1、精神障碍：是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致感知、思维、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。
2、意识：指大脑的觉醒程度，即清晰度如何（表现在患者对周围环境及自身的认识和反应能力）。
3、精神活性物质：又称物质或成瘾物质、药物，指来自体外，能影响人的情绪、行为，改变人的意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质。
4、依赖：指一组由反复使用精神活性物质引起的行为、认知和生理症状群。
5、滥用：又称有害使用，是一种有侼于社会常规或偏离医疗所需的使用精神活性物质方式
6、耐受性：是指反复使用某种物质后，其效应逐渐降低，必须逐渐加大剂量才能达到预期效应的现象。
7、戒断状态：是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的特殊心理生理症状群。
8、酒依赖：俗称“酒瘾”，是由于长期反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心理状态。
9、戒断综合征：指长期大量饮酒者停止或减少饮酒后所引起的一系列躯体和精神症状。
10、震颤谵妄：在长期酒依赖的基础上突然停止饮酒或减少酒量时，引发的一种历时短暂、并有躯体症状的急性意识模糊状态。
11、心理因素相关生理障碍是指一组与心理社会因素有关的，以进食、睡眠，及性行为为异常为主的精神障碍。
12、遗忘：指部分或全部地不能回忆以往的经验，即主要指回忆过程障碍。
13、顺行性遗忘：即紧接着疾病发生以后的一段时间的经历不能回忆。
14、逆行性遗忘：指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，多见于脑外伤、脑卒中发作后。
15、木僵：指动作行为和语言活动的完全抑制或减少，患者长时间保持一种固定姿势，尽管这种姿势并不令人感到舒适。
16、蜡样屈曲：指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。如将患者头部抬高似枕着枕头的姿势，患者也不动，可维持很长时间，称（空气枕头）
17心境障碍:又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病，一般指情感的高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，比病往往有复发倾向，间歇期精神状态基本正常。
1、精神疾病的病因学：一、生物学因素：（一）遗传因素：阿尔茨海默症，（二）躯体因素：肝性脑病，（三）理化因素：脑外伤。二、心理社会因素：（一）精神应激因素、（二）社会因素、（三）个性因素。
二、思维障碍：常常从语言中去识别，一般分为联想障碍、思维逻辑障碍、思维内容障碍。
（一）思维障碍：1、联想障碍（思维形式障碍）思维奔逸：出口成章、滔滔不绝，话题一个接一个的不断涌现；思维迟缓：言语缓慢，语量减少，声音低，反应迟缓；思维贫乏；沉默寡言，读话言词空洞单调或词穷句短，回答简单；思维散漫：内容散漫，缺乏主题，说话东拉西扯，对话回答不切主题；思维破裂：言语支离破碎，个别词句之间也缺乏联系，成了语词杂拌。2、思维逻辑障碍：病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错。3、思维内容障碍/妄想：是病理性的歪曲信念，指一种个人所独有的和与自身密切相关的坚信不疑的观念，不接受事实与理性的纠正。包括被害妄想、关系妄想、影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想
、嫉妒妄想、钟情妄想、疑病妄想。
（二）注意障碍：注意增强，注意涣散，注意减退。（三）记忆障碍：记忆减退（阿尔茨海默症），遗忘：指部分或全部地不能回忆以往的经验，即主要指回忆过程障碍。顺行性遗忘：即紧接着疾病发生以后的一段时间的经历不能回忆。逆行性遗忘：指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，多见于脑外伤、脑卒中发作后。
（四）智能障碍：1、精神发育迟滞：是指个体生长发育成熟以前（18岁以前），大脑的发育不良或受阻，智能发育停留在一定的阶段。2、痴呆：是指个体由于器质性病变，患者虽没有意识障碍，但后天获得的智能、记忆和人格的全面受损的一种综合征。（五）定向力障碍：指个体对时间、地点、人物的认识能力。
意识：指大脑的觉醒程度，即清晰度如何（表现在患者对周围环境及自身的认识和反应能力）。
（七）意识障碍：1、（1）嗜睡：接受刺激立即醒转，能正常交谈，刺激消失又入睡（2）意识混浊（意识模糊）：反应迟钝，理解有困难。（3）昏睡：强痛刺激有反应。（4）昏迷：任何刺激都不能引起反应。2、以意识内容变化为主的意识障碍：谵妄。
三、情感障碍：（一）情感性质的改变：1、情感高涨（躁狂症）2、情绪低落（抑郁症）3、焦虑（焦虑症）4、恐惧（恐惧症）（二）情感稳定性障碍：1、情感淡漠：对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应，患者表情平淡，缺乏相应的内心体验与外部的非语言情绪表现。2、情感脆弱：指轻微外界刺激即引起明显的伤心体验。3、易激惹性：患者对刺激的反应性增高，一般性刺激即引起强烈而不愉快的情绪体验。（躁狂发作、抑郁症、焦虑症、精神分裂症）
四、意志障碍：（一）意志障碍1、意志增强2、意志减弱（二）动作与行为障碍1、精神运动性兴奋2、精神运动性抑制（1）、木僵：指动作行为和语言活动的完全抑制或减少，患者长时间保持一种固定姿势，尽管这种姿势并不令人感到舒适。（2）蜡样屈曲：指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。如将患者头部抬高似枕着枕头的姿势，患者也不动，可维持很长时间，称（空气枕头）
2、精神疾病的护理观察：（一）1、一般情况2、精神症状
3、躯体情况
4、治疗情况（二）观察的方法1、直接观察法（最常用）2、间接观察法1）一般观察：包括意识状态、仪表、神态、生活自理能力等。
2）精神活动的观察：包括认识活动、情感状态、意志行为活动3）躯体情况：生命体征、有无躯体合并症。4）心理问题及需要，心理治疗效果的观察。5）药物治疗效果及副作用的观察，以及其他特殊检查治疗的观察。
3、精神科的观察内容与方法有哪些?
