交通事故申请书范本
尊敬的XXXX交通事故处理中心：
我是XXX，身份证号码为XXXXXXXXXXXX，住址为XXXXX，于XXXX年XX月XX日下午X点在XXXX市XXXX路XXXX路段发生一起交通事故，特检示如下：
一、事故基本情况
事故时间：XXXX年XX月XX日下午X点
事故地点：XXXX市XXXX路XXXX路段
天气情况：XXXX
路况情况：XXXX
车辆情况：我驾驶车辆为XXXX牌照XXXX型号XXXX，对
方驾驶车辆为XXXX牌照XXXX型号XXXX
人员伤亡情况：事故中我方未造成对方人员伤亡，但我方造成了自己的人员伤亡，伤者姓名为XXX，伤者经医院诊断为XXXX。
二、事故责任认定
经过事故现场勘察和调查取证，我方对事故的责任判断如下： 1.我方事故责任：事故发生后，我方驾车行驶过程中未保持
充分的注意力，未及时注意到道路情况，导致与对方车辆发生碰撞，因此我方对事故负有主要责任。
2.对方事故责任：对方车辆在事故发生时可能存在超速行驶
或违反交通规则的行为，因此对方车辆也对事故承担一定责任。
三、损失及要求
依据XXXX相关规定，我方就此次事故导致的损失提出以下要求：
对方车辆的责任：
1. 赔偿我方车辆的修理费用XXXX元（包括零配件更换费）
2. 赔偿我方因此次事故导致的人员伤亡费用及医疗费用共计XXXX元
3. 赔偿我方因此次事故导致的精神损害及其他损失共计XXXX元
我方的责任：
1. 承担我方车辆修理费用XXXX元（包括零配件更换费）
四、相关证据
我方提供以下证据证明我方的损失及责任：
1. 交警部门出具的《交通事故认定书》
2. 医院出具的伤者诊断报告及相关医疗费用明细
3. 维修厂出具的车辆修理费用明细
五、联系方式
我方联系方式如下：
姓名：XXX
电话：XXXXX
地址：XXXXX
请贵部门尽快处理此事故申请，并依法依规进行赔偿和处理工作。谢谢！
此致
XXXX
日期：XXXX年XX月XX日
交通事故索赔申请书7篇 申请书一定要注意语言文字的准确性，它是一种运用十分广泛的文本，申请书是我们在工作或学习中经常接触到的应用文体，白领范文网小编今天就为您带来了交通事故索赔申请书7篇，相信一定会对你有所帮助。 交通事故索赔申请书篇1 事故时间： 年月日时分登记时间： 年月日事故地点： 当事方当事人姓名驾驶证号码车辆号牌品牌车型联系电话保险承保公司报案号是否承保交强险 甲 乙 丙 甲乙丙 碰撞部位 事故成因 责任裁定 当事人 签字确认以上填写内容均为事实，此案无人伤，无争议，如有不实，愿负法律责任。 甲方签名： 乙方签名： 丙方签名： 索赔定损确认书当事方险别被保险人名称定损金额是否拆解是否留修定损员签字当事人签字 甲交强□是；□否□是；□否 商业□同交强险；
□其它： 乙交强□是；□否□是；□否 商业□同交强险； □其它： 丙交强□是；□否□是；□否 商业□同交强险； □其它： 注：1、协议书中，甲栏为全责方信息，乙、丙栏为无责方信息；如为同等责任时当事人各持一份。（当事人是指事故车辆驾驶人。）；2、定损明细详见保险公司查勘定损明细表。 前台受理盖章： 前台复核盖章： 快处中心盖章： 交通事故索赔申请书篇2 一、交通事故索赔申请书 道路交通事故损害赔偿调解申请书 当事人于年月日时在地方发生交通事故，现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。 请求事项： 调解涉及交通事故的所有赔偿费用 申请人(代理人)： 年月日 二、车祸后索赔程序怎么走 交通事故各种情况的索赔方法技巧，包括1、己方全责2、对方全责3、责任对等或“肇事方”逃逸等几种情况。 1、己方全责 并线时没有避让直行车辆造成事故，你应负全责。这时找交警开责任认定书，有可能被扣分罚款，所以300元以下的小剐小碰强烈建议私了。如果你实
三一文库（https://www.doczj.com/doc/e719043073.html,）/条据书信/申请书 交通事故申请书4篇 *目录 .交通事故申请书 .交通事故复核申请书范文 .交通事故认定复核申请书 .交通事故重新鉴定申请书 申请人：xxxx被申请人：xxxxx 申请事项 1、请求撤消“明公交认(20xx)第00045号”道路交通事故认定 书; 2、请求对该事故形成的原因及当事人责任重新作出认定， 依据事实及相关法律规定认定申请人承担次要责任。 事实和理由 申请人认为：“明公交认(20xx)第00045号”道路交通事故认定书认定事故系申请人经事故路段时未采取有效避让措施是此次交通事发生的主要原因与事实不符，划分责任错误，应依法予
