γ-氨基丁酸受体和甘氨酸受体在大鼠丙泊酚麻醉中的作用

吸入麻醉药镇痛、催眠作用受体机制研究进展【摘要】镇痛、催眠作用是吸入麻醉药最基本、最重要的作用，其作用机制较为复杂，可能与NMDA、GABA、甘氨酸受体，α-氨基羟甲基口恶唑丙酸(AMPA)、神经元烟碱受体及γ-羟基丁酸(GHB)受体等有关，此外还可能涉及其他机制，现就吸入麻醉药镇痛、催眠作用与上述受体的关系作一综述。

【关键词】吸入麻醉药;催眠;镇痛;受体;机制吸入麻醉药由于诱导和苏醒迅速，麻醉可控性好而在临床广泛应用，但是其麻醉作用的确切机制目前尚不清楚[1-2]。

近年来，许多离体研究结果显示，其作用机制可能涉及细胞膜、多种受体、离子通道及神经递质[3-5]，但确切机制远未阐明。

全身麻醉包括镇痛、催眠、意识消失、认知障碍、肌松、抑制异常应激反应等诸多方面[6]，而催眠、镇痛作用是其诸多作用中最基本、最重要的作用。

本文总结了吸入麻醉药镇痛、催眠作用与NMDA、GABA、GHB、甘氨酸受体、AMPA及神经元烟碱受体的关系。

1 NMDA受体N-甲基-D-天门冬氨酸(N-methyl-D-as partate，NMDA)受体是中枢神经系统内重要的兴奋性氨基酸受体，与疼痛、镇痛、睡眠、全身麻醉等有关。

NMDA受体属于配体门控型离子通道的超家族成员，是一种独特的双重门控通道，既受膜电位控制也受其他神经递质控制。

Stabernack等[7]研究发现，鞘内注射 NMDA受体拮抗剂 MK801能使异氟烷的肺泡气最低有效浓度 (minimum alveolar concentration，MAC，可反映吸入麻醉药的镇痛作用强度)下降约 65%，并且发现MAC下降的程度与脊髓中MK801的浓度呈正相关。

大鼠鞘内注射NMDA受体拮抗剂AP5 10 mg能使七氟醚的MAC下降25.8%左右;鞘内注射NMDA受体拮抗CGS19755能使氟烷的 MAC下降约80%。

提示脊髓的NMDA受体参与了全麻药镇痛作用的调制过程。

而我室杭黎华等[8]通过在体行为学实验研究发现，不同剂量NMDA经鞘内给药，对给予吸入麻醉药小鼠的翻正反射恢复时间(reflex time，RT)却没有影响，提示NMDA受体并非吸入麻醉药催眠作用的主要靶位。

全身麻醉药物与学习记忆尚游姚尚龙华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉学教研室武汉430022全身麻醉药物除了具有镇静、催眠的作用外，还具有遗忘（amnesia）作用，这是导致术后认知功能障碍的重要原因之一。

大量的临床研究观察了各种全麻药物对于患者学习记忆功能的影响；但是临床研究不能很好的控制其它外部因素（如手术、应激等）的影响，因而进行动物实验深入研究全麻药物对于学习记忆能力的影响尤为重要。

本文就近年来此方面的研究状况作一简要介绍。

丙泊酚丙泊酚快速起效，苏醒迅速，持续输注后无蓄积等优点，因而普遍用于麻醉诱导与维持，ICU镇静。

最初认为丙泊酚仅具有顺行性遗忘作用；应用较大剂量的丙泊酚（100、150mg/kg）进行研究后，发现其也可以产生逆行性遗忘，且对于3h 以内的事件的影响较强[1]。

为了观察低于镇静剂量的丙泊酚是否仍然对学习记忆具有影响，Pain等[2]给大鼠腹腔注射低于镇静剂量的丙泊酚（9mg/kg），结果发现大鼠的记忆能力仍受到损伤。

丙泊酚可以促进或者直接激活γ-氨基丁酸（GABA）A受体，使Cl-内流，产生超极化，GABA A受体是丙泊酚全麻作用的重要靶位。

GABA A受体可能同样在丙泊酚的遗忘作用中具有重要地位，但是目前还缺乏从整体研究的资料[3]。

此外，丙泊酚对于学习记忆的影响也可能是通过其对5-羟色胺（5-HT）的影响而发挥作用的。

利用微透析技术进行研究发现，丙泊酚促进5-HT的释放；对大鼠进行逃避反射训练后应用丙泊酚，24h后其进入暗箱的潜伏期较对照组明显缩短，而在进行训练前应用5-HT1A受体阻断剂螺沙群（Spiroxatrine）可以完全拮抗丙泊酚的这一作用[4]。

