静脉用药调配操作规范及输液反应应急预案 (2)

输液反应的应急预案、流程及处理方法一、引言输液反应是临床治疗中常见的并发症，可能导致患者出现不同程度的生理功能紊乱，严重时甚至危及生命。

因此，制定科学、合理的输液反应应急预案、流程及处理方法，对保障患者安全、提高临床治疗效果具有重要意义。

本文将对输液反应的应急预案、流程及处理方法进行详细阐述，以期为临床医护人员提供参考。

二、输液反应的应急预案1.成立输液反应应急小组：由科室主任、护士长、医生、护士等组成，负责输液反应的预防、监测、处理和总结工作。

2.制定输液反应应急预案：根据科室实际情况，制定输液反应应急预案，明确各级人员职责、应急处理流程和具体措施。

3.培训与演练：定期对科室医护人员进行输液反应知识培训，提高应急处理能力。

同时，组织应急演练，检验应急预案的可行性，发现问题及时整改。

4.输液反应监测：加强输液过程中的巡视，密切观察患者病情变化，发现异常情况立即报告应急小组。

5.输液设备与药品准备：确保输液设备正常运行，急救药品充足，以便在发生输液反应时迅速采取救治措施。

三、输液反应的应急流程1.输液反应发生时，护士应立即停止输液，保持患者安静，报告医生，并通知应急小组。

2.医生评估患者病情，根据输液反应类型和严重程度，制定相应救治方案。

3.护士遵医嘱给予相应处理，如吸氧、心电监护、建立静脉通路、给予抗过敏药物等。

4.密切观察患者病情变化，记录生命体征、症状和救治措施，及时向医生报告。

5.患者病情稳定后，继续观察，直至完全恢复正常。

6.输液反应应急小组对事件进行调查、分析，总结经验教训，制定改进措施。

四、输液反应的处理方法1.过敏反应：立即停止输液，保持患者安静，给予吸氧、心电监护，建立静脉通路。

轻者可给予抗组胺药物，如苯海拉明、异丙嗪等；重者可给予糖皮质激素，如地塞米松、氢化可的松等。

同时，密切观察患者病情变化，如出现呼吸困难、休克等症状，立即进行抢救。

2.心血管反应：立即停止输液，保持患者安静，给予吸氧、心电监护。

发生输液反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检发生输血反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。

5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取考试，大收集整理患者血样一起送输血科。

6.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

【程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科错服药物应急处理错服一般药物，剂量比较小，多喝些白开水，让腹中药物稀释，能及时从尿道排出。

有时遇到意外情况，应及时处理，否则后果严重。

1、吃大量安眠药或其他毒性大的药物，应立即用手指、筷子或汤匙压患者舌根部引吐。

吐后喝一大杯温开水再次引吐，直到胃内容物全部吐出。

此法腐蚀性药物不能采用。

2、误服碘酒，应立即灌米汤或蛋清，然后催吐，反复进行，直到呕出物无碘酒色为止。

3、误服脚气水或皮炎药水，立即用温茶灌服，然后引吐。

4、误服强酸剂，立即用肥皂水或苏打水灌服，以中和强酸，然后反复引吐。

5、误服强碱液，可给患者喝些食醋，然后以醋兑水洗胃。

6、误服来苏液或碳酸液，应尽快让病人喝些生鸡蛋、牛奶、豆浆等含蛋白质多的液体，以求保护食道和胃黏膜。

患者发生输血反应的应急预案处理程序（一）应急预案1、立即停止输血，更换输液器，改输生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

4、填写输血反应报告卡，上报输血管理科。

5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

（二）程序立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血管理科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科。

患者发生输液反应的应急预案处理程序（一）应急预案1、立即停止输液，保留静脉通路，改换其它液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5、及时报告医院药剂科，必要时报告护理部。

6、保留输液器和药液。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

（二）程序立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。

患者发生用错药时的应急预案处理程序（一）应急预案1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。

2、对病人的疑问应重新核对，确认无误后给病人解释。

3、遵医嘱正确实施给药。

4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。

5、加强用药指导，护患沟通。

6、一旦发生患者用错药时，立即停止所给药。

7、报告主管医生，并遵医嘱给药，配合医生进行抢救，通知科主任、护士长，必要时报护理部、医务科或总值班。

8、作好护理记录，作好病人及家属的安抚工作。

9、患者家属有异议时，按有关程序对药物进行封存。

（二）程序做好安全防范→发现患者用错药时→立即停止所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。

输液反应的应急预案【应急预案】一、立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

二、报告医生并遵医嘱给药。

三、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

四、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

七、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检患者发生输血反应的应急预案【应急预案】一、病人输血时，责任护士每15分钟巡视病人，询问病人主诉，如出现寒战、高热、腰疼等输血反应症状时立刻停止输血，更换输血管，改换生理盐水。

