探讨心脏彩超在心脏形态性改变病因诊断中的价值 冯庆江

世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第57期 169 0 引言高血压患者若血压控制不佳则可诱发心脏结构改变或功能改变，如左室肥厚、早期左室舒张功能减退等，严重时可诱发心力衰竭、冠心病、心房颤动等。

研究表明心力衰竭患者中70%诱因在于高血压[1]。

近些年，高血压性心脏病的发生率明显上升，且患者本人对高血压心脏病知晓率低，造成临床就诊率也较低。

典型的临床表现包括头疼头晕、心悸、乏力、左室增大等，早期高血压心脏病可无明显症状而极易被忽视[2]。

以往高血压心脏病临床诊断手段主要采用心电图检查，现在随着影像学技术的发展和应用，心脏彩超检查逐渐成为高血压心脏病的首选诊断手段。

现就我院应用心脏彩超诊断高血压心脏病的临床资料进行整理，详细报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2017年2月至2018年2月我院收治的86例高血压心脏病患者为研究对象，结合临床症状、实验室检查等已经明确诊断。

其中男性51例，女性35例；年龄25~78岁，平均（46.8±1.2）岁；高血压病程1~11年，平均（5.2±0.8）年；包括21例原发性高血压及65例继发性高血压；合并症：合并脑梗死8例、合并冠心病8例、合并糖尿病11例。

1.2 研究方法①心脏彩超检查：86例患者均选择在左侧卧位下应用心脏彩超扫描仪进行心脏扫描，探头频率设置2.5~3.5MHz，测量主动脉内径、左心房及左心室内径、室间壁厚度以及左心室后壁厚度、心输出量、左心室射血分数、左心室舒张期E峰值与A峰值等，计算E/A。

②心电图检查：取平卧位下以12导联心电图设备实施心电图检查，由专业医师描记心电图变化，测量主动脉内径、左心房及左心室内径、室间壁厚度以及左心室后壁厚度、心输出量、左心室射血分数、左心室舒张期E峰值与A峰值等，计算E/A。

1.3 观察指标比较分析心脏彩超与心电图诊断结果，检测指标主要为左心室增大、肥厚、扩大以及主动脉扩张、弹性减退等。

超声心动图在肥厚型心肌病诊断中的应用价值摘要：肥厚型心肌病是一种常见的染色体显性遗传性心脏病，该疾病中患者的心脏肥厚但是未扩大，并且不能够用全身性疾病或者其他心脏病予以解释。

该疾病一般呈良性发展，７５岁以上的发病人数可达２３％，但是在青壮年多有死亡的现象，死亡的原因有心源性猝死（占有５１％）、心力衰竭（占有３６％）、卒中（占１３％），其中有１６％的患者在极限运动时发生猝死。

有研究指出［，肥厚性心肌病发生的原因与家族遗传有关，在研究中发现，患者基因中涵盖１４００余种突变，因此认为该疾病的发病因素与家族遗传有关。

对于肥厚性心肌病目前临床的诊断方法为动态超声心动图法，而该种方法也作为早期肥厚性心肌病诊断方法，能够有效对左房的功能、左心室等进行检测，评估二尖瓣功能、心肌肥厚程度，也可以将心脏的舒张以及收缩功能进行有效监测。

本文就肥厚性心肌病的诊断结果进行分析，现报道如下。

关键词：肥厚型心肌病；超声心动图；诊断引言急性胸痛是指放射于胸部或原发于胸部的急性疼痛，在急诊内科较为常见，该病症可分为致命性疾病（心源性原因：急性冠状动脉综合征、心脏压塞、主动脉夹层、心脏挤压伤；非心源性原因：张力性气胸、急性肺栓塞等）、非致命性疾病（心源性原因：急性心包炎、稳定性心绞痛、心肌炎等；非心源性原因：呼吸系统疾病、消化系统疾病、纵膈疾病、精神神经源性病等）。