杏仁体是参与学习记忆活动的重要脑区，毁损基侧杏仁复合体后应用丙泊酚的大鼠与单纯毁损大鼠学习能力相似，假手术组大鼠则需要增加学习次数；毁损组应用丙泊酚后其记忆能力与单纯毁损大鼠无差异，假手术组大鼠应用丙泊酚后记忆能力受损[5]，这说明基侧杏仁复合体可能是丙泊酚产生遗忘作用的靶位。

全身麻醉应用于外科手术已有近180年的历史，关于全麻药物相关分子机制的研究已有诸多进展，然而我们对麻醉药物如何导致意识丧失的神经生物机制还知之甚少［1］。

关于全麻机制的研究对麻醉领域及神经科学意识研究都至关重要，神经环路研究发现，中枢神经系统内多种神经递质系统以及多个核团之间形成的错综复杂的神经网络，参与调节麻醉-觉醒意识状态的转换［2］。

因此，神经环路研究成为解析全身麻醉机制的关键。

Activation of GABAergic neurons in the zona incerta accelerates anesthesia induction with sevoflurane and propofol without affecting anesthesia maintenance or awakening in miceCAO Fuyang 1,2,GUO Yongxin 1,GUO Shuting 1,ZHOU Zhikang 1,CAO Jiangbei 1,TONG Li 1,MI Weidong 11Department of Anesthesia,First Medical Center of Chinese PLA General Hospital,Beijing 100853,China;2Department of Anesthesia,Sixth Medical Center of Chinese PLA General Hospital,Beijing 100048,China摘要：目的探索未定带区（ZI ）γ-氨基丁酸（GABA ）能神经元对七氟醚和丙泊酚麻醉-觉醒的调控作用。

方法将48只雄性C57BL/6J 小鼠分为8组（6只/组）。

研究七氟醚麻醉时，化学遗传学实验分为hM3Dq 组（注射携带hM3Dq 的腺相关病毒）和mCherry 组（注射仅携带mCherry 的对照病毒）；光遗传学实验分为ChR2组（注射携带ChR2的腺相关病毒）和GFP 组（注射仅携带GFP 的对照病毒），注射剂量均为100nL 。

几种静脉麻醉药对GABA能神经元的Phasic／Tonic抑制的影响张又(综述);喻田(审校)【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】3页(P180-182)【作者】张又(综述);喻田(审校)【作者单位】遵义医学院贵州省麻醉与器官保护基础研究重点实验室，贵州遵义563099;遵义医学院贵州省麻醉与器官保护基础研究重点实验室，贵州遵义563099【正文语种】中文【中图分类】R614.2+4γ－氨基丁酸（gama－amino butyic acid，GABA）是广泛存在于中枢神经系统中一种重要的抑制性神经递质，参与调控睡眠和镇静等作用，主要通过作用于GABAA离子型亚基受体发挥生理效用。

GABAA受体属配体门控离子通道受体，通过增加神经细胞膜对氯离子和碳酸根离子的通透性，使细胞膜外高浓度的阴离子顺浓度梯度产生内向流动，从而引起突触后的超极化反应，导致神经元的兴奋性降低，这种由突触内的GABAA型受体短暂的或“阶段性”的激活突触囊泡释放GABA，从而产生的抑制，称为Phasic抑制，也是GABAA受体介导抑制性作用的经典途径。

而近年来，研究者们提出了一种GABAA受体介导的新型抑制作用即Tonic抑制［1]，它是由于轴突末梢保持一种持续少量的GABA释放，细胞外低浓度GABA的环境能持续性的激活突触外的GABAA受体引起的生理效应。