二、保留原输血器及余血，报告输血科、控感办。

三、及时通知医生及护士长，配合医生，遵医嘱给药。

四、严重输血反应，准备好抢救药品及物品，配合医师进行紧急救治，及时报告医务科、护理部。

五、密切观察患者病情变化，准确记录生命体征和抢救过程。

六、协助医师填写输血反应报告卡。

七、如患者及家属有异议，立即按有关程序对输血器及余血进行封存及送检，分析查找发生输血反应的原因。

八、科室或护理单元配合输血科、医务部向患者（家属）做好解释，协商处理相关问题，职能部门对处理结果进行追踪、评价、记录。

患者输液中发生过敏反应的应急预案【应急预案】一、患者在输液中发生过敏反应，立即更换液体及输液器，保留静脉通路。

二、报告医师，分析发生过敏反应的原因。

三、遵医嘱给予抗过敏药物，密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

四、保留原输液器和药液，报告药剂科。

五、及时准确做好记录。

六、向家属讲解过敏反应相关知识，取得理解。

七、患者处理妥当后，病区进行分析讨论、借鉴总结。

刺激性药物外渗防范预案【防范措施】一、输注刺激性药物前，护士应告知患者及家属输注目的、注意事项等，以取得理解和配合。

输液反应应急救治预案一、《输液反应应急预案》目的输液反应是医疗活动中的常见现象，其发生由药物、输液器具、操作环境、操作技术水平、患者自身等多种因素引起，可为一般或较严重反应，严重的输液反应可危及患者生命，为提高医疗质量，保障患者安全，同时防范和控制医疗风险，妥善处理输液反应事件，特制定本预案，本预案所处理的输液反应事件为较严重输液反应。

程序1、医务人员发现患者出现（疑似）输液反应，值班护士立即停止输液，保留静脉通路，更换输液器，以生理盐水静滴，保留好原有输液器具和剩余药液。

2、值班医生根据病情，判断输液反应类型，给予相关处理。

3、值班医生严密观察患者病情变化，如患者出现休克、呼吸心跳骤停等严重情况，给予处理的同时并报告科主任、医务科、护理部。

输液器具和剩余药液处理：（1）患者家属无异议，科主任（或副主任）、医务科共同委托药剂封存输液器具、剩余药液待送检。

（2）患者家属有异议并提出鉴定要求，由科主任（或副主任）、医务科代表医院与患方共同按规定程序对输液器具和剩余药液进行封存，在其封面上注明患者姓名、年龄、性别、病案号、科室、物品名称和数量、封存时间，医患双方在封面上共同签字，封存物品由药剂科保存；封存物品由双方共同指定的、依法具有验证资格的检验机构进行检验，双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。

主管医师在输液反应发生一个工作日内填写《输液不良反应登记表》报送药剂科；药剂科按规定程序上报邢台市药品不良反应监测中心；值班医师及护士在6小时内完善抢救记录。

应急处置后，医务科在输液反应发生后七个工作日内组织所在科室医护人员及输液反应救治指导小组相关人员就输液反应的原因、经验教训等讨论。

二、各类输液反应的识别和救治要点一）、过敏反应病情评估:1、急性发病，有皮肤粘膜组织症状：风团、全身瘙痒、口唇水肿伴气道阻塞（如窒息、哮喘、气管痉挛、喘鸣）或有胃肠道症状（如痉挛性腹痛、呕吐、腹泻）。

2、血压降低（收缩压≤100mmHg）及低血容量症状（如头晕、胸闷、心悸、出汗、苍白）。

一、引言静脉输液是临床治疗中常见的一种手段，然而，由于药物、个体差异等因素，输液过程中可能发生各种不良反应，严重时甚至危及患者生命。

为提高医护人员对静脉输液反应的应急处置能力，保障患者安全，特制定本应急预案演练。

二、演练目的1. 使医护人员熟悉静脉输液反应的表现、原因及应急处理流程。

2. 提高医护人员对静脉输液反应的识别和判断能力。

3. 增强医护人员之间的协作配合，提高整体应急处理能力。

4. 发现和改进应急预案中的不足，确保应急处理措施的有效性。

三、演练时间及地点1. 时间：2023年4月25日2. 地点：XX医院急诊科四、参演人员1. 主持人：急诊科护士长2. 演练组：急诊科医护人员、护士、医生、药剂科人员、感染科人员等3. 观摩组：全院各科室医护人员五、演练背景患者，男性，45岁，因急性胃肠炎入院治疗。