答：观察内容1）一般情况2）精神症状3）心理状态4）躯体情况5）治疗情况6）参加工娱活动的情况7）社会功能观察方法：1）直接观察与间接观察4、护理记录：（一）记录的方法与内容1、入院护理评估单2、入院后护理记录单3、住院护理评估单
4、护理记录单
5、出院护理评估单
5、精神科常见的急危状态5种：自伤自杀行为、暴力事件、出走行为、噎食、木僵。精神科最常见的是暴力行为。
暴力行为的危险因素：幻觉妄想、躁狂症、意识障碍、酗酒状态和毒瘾发作状态。
暴力行为的征兆评估：行为、情感、语言、意识状态试述精神科暴力行为的预防和处理?答：1）暴力行为的预防①建立良好护患关系；②建立适宜环境；③减少诱发因素④提高病人的自控能力；⑤及时控制精神症状。2）暴力行为发生时的处理①寻求帮助，集体
行动；②控制场面，解除武装；③隔离病人，身体保护；④药物治疗。3）暴力行为发生后的处理①心理认知治疗重建个体的价值系统②行为重建（是目前采取较多的方式）
自杀行为危险因素评估：精神疾病、其他生物学与社会心理学因素。
噎食危险因素评估：因病抢食、暴食所致，精神疾病、癫痫发作时。用海氏急救法抢救。
木僵危险因素：精神分裂症、严重抑郁症、药物反应6、精神科安全护理：安全护理是精神病护理中最重要的环节
1. 掌握病情，有针对性防范（如患者外出活动需专人陪同）
2.与患者建立信赖关系，及时发现危险征兆
3.加强安全管理，做好安全检查（如对危险物品剪刀、绳子的检查）
4. 严格执行护理常规与工作制度
7、器质性精神障碍的常见综合征包括哪些？答：1）急性脑病综合征2）慢性脑病综合征3）脑衰弱综合征4）精神病性综合征5）情感综合征
8、阿默表现:
认知功能障碍、人格改变、精神行为症状。
阿尔茨海默病主要临床相为痴呆综合征。
1、精神障碍：是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致感知、思维、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。 2、意识：指大脑的觉醒程度，即清晰度如何（表现在患者对周围环境及自身的认识和反应能力）。 3、精神活性物质：又称物质或成瘾物质、药物，指来自体外，能影响人的情绪、行为，改变人的意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质。 4、依赖：指一组由反复使用精神活性物质引起的行为、认知和生理症状群。 5、滥用：又称有害使用，是一种有侼于社会常规或偏离医疗所需的使用精神活性物质方式 6、耐受性：是指反复使用某种物质后，其效应逐渐降低，必须逐渐加大剂量才能达到预期效应的现象。 7、戒断状态：是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的特殊心理生理症状群。 8、酒依赖：俗称“酒瘾”，是由于长期反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心理状态。 9、戒断综合征：指长期大量饮酒者停止或减少饮酒后所引起的一系列躯体和精神症状。
10、震颤谵妄：在长期酒依赖的基础上突然停止饮酒或减少酒量时，引发的一种历时短暂、并有躯体症状的急性意识模糊状态。 11、心理因素相关生理障碍是指一组与心理社会因素有关的，以进食、睡眠，及性行为为异常为主的精神障碍。 12、遗忘：指部分或全部地不能回忆以往的经验，即主要指回忆过程障碍。 13、顺行性遗忘：即紧接着疾病发生以后的一段时间的经历不能回忆。 14、逆行性遗忘：指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，多见于脑外伤、脑卒中发作后。 15、木僵：指动作行为和语言活动的完全抑制或减少，患者长时间保持一种固定姿势，尽管这种姿势并不令人感到舒适。 16、蜡样屈曲：指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。如将患者头部抬高似枕着枕头的姿势，患者也不动，可维持很长时间，称（空气枕头）
第三章精神科护理技能 掌握： 1.与不同精神症状患者沟通的技巧 2.精神疾病的主要观察内容、方法与要求 3.精神科的分级护理4、精神科常见急危状态的评估、预防、处理方法及护理措施 熟悉 1.精神科建立治疗性护患关系的要求及技巧 2.精神康复的基本内容 3、精神科常见急危状态的表现形式及其护理的重要意义 了解 1.精神科建立护患关系的过程 2.精神科常用护理记录的方式与内容、记录要求 3.精神疾病的康复步骤及各治疗期的康复措施 4.精神科开放式管理与封闭式管理 1、与不同精神症状患者沟通的技巧 （1）妄想患者：以听为主，病情好转后帮助再认识 （2）抑郁患者：诱导述说，安慰鼓励、肯定赞同 （3）缄默不语患者：可静坐陪伴，表理解和重视 （4）有攻击行为的患者：不独处、不刺激、不站正面、发生冲动时温和而坚定劝说 （5）木僵/癔症患者：护理前仍作说明，忌随意谈论 （6）异性患者：态度自然、谨慎、稳重 2、观察的内容：一般情况、精神症状、躯体情况、治疗情况、心理需求、社会功能、环境观察 3、观察的方法 （1）直接观察法：与患者面对面交谈、体检 （2）间接观察法：与亲朋等交谈、察看日记、作品、娱乐活动等、查阅病历等 4、观察的要求 （1）要有目的性和客观性（2）要有整体性 （3）疾病不同阶段的观察侧重点不同（4）要在不知不觉中观察 （5）疾病不同阶段的观察侧重点不同 A新入院：全面观察B治疗初期：对治疗的态度、治疗的效果与不良反应 C缓解期：精神症状及心理状态D恢复期：症状消失的情况、自知力恢复的程度、出院的态度5、精神科分级护理：四级护理管理 （1）特殊（特级）护理：封闭式管理（2）一级护理：封闭式管理 （3）二级护理：半开放式管理（4）三级护理：开放式管理 6、护理对象 （1）特级护理： A病情严重伴严重躯疾且危及生命B严重冲动，自杀、自伤 C严重副反应者D有意识障碍；中度木僵；严重抑郁、痴呆、躁狂者（2）一级护理： A病情严重B自杀、自伤C躁动、外走D木僵、拒食E伴严重躯疾而不能自理（3）二级护理： A病情较轻B不危害自己C不危害他人D伴一般躯疾E能自理F能被动自理 （4）三级护理：A症状缓解B病情稳定C康复待出院D神经症 第五节精神科专科监护技能 7、急危状态：是指患者存在威胁自身或他人生命安全可能性的一种严重的需要立即干预的状态。 急危状态常见表现形式：暴力行为、自杀、出走行为、木僵、噎食与吞食异物 对待危急状态的处理： （1）重在预防：严密防范，掌握病情，及时有效干预
