骨科名词解释
高尔夫球肘（Golfer's elbow）即肱骨内上髁炎，是由于肘部过度活动引起肘部屈肌附着处疼痛。
Cobb角Cobb角是用来测量脊柱弯曲的度数。根据X线片确立中立椎体后从弯曲的上、下两端椎各画一条平行于椎体终板的直线, 再各画一条垂直于以上两条直线的第二条直线, 此后两条直线的夹角即为Cobb角的测量值。DDD（degenerative disc disease）椎间盘退变性疾病是指由椎间盘退变（intervertebral disc degeneration,IDD）引起的以颈肩腰腿疼痛为主要表现的临床症候群,包括颈、腰椎间盘突出症,颈椎病,退变引起的椎间盘源性腰痛,退变性颈、腰椎不稳症和退变性颈、腰椎管狭窄症等
手内肌阳性手(intrinsic-plus hand)手内肌挛缩或作用增强表现，鹅颈畸形，掌指关节屈曲，近指间关节过伸，远指间关节屈曲或过伸，常见于类风湿关节炎，脑瘫或者臂丛神经损伤。
手内肌阴性征(intrinsic-minus hand)尺神经损伤时出现手内肌麻痹的表现，爪形手，掌指关节过伸，指间关节屈曲，手指不能内收外展。
肩关节不稳定(shoulder instability，SI)肩关节不稳定指创伤或非创伤引起的向前方、前下、下方、后下、后方及前上方单向或多向脱位、半脱位。
手的功能位腕背屈20-35，拇指外展、对掌，其他手指略分开，掌指关节及近侧指间关节半屈曲，而远侧指间关节微屈曲，相当于握小球的体位。是手能够发挥最大功能的位置。
Ankylosing Spondylitis(强直性脊柱炎)是脊柱的慢性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性和骨性强直和畸形。属于血清阴性反应的结缔组织疾病。
Apley grind test (Apley 研磨试验)病人俯卧位，膝关节屈曲90度，检查者将小腿用力下压，并且作内旋和外旋运动，使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦，若外旋产生疼痛，提示为内侧半月板损伤。此后将小腿上提，并作内旋和外旋运动，如外旋时引起疼痛，提示为内侧副韧带损伤。
Brown-Sequard syndrome (脊髓半切征)指损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温觉消失。
Codman triangle (comdan 三角)恶性骨肿瘤顶起骨膜，在骨膜下产生新骨，这种X线片上见到的三角形骨膜反应阴影称为comdan 三角。
腕管综合征(carpal tunnel syndrome, CTS）是腕管内的正中神经受压所引起的症候群，主要表现为正中神经受压，患手3个半指感觉异常、麻木或刺痛，严重时手指活动障碍，鱼际肌萎缩。病因有腕横韧带增厚、局部骨折脱位、腱鞘炎、类风湿性关节炎、结核、腱鞘囊肿等。
异位骨化( heterotopic ossification ,HO)是指发生于肌肉或结缔组织中的非典型骨形成的现象,它可发生于脊髓、大腿、肘关节损伤及全髋关节置换术后。
骨科损伤控制学（Damage control of orthopaedics, DCO）此概念提出于1993年，旨在针对于损伤的稳定和控制，减少外科手术操作的额外负担，避免患者因为“二次打击”引起身体情况的恶化。骨科损伤控制学强调使用微创手术操作理念，例如外固定支架固定，有限切开内固定等。另外，骨科损伤控制学关注于出血的控制，软组织损伤的处理，骨折的临时固定，从而避免对于患者造成额外的损伤。
Bohler角由跟骨结节与跟骨后关节突的连线与跟骨前-后关节突连线形成的夹角称跟骨结节关节角。正常时40度。McMurry-Fouche试验（麦氏实验）用来检查内侧和外侧半月板，病人仰卧位，完全屈膝，足后跟抵在臀部，检查者一只手放在膝关节，拇指及示指在关节线水平，另一只手内旋胫骨，如果旋转时，患者疼痛且伴卡拉声，则提示外侧半月板损伤，同样外旋胫骨，检查内侧半月板。
Froment征即示指用力与拇指对指时，呈现示指近侧指间关节明显屈曲，远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲，以及手部尺侧、环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍，提示尺神经损伤。
Dugas征在正常情况下将手搭到对侧肩部，其肘部可以贴近胸壁，称阴性。有脱位时，将患侧肘部贴紧胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或相反，称Dugas征阳性。
肩部撞击症是肩关节外展活动时，肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征。
Ward’s triangle（Ward三角）股骨颈做断层检查可见，骨小梁内侧群位于股骨颈后下部，外侧群位于前上部，第三群骨小梁（粗隆间弓）在粗隆间区与外侧群相交，其中心位于粗隆间线平面。在股骨颈前、后壁之间，两个粗隆增厚骨嵴间的小区缺乏骨小梁，此中央区即Ward三角。
Vater-Pacinian corpuscle（环层小体）为感觉神经末梢，具有感应力和振动刺激的功能，也可感受动静脉吻合的压力而调节局部血流。
Nelaton’s line由髂前上棘至坐骨结节间的连线，正常时此线经过大粗隆。
骨折一期愈合一期愈合是指骨折两断端的骨单位直接愈合，其特征为愈合过程中无骨皮质区吸收，因坏死骨在被吸收的同时由新生的板层骨取代，达到皮质骨间的直接愈合，哈佛系统重建一步完成，髓腔通畅，无或仅极少内外骨痂形成。一期愈合多见于骨折行坚强内固定时。
骨折二期愈合在骨折采用保守治疗或未获坚强内外固定的情况下，因骨愈合过程受到各种因素干扰（如断端间活动），骨折端出现吸收，断端骨外膜和骨内膜在应力作用下形成多量骨痂，经过塑形改建而达到愈合，这就是二期愈合。绝大部分骨折的愈合属于二期愈合。其所以称为二期愈合，是由于骨折间隙中先有过渡性的纤维组织或纤维软骨形成，以后才逐渐被新骨替代。
Trendelenburg sign（单腿站立试验）健侧单腿站立，患腿屈髋屈膝抬起，患侧臀部因健侧臀中、小肌拉紧而抬起，以保持身体平衡。患侧单腿站立时，因臀中、小肌松弛，健侧臀部不但不能抬起、反而下沉则为阳性。
Ortolani试验检查者双手握患儿双下肢，拇指放在大腿内侧，其它手指放在股骨大粗隆处。保持双髋及膝屈90°，然后轻度外展髋关节，并用手指向前方推顶股骨大粗隆，此时可感到股骨头滑入髋臼的弹动声，即为Ortolani试验阳性
Volkmann’s Contracture（福克曼缺血性挛缩）是由于肢体严重缺血，造成肌肉坏死或挛缩，又因神经缺血和瘢痕压迫，常有神经部分瘫痪，致肢体严重残废。多发生于上肢肱骨髁上骨折或尺桡骨骨折后。
Legg-Calve’-Perthes 病扁平髋、幼年变形性骨软骨炎等，是股骨头骨骺缺血性坏死引起的髋关节功能障碍。关节腔内压力高可能是发病的主要原因。见于儿童。骨骺部分或全部无菌坏死。
Tinel征神经损伤后或损伤神经修复后，在相应平面轻叩神经，其分布区会出现放射痛和过电感，这是由于神经轴突再生较髓鞘再生快，神经轴突外露，被叩击时出现过敏现象。
扳机指手指屈肌腱鞘发生狭窄性腱鞘炎，手指屈伸时有弹响发生，严重时手指交锁于屈曲位不能伸直。
组织工程应用生命科学和工程学的原理与技术，设计、构建、培育和保养活组织，研制生物替代物，以修复或重建组织器官的结构，维持或改善组织器官功能的一门新兴学科。
再灌注损伤指组织缺血后由于恢复血流与分子氧的作用，使正常或受损伤的细胞遭受更严重损伤的现象。
骨诱导指通常无成骨性质的间充质细胞在各种内外因子的作用下分化为骨形成细胞的过程。
