中国疾病预防控制中心妇幼保健中心中国婴儿睡眠健康促进研究协作组
中国婴幼儿睡眠健康指南
睡眠啊！多么优雅，全世界都钟爱它。——塞缪尔•泰勒•柯尔律治 英国诗人
若论世上童叟无欺之事，“睡眠”二字最能担当。而对于宝宝，尤其是1周岁以下的宝宝，优质的睡眠更加重要。绝大多数宝宝最终都会逐步养成良好的睡眠习惯，但有数据显示，我国0～5岁儿童中20.87%存在睡眠问题，常见的表现为入睡困难、夜醒、打鼾、睡眠不足等等。这些问题会产生多种不良影响，导致宝宝出现生长发育相对迟缓，免疫力、注意力、记忆力、组织能力、创造力和运动技能等多系统功能受损，并出现行为和情绪方面的问题。近年来系列研究还证实儿童期睡眠不足是儿童乃至成人肥胖以及Ⅱ型糖尿病、心血管等慢性疾病发生的重要危险因素之一。此外，宝宝的睡眠问题还能直接影响到家长们的生活质量。宝宝的睡眠问题已成为当前家长普遍关注和咨询的焦点问题之一。中国婴幼儿睡眠健康指南由中国疾病预防控制中心妇幼保健中心携手帮宝适，以专业的视角结合权威的研究，在儿童睡眠专家团队指导下编写。本书主要针对0至1岁的婴幼儿，致力于向广大的父母介绍宝宝的睡眠规律，解答关于宝宝睡眠的常见问题，帮助宝宝培养良好的睡眠习惯，从而改善宝宝的睡眠质量。本手册凝聚了专家们的知识和辛勤劳动，其中的很多结论与发现经历了不断地探索、研究和反复论证。衷心地希望这本婴幼儿睡眠健康指南可以有效地指导并帮助家长们提高宝宝的睡眠质量，更加呵护宝宝的成长。序言让宝宝的睡眠更健康
揭秘宝宝变化中的睡眠规律宝宝的睡眠规律不是一成不变的宝宝睡眠时间需求的发展变化轨迹睡眠对宝宝体格发育的影响睡眠对宝宝认知发育的影响培养宝宝良好的睡眠习惯睡前活动的选择何时帮助宝宝就寝宝宝入睡环境的安排宝宝睡眠地点的选择宝宝尿布的选择照看好“您”优质睡眠建议“3+3”解惑宝宝睡眠的常见问题宝宝睡眠日记参考文献第四页第五页第八页第十页第十一页第十二页第十三页第十四页第十五页第十六页第十七页第十八页第十九页第二十页第二十四页第二十七页目录
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·专家论坛· 用儿科Ｉ｝缶床杂志２００２年第ｌ７ 鲞第４期』 ！ 纽 ， ：！！ ：
婴幼儿常见睡眠障碍及对策
麦坚凝
【关键词】睡眠障碍儿童对策 【中图分类号】Ｒ７４９．９４ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】 １００３—５１５Ｘ（２００２）０４—０３６４—０３
人的正常睡眠有两种状态，第一种是眼球的快速运动睡
眠（眼快动睡眠）。其生理特点是全身肌肉松弛，心率和呼吸
加快，躯体活动较多，醒后可有梦的回忆。新生儿的眼快动
睡眠时间较长，每日为８～９ ｈ，并随年龄增长而减少，青少年
每９７１约为１～２ ｈ。第二种是眼球的非快速运动睡眠（眼非快
动睡眠）。在眼非快动睡眠，心率和呼吸慢而规则，身体运动
少，为安静睡眠的时期。本期又分为４期（即第１期为打盹
浅睡期。第２期为中睡期，对外界刺激已无反应。第３和第
４为深睡期，难于叫醒，醒后无梦）。新生儿的眼非快动睡眠
分期不明显，２个月后才能分清。６个月后的睡眠是从觉醒
状态到眼非快动睡眠，再到眼快动睡眠，两大时期循环交替
进行，构成夜间整个睡眠。新生儿无明显昼夜节律，随着年
龄增长，连续睡眠时间延长，但每９７１总量减少，到５～６个月
时可连续不问断地睡７ ｈ，１岁时每日睡眠时问约１４ ｈ，白天
需２次小睡，２岁时每９７１约睡ｌ２～ｌ３ ｈ，白天小睡１次，２～３
岁时每９７１睡ｌＩ ｈ。 近年来国内随着睡眠多导脑电图的应用和睡眠行为及
质量评估方法的完善，使儿童的睡眠问题９７１益受到Ｉ］，ＪＬ神
经、精神及心理专业的重视，睡眠异常对儿童发育的影响以
及对某些神经内分泌疾病中的作用９７１益受到关注。
儿童期常见的睡眠障碍有入睡相关障碍、昼夜节律紊
乱、睡眠不安和夜醒、夜惊、夜间摇头、梦魇、梦游、过度嗜睡
等。婴幼儿的睡眠问题与年长儿不尽相同，例如常见为婴幼
儿期常见昼夜节律紊乱和婴幼儿睡眠不安、婴幼儿睡眠呼吸
暂停、夜惊、婴儿猝死综合征等，而年长儿常见的梦游、梦呓、