一、名词解释 1.精神障碍：又称精神疾病，是指由于各种因素的作用所导致的人的认知、情感、意志行为等精神活动方面的异常，是一组伴有主观痛苦体验和（或）社会功能损害的具有诊断意义的精神方面的问题。 2.精神健康：也叫精神卫生，WHO认为精神健康是一种完好的状态，在这种状态下，个体能够认识到自己的能力，应对日常生活中的压力，并且能够卓有成效地工作，对社会有所贡献 二、简答题 1.简述精神科护理工作的范围。 答：①精神健康的预防②精神障碍的治疗③精神障碍的康复④健康教育 2.简述精神科护理人员的角色功能。 答：①护理者②咨询者③治疗者④家人替代者⑤健康教育者⑥协调者和管理者 3.精神障碍患者的权利有哪些？ 答：①医疗保健权②拒绝住院的权利③人身自由和人格尊严④隐私权⑤学习和劳动就业的权利⑥知情同意权⑦通信及会客权⑧诊断复核权 4.简述精神医学的四次革新运动。 答：①第一次革新：1793年，法国精神病学家比奈主张人道得对待患者，使精神障碍患者从监狱般的囚禁生活中解脱出来。将疯人院变成了真正的医院，开辟
了精神病学史上的新纪元。他的工作被认为是现代精神医学的首次革新。 ②第二次革新：1883年，著名神经精神病学家克雷丕林创立了“描述性精神医学”，明确得区分了两种精神病。（即躁狂忧郁性疾病和早发性痴呆）。犹太裔奥地利人弗洛伊德创立的精神分析学派，利用自由联想和梦的解析去了解人类的心理症结，奠定了动力精神医学的基础。③第三次革新：仲斯推行治疗性社区以缩短患者和社区间的距离，社区精神卫生运动的开展是精神医学的第三次革新。 ④第四次革新：生物精神医学的发展。 第二章：精神障碍的病因与分类 一、简答题 1.精神障碍的病因有哪些？ 答：生物因素 1.遗传因素 2.大脑发育因素 3.性别和年龄因素 4.器质性因素：感染、躯体疾病、化学物质引发的精神障碍、颅脑疾病 5.神经生物化学改变 心理与社会因素 1.性格因素 2.应激 3.环境因素：社会文化、生态环境
一、名词解释 1、精神病：精神病是指在各种因素（包括生物、心理、社会环境因素）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志 行为等障碍为主的一类严重的精神疾病。 2.刚塞综合征：又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错 误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉。 3.蜡样屈曲：指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布，即使是 不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。 4.精神活性物质：又称物质或成瘾物质、药物，指来自体外，能影 响人的情绪、行为，改变人的意识状态，并有致依赖作用的一类化 学物质。 5.戒断状态：是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的 特殊心理生理症状群。 6.心境障碍：又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境 改变为主要特征的一组疾病。 7.癔症：分离（转换）性障碍：以往也称癔症、歇斯底里，是指一 种以解离症状和转换症状为主的精神症状。 8.注意缺陷与多动障碍（ADHD）：又称多动症，主要特征是明显的 注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过度或冲动，常伴有学习 困难或品行障碍。 二、简答题 1.何为自知力？自知力的表现有哪些？ 自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判 断能力。包括三方面：对疾病的认识，即承认有病；对症状的认识，即对病变的行为表现以及各种不正常体验能正确分辨和描述，认识 到它们是疾病的表现；对治疗的认识，即存在治疗依从性，有主动 接受治疗的愿望或者服从治疗。自知力是临床上进行诊断、鉴别诊断、预测疗效、判断预后的一个必不可少的重要指标。
2.如何鉴别痴呆和老年抑郁。 鉴别要点老年抑郁症痴呆综合征 病程急性发作缓慢发作 精神病史有无 情绪变化明显不明显 患者态度承认隐藏 记忆力近、远均差近↓＞远↓ 日落症候群极少常见 非语言技巧良好差（智能衰退） 3.神经症的共同特征。 （1）发病常与患者的心理社会因素有关； （2）起病前多有一定的人格基础； （3）其症状没有明确的器质性病变为基础； （4）自知力大都良好，有现实检验能力； （5）一般无明显或持续的精神病性症状； （6）社会功能相对完好。 4.暴力行为发生时的处理。 （1）寻求帮助，有效控制局面； （2）巧夺危险物品，行动果断迅速； （3）心理疏导； （4）适当运用保护性约束； （5）隔离病人； （6）药物治疗。 5.强迫观念包括哪些？ （1）强迫怀疑；
护理学本科专业规范 一、培养目标 护理学专业本科教育的目的是培养适应我国社会主义现代化建设和卫生保健事业发展需要的德智体美全面发展，比较系统地掌握护理学和相关的基础理论、基本知识和基本技能，具有基本的临床护理能力，初步的教学能力、管理能力及科研能力，并具备终生学习能力和良好职业素养，能在各类医疗卫生保健机构从事护理工作的专业人才。 二、培养要求 1.素质要求 (1)树立科学的世界观、人生观、价值观和社会主义荣辱观，热爱祖国，忠于人民，愿为祖国卫生事业的发展和人类健康而奋斗。 (2)具有人道主义精神，珍视生命，关爱护理对象；忠于护理事业，具有为人类健康服务的奉献精神。 (3)具有科学精神、慎独修养、严谨求实的工作态度及符合职业道德标准的职业行为。 (4)具有与护理对象及其他卫生保健服务人员进行有效交流的意识。 (5)尊重他人，具有集体主义精神和团队合作开展护理服务工作的意识。 (6)在执业活动中保护隐私、尊重人格和个人信仰，理解他人的文化背景及价值观。 (7)树立依法执业的法律观念，具有在执业活动中保护护理对象和自身的合法权益的意识。 (8)具有创新思维和评判能力，勇于循证实践、善于修正自己或他人的错误；树立终生学习，不断进行自我完善和推动专业发展的观念。 (9)达到国家规定的大学生体育和军事训练合格标准，身心健康，能够履行救死护伤的职责。 2.能力要求 (1)具有应用护理程序为护理对象实施整体护理的能力。