以撤销，并认定被申请人承担主要责任，申请人承担次要责任。理由如下： 一、此次交通事故的发生，主要是因为xxx的行为造成的。申请人在事故发生时完全按照行车规定行驶，在自己的车道内按照安全车速正常行进，当申请人在视线内看到被申请人时，采取鸣笛、并减速措施，但被申请人在听到鸣笛后稍停行进又突然窜出，以致被申请人与申请人驾驶的车辆发生较小摩擦后而倒地的事故。被申请人在听到鸣笛后稍停行进，可见其已经预见申请人驾驶的车辆要通过马路、且采取了减速避让措施，但被申请人并没有采取避免与车体发生摩擦的措施，即停止行进，而是突然窜出，很明显，被申请人明知有危险存在，不但不采取措施规避，反而突然窜出，增加了发生事故的机率，如果被申请人也和申请人一样采取措施，完全可以避免本事故的发生。因此，本事故的发生主要是雷六子的行为造成的 二、该认定书认定申请人经事故路段时未采取有效避让措施与事实不符。本事故发生时，申请人的行驶车速差较慢，且采取了鸣笛、减速有效避让措施，发生摩擦后，被申请人就此倒地，申请人驾驶的车辆与被申请人摩擦处也是只有较小损坏。而认定书认定申请人经事故路段时未采取有效避让措施显然与事实不符，试想：如果申请人没有采取有效措施，被申请人应该已经被车辆撞出较远的距离，怎么可能就在车旁倒地;而且从申请人驾
交通事故的申请书6篇 言简意赅是最好的申请书书写方式，你还在为此犯愁吗，通过努力完成一份申请书，相信大家一定都能有所进步，XX小编今天就为您带来了交通事故的申请书6篇，相信一定会对你有所帮助。 交通事故的申请书篇1 申请人：姓名，性别，民族，出生年月，地址; 被申请人：姓名，性别，民族，出生年月，地址; 复核请求： 事实与理由： 此致 xx市交通警察支队 申请人： xxxx年xx月xx日 范文： 申请人：刘x(死者宗xx之妻) 被申请人：xx市公安局交通警察支队沿滩区大队 申请人不服被申请人二零一零年十二月十四日作出的自公交(沿)认字 【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定。申请事项： 1、依法撤销被申请人作出的自公交(沿)认字【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》; 2、依法认定川ca8444号丰田tv7250spd驾驶员罗广国承担本次交通事故的主要责任。 事实与理由： 一、自公交(沿)认字【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》认定事实不清，最终导致责任认定的错误。 自公交(沿)认字【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》认定：“宗
增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶”。该认定的事实是错误的，根据《道路交通事故过程技术分析报告》第101201号的分析意见及结论可以得知，宗增强所驾驶的川cf8001号普通两轮摩托车在碰撞前瞬间的计算速度为45.9km/h，并且没有证据证明宗增强没有按照交通标志和标线行驶。该交叉口允许由自贡向太源井方向左转，且设有左转标志，宗增强完全按照交通标志和标线行驶。自贡市公安局交通警察支队沿滩大队对该事实的认定是错误的。 二、造成此次交通事故的主要原因是川ca8444号丰田tv7250spd驾驶员罗广国超速行驶和未按规定车道行驶造成的 自公交(沿)认字【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》认定川 ca8444号丰田tv7250spd驾驶员罗广国在碰撞前的瞬间速度为71.6km/h，且其没有按照规定车道行驶。s305道路的限速为60km/h，其超速行驶和未按规定车道行驶是造成此次交通事故发生的主要原因。 并且承办本案的交通警官在组织事故双方座谈会的时候，在座谈会现场，承办警官向参加座谈会的家属谈到：“丰田驾驶员罗广国在事故发生前并没有注视前方，而是在看旁边。”该事实有双方家属在场为证。丰田汽车驾驶员罗广国在驾驶汽车时没有尽到安全注意义务是造成本次事故发生的另一原因。但该内容在交通责任认定书上并没有体现。 综上所述，自公交(沿)认字【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》认定：“宗增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶。”不能成立，宗增强完全按照交通标志和标线安全行驶。丰田汽车驾驶员罗广国超速行驶、未按规定车道行驶和没有尽到安全注意义务是造成此次交通事故发生的主要原因。望贵支队查明造成本次交通事故的事实和真实原因，依法撤销被申请人作出的自公交(沿)认字【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》，并认定川ca8444号丰田tv7250spd驾驶员罗广国承担本次交通事故的主要责任。 此致 xxx市公安局交通警察支队
快速处理交通事故申请书 尊敬的交通事故处理机构： 我是某市某区某路段发生交通事故的当事人，就此事故向贵机构提出快速处理申请。我希望贵机构能够迅速受理并处理此事故，以便及时解决纠纷，恢复正常交通秩序。 事故经过如下： 事故发生于某年某月某日某时许，在某市某区某路段。当时，我驾驶着我的车辆行驶在该路段，与对方车辆发生碰撞。事故造成我方车辆受损，同时也给对方车辆带来了一定的损失。经双方现场勘察和证人证言，事故责任主要在对方车辆驾驶员身上。 基于以上事实，我特此向贵机构提出以下要求： 1. 确定事故责任：请贵机构依据现场勘察、证人证言以及相关证据，对事故责任进行准确判定。根据交通法规，对方车辆驾驶员应承担主要责任。请贵机构确认该责任并将其通知对方当事人。 2. 赔偿请求：根据事故造成的双方损失，我方要求对方车辆驾驶员承担相应的赔偿责任。具体赔偿数额包括车辆修理费用、医疗费用、交通费用等。我已准备好相关证明材料，希望贵机构能够尽快处理赔偿请求，使双方能够公平合理地解决纠纷。