本篇拟综述突触内和突触外GABAA受体在控制神经元兴奋性的独特作用以及与全麻机制相关的最新研究进展。

1 GABAA，受体激活的方式1.1 突触内受体的激活 GABAA受体介导的突触传递是快速和精确的突触前活动到突触后的信号传输。

钙离子的内流触发突触小泡在突触前膜融合，每个囊泡释放几千个GABA分子进入突触间隙，在毫摩尔范围内达到GABA浓度的峰值。

这种GABA浓度的快速增加激活了位于突触内的一部分GABAA受体，并同步触发其离子通道的开放，使得Cl－1内流增加，产生快速抑制性效应，即Phasic抑制。

丙泊酚药理特性药理作用与机制1麻醉作用作用于突触, 调节突触前膜递质的释放及前后膜受体的功能达到麻醉作用。

抑制兴奋性神经递质的释放抑制Na+ 通道来减少谷氨酸的释放；去甲肾上腺素：非竞争性抑制K+ 引起的Ca2+ 内流, 抑制K+ 诱发的去甲肾上腺素释放；酰胆碱：抑制在大脑中有区域选择性, 分歧部位抑制程度分歧。

增强抑制性神经递质的释放：浓度依赖性增强K+ 引起的C- 氨基丁酸的释放, 也能增强甘氨酸的释放。

2神经呵护作用能减少凋亡蛋白Bax的表达,可能抑制凋亡, 使细胞凋亡和嗜酸性改变明显减少。

可能与防止线粒体肿胀有关。

3 丙泊酚与止吐作用：降低术后恶心、呕吐的发生率。

与边沿系统呕吐中心的皮质反射束相互作用, 发生止吐作用。

非竞争性并呈剂量依赖式作用于5-H T3 受体。

单用或与5-H T3 受体抑制剂合用可作为术后和化疗患者预防恶心、呕吐的药物。

4免疫调节作用对许多细胞因子有明显的影响：明显减轻应激时辅助性T 细胞1/ 辅助性T 细胞2( Th1/ Th2)比例的下降,减轻手术应激导致的免疫不良反应[8] 。

增加危重患者血清中白细胞介素( IL)- 1B、IL- 6 及黏附, 减少中性粒细胞肺部浸润, 降低急性呼吸窘迫综合征发生5器官呵护作用：对心、肝、肾等多种器官可能是由于丙泊酚具有抗氧化作用和自由基清除作用6对癫痫持续状态的作用大剂量可以终止许多患者癫痫持续状态, 且麻醉效应很快恢复, 并没有明显副作用所以癫痫持续状态传统疗法治疗失败或不克不及耐受时,是有效的替代治疗,有抗惊厥作用。

当用丙泊酚治疗难治性癫痫持续状态时, 大剂量丙泊酚使用时间应控制在48 h 内, 并注意丙泊酚输注综合征。

*但是，大剂量长期应用丙泊酚治疗持续性癫痫发作增加死亡率, 因此不主张把丙泊酚作为惯例治疗方法。

7遗忘效应损害长时程记忆力损害长时程增强维持的效应可能和A-氨基-3-羟基-5-甲基恶唑-4-丙酸( AMPA ) 受体有关8抗血小板聚集作用在术中和术后早期, 丙泊酚能明显抑制血小板的聚集[ 25] 减少Ca2+ 内流和释放,但出血时间其实不延长[ 26]在分歧剂量对血小板聚集有分歧作用：40 Lmol/ L 时, 能增强ADP 和肾上腺素引起的血小板第二聚集时相, 但其实不影响第一聚集时相。

