复位基本手法

中医桡骨远端骨折手法复位方法桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，中医采用手法复位方法对其进行治疗。

复位是指将断裂的骨片准确地恢复到原来的位置，以促进骨折愈合和功能恢复。

下面我将介绍一些常用的中医手法复位方法。

1. 手法按摩：通过按摩和揉捏的手法，可以促进局部血液循环，减轻肿胀和疼痛，并有助于促进骨折位置的复位。

在复位过程中，医生会根据骨折的具体情况和骨折片的位置，采用适宜的按摩手法进行复位。

2. 轻柔拉伸：在一些骨折情况下，患者的肌肉和韧带可能会受到拉伸，阻碍骨折位置的复位。

中医师会使用轻柔的手法进行拉伸，以松弛肌肉和韧带，有助于更好地复位骨折片。

3. 中医拨正：中医认为，通过骨折断端周围的肌肉和韧带的牵引，可以实现骨折片的复位。

中医师使用特定的拨正手法，通过施力的方向和力度，帮助断端复位，从而促进愈合。

4. 骨力复位：骨力复位是一种直接的手法复位方法。

中医师会根据骨折的情况，使用手指或特殊的刺激器对骨折位置施加压力，以帮助骨折片复位。

这种方法需要医生熟练的技巧和丰富的经验，确保复位的准确性和安全性。

需要注意的是，中医手法复位方法需要由专业的中医师或骨伤科医师进行操作。

在进行复位治疗之前，医生会对患者的骨折情况进行详细的评估和诊断，以确定最合适的复位方法。

此外，复位过程需要注意对患者的疼痛控制和安全性，以确保治疗的有效性和患者的舒适度。

综上所述，中医桡骨远端骨折手法复位方法包括手法按摩、轻柔拉伸、中医拨正和骨力复位。

这些方法能够帮助恢复骨折的正确位置，促进愈合和功能恢复。

在接受治疗时，建议与专业医生进行沟通并注意安全和舒适度。

点穴复位手法点穴复位手法是一种传统的中医疗法，通过刺激特定的穴位，调整身体的功能，以实现病症的缓解和康复。

本文将介绍几个常用的点穴复位手法，供大家参考。

一、合谷穴合谷穴位于手背，当拇指和食指合拢时，位于虎口的凹陷处。

合谷穴被认为是全身穴位之首，具有调和全身气血、缓解疼痛的作用。

操作方法：用食指和大拇指捏住合谷穴，以适度的力度轻轻按压，每次约持续1-2分钟。

按压时顺时针和逆时针轻轻转动手指，增加刺激效果。

二、太渊穴太渊穴位于足底，当人从足跟向前推进四个指节时，位于第二个指节凹陷处。

太渊穴具有消散热毒、镇痛止痒的作用。

操作方法：用拇指或中指按压太渊穴，以适度的力度稳定按压，每次持续1-2分钟。

可以用旋转、上下推、左右推的方式，增加刺激效果。

三、地机穴地机穴位于小腿，当腿部伸直时，外踝尖时往前方约四横指的位置。

地机穴具有活血化瘀、舒筋活络的作用。

操作方法：用拇指或中指按压地机穴，以适度的力度稳定按压，每次持续1-2分钟。

可以用旋转、上下推、左右推的方式，增加刺激效果。

四、风池穴风池穴位于后颈部，当头部稍仰时，位于两侧颈椎大椎骨外侧的凹陷处。

风池穴具有舒肩颈、活血化瘀的作用。

操作方法：用食指和中指按压风池穴，以适度的力度稳定按压，每次持续1-2分钟。

可以用旋转、上下推、左右推的方式，增加刺激效果。

五、百会穴百会穴位于头部顶部，当头发向后梳理，位于正中线的最高处。

百会穴具有舒肩颈、头晕眩晕的作用。

操作方法：用食指和中指按压百会穴，以适度的力度稳定按压，每次持续1-2分钟。

可以用旋转、上下推、左右推的方式，增加刺激效果。

请注意，点穴复位手法应该根据自身情况来选择合适的穴位和方法，并且避免过度用力造成不适。

如果您有严重的疾病或者不确定的情况，建议咨询专业医生的意见。

以上介绍的点穴复位手法是简单易学且基本安全的，但仍然建议在尝试之前先向医生咨询，以确保您的安全和健康。

参考文献无。

手法复位的技巧