(2)具有初步配合急危重症患者的抢救和应急处理突发事件的能力。 (3)具有与护理对象及其他卫生服务人员有效交流的能力。 (4)具有为护理对象提供健康教育的能力。 (5)具有正确地书写护理相关文件的能力。 (6)具有评判性思维及分析和解诀实际问题的能力。 (7)具有一定的创新能力。 (8)具有利用现代信息技术获取相关信息的能力。 (9)具有初步的教学能力、管理能力及科研能力。 (10)具有阅读本专业外文文献的能力。 3.知识要求 (1)掌握与护理学相关的自然科学、医学基础与临床及人文社会科学的基本理论和基本知识。 (2)掌握护理学专业的基本理论、基本知识和基本技能。 (3)掌握生命各阶段的预防保健及健康促进知识。 (4)掌握生命各阶段常见病、多发病基本的病因、发病机制、临床表现、诊断防治原则及相关护理知识。 (5)熟悉防治传染病以及突发公共卫生事件的有关知识。 三、主干学科 护理学专业本科教育的主干学科应该包括基础医学、护理学及人文社会科学。 四、主要课程 主要课程包括公共基础课程、医学基础课程、护理学专业课程及与护理学相关的人文社会科学课程。 1.公共基础课程 公共基础课程通常包括:计算机、外语、政治、哲学、法律、体育、军事理论等相关课程。
精神科护理学 1、国外精神医学起源于公元前古希腊最伟大的医学家希波克拉底 2、18世纪末，法国大革命后，法国精神病学家比奈（Pinel)是第一个任命为疯人院的医生。 3、1953年，氯丙嗪是最早被发现的抗精神病作用的药物。 4、知情同意主要包括两部分，一是知情，二是同意。主要包括提供信息、信息的理解、做决定的能力和自愿参加等基本因素。 5、精神病史指各种因素（包括生物、心理。社会环境因素）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍为主的一类严重精神疾病。如精神分裂症。幻觉和妄想等症状又被称为精神病性症状。 6、按照国际疾病分类（ICD-10）的方法，将精神病分为10大类。 （P12） 7、精神症状的本质：是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现。大致有以下几种情况：（一）大脑功能障碍的表现，如阿尔茨海默病；（2）脑血管病变所致的精神障碍如脑血管病变所致的多发性梗塞性痴呆； （3）是路脑外伤所致的精神障碍； （4）四是颅脑占位性病变所致的精神障碍； （5）五是颅脑感染所致的精神障碍； （6）六是大脑代谢或生化病变所致的精神障碍，如躯体疾病所致的精神障碍； （7）七是目前病因或发病机制不明的所谓“功能性精神病”的症状，如精神分裂症、心境障碍等。 精神症状发生于中枢神经系统病变的基础之上，但是症状的内容却受心理社会因素的影响，随时代的演进而变化，表达的是客观现实的内容。 8、精神症状的特点：(1) 症状的内容与周围客观环境不相符，如患者无器质性问题，但是患者仍过分担心资金心脏病发作而害怕出门或者呆在无人的环境中。 （2）、精神症状的出现不受患者意识的控制。 （3）、症状会给患者带来不同程度的社会功能损害。这一点是鉴别正常与不正常的关键 （4）、多数症状给病人带来痛苦。 9、幻觉：虚幻的知觉，即没有相应的客观刺激作用于人的感觉器官
精神科护理学 交卷时间：2016-08-14 14:14:55 一、单选题 1. (3分)电抽搐治疗的适应症包括（） ? A.癫痫 ? B.脑梗塞 ? C.精神分裂症 ? D.青光眼 得分：0知识点：精神科护理学作业题收起解析 答案C 解析 2. (3分)情感倒错见于 ( ) ? A.脑器质性精神病 ? B.症状性精神病 ? C.反应性精神病 ? D.精神分裂症 得分：0知识点：精神科护理学作业题收起解析 答案D 解析 3. (3分)治疗慢性精神分裂症宜选用 ( )
? A.氟西汀 ? B.碳酸锂 ? C.维思通 ? D.氯丙嗪 得分：0知识点：精神科护理学作业题收起解析 答案C 解析 4. (3分)以下陈述哪项不正确( ) ? A.精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗 ? B.药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施 ? C.电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位 ? D.胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施得分：0知识点：精神科护理学作业题收起解析 答案D 解析 5. (3分)约束时护理注意点，不正确的是( ) ? A.约束患者与非约束患者不能安置一室 ? B.约束的固定要适度，以伸2指为宜 ? C.约束固定于床上的接头要隐蔽，以患者看不到，摸不到为宜? D.肩部保护时，腋下要垫棉垫或衣裤 得分：0知识点：精神科护理学作业题收起解析 答案B 解析
6. (3分)一级护理管理的护理对象是( ) ? A.自杀、自伤者 ? B.精神症状不危害自己和他人者 ? C.生活不能自理者 ? D.症状缓解、病情稳定者 得分：0知识点：精神科护理学作业题收起解析答案A 解析 7. (3分)抗精神病药物的适应症不包括( ) ? A.治疗精神分裂症 ? B.预防精神分裂症的复发 ? C.抑郁症 ? D.控制躁狂发作 得分：0知识点：精神科护理学作业题收起解析答案C 解析 8. (3分)下列属于意识水平的减低的是（）? A.情感淡漠 ? B.幻想 ? C.幻觉 ? D.谵妄 得分：0知识点：精神科护理学作业题收起解析答案A
第二章 精神病：指在各种因素（包括生物、心理、社会环境因素）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍为主的一类障碍严重的精神疾病。 *精神疾病：是一个更为广泛的概念，包括了精神病，也包括了焦虑症、抑郁症等感知觉、思维、情感、意志行为和意识有障碍的患者。 精神疾病的症状学 *精神症状的本质：A大脑结构的改变所致 B脑血管疾病所致的精神障碍 C颅脑外伤所致的精神障碍 D颅脑占位性病变所致的精神障碍 E颅内感染所致的精神障碍 F大脑代谢或生化病变所致的精神障碍 G目前病因或发病机制不明的所谓“功能性精神病”的症状 每一种精神症状都具以下特点：A症状的内容与周围客观环境不相符合 B精神症状的出现不受患者意识的控制 C症状会给患者带来不同程度的社会功能损害 （其中，C是鉴别正常与不正常的关键。） 认知障碍： （1）感知觉及其障碍： 1、感觉障碍：a感觉过敏：对外界一般强度的刺激的感受性增加。 b感觉减退：对外界一般强度的刺激的感爱性减低。 c内感性不适：身体内部产生各种不舒适的或难以忍受的异样感觉（挤压、爬 虫样等），患者对此种感觉难以用言语准确描述。 2、知觉障碍：a错觉：对客观事物歪曲的知觉，即把实际存在的事物歪曲为与实际完全不 相符的事物。正常人在过度疲劳或情绪紧张状态下也可发生错觉。 常见于器质性精神障碍、焦虑症等。 b幻觉：虚幻的知觉，即没有相应的客观刺激作用于人的感觉器官而出现的 类似知觉。临床上最为常见的幻觉是幻听。 c感知综合障碍：指对客观事物的本质属性或整体能正确认识，但是对该事 物的个别属性发生错误感知。可分为空间感知综合障碍、 时间感知综合障碍、运动感知综合障碍、非真实感。（2）思维障碍：思维联想障碍、思维逻辑障碍（两者统称为思维形式障碍）、思维内容障碍1、思维联想障碍：思维过程的障碍，联想障碍是指联想的速度、数量、结果、表达形式发 生障碍。 1）思维速度和量的异常：a思维奔逸：是指联想的速度加快，并可出现随境转移、音联、 意联及心境高涨、意志活动过多等现象。 b思维迟缓：是指联想的速度减慢，并可出现言语动作反应迟缓、 心境低落等现象。 C思维贫乏：是指联想数量减少。 2）联想连贯性障碍：思维松弛、 思维破裂、 思维不连贯（在意识障碍的背景上出现破裂性思维的表现，但是言语 上更为杂乱，语句片断，毫无主题。）