γ-氨基丁酸及其受体在大鼠脊髓疼痛传导通路中的表达孟春;王国林;梁禹【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2010(0)16【摘要】目的研究福尔马林致痛大鼠腰膨大段脊髓背角γ-氨基丁酸(GABA)及GABAAβ3受体mRNA的表达变化.方法 32只健康雄性SD大鼠随机分为4组:空白对照组(n=8)、致痛对照组(n=8)、置入导管对照组(n=8)及置入导管给药组(n=8).致痛大鼠采用福尔马林炎性痛模型,观察致痛后大鼠疼痛退缩反应,并分别应用免疫组织化学和原位杂交方法比较致痛24 h后大鼠腰膨大段脊髓背角两侧GABA免疫阳性细胞和GABAAβ3受体mRNA的表达差异.结果在福尔马林致痛后鞘内注射蝇萆醇可抑制大鼠第2期的退缩反应,其退缩反应数明显低于致痛对照组和置入导管对照组(P<0.05).致痛24h后,GABA免疫反应神经元在致痛对照组和置入导管对照组致痛侧腰段脊髓背角Ⅰ～Ⅲ层有大量表达,与各自组的非致痛侧及空白对照组两侧相比数量明显增加(P<0.05),置入导管给药组在两侧脊髓的表达与空白对照组两侧、致痛对照组和置入导管对照组非致痛侧比较无明显差异(P>0.05).与致痛对照组和置入导管对照组致痛侧比较数量明显减少(P<0.05).GABAAβ3受体mRNA阳性细胞在致痛对照组和置入导管对照组两侧腰段脊髓背角第Ⅱ和第Ⅲ层有大量表达,分别与空白对照组和置入导管给药组比较,其数量明显增加(P<0.05),置入导管给药和空白对照组相比,其数量无明显差异(P>0.05).结论 GABA及其GABAAβ3受体参与了脊髓对外周伤害性刺激的应答及调控.【总页数】5页(P2416-2420)【作者】孟春;王国林;梁禹【作者单位】天津市环湖医院,麻醉科,天津,300060;天津医科大学第一附属医院,麻醉科,天津,300052;天津市环湖医院,麻醉科,天津,300060【正文语种】中文【中图分类】R441.1;R-332【相关文献】1.α2肾上腺素受体在神经病理性疼痛大鼠脊髓背角中的表达 [J], 周俊飞;蔡捷;姜红;邢国刚;冯艺;姜陆洋2.大鼠脊髓背角浅层中γ-氨基丁酸能神经末梢与含NMDA样受体或蛋白激酶C样受体神经元之间突触联系的电镜研究 [J],3.SB203580对神经病理性疼痛早期脊髓γ-氨基丁酸受体亚单位1表达的影响 [J], 吴军珍;杜冬萍;江伟4.神经病理性疼痛大鼠脊髓中N-甲基-D-天门冬氨酸受体1亚基与γ-氨基丁酸B受体2亚基表达的变化 [J], 杨美蓉;杜冬萍5.神经病理性疼痛大鼠脊髓背角小胶质细胞和γ-氨基丁酸B型受体2的表达 [J], 浦少锋;吴军珍;张昕;徐永明;杜冬萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