手法复位是一种诊疗技术，用于调整骨关节的位置，以恢复其正常功能和姿势。

以下是一些常见的手法复位技巧：
1. 按压牵引法：医生用手指或手掌按压骨关节，然后通过逐渐施加牵引力来复位。

2. 旋转法：医生通过旋转骨关节来调整其位置。

这个技巧通常用于复位关节的旋转部分，如手腕、脚踝等。

3. 移位法：医生通过适当的移动和调整骨关节来复位。

这种技巧通常用于复位肩关节、髋关节等。

4. 反应法：这种技巧利用关节自身的反应力来复位。

医生会施加适当的力量或压力，以激发关节本身的反应，从而调整其位置。

5. 牵引法：医生通过施加牵引力来复位。

这种技巧常用于复位颈椎、脊椎等骨关节。

需要注意的是，手法复位必须由经过专业训练的医生或理疗师来执行，因为不正确的技术可能会导致骨折、软组织损伤等并发症。

此外，在复位之前，医生需要
进行全面的评估和诊断，以确保复位是适当和安全的。

主要关节脱位手法复位术【基本操作原理】1．关节脱位的运行路线反过来运行即是复位的运行路线。

2．应在无痛、肌肉放松的原则下进行。

3．应遵循牵引与反牵引的复位原则。

【肩关节脱位的复位】(一)Hippocrates法(图3-1-17)图3-1-17 Hippocrates法复位1．局部浸润麻醉或静脉复合麻醉。

2．患者平卧位。

3．术者立于患侧，足蹬患者腋窝以反牵引，双手抓握患肢手腕略外侧展位做持续平衡牵引。

4．内收、内旋患肢可感肱骨头滑入肩盂。

5．各向运动关节确认复位后做外固定3周。

(二)Kocker法(图3-1-18)1．多用局麻。

2．患者采用坐位。

3．助手用宽布带绕患者腋窝做反牵引，术者抓握患肢手腕图3-1-18肩关节前脱位Kocker法复位及肘部，肘关节位于90°位做平衡牵引。

4．做肩关节外展、外旋牵引后内收、内旋即可望复位。

5．复位后外固定3周。

(三)Stimson法(图3-1-19)1．局麻或全麻。

2．患者俯卧位。

3．复位床升高，患肢自然下垂，用皮牵引5～6kg，持续20分钟左右，或术者采用手法牵引亦可望复位。

4．复位后外固定3周。

图3-1-19肩关节前脱位Stimson法复位【肘关节后脱位的复位】(图3—1—20)1．臂丛麻醉或局部浸润麻醉。

2．患者坐位或卧位。

3．助手握住肘关节以上做反牵引。

4．术者置患肢屈肘位，手握前臂，一手置于肘关节鹰嘴处，平衡牵引中用拇指压在尺骨鹰嘴突上将尺骨鹰嘴向下前推挤可望复位。

5．术后功能位外固定3周。

图3-1-20肘关节后脱位的复位方法【桡骨小头半脱位】(图3-1-21)1．一般不用麻醉。

2．患者取坐位或卧位。

3．术者一手握住前臂，另一手握住肘关节，其拇指触摸桡骨小头。

牵引并旋转前臂的同时，拇指向内试探挤压桡骨小头，通常能够复位。

4．可不外固定，但应防止牵拉患者前臂。

【髋关节脱位的复位】(一)后脱位复位术1．Allis法(图3-1-22)：(1)全麻或椎管内麻醉。

孟氏骨折复位方法
孟氏骨折指的就是尺骨近端骨折错位之后也合并有肱桡关节的脱位，桡骨头会出现向外或者向后出现脱位的情况。

手法复位通常都必须要三个人操作，两个助手分别在骨折的两端给予持续的骨牵引。

拉松骨折端以及关节之后然后操作者站在中间用双手的大拇指先按压脱位的桡骨头，令其关节复位，之后再触摸尺骨骨折的骨折端根据手感令其骨折复位，复位之后都必须要利用石膏外固定。

如果是伸直型骨折，复位之后必须给予固定于肘关节的屈曲位。

如果是屈曲型的骨折，必须要固定于肘关节较为伸直的位置。

刚入行不久，刚下去和2线手法整复一个colles骨折，原以为会和书上说的一样，先牵个十分钟，然后推远端，抠近端什么的，未料想，才牵了三、五分钟，老板就突然一个大甩腕（往桡侧），看得出来他是想纠正尺偏和背侧的移位，但力量之大之突然，把我都甩地几乎倒下。