3. 快速处理：鉴于事故对双方造成了一定的损失和不便，我希望贵机构能够高效率地处理此事故。请尽快组织相关人员进行调查和处理，并及时通知双方当事人处理结果。 4. 合理调解：为了避免进一步的纠纷和法律诉讼，我希望贵机构能够积极推动双方当事人之间的合理调解。通过公正、公平的调解，既能满足双方的合理诉求，又能避免不必要的时间和精力消耗。 在此，我再次强调希望贵机构能够尽快处理此事故，保障我方的合法权益，恢复交通秩序。同时，我也将配合贵机构的调查工作，提供相关证明材料和配合调解工作。 希望贵机构能够审慎、公正地处理此事故，确保公平合理的结果。我们期待着贵机构的积极回应和处理。 此致 敬礼！
交通事故赔偿申请书（通用10篇） 交通事故赔偿申请书篇1 XXXX交警队： (当事人姓名)XXX，性别XX，年龄XXXX，身份证号XXXXXXXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXXXXX，住址或单位XXXXXXXXXXXX XXXXXXX于XXXX年XXXX月XXX 日XXX时XXX分，在XXXXXXXXXXXX发生交通事故，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及XX受伤(死亡)损害赔偿部分进行调解。 请求事项: 1、请求调解涉及XX受伤(或死亡)损害赔偿部分的所有赔偿费用。 申请人：XX XX年XX月XX日 交通事故赔偿申请书篇2 申请人：________，女，汉族，________年____月____日生，住________。 代理人：________事务所律师 被申请人：________，男，________车辆所有人，住________号。 请求事项 请求对车牌号为________的车辆依法采取财产保全措施，予以查封、扣押。保全额为70000元（大写柒万元整）。 事实和理由 ________年____月____日，书生驾驶被申请人所有的________机动车行至________路口处时与申请人发生交通事故，申请人受伤住院治疗，因发生交通事故造成的损失申请人需依法索赔，为防止被申请人逃避债务，保障申请人的权利在判决后得到实现，现根据民事诉讼法相关规定，申请人特向贵院提出申请，请立即查封被申请人上列财产。 望贵院批准。 此致_________人民法院
申请人： 20xx年xx月xx日 交通事故赔偿申请书篇3 XX县公安局交警大队： 当事人李XX，男，1967年生，身份证号xxxx，车辆牌号云xxx，联系电话xxxx，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡XX村XX组，于20xx年 06月 24日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故，至张XX当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张XX死亡损害赔偿部分进行调解。 请求事项：请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。 申请人：李XX 交通事故赔偿申请书篇4 xxxx交警队: (当事人姓名)xxx,性别xx,年龄xxxx,身份证号xxxxxxxxxxxxxxxx,联系电话xxxxxxxxxx,住址或单位xxxxxxxxxxxxxxxx 于xxxx年xxxx月xxx日xxx时xxx分,在xxxxxxxxxxxx发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。 请求事项 1...................................................... 2...................................................... 3....................................................... 申请人xxxx 年xxx月xxx日xxx 交通事故赔偿申请书篇5
交通事故认定书申请书〔标准合同模板整理版〕 甲方：XXX个人或公司 乙方：XXX个人或公司 签订日期： XXXX年XX月XX日签订地点：XX省XXX市XXX地