大鼠背根神经节γ氨基丁酸A受体在慢性神经痛中的作用冉然;姚尚龙;余开封;王群;顾俊峰;田刚【期刊名称】《临床麻醉学杂志》【年(卷),期】2012(28)1【摘要】Objective To investigate the role of GABA-A receptors in the mechanism of neuropathic pain. Methods Fifty adult female SD rats were randomly divided into five groups with 10 each. After L5 spinal nerve ligation, the rats were immediately injected with muscimol 20 μg (group A), bicuculline 0.15 μg (group B), both muscimol 20 μg and bicuculline 0.15 μg (group C), muscimol 20 μg five days later (group D), and saline 20 μl (group E). The mechanic and thermal threshold of the injured paw was measured the day before ligation and every day after the ligation until ten days later. Results L5 spinal nerve ligation induced the syndrome of neuropathic pain, such as licking injured paw and limp. The mechanic and thermal threshold of group E started to decrease on 1st day and 3rd day after pain respectively (P<0. 05). Then, the thresholds were stable at the10th day (P<0. 05). Compared with group E, the mechanic and thermal thresholds of group A were increased and maintained a high level for 10 days. In group B, the mechanic and thermal threshold decreased on the 1st day (P<0. 05). Compared with group E, the mechanic and thermal thresholds of group B on the 10th day significantly decreased (P<0. 05). In group D, the mechanic and thermal thresholds were increased since the6th day and followed by a transient peak on the 7th day (P<0. 05). Conclusion Activation of GABA-A receptors on the dorsal root ganglion can prevent the neuropathic pain, and it is just a transient effect when used afterwards.%目的观察调控大鼠背根神经节(DRG)γ氨基丁酸A(GABA-A)受体的功能对神经痛动物痛阈的影响,探讨DRG GABA-A受体在神经痛发病机制中的作用.方法选用成年雌性SD大鼠50只,随机均分为五组,制作脊神经结扎模型,A组脊神经结扎术后立即于L5 DRG局部运用蝇蕈醇20 μg(50 μl);B组予荷包牡丹碱0.15 μg(50 μl);C组给予蝇蕈醇20 μg+-荷包牡丹碱0.15 μg;D组于脊神经结扎术后5 d DRG局部注射蝇蕈醇20 μg;E组注射生理盐水50μl.于术前1d至术后10 d,每天行行为学检测大鼠术侧后爪机械痛阈和热痛阈.结果 L5脊神经结扎术后动物出现跛足,舔脚等神经痛症状.E组机械痛阈于术后1d开始下降,持续至术后10 d,热痛阈于术后3d开始下降,持续至术后10 d.与E组比较,A组术后各时点机械痛阈和热痛阈明显升高(P＜0.05),B组术后1d机械痛阈和热痛阈即明显下降,并持续至术后10 d(P＜0.05),且明显低于E组(P＜0.05).D组术后6d,机械痛阈和热痛阈开始上升(P＜0.05),于术后7d达到高峰,术后8d机械痛阈和热痛阈开始下降.结论 DRG GABA-A受体在神经痛的发生中起重要作用,激动GABA-A受体可以预防神经痛的发生,但对已经发生的神经痛只起到暂时缓解的作用.【总页数】3页(P71-73)【作者】冉然;姚尚龙;余开封;王群;顾俊峰;田刚【作者单位】442000十堰市,湖北医药学院附属人民医院麻醉科;华中科技大学协和医院麻醉科;442000十堰市,湖北医药学院附属人民医院麻醉科;442000十堰市,湖北医药学院附属人民医院麻醉科;442000十堰市,湖北医药学院附属人民医院麻醉科;442000十堰市,湖北医药学院附属人民医院麻醉科【正文语种】中文【相关文献】1.瞬时感受器电位离子通道香草素受体4下游信号分子的确定及其对大鼠背根神经节慢性压迫后痛觉过敏的作用 [J], 丁欣利;张杨;王永慧;宁丽萍;岳寿伟2.小剂量氯胺酮对慢性神经痛大鼠的镇痛效应和背根神经节P2X3受体表达的影响[J], 戴航;鄢建勤;肖晓山;王卡3.去甲肾上腺素对大鼠背根神经节神经元γ-氨基丁酸A受体的影响 [J], 成洪聚;相龙全4.慢性胃食管反流大鼠背根神经节中辣椒素受体1和大麻素受体的表达 [J], 朱泱蓓;高峻;龚艳芳;韩煦;李桂香;邹多武5.背根神经节P2X3受体表达上调在糖尿病神经痛中的作用 [J], 陈卢杭;费雪瑜;康玉蓉;王涵芝;瞿思颖;李想;何晓芬;方剑乔;蒋永亮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

γ-氨基丁酸转运体抑制剂NO-711术前鞘内注射对坐骨神经慢性挤压伤大鼠神经病理性痛觉过敏的影响聂鑫;朱珊珊;曾因明【期刊名称】《中国药理学通报》【年(卷),期】2006(22)7【摘要】γ-氨基丁酸是哺乳动物中枢神经系统主要的抑制性神经递质。