先天性多关节挛缩症（Arthrogryposis Multiplex Congenita，AMC)先天性遗传疾病，表现为多个关节挛缩，肌肉发育不良。
Paget病（畸形性骨炎）临床表现为疼痛；畸形；血清碱性磷酸酶增高；神经压迫症状；高排出性充血心力衰竭；病理性骨折。
股骨距（calcar femorale）股骨距是位于小转子深部股骨颈、体连接部的内后方的致密骨板，是股骨体后内侧皮质向松质内的延伸。有人把他描述为“真正的股骨颈”。
腘绳肌腘绳肌包括半腱肌、半膜肌、股二头肌长头、大收肌坐骨部。是从臀部到膝部走行于大腿背侧的肌肉束，腘绳肌与强有力的股四头肌相对应。被称为腘绳肌的条件：大腿后侧肌、起自坐骨结节，止于小腿，跨越髋膝，作用为伸髋屈膝。
腱鞘巨细胞瘤是一种起源于滑膜细胞或者趋向滑膜细胞分化的间叶细胞，发生在小关节及腱鞘的滑膜层和滑囊内或沿腱鞘生长，为慢性长大的软结节，无压痛的良性肿瘤。
Dupuytren挛缩掌腱膜挛缩病是一种掌部腱膜遗传性纤维瘤样过度增生性疾病,表现为逐渐加重的手掌腱膜挛缩,限制手指伸直活动。属常染色体显性遗传，成人男性多见。
槌状指（mallet finger）手指伸指肌腱在止点附近断裂，末节下垂不能伸直，常合并末节指骨背侧的撕脱骨折。又称为“棒球指”baseball finger。
棒球指（baseball finger）手指伸指肌腱在止点附近断裂，末节下垂不能伸直，常合并末节指骨背侧的撕脱骨折。又称为“槌状指”。
张力应力法则（LTS）俄罗斯Ilizarow60年代发现张力应力法则（LTS：Law of tension stress），即给活体组织持续稳定的缓慢牵伸，使其产生一定张力，可刺激组织的再生和活跃成长，其生长方式类似胎儿组织均为相同的细胞分裂，由此发展成为牵拉组织再生技术。
无人区屈肌腱腱鞘区从腱鞘开始至指浅屈肌的附着处，在此段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内，伤后很易粘连，处理困难，效果较差，故又称为“无人区”。屈肌腱分为五个区，深肌腱抵止区（Ⅰ区），腱鞘区（Ⅱ区），手掌区（Ⅲ区），腕管区（Ⅳ区），前臂区（Ⅴ区）。
爪形趾是指跖趾关节背伸，近侧趾间关节屈曲，远侧趾间关节屈曲。
Claw foot（爪形足）一种足部畸形，表现为足弓过高，跖趾关节过度背神，趾间关节过度跖屈，与腓肠肌挛缩有关，可分为先天性和获得性，由脊髓神经病变引起。
槌状趾是跖趾关节中立位，近侧趾间关节中立位，远侧趾间关节屈曲的畸形
Hammer Toe（锤状趾）畸形指跖趾关节背伸或着中立位，近侧趾间关节屈曲，远侧趾间关节背伸或者中立位。BMP（bone morphogenetic protein骨形态发生/形成蛋白）是具有诱导成骨作用的生长因子，目前分为20多个成员
如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 简答题 1 什么是无菌术？无菌术的内容包括那些？ 答：无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 2 什么是等渗性缺水？常见病因有哪些？ 答：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，此时水和钠成比例地丧失，因此血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。 常见病因：①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内感染、烧伤等。 3什么是低渗性缺水？常见病因有哪些？ 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水，此时水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。 常见病因：①消化液的持续性丢失，如反复呕吐、长期胃肠减压等；②大创面慢性渗液；③应用排钠利尿剂时，未注意补充钠盐；④等渗性缺水治疗时补水过多。 4什么是低钾血症？常见病因有哪些？ 答：低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L。 常见病因：①长期进食不足；②钾从肾排出过多，如应用排钾的利尿药、肾小管性酸中毒等；③补液病人没有补钾或补钾不足；④钾从肾外途径丧失，如呕吐、肠瘘等；⑤钾向细胞内转移，如碱中毒、大量输注葡萄糖和胰岛素时。 5 低钾血症时，静脉补钾的注意事项有哪些？ 答：①浓度的限制，输液中含钾量低于40mmol/L；②输液速度的限制，输入钾量小于20 mmol/h ；③休克病人应尽快恢复血容量，待尿量大于40 ml/h后，再静脉补钾。 6什么是高钾血症？常见病因有哪些？ 答：高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L。 常见病因：①进入体内的钾过多，如服用含钾药物、大量输入保存期较久的库血等；②肾排钾功能减退，如急性或慢性肾衰竭、应用保钾利尿药等；③钾从细胞内移出，如溶血、酸中毒等。 7 高钾血症时如何治疗？ 答：?停用一切含钾的药物或溶液。 ?降低血钾浓度。主要措施有：①促使钾进入细胞内，如输注碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖和胰岛素溶液等； ②应用阳离子交换树脂；③透析疗法 ?对抗心律失常。静脉注射10%葡萄糖酸钙等。 8 代谢性酸中毒的主要病因有哪些？ 答：①碱性物质丢失过多，见于腹泻、肠瘘、胆瘘等；②酸性物质产生过多，如休克、心搏骤停、糖尿病等； ③肾功能不全。 9代谢性碱中毒的主要病因有哪些？ 答：①胃液丧失过多，如严重呕吐、长期胃肠减压等；②碱性物质摄入过多，如长期服用碱性药物、大量输注库存血等；③缺钾；④利尿剂的作用。 10 输血的适应症有哪些？ 答：①大量失血；②贫血或低蛋白血症；③重症感染；④凝血异常。 11 输血的常见并发症有哪些？ 答：①发热反应；②过敏反应；③溶血反应；④细菌污染反应；⑤循环超负荷；⑥疾病传播；⑦输血相关的急性肺损伤；⑧输血相关性移植物抗宿主病；⑨免疫抑制；⑩大量输血的影响，如低体温、碱中毒、高血钾、凝血异常等。 12 输血可传播哪些疾病？答：①肝炎；②艾滋病（AIDS）；③人T细胞白血病病毒Ⅰ、Ⅱ型；④梅毒；⑤疟疾；⑥细菌性疾病，如布氏杆菌病。 13 何谓自身输血？常用方法有哪些？ 答：又称自体输血，是收集病人自身血液后在需要时进行回输。
咯血：喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出。 经鼻气道插管术：是使用气的塑料导管经鼻所做的气管插管术，可避免损伤性气管切开或痛苦较多的经口气管插管术，且可长期的保留和减少并发症的发生。 无创通气（NIV）：是指不经气管插管而增加肺泡通气的一系列方法的总称。 COPD：临床上讲具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿统称COPD 肺心病：是指肺，胸廓或肺动脉血管慢性病变所致肺血管阻力增加，肺动脉高压，进而使右、心肥厚，扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。 重度哮喘：是指病人休息时也明显气促，呈端坐位，张口呼吸，焦虑或烦躁不安，日常生活明显受限，大汗淋漓，心率和呼吸明显增快，有奇脉，发绀，一般支气管舒张剂无效，需用糖皮质激素。 医院内获得性肺炎：病人入院时，既不存在也不处于潜伏期，而是住院后发生的感染或原有感染但在住院期间发生新的感染，称为医院内获得性肺炎。 