感觉很是暴力，希望各位大侠不要笑话，能慷慨的赐教各位的手法整复心得。

常见骨折、脱位的整复，我都将视为财富，细细研习，多谢！*手法复位要轻柔的，避免暴力。

*复位的第一步：解除远端骨折的嵌插，屈肘90度，助手握住患者的手指（左手握2－4指，右手握大拇指）稳定前臂，沿前臂纵轴作牵引。

第二步：然后，将肘关节伸直，复位者左手的掌根压在桡骨远端的背侧，手指卷曲环绕患者的腕部和手掌，此时可对远端骨折段再作牵引。

第三步：将右手的掌根作为一个支点，左手掌根将远端骨折段向掌侧压，纠正X线侧位片中的全部畸形（向前成角，向后移位）第四步：继续牵引，用右手的掌根将远端骨折段推向尺侧，纠正桡侧移位，固定于充分尺偏位。

第五步：制作石膏操作过程中要要维持轻度牵引：肘关节必须伸直，前臂充分旋前，腕关节充分尺偏和轻度掌屈。

第六步：可在远端骨折端的后外侧再加压直至维持到石膏成型，可确保维持复位，但必须小心造成石膏皱折。

总的来说，这种骨折的复位在充分了解其损伤机制后，应用一定的技巧可轻松复位，我不主张暴力复位，希望以上体会会有助你顺利开始你的临床工作。

*手法复位讲究手感!*以前进修时跟着师父复位，感觉不大费劲，现在感觉完全是两码事。

看到三楼的指导，才发现自己还是很笨的。

多谢指点！*哈哈,手法正骨是我们的强项,我说说桡骨远端骨折(colles骨折)的整复固定方法,不对之处请批评指正:损伤机制和分型我就不赘述了.一.整复无移位的骨折不赘述了.典型的colles骨折远端未粉碎者.1.患肘屈曲90°,前臂旋前,助手双手把住前臂上端,术者两手紧握患手掌,两拇指并列置于骨折远端的背侧,食指桡侧扣紧骨折远端桡侧面,对抗牵引,纠正重迭及旋转移位.(牵引时间不会有10分钟的,大约2--3分钟吧)2.重迭及旋转纠正后,术者迅速掌屈尺偏患腕,如果畸形不能纠正,也可加大患处的掌成角反折,一般都能轻易的复位.3.远端有粉碎者:1).牵引时间要适当长些,复位手法和上面的差不多.2).术者一手捏住复位的断端一手轻轻背伸掌屈患腕关节,使粉碎的桡骨远端关节面塑形,恢复其平滑.二.固定.1.复位后,患腕掌屈尺偏,膏药外敷,桡背侧用瓦型纸壳,掌侧用杉树皮,衬棉花,棉垫,用扎带系好,松紧适当,再用绷带加固.2.屈肘90°颈腕带悬吊患肢中立位10天后复查.3.加强患指的屈伸功能锻炼.*宜三人配合.*书上说的和实际情况有很大的不同真正到临床上有多少人去严格按照书上来?言传身教更快更好更强!*为减少患者痛苦我们一般复位前在骨折端打入5ml利多卡因，这样就不会让急诊室外面的人误以为里面在杀人了*引用:为减少患者痛苦我们一般复位前在骨折端打入5ml利多卡因，这样就不会让急诊室外面的人误以为里面在杀人了我们不用，我们以为，为了这样效果不明显的止痛，并且冒着感染的风险，不如不用*引用:我们不用，我们以为，为了这样效果不明显的止痛，并且冒着感染的风险，不如不用多谢各位的讨论和指导，吾将铭记于心，认真研习。