患者以胸痛入院时应该给予准确的判断，以便进行紧急救治，降低死亡率，临床对于该疾病的诊断难度较大，依靠心电图、X线片等不能够准确评估，且容易延误病情，因此，需要一种既简便又准确的诊断方式来鉴别胸痛疾病。

有研究指出[2]，超声心动图在诊断该疾病中具有较高的临床价值。

1资料与方法1.1 临床资料选取我院２０１４年１月～２０１９年５月收治的２００例肥厚型心肌病患者作为研究组，１５０例健康体检者作为常规组。

研究组中男１１０例，女９０例；年龄３３～７５岁，平均年龄（４９．５２±２．１１）岁。

心脏超声造影鉴别右心占位病变的临床应用价值许崇俊;余承芳;沈红梅;鲁娜;成宪武【期刊名称】《中国循环杂志》【年(卷),期】2024(39)5【摘要】目的:探讨心脏超声造影鉴别右心占位病变的临床应用价值。

方法:回顾性分析延边大学附属医院2019年1月至2023年1月期间39例经手术病理及临床治疗证实的右心占位病变患者的影像资料和临床资料。

总结右心占位病变的心脏超声造影特征,并比较心脏超声造影与心脏磁共振成像(CMR)对右心占位病变的诊断效能。

结果:39例患者的右心占位病变中,12例(30.8%)为血栓、赘生物,6例(15.4%)为良性肿瘤,21例(53.8%)为恶性肿瘤,其中血栓、赘生物、良性肿瘤、恶性肿瘤位于右心房的患者分别有8、4、4、17例。

心脏超声造影诊断血栓、赘生物12例(30.8%),良性肿瘤5例(12.8%),恶性肿瘤22例(56.4%);CMR诊断血栓、赘生物18例(46.2%),良性肿瘤5例(12.8%),恶性肿瘤16例(41.0%)。

心脏超声造影诊断与临床诊断的Kappa系数为0.956(P<0.001),CMR与临床诊断的Kappa 系数为0.754(P<0.001)。

结论:心脏超声造影可实时动态观察病变组织内血管化程度,能有效鉴别右心占位病变性质。

【总页数】5页(P490-494)【作者】许崇俊;余承芳;沈红梅;鲁娜;成宪武【作者单位】延边大学附属医院超声科;延边大学附属医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.心脏超声造影在心脏占位性病变诊断中的应用价值2.心脏超声造影在心脏占位性病变诊断中的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死的应用效果评价陆军; 邓忠云; 徐先娥; 高秀丽【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》【年(卷),期】2018(000)S01【摘要】目的:研究彩色多普勒超声心动图在心肌梗死中的诊断价值。

方法:以2016-06~2018-05本院接诊的心肌梗死患者80例为研究对象,对所选病例都进行彩色多普勒超声心动图以及心电图检查,综合分析患者不同方法检查的结果,并对其诊断准确率进行比较。

结果:80例患者彩色多普勒超声心动图检查提示急性心肌梗死42例(95.45%)、陈旧性心肌梗死34例(94.44%);心电图检查提示急性心肌梗死31例(70.45%)、陈旧性心肌梗死例(55.56%)。

经比较,80例患者彩色多普勒超声心动图诊断的准确率比心电图高(95.0%vs.63.75%),P<0.05。

结论:选择彩色多普勒超声心动图法对心肌梗死患者进行检查,可显著提高其诊断准确率,建议推广和使用。

【总页数】3页(P246-248)【作者】陆军; 邓忠云; 徐先娥; 高秀丽【作者单位】安徽省滁州市中西医结合医院安徽滁州239000; 内蒙古医科大学附属医院护理服务中心内蒙古呼和浩特010050【正文语种】中文【中图分类】R542.22【相关文献】1.彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死的价值 [J], 温浩茂;蒋殿虎;陈大卫;陆培明;韦晓曦2.彩色多普勒超声心动图诊断急性心肌梗死致左室游离壁破裂1例 [J], 张立霞;刘强3.彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死合并室间隔穿孔及室壁瘤1例 [J], 陈霞;胡海北4.彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死的应用效果评价 [J], 陆军; 邓忠云; 徐先娥; 高秀丽5.彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死的应用与临床价值分析 [J], 李静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