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是指病人原心肺功能正常，由于肺内，外严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤，通透性增加，继发高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。表现为急性呼吸窘迫和难治性低氧血症。 自发性气胸：在没有创伤或人为的因素下，因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔所致的气胸，为自发性气胸。 呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）肺换气功能严重损伤，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征，既在海平面正常大气压，静息状态，呼吸空气条件下，动脉血氧低于60mmHg,伴或不伴有二氧化碳分压高于50mmHg，无心内解剖分流和原发于心排血量降低因素。 心力衰竭：是各种心脏病疾病导致心功能不全的一种综合征。 冠状动脉粥样硬化性心脏病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌缺血，缺氧而引起心脏病，它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，统称冠心病。 心脏电复律：是指病人以病人自身的心电信号为触发标志，同步瞬间发放高能电脉冲，使某些异位性，快速心律失常转化为窦律。 心脏电除颤：是指应用瞬间高能电脉冲对心脏紧急非同步点击 感染性心内膜炎：微生物感染心脏内膜面，伴赘生物形成，赘生物内含有大量微生物和少量炎症细胞，可经血行播散到全身器官和组织。 人工心脏起搏：通过人工心脏起搏器发放的脉冲电流刺激心脏，以帮助心脏搏动的治疗方法。经导管射频消融术：通过置入人体的导管顶端发放射频电流，使电极局部组织产生阻力性热效应，形成凝固性坏死，去除异位致心律失常灶，达到治疗心律失常的目的。 室间隔缺损封堵术：经心导管送入由特殊材料制成的封堵器，使其铆合在心室间隔的左右侧，从而闭合缺损的技术。 胶囊式内镜：是一种无线的，可用于整个胃肠道检查的，形如可吞服胶囊的新型电子内镜。胰胆管造影（ERCP）：是指经十二指肠直视下通过十二指肠壶腹部乳头开口处插管，做胰胆管造影。 ★消化性溃疡：是指胃肠道粘膜被胃消化液消化（自身消化）而造成的溃疡。 肝性脑病：是指严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的临床综合征。主要表现为意识障碍，行为失常和昏迷。 急性胰腺炎：是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学炎症，临床以急性腹痛，发热伴恶心，呕吐，血和尿淀粉酶增高为特点，是常见的消化系统急症之一。 肾活检：是指经皮穿刺取肾活组织检查。 肾小球滤过率（GFR）：是指在一定时间内由肾小球清除某一物质所含相当该数量物质的血浆毫升数。
普外科三基考习题集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
普外科年三基考试题? 一、单选题（每题2分，共60分） 1．甲状腺危象多发生于术后 A．12~36小时B．1~2小时C、4~6小时D、8~12小时E、24~36小时 2．破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是 A．咽肌B．面肌C、咀嚼肌D、颈背肌E、腹肌 3、急性乳腺炎多发生于 A、产后哺乳期的经产妇 B、产后哺乳期的初产妇 C、任何哺乳期的妇女 D、青年妇女 E、乳房较大的产妇 4、幽门梗阻患者术前准备肠道准备内容为 A、禁食输夜 B、术前3天每晚洗胃 C、清洁灌肠 D、口服肠道制菌药 E、应用维生素K 5、破伤风患者最常见的死因是 A、强烈痉挛引起的骨折 B、水，电解质平衡紊乱 C、急性肾衰竭 D、心力衰竭 E、窒息 6、根据手术治疗期限，脾破裂应行 A、急症手术 B、择期手术 C、限期手术 D、感染手术 7、术前病人应常规禁食 A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时 8、术前病人常规禁饮（）小时 A、3? B、4—6? C、6—8? D、8—12 9、全麻病人未清醒前,应采取的卧位是 A.半卧位 B.去枕平卧位 C.俯卧位 D.端坐卧位 10、下列属于开放性损伤的是 A.挫伤 B.扭伤 C.挤压伤 D.撕裂伤 11、软组织化脓性感染中有接触性传染的是 A.丹毒 B.疖 C.痈 D.急性淋巴结炎 12、感染局部病灶已形成脓肿,最有效的治疗方法是 A．局部制动B.外敷药物C.局部理疗D,手术切开引流 13、上呼吸道不包括 A.鼻 B.咽 C.喉 D.肺泡 14、中等量咯血时,24小时咯血量为A.20—30ml?B.60—80ml?C.100—500ml?D.大于500ml 15、胃溃疡的疼痛节律 A、餐前30分钟出现,进食缓解B.餐后即开始,持续2小时缓解C、餐后1/2---1小时出现,至下餐前缓解D、餐后2小时出现,进餐缓解 16、腹部出现绞痛,常见于 A.胆结石 B.腹膜炎 C.阑尾炎 D.胰腺炎 17、肝硬化晚期最严重的并发症是 A.上消化道出血 B.肝性脑病 C.感染 D.肝肾综合征 18、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是 A.肝功能异常 B.肝掌 C.腹水 D.脾肿大 19-22题共用题干:男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。 19.下列各项检查可明确诊断的是（） A.纤维结肠镜 B.CEA C.全腹CT D.B超 E.X线钡餐检查
外科学名词解释 1、腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或空隙，向体表突出所致。 2、直疝三角：外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。 3、早期胃癌：胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，无论病灶大小或有无淋巴结转移，均为~。 4、小胃癌：癌灶直径在10mm以下的早期胃癌。 5、微小胃癌：癌灶直径在5mm以下的早期胃癌。 5、一点癌：癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。 6、麦氏点：沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为~。 7、肝蒂：包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。 8、第一肝门：门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内，称为~。 9、Glisson纤维鞘：门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致，且被其共同包裹，称为~。 10、第二肝门：三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，称~。 11、第三肝门：肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，称~。 