交通事故认定书申请书 申请人：_________________陈_____，男，25岁，住__________县__________镇__________路__________号，身份证：_____________。 被申请人：_________________刘_____，男，18岁，住__________区__________街道办事处_______________村_____组。 请求事项：请求对申请人与被申请人之间发生的道路交通事故依法作出《道路交通事故认定书》。 事实与理由： 申请人_____________年__________月__________日__________点钟在__________区__________街_________________医院出门_____拐_______________米处行走时，与被申请人驾驶的无牌照摩托车发生相撞。当时被申请人车速将近50码。经路人报警，申请人被_________________医院接到住院部进行救治。当时交警_____大队_____中队_____队长赶到现场，对事故双方录取了双方姓名、地址和联系电话，摩托车送交警保管。交警当时建议双方协商，如协商不成，再做调查笔录。当天__________点钟，被申请人亲友4人到住院部，
要求申请人立即出院。申请人母亲当时已要求医生对申请人做了CT 检查，检查结果是申请人颈部大量出血，头痛头昏，颈部发麻。被申请人当天交了治疗费。第二天，被申请人父亲再次来住院部要求申请人出院，并拒交治疗费，之后，连续几天，被申请人一方均未交治疗费。经申请人家属做工作，并让医生作证，被申请人家属勉强分_____次一共缴纳了_____________元治疗费。截止现在，被申请人一方已经有七八天拒交治疗费。__________日中午被申请人亲友纠集社会闲散人员一共七八人，到住院部打砸医疗器械，并对申请人进行人身威胁，扬言〞你今天不出院，你就永远别想出这个院〞，此时申请人心率达到120次每分，医生闻讯立即赶来进行吸氧抢救。申请人认为双方已经没有进一步协商的可能，特提出申请，请求交警部门对此次事故查清事实，依法划分事故责任，以维护申请人合法权益! 此致 __________市公安局交通警察支队直属_____大队 申请人：_______________ _____________年__________月__________日
交通事故救助申请书3篇 交通事故救助申请书1 尊敬的各位领导： 我叫__，现年__ 岁，__省__县人，现为__市污水处理厂的一名普通员工。2015年9月4日下午，我在下班回家途中突遭严重交通事故，后经__市第一人民医院五官科医护人员近六个小时的精心救治和悉心护理，终于使我脱离了生命危险，后来我才得知，这次意外造成了我颌面严重粉碎性骨折。在我从发生意外到入院接受救治的这段时间里，单位的领导和同事在工作之余多次来医院探望我的病情，悉心询问伤势如何、治疗方案等相关问题，使我倍受感激，在此我一并表示深深的谢意。 这次经历，使我在身体和心理上倍受痛苦和煎熬。身体上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影响主要来自于面部伤害造成的容貌的毁损，以及因救治而产生的高额医疗费用在经济上带来的重负。从9月4号入院接受手术到10号，一星期的医疗费用就已经接近五万五千元，而且据医生保守估计，从本次手术到出院的后期费用，以及因面部容貌恢复需要而可能进行的二次手术后续治疗，全部费用应该会超过十万元人民币。所有这些经济上的压力对我和我的家庭来讲，真的是难以承受。 有关我的家庭情况，以下简要地向各位领导做一介绍。我目
前离异单身，与前妻育有一子，离异后儿子和我生活在一起，现在__市__学校上二年级。因为没有住房，我跟儿子现在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其我、弟媳及其子）居住在一起。父亲收入较低，每月大概1400元左右，母亲没有收入，并且父母身体健 康状况不好，需常年用药治疗。弟弟及弟媳均以务工为生，每月的收入除去要偿还其在买房时背负的债务以外，剩下的也就几乎只能勉强维持生计。 这次变故，不仅对于我，而且对我的整个家庭来讲都是一次非常重大的打击，使我们原本就不宽裕的家境更加雪上加霜。但是，无论如何，面对这么多人的关心和期盼，尤其想到需要赡养的年迈的父母和需要抚育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必须坚定而坚强地去面对一切。正所谓“众人拾柴火焰高”，我坚信在我人生遭遇如此重大的患难的时候，领导和集体绝不会袖手旁观。为此，经再三考虑，我特向各位领导提出救助申请，热切渴望能得到领导的批准和帮助。我想，有了领导的关怀和集体的.帮助作为强大的后盾，我一定能够更加坚强地战胜病痛，战胜困难，让我的人生在遭遇黑暗时可以让我看到黎明前的曙光。等到身体痊愈，在今后的工作中我会加倍努力，以此来回报领导的关爱和集体的关心。在此恳请得到领导的批准，为盼！最后，在中秋佳节到来之际，真诚祝愿各位领导节日快乐，合家幸福，身体安康，工作顺利！
交通事故申请书 交通事故申请书1 申请人：徐X，男，土家族，1957年8月11日出生，住址：__县__镇太坪，联系电话： 申请人：曹X，女，土家族，1959年7月18日出生，住址：__县__镇太坪申请复核请求： 1、请求依法撤销__县交警大队作出的X公交认字【】第7013号《交通事故认定书》，重新对责任进行认定; 2、依法认徐X对本次道路交通事故不承担责任。 事实与理由： 8月14日，辉驾驶湘GC6501号普通两轮摩托车从__镇开往Y市方向，7时50分，当车行至S306线519公里加327米永顺县青坪镇龙关村路段，与相对方向行驶黄刚驾驶的湘G16905号中型普通客车相撞，造成辉抢救无效死亡，两车受损的交通事故。 8月25日，__公安局交通警察支队__县交警大队作出的永公交认字【】第7013号道路交通事故认定书，认定驾驶人徐X未取得机动车驾驶证、未戴安全头盔驾驶两轮摩托车，违章超车，是事故发生的主要原因，认定应负此事故主要责任。申请人提出以下几点异议： 1、徐X未取得机动车驾驶证、未戴安全头盔驾驶两轮摩托车与事故承担负主要责任本起交通事故的发生之间并不具有直接或间接因果关系。
