基础医学知识之病理学——传染病

免疫病理学知识点免疫病理学是研究免疫系统与疾病之间相互关系的学科。

它涵盖了免疫系统的结构和功能，以及免疫系统在疾病发生、发展和治疗中的作用。

本文将介绍一些关键的免疫病理学知识点。

一、免疫系统的结构和功能免疫系统是由多种细胞和分子组成的复杂网络，包括淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞、抗体等。

它的主要功能是识别和抵御外来物质，如病原体、异种细胞和异常细胞。

免疫系统通过细胞间的相互作用和信号传导，形成抗体产生、细胞毒杀和炎症反应等防御机制。

二、炎症反应炎症反应是免疫系统的一种非特异性反应，当组织受到损害或感染时会发生。

它包括炎性细胞的迁移、炎症介质的释放和血管扩张等过程。

炎症反应可以清除病原体、促进组织修复，但在某些情况下也可能引起组织损伤和疾病发展。

三、免疫应答免疫应答是指免疫系统对抗外来物质的特异性反应。

当病原体进入机体后，免疫系统会通过抗原识别、抗体产生和细胞免疫等方式发起免疫应答。

这些过程涉及到多种免疫细胞和分子的相互作用，最终导致病原体的清除和免疫记忆的形成。

四、自身免疫疾病自身免疫疾病是指免疫系统错误地攻击机体自身组织和器官，导致疾病发生。

免疫系统的失调和自身免疫反应的异常是自身免疫疾病发生的主要原因。

常见的自身免疫疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和多发性硬化等。

五、免疫抑制治疗免疫抑制治疗是一种通过抑制免疫系统功能来治疗某些疾病的方法。

它广泛应用于器官移植、自身免疫疾病和恶性肿瘤等领域。

常用的免疫抑制药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等。

六、肿瘤免疫学肿瘤免疫学是研究免疫系统与肿瘤之间相互关系的学科。

它探究肿瘤发生和发展与免疫系统的关联，以及利用免疫系统治疗恶性肿瘤的策略。

肿瘤免疫学的研究内容包括肿瘤抗原的识别、肿瘤免疫逃避机制和免疫治疗的开发等。

七、传染病与免疫系统免疫系统在抵御传染病方面起着重要作用。

当机体暴露于病原体时，免疫系统会通过产生抗体和激活细胞免疫来清除病原体。

然而，某些病原体可以通过逃避免疫应答或操控宿主免疫系统来引起感染。

绪论&第一章疾病概论[常见的基本病理过程有哪些]局部（血栓形成、栓塞、梗死、炎症）和全身（发热、休克）、多种病理过程（大叶性肺炎：炎症、发热、缺氧、休克）[病理学在医学体系中的地位是]现代医学基础理论学科之一；沟通基础医学与临床医学的桥梁学科与基础医学中多学科密切交叉相关的综合性边缘学科；学习临床医学的必要基础[概念：病理过程病理状态（分别举例）]病理过程：是指存在于不同疾病中可共同具有的一组功能、代和形态结构的变化无特异性、局部（血栓形成、栓塞、梗死、炎症）和全身（发热、休克）、多种病理过程（大叶性肺炎：炎症、发热、缺氧、休克）病理状态：是指相对稳定或发展极为缓慢的局部形态变化，常是病理过程的后果烧伤后的皮肤瘢痕、关节炎后的关节强直[疾病发生的原因有哪些？最常见的是？]物理性，化学性，生物性（最常见），营养性，遗传性（遗传性疾病、遗传易感性），先天性，免疫性，精神、心理和社会[遗传性因素的两种情况是什么？举例说明]遗传性疾病：由于遗传物质的改变直接引起的。