12、胆囊三角(Calot三角)：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。 13、Mirizzi综合征：是特殊类型的胆囊结石，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄;反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管。临床特点是反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。 14、夏柯氏三联征Charcot三联征：见于肝外胆管结石，为腹痛、寒战高热、黄疸。 15、瑞罗茨五联征Reynolds五联征：见于急性梗阻性化脓性胆管炎，腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。 16、急性胰腺炎：是一种常见的急腹症。按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。 17、解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时，称~。 18、功能复位：经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称~。 19、颅内压ICP：是指颅腔内容物对颅腔所产身的压力，正常成人为70-200mmh2o 20、肾自截：肾结核时，由于输尿管完全闭塞，含菌尿液不能排入膀胱，膀胱的结合炎症好转或痊愈，尿液检查菌体阴性。 21、张力性气胸：又称高压性气胸，气胸裂口与胸膜腔形成活瓣，气体只能进入胸腔不能排除，随着气体的增多，患肺健肺均受压，形成严重的呼吸循环衰竭。 22、 Colles骨折：桡骨远端骨折，伴尺骨小头脱位，骨折远端向背侧尺侧移位，近侧向掌侧移位，形成典型的银叉枪刺样畸形。 23、桔皮样改变：乳腺癌晚期，淋巴液潴留，致乳房肿胀，使皮肤毛囊呈现小凹。 24、Dugas征阳性：肩关节脱位，搭上卡不上，卡上搭不上。 25、尿潴留：膀胱内充满尿液，但不能排出。 26、颅内压增高：ICP持续超过200mmh2o 27、脑疝：是ICP增高的严重后果，是由于颅内压力增高超过了脑部的自身代偿能力，脑组织从压力高处向压力低处移位，压迫脑干、血管和脑神经，引起脑干损害及脑脊液循环通道受租而产生的一系列严重变化。 28、颅骨骨折：指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。 29、脑损伤：是指脑膜、脑组织、脑血管及脑神经的损伤。
1.心输出量：一侧心室每分钟搏出的血量称为每分输出量。通常说的心输出量指每分输出量。 2.败血症：病菌进入血液，并在其中大量生长繁殖，造成机体严重损伤，引起明显的全身中毒症状。 3.人工自动免疫：是用人工方法接种菌苗、疫苗或类毒素等物质，刺激机体产生特异性免疫反应来获得免疫力的方法。 4.发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过正常0.5℃)。 5.炎症：是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。 6.临床前预防：又称二级预防，即在临床前期做好早发现、早诊断、早治疗，使疾病有可能及早治愈或不致加重。 7.药物血浆半衰期：是指血浆药物浓度下降一半所需的时间，用t1/2表示。 8.隐性黄疸：指患者血清胆红素虽已超过正常范围但仍在34.4 umol/L以下，巩膜和皮肤尚无可见的黄染。 9.细胞凋亡：是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程，是与坏死不同的另一种细胞死亡形式。 10.血压：是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，通常所说的血压是指动脉血压。 11.稳态：在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态。 12.有效通气量：平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气量称为肺泡通气量(即有效通气量)。 13.抗体：在抗原刺激下由浆细胞产生的具有与相应抗原特异性结合的免疫球蛋白。 14.组织性缺氧：因组织中毒、细胞损伤等因素引起组织细胞利用氧障碍引起的缺氧。 15.脑死亡：近代认为死亡应当是指机体作为一个整体的功能的永久性丧失，整体死亡的标志是脑死亡，即全脑功能的永久性消失。 16.激素：由内分泌腺、分散的内分泌细胞和某些神经细胞所分泌的高效能生物活性物质。
骨科 一、名词解释 1、原发性骨质疏松症：是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征，骨脆性增加，易发生骨折的全身代谢性疾病。 2、先天性髋关节脱位：是指出生后发现髋关节失去正常的对合关系。可能的因素包括遗传、髋臼发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫内胎位异常、承受不正常的机械压力，影响髋关节的发育有关。 3、扁平足：是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛。 4、骨筋膜室综合征：是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变，即由于间隙内容物的增加，压力增高，致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。常见的原因有：肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。 5、浮髌试验：病人取仰卧位，伸膝，放松股四头肌，检查者的一手放在髌骨近侧，将髌上囊的液体挤向关节腔，同时另一手示、中指急速下压。若感到髌骨碰击股骨髁部时，为浮髌试验阳性。中等量（50 ml）以上积液时浮髌试验才呈阳性。 6、抽屉试验：病人仰卧屈膝90°，检查者轻坐在患侧足背上（固定），双手握住小腿上段，向后推，再向前拉。前交叉韧带断裂时，可向前拉0 5 cm以上；后交叉韧带断裂者可向后推0 5 cm以上。 7、骨盆挤压分离试验：病人取仰卧位，从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外分离骨盆。引起骨盆疼痛为阳性。见于骨盆骨折。 8、直腿抬高试验：病人仰卧，检查者一手托病人足跟，另—手保持膝关节伸直，缓慢抬