2、违章超车，存在疑点，没有两轮摩托车徐X所超的车辆基本情况记载(如所超车辆类型，牌号，车主等情况的证据)。仅凭对方当事人的陈述而确定辉违章超车，证据不足。 3、道路交通事故处理程序规定》第四十八条第三款规定：道路交通事故认定书应当载明以下内容：道路交通事故证据及事故形成原因的分析本次事故两车的碰撞点位置没有确定，事故的形成原因也没有充分的证据。应当根据交通事故车辆速度鉴定报告和交通事故车辆撞击痕迹来判断事故的形成，为何我方也没有收到关于两车痕迹鉴定报告书以及技术鉴定报告书。更没有解释两车碰撞现场无大车刹车痕迹的原因，现场大车无刹车痕迹，为什么还要定摩托车司机辉主要责任。 4、__县交警大队在处理此次事故过程中，在程序上存在违规行为，严重侵犯了申请人的合法权益。根据《道路交通事故处理程序规定》第四十三条之规定，公安机关交通管理部门应当在收到检验、鉴定报告之日起二日内，将检验、鉴定报告复印件送达当事人;同时，第四十七条之规定，发生死亡事故，公安机关交通管理部门应当在制作道路交通事故认定书前，召集各方当事人到场，公开调查取得的证据。但从事故发生起到该《交通事故认定书》送达，申请人至今未收到此次事故的鉴定结论及其他任何关于此次事故的证据材料，系违规行为。 综上，申请人对此次X公交认字【】第7013号道路交通事故认定书不服而向贵支队申请复核。请湘西自治州公安局交通警察支队重新划分交通事故责任，依法确定事故责任原因。依法支持申请人的请求! 此致 __公安局交通警察支队 申请人： __X年__月__日
交通事故仲裁申请书范文 申请人：_________________省__________县__________经贸公司 地址：_________________省__________县__________路__________号 法定代表人：______________;职务：_________________经理 仲裁代理人：______________;__________律师事务所律师 被申请人：_________________省__________县__________有限公司 地址：_________________县__________路__________号 法定代表人：______________;职务：_________________经理 案由： 货物买卖纠纷 请求事项： 1、终止合同。 2、赔偿因被申请人所交货物的低质给申请人造成的损失__________万元人民币。 事实和理由： 基于上述事实，为维护申请人合法权益，根据合同中约定的仲裁条款，特申请__________仲裁委员会予以仲裁。 证据和证据来源，证人姓名和地址：_________________ 1、__________年__________月__________日申请人与被申请人签订的货物买卖合同; 2、__________年__________月__________日__________食品研究所的质检报告。 此致
__________市仲裁委员会 申请人：_________________县__________经贸公司法定代表人：_________________ __________年__________月__________日
交通事故调解申请书 当下市场经济活跃，交易频繁，申请书出现的次数越来越多，通过申请书，我们可以提出自己的请求。写申请书需要注意哪些问题呢？以下是小编为大家收集的交通事故调解申请书范文，欢迎大家分享。 交通事故调解申请书1 原告方：王xx、谢xx、黄xx、黄x 被告方：陕县xxx汽车运输有限责任公司 原告王xx、谢xx、黄xx、黄x诉被告陕县宏通汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下： 一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796.20元、原告谢翠云生活费10545.68元、原告黄婷生活费12052.20元、原告黄媛生活费22597.88元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失2000元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)。 现本着互谅互让的`原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)。 二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。 如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)支付原告方赔偿费用。 三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。 四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。
