种常用化疗药的溶媒和输注时间
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常见化疗药物的用法及注意事项分类药物名称简写所用溶剂输注时间注意事项烷化类环磷酰胺CTX 0.9%NS100ml或40ml80—100滴或静脉冲入稀释后2小时内输注完毕异环磷酰胺IFO 0.9%NS1000ml或林格1000ml4小时0、4、8冲入美司钠抗代谢类氟尿嘧啶5-FU 5%GS500ml或750ml或使用持续化疗泵慢滴健择(吉西他滨)GEM 生理盐水100ml30分钟甲氨蝶呤MTX 5%GS250ml或0.9%NS2—3ml1小时内肌内注射快速滴入甲氨蝶呤(大剂量)MTX 5%GS 500ml 4—6小时慢滴、肌注CF解救6小时×12次阿糖胞苷5%GS或0.9%NS250—500ml80—100滴阿霉素ADM注射用水溶解后+0.9%NS或5%GS100ml快速滴入、静脉冲入防止外渗表柔比星EPI 注射用水同上同上抗生素GS100ml吡喃阿霉素THP 同上同上同上米托蒽醌MIT 0.9%NS或5%GS100ml30分钟同上更生霉素ACD 0.9%NS250ml 1小时避光输注植物药依托泊苷VP-160.9%NS或5%GS250ml80-100滴去甲长春新碱NVB 0.9%NS100ml 快速滴入防止外渗紫杉醇(泰素、紫素、安泰素)PTX 0.9%NS或5%GS500ml4小时观察过敏反应,心电血压监护多西他赛0.9%NS或5%GS100—250ml1小时观察过敏反应,心电血压监护伊立替康(开普拓、艾力)CPT-110.9%NS或5%GS500ml90分钟乙酰胆碱综合症、延迟性腹泻拓扑替康(和美新、金喜素、喜典)TPT 注射用水溶解后+0.9%NS或5%GS250ml30分钟长春新碱VCR 0.9%NS10—20静脉冲入防止外渗ml分类药物名称简写所用溶剂输注时间注意事项杂类羟基喜树碱CPT 0.9%NS或5%GS500ml80—100滴避光输注顺铂DDP 0.9%NS500ml 80—100滴避光输注卡铂CBP 0.9%NS或5%GS250--500ml80—100滴奥沙利铂(草酸铂、乐沙定、艾恒)L-OHP注射用水或5%GS溶解+5%GS500ml2小时禁止使用冷水和食用冷食冷饮、禁止吸入冷空气氮西咪胺DTIC0.9%NS250--500ml80—100滴避光输注生物治疗美罗华0.9%NS稀释1mg/ml,常用1000ml6—8小时50mg/h第1次,心电监护观察过敏反应赫塞汀附带溶剂溶解再用NS溶解30—90分钟(每周一次)药液溶解后2--8℃可分次在28日内使用爱必妥C255 无首次5ml/min再次1小时首次400mg/㎡再次250mg/㎡贝伐单抗Avast NS稀释至首次≥90分钟禁用葡萄糖溶液in 100ml以上再次≥30—60分钟稀释增效剂甲酰四氢叶酸钙CF 0.9%NS250ml 2小时使用5-FU化疗泵时关闭化疗泵骨溶解抑制剂艾本0.9%NS500--750ml≥4小时稀释溶液中不含钙离子。
1、CTX 环磷酰胺200mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 注射用水现配现用注意要多喝水,滴速以30~40滴/分为宜。
大剂量使用时应水化利尿,同时是使用尿路保护剂(美斯那),预防出血性膀胱炎;肝肾损害者慎用。
2、IFO 异环磷酰胺1g/支ivdrip 林格0.9%NS 现配现用泌尿系统毒性反应严重,2.5g/m 溶于生理盐水或林格氏液500~1000ml中要滴3~4小时。
需充分水化,同时用美斯钠解毒;尽可能减少镇静、止痛及麻醉的药同时应用,以减少神经系统毒性。
3、Mesna 美司那0.4/支iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用在滴异环磷酰胺的同时、滴上后第4小时、第8小时各注射一次。
4、ADM 阿霉素10mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 5%GS 现配现用防止渗漏,外渗可致组织溃疡、坏死,最好中心静脉给药。
有心脏毒性,化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。
应告诉患者尿液可变为红色。
5、BPI 表阿霉素10mg/支ivdrip 0.9%NS 注射用水现配现用防止渗漏,外渗可致组织溃疡、坏死,最好中心静脉给药。
有心脏毒性,化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。
应告诉患者尿液可变为红色。
6、THP 吡柔比星10mg/支ivdrip 5%GS 现配现用静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎。
避免用盐水配药。
30~40滴/分。
注意对心脏的毒性7、MMC 丝裂霉素2mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎、血栓。
注意观察注射部位尽量减慢注射速度。
切忌药物漏出血管外;监测血象变化因血小板及白细胞会下降,前者尤为明显,可有出血倾向。
8、CBDCA 卡铂100mg/支ivdrip 5%GS 0.9%NS 现配现用肝肾功能需要监测,骨髓功能有明显抑制。
补液体量不少于2000ml。
输液时应避免日光直射。
9、DDP 顺铂10mg/支ivdrip 0.9%NS 现配现用肝肾功能需要监测,药避光,500ml宜两小时内滴完。
.肿瘤科常用化疗药物输注注意事项药名溶媒速度输注注意事项1、治疗前口服地塞米松等进行预处理2 、使用紫杉醇专用输液器0.9%NS3、容易发生过敏反应,输注前3小时20分内<15紫杉醇滴5%GS /分钟,严密监测生命体征5%GNS注射液1、使用专用振荡器振摇5分钟,待完全溶解2 、使用一次性输液器3、只能用5%GS 溶解4小时35%GS、容易发生过敏反应,使用前30分钟要使用地紫杉醇塞米松等预处理;输注前20分内<15脂质体滴/分钟,严密监测生命体征1 、使用一次性输液器、药物配制指导:2氯化钠注射液0.9%每瓶用①.在无菌操作下, 20ml 分散溶解。
20ml②.氯化钠注射液用无菌注射器将0.9%30分钟紫杉醇0.9%NS 分钟。
沿瓶内壁缓慢注入,时间不应少于1(白蛋白结合型)氯化钠注射液直接注射到冻请勿将0.9%③. /粉上,以免形成泡沫。
干块分钟,以5④.注入完成后,让药瓶静置至少粉完全浸透。
保证冻干块/轻轻地摇动药瓶或缓慢地将药瓶上下倒.⑤粉完全分散溶/分钟,让瓶内所有冻干块置至少2 解,避免形成泡沫。
分钟,直到泡沫如产生泡沫,静止放置15⑥. 消退。
0.9%NS 20分钟滴速宜在每分钟1.滴注多西紫杉醇时10小时多西他赛5%GS1滴以内。
分钟内应密切注意生命滴注多西紫杉醇时2.10....甚至手足知觉丧失。
; 2.不要使用含铝的注射. ...使用本品溶液时要谨慎,需戴手套。
如果药4...以保证膀胱粘膜能最大面积地接触药物。
为了避. ...的本品溶液,慢慢旋转直至粉末完全溶解。
完全..周。
如4吉西他滨化疗与放射治疗的间隔至少3.. .. .. .. .. ..。