良好的睡眠习惯应该包括：按时定点睡眠，晚上8点钟即能独立、自动入睡，早晨能自动醒来，每天中午睡1～2小时。
培养良好的睡眠习惯，重要的是有效地引导好孩子，需要有足够的耐心，需要一个循序渐进的过程。关键是要使孩子逐渐熟悉并习惯于睡觉前的一些准备活动，如：
告诉孩子几点了，到了该睡觉的时间了。
睡前要洗漱，上厕所，更换睡衣。
拉好窗帘；使室内灯光变暗。
天天如此，小儿便会渐渐地养成习惯，每当进行这些活动的时候孩子就会自然的想到：噢！我该上床睡觉了。同时，睡前父母一定不要忘了：让孩子感受到您对他的爱，父母应以轻柔爱抚的动作，用温柔体贴的话语，鼓励小儿很快入睡。
这样孩子的睡眠就比较充足了，妈妈们可以通过一些观察来发现。比如：
清晨自动醒来，精神状态好。
白天一整天精力充沛，活泼好动。
食欲正常。
体重、身长按正常的生长速率增长。
1． 首先检查小宝有没有固定的睡眠习惯，这个是让小娃好好睡觉的前提。大人应该首先给小宝养成固定习惯，例如：晚上8点到早上7点睡觉，中午1点到3点午觉。晚上不能由着小宝玩到很晚不睡，白天也不是什么时候想睡就睡，什么时候想玩就玩，要定时睡觉。一开始的时候，即使晚上没有睡够，也不能白天补觉。这是原则。
2。在养成小宝的定时睡觉的生物钟的同时，让小宝有一定规律可循，例如：晚饭、散步、洗澡、讲故事、睡觉。这就叫规律，没有意外情况基本上按这样的流程遵守。小宝就能知道到什么点该干什么事情。
3。在小宝的生物钟规律形成的基础上进行睡眠训练（前提是小宝身体好，没有什么大事发生，例如进幼儿园、搬家、带她的人刚换掉等等）：
第一天：比小宝平时睡觉时间晚半小时到一小时让她上床，保证足够困。告诉小宝要自己睡觉，关灯关窗帘大人走掉，小宝开始哭。。。。。。过两分钟进去看一下，待在里面的时间少于1分钟，简单安慰下小宝，跟她说说话，不要抱，不要试图哄她睡觉。大人又走掉，小宝继续哭，之后以2、5、7、10分钟为间隔进去看小宝，最好能不同的大人轮流进去。第一天晚上最长时间间隔只能保持10分钟，也就是说达到10分钟之后，每10分钟看一次。在外面听到小宝从大哭转成呻吟，试图自己睡觉后，就不要再进去了。结果就是小宝累得睡着了。。。。。晚上如果小宝醒来，用同样的方法处理。
母亲-儿童睡眠问卷
儿童姓名： ； 性别： ①男 ②女 出生日期：▁▁▁年▁▁▁月▁▁▁日 填表日期：▁▁▁年▁▁月▁▁▁日
在回答问卷过程中，请根据孩子最近两周的睡眠状况进行回答。3岁及以上儿童请
家长回答所有问题，3岁以下儿童家长17-26题可以不填写。谢谢。
1.您的孩子大部分时间睡在哪？
①在他/她自己的房间里 ②在父母的房间里 ③在兄弟或姐妹房间里或其他房间里
④在屋子的其他房间里（比如起居室） ⑤其他
2.在以下选项中，您的孩子大部分时间睡在？
①婴儿床/小床 ②自己的床（无论大小） ③父母的床（无论大小）④其他（例如摇篮车）
3 .一般情况下，一周中您的孩子有几次固定的就寝习惯？
①从不 ②一周1-2晚 ③一周3-4晚 ④一周5-6晚 ⑤每晚
4.您的孩子在晚上几点上床睡觉（关灯的时间）？ 点 分
5.一般情况下您的孩子需要多长时间入睡？_________ 分钟 （例如：你在8:15pm的时候把孩子
放在床上，孩子在8:30pm时睡着，那么你的孩子需要15 分钟入睡 ）
6.一般情况下，对您的孩子来说上床睡觉有多难（例如，他/她哭闹，拒绝待在床上或协商）？
①非常容易 ②有些容易 ③一般 ④有些困难 ⑤非常困难
7.在一般情况下，一晚上，您的孩子夜间会醒来多少次？ _________次/每晚
8.在一般情况下，一晚上，您的孩子有多长时间是醒着的？_________ 小时_________ 分钟 （例
如：如果您的孩子夜间醒来两次，每次清醒的时间持续15分钟，那么您的孩子夜间总清醒时间
就是30分钟。如果总共90分钟，就写1小时30分钟 ）
9.您的孩子睡眠中是否有打鼾现象？
①从不（或仅在生病或感冒的时候有） ②偶尔 ③一周少于三次 ④一周三次或更多
10.您的孩子一般在早上几点醒来？ 点 分
11.您的孩子在夜间的总的睡眠时间是多少（睡着时间）？_________ 小时_________ 分钟
