数字乳腺摄影与彩色多普勒超声及 二者联合应用对乳腺癌的诊断价值
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彩色多普勒对早发性乳腺癌的超声诊断价值摘要目的:探讨彩色超声多普勒的声像图特征,以及对早发性乳腺癌的诊断价值。
方法:按年龄将50例乳腺癌患者分为两组,甲组年龄≤35岁,共10例;乙组年龄>35岁,共40例。
结合彩色多普勒血流显像观察肿块的部位、大小、形态、边界、纵横比、回声、有无微小钙化及腋下淋巴结肿大等。
结果:乙组乳腺癌病灶大,主要超声声像图特征与甲组比较表现为横径大、纵横比小、内部回声不均多见,后方衰减少,两组比较差异有统计学意义(p <0.05)。
两组肿物内部血流程度,肿物边界、周围毛刺征或蟹足征,钙化病灶点等比较,差异无统计学意义(p>0.05)。
结论:彩色超声对早发性乳腺癌的诊断具有重要价值。
关键词彩色多普勒早发性乳腺肿瘤近年来,由于青年中出现一些早婚、早育现象,加上社会的各种压力源以及对于妇女保护工作不周等诸多原因,近年来基层医院乳腺普查提示乳腺癌发病有趋于年轻化的倾向。
早发性乳腺癌是指乳腺癌的发病年龄在≤35岁,近年来国内报道占同期患者9.9%,但对于年轻女性患者的发病率已经很高,其病理恶性程度高,患者预后程度差。
早发性乳腺癌,有较强的破坏和侵袭性,乳腺癌的家族高发者要实行早发现、早诊断、早治疗的原则,这是提高患者生存率的关键。
超声具有无创性、可重复性,可发现大量无症状的早期乳腺肿瘤,因此可将乳房b超当成首选的普查乳腺检查方法。
资料与方法一般资料:2010年1月~2011年9月回顾性分析经手术病理证实为乳腺癌患者50例,体检发现占多数,手术前未进行任何治疗。
按年龄将50例患者分为两组,50例患者均为女性,甲组10例,年龄<35岁者,年龄22~35岁,平均32岁;其中导管内癌4例,浸润性导管癌3例,混合型癌3例。
乙组40例,年龄>35岁,年龄37~80岁,平均59岁;其中浸润性导管癌17例,左侧9例,右侧8例。
浸润性小叶癌6例,左侧2例,右侧4例。
导管内癌4例,左侧3例,右侧1例。
混合型癌2例,左侧2例。
彩色多普勒超声在乳腺结节诊断中的价值研究发布时间:2022-11-21T05:30:17.438Z 来源:《中国医学人文》2022年8月8期作者:李永珍[导读]彩色多普勒超声在乳腺结节诊断中的价值研究李永珍(罗平县中医医院功能科;云南罗平 655800)摘要:目的 分析彩色多普勒超声在乳腺结节诊断中的应用价值。
方法 将我院2021年6月-2022年6月收治的100例乳腺结节患者进行彩色多普勒超声检查,并进行病理学诊断确诊,比较良性、恶行结节动脉血流频谱参数阻力指数(RI)和弹性应变能率比值(SR)。
结果 100例乳腺结节患者中,依据病理学的判定标准,良性结节75例,恶性结节25例;恶性结节的RI、SR都高于良性结节,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论 彩色多普勒超声检查对于诊断乳腺结节具有显著的临床效果,正确率较高,在临床中具有较高的应用价值,有效提高对良恶性病灶的鉴别,具有良好的参考价值。
关键词:彩色多普勒超声;乳腺结节;价值诊断乳腺结节是临床中女性较为常见的一种乳腺疾病,大多表现为良性病变,少数为恶性病变。
临床上对于乳腺结节没有明确的定义,缺乏流行病学数据,彩色多普勒超声成为近年来乳腺结节临床诊断、观察和研究的重点。
彩色多普勒超声是一种无创影像学检查方法,能够清晰的反映被检查器官的图像,便于医生做出及时有效的判断。
为此,本研究选用了我院2021年6月-2022年6月收治的100例乳腺结节患者作为研究对象开展研究,现进行如下相关报道。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2021年6月-2022年6月收治的乳腺结节患者100例作为研究对象,利用彩色多普勒超声进行检查,其中年龄最大为58岁,最小为24岁,平均年龄为(41.35±6.59)岁,经过手术病理证实:良性患者40例,恶性患者60例;恶性病灶患者疾病分期:Ⅰ期患者15例,Ⅱ期患者21例,Ⅲ期患者17例,Ⅳ期患者7例。
所有患者的临床资料无统计学意义(P>0.05)。
联合应用超声弹性成像及彩色多普勒在诊断乳腺癌及评价TNM分期中的价值王旭;黄淑华;刘新红;张璋【期刊名称】《天津医药》【年(卷),期】2014(000)002【摘要】Objective To investigate the effect of the combined use of ultrasound (US) elastography and color Dop-pler on the differential diagnosis and TNM staging of benign or malignant breast neoplasm. Methods A cohort of 58 biop-sy-proved cases, who underwent US elastographic and Doppler US imaging, were included in the current study. The pathological results after operation were considered the‘gold standard’of