交通事故伤残鉴定申请书 交通事故伤残鉴定申请书（精选9篇） 在当今不断发展的世界，申请书与我们的关系越来越密切，写作层面上，申请书下级向上级的行文方式。但是你知道怎样才能写的好吗？以下是小编为大家收集的交通事故伤残鉴定申请书（精选9篇），仅供参考，大家一起来看看吧。 交通事故伤残鉴定申请书1 申请人：XXX 申请鉴定事项 1、伤残等级 2、误工期限（包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间） 3、护理人数及期限（第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间） 4、后续治疗费 事实和理由 申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。 申请人： 日期： 交通事故伤残鉴定申请书2 申请人： 联系电话： 请求事项： 请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的.护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。 事实与理由： 申请人xxx机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且
现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金，请贵院安排鉴定事宜。 申请人：xx 20xx年xx月xx日 交通事故伤残鉴定申请书3 申请人： 请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。 事实和理由： 申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。 申请人： 日期： 交通事故伤残鉴定申请书4 XX人民法院： 申请人： 请求事项 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。 事实和理由 申请人与XXX交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费
交通事故损害赔偿调解申请书范本 交警队： （当事人姓名），性别，年龄，身份证号，联系电话，住址或单位. 于________年____月____日时分，在发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。 请求事项 申请人 ________年____月____日 交通事故责任认定申请书范本 交通事故责任认定申请书 申请人：_________，男，_______年____月____日出生，汉族，农民，住___县___镇___村。 被申请人：_________县公安交通警察大队。 申请事项： 1、依法撤销被申请人作出的第______号《道路交通事故责任认定书》; 2、依法认定_________承担本次道路交通事故的全部责任; 3、责令被申请人转送_________县公安局对肇事人_________依法进行行政拘留和罚款。 事实与理由：
申请人不服被申请人______年____月____日作出的第______号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下： 一、_________应负本次事故的全部责任 1、根据责任认定书的认定，肇事人_________属于无驾驶证驾驶机动车辆，并且在经过路口时未按规定减速行驶，这是造成本次事故的全部原因。 2、___未经过培训从而未取得驾驶证，因而不具有驾驶机动车的资格，不具备驾驶机动车的技术，不熟悉道路交通规则，这样一个人上路驾驶机动车辆，是一个典型的“公路杀手”!违反法律规定强行上路行驶，是发生本次事故的根源;如果_________遵守无证不得上路驾驶的规定，此次事故根本就不会发生!因此_________应负该事故的全部责任。 3、如果_________熟知交通规则，严格按照《道路交通管理条例》第42条的规定在行经路口时减速行驶，事故也可以完全避免的!违反此条规定，其起源还在于_________未取得驾驶资格，不熟悉交通规则所致! 4、在交通肇事后，_________不是积极提供费用治疗受害者，而是避而不见，致使事故中受伤的申请人之妻、之女以及邻居因经济困难，继续治疗难以维持!这也是被申请人责任认定应当参考的情节! 二、申请人在本次事故中无责任 被申请人仅以申请人违反《道路交通管理条例》就认定申请应负事故的同等责任，不符合《道路交通事故处理办法》“当事人没有违章行为或者虽有违章行为，但违章行为与交通事故无因果关系的，不负交通事故责任”的规定。按照申请人前述分析，_________应当承担本次事故的全部责任!
