不同程度根管填充治疗对牙体牙髓患者临床疗效比较

１３０・临床研究・　Ｄｅｃｅｍｂｅｒ　２０１６，Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．３５　

试析不同程度根管填充治疗在牙体牙髓患者治疗中的临床效果　杨继红　（沈阳皇姑杨婷婷口腔诊所，辽宁沈阳１１００３２）　【摘要】目的探讨分析使用不同程度的根管填治疗对于牙体牙髓病患者治疗中的临床效果。方法选取２０１５年５月至２０１６年５月，我院　收治的牙体牙髓病患者６４例，随机分为观察组与对照组，各３２例，对照组患者实施根管超充治疗，观察组患者采用根管适充治疗，对两　组患者的临床治疗效果与术后疼痛情况进行分析和对比。结果观察组患者治疗的总有效率９３．７５％、疼痛率３．１２５％，均显著优于对照组　总有效率７８．１３％、疼痛率１５．６２５％　＜Ｏ．０５）。结论适度根管填充在牙体牙髓病患者的临床治疗中的效果更为显著，值得在临床上推广　和应用。　【关键词】不同程度；根管填治疗；牙体牙髓；效果　中图分类号：Ｒ７８１．０５　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１—８１９４（２０ｉ６）３５－０１３０－０１　牙体牙髓病是口腔科门诊最常见和多发的疾病。由于牙体牙髓病　对患者的健康和生活有着较大的影响，因此，找到有效治疗方法提高　牙体牙髓病的临床治疗效果尤为重要　］。根管治疗是临床上常用的牙　体牙髓病治疗方法，本文主要是以２０１５年５，９至２０１６年５月，我院收治　的牙体牙髓病患者６４例作为研究对象，探讨分析不同程度根管填充治　疗用于牙体牙髓患者治疗中的临床效果，报道如下。　１对象与方法　１．１研究对象：选取２０１５年５月至２０１６年５月，我院收治的牙体牙髓病　患者６４例，随机分为观察组与对照组，各３２例，观察组患者男性１８　例，女性１４例，年龄２０￣５５岁，平均年龄为（３２．２８±４．４６）岁；患牙共　４５颗，其中后牙２４颗，前牙２１颗。实施根管超充治疗。对照组患者男　性１７例，女性１５例，年龄１９￣５８岁，平均年龄为（３４．５３±３．２２）岁，患　牙共４８颗，其中后牙２３颗，前牙２５颗，采用实施根管超充治疗。本次　研究所选患者均经牙体牙髓病相关诊断标准确诊，均在自愿情况参与　到本次调查研究活动，两组患者在一般资料方面没有明显的差异，不　具有统计学意义　＞Ｏ．０５），可以进行比较。　１．２治疗方法：两组患者均先进行常规处理，首先进行ｘ线片检查，　了解患者病变的具体情况以及牙根管的粗细和走向，完成常规消炎，　确保治疗前达到治疗标准，明确出患者患牙根尖周和根管部位置。　１．２．１观察组患者治疗方法：观察组采用根管适充进行治疗，具体方　法为：先对患者的牙根管进行彻底的清洁，让患者的根管保持顺畅，　使用３％浓度的氢氧化钠，对靶区域内进行消毒，再采用生理盐水进行　交替冲洗，之后开始进行根管填充，直至填充剂抵达全部腔隙，与根　尖的距离需在１　ＩＩ１１／１以内　】。　１．２．２对照组患者治疗方法：采用根管超充治疗，使用３％的双氧水以　及生理盐水对患者坏死的牙髓以及牙周进行彻底冲洗，具体实施步骤　与观察组一致，填充剂的填充范围需充满全部腔隙。手术后，确认两　组根管填充程度，并采用氧化锌丁香油进行封堵。　１．３评定标准：最终结果采用问卷调查的方式来进行，治疗效果可分　为显效、有效以及无效三个等级。患者的牙痛和牙齿间隙全部消失，　咀嚼功能基恢复正常，生活恢复正常为显效；患者牙痛有显著改善，　牙齿间隙明显缩小，咀嚼功能有所好转为有效；患者疼痛与牙齿间隙　未出现任何变化，甚至病情加重为无效。　１．４统计学处理：本次研究获得的所有数据均采用ＳＰＳＳＩ８．０统计学软　件进行分析，计量资料采用璀｝验，组间对比则采用　检验，最终计算　结果如果Ｐ＜Ｏ．０５，则可以得出二者存在显著差异，有统计学意义。　２结果　２．１比较两组患者的临床治疗效果：两组患者在接受两种不同的治　疗方法后，观察者患者显效１５例、有效１５例、无效２例、总有效率为　９３．７５％，显著高于对照组显效１１例、有效１４例、无效７例、总有效率　７８．１３％。差异有统计学意义，Ｐ＜０．０５。　２．２比较两组患者治疗后的疼痛情况：治疗后，观察组１例患者出　现疼痛情况，疼痛率３．１２５％，对照组５例出现疼痛情况，疼痛率为　１５．６２５％，观察组患者的疼痛率明显低于对照组　＜０．０５），差异有　统计学意义。　３讨论　随着饮食结构的变化以及１３腔保护意识的缺乏，导致牙体牙髓　病发病率呈现逐年递增的趋势。该病极易引发断牙、牙洞、疼痛等　临床症状，甚至导致牙齿以及牙周出血与溃烂［３］。导致牙体牙髓病　发生的原因多种多样，如：理化刺激、外伤、细菌感染等。临床上　具体表现为牙齿剧烈疼痛、黑牙、牙洞，严重的患者还会出现牙周　溃烂、牙齿出血，对患者正常进食有严重影响。除此之外，一旦发　生感染情况，会造成较强烈的疼痛。严重干扰到日常生活质量。为　此，及时诊断和治疗显得及其关键和重要。对于牙体牙髓患者，临　床中主要采用根管治疗方法，它主要是对已经坏死的牙髓以及牙体　进行清洗，把根管感染的路径彻底的消灭，并填充根管，最终达到　促进根管愈合的治疗目的　］。　本次研究显示，观察者患者采用根管适充治疗总有效率为９３．７５％　疼痛率３．１２５％，显著优于对照组实施根管超充治疗总有效率为７８．１３％，　疼痛率１５．６２５％。对比显著。综上所述，适度根管填充在牙体牙髓病患　者的临床治疗中的效果更为显著，值得在临床上推广和应用。　参考文献　［１］姜新宇，郑蓉．根管填充程度对牙体牙髓患者治疗效果影响观察　［Ｊ］．齐齐哈尔医学院学报，２０１５，３６（２０）：３００４—３００５．　［２］戴丽萍．不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的临床效果［Ｊ］．齐齐　哈尔医学院学报，２０１５，３６（２６）：３９７３—３９７４．　［３】王宏，李晓燕，石云凯．不同程度根管填充治疗对牙体牙髓患者　疗效的影响［Ｊ］．中国民康医学，２０１４，２６（１４）：３５—３６．　［４］洪切木・米吉提．不同程度的根管填充在牙体牙髓患者无痛治疗　中的应用价值［Ｊ］．中国继续医学教育，２０１６，８（４）：１２２—１２３．

