超导可视下无痛人工流产的临床应用效果分析(1)
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超导可视下无痛人工流产的临床应用效果分析
作者：金哲花
来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期
【摘要】目的观察超导可视下无痛人工流产术的临床效果。方法98例接受人工流产的孕妇随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用超导可视下行无痛人工流产术，对照组采用常规人工流产术，观察两组镇痛效果、阴道出血量、手术时间及并发症发生情况。结果观察组总有效率和显效率分别为100%和93.3%高于对照组的26.7%和6.7%，差异有统计学的意义（P0.05），观察组人工流产综合征、人工流产不全等并发症的发生率均高于对照组，差异有统计学的意义（P
【关键词】超导可视；人工流产术；无痛
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.166文章编号：1004-7484（2013）-11-6431-01
人工流产手术作为避孕失败的补救手术，其对于产妇的身心健康有一定的损伤，而在对产妇进行人工流产手术治疗方式的选择时，应选择疼痛较小，预后较好的方式。而采取超导可视无痛人工流产术，能够有效地减少出血量，改善预后情况，缩短手术时间，降低并发症的发生率，有一定的积极影响。 超导无痛人流术是在B超引导和静脉麻醉条件下，能够准确以及迅速吸出孕囊的一项人流技术。超导可视无痛人流术是近来从澳大利亚引进的一项医疗技术。它既可以减轻手术时的疼痛，更明显地减少了人流手术并发症的发生率，术后并发症明显减少，超导可视无痛人流术应用大大减少了我们传统人工流产和药物流产的许多弊端。取得满意效果，报告如下。1资料与方法
1.1一般资料98例妇女均为自愿接受人工流产，其中3例心脏有轻度的患病，4例有高血压史，年龄在18-47岁之间，平均32岁。孕期在6到11周之间。平均9周。孕初者20例，有过药物流产史的是15例，经产17例，人流后当月怀孕的5例，剖腹产23例，多次人工流产的27例。术前经过尿检和妇科检查，所有病例经B超检查也均证明为妊娠反应。其中有心脏病史的经检查，证实为正常。所有孕妇均无明显的无痛人工流产禁忌症及阿托品禁忌症。
1.2方法术前患者进行了6个小时禁食，禁饮水2小时。术前的半小时进行阿托品的肌肉注释，并且进行血压、心率、脉搏、呼吸及血氧检查，为使膀胱充盈可向膀胱内注射生理盐水。手术时对外阴、阴道进行消毒后，麻醉师静脉推注芬太尼，2分后再注射异丙酚，同时观察患者的角膜反应，出现角膜反应消失眼球凝视时开始手术。人工流产在B超师监测下，直接龙源期刊网
吸出孕囊组织及附属物，术中麻醉师监测患者生命体征的变化，根据患者的镇痛程度来调节异丙酚的用量。2结果
2.1一般情况观察组与对照组在年龄、孕次、停经天数等方面比较差异无统计学意义，两组对象一般情况注：与对照组比较。
2.2疼痛情况观察组无痛率高于对照组，差异有显着统计学意义。
2.3术中术后情况观察组术中出血量、手术时间及术后出血时间均低于对照组，差异有显着统计学意义，两组对象术中疼痛情况比较注：与对照组比较，两组对象术中术后情况比较注：与对照组比较。在对妊娠期患者进行超导可视无痛人工流产的手术中，均达到手术目的。患者在手术中为有意外情况的发生，同时疼痛程度也得到缓解，术后能下地自行离开。手术均取得满意结果。可见超导可视无痛人工流产手术时对结束早期妊娠流产的安全有效的手术方法。值得在临床应用中广泛推广。3讨论
随着我国计划生育政策的观测及执行，现育龄妇女终至妊娠的次数增多。人工流产手术是在避孕失败后的一种补救措施，但是，人工流产的并发症也特别的多，比如人流综合症、吸宫不全、子宫穿孔、漏吸等等。这些直接危害育龄妇女的生殖健康和心理健康。近年来，随着人们生活水平的不断提高，对人流的质量要求也在不断提高，要求越来越高。妇科医生也做出了很大努力，积累多方面的经验，认为开展应用一种安全有效实用的超导可视无痛人流势在必行，非常必要。超导可视无痛人流采用短效静脉麻醉，静脉推注后让其迅速分布全身，手术过程在B超的监测下客观保证了手术时间和手术的彻底性。从而避免了人流手术过程中因为过度紧张、恐惧、躁动、挣扎而造成的子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、人流综合症的并发情况。使患者在睡眠状态下轻松的完成手术。
微管微创人工流产技术是人工流产术的最新进展和全面升级，术时配合全程可视妇科手术仪可以缩短手术时间，明确手术效果，为服务对象提供更人性化的服务。本中心引进上海市计划生育科学研究所研制的“立可灵”牌一次性宫腔组织吸引管，该管由PVC高分子医用材料制作，质地柔软有弹性、管径细无需扩宫颈，探测宫腔，形成微创减痛的技术特征。与传统人流手术相比，微管微创人工流产技术能将终止早孕时间提前十几天；微管管腔细，不需扩张宫颈减轻了受术者的痛苦，而且弹性吸管易弯曲可以到达子宫角直接吸取妊娠物，手术的操作时间比较短，手术的吸引力较小，术后恢复阶的出血量比较少，因孕囊小，着床面积也小，子宫内膜增厚不明显，手术形成的创伤小、术后阴道流血时间短，恢复快；导管的一次性使用，使手术更安全，防止了医源性交叉感染。超导可视的人工流产术在医学的运用中有许多优势，不仅对患者的身体减少了伤害，同时在心理上也人性化的安慰了患者，使其不会过度紧张恐惧。同时卫生的医疗方法防止了医源性交叉感染；消除了患者对人工流产手术的恐惧心理，体现了以人为本的人性化服务，充分做到为患者考虑的出发点。同时也为医院创造了经济和社会效益，值得临床推广应用。参考文献 龙源期刊网
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