急救护理学 1、市区急救的反应时间是15分钟 2、急救医疗服务体系（EMSS）：是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 组成：院前急救负责现场救护和途中救护，急诊科和ICU负责院内救护。 作用：既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救。 3、院前急救：也称院外急救，是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称，即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。 4、急诊护理工作的具体目标及措施:（选择）P18 （1）、稳定急诊护理专业队伍 （2）、提高分诊准确率 （3）、提高患者身份识别的准确性 （4）、完善急救备用物资管理机制 （5）、提高危重患者抢救成功率
（6）、提高急诊患者的住院率 （7）、规范护理文书 （8）、保证互换沟通通畅 5、ICU的人员编制：床位：医生人数=1:0.8以上 床位：护士人数=1:2.5-3以上 ICU 收治对象： （1）、创伤、休克、感染等引起MODS（多器官功能障碍综合征）（2）、心肺复苏后需要对其功能进行较长时间支持者 （3）、严重的多发伤、复合伤 （4）、物理、化学因素导致疾病症，如中毒、溺水、触电、虫蛇咬伤和中暑患者 （5）、有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定型心绞痛患者 （6）、各种术后重症患者或年龄较大，术后有可能发生意外的高危患者 （7）、严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡者 （8）、严重的代谢障碍性疾病，如甲状腺、肾上腺和垂体等分泌危象患者 （9）、各种原因大出血、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各系统器官功能不全需要支持者 （10）、脏器移植术后及其他需要加强护理者 6、院内感染的主要原因：病情危重，机体抵抗力低下，易感性增加
《精神科护理学》课程考试大纲 【课程编号】110JSKHLX0000 【课程名称】精神科护理学 【课程性质】专业必修课 【学分】2学分 【学时】36学时 【实验/上机学时】6学时 【考核方式】理论教学考 【开课单位】大健康学院 【适用层次】本科，护理学专业学生 一、考试的目的、性质和任务 （一）考试的目的 《精神科护理学》是研究对精神病人实施护理的一门医学分支课程。它是精神病学的一个重要组成部分，又是护理学的一个分支，是建立在护理学基础上的一门专科护理学。通过理论考试，考察学生对于精神科护理的特点，精神疾病的基本知识与技能，危急状态的防范与护理，器质性精神疾病、精神分裂症、情感性精神障碍、应激相关障碍、神经症、儿童青少年精神障碍的临床特点与护理，精神疾病的治疗和相关法规的知识。 （二）考试的性质 综合运用《精神科护理学》的知识点，分析各类患者的心理变化过程，针对各类疾病及不同年龄患者的不同精神疾病实施相应的护理评估及护理程序；将护理程序贯穿于精神科护理过程，提高了理论的实用性和可操作性并融入人文关怀的相关内容。 （三）考试的任务 通过对学生的考核，了解学生掌握精神科护理相关理论基础和方法的情况，了解学生提出问题、分析问题和解决实际问题的综合能力，并通过考试，了解课程安排和课程讲述中的存在的问题，不断改进教学效果。
第六章：精神分裂症病人的护理（2学时）单选题24题，名词解释2题，简答题2题，案例分析1题。 第七章：心境障碍病人的护理（2学时）单选题18题，名词解释2题，简答题2题，案例分析1题。 第八章：神经症及应激相关障碍病人的护理（2学时）单选题18题，名词解释4，简答题1题，案例分析1题。 第九章：心理因素相关生理障碍病人的护理（2学时）单选题13题，名词解释2题，简答题1题，案例分析1题。 第十章：儿童及青少年精神障碍病人的护理（2学时）单选题19题，名词解释3题，案例分析1题。 第十一章：精神科治疗的观察与护理（2学时）单选题18题，名词解释1题。 第十二章：心理治疗（2学时）单选题10题，名词解释2题。 （二）考核基本要求： 第一章绪论 1.记忆：精神科护理学的概念，精神科护理学的主要任务 2.理解：精神病学发展史，精神科护理学发展史； 3.理解：精神科护理不良事件发生的可能原因。 第二章精神疾病的基本知识 1.理解：精神障碍的大体病因，常见精神症状的概念及其常见于哪些疾病，如何区分正常和异常精神活动。 2.记忆：精神障碍的两大分类系统，ICD-10及DSM-5。 3.理解：精神疾病的本质。
1、精神障碍的病因:生理因素、心理因素、社会文化因素 生物因素:遗传因素、性格因素、年龄与性别因素、器质性因素、神经生物化学改变心理因素:生活事件、自然灾害。社会文化因素:环境因素、文化因素、移民因素 2、确定精神症状的存在有两种检查方法:面谈、观察 通过面谈,病人描述其病态的内心体验,称为:症状。 通过观察其言谈、表情、动作行为发现的异常,称为:征疾。 3、人的正常心理活动按心理学概念分为:认知、情感和意志行为三方面。 4、认知过程是由感知觉、思维、注意和记忆活动等所组成的, 是精神活动中最复杂的过程。 5、感觉障碍有:感觉过敏、感觉减轻、内感觉不适、感觉倒错。知觉障碍有:错觉、幻觉、感知觉综合障碍。幻觉又分为:幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉。感知觉综合障碍有:时间障碍、空间 ~、运动 ~、自身体形 ~ 6、思维的特征:具体性、目的性、连贯性、实践性、逻辑性 思维障碍分为:思维形式障碍、思维内容障碍 思维形式障碍:思维迟缓、 ~奔逸、病理性赘述、思维松弛、 ~破裂、 ~贫乏、~中断思维内容障碍分为:妄想 (原发性和继发性、超价观念 临床上常见的妄想有:被害妄想、关系妄想、夸大 ~、疑病 ~、钟情 ~、罪恶~、嫉妒 ~ 7、心境障碍主要表现为:情感性质、情感稳定性、情感协调性三种改变 情感有:稳固性和长期性。情感性质改变:情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧 情感稳定性改变:情感脆弱、 ~淡漠、病理性激情。情感协调性改变:情感倒错、 ~幼稚