超声诊断在心脏占位性病变患者中的临床诊断效果摘要：目的：对超声诊断在心脏占位性病变患者中的临床诊断效果进行评估和观察。

方法：选择2021年1月至2022年12月于我院接受治疗的心脏占位性病变患者中选择20例作为探究对象，在临床诊断过程中，均采用了超声诊断方式，观察患者心脏占位情况下的内部回声、形状、规格、周围组织关系等，并和穿刺活检检测结果进行比较分析，进一步判断诊断率。

结果：在对20例患者进行超声诊断过程中，心脏占位病变为血栓的患者数量为11例，占比为55.0%；超声心动图检出肿瘤的患者数量为7例，占比为35.0%；良性患者数量为5例，占比为71.4%；恶性患者数量为2例，占比为28.6%。

超声心动图诊断患者数量为19例，诊断符合率95.0%。

与穿刺活检结果比较，无统计学差异（P>0.05）。

结论：在心脏占位性病变患者临床诊断过程中，采用超声诊断方式，获得的诊断准确性相对较高，能够为患者提供更及时的治疗方案，帮助患者进一步缓解疾病带来的痛苦，诊断效果明显，值得在临床领域中普及和推广。

关键词：超声诊断；心脏占位性病变患者；临床诊断效果Abstract: Objective: To evaluate and observe the clinical diagnostic effect of ultrasonic diagnosis in patients with heart space occupying lesions. Method: Twenty patients with cardiac space occupying lesions who received treatment in our hospital from January 2021 to December 2022 were selected as research objects. In the process of clinical diagnosis, ultrasonic diagnosis was adopted to observe the internal echo, shape, size and surrounding tissue relationship of patients with cardiac space occupying condition, and compared with the puncture biopsy test results. Further determine the diagnostic rate. Results: In the process of ultrasonic diagnosis of 20patients, the number of patients with heart space occupying lesion thrombosis was 11 cases, accounting for 55.0%. The number of patients with tumor detected by echocardiography was 7, accounting for 35.0%. The number of benign patients was 5, accounting for 71.4%; The number of malignant patients was 2, accounting for 28.6%. The number of patients diagnosed by echocardiography was 19, and the diagnostic coincidence rate was 95.0%. Compared with puncture biopsy results, there was no statistical difference (P>0.05). Conclusions: In the process of clinical diagnosis of patients with heart space occupying lesions, ultrasonic diagnosis can obtain relatively high diagnostic accuracy, which can provide patients with more timely treatment programs and help patients further relieve the pain brought by the disease. The diagnosis effect is obvious, and it is worth popularizing and promoting in the clinical field.Key words: ultrasonic diagnosis; Patients with cardiac space occupying lesions; Clinical diagnostic effect对于占位性病变来说，也就是指在医学影像诊断过程中，可在被检查部位观察到异物，通常指的是结石、肿瘤和血肿【1】。

分析心脏彩色多普勒超声在高血压心脏病诊断工作中的效果发布时间：2021-04-02T13:54:21.213Z 来源：《医师在线》2020年11月22期作者：蒙守红[导读] 对高血压心脏病临床诊断中心脏彩色多普勒超声的临床应用价值。

蒙守红（贵港市覃塘区人民医院；广西贵港537121）【摘要】目的对高血压心脏病临床诊断中心脏彩色多普勒超声的临床应用价值。

方法选取本院2018年10月到2020年10月的其中自愿参与本次临床研究的63例高血压心脏病患者作为本次临床试验研究的观察分析对象，分别对这63例患者实施常规心电图检查和心脏彩色多普勒超声检查，其中常规心电图检查记为对照组，心脏彩色多普勒超声检查记为观察组；对两组患者的心脏异常阳性检出率进行统计，比较两组患者的左心室肥厚、左心房扩大、左心室扩大、主动脉扩张等心脏病变项目的检出率。