交通事故责任认定申请书范本尊敬的交通事故责任认定机关： 我是申请人XXX，身份证号码XXXXXX，现住址为XXXXX。我特此向贵机 关提交交通事故责任认定申请书，请贵机关对以下交通事故进行认定，并依法处理。 一、基本情况 1. 事故时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分。 2. 事故地点：XXXXX。 3. 事故车辆及驾驶员信息： （1）我方车辆：车牌号码XXXXX，品牌型号XXXXX，驾驶员姓名XXXXX。 （2）对方车辆：车牌号码XXXXX，品牌型号XXXXX，驾驶员姓名XXXXX。 4. 事故经过： （1）我方车辆行驶在XXXXX路上，按照交通规则正常行驶。 （2）对方车辆突然变道，并与我方车辆发生碰撞。 （3）事故发生后，我立即拨打了交通警察电话报警，并等候交警到场处理。 （4）交警到场后，对事故进行了勘查，并出具了事故认定书。 二、申请理由 1. 事故责任认定：
（1）根据交通警察勘查报告，事故责任主要在对方车辆驾驶员身上，对方 车辆违反了交通规则并突然变道，导致与我方车辆发生碰撞。 （2）我方车辆驾驶员遵守交通规则，没有违法行为。 2. 损失情况： （1）我方车辆受损严重，需要进行维修，维修费用预计为XXXX元。 （2）我方车辆驾驶员因事故受伤，需要进行医疗治疗，医疗费用预计为XXXX元。 （3）由于事故造成我方车辆无法正常使用，导致工作、生活受到了很大影响。 三、申请要求 1. 请贵机关对以上事故进行责任认定，确认对方车辆驾驶员为事故主要责任方。 2. 请贵机关依法处理，要求对方车辆驾驶员承担相应的经济赔偿责任。 3. 请贵机关协调保险公司，尽快进行理赔，以便我方能够尽快恢复正常生活和 工作。 在此，我特此申请交通事故责任认定，并希望贵机关能够公正、公平地处理此事。感谢贵机关的关注和支持，期待尽快得到答复。 申请人：XXX 联系电话：XXXXX 日期：XXXX年XX月XX日
交通事故责任认定申请书 交通事故责任认定申请书1 申请人：_________，男，_______年____月____日出生，汉族，农民，住___县___镇___村。 被申请人：_________县公安交通警察大队。 申请事项： 1、依法撤销被申请人作出的第______号《道路交通事故责任认定书》; 2、依法认定_________承担本次道路交通事故的全部责任; 3、责令被申请人转送_________县公安局对肇事人_________依法进行行政拘留和罚款。 事实与理由： 申请人不服被申请人______年____月____日作出的第______号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下： 一、_________应负本次事故的全部责任 1、根据责任认定书的认定，肇事人_________属于无驾驶证驾驶机动车辆，并且在经过路口时未按规定减速行驶，这是造成本次事故的全部原因。 2、___未经过培训从而未取得驾驶证，因而不具有驾驶机动车的资格，不具备驾驶机动车的技术，不熟悉道路交通规则，这样一个人上路驾驶机动车辆，是一个典型的“公路杀手”!违反法律规定强行上路行驶，是发生本次事故的根源;如果_________遵守无证不得上路驾驶的规定，此次事故根本就不会发生!因此_________应负该事故的全部责任。 3、如果_________熟知交通规则，严格按照《道路交通管理条例》第42条的规定在行经路口时减速行驶，事故也可以完全避免的!违反此条规定，其起源还在于_________未取得驾驶资格，不熟悉交通规则所致! 4、在交通肇事后，_________不是积极提供费用治疗受害者，而是避而不见，致使事故中受伤的申请人之妻、之女以及邻居因经济困难，继续治疗难以维持!这也是被申请人责任认定应当参考的情节! 二、申请人在本次事故中无责任 被申请人仅以申请人违反《道路交通管理条例》就认定申请应负事故的同等
交通事故超速鉴定申请书范文（19篇） （实用版） 编制人：__________________ 审核人：__________________ 审批人：__________________ 编制单位：__________________ 编制时间：____年____月____日 序言 下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢! 并且，本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如工作总结、工作报告、党团范文、工作计划、演讲稿、活动总结、行政公文、文秘知识、作文大全、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! Moreover, our store provides various types of practical materials for everyone, such as work summaries, work reports, Party and Youth League model essays, work plans, speeches, activity summaries, administrative documents, secretarial knowledge, essay summaries, and other materials. If you want to learn about different data formats and writing methods, please stay tuned!