8、临床上常见的意志障碍:意志增强、意志减退、意志缺乏 9、临床上常见的运动行为障碍:精神运动性兴奋 (协调性 ~和不协调性 ~ 、精神运动性抑制 (木僵、蜡样屈曲、缄默症、违拗症、刻板运动、模仿动作、作态。 10、定向障碍是意识障碍的重要标志。 意识障碍可表现为意识清晰度下降、意识范围缩小和意识内容的变化。 11、精神科基础护理分为:日常生活护理、饮食护理、睡眠护理 12、精神科护理观察原则:目的性与计划性、客观性、整体性 13、常见意外事件:暴力行为、出走行为、自杀行为、噎食 噎食发生原因:抗精神病药物的锥体外系副作用、脑器质性损害、意识模糊 14、精神分裂症具有:思维、知觉、情感和行为等多方面障碍。 精神分裂症Ⅰ型的以阳性症状为主:幻觉、妄想 精神分裂症Ⅱ型的以阴性症状为主:情感淡漠、思维贫乏、意志缺乏、孤僻内向 15、精神分裂症的临床表现中精神症状分为:联想障碍、心境障碍、意志、行为障碍精神分裂症的特征性症状:被控制感、影响妄想、被洞悉感、原发性妄想 精神分裂症常见的临床类型:青春型、单纯型、紧张型、偏执型、其他类型 16、心境障碍的类型:双相障碍、抑郁症、躁狂症 躁狂发作的典型症状:心境高涨、思维奔逸、活动增多。躁狂治疗首选:碳酸锂抑郁发作的典型症状:抑郁心境、思维迟缓、意志活动减退 17、神经症分为:焦虑症、强迫症、恐惧症、躯体形式障碍、神经衰弱
精神科护理学 交卷时间：2016-11-06 09:37:49 一、单选题 1. (2分)急性意识障碍病人，有强烈自杀观念者，应实行24小时监护，尤其应注意( ) ? A. 管理好安眠药品 ? B. 管理好刀、剪、电源等 ? C. 用沟通技巧帮助病人消除悲观情绪 ? D. 午夜及清晨加强看护 得分：2 知识点：精神科护理学考试题 答案B 解析 2. (2分)精神分裂症最常见的情感障碍是 ( ) ? A. 情感淡漠 ? B. 焦虑 ? C. 情感高涨 ? D. 情绪不稳
知识点：精神科护理学作业题 答案A 解析 3. (2分)精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( )? A. 良好的医护职业道德 ? B. 强烈的敬业精神 ? C. 健康的体格 ? D. 精湛的业务技术 得分：2 知识点：精神科护理学考试题 答案C 解析 4. (2分)下列哪些是阿片类物质中毒时的表现（） ? A. 意识不清 ? B. 呼吸抑制 ? C. 针尖样瞳孔 ? D. ABC都是
知识点：精神科护理学作业题 答案D 解析 5. (2分)青年病人，近1年来对家人亲友冷淡，对个人生活不关心，对家里和周围发生的事情表现无所谓。这些表现属于 ( ) ? A. 情绪不稳 ? B. 情感淡漠 ? C. 情感低落 ? D. 情感迟钝 得分：2 知识点：精神科护理学作业题 答案D 解析 6. (2分)安全护理的措施中，不正确的是( ) ? A. 有伤人、自杀、外走的患者护士要做到心中有数 ? B. 严重患者安置在重症室内24小时监护 ? C. 病区危险品要严加管理
? D. 每30分钟巡视住院患者1次得分：2 知识点：精神科护理学考试题 答案D 解析 7. (2分)精神分裂症患者的幻觉主要是( )? A. 假性幻觉 ? B. 言语性幻觉 ? C. 幻视 ? D. 内脏幻觉 得分：2 知识点：精神科护理学考试题 答案B 解析 8. (2分)抗精神病药物的适应症不包括( )? A. 治疗精神分裂症 ? B. 预防精神分裂症的复发 ? C. 抑郁症
建立治疗性护患关系的要求：（介绍期、认同期、工作期、结束期） 1.正确认识精神病及精神病患者 2.准确了解患者的基本情况 3.体会患者心境，站在患者角度考虑问题 4.持续性和一致性的态度 5.要提高自身素质 治疗性沟通的要求： 1.保密 2.以患者为中心 3.制定相应的护理目标 4.接受患者 5.避免过多的自我暴露 切题会谈阶段： 1.准备与计划阶段 2.开始交谈阶段 3.引导交谈阶段 4.结束阶段 预防暴力危险的措施： 1．合理安置 2．注意观察病情 3．注意交流技巧 4．减少诱发因素 5．控制精神症状（服用药物） 6．提高患者的自控能力 7．加强人员培训
暴力行为发生时的紧急措施： （1）寻求帮助 （2）控制场面：言语提醒（简单、清楚、直接） （3）巧夺危险物品，行动果断迅速 （4）心理疏导：处理原发事件 （5）适当运用保护性约束 （6）药物治疗：氟哌啶醇、地西泮、氯丙嗪等 自杀的分类： 自杀意念、自杀威胁、自杀姿态、自杀未遂、自杀死亡 自杀的护理措施： 1.心理护理：建立良好护患关系、鼓励外化内心活动、尝试学习新的应对方式、合理求助、增加社会支持、鼓励参加活动 2.安全护理：重病室安置、密切观察患者自杀的先兆症状、严格执行巡视制度、加强病房安全设施、防藏药、密切观察睡眠情况 3.严重自伤自杀行为患者：安置重病室，一对一严密监控，连续评估自杀危险，精神科治疗:服药、防藏药、必要时电抽搐治疗；发生自杀者及时隔离抢救 4.做好生活护理 5.健康教育 出走的预防措施 1.与患者建立治疗性的信任关系，加强护患沟通 2.创造舒适休养环境。保证医嘱执行，防藏药 3.密切观察病情变化：严格交接班，严格实施安全措施 4.督促和组织患者参加娱乐活动，使心情愉快，消除恐惧和疑虑的心理障碍，促使其主动配合治疗 5.严格执行病区安全管理制度：患者外出活动或做检查要专人陪护，禁止单独外出
2013年精神科护理学复习内容提要 一、名词解释 1．强迫观念： 2、治疗性护患关系： 3．自杀： 4．妄想： 5．精神依赖： 6、依赖 7、躯体依赖： 8、妄想 9、思维奔逸： 10、护患关系： 11、感知觉综合障碍： 12、象征性思维： 13、戒断状态： 14、谵妄： 15、木僵状态 16、焦虑症 17、精神分裂症 18、功能性精神障碍 19、心境障碍 20、神经症 21、精神活性物质 22、器质性精神障碍 二、填空 1．现代精神病学之父 2．精神症状的本质大致上可以分为七种情况： 3．保护性约束的正确方法 4．阿片类物质过量与中毒，严重病例的特征性表现三联症。 5．一般来讲，知情同意主要包括基本要素。 6．切题会谈一般分为四个阶段： 7．精神疾病的观察内容6个方面 8．精神分裂症患者暴力行为的发生率最高，其次为情感性精神障碍、精神活性物质滥用等。 9．紧张综合征包括两种状态，两者可交替出现，是精神分裂症紧张型的主要诊断依据。 10．躁狂发作的典型症状是“三高”症状， 11、奥地利医生弗洛伊德创立了心理分析学派。 12、锥体外系反应主要有4种表现： 13、精神分裂症的常见类型可分为哪5类 14、古希腊最伟大的医学家 15、知情同意主要包括基本要素。 16、治疗性沟通的要求。 17、自知力包括三方面 18、精神症状的特点