医生给予静脉输液治疗，用药为阿奇霉素500mg，生理盐水500ml。

在输液过程中，患者出现畏寒、寒战、发热等症状，考虑为输液反应。

六、演练流程1. 情景设定急诊科护士在巡视病房时发现患者出现畏寒、寒战、发热等症状，立即报告护士长。

2. 护士长启动应急预案护士长接到报告后，立即启动应急预案，组织医护人员进行抢救。

3. 抢救流程（1）立即停止输液，保留输液器及药液，更换输液器。

（2）通知医生，告知患者病情。

（3）对患者进行心电监护、吸氧、保暖等措施。

（4）遵医嘱给予抗过敏药物、解热镇痛药物等。

（5）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。

4. 通讯联络医护人员通过电话、对讲机等方式保持通讯联络，确保信息畅通。

5. 信息上报护士长将患者病情及抢救情况及时上报医院领导及相关部门。

6. 救治总结演练结束后，医护人员进行救治总结，分析抢救过程中的优点和不足，提出改进措施。

七、演练评估1. 观摩组对演练过程进行评估，提出意见和建议。

2. 演练组对医护人员进行考核，评估其应急处置能力。

3. 分析演练过程中的优点和不足，总结经验教训。

输液反应应急预案输液反应应急预案详述一、背景介绍输液是医院中常见的治疗手段之一，通过静脉注射药物来治疗疾病或提供营养支持。

然而，有时患者在输液过程中可能会出现不良反应，可能会对患者的生命安全造成威胁。

因此，制定一份合适的输液反应应急预案，能够及时处理和应对患者可能出现的不良反应，确保患者的安全。

二、输液反应的类型1. 过敏反应：患者对输液药物或配制液中的某些成分过敏，出现荨麻疹、皮肤瘙痒、发热等症状。

2. 速度反应：药物过快地进入患者体内，出现心悸、胸闷、头晕等症状。

3. 感染反应：由于使用不洁的输液设备或操作不当引起输液部位感染，出现红肿、疼痛、发热等症状。

4. 漏输反应：由于输液管路不畅或意外脱落，造成输液停滞，出现药物堆积、溢漏等症状。

5. 新发症状：在输液过程中可能会出现新的症状，如呕吐、腹泻、反胃等。

三、输液反应应急预案1. 提前准备（1）制定后勤保障预案，确保应急药物和设备齐全。

（2）建立应急人员轮班制度，保证有足够的医护人员处于工作状态。

（3）对输液人员进行培训，提高其对输液反应的认识和处理能力。

2. 应急响应（1）发现患者出现不良反应时，立即停止输液，确保患者的安全。

（2）根据不同类型的输液反应进行相应处理：过敏反应，依据医生的建议给予抗过敏药物；速度反应，减缓输液速度或更换合适的输液设备；感染反应，及时更换输液管路并使用抗生素进行治疗；漏输反应，重新连接输液管路并调整输液速度；新发症状，根据症状给予相应的治疗措施。