高患肢。如在60°范围之内即出现坐骨神经的放射痛，称为直腿抬高试验阳性。此试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。 9、托马斯征：病人取仰卧位，充分屈曲健侧髋膝，并使腰部贴于床面，若患肢自动拍高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时，称托马斯征阳性。见于髋部病变和腰肌挛缩。 10、杜加征：在正常情况下将手搭到对侧肩部，其肘部可以贴近胸壁。肩关节有脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，称为Dugas征阳性。Dugas征还可用来判断肩脱位复位是否成功。 11、肘管综合征：指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤，较为常见。 12、旋后肌综合征：是桡神经深支（骨间背神经）在旋后肌腱弓附近被卡压，使前臂伸肌功能障碍为主要表现的一种综合征。 13、梨状肌综合征：是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征。 14、脊髓震荡：是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。因在组织形态学上并无病理变化发生，故只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。 15、鼻烟壶：位于腕和手背桡侧。当拇指充分外展和后伸时，形成一尖向拇指的三角形凹陷。“鼻烟壶”的桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱，尺侧界为拇长伸肌腱，近侧界为桡骨茎突，窝底为手舟骨和大多角骨。在“鼻烟壶”窝内有桡动脉通过。 16、腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合征。 17、急性血源性骨髓炎：急性血源性化脓菌感染引起的骨组织炎症称为急性化脓性骨髓炎，长骨干骺端为好发部位，80%以上为12岁以下儿童，最常见的致病菌为金葡菌，其次为乙
外科三基考试卷及答案 姓名_________成绩________ 一、选择题A型（每题1分） 1、现代外科学不包括 A、麻醉学 B、无菌术 C、手术学 D、解剖学 E、手术解剖学答案: D 2、下列哪项与外科临床工作无关 A、检查明确诊断 B、拟定治疗计划 C、实施治疗方案 D、观察治疗效果 E、根据经济收入决定治疗方案 答案: E 3、经高压蒸汽灭菌的物品，最长保存时间一般为: A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周 E、5周 答案: E 4、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用： A、龙胆紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液 答案: C 5、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需： A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟 E、1小时 答案: C 6、下列哪项不是手术的五项基本技术： A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线 答案: C 7、下列哪项不是手术中常用的止血方法： A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E、填塞止血 答案: D 8、头、面、项部切口术后拆线的时间是： A、2~3天 B、3~4天 C、4~5天 D、5~6天 E、6~7天: 答案: D 9、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为： A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时答案: E 10、对成人行胸外心脏按压，正确的按压频率为： A、50次/分 B、60次/分 C、70次/分 D、80次/分 E、90次/分 答案: B 11、对婴儿行胸外心脏按压，按压频率为： Ａ、６０～８０次／分 Ｂ、８０～１００次／分 Ｃ、１００～１２０次／分 Ｄ、１２０～１４０次／分
外科学考点-名词解释
外科学考点名词解释 1.库欣反应（Cushing）：当颅内压急剧增高时，病人血压升高（全身血管加压反应）、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化，这种变化即。 2.脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。 3.原发性脑损伤（Primary brain injury）指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤主要有脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤.下丘脑损伤。 4.脑震荡：①短暂的意识障碍②不超过半小时③清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况（逆行性遗忘）④皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、头痛、头昏、恶心、呕吐等症状⑤神经系统检查无阳性体征、脑脊液检查无红细胞、CT检查颅
内无异常发现。 5.甲亢:由各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病的总称. 6.突眼性甲状腺肿:指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状.病人年龄多在20-40岁之间.腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴眼球突出. 7.甲状腺危象:是甲亢的严重合并症,与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关.主要表现为高热(>39℃),脉速(>120次/分),同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱,如:烦躁,谵妄,大汗,呕吐,水泻等. 8.Cooper韧带:乳腺的腺叶,小叶和腺泡间有结缔组织间隔,腺叶间还有与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层. 9.酒窝症:乳腺癌累及cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷. 10橘皮样改变:乳腺癌癌块继续增大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿。 11反常呼吸运动：多根多处肋骨骨折将使局部
1．单纯扩散：脂溶性的小分子物质从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程，称为单纯扩散。 2．动作电位：指细胞受到刺激而兴奋时，细胞膜在原来静息电位的基础上发生的一次迅速而短暂的、可向周围扩布的电位波动。 3．成分输血：把人血中的各种不同成分，如红细胞、粒细胞、血小板和血浆分别制备成高纯度或高浓度的制品，再输注给病人，以适应不同病人对输血的不同要求，输血疗法已经从原来的输全血发展为成分输血。 4．射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数(ejectionfraction)， 5．相对不应期：3期膜电位复极化过程中，在膜电位为-60～-80 mV的这段期间，若给予心肌细胞一个阈刺激，仍不能产生新的动作电位；但如果给予一个阈上刺激，则可能产生一次新的动作电位。这一段时间称为相对不应期(relative refractory period)。 6．基础代谢是指基础状态下的能量代谢。所谓基础状态，是指满足以下条件的一种状态：清晨、清醒、静卧，未作肌肉活动，前夜睡眠良好，测定时无精神紧张；测定前至少禁食12 h；室温保持在20～25℃；体温正常。在这种状态下，