基因突变（苯酮尿症、白化病）、染色体畸变（先天愚型）遗传易感性：易患某些疾病的遗传特性。

高血压病、消化性溃疡、糖尿病、精神分裂症、系统性红斑狼疮[疾病的转归包括？]康复（完全、不完全）、死亡（濒死期、临床死亡期、生物学死亡期）[康复的两种形式为？]完全康复、不完全康复[何谓脑死亡？]大脑功能完全停止，脑电波消失，脑干功能停止大脑对缺氧甚为敏感，血液停止供应后大脑皮质耐受缺氧的时间仅为6-8分钟，其后进入不可恢复的状态，称为“脑死亡”第五章细胞和组织的适应、损伤与修复[适应在形态学上的表现包括？]萎缩、肥大、增生、化生[何为萎缩？其分类有哪些并举例说明]萎缩：是指发育正常的器官、组织或实质细胞的体积缩小，可以伴发实质细胞数量的减少生理性萎缩：分泌性、老化病理性萎缩全身：慢性消耗性疾病（肺结核）、晚期肿瘤（恶性肿瘤）局部：营养不良性（缺血、缺氧）、压迫性（积水、结石）、废用性（骨折、一次咀嚼）、神经损伤性（脊髓灰质炎）、分泌性（垂体缺血、坏死）；局部放射治疗后，其附近器官也可发生萎缩[发生萎缩的组织器官有哪些形态学变化？]肉眼：体积缩小、重量减轻、颜色变深、质地变韧、边缘尖锐、包膜增厚皱缩镜下：实质细胞体积缩小或兼细胞数目减少；间质结缔组织略有增生；胞质中可见褐色颗粒，称脂褐素[化生的定义、分类与其对机体的影响]化生：一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用而转化为另一种分化成熟组织的过程分类：鳞状上皮化生、肠上皮化生、结缔组织和支持组织化生对机体的影响：化生的鳞状上皮，增强了局部抗御环境因子刺激的能力，却减弱了黏膜的自净机制；化生的上皮可以变恶[引起细胞水肿的常见原因有哪些？其发生的主要部位在哪？病理变化和结局如何] 原因：感染（肝炎、肺炎、脑膜炎、败血症）、中毒（砷、磷中毒）、缺氧（贫血、休克、窒息）好发部位：肝、肾、心肉眼：浑浊肿胀。

一、传染及传染病的概念（一）传染：病原微生物通过一定途径侵入动物机体，并在一定部位定居、生长、繁殖，从而引起机体一系列的病理反应，这一过程称为传染，也称为感染。

（二）传染病：凡是由病原微生物引起，有一定潜伏期和临床表现，并具有传染性的疾病称为传染病。

（三）传染病的特征：1．有特异的致病微生物：2．有传染性和流行性：3．被感染的动物机体产生特异性反应：4．具有特征性的临床表现：5．耐过的动物能获得特异性免疫：二、感染的类型：（一）按感染的来源划分：外源性感染和内源性感染；（二）按病原种类划分：单纯感染、混合感染、原发性感染和继发性感染；（三）按感染的部位划分：局部感染和全身感染；（四）按症状是否典型划分：典型感染和非典型感染；（五）按临床表现划分：显性感染和隐性感染；（六）按发病严重程度划分：良性和恶性；（七）按病程长短划分：最急性型、急性型、亚急性型和慢性型感染；三、传染病的发展阶段（传染病的病程）：1．潜伏期：从病原微生物侵入机体到出现临床症状的这段时期称为潜伏期；2．前驱期：潜伏期之后到该传染病特征性临床症状表现出来前的这段时期称为前驱期； 3．明显（发病）期：前驱期之后疾病的特征性症状逐步表现出来这段时期称为明显期；这一时期是传染病发展的高峰阶段，在诊断上有重要意义。

4．转归期：传染病发展的最后结局时期称为转归期。

四、传染病流行过程的三个基本环节：传染病流行过程的三个基本环节：1．传染源；2．传播途径；3．易感畜群。

（一）传染源：是指某种传染病的病原微生物在其中寄居、生长、繁殖，并能排出体外的动物机体。

传染源色括：病畜和带菌（毒）者1．病畜：是主要的传染源。

前驱期和明显期的病畜，可以排出大量毒力强大的病原微生物，其作为传染源的作用最大。

2．带菌（毒）者：又称为病原携带者，是指临床上没有症状，但携带并排出病原微生物的动物。

分为以下三种类型：潜伏期带菌（毒）者、恢复期带菌（毒）者、健康动物带菌（毒）者。

绪论病理学（pathology）是一门研究疾病发生发展规律的医学基础学科，揭示疾病的病因、发病机制、病理改变和转归。

一、病理学的内容和任务病理学教学内容分为总论和各论两部分。

总论主要是研究和阐明存在于各种疾病的共同的病因、发病机制、病理变化及转归等发生、发展规律，属普通病理学（general pathology），包括组织的损伤和修复、局部血液循环障碍、炎症和肿瘤等章节。

各论是研究和阐明各系统（器官）的每种疾病病因、发病机制及病变发生、发展的特殊规律，属系统病理学（systemic pathology），包括心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、淋巴造血系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统和乳腺疾病及传染病等。

二、病理学在医学中的地位病理学需以基础医学中的解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、细胞生物学、分子生物学、微生物学、寄生虫学和免疫学等为学习的基础，同时又为临床医学提供学习疾病的必要理论。