近年来的研究发现GABA递质受体系统在伤害性信息传递和调节方面起着重要的作用。

定位在突触前膜和神经胶质细胞的转运体GAT1是最重要的神经递质转运体之一，能快速摄取GABA从而终止其抑制作用。

GABA转运体抑制剂已经被广泛用于癫痫研究，但是这种药是否对疼痛动物或人有镇痛作用仍然不是十分清楚。

本实验目的是在大鼠神经病理痛模型建立前鞘内给予NO-711，观察其对大鼠热痛敏和触诱发痛的影响。

【总页数】2页(P895-896)【作者】聂鑫;朱珊珊;曾因明【作者单位】徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室,江苏,徐州,221002;徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室,江苏,徐州,221002;江苏省徐州市三院麻醉科,江苏,徐州,221002;徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室,江苏,徐州,221002【正文语种】中文【中图分类】R-332;R338.7;R452;R745.053;R971.1【相关文献】1.鞘内注射巴氯芬对神经病理性痛大鼠的镇痛作用及其对脊髓γ-氨基丁酸转运体-1的影响 [J], 严蓉;朱珊珊;聂鑫;张励才;曾因明2.鞘内注射GABA转运体-1抑制剂NO-711对CCI大鼠脊髓背角pERK表达的影响 [J], 李轶聪;李悦;付宝军;刘芳;李恩有3.鞘内注射γ-氨基丁酸转运体-1抑制剂NO-711对神经病理痛大鼠脊髓星形胶质细胞GFAP表达的影响 [J], 李轶聪;付宝军;刘芳;赵昱;张永一4.鞘内注射GABA转运体-1抑制剂NO-711对慢性坐骨神经结扎大鼠机械痛敏和热痛敏的影响 [J], 李轶聪;傅宝军;刘芳;赵昱;张永一5.鞘内注射γ-氨基丁酸转运体抑制剂NO-711抑制坐骨神经慢性挤压伤大鼠神经病理性痛觉过敏(英文) [J], 朱珊珊;曾因明;王俊科;严蓉;聂鑫;曹君利因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

正确认识药物受体让麻醉用药更合理发表时间：2020-09-21T15:23:27.923Z 来源：《生活与健康》2020年5期作者：何斌，[导读] 在麻醉时，要想让麻醉药物的作用发挥到极致，我们首先需要搞清楚该麻醉药物的靶点类型何斌，成都大学附属医院四川成都 610081在麻醉时，要想让麻醉药物的作用发挥到极致，我们首先需要搞清楚该麻醉药物的靶点类型，因为每一种麻醉药物都会有一种靶点类型与之相配。

在互相配对并相互作用的过程中，麻醉药物便相当于配体，而靶点也就是我们所说的受体。

作为药物作用的最主要的靶点，受体是细胞在进化过程中所形成的细胞蛋白组分，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息转导与放大系统，触发随后的生理反应或药理效应。

受体分子在细胞中含量极微，1mg 组织一般只含10fmol左右。

但我们千万不可小瞧了这个“感觉器”，虽然少，但它在机体中发挥着独一无二、不可替代的作用：能够高度识别相应的配体。

如果发现配体是自己的，便和它好好处；如果发现配体不是自己的，那就只能让那个配体一边凉着了，受体甚至会动怒，并触发不良反应。

所以在实施麻醉时，应该熟知受体是哪种类型，才能找到最佳的麻醉药物与之相配，从而避免不良反应的发生。

根据受体与配体结合的高度特异性，受体可被分为若干类型：（1）γ-氨基丁酸受体γ-氨基丁酸受体，其简称为GABA，植物如豆属、参属、中草药等的种子、根茎和组织液中都含有γ-氨基丁酸受体。