diagnosis. ROC curves were used to compare the changing rates of the diameter and area, elastographic indices and Doppler blood flow score in diagnosis of breast cancer. Re-sults Compared with other indices, the area changing rate showed the highest diagnostic ability with the AUC=0.914. More-over, the combined use of the elastography and color Doppler US increased the AUC to 0.981. The elastographic indices for neoplasm in the advanced-stage (stageⅡ~Ⅳ) were high than those of early-stage (stage 0~Ⅰ). The elastographic an d Dop-pler scores increased with the progress of the TNM stages. Conclusion The changing rate of elastographic area can be used to accurately diagnose the breast neoplasm. Moreover, the combined use of US elastography and colorDoppler US can in-crease the accuracy of the diagnosis, and may also provide useful information for the TNM staging.%目的:联合应用超声弹性成像及多普勒技术,对乳腺肿块进行良、恶性鉴别诊断,并评价乳腺癌TNM分期。
超声在乳腺癌诊断中的应用价值摘要:目的:分析乳腺癌二维超声图像及彩色多普勒特点,探讨超声对乳腺癌的诊断价值。
方法:回顾性分析24例经手术病理证实的乳腺癌患者二维超声图像及彩色血流显像特征,着重分析乳腺肿块内部回声特点以及它的大小、形态、边界、后方回声,纵横比、有无微钙化,有无包膜,有无腋窝淋巴结转移以及肿块内部及周边血供情况。
结果:超声诊断乳腺癌24例,其中21例与病理结果一致,超声诊断正确率87.5%;24例乳腺癌中内部回声不均匀19例占79.2%,形态不规则17例占70.8%,边界不清18例占75%,边缘不规则强回声晕14例占58.3%,纵横比≥112例占50%,有微钙化8例占31.3%,腋窝淋巴结转移10例占41.7%,彩色多普勒在肿块周边及内部检出血流者20例占83.3%,ri≥0.715例占62.5%。
结论:综合分析二维超声图像及彩色多普勒表现能较准确判断肿块良恶性,对乳腺癌的诊断有重要价值。
关键词:乳腺癌二维超声多普勒超声【中图分类号】r-3 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)11-0407-02近年来乳腺癌的发病率有逐渐上升且呈年轻化趋势,已成为妇女第二大常见恶性肿瘤,严重危害妇女身心健康,面对不断增长的乳腺癌患者,目前根本策略是早发现、早诊断、早治疗以达到延长生存时间及提高临床治愈率的目的。
检查乳腺癌的影像手段多种多样如钼靶x线摄影、高频彩色多普勒超声,核磁共振等。
相较而言彩色多普勒超声是目前最简便易行而又无放射性的影像技术对乳腺癌的诊断和鉴别诊断都有非常重要意义[1]。
本文回顾性分析了24例乳腺癌患者二维超声图像及彩色多普勒超声表现,旨在提高彩超诊断乳腺癌的准确率。
1 资料与方法1.1 一般资料。
收集我院2009年6月-2011年8月经手术及病理证实的24例乳腺癌患者,均为女性,年龄23-60岁,平均41岁,肿块直径9-46mm,病程3月-4年,其中6例患者扪及包块,4例患者乳头溢液,6例患者有乳房隐痛或胀痛不适感,余患者无明显不适感,临床确诊阴性,体检时偶然发现。
对比分析彩色超声与乳腺X线摄影在乳腺癌筛查中的应用价值发布时间:2021-09-03T10:48:07.113Z 来源:《世界复合医学》2021年6期作者:周思宏[导读] 目的:就彩色超声与乳腺X线摄影在乳腺癌筛查中的应用价值进行对比分析周思宏德阳市人民医院放射科四川德阳 618000摘要:目的:就彩色超声与乳腺X线摄影在乳腺癌筛查中的应用价值进行对比分析。
方法:本次入选人员均选自2019年12月至2020年12月在我院收治的乳腺癌患者(50例),基于不同诊断方法的前提下分为两组,即观察组(25例)和对照组(25例),分别予以彩色超声、乳腺X线摄影检查。
结果:经相应检查后,参照手术病理检查,彩色超声的检出率明显高于乳腺X线摄影,呈现的差异较大(P<0.05)。
结论:在乳腺筛查中,彩色超声、乳腺X线摄影均是常见诊断手段,效果明显,但相比之下彩色超声的检出率更高,值得推广、应用。
关键词:彩色超声;乳腺X线摄影;乳腺癌筛查;应用乳腺癌是女性常见疾病,据相关调查显示,发展中国家乳腺癌的发病率高达50%以上,且发病率呈逐渐上升趋势,多见于中年女性群体,哟趋势农村地区,死亡率较高,早诊断、早治疗是关键。