体内能量的消耗只用于维持基本的生命活动，能量代谢比较稳定，所以把这种状态下单位时间内的能量代谢称为基础代谢率(BMR)。 7．基础代谢：是指基础状态下的能量代谢。所谓基础状态，是指满足以下条件的一种状态：清晨、清醒、静卧，未作肌肉活动，前夜睡眠良好，测定时无精神紧张；测定前至少禁食12 h；室温保持在20～25℃；体温正常。在这种状态下，体内能量的消耗只用于维持基本的生命活动，能量代谢比较稳。 8．有效滤过压＝肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。’ 9．血浆清除率：是指肾脏在单位时间内(每分钟)能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除，这个被清除了某物质的血浆毫升数就是该物质的血浆清除率。血浆清除率可用于测定肾小球滤过率、肾血流量和推测肾小管功能。 10．视野：单眼固定地注视前方一点时所能看到的范围。视野检查有助于诊断视神经、视传导径路和视网膜的病变。11．妊娠：是新个体产生的过程，包括受精、着床、妊娠的维持、胎儿的生长以及分娩。 1．渗透压：当水和溶液用透析膜隔开时，由于溶液含有一定数目的溶质微粒，对水产生一定的吸引力，这种对水的吸引力称为渗透压。 2．高渗性缺水：水和钠虽同时缺失，但缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。 3．容量失调：是指体液量的等渗性减少或增加，而仅引起细胞外液量的改变。 4．水肿：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。
外科学考试重点：问答名解填空 问答题：库欣反应（Cushing）：当颅内压急剧增高时，病人血压升高（全身血管加压反应）、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化，这种变化即。颅内压增高三主症：头痛（最常见原因）、呕吐、视神经乳头水肿（重要客观体征之一）。颅内压增高的后果:脑血流量降低脑缺血甚至脑死亡脑移位和脑疝脑水肿库欣反应胃肠功能紊乱以及消化道出血神经源性水肿颅内压增高的临床表现:头痛呕吐视神经乳头水肿意识障碍及生命体征变化脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。脑疝分型：①小脑膜切迹疝又称颞叶疝。为颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下；②枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推向椎管内；③大脑镰下疝又称扣带回疝，一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔。线形骨折按发生部位分为：颅前、中、后窝骨折。鉴别为：①前：有鼻出血、眶周广泛淤血斑（熊猫眼征）以及广泛球结膜下淤血斑等表现。可合并脑脊液鼻漏（CSF 经额窦或筛窦由鼻孔流出）、嗅神经或视神经损伤。②中：可合并脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、鼻出血或耳出血，可合并 III、IV、V、VI 脑神经损伤。③乳突部皮下淤血斑（Battle 征）、可合并第 IX-XII 脑神经损伤。成人凹陷性骨折多为粉碎性，婴幼儿可呈“乒乓球凹陷样骨折”：明显凹陷，连续性。造成闭合性脑损伤的机制：①接触力；②惯性力：来源于受伤瞬间头部的减速或加?僭硕鼓栽诼诩彼僖莆唬肼谙嘧病＝芰Σ嗟哪运鹕顺莆寤魃耍黄涠圆嗾叱莆猿迳恕Ｔ⑿阅运鹕耍≒rimary brain injury）指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤主要有脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤.下丘脑损伤。脑震荡：①短暂的意识障碍②不超过半小时③清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况（逆行性遗忘）④皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、头痛、头昏、恶心、呕吐等症状⑤神经系统检查无阳性体征、脑脊液检查无红细胞、CT 检查颅内无异常发现。颅内血肿分型:按血肿引起颅内压增高或早期脑疝症状所需时间分 3 型:①72 小时以内为急性型②3 日以后到 3 周以内为亚急性型③超过 3 周为慢性型.脑硬膜外血肿出血来源以脑膜中动脉最常见.按来源和部位分为:硬膜外血肿硬膜下血肿最常见脑内血肿.体积压力反应:如原有的颅内压增高以超过临界点释放少量脑脊液即可使颅内压明显下降若颅内压增高处于代偿的范围之内临界点以下释放少量脑脊液仅仅引起微小的压力下降.硬脑膜外血肿临床表现与诊断:1.外伤史:颅盖部特别是颞部的直接暴力伤局部有伤痕或头皮血肿颅骨 X 线摄片发现骨折线跨过脑膜中动脉沟.2.意识障碍:有三种类型:⑴当原发性脑损伤很轻时最初的昏迷时间很短而血肿的形成又不是太迅速时则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间大多为数小时或稍长称为”中间清醒期”⑵如果原发性脑损伤较重或血肿形成较迅速则见不到中间清醒期可有意识好转期未及清醒却又加重也可表现为持续进行加重的意识障碍.⑶少数血肿是在无原发性脑损伤或脑挫裂伤甚为局限的情况下发生早期无意识障碍只在血肿引起脑疝时才出出意识障碍.3.瞳孔改变:患侧瞳孔可先缩小对光反应迟钝随后表现为瞳孔进行的扩大对光反应消失睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大.4.锥体束征:早期出现一侧肢体肌力减退如无加重表现可能是脑挫裂伤的局灶体征如果是进行加重就考虑为血肿收起脑疝.5.生命体征:常为进行的血压升高心率减慢和体温升高.硬脑膜下血肿:急性:临床表现与诊断:病情一般多较重表现为意识障碍进行性加深无中间清醒期或意识好转期表现.颅内压增高与脑疝的其他征象也多在 1-3
外科学第七版名词解释重点整理 1、腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或空隙，向体表突出所致。 2、直疝三角：外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。 3、早期胃癌：胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，无论病灶大小或有无淋巴结转移，均为~。 4、小胃癌：癌灶直径在10mm以下的早期胃癌。 5、微小胃癌：癌灶直径在5mm以下的早期胃癌。 5、一点癌：癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。 6、麦氏点：沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为~。 7、肝蒂：包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。 8、第一肝门：门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内，称为~。 9、Glisson纤维鞘：门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致，且被其共同包裹，称为~。 10、第二肝门：三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，称~。 11、第三肝门：肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，称~。 12、胆囊三角(Calot三角)：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。 13、Mirizzi综合征：是特殊类型的胆囊结石，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄;反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管。临床特点是反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。 14、Charcot三联征：见于肝外胆管结石，为腹痛、寒战高热、黄疸。
