瓣关闭不全C)二尖瓣狭窄D)二尖瓣关闭不全35．王某，女性， 26 岁，超声诊断为动脉导管未闭 8 年，因发热 14天入院，查体：体温℃，呼吸24 次 / 分，脉搏 106 次 / 分，血压 110/70mmHg,心脏听诊心尖部闻及 2/6级收缩期吹风样杂音，脾大。

第六章心血管系统疾病一、名词解释1. 动脉粥样硬化2. 冠状动脉性心脏病3．心绞痛4．心肌梗死5．原发性高血压6．高血压脑病7．心脏向心性肥大8．风湿病9．阿少夫小体10．绒毛心11．心瓣膜病12．瓣膜狭窄13．瓣膜关闭不全14.心力衰竭15.心脏紧张源性扩张16.端坐呼吸17.心性哮喘二、填空题：三、判断题1.动脉粥样硬化主要累及弹力肌型动脉和小动脉。

2.糖尿病、甲状腺功能亢进、肾病综合征均能引起继发性高脂血症。

3.主动脉粥样硬化时，病变多见于主动脉前壁和其分支开口处。

4.冠状动脉粥样硬化性心脏病占冠状动脉性心脏病的绝大多数。

5.心绞痛发作常持续数秒钟，经休息或用硝酸酯制剂而缓解。

6.心内膜下心肌梗死，绝大多数病例有血栓形成或粥瘤性阻塞。

7.心内膜下心肌梗死时，心电图上常出现病理性Q波。

8.透壁性心肌梗死最常发生于左冠状动脉旋支供血区。

9.心肌梗死6小时后，梗死灶心肌呈苍白色。

10.心肌梗死后第4-6周梗死灶瘢痕形成。

11.室壁瘤常发生在梗死的急性期。

12.原发性高血压时主要累及小动脉及弹力肌型动脉。

13.细动脉硬化性固缩肾时，肾皮质变薄，肾盂周围脂肪变性。

14.原发性高血压时，视网膜中央静脉发生硬化。

15.急进型高血压多见于青中年，尤以收缩压升高明显。

16.动脉瘤是指动脉或静脉壁的限局性异常扩张。

17.风湿病是一种与草绿色链球菌感染有关的变态反应性疾病。

18.风湿病的发病机制主要与链球菌胞壁的C 抗原和M 抗原有关。

19.典型的风湿性肉芽肿多发生于脑、皮肤等部位。

20.儿童风湿热患者中，多数有心脏炎的临床表现。

21.风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣和肺动脉瓣。

22.风湿性心肌炎时，Aschoff小体多见于室间隔和左室前壁。

23.心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常和后天性疾病造成的器质性病变。

24.二尖瓣狭窄的患者在心尖区常闻及舒张期隆隆样杂音。

25.主动脉狭窄时，X-线检查可见心脏呈梨形。

26.病毒性心肌炎的病变特征为心肌间质内炎细胞浸润和心肌细胞变性或坏死。

一、单选题(42小题,共42.0分)(1 分)[1]可以导致心力衰竭加重的因素应除外( )A、感染B、心律失常C、回心血量不足D、肺栓塞E、β受体阻滞剂(1 分)[2]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1 分)[3]下列哪一组合是错误的( )A、二尖瓣狭窄——杂音较局限，左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线，呼气时增强D、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导E、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导(1 分)[4]如图所示，箭头所指为( )A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、窦性心律不齐E、以上均不正确(1 分)[5]患者 1 年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义( )A、原梗死部位导联有病理性Q 波B、原梗死部位导联T 波倒置C、QRS 波群低电压D、三度房室传导阻滞E、原梗塞部位ST 段水平下移(1 分)[6]男，44 岁，常感活动后心前区疼痛。

查体：胸骨左缘第3、4 肋间可闻及3/6 级收缩期杂音，作Va1sava 动作杂音增强。

该患者应先作下列哪项检查以协助诊断( )A、胸部X 线照片B、心电图C、超声心动图D、心音图E、左心导管及心血管造影以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是( )A、心尖搏动呈抬举样B、主动脉区可闻及喷射样收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音增强D、脉压缩小E、脉细弱(1 分)[8]急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确( )A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA 均能降低死亡率B、溶栓治疗与PTCA 联合应用，可降低AMI 患者PTCA 后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI 伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA 或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1 分)[9]二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示( )A、瓣叶钙化B、瓣叶硬化C、乳头肌功能不全D、前瓣叶柔顺、活动好E、二尖瓣脱垂(1 分)[10]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是( )A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣(1 分)[11]一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕吐。

心血管疾病护理考试试题1. 为什么心脏病患者需要定期监测心电图（ECG）？心脏病患者需要定期监测心电图是因为ECG能够提供有关心脏功能和心律的重要信息。

通过检查ECG，医生可以评估患者的心脏健康状况，发现异常心律和心肌缺血等心脏问题，并及时采取相应的治疗措施。

定期监测心电图可以帮助医生掌握患者的病情动态，监测治疗效果，以及提前发现和预防心脏病的发展。

2. 描述一下心脏起搏器的工作原理及其在心脏病患者中的应用。

心脏起搏器是一种可以通过电刺激来调节心脏节律的医疗设备。

它基本上由一个发生器和一个电极导线组成，发生器产生电脉冲并通过电极导线传输到心脏，以恢复或维持正常的心脏节律。

在心脏病患者中，心脏起搏器被用于治疗心脏传导阻滞、心脏停搏和严重的心律失常等问题。

当心脏起搏器检测到心脏节律异常时，它会发出电脉冲来刺激心脏肌肉收缩，并使心脏以正常的节律跳动。

心脏起搏器可以帮助患者维持正常的心脏功能，减轻症状，提高生活质量。

3. 什么是冠心病？列举三种常见的冠心病症状。

冠心病是由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病。

冠状动脉供血不足可能是由于动脉硬化导致血管狭窄或堵塞。

常见的冠心病症状包括：- 胸痛或不适：通常出现在胸骨后，可呈持续性或间断性，可能向左臂、肩膀或颈部放射。

- 呼吸困难：心脏供血不足可导致心脏泵血功能减弱，患者可能出现呼吸快或呼吸困难。

- 心悸或心跳不齐：冠心病患者可能感觉心跳加快、心悸或出现心律不齐等症状。

4. 请简要介绍一下心脏导管检查及其在冠心病诊断中的作用。

心脏导管检查是一种通过在患者体内插入细长的导管，将导管引入心脏血管系统进行检查的方法。

这种检查可以提供详细的心脏解剖和病理信息。

在冠心病的诊断中，心脏导管检查可以帮助医生评估冠状动脉的狭窄程度和位置，并确定是否需要进行介入治疗（如冠状动脉扩张术）。

心脏导管检查可以直接测量心脏血管内的压力和血氧含量，帮助医生了解患者的血液循环状况，提供决策依据。