本文就彩色超声与乳腺X线摄影在乳腺癌筛查中的应用价进行了对比、分析,现报告如下。
1、资料与方法(1)一般资料本次入选人员均选自2019年12月至2020年12月在我院收治的乳腺癌患者(50例),基于不同诊断方法的前提下分为两组,即观察组(25例)和对照组(25例)。
其中,对照组的年龄范围为23至64岁,观察组的年龄范围我21至66岁。
在研究开始前,患者及其家属已知晓有关内容,表示愿意积极配合。
通过对患者一般资料的对比、分析,无明显差异(P>0.05)。
(2)方法在实际的检查中,对照组实施乳腺X线摄影检查,使用我院提供的乳腺X线诊断设备,投照位置为双乳内外侧斜、头尾位,指导患者在乳腺机前取站立位,抑或是坐位,将乳腺放置于托板上,之后慢慢地进行压迫,待乳房展平后予以曝光,采集病灶处肿块影,仔细的对病灶进行观察。
彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值目的探索彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值。
方法选取2014年1月~2016年12月我院收治的100例乳腺肿块临床疑似乳腺癌患者作为研究对象,均实施超声检查,随后将病理检查结果作为金标准,对比两种检查方式的诊断正确率、特异性、敏感性、误诊率、漏诊率。
结果100例临床疑似乳腺癌患者中,经病理检查,84例确诊为乳腺癌,其余16例为良性病变。
彩色超声检查,81例诊断乳腺癌,其余19例为良性肿瘤。
乳腺癌患者彩色超声诊断与病理诊断总正确率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
彩色超声检查恶性肿瘤组患者形态不规则、低回声伴钙化点、低回声、后方回声衰减、腋窝肿大淋巴结的占比明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。
彩色超声检查恶性肿瘤组患者的收缩期峰值流速>15 cm/s、阻力指数>0.7、血流分级Ⅱ~Ⅲ级占比远高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。
彩色超声诊断的敏感度、特异度、漏诊率、误诊率分别为96.43%、84.21%、3.57%、15.79%。
結论乳腺癌在超声检查中,可表现为不规则形态、低回声伴有微小钙化灶、后方回声衰减,结合彩色血流形态分布及血流动力学特点有利于分辨良、恶性肿瘤,为临床治疗提供依据。
[Abstract]Objective To investigate the value of color Doppler ultrasound in the diagnosis of breast cancer.Methods From January 2014 to December 2016,100 cases of breast masses suspected as breast cancer treated in our hospital were enrolled as the experimental subjects.They were all performed with ultrasound examinations.The pathological examination results were evaluated as gold standard.The diagnostic accuracy,specificity,sensitivity,misdiagnosis rate and missed diagnosis rate of the two methods were compared.Results Of the 100 patients with suspected breast cancer,the diagnosis of breast cancer was confirmed in 84 and the other 16 patients were benign lesions by pathologic examination.The color ultrasonography results indicated that 81 cases were diagnosed with breast cancer and the other 19 cases were benign tumors.There was no statistically significant difference of the total accuracy between color ultrasound diagnosis and pathological diagnosis of breast cancer patients (P>0.05).The proportion of the morphological irregularity,low echo with calcification point,low echo,posterior echo attenuation and axillary enlargement of lymph nodes of patients in malignant tumor group with color ultrasonography were significantly