蛋白质的变性作用：由物理或化学因素引起蛋白质结构变化，并导致蛋白质理化性质改变和生物学活性丧失。 糖苷键：一个糖半缩醛羟基与另一个分子的羟基、胺基或巯基之间缩合形成的缩醛或缩酮键，O 一糖苷键和N一糖苷键。 结合酶：即由结合蛋白质构成的酶。 单糖：由3个或更多的碳原子组成的具有通式的简糖。 糖苷：单糖办缩醛羟基与另一个分子的羟基、胺基或巯基缩合形成的含糖衍生物。 寡糖：有2~20个单糖残基通过糖苷键来凝结形成的聚合物。 多糖：有20个以上的单糖通过糖苷键连接形成的聚合物。 淀粉：属于多糖，是葡萄糖残基的同聚物。 糖原：是含有分支的α―（1→4）糖苷键的葡萄糖残基的同聚物， 支链在分支点处通过α―（1→6）糖苷键与主链相连。 误差：测量值与真实值之差叫误差。 保留时间：是从进样到某一组分在柱后出现最高浓度的时间。 萤光：物质分子接受光子能量被激发后，从被激发态的最低振动能级返回基态时发射出的光。非水溶液滴定法：在非水溶液中进行滴定的方法。 药物质量标准：对药品质量、规格及检验方法所作的技术规定，是药品生产、供应、使用、检验和药政管理部门共同遵循的法定依据。 氧瓶燃烧法：将有机物放在充满氧气的燃烧瓶中进行燃烧。待燃烧产物被吸收入吸收液后，再用适宜的分析方法来测定元素含量的方法。 灵敏度法：在供试品溶液中加入试剂，在一定反应条件下，不得有正反应出现，从而判断供试品中所含杂质是否符合限量规定。 戊烯二醛反应：溴化氰及芳香伯胺作用于吡啶环，可形成戊烯二醛的有色喜夫氏碱类。 药物基本结构：具有相同药理作用的药物的化学结构中相同的部分 特异性结构药物：药物活性除与药物的理化性质相关外，主要受药物的化学结构与受体相互作用关系影响的药物。 药物的自动氧化：是指药物在储存过程中和空气中的氧化起氧化反应，反应结果会使药物变质。药物的化学结构修饰：在保留药物原有基本化学结构的基础上，仅对其中某些管能团进行结构改变。 受体：存在与细胞膜上或细胞浆内，可特异性识别和结合某些药物或体内生物活性物质，并能产生特异生物效应的大分子蛋白质。 受点：受体分子上能与药物结合的某些活性基团。 拮抗剂：与受体有较强的亲和力，但没有效应力的药物。 耐受性：在连续用药一段时间后，药效逐渐减弱，须加大药物剂量才能出现药效。 激动剂：与受体有较强的亲和力，又有较强内在活性 高敏性：指个别个体对某种药物的敏感性高于一般个体，给予较小剂量就能引起比较强烈的反应或产生中毒。 依赖性：少数药物连续应用一段时间后，病人会对药物产生病态的依赖性，可分为心理依赖性和身体依赖性。 耐药性：病原体通过基因变异而产生对抗菌药物的抗药性。 抑菌药：仅有抑制微生物生长繁殖而无杀灭作用的药物。
名词解释 Nelaton’s line/复旦大学医学院2003年骨科学 Vater-Pacinian Corpuscle/复旦大学医学院2003年骨科学 Ward’s triangle复旦大学医学院2003年骨科学/2003三军大骨科博士 腕管综合症/复旦大学医学院2003年骨科学/2006二军大骨科博士试题 肩部撞击症/复旦大学医学院2003年骨科学/2006二军大骨科博士试题 手部无人区 /1999中山医科大学外科博士试题 脊柱侧弯 /1999中山医科大学外科博士试题 应力缓冲效应/1999中山医科大学外科博士试题 BMP /2003、2005二军大骨科博士试题Frank's分型/2003西安医科大骨科博士 嗅鞘细胞/2003西安医科大骨科博士 Weak up test/2003西安医科大骨科博士 新月征/2003西安医科大骨科博士 腱鞘巨细胞瘤/2003西安医科大骨科博士 张力带固定/2003二军大骨科博士试题 肥大型骨不愈/2003二军大骨科博士试题 CRAMS评分法/2006二军大骨科博士试题 VAS评分法/2006二军大骨科博士试题 SCI/2006二军大骨科博士试题 artificial gut/2006二军大骨科博士试题 perioperative period/2006二军大骨科博士试题 Volkman挛缩/2006二军大骨科博士试题 Perthes病/2006二军大骨科博士试题 OPLL/2006二军大骨科博士试题 脊髓震荡/2003二军大骨科博士试题 静力锁钉/2003二军大骨科博士试题 tutrial cord syndrome/2005二军大骨科博士试题 Jefferson fracture/2005二军大骨科博士试题 Bohler angle/2005二军大骨科博士试题 Brown-Sequard syndrome/2005二军大骨科博士试题 Bragd sign/2005二军大骨科博士试题 McGarge's line/2006二军大骨科博士试题 中央脊髓综合征/2003三军大骨科博士 Abbreviation Jnjury Scale/2003三军大骨科博士 Contagious */2003三军大骨科博士 Bennet 骨折/2003三军大骨科博士 骨不连/2004华中科技大骨科博士 ) Wake-up test：唤醒试验。行脊柱手术时，为了预防术中损伤脊髓及神经根的可能性，在术中唤醒病人。由于脊柱侧弯手术的特殊性，其术中与术毕常需要做唤醒实验以判断脊髓功能的正常与否。可检查整个运动系统的功能 ,包括上、下运动神经元成份和周围肌肉，但不能检查感觉系统的异常。 Vater-Pacinian corpuscle（环层小体）：为感觉神经末梢，主要分布于手足掌面的皮下组织,具有感觉压力和振动觉的功能，也可感受动静脉吻合的压力而调节局部血流。 MCMurray实验：患者仰卧，检查者一手拇指及其余四指分别按住膝内外间隙，一手握住足跟部，极度屈膝，在伸屈膝的过程中，当小腿内收、外旋时有弹响或合并有疼痛，说明内侧半月板有病变；当小腿外展、内旋时有弹响或合并疼痛，说明外侧半月板有病变。 MCMurray截骨术：股骨粗隆间内移截骨术，适用于股骨颈陈旧性骨折未愈合的病人，股骨头未坏死，骨折远端上移不多，小粗隆尚在股骨头下方，全身情况尚可的中老年患者。 Finkel-stein（芬克斯坦）试验：患者握拳（拇指埋于拳内），使腕部尺偏，若桡骨茎突处出现疼痛为阳性，提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。Brodie’s abscess （布劳代脓肿）：慢性局限性化脓性骨髓炎，多见于儿童和青少年，胫骨上端和下端、股骨、肱骨和桡骨下端为好发部位，一般认为系低毒力细菌感染所致，或机体对病菌抵抗力强而使化脓性骨髓炎局限于骨髓的一部分，脓液培养常为阴性，在脓腔内，