3. 病情观察与记录（1）在应急处理之后，及时观察患者的病情变化，密切关注患者的生命体征。

（2）记录患者出现不良反应的具体症状、处理措施和效果。

（3）及时向医生或上级汇报患者的情况，并寻求进一步的处理建议。

四、预防措施1. 患者教育：对患者进行输液前的相关说明，让患者了解输液可能出现的不良反应，并告知他们及时报告不适症状。

2. 设备检查：定期检查输液设备和输液管路的完整性和洁净程度，确保输液过程的安全。

发生输液反应时应急预案及处理输液反应是指患者在输液过程中出现的不良反应，包括过敏反应、药物不良反应、静脉炎等。

发生输液反应时，及时的应急预案及处理能够有效的保护患者的安全，预防并发症的发生。

下面将介绍一套常见的应急预案及处理方法。

一、应急预案1.事前准备在开始输液前，需要对患者进行全面的评估，包括过敏史、现有疾病、药物使用等，评估患者对输液药物的容许性。

同时，需要做好充足的事前准备工作，包括准备好所需的输液设备、药物、抢救药物等。

2.定期观察在输液过程中，要定期观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等。

特别是在开始输液后的30分钟内，要密切观察患者的反应情况，及时发现异常情况。

3.提前准备4.记录与报告在发生输液反应后，要及时做好记录与报告工作。

详细记录患者的病情、处理方法、结果等，以便日后分析和总结经验。

二、处理方法在遇到输液反应时，应根据不同的类型和严重程度，采取相应的处理方法。

1.过敏反应2.药物不良反应3.静脉炎静脉炎是指在静脉输液过程中，导管部位及周围组织发生炎症反应。

发生静脉炎时，应及时停止输液，并迅速采取以下措施：保持患者的局部休息，给予冷敷或热敷治疗，使用酒精棉球清洁局部皮肤，观察并记录局部皮肤的变化。

4.接触性休克三、预防措施为了减少输液反应的发生，应采取以下预防措施：1.注意过敏史询问在开始输液前，要详细询问患者的过敏史，并记录在案。

对于有过敏史的患者，要特别小心选择输液药物，并进行适当的预防措施。

2.药物选择和给药速度对于敏感的患者应尽量避免使用可能引起过敏的药物。

对于容许性较差的药物，应以较慢的速度给药，并密切观察患者的反应情况。

3.观察和监测在输液过程中，要定期观察患者的生命体征，特别是在开始输液后的30分钟内，要密切观察患者的反应情况，及时发现异常情况。

4.做好应急准备在开始输液前，要做好充足的应急准备，包括准备好所需的输液设备、药物和抢救药物等。

同时，要做好应急预案，以便在出现输液反应时能够及时、安全地处理。

发生输液反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，收集整理取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

【程序】立即停止输液一更换液体和输液器一报告医生一遵医嘱给药一就地抢救f观察生命体征一记录抢救过程一及时上报一保留输液器和药液一送检【过敏反应应急预案】询问是否有该药物过敏史，有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验f皮内注射剂量及试验结果判断要两人核对后方可确认，过敏试验阳性禁用f 该药试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏，并告知患者及其家属f停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次用药f 抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度，治疗盘内备有肾上腺素f试验阴性者，第一次注射后观察20~30分钟，有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应［过敏性休克应急预案］患者一旦发生过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速报告医生一立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克，小儿酌减，注意保暖一给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要时配合施行气管切开f发生心脏骤停，立即进行心脏复苏等抢救措施f迅速建立静脉通路，补充血容量f密切观察患者意识，生命体征，尿量，及其它临床变化f准确地记录抢救过程㈠过敏反应防护过程询问过敏史f有过敏史者禁做过敏试验f阳性患者禁用此药f该药标记告知家属f阴性患者接受该药治疗f现用现配f严格执行查对制度f首次注射后观察20~30分钟㈡过敏性休克急救流程立即停用此药f平卧f皮下注射肾上腺素f改善缺氧症状f解除支气管痉挛f发生心脏骤停行心脏复苏f密切观察病情变化f补充血容f记录抢救过程住院患者发生心源性猝死的应急预案及流程［应急预案］立即抢救，通知医生f室颤造成心脏骤停时，心前区撞击，准备除颤仪进行非同步电击转复心律f非室颤造成心脏骤停时，立即胸外心脏按压，人工呼吸、加压给氧、气管插管后机器通气心电监护等心脏复苏抢救措施f建立静脉通路，遵医嘱应用抢救药物f采取脑复苏，头部置冰袋、冰帽f严密观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化，做好抢救记录f患者心肺复苏成功,做好基础护理、心理护理［流程］立即抢救f通知医生f观察生命体征f基础、心理护理f记录抢救过程猝死应急预案输液反应应急预案演练脚本（共2篇）输液反应应急预案演练脚本一、演练目的1.通过演练让护士更加熟悉输液反应的表现和熟悉抢救流程2.加强护士处理输液反应的应急能力二、演练依据《周口市中心医院临床应急预案与流程》三、参加人员应急演练总指挥：科主任张艳莉护士长何月参加人员：护士：田苗护士：赵静静值班医师：韩丽丽四、输液反应应急预案培训1、培训时间：2022年03月15:002、培训地点：科3、主讲人：4、参加人员：除值班医生、护士外的全体医护人员五、演练背景2022年03月日16:00，护士赵静静巡视病房时发现45床患者寒战，呼吸急促，四肢发绀。