higher than those of benign tumor group,the differences were statistically significant (P<0.05).The proportion of the peak systolic velocity >15 cm/s,resistance index > 0.7 and blood flow class Ⅱ-Ⅲof patients in malignant tumor group with color ultrasonography were far higher than those of benign tumor group,the differences were statistically significant (P<0.05).The sensitivity,specificity,missed diagnosis rate and misdiagnosis rate of color ultrasonography were 96.43%,84.21%,3.57% and 15.79% respectively.Conclusion Breast cancer can be characterized by the morphological irregularity,low echo with calcification point and posterior echo attenuation in ultrasound bined with the distribution of color blood flow and the characteristics of hemodynamics,it is helpful to distinguish benign and malignant tumors,and provides the basis for clinicaltreatment.[Key words]Ultrasound;Breast cancer;Diagnosis;Sensibility乳腺癌具有发病率、死亡率高等特点,属于临床好发病,由于早期症状不明显,若仅靠临床症状、体征分辨,容易出现误诊、漏诊,因此需加强影像学技术的实施力度[1]。
二维超声和彩色多普勒超声诊断乳腺癌的应用价值【关键词】乳腺癌摘要 :目的探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)检查对乳腺癌的诊断价值。
方法 34例女性乳腺肿块患者术前分别进行二维超声、CDFI检查,观察肿块的影像学表现以及肿块内血流信号情况。
结果手术病理证实乳腺恶性肿瘤18例,良性肿瘤16例。
二维超声诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确率分别为88.9%、81.25%、85.3%,CDFI诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确性分别为66.7%、81.2%、73.5%。
二者联合诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确率分别为88.9%、93.8%、91.2%。
结论二维超声结合CDFI检查可显著提高其乳腺癌诊断的特异性,具有较高的临床应用价值。
关键词 :乳腺癌;二维超声;彩色多普勒血流显像;诊断Abstract:Objictive To assess the value of2D ultrasound (2D US)and color Doppler flow imaging(CDFI)sonographic features in the diagnosis of breast cancer.Methods In34female patients with breast tumors scheduled for surgical treatment,2D US and CDFI were performed before operation to study the tumor′s characteristics(shape,contour,echogenicity,calcifica-tion,posterior acoustic behavior),as well as thestatus of tumor vessels.Results The34tumors were demonstraded to be18carcinomas and16benign lesions pathologically.The sensitivity,specificity and accuracy were88.9%,81.25%and85.3%respectively,for2D US in diagnosis of breast carcinomas;were66.7%,81.2%and73.5%repectively,for CDFI;and were88.9%,93.8%and91.2%respectively,for combined2D US and CDFI.Conclusion Although CDFI alone has low sensi-tivity,the cobination of2D US and CDFI is of high value for the diagnosis of breast cancer.Key words:breast cancer;two-dimension ultrasound;color Doppler flow imaging;diagnosis乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据肿瘤流行病学调查,欧美和我国部分地区乳腺癌发病率已居女性恶性肿瘤首位。