如果在动物和人体中，γ-氨基丁酸受体几乎只存在于神经组织，其中脑组织中的含量大约为0.1-0.6mg/克组织，免疫学研究表明，其浓度最高的区域为大脑中的黑质。

γ-氨基丁酸受体是一种功能性非蛋白质氨基酸,是重要的抑制性神经递质。

通过与其受体结合从而具有多种功能及调节作用，它参与多种代谢活动，具有很高的生理活性。

γ-氨基丁酸受体又可分为GABAA 和 GABAB 受体，GABAA受体负责大脑意识、记忆和睡眠，GABAB 受体对镇静和麻醉无作用。

七氟醚或丙泊酚复合舒芬太尼麻醉在胸科手术的比较王邦艳【摘要】目的比较分析七氟醚复合舒芬太尼和丙泊酚复合舒芬太尼两种在胸科手术中的临床应用效果.方法回顾性分析我院2008 -2011年接受胸科手术的患者28例,ASAI-Ⅱ级,按照麻醉方式分为S组和P组.S组14例行七氟醚复合舒芬太尼麻醉,P组14例行丙泊酚复合舒芬太尼麻醉.比较2组患者术中的平均动脉压力值、心率的变化、自主呼吸恢复时间、清醒情况、不良反应发生情况等.结果 2组患者麻醉诱导后与诱导前相比动脉压力值和心率显著降低(P＜0.05),2组患者在麻醉期间以及麻醉结束后平均动脉压力值和心率变化值与麻醉诱导前差异无显著性(P＞0.05).S组和P组间不同时刻平均动脉压力值和平均心率变化值均无显著性差异(P ＞0.05).2组自主呼吸恢复时间、首次睁眼时间差异均无显著性(P值均＞0.05).P 组躁动发生率显著低于S组(P＜0.05).结论七氟醚复合舒芬太尼和丙泊酚复合舒芬太尼2种麻醉在胸科手术对机体动脉压力和心率无显著影响,不良反应发生率均较低.2种方法均可应用于胸科手术麻醉,但丙泊酚复合舒芬太尼效果更理想,术后苏醒更完善.【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2012(030)003【总页数】3页(P207-209)【关键词】七氟醚;丙泊酚;舒芬太尼;全凭静脉麻醉【作者】王邦艳【作者单位】安徽省五河县人民医院麻醉科,233300【正文语种】中文【中图分类】R655胸科手术的特点创伤大，应激反应强烈，手术时间长，胸科手术所引起的病理生理改变远较其他部位的手术为甚。

而患者病情的复杂也增加了麻醉管理上的难度，对麻醉要求较高。

且多患有肺部疾病，加上手术体位侧卧位，麻醉呼吸管理有一定难度，要求手术麻醉过程中患者生命体征平稳，术后患者苏醒迅速，安全。

吸入麻醉药七氟醚血气分配系数低，吸收快，清除迅速。

已在临床中广泛应用。

丙泊酚具有良好的镇静作用，起效和代谢快，容易调控。

丙泊酚对神经源性肺水肿大鼠脑内GluGABA的影响的开题报告题目：丙泊酚对神经源性肺水肿大鼠脑内GluGABA的影响背景：神经源性肺水肿是一种严重的并发症，常见于脑外伤、脑血管病、肺部感染等患者，严重时可导致死亡。

丙泊酚是一种广泛应用于麻醉和重症监护领域的镇静剂，具有镇静、催眠、抗惊厥等作用。

前期研究表明，丙泊酚可通过调节神经递质GABA和谷氨酸（Glu）的作用来保护脑损伤。

然而，丙泊酚对神经源性肺水肿大鼠脑内GluGABA的影响尚未被深入研究。

目的：本研究旨在探讨丙泊酚对神经源性肺水肿大鼠脑内GluGABA 的影响，并分析其潜在的作用机制，为丙泊酚在神经源性肺水肿治疗中的应用提供科学依据。

方法：本实验将40只SD大鼠随机分为四组，对照组、肺水肿组、丙泊酚处理组和乙醇处理组。

在肺水肿组、丙泊酚处理组和乙醇处理组给予40mg/kg的CBF(MP)诱发神经源性肺水肿，对照组注射等容量的生理盐水。

丙泊酚处理组及乙醇处理组分别在肺水肿诱导后30分钟及实验前30分钟分别给予5mg/kg的丙泊酚或乙醇，对照组及肺水肿组分别给予生理盐水。

采用液相色谱法检测大鼠脑内Glu和GABA的含量，并运用Western blot 和immunofluorescence技术检测脑内NMDA R 和GABA-A R的变化。

预期结果：通过本研究的对比分析，可以得到如下结论：（1）肺水肿大鼠脑内Glu和GABA含量的变化规律；（2）丙泊酚对肺水肿大鼠脑内Glu和GABA含量的影响；（3）丙泊酚调节NMDA R和GABA-A R的作用机制。