19、心理护理的原则 20、精神药物的种类繁多，按临床作用特点可以分为六类 21、动力精神病学强调人的意识活动内部各种力量矛盾运动的学说首创者 22、思维障碍主要包括 23、柯萨可夫综合征（又称遗忘综合征）。 24、护理观察的方法 25、焦虑症分两种形式。 26、创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状 27、妄想特征。 28、现代精神病学之父 29、根据精神活性物质的药理特性，分为7大类： 30、提问可分两种方式 31、阿片类物质过量与中毒，严重病例的三联症。 32、知情同意主要包括哪些基本要素。 33、自杀行为按照程度的不同，可分为几种 34、自知力包括三方面 35．精神症状的特点。 三、单选、多选 1、有关自缢病人急救正确方法 2、自杀的危险因素包括 3、精神科护理人员有多重角色，具体包括内容 4、噎食急救处理 5、服毒自杀病人处理最安全的方法 6、精神分裂症病人安全护理包括 7、抑郁发作的护理措施 8、精神药物的分类包括 9、有关焦虑症的说法正确的是 10、有关精神分裂症概念正确的是 11、护理评估的方法包括 12、抗精神病药物不良反应中锥体外系反应包括 13、电抽搐治疗适应症包括 14、护理评估的方法包括 15、抗精神病药物不良反应中锥体外系反应包括 16、电抽搐治疗适应症包括 四、问答题 1、简述精神科暴力行为发生时的处理？ 2、简述抑郁症患者的护理措施？ 3、精神科病人发生噎食后的处理 4、“精神分裂症”。常见精神症状 5、精神分裂症主要的护理措施有哪些？ 6、简述噎食的预防措施。 7、“抑郁症”护理诊断？ 8、抑郁症主要护理措施有哪些？
第一章，第二章 1精神科护理学：是以人类异常精神活动与行为的护理、保健、康复为研究对象的一门科学。 2精神疾病(Mental Illness) 在各种生物、心理、社会文化等不良因素影响下，大脑功能失调，导致人的认知、情感和意志行为等精神活动出现不同程度的障碍为临床表现的疾病。 3精神障碍泛指所有的精神活动障碍，包括轻性精神功能减退和严重的精神紊乱（精神病）。 第二章 1精神疾病病因 （1）生物学因素 遗传 脑发育异常 躯体疾病：脑部疾病(脑炎,脑血管病,脑萎缩);癫痫病人(脑电活动改变);脑功能改变(感染 中毒,代谢紊乱) 机体功能状态 （2）心理社会因素 性格特征应付方式应激（生活事件） 2精神疾病的诊断和分类主要依据症状学分类的原则 3把种类繁多的不同疾病按各自的特点和从属关系划分出病类、病种与病型，并列成系统，这样不但可加深对疾病的研究与认识，也有利于诊断、治疗与护理。 4精神症状是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现，这种障碍必定有其物质基础，只是其严重程度与性质不一。（本质） 5精神症状特点 ①症状的出现不受病人意识的控制 ②症状一旦出现，难以通过转移令其消失 ③症状的内容与周围客观环境不相称 ④症状会给病人带来不同程度的社会功能损害 6认知障碍： （一）、感知觉障碍 感觉(sensation)是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映。 知觉(perception)是客观事物的各种属性作为一个整体的综合映象在头脑中的反映。(大脑对外界客观事物整体属性的感知) 1感觉障碍 （1）. 感觉过敏（hyperesthesia）是对外界一般强度的刺激感受性增高，感觉阈值降低，多见于焦虑症。 （2）. 感觉减退（hypoesthesia）是对外界一般刺激的感受性降低，感觉阈值增高。多见于抑郁状态、木僵状态、器质性精神障碍。 （3）. 内感性不适（体感异常，senestopathia）是躯体内部产生的各种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉，多见于精神分裂症、抑郁状态、器质性精神障碍、躯体形式障碍。病人不能明确指出体内不适的部位） 2知觉障碍 （1）. 错觉（illusion）指对客观事物歪曲的知觉。受许多心理内外因素的影响。其特点是必须有客观事物的存在，在外界事物的刺激下产生，对事物的感知是错误的。 （2）. 幻觉（hallucination）指无客观事物作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。（幻听：病人听到各种不同种类和不同性质的但实际并不存在的声音。是临床最常见的、且具有诊断意义的幻觉。主要是语言性幻听。多见于精神分裂症。） 内脏性幻觉：可产生于某一固定的器官或躯体的内部。病人能清楚地描述自己的某一内脏的扭转、断裂、穿孔，或有昆虫在胃内游走。
精神护理学课程教学大纲 课程简介 一、课程简介 精神科护理学是以护理心理学为基础，以人类异常的精神活动与行为的护理、保健、康复为研究对象，对精神病人实施整体护理的一门独立学科。由于精神疾病本身的特点与复杂性，往往涉及到其他方面如社会文化、司法问题、特殊人群等等领域的问题。 精神科护理学主要内容包括精神医学与精神科护理的发展史，精神疾病的基本知识、精神科护理基本技能，精神科危机事件的防范及护理，常见精神疾病的临床特点与护理程序，精神疾病的家庭与社区的护理等。 随着现代医学模式和社会的发展，精神科护理学在护理发展中重要性尤显突出。是一门重要的临床护理学课程。 二、总体要求 学生通过对精神科护理学的学习，能基本掌握精神疾病的概念、症状学和常见的精神科护理基本技能、各类精神障碍治疗、护理及预防。 三、时数分配
第一章绪论 学习目的和要求 通过本章的学习，了解精神医学及精神病护理的发展简史及发展趋势；熟悉精神科护理的特点及主要任务，精神科护理人员的要求及角色功能。 课程内容 一、精神医学和精神疾病。 二、精神医学及精神科护理发展史。 三、精神科护理的特点及主要任务。 四、精神科护理人员的要求及角色功能。 考核知识点 一、精神医学和精神疾病的概念及精神医学及精神科护理发展史 二、精神科护理的特点及主要任务 三、精神科护理人员的要求及角色功能。 考核要求 一、掌握精神医学和精神疾病的概念，精神科护理的特点 二、熟悉精神科护理人员的要求及角色功能。 三、了解精神医学及精神科护理发展史 第二章精神疾病的病因学与诊断分类 学习目的和要求 过本章学习，了解精神疾病的病因；熟悉精神疾病的诊断分类。 课程内容 一、精神疾病的病因。 二、精神疾病的诊断分类 考核知识点 一、精神疾病的病因。 二.精神疾病的诊断分类 考核要求 一、掌握精神疾病的病因 二、熟悉中国精神疾病分类与诊断标准第三版(CCMD-Ⅲ)