・胸部放射学・数字乳腺摄影与彩色多普勒超声及二者联合应用对乳腺癌的诊断价值袁戴海魏渝清陈霞王学建张艾杨生佑【摘要】目的用受试者操作特性(ROC)曲线评价数字乳腺摄影与彩色多普勒超声及二者联合应用对乳腺癌的诊断价值。
方法采用完全随机法选取经手术病理证实的50例女性乳腺癌和50例乳腺良性病变,患者术前均同时经数字乳腺摄影和彩色多普勒超声检查。
患者全部数字乳腺像(100份)为第1组;彩色多普勒超声图像(100份)为第2组;每例患者的数字乳腺与其超声的组合图像(共100份),为第3组。
3名诊断医师分别对3组图像进行诊断,用5分法:肯定是、可能是、不确定、可能不是、肯定不是,独立诊断是否为乳腺癌。
将3名医师阅片结果的平均值用SPSS11.0版ROC曲线软件进行统计分析,3种诊断方法的ROC曲线下面积(Az)行Z检验。
结果3名医师用数字乳腺像、彩色多普勒超声图像及组合图像诊断乳腺癌的平均例数分别为42、38、48例;诊断乳腺良性病变的平均例数分别为40、43、47例。
数字乳腺像诊断乳腺癌的敏感度为84%(42/50),特异度为80%(40/50);彩色多普勒超声图像诊断乳腺癌的敏感度为76%(38/50),特异度为86%(43/50);组合图像诊断乳腺癌的敏感度为96%(48/50),特异度为94%(47/50)。
3种方法ROC曲线下平均面积(Az值)分别为0.852、0.825、0.952。
2种方法联合应用诊断乳腺癌的ROC曲线Az值较单独使用数字乳腺摄影或单独使用彩色多普勒超声诊断乳腺癌的ROC曲线Az值显著增大(Z1=2.183,Z2=2.581,P值均<0.01)。
结论数字乳腺摄影与彩色多普勒超声联合应用对乳腺癌诊断的敏感度和特异度均最高,诊断价值最大,有助于乳腺癌的早期发现与诊断。
【关键词】乳腺肿瘤;乳房X线摄影术;超声检查,乳房;信号处理,计算计辅助;ROC曲线Combined digital ma mm agr aphy and color doppler ma mma sonogr aphy in the diagnosis of the breastcar cinoma Y UA N Dai-hai*,WEI Y u-qing,CHEN Xia,WA NG Xue-jian,ZHA NG A i,Y A NG Sheng-you.Department of Ra diology,the A ffilia ted Hospital of Guiyang Medical College,Guiya ng550004,China*(Present address:Department of Radiology,Y ixing People′s Hospital of Jiangsu Province,Y ixing214200,China)【Abstra ct】Objective To investigate the value of combined digital mammography and ColorDoppler Mammasonography in the diagnosis of the breast carcinoma w ith ROC analysis.Methods Fiftyfemale patients with breast carcinoma and fifty female patients with breast benign lesions confirmed by meansof surgery and histopathological examinations w ere studied.All patients w ere examined by DigitalMammagraphy and Color Doppler Mammasonography.Images of all patients w ere sorted and divided intothree groups,Digital radiographs of all patients was the first group,and the second group was Color Dopplerphotographs,and the third w as included the above tw o photographs.Each group w as evaluated respectivelyby three radiologists independently.The diagnostic result of breast carcinoma or benign lesions wereinvestigated with a five point confidence-rating scale:(1)definitely positive;(2)probably