因此，病理学在基础医学和临床医学之间起着十分重要的桥梁作用。

三、病理学的研究方法（一）人体病理学研究方法1、尸体剖验（autopsy）：简称尸检，即对死亡者的遗体进行病理剖验，是病理学的基本研究方法之一。

2、活体组织检查（biopsy）：简称活检，即用局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理检查。

活检是目前研究和诊断疾病广为采用的方法，特别是对肿瘤良、恶性的诊断上具有十分重要的意义。

3、细胞学检查（cytology）：是通过采集病变处脱落的细胞，涂片染色后进行观察。

（二）实验病理学研究方法1、动物实验：运用动物实验的方法，可以在适宜动物身上复制出某些人类疾病的模型，并通过疾病复制过程可以研究疾病的病因学、发病学、病理改变及疾病的转归。

2、组织培养和细胞培养：将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养，可以研究在各种病因作用下细胞、组织病变的发生和发展。

四、病理学观察方法和新技术的应用1、大体观察：运用肉眼或辅以放大镜、量尺、和磅秤等工具对大体标本及其病变性状（外形、大小、重量、色泽、质地、表面及切面形态、病变特征等）进行细致的观察和检测。

第一章病理学基础定义：兽医病理学:是研究动物疾病的原因、发生、发展和转归规律及患病动物物质代谢、机能活动和形态结构变化的一门学科。

包括病理解剖学和病理生理学兽医病理学在兽医学科中的地位兽医病理学是一门具有“桥梁”作用的专业基础课程，它起着承上启下的作用。

兽医病理学课的研究方法（一）兽医病理学的研究手段1、肉眼直接观察2、光镜观察3、电镜观察4、组织细胞化学观察;（1）普通组织细胞化学观察（2）免疫组织细胞化学观察（二）兽医病理学的研究的材料1、尸体2、实验动物3、活体组织4、临床病理学观察5、组织培养和细胞培养第一节疾病概论(一)、疾病的概念:疾病(disease) 是机体与外界致病因素相互作用而产生的损伤与抗损伤的复杂斗争过程，并表现出机体生命活动障碍，动物的生产能力下降及经济价值降低。

例子：感冒为例疾病的特点:1.疾病是在一定条件下由病因作用于机体而引起的。

2. 疾病是完整机体的反应。

3. 疾病是一种矛盾的斗争过程。

4. 生产力降低是动物患病的标志之一。

第二节疾病的分类为了便于对疾病进行研究和采取有效的防治措施，需要对疾病进行分类。

疾病的分类方法很多，通常采用以下几种分类方法。

一按疾病的经过分类按照疾病的经过，即根据疾病缓急和病程长短的不同，可将疾病分为以下4类。

1、最急性型2、急性型3、亚急性型4、慢性型二按疾病发生的原因分类1.传染病2.寄生虫病3.普通病三按患病器官系统分类根据这种分类原则，可将疾病分为神经系统疾病、心血管系统疾病、血液和造血系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、内分泌系统疾病及运动器官系统疾病等。