一、名词解释。 1、幻觉：虚幻的知觉，即没有相应的客观刺激作用于人的感觉器官而出现的类似知觉。按涉及的感觉器官不同分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉等。 2、妄想：是病理性的歪曲信念，指一种个人所独有的和与自身密切相关的坚信不移的观念，不接受事实与理性的纠正。 3、精神活性物质：又称物质或成瘾物质药物，指来自体外，能影响人的情绪、行为，改变人的意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质。 4、精神分裂症：是一组病因尚未完全阐明的精神疾病，具有感知觉、思维、情感和行为等方面的障碍，以精神活动与环境不协调为特征，通常无意识及智能障碍。 5、电抽搐治疗：可用于治疗精神分裂症患者中极度兴奋躁动、冲动伤人者，拒食、违拗和紧张性木僵者，精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者。 6、癫痫：一种常见的神经系统疾病，是由不同原因引起的脑内异常放电，导致突然发作的短暂的脑功能障碍，出现全身性或局部性的抽搐。 7、自知力：又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。 8、感知综合症：对客观事物的本质属性或整体能正确认识，但是对该事物的个别属性发生错误感知。 9、错觉：对客观事物歪曲的知觉，及把实际存在的事物歪曲为与实际完全不相符的事物。 10、儿童孤独症：是广泛性发育障碍的一种类型，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的人际交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。 二、填空题 1、躁狂发作的核心症状是：心境高涨、兴奋话多、易激惹。 2、精神发育迟滞根据智力低下的程度可分为轻度、中度、重度、极重度四级。 3、自杀行为按照程度的不同，可分为自杀意念、自杀威胁、自杀姿态、自杀未遂、自杀死亡。 4、精神活性物质的滥用是生理学因素、心理因素、社会因素因素相互作用的结果。 5、木僵分为紧张性木僵、抑郁性木僵、器质性木僵、心因性木僵4种类型。 6、保护性约束可能的并发症包括是骨折、压疮、臀丛神经麻痹和其他意外。 7、思维障碍主要包括：联想障碍、思维逻辑障碍和思维内容障碍。 8、精神分裂症根据患者的临床症状特点的不同划分为以下五种临床亚型：偏执型、青春型、单纯型、紧张型、未分化型。 9、强迫症是以反复出现强迫观念、强迫意向和强迫动作为主要特征的一类神经症性障碍。 10、无抽搐电痉挛治疗常见的不良反应有机械性呼吸道梗阻、恶心呕吐、记忆障碍、头晕头疼。 11、抑郁发作的表现是多方面的，其中抑郁心境、兴趣或愉快感丧失是抑郁症的核心症状。 12、临床上常见的感觉障碍有以下形式：感觉过敏、感觉减退、内感性不适。 三、单项选择题。 1、抑郁症患者自杀行为的发生率为（B）。 A、13.5％-54.5% B、28.5%-63.7% C、18.5%-45.7% D、30.5%-63.7% 2、无抽搐电痉挛治疗前（B）内应禁食禁水。 A、4小时 B、6小时 C、8小时 D、10小时 3、记忆力减退是以下何种精神障碍的显著行为特征？（C） A、谵妄 B、人格障碍 C、痴呆 D、抑郁症 4、夜班护士在巡视病房时，观察病人是否入睡，下列哪项最有可能是伪装入睡？（D） A、姿势 B、呼吸声 C、是否在床上反复翻身 D、蒙头睡觉 5、躁狂症首选的治疗药物是（C）。 A、氯丙嗪 B、丙米嗪 C、碳酸锂 D、奋乃静 6、在吮指癖小儿的手指上涂苦味药属于哪种治疗？（C） A、系统性脱敏治疗 B、暴露法治疗 C、厌恶治疗 D、生物反馈治疗 7、木僵状态主要见于精神分裂症的（B）。 A、单纯型 B、紧张型 C、青春型 D、偏执型
精神病护理学（本） 答案为绿色字体百分之百正确 一、单选题 1. (2分)某病人总是抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，另一个杯子是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管，该病人这种症状是（） ? A. 思维散漫 ? B. 病理性象征性思维 ? C. 音联意联 ? D. 强制性思维 ? E. 破裂性思维 得分： 2 知识点：精神病护理学（本） 展开解析 答案 B 解析 2. (2分)安全护理的措施，不正确的是（） ? A. 每60分钟巡视住院患者1次 ? B. 有伤人、自杀、外走的患者护士要做到心中有数 ? C. 病区危险品要严加管理 ? D. 严重患者安置在重症室内24小时监护 ? E. 病人外出专人陪同 得分： 2 知识点：精神病护理学（本） 展开解析 答案 A 解析
3. (2分)谵妄状态最特征性表现为（） ? A. 意识清晰度低下 ? B. 兴奋躁动 ? C. 语言不连贯 ? D. 片断幻觉妄想 ? E. 记忆力下降 得分： 2 知识点：精神病护理学（本） 展开解析 答案 A 解析 4. (2分)下列哪条不是建立治疗性人际关系的基础（） ? A. 接纳 ? B. 非批判性 ? C. 一致性 ? D. 统一性 ? E. 尊重 得分： 2 知识点：精神病护理学（本） 展开解析 答案 D 解析 5. (2分)在记忆力障碍中，遗忘的发展最初主要表现为（）? A. 近事遗忘 ? B. 顺行性遗忘
? C. 逆行性遗忘 ? D. 远事遗忘 ? E. 遗忘综合征 得分： 2 知识点：精神病护理学（本） 展开解析 答案 A 解析 6. (2分)下列说法不正确的是（） ? A. 有定向力障碍就一定有意识障碍 ? B. 定向力是指对周围环境和自身状态的认识能力? C. 定向力障碍是判定意识障碍的重要标志 ? D. 定向力一般分时间、地点、人物和自我定向 ? E. 谵妄病人会出现定向力障碍 得分： 2 知识点：精神病护理学（本） 展开解析 答案 A 解析 7. (2分)神经症产生的基础常常是（） ? A. 应激性的生活事件 ? B. 文化因素 ? C. 心理冲突 ? D. 人格特点 ? E. 以上都不是 得分： 0 知识点：精神病护理学（本）