一次性根管治疗对牙体牙髓病患者疼痛程度及炎症反应的影响分析

摘要 目的 本文以探究在牙体牙髓病治疗过程中临床采取一次性根管治疗的实施效果为目的，并针对患者疼痛程度、炎症反应等作为整体治疗有效性的数据支持。方法 收集96例在2022年1月~2023年1月期间我院收治的牙体牙髓病患者，判定其符合纳入标准后，展开分组研究，整合分析两组不同治疗方案的效果。结果 实验组整体治疗有效性显高，患者疼痛感明显减低，且炎症反应均有明显改善，同时仅有2例并发症发生，占比率2/48（4.16%），较对照组数据，P值均＜0.05符合统计学意义。结论 对牙体牙髓病患者临床采用一次性根管进行治疗，其是最佳的诊疗方案，无论是在牙体疼痛感的缓解上、炎症反应的改善上、并发症的降低等方面均起到了关键的干预作用，可推进整体临床疗效，对此建议大力推广、应用。

关键词 一次性根管治疗；牙体牙髓病；疼痛；炎症反应；影响价值

牙体牙髓病属临床牙科疾病中常见的一种，发病突然且频繁发作，其特点是发病时间多在夜间，在受到冷、热敏感性刺激后可加重疼痛感，随着病情逐渐发展，会引发牙龈发炎、牙齿松动等多种临床表征，对患者口腔健康造成不利影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