交通事故车辆损失司法鉴定申请书 交通事故车辆损失司法鉴定申请书车损鉴定申请书就其事故损失赔偿相关事宜进行申请。以下是收录的一些范文，希望能为大家提供帮助。 车损鉴定申请书【篇一】申请人：公民写明姓名、性别、民族、出生日期或年龄、住址。 单位写明单位名称、法定代表人、地址; 被申请人：公民写明姓名、性别、民族、出生日期或年龄、住址。 单位写明单位名称、法定代表人、地址; 申请事项：申请对申请人丰田轿车进行车损鉴定，车牌号为。 事实与理由： 2022年12月23日时，驾驶冀A 号轻型普通货车由北向南行驶，与前方遇情况减行驶的由申请人司机驾驶的鲁H 号轿车尾部相撞，致使鲁H 轿车受力损坏，此交通事故造成二车不同程度损坏，无人员受伤。 事故发生后，经河北省高速公路公安交通警察总队三支队依法做出交通事故认定书第号，该认定书认定申请人无责任，被申请人负该事故全部责任。申请人就其事故损失赔偿相关事宜与被申请人协商无果，特依据《民事诉讼法》规定诉至法院，现申请人民法院对申请人丰田轿车进行车损鉴定，车牌号为，望批准。 此致 邢台县人民法院 申请人： (盖章) 二0xx年一月日 车损鉴定申请书【篇二】申请人：豆某，男，汉族，生于1974年8月31日，住**市双山街道办事处东张官庄村。 申请请求
请求法院依法对**所有的`鲁QZ某号低速普通货车因2022年11月3日发生交通事故造成的车辆损失进行重新鉴定。 事实与理由 路某诉申请人道路交通事故财产损害赔偿纠纷一案贵院已经受理(即2022* 民初字第135某号)，庭审中路某向贵院提交了其自行委托**公司对鲁QZ某号低速普通货车所作出的车辆损失鉴定,申请人认为该鉴定书系其自行委托，不符合法律的相关规定，故申请对路某所有的鲁QZ某号低速普通货车因2022年11月3日发生交通事故造成的车辆损失进行重新鉴定。 此致 **人民法院 申请人： 申请事项：申请对申请人******马牌轿车进行车损鉴定。 事实与理由： 2022年5月26日晚22：10分许，***晶驾驶申请人****所有的*****宝马牌轿车，行驶至建国门内大街(自东向西);被申请人驾驶****牌小客车，悬挂车牌为*****012，行驶至建国门内大街(自西向东)新闻大厦东侧。被申请人驾驶的车辆撞上中心隔离护拦使护拦向外(向北)移动，造成申请人的车辆与护拦相撞，申请人的车辆严重受损。 经交通警察现场勘察、拍照、调查取证后，北京市公安局公安交通*****园大队依据简易程序处理，作出NO：*****交通事故认定书，确认被申请人驾车负全部责任。 事故发生后，申请人屡次跟被申请人沟通要求其赔偿，被申请人先是拖延容许赔付，后拒绝与申请人保持联系。申请人特依据《民事诉讼法》规定诉至法院，现申请人民法院对申请人京*****宝马牌轿车进行车损鉴定。望批准。 此致 东城区人民法院 申请人：