这种分类方法便于对疾病进行分析，但是，任何机体都是一个完整的统一体，当某一个系统或器官发生疾病时，其他系统或器官也往往会表现出不同程度的病变。

第三节疾病的经过与结局一、疾病的过程病程：疾病从发生、发展到结束的过称为病程。

通常可将病程分为4个阶段。

1、潜伏期从致病因素作用于机体开始，到机体出现的疾病的最初症状时为止，这一阶段称为潜伏期，又称隐蔽期。

病学基础知识点病学，又称疾病学或医学病理学，是医学领域中研究疾病的一门学科。

它涉及到疾病的发生、发展、病理变化以及对人体的影响等方面的知识。

在本文中，我们将探讨病学的基础知识点。

一、疾病的定义和分类疾病是指人体在生理状态受到异常变化，导致机体功能受损，并且对人体的健康产生不利影响的状态。

疾病可以分为传染病和非传染病两大类。

传染病是指通过病原微生物（如细菌、病毒、真菌等）感染导致的疾病，如结核病、艾滋病等。

而非传染病则是指与遗传、环境、生活方式等因素有关的疾病，如心脏病、糖尿病等。

二、病因与发病机制疾病的发生主要受到病因和发病机制的影响。

病因是指导致疾病发生的原因，可以分为内因和外因。

内因包括遗传因素、先天畸形等，外因则包括病原微生物、外伤、环境污染等。

发病机制是指疾病在人体内发展的过程和规律，涉及到分子水平、细胞水平以及器官系统水平的变化。

三、病理学基础病理学是研究疾病的本质、病理变化以及病理机制的学科。

它包括病理解剖学和病理生理学两个分支。

病理解剖学是通过对病死体进行解剖，以观察和研究疾病病变的形态学变化，从而了解疾病的发展和演变规律。

病理生理学则是通过研究疾病对机体功能的影响，揭示疾病与正常生理之间的差异。

四、临床病理学临床病理学是病理学在临床实践中的应用，它主要通过病理检查和分析为临床医生提供疾病的诊断和治疗依据。

病理检查包括组织学检查、细胞学检查和分子病理学检查等。

通过对病理标本的观察和分析，临床病理学能够帮助医生确定病变的性质、程度和扩展范围等，从而指导临床治疗。

五、流行病学流行病学是研究疾病在人群中发生和传播的一门学科。

它通过调查和分析疾病的发生规律、传播途径以及相关因素的影响，来预防和控制疾病的传播。

流行病学有助于了解疾病的流行和变化趋势，从而制定针对性的公共卫生干预措施。

六、诊断与治疗疾病的诊断是指通过收集病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等手段，确定疾病的种类和性质。

疾病的治疗则是通过药物治疗、手术治疗和物理治疗等方式，恢复或改善患者的健康状态。

病理学-知识点归纳一、可逆性损伤：1、水肿（水变性）：缺氧、感染、中毒时肝、肾、心实质细胞气球样变：胞质疏松呈空泡状，微绒毛消失，质膜上出现囊泡，细胞核肿胀2、脂肪变性：营养不良、中毒、感染、缺氧脂肪肝、虎斑心、（心肌脂肪浸润）3、玻璃样变（透明变）蛋白质蓄积引起细胞内玻璃样变：1）Rusell小体：浆细胞细胞胞质中内质网免疫球蛋白蓄积2）Mallory小体：酒精性肝病时，肝细胞内中间丝前角蛋白蓄积纤维结缔组织玻璃样变：纤维斑块（胶原蛋白）细动脉壁玻璃样变（细动脉硬化）：弹性减弱，脆性增加，易继发扩张破裂和出血（血浆蛋白）4、病理性色素沉积：原因：内源性，外源性1）含铁血黄素：病因：局部出血、慢性淤血或溶血性疾病时巨噬细胞吞噬降解红细胞血红蛋白形成的铁蛋白微粒聚集体（金黄色或褐色）2）胆红素：胆管中主要色素，为红细胞衰老破坏后的产物，但不含铁黄疸：血液中胆红素过多3）黑色素：5、病理性钙化：肉眼观：细颗粒或团块镜下观：蓝色颗粒至片块状1）营养不良性钙化：沉积于即将坏死的组织和异物中钙磷代谢正常2）转移性钙化：钙磷沉积于正常组织内（高血钙）钙磷代谢不正常二、不可逆性损伤1、坏死：基本病理变化：核固缩、核碎裂、核溶解1）凝固性坏死：坏死后溶酶体酶水解作用弱时蛋白质变形凝固肉眼观：灰黄、干燥、质实，周围有充血出血炎症反应带镜下观：微细结构消失，组织结构轮廓保持干酪样坏死：结核病时，病灶中脂肪较多，坏死区呈黄色，镜下为无结构颗粒状红染物，不见原有组织结构残影，甚至是核碎屑2）液化性坏死（软化）:细胞组织坏死后放生的溶解液化类型：化脓、脂肪坏死、溶解性坏死3）坏疽：局部组织大块坏死并继发腐败菌感染干性（凝固性）湿性（凝固性、液化性）坏死常见于血液循环障碍引起的缺血坏死，气性坏死见于产气荚膜菌感染4）纤维素样坏死：病变位置呈细丝、颗粒、条块状无结构物质（常见于一些变态反应疾病）坏死的结局：溶解吸收、分离排出、机化与包裹、钙化坏死对机体的影响：坏死细胞的生理重要性、坏死细胞数量、坏死所在器官再生能力、坏死器官的储备代偿能力2、凋亡：质膜皱缩，不自溶，不发生炎症反应，胞质生出芽突并脱落，形成含核碎片和细胞器成分的膜包被的凋亡小体损伤的修复定义：损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成的缺损进行修补修复的过程一、再生（由损伤周围的同种细胞来修复）完全性再生不完全性再生完全恢复原有的结构和功能肉芽组织修补，形成瘢痕，不能恢复原有损伤范围小、再生能力强功能损伤范围大、组织再生能力弱1、各种组织的再生过程1）上皮组织的再生被覆上皮（鳞状上皮、粘膜上皮）腺上皮（基底膜、腺体结构）2）血管再生毛细血管：生芽大血管：瘢痕修复3）纤维组织再生纤维细胞/成纤维细胞二、纤维性修复（由纤维结缔组织修复）肉芽组织1）概念：是新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织2）成分及形态：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎症细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润。