positive;(3)indeterminate;(4)probably negative,and(5)definitely negative.ROC analysis w as made with SPSS11.0softw are.The differences of the area under the curve for each group was made by Z test.Results Theaverage number of breast carcinoma diagnosed by three radiologists with digital mammography,Color Doppler Mammasonogaraphy and both of them was42,38,and48,respectively;and the average number of breastbenign lesions w as40,43,and47,respectively.The sensitivity and specificity for digital mammography was84%(42/50),80%(40/50),and they w ere76%(38/50),86%(43/50)for Color Doppler;and96%(48/50),94%(47/50)for tw o modes combination.ROC analysis indicated that the average area under thecurve was0.852for Digital Mammagraphy,0.825for Color Doppler,and0.952for both combined.Fordigital mammography combined with Color Doppler Mammasono-garaphy on diagnosis breast carcinoma,the 作者单位:550004贵阳医学院附属医院放射科(袁戴海现在江苏省宜兴市人民医院放射科,214200)area under the curve(Az)was significally larger than that for digital mammography(Z1=2.183,P< 0.01),and also larger than that for Color Doppler M ammasono-garaphy(Z2=2.581,P<0.01), respectively.Conclusions Among three medical imaging modes on diagnosing breast carcinoma,the diagnostic value of digital mammography combined w ith Color Doppler Mammasono-garaphy was the highest. It w as helpful on detecting and diagnosing breast carcinoma early.【Key words】Breast neoplasms;Mammograpphy;Ultrasonography,mammary;Signal processing,computer-assisted;ROC curve乳腺癌已日益成为我国妇女最常见的恶性肿瘤。
影像检查是乳腺癌早期发现、早期诊断、早期治疗的关键因素[1]。
目前,国内还是以传统乳腺X线摄影和高频二维与彩色多普勒超声检查最为普遍。
新近出现的数字乳腺摄影,在很多方面优于传统乳腺X线摄影,但临床应用尚不广泛[2]。
笔者采用受试者操作特性(ROC)曲线分析方法来评价数字乳腺摄影、彩色多普勒超声及二者联合应用对乳腺癌的诊断价值,为临床能早期诊断与治疗乳腺癌提供帮助。
资料与方法一、病例资料采用完全随机法选取经手术病理证实的50例乳腺癌和50例乳腺良性病变,均为女性。
其中50例乳腺癌患者年龄21~69岁,平均46岁,包括浸润性导管癌35例、髓样癌7例、原位癌5例、单纯癌2例、黏液癌1例。
左侧乳腺癌27例、右侧乳腺癌20例、双侧乳腺癌3例。
50例乳腺良性病变患者年龄18~61岁,平均39岁,包括乳腺增生20例、纤维腺瘤15例、单纯性囊肿10例、浆细胞性乳腺炎3例、皮脂腺囊肿1例,导管内乳头状瘤1例。
所有患者术前均同时经高频二维与彩色多普勒超声检查和数字乳腺摄影检查。
二、扫描仪器和方法数字乳腺机为GE Senograph2000D,采用全自动曝光条件。
所有患者常规摄影体位均为双侧乳腺头足位和内外侧斜位,根据需要加摄切线位(tangential spot view)、90°侧面(90°lateral view)等特殊位置。
彩色多普勒超声仪为惠普Imaging Point 彩色多普勒超声诊断仪,线阵探头,频率为7.5~10.0MHz。
检查时患者取仰卧位及左右前斜卧位,充分暴露乳房,对乳腺各象限分别作纵向、横向和放射状切面检查。
所得的数字乳腺图像和彩色多普勒超声图像直接传送到图像存储与传输系统(PACS),经过整理分成3组:所有患者的数字乳腺图像(共100份)为第1组;所有患者的彩色多普勒超声图像(共100份)为第2组;对每例患者的数字乳腺像与其超声图像进行组合(共100份),为第3组。