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心脏骤停和心肺复苏技术对危重病人的抢救是医疗护理工作中重要任务，在抢救过程中需要争分夺秒。
因此，必须在思想上、组织上、物质上、技术上做好充分准备，并且需要常备不懈，只有这样才能在遇有急危重病人时，当机立断、全力以赴，积极进行抢救，以挽救病人的生命。
心脏骤停是指病人的心脏在正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，致使心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。
如果4分钟内进行有效的心肺复苏，存活率可达50%，超过10分钟，生存渺茫。
复苏越早，成功率越高。
心肺复苏是指心跳和（或）呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压，，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自主呼吸和循环功能。
其主要目标是对心、脑及全身重要器官供养，延长机体耐受临床死亡的时间。
包括胸外心脏按压（circulation C）、开放气道（airway A）、人工呼吸（breathing B）三个步骤。
（一）心脏骤停的原因许多原因可以引起心脏骤停，常见原因可以分为两类：1、心源性心脏骤停：由心脏本身病变引起的。
如心肌梗塞、病毒性心肌炎、传导阻滞等。
2、非心源性心脏骤停：因其他疾患或因素影响到心脏所致。
非心源性原因可以分为：（1）、呼吸停止（2）、严重的电解质与酸碱平衡失调（3）、药物中毒或过敏（4）、电击、雷击或溺水（5）、麻醉和手术意外（6）、其他：某些诊断性操作如冠脉造影、心导管检查。
不论原因如何，最终通过以下环节彼此影响而导致心脏骤停。
1、心肌收缩力减弱2、冠脉灌注不足3、心输出血量降低4、心律失常（二）、心脏骤停的类型1、心室颤动：又称为室颤。
心电图表现为QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为200-400次/分。
2、心脏停搏：又称为心电静止。
心电图上房室均无激动波可见，呈一条直线，或偶见P波。
3、心电-机械分离：心电图呈缓慢、矮小、宽大畸形的心室自主节律，但无心搏出量。
以上三种类型，虽在心电和心脏活动方面各有特点，但共同的结果是心脏丧失有效收缩和排血功能，使血液循环停止而引起相通的临床表现。
中国心肺复苏指南China Guideline for Cardiopulmonary Resuscitation（a preliminary draft）中国心肺复苏指南学术委员会编写中国医学救援协会、中国医师协会急救复苏专业委员会、中国灾害防御协会救援医学会制定前言1．心脏骤停与心肺复苏心脏骤停（sudden cardiac arrest，SCA）是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，表现为心脏机械活动突然停止，患者对刺激无反应，无脉搏，无自主呼吸或濒死喘息等，如不能得到及时有效救治常致患者即刻死亡，即心脏性猝死（sudden cardiac death，SCD）。
成人发生SCA最常见原因为心脏疾病，尤其是冠心病；其他包括创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等非心脏性原因。
小儿发生SCA的主要原因为非心脏性的，包括呼吸疾病（如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染、婴儿猝死综合征），中毒（包括药物过量），神经系统疾病等。
SCA表现为4种类型，即心室纤颤（ventricular fibrillation，VF），无脉室速，无脉电活动（pulseless electrical activity，PEA）和心室停搏，其中VF最为常见。
如能得到及时有效救治，VF的复苏成功率相对较高，而心室停搏的复苏成功率仅为1%左右。
针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）。
包括通过胸部按压建立暂时的人工循环，通过电除颤转复VF，促进心脏恢复自主搏动；采用人工呼吸纠正缺氧，并恢复自主呼吸。
CPR可分为基础生命支持（basic life support，BLS）和高级生命支持（advanced cardiac life support，ACLS）。
BLS主要是指徒手实施CPR，包括ABCD 4个步骤，即开放气道（A，airway），人工呼吸（B，breathing），胸部按压（C，compression）及自动体外除颤器（automated external defibrillator，AED）电除颤（D，defibrillation）。
心脏骤停的心肺复苏宋瑞蓂卿恩明北京安贞医院麻醉科心肺复苏是对心跳呼吸骤停在当场所采取的急救措施，抢救无效则称为猝死。
抢救的目的在于恢复心跳和自动呼吸，还要保证神智恢复。
近年有人提出称为心肺脑复苏是更为全面。
传统认为脑缺血缺氧的耐受时限为4-6分钟，超过此时限，则发生不可逆的脑损害。
但对超过上述时限的患者仍不应放弃抢救，还应给以及时有效的脑复苏措施，有些患者还有可能得到恢复。
心跳停止时间越长，复苏难度越大，我们必须分秒必争地尽快开始抢救，在四分钟内实施初级心肺复苏，直至心跳、呼吸和神智全部恢复。
心跳骤停常是心律失常的结果，也有少数患者临床上没有预兆。
猝死多见于多支冠状动脉硬化，引起心室纤颤。
也有少数猝死者尸检并无严重的冠状动脉硬化。
猝死的临床表现为病人突然昏迷、虚脱、神智丧失、呼吸停止，颈部大动脉摸不到搏动，则猝死的诊断即可成立。
一旦确诊，必须争分夺秒开始抢救，切忌再进行其它不必要的检查而浪费时间，延误治疗，影响预后。
心肺复苏可分为三个阶段：即（1）初级复苏处理（基本生命支持），（2）二期复苏处理（心脏复苏后处理），（3）后期复苏处理。
心肺复苏初期处理近年来提出存活链的概念，存活链包括早期诊断、早期心肺复苏、早期电击除颤及早期进一步治疗四项。
初期复苏的目的是对心、肺、脑等生命器官保持供血、供氧，以便使后继的进一步生命支持得以收到最大的效果。
初级复苏处理包括A、B、C三个步骤，即迅速完成气道通畅（Airway）、口对口人工呼吸（Breathing）及胸外心脏按压（Cardiac Compression）。
一、维持气道通畅：心跳停止后，由于意识消失，全身肌肉松弛，下颌及舌根后坠，导致上呼吸道堵塞（图2），因此，维持气道通畅是心肺复苏的首要条件。
具体方法：头极度后仰，托下颌或将颌部抬起，可保持气道通畅。
对误吸食物而致气管堵塞者，可采用在病人上腹部猛压，迫使肺部排除足量的空气，形成人工咳嗽，使气道内的堵塞物排除。