结论：本研究将为丙泊酚在神经源性肺水肿治疗中提供新的研究方向和理论支持。

同时，本研究的结果也将有助于揭示神经递质在神经源性肺水肿发生发展中的作用机制。

麻醉药药理学麻醉药物在医学领域具有重要作用，它们的使用可以使病人在手术过程中不受疼痛的折磨，同时帮助医生进行复杂的手术操作。

麻醉药物的药理学研究对于合理选择和应用药物至关重要。

本文将从不同类型的麻醉药物的作用机制和药理学特点等方面进行详细探讨。

一、全身麻醉药物全身麻醉药物主要用于手术过程中的全身麻醉，使病人进入昏迷状态，以便进行疼痛无感知的手术。

全身麻醉药物主要有静脉麻醉药物和吸入麻醉药物两种类型。

静脉麻醉药物主要通过静脉注射进入体内，其作用机制主要是通过增强γ-氨基丁酸（GABA）的抑制性神经递质功能，从而抑制神经传导，让病人处于无感觉的状态。

常见的静脉麻醉药物有丙泊酚、异丙酚等。

吸入麻醉药物主要通过呼吸道吸入而进入体内，作用机制主要是通过抑制谷氨酸受体和促进GABA受体来产生麻醉效果。

吸入麻醉药物常见的有氟烷、七氟烷等。

二、局部麻醉药物局部麻醉药物主要用于手术过程中的局部麻醉，用以阻断感觉神经的传导，使手术部位不受疼痛刺激。

局部麻醉药物分为酯型和醚型两种。

酯型局部麻醉药物主要是通过代谢为对硝基苯胺-对氨基苯胺的酯酶来发挥作用，最常用的是利多卡因、丁卡因等。

醚型局部麻醉药物主要通过阻断钠通道来达到局部麻醉效果，常见的有布比卡因、罗哌卡因等。

局部麻醉药物的不良反应主要包括中毒反应、过敏反应、神经损害等，因此在使用中需要谨慎。

三、麻醉辅助药物麻醉辅助药物主要用于辅助全身麻醉药物的作用，增强麻醉效果，减少不适感。

常见的麻醉辅助药物包括镇静药物、肌肉松弛药物和镇痛药物等。

镇静药物主要通过增强GABA受体的抑制作用，产生轻微的镇静和放松效果。

常见的镇静药物有苯二氮䓬类药物、丙泊酚等。

肌肉松弛药物主要用于手术期间的肌肉松弛，以便进行手术操作，最常用的药物是巴库立姆和罗库溴铵等。

镇痛药物主要用于疼痛的缓解，常见的有吗啡、芬太尼等镇痛药物。

总结：麻醉药物作为医学领域的重要工具，对于手术的顺利进行起着关键作用。

丙泊酚影响学习记忆的研究进展重庆医科大学附属第一医院麻醉科400016张俊芳闵苏【摘要】丙泊酚作为一种新型的静脉麻醉药物广泛应用于临床各科的麻醉。

近年来，关于其对学习记忆的影响报道不一，其具体机制还不清楚。

本文通过丙泊酚对LTP的影响，从NMDA 受体、GABA受体、NOS、ERK这几个方面简要说明丙泊酚对学习记忆的影响。

【关键词】麻醉；丙泊酚；学习记忆；受体；机制丙泊酚作为一种新型的静脉麻醉药，因起其效快，作用迅速，无蓄积等特点，近年来己广泛应用于临床各科的麻醉中。

但随着这种药物的广泛应用，已不断有报道其对学习记忆功能产生一定的损害 [1]。

有研究表明异丙酚麻醉后的人或动物可产生顺行性遗忘[2-3]，对于丙泊酚所引起的遗忘，其实质是其对学习记忆的干预过程，但其对学习记忆影响的机制尚未完全阐明。

本文就从N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA) 受体、γ一氨基丁酸（GABA ）受体、一氧化氮合酶（NOS）、细胞外信号调节激酶 (extracellular signal—regulated kinase，ERK)等几个方面来论述丙泊酚影响学习记忆可能的机制。

1、学习记忆与突触的可塑性学习记忆是脑的重要功能之一，其神经基础是中枢神经系统的可塑性，突触传递是神经元之间信息传递的重要环节，是神经可塑性的关键部位。

突触传递可塑性是指突触传递效能在某些因素的作用下出现不同程度的持续性上调或下调的特性，其表现从变化方向可分为：长时程增强((Long-term potentiation ，LTP)及长时程抑制(Long-term potentiationg ,LTD)。

LTP是学习记忆能够正常进行的神经生物学基础，可以反映突触水平的信息储存过程，具有许多学习、记忆所需的特性。

LTP的诱导可加强学习过程，反过来学习过程可以产生LTP。

有资料显示：海马部位突触传递效能的LTP已被公认为记忆的突触可塑性模式，是行为、学习、记忆的神经元机制[4-5]。