结果在观察组的63例患者中，心脏异常阳性检出率为95.24%，显著高于对照组经常规心电图检查后76.19%的心脏异常阳性检出率，P<0.05，差异具有统计学意义；从心脏病变项目的各项检出率情况来看，观察组在左心室肥厚、左心房扩大、左心室扩大以及主动脉扩张等项目上的检出率均显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

结论应用心脏彩色多普勒超声对高血压心脏病患者进行诊断，不仅心脏病的阳性检出率高，同时与常规心电图相比，心脏彩色多普勒超声还能够显著有效的检出患者左心房扩大、左心室扩大、左心室肥厚、主动脉扩张等心脏病变项目的检出率，更有利于为临床上对患者采取针对性有效治疗提供相关参考依据，值得在临床中广泛应用。

【关键词】高血压心脏病；心脏彩色多普勒超声；常规心电图；心脏病变高血压心脏病是临床上常见的心血管系统疾病，指的是高血压长期得不到游侠控制引起心脏结构和功能的改变的心脏病类型，高血压心脏病会导致患者的左心室肥厚、舒张功能减退、收缩功能减退等病理生理的改变，并逐渐发展成心肌收缩功能减退，最终导致患者心力衰竭，对患者的生活质量和生命健康安全造成严重不良影响[1]。

心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用分析【摘要】心脏彩超是一种非侵入性检查方法，在多病因慢性心力衰竭诊断中发挥着重要作用。

本文从冠心病、高血压、心肌病、瓣膜病以及其他疾病引起的心力衰竭入手，分析了心脏彩超在不同病因导致的心力衰竭诊断中的应用情况。

研究发现，心脏彩超在不同病因引起的心力衰竭诊断中均具有一定的准确性和可靠性。

在结论部分提出了心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用前景以及未来研究方向。

同时给出了心脏彩超在心力衰竭患者中的临床应用建议，为临床医生提供了有益的参考。

心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中具有重要的应用价值和发展前景。

【关键词】心脏彩超, 多病因慢性心力衰竭, 诊断, 应用分析, 冠心病, 高血压, 心肌病, 瓣膜病, 临床应用, 前景, 未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍随着人们生活水平的提高和老龄化趋势的加剧，心力衰竭的病因日益多样化，包括冠心病、高血压、心肌病、瓣膜病等。

针对不同病因所导致的心力衰竭，心脏彩超能够提供丰富的心脏结构和功能信息，有助于明确病因，指导治疗方案的制定。

本文将重点探讨心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用分析，旨在总结心脏彩超在不同疾病引起的心力衰竭诊断中的优势和局限性，为临床医生提供更准确、更有效的诊断和治疗策略。

1.2 研究目的研究目的是探讨心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用情况，分析其在不同病因引起的心力衰竭中的诊断准确性和临床实用性。