§3．2．4 外科、麻醉科及皮肤科试卷(四) 一、选择题(每题1分，共40分) [A型题] 1．用化学方法杀灭细菌称为（） A．抗菌术B．无菌术C．消毒法D．灭菌法 E．抑菌术 2．急腹症患者实验室检查CO2CP↓，[HCO3－]↓，该患者存在 （） A．代谢性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性碱中毒 D．呼吸性酸中毒E．混合性碱中毒 3．膜上尿道撕裂，尿外渗范围为（） A．会阴部D．下腹壁的疏松组织中C．阴囊D．腹膜外膀胱周围E．腹膜乙状结肠周围 4．男，48岁，诊断为胃癌，剖腹探查发现胃大弯部肿块已浸润至横结肠，该患者宜行（） A．胃癌已属晚期不能切除B．胃大部切除术C．胃全切除术D．胃癌根治性切除＋横结肠切除术E．放射治疗＋化学治疗 5．男，25岁，饭后劳动时突发上腹部持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80／60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可见较大孤立的肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是 （） A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性小肠扭转 D．溃疡病穿孔E．胆道蛔虫病 6．高位肠梗阻患者，除腹痛外，另一主要症状为（） A．肛门停止排便、排气B．腹胀明显C．便血 D．阵发性绞痛E．呕吐频繁 便血 7．乳头溢血，乳晕下可扪及lcm大小结节，最常见的是（） A．乳腺癌B．乳腺囊性增生C．乳房结核D．乳管内乳头状瘤E．乳腺小叶增生 8．胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是（） A．均受肝内胆汁分泌的影响B．胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管C．胆道与胰腺为相邻器官D．胆总管与胰管有共同通道及出口E．胆总管结石压迫胰管9．男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适（） A．脾切除＋贲门周围血管离断术B．脾切除术C．门腔静脉分流术D．脾肾静脉分流术E．肠腔分流术 10．术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（） A．精索与疝囊的关系B．疝囊颈与腹壁下动脉的关系 C．疝块与内环的关系D．疝块是否进入阴囊E．疝块是否产生嵌顿 11．下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素（） A．浓度和容量B．体位C．给药速度D．局麻药相对密度E．年龄12．全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法哪项不正确（）A．托起下颌B．头后仰C．放人口咽通气道D．行气管内插管E．头
1、灭菌法（sterilition）:用物理方法杀灭与手术区和伤口 接触物品上的微生物。 2、抗菌法：又称消毒法，用化学方法消灭微生物。有高压蒸 汽，煮沸，火烧。 3、反常性酸性尿：低钾血症时，一方面钾离子由细胞内逸 出，与Na，H交换增加，使细胞内液的H浓度降低， 导致代谢性碱中毒，另一方面，远曲肾小管NaK交换 减少，NaH交换增加，使H排出增多，导致反常性酸性尿4、等渗性脱水：又称混合性脱水，最易发生。水钠成比例丧 失，细胞外液渗透压不变。 5、牵引痛：内脏疾病引起身体体表某部位发生疼痛或痛觉过 敏 6、会聚现象：牵引痛的部位与患者的内脏部位有一定的解剖 关系他们都受同一脊髓节段的后跟 7、神经所支配该部位的躯体和内脏痛觉纤维进入同一阶 段的脊髓后角内并和同一神经元发生突触联系，即为?8 有效循环血量：单位时间内通过心血管系统的血量，依 赖充足的血容量，有效地心排岀量和良好的周围血管阻 力。 9、休克（shock）组织血液灌注不足引起的代谢障碍和细胞受 损的病理过程。 10、冷休克:在感染性休克中，出现血管收缩，皮肤苍白， 湿冷，甚至有紫绀少尿或无尿。 11、中心静脉压（CVP）代表右心房或者胸腔段腔静脉内压 力的变化可反映全身血容量与右心功能之间的关系 12、MODS：在严重创伤、感染和休克时，原无器官功能障 碍的患者同时或者在短时间内相继岀现两个以上器官系 统的功能障碍以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才 能维持的综合征。 13、ARF:急性肾衰肾排泄功能在短时间内迅速减退，血尿 素氮及血肌酐持续升高肌酐清除率下降到正常一半，引 起水，电解质，酸碱平衡失调及氮质血症。 14、ARDS急性呼吸窘迫综合症：急性呼吸衰竭，共同病理 变化为肺血管内皮及肺泡损伤，肺间质水肿等病人呼吸 急迫，困难并有缺氧表现。 15、SIRS全身炎症反应综合症：表现体温＞38或＜36,心 率＞90次/分，呼吸急促＞20次/分或过度充 气,PaCO2＜4.3kPa，白细胞＞12乂10人9儿或＜ 4x10A9/L, 或未成熟白细胞＞1/10.血液透析 （hemodialysis）利用血液透析器代替部分肾功能，清 除血液中的蛋白质有 害物质，纠正体内电解质和维持酸碱平衡 16、择期手术：某些外科疾病，施行手术迟早不影响治疗效 果，应做好充分的手术准备。 17、限期手术：指时间可以选择但有一定的限度，不宜延 迟，应在一定时间内尽可能做好准备。局部麻醉（LA ） 用局麻药暂时阻断周围神经的冲动传导使这些神经 所支配的区域产生麻醉作用。 18、全身麻醉（GA）:麻药经呼吸道吸入或静脉，肌内注射， 产生中枢系统抑制，呈现神智消失，周身不感到疼痛， 也可有反射抑制和肌肉松弛。 19、表面麻醉：穿透力强的麻醉药施与粘膜表面，使其通过 粘膜而阻滞位于粘膜下的神经末梢，是粘膜产生麻醉现 象。眼、鼻、喉、气管、尿道或内镜检查用此法。 20、间歇性指令通气（IMV ）:机械通气与自主呼吸相结合， 在两次正压通气之间允许病人自主呼吸。 21、痈（carbuncle）:多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗 腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成，致病菌为 金黄色葡萄球菌。 22、脓毒症（sepsis）:因感染引起的全身炎症反应，体温循 环，呼吸明显改善者用以区别一般非侵入性局部感染二 重感染即菌群交体症，使用广谱抗生素或联合使用抗菌 药治疗感染中，原来的致病菌被抑制但耐药菌株大量繁 殖使病情加重。气性坏疽（MG）梭状芽包杆 菌侵入并停留在人体伤口，产生毒素和一些酶一起的严 重急性特异性感染 23、肿瘤（tumor）:机体中正常细胞在不同的始动与因素促 进作用下所产生的增生与异常分化形成的新生物 24、curling溃疡:烧伤后发生的十二指肠粘膜的糜烂，溃疡， 岀血等可能与胃肠道曾经缺血，在灌流后氢离子逆流损 害粘膜有关。 25、肿瘤标记（TM ）:是指由于肿瘤组织产生的，存在于 肿瘤组织本身，或分泌至血液或其他液体，或因肿瘤组 织刺激，由宿主细胞产生而含量明显高于正常值的一类 物质，他反应了癌的发生发展过程及癌基因的活化程 度，可在肿瘤病人的组织，体液和排泄物中检出，作为 检测肿瘤的标志。 26、基因诊断：根据核酸中碱基排列有无特定序列以确定 是否有肿瘤或癌变的特定基因存在，以做岀诊断，称 为基因诊断。 27、结构移植：又称支架移植，是指移植物已失去活力或有 意识地予以灭活，再予移植，目的是利用移植物提供的 机械解剖结构，保留其外形，使来自受者的同类细胞得 以长期存活 28、移植术:将一个个体的细胞，组织或器官用手术或者其 他方法，移植到自己体内或另一个体的某一部位。 29、原位移植：是将供血器官移植到体内原来位置，必须把 受者的原来的器官切除，如原位肝移植 30、带蒂移植：移植物大部已断离，但还剩一带血管，淋巴 和神经蒂与供者保持有效联系，等到移植部分建立了新 的血液循环后，再切断该蒂，称为带蒂移植 31、超急性排斥反应（hyperacuterejection）