手腕骨折手法复位方法
手腕骨折的手法复位方法有以下几种：
1. 传统法：患者坐于手术床上，手腕抬高，医生用手固定患者的胳膊，用另一只手将断骨复位。

2. 麻醉法：对于复杂的手腕骨折或无法忍受疼痛的患者，可给予局部麻醉或全身麻醉，利用麻醉的效果让患者处于无痛状态下完成复位。

3. 图导法：医生在手术室内，通过X射线或其他成像技术引导下进行复位，可以更准确地复位骨折。

无论采用哪种复位方法，都需要在复位后进行固定，并可能需要进行手术修复。

一旦复位完成，患者需要进行康复训练以恢复手腕的功能和力量。

月骨脱位手法复位方法
以下是月骨脱位手法复位方法的步骤：
1. 让患者平躺在医疗床上，保持放松状态。

2. 让患者的脚悬空，将膝关节弯曲成90度。

3. 医生用一只手将患者的脚踝固定住，用另一只手抓住患者的脚底，向内旋转脚部。

4. 接着医生用另一只手抓住患者的足内侧，用力将脚向外侧旋转。

5. 此时，月骨通常会复位。

医生需要检查患者的脚掌和足外侧是否对称。

6. 如果月骨没有完全复位，则可以重复以上步骤。

7. 复位后，让患者保持静止，检查是否有疼痛或运动障碍的迹象。

8. 如果患者有任何症状，应及时进行治疗。

需要注意的是，复位前需要评估患者的神经、血管以及软组织结构的状况。

如果患者有任何并发症，复位过程可能会受到限制或需要采用其他方法。

如果患者没
有脱位复位时的疼痛或不适感觉，才能进行脱位复位。

脊椎定点旋转复位法
脊椎定点旋转复位法，又称整脊疗法，是一种源于中医正骨疗法的治疗方法，主要用于治疗腰椎间盘突出症、颈椎病等脊柱相关疾病。

该方法通过特定的手法操作，对脊椎进行旋转、牵拉等动作，以达到治疗目的。

脊椎定点旋转复位法的基本原理如下：
1. 促使患椎椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉，从而对突出的髓核产生周边压力，使突出物易于回纳。

2. 拨正偏歪棘突，椎体关节得以恢复正常（或代偿性）的解剖位置，解除黄韧带对神经根的压迫，改善椎动脉血流。

3. 松解粘连，增加活动范围，缓解疼痛。

在应用脊椎定点旋转复位法时，术者需要先对患者进行触按检查，了解椎旁筋肉、棘突位置等病变情况。

然后根据患者具体情况，采用相应的整复手法进行治疗。

总之，脊椎定点旋转复位法是一种有效的治疗腰椎间盘突出症等脊柱
疾病的方法，但需在专业医生的指导下进行。

患者在接受治疗过程中，需遵循医生的建议，注意护理和康复锻炼，以达到最佳治疗效果。

中医伤科复位手法临床治疗基本技能复位手法是医者用指、掌、腕、臂或身体其它部位的劲力，或辅以器械，随症运用各种手法技巧，作用于病人的患部，整复移位的一种治疗方法。

（一）复位手法的作用及原则复位手法的作用是整复移位，是整复骨折或脱位移位的主要方法。

在施行复位手法时充分了解病情，有目的的施行手法，严格掌握适应症。

主要原则是及时、稳妥、准确、轻巧，争取一次复位成功而不增加新的损伤。

（二）复位手法复位手法可分为正骨手法和上骨介手法两种。

1.正骨手法（I）手摸心会在整复骨折前，医者用手触摸骨折部位，先轻后重，由浅入深，由远到近，两端相对，主要目的是了解骨折部的移位情况，在头脑中形成立体形象，指导其他正骨手法的施行，是施行正骨手法的首要步骤。

（2）拔伸牵引是沿着肢体的纵轴线进行对抗牵引，克服肌肉拉力，矫正患肢的重叠移位，恢复肢体长度的复位手法（图2-51）。

也是整复骨折、脱位的基本手法。

图2.51拔伸牵引法（引自12471方家选《中医伤科学》第2版，33页图2-51拔伸牵引）【适应证】（1）骨折的重叠移位。

（2）按手法复位中“欲合先离，离而复合”的原则，本手法是各种手法复位时的基础手法。

【操作方法】先按肢体所在的体位沿肢体的纵轴方向顺势拔伸牵引，再逐渐调整至复位所需位置，借牵引力矫正患肢的缩短、成角畸形，并达到“欲合先离，离而复合”的目的，为其它手法的施行创造条件。

拔伸牵引一般拟手法进行，但遇筋肉丰富、肌力强大的部位，如下肢骨折，亦可利用器械（如复位床、软绳）辅助,或以手法拔伸与器械配合进行。

在牵引中手法用力应由轻到重，稳定而持久，使移位的骨断端分离，常须持续数分钟之久。

拔伸手法作为基础手法时，应贯彻在复位过程的始终，直至夹板夹缚妥善后方可停止。

（3）旋转屈伸旋转是手握其患肢远段，绕肢体纵轴向内或向外旋转，以恢复肢体的正常生理轴线的复位手法。

【适应证】肢体的旋转畸形（螺旋形骨折）。

【操作方法】由术者手握其患肢远段，在适当拔伸牵引下，围绕肢体纵轴向内或向外旋转，纠正肢体旋转畸形，使骨折断面扣紧。