通过比较心脏彩超在冠心病、高血压、心肌病、瓣膜病以及其他疾病引起的心力衰竭诊断中的应用情况，探讨其在临床实践中的优势和局限性。

本研究旨在评估心脏彩超在多病因慢性心力衰竭中的应用前景，为临床医生提供更准确、便捷的诊断工具，为患者提供更及时、有效的治疗方案。

通过本研究的深入分析，可以为心力衰竭的早期诊断和治疗提供更为科学、全面的依据，为未来研究方向和临床实践提供有益的参考。

2. 正文2.1 心脏彩超在冠心病引起的心力衰竭诊断中的应用分析冠心病是导致心力衰竭的主要原因之一，对于这类患者，心脏彩超成为一种重要的诊断工具。

左室心肌致密化不全的彩色多普勒超声诊断价值
冯俊;成培霞
【期刊名称】《中国保健营养（下旬刊）》
【年(卷),期】2012(022)004
【摘要】目的:探讨左室心肌致密化不全的彩色多普勒超声心动图的特征分析,提高对左室心肌致密化不全的诊断率.方法:对二十三例来院就诊左室心肌致密化不全患者的超声心动图进行分析总结.结果:十三例患者彩色多普勒超声心动图均具有明显特征性改变,左室病变区域心内膜异常粗大呈蜂窝状的肌小梁交错深陷的隐窝,隐窝内可见低速血流信号.结论:左室心肌致密化不全具有典型的超声心动图特征,彩色多普勒超声诊断是针对本病的首选方法,具有重要的诊断价值.
【总页数】1页(P627)
【作者】冯俊;成培霞
【作者单位】河南省新乡市中心医院超声影像科,河南新乡 453000;河南省新乡市中心医院超声影像科,河南新乡 453000
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1
【相关文献】
1.彩色多普勒超声心动图诊断孤立性左室心肌致密化不全2例 [J], 周晓慧
2.左室心肌致密化不全的彩色多普勒超声诊断价值 [J], 冯俊;成培霞;
3.彩色多普勒心动超声诊断左室心肌致密化不全合并室间隔膜部瘤1例 [J], 杨芳;
李黎;崔静茵
4.彩色多普勒超声心动图在左室心肌致密化不全诊断中的价值 [J], 彭莉
5.彩色多普勒超声心动图诊断孤立性左室心肌致密化不全2例 [J], 周晓慧
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心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用分析1. 引言1.1 背景介绍慢性心力衰竭是心血管疾病的一种常见类型，是由于心脏无法满足身体对血液供应的需要而引起的一种病理状态。

随着人类生活水平的提高和老龄化人口比例的增加，心力衰竭患者的数量也在逐渐增加。

据统计，全球范围内每年有数百万人被诊断为心力衰竭，给社会和家庭造成了巨大的负担。

本文将探讨心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用，并分析其在冠心病、高血压和心肌病等疾病引起的心力衰竭中的诊断应用。

我们将对心脏彩超在心力衰竭诊断中的临床应用前景、局限性以及未来研究方向进行讨论，为提高心力衰竭患者的诊断水平和治疗效果提供参考。

1.2 研究目的研究目的是通过对心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用进行分析，探讨其在诊断过程中的准确性和可靠性，为临床医生提供更好的诊断依据和治疗方案。

通过对心脏彩超技术的原理和在不同病因引起的心力衰竭中的诊断应用进行深入研究，可以更好地了解其在心力衰竭诊断中的优势和局限性，为临床提供更准确的诊断和治疗策略。

本研究旨在探讨心脏彩超在未来诊断技术研究中的发展方向，以进一步提高其在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用水平，为临床实践提供更多的参考价值和指导意见。

通过本研究的深入探讨，对于推动心脏彩超技术在心力衰竭诊断中的应用和发展具有重要的理论和实践意义。

1.3 意义慢性心力衰竭是一种常见的心脏疾病，严重威胁患者的生命质量和预后。

随着人口老龄化和慢性疾病患病率的增加，心力衰竭的发病率也在逐渐上升。

如何及早准确地诊断心力衰竭，对于改善患者的生活质量、延长生存期具有重要意义。

通过本文对心脏彩超在慢性心力衰竭诊断中的应用分析，可以更好地认识心脏彩超技术的优势和局限性，为临床医生提供参考，指导临床实践，并为今后的研究提供参考方向。

在不断探索和完善的过程中，心脏彩超技术将在多病因慢性心力衰竭的诊断和治疗中发挥更为重要的作用。

2. 正文2.1 心脏彩超技术的原理心脏彩超技术的原理是通过利用超声波的物理特性对心脏进行成像和功能评估。

心脏彩超检查在不同心功能分级冠心病心力衰竭患者中的诊断价值作者：陈秋艳黄娟平邱文芳来源：《中国医学创新》2024年第19期【摘要】目的：探讨心脏彩超检查在不同心功能分级冠心病心力衰竭患者中的诊断价值。