收集96例在2022年1月~2023年1月期间我院收治的牙体牙髓病患者，判定其符合纳入标准后，展开分组研究，患者年龄（37.64±2.72）岁，男女比例：56/40例，本次研究已通过医院伦理委员会审批，患者及其家属表示知情并在相关文件上进行签字说明，已排除影响本研究数据真实性、准确性患者，组间基本资料未见差异P＞0.05，可行研究对比。 1.2方法

参与研究患者均做好术前准备，行X线明确患者病变位置与具体状况。多次根管治疗施以对照组，局麻，用10号根管锉清理根管并测量根管长度，备好根管后进行彻底冲洗，自然晾干，用樟脑酚和碘仿、氢氧化钙糊剂对牙根管进行常规消毒处理，用甲醛甲酚棉作临时封闭，每间隔3天复查一次，若无感染迹象，应及时进行根管填充[1-3]。一次性根管治疗施以实验组，局麻，用10号根管锉测量根管长度，备好根管做好冲洗消毒处理，确保根管干燥后，用冷齿胶及登士柏等根管充填材料进行根管填充，同时封闭髓腔冠部，并修复冠部缺损处，治疗期间视患者情况酌情给予抗感染、镇痛处理[4-5]。

对比多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效

王忠耀

【期刊名称】《中国医疗设备》

【年(卷),期】2017(0)S1

【摘 要】目的对比多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年1月我院口腔科收治的80例牙体牙髓病患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组与B组,其中A组40例患者接受多次法根管治疗,B组40例患者则接受一次性根管治疗,比较两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果 B组患者治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;并且B组患者根管治疗并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论采用一次性根管治疗牙体牙髓病明显高于多次法治疗效果,并且患者根管治疗并发症发生率更低,具有临床应用及推广价值。

【总页数】1页(P52-52)

【关键词】多次法根管治疗;一次性根管治疗;牙体牙髓病;临床疗效

【作 者】王忠耀

【作者单位】北京丰台右安门医院

【正文语种】中 文

【中图分类】R781.3

【相关文献】 1.多次法根管治疗和一次性根管治疗在牙体牙髓病患者中的疗效对比观察及对咀嚼功能的影响研究 [J], 张莉

2.多次法根管治疗和一次性根管治疗在牙体牙髓病患者中的疗效对比观察及对咀嚼功能的影响分析 [J], 赵红利

3.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效对比分析 [J], 姚森月

4.对比多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效 [J], 黄艳

5.牙体牙髓病患者采用多次法根管治疗与一次性根管治疗的治疗效果对比分析 [J],

郭大为

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爱汝特SP根管填充糊剂与AH-plus根充糊剂治疗牙髓病及根尖周病的临床疗效对比

张微

【期刊名称】《基层医学论坛》

【年(卷),期】2022(26)14

【摘 要】目的比较爱汝特SP(iRoot-SP)根管填充糊剂与AH-plus根充糊剂在牙髓病及根尖周病患者中的治疗效果。方法选取2019年11月—2020年11月厦门医学院附属口腔医院诊治的94例牙髓病、根尖周病患者,按随机数字表法分为2组各47例。对照组予以AH-plus根充糊剂根管填充,观察组给予iRoot-SP根管填充糊剂填充,随访至治疗后6个月,对比2组临床疗效、炎性因子水平、疼痛程度、不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.74%,较对照组的82.98%高,不良反应发生率为8.51%,较对照组的25.53%低,均有统计学差异(P<0.05)。治疗前,2组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)水平与疼痛视觉模拟评估法(VAS)评分相比,无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组的各项炎性因子水平与VAS评分均较对照组低,有明显差异(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论相较于AH-plus根充糊剂,iRoot-SP根管填充糊剂填充在牙髓病及根尖周病患者治疗中效果更为确切,能够显著降低炎性因子水平,缓解疼痛程度,减少不良反应,值得临床推广。

【总页数】3页(P51-53)

【作 者】张微

【作者单位】厦门医学院附属口腔医院 【正文语种】中 文

【中图分类】R781.3

【相关文献】

1.iRoot SP根管充填糊剂在治疗牙髓病及根尖周病中的疗效观察2.替硝唑根充糊剂根管充填治疗牙髓病和根尖周病的疗效观察3.对比不同根充糊剂治疗后牙根尖周病的临床疗效4.根管填充氢氧化钙糊剂在牙髓病及根尖周病中的治疗效果5.环氧树脂类糊剂、碧蓝根充糊剂分别联合牙胶尖填充在牙髓病治疗中的疗效对比