方法：选取2021年8月—2023年7月于赣州市妇幼保健院接受治疗的80例老年冠心病心力衰竭患者作为试验组，并选取同期于本院接受健康检查的健康志愿者80例作为对照组，另依据美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级将试验组对象分为试验1组（Ⅱ级，n=25）、试验2组（Ⅲ级，n=32）及试验3组（Ⅳ级，n=23）。

比較试验组与对照组，以及不同NYHA心功能分级患者心脏彩超检查结果[左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣舒张早期与晚期血流峰值速度比值（E/A）、纵向应变（LS）、径向应变（RS）、圆周应变（CS）]，并分析以上参数与NYHA 心功能分级的相关性。

结果：试验组LVESD、LVEDD均显著大于对照组，LVEF、RS均低于对照组，LS、CS均高于对照组，E/A显著小于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

试验1组LVESD、LVEDD均显著小于试验2组和试验3组，LVEF、RS均显著高于试验2组和试验3组，LS、CS均低于试验2组和试验3组，E/A大于试验2组和试验3组，差异均有统计学意义（P<0.05）；试验2组LVESD、LVEDD均显著小于试验3组，LVEF、RS均显著高于试验3组，LS、CS均低于试验3组，E/A大于试验3组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

Spearman结果显示：LVESD、LVEDD、LS、CS与NYHA分级呈正相关（rs=0.432、0.473、0.501、0.536，P<0.05）；LVEF、E/A、RS与NYHA分级呈负相关（rs=-0.461、-0.531、-0.426，P<0.05）。

分析心脏彩超对冠心病的临床诊断价值邢俊杰【摘要】目的分析并研究心脏彩超对于冠心病进行临床诊断的价值.方法选择我院在2014年10月—2016年12月收治的128例冠心病患者作为本研究的观察组,同时选择我院同期进行常规体检的健康人群128例作为本研究的对照组,对于所有研究对象进行心脏彩超检查.结果观察组的ST-T改变阳性率更高,为86.72%(111/128);对照组为4.69%(6/128),两组研究对象比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论临床上采用心脏彩超对冠心病进行诊断,具有临床诊断价值和诊断意义.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)022【总页数】2页(P83-84)【关键词】冠心病;心脏彩超;临床诊断;诊断价值【作者】邢俊杰【作者单位】吉林省四平市神农医院彩超室,吉林四平 136000【正文语种】中文【中图分类】R445冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）指患者的血管腔因为冠状动脉粥样硬化而出现狭窄甚至阻塞的情况[1]，或者是因为冠状动脉出现了功能性变化，使得机体出现心肌供血和供氧甚至是坏死等心脏疾病[2]。

很多老年群体因为血压和血脂的逐年升高，活动量减少，进而出现了肥胖，使其成为这一疾病发生的主要群体[3]。

我国冠心病死亡率已高达世界第二位[4]，引发医学界的高度重视，对冠心病进行早期治疗的关键是早期诊断，本次研究心脏彩超对冠心病临床诊断的价值，结果取得满意成果，现将主要研究情况见如下报道。

本研究选择我院在2014年10月—2016年12月收治的冠心病患者128例作为观察组，选择同期来我院进行身体检查的128例健康人作为对照组。

观察组患者在入院的时候都伴有不同程度的心前区不适疼痛和胸闷等临床症状，其中男性患者60例，女性患者68例，最大年龄为78岁，最小年龄为49岁，平均年龄（65.4±11.4）岁；对照组的研究对象当中有男性62例，女性66例，最大年龄为80岁，最小年龄为44岁，平均年龄（65.4±10.8）岁。