交通事故调解申请书7篇
交通事故调解申请书1
________交警队：
(当事人姓名)______，性别____，年龄________，身份证号________________________________，联系电话
____________________，住址或单位
________________________________
于________年________月______日______时______分，在________________________发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项
1......................................................
2......................................................
3...................................................... .
申请人________
年______月______日______
交通事故调解申请书2
__公安局交警大队：
当事人__，男，__年生，身份证号5____X，车辆牌号____X，联系电话____X，__省__县人，住__省__县__乡__村__组，于__年__月__日__时__分在__处发生交通事故，至__当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及__死亡损害赔偿部分进行调解。
请求事项：请求调解涉及张__死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。
申请人：__
__年__月__日
交通事故调解申请书3
公安局交警大队：
申请人：____性别____年龄___身份证号_____
联系电话住址或单位
于___年___月__日___时__分，在发生，贵大队做出号事故认定书。申请人在事故中负责任。
申请人未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵大队对损害赔偿进行调解。
请求事项：
申请人：____
____年___月__日
交通事故调解申请书4
__县公安局交警大队：
当事人李__，男，1967年生，身份证号5110231967____X，车辆牌号云L____X，联系电话138872____X，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡__村__组，于20__年 06月 24日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故，至张__当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张__死亡损害赔偿部分进行调解。
请求事项：请求调解涉及张__死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。
申请人：李__
交通事故调解申请书5
_____交警队：
（当事人姓名）____，性别___，年龄_____，身份证号______，联系电话_____，住址或单位_____于____年___月___日___时___分，在____发生，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对损害赔偿进行调解。
请求事项：
申请人：____
____年___月__日
交通事故调解申请书6
____交警队:
(当事人姓名)__x,性别__,年龄____,身份证号
________________,联系电话__________,住址或单位
________________
于____年____月__x日__x时__x分,在____________发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项
1......................................................
2......................................................
3...................................................... .
申请人____
年__x月__x日__x
交通事故调解申请书7
原告方：王小燕谢翠云黄婷黄媛
被告方：陕县宏通汽车运输有限责任公司
原告王小燕、谢翠云、黄婷、黄媛诉被告陕县宏通汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：
一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796.20元、原告谢翠云生活费10545.68元、原告黄婷生活费12052.20元、原告黄媛生活费22597.88元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失20__元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)。
现本着互谅互让的`原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写：1220__元)。
二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写：1220__元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。
如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)支付原告方赔偿费用。
三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。
四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。
甲方(签字)：乙方(盖章)：陕县宏通汽车运输有限责任公司代理人(签字)：代理人(签字)：
签约日期：年月日
交通事故损害赔偿调解申请书范文(篇一) 此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。 ****交警队： (当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号****************，联系方式**********，住址或单位**************** 于****年****月***日***时***分，在************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现恳求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。 恳求事项 申请人**** ***年***月***日*** 交通事故损害赔偿调解申请书范文(篇二) 合同范文 [合同标题：交通事故损害赔偿调解申请书] 摘要： 本申请书是针对在（填写具体事故发生地点）发生的交通事故（以下简称“事故”）引发的损害赔偿事宜，申请各方进行调解解决争议。本申请书包括摘要和正文两个部分，用于概括和详细说明事故和相关要求。 正文： 申请人： 姓名：（填写申请人姓名） 联系地址：（填写联系地址） 联系电话：（填写联系电话）
职业：（填写申请人职业） 身份证号码：（填写申请人身份证号码） 被申请人： 姓名：（填写被申请人姓名） 联系地址：（填写联系地址） 联系电话：（填写联系电话） 职业：（填写被申请人职业） 身份证号码：（填写被申请人身份证号码） 事故概述： 在（填写具体事故发生时间）发生的交通事故中，申请人作为（填写申请人与事故相关的身份）受到了损害，造成以下损失： 1.（列出损失1及其金额） 2.（列出损失2及其金额） 3.（列出损失3及其金额） 等等。 损失赔偿要求： 申请人请求被申请人承担以下损失赔偿责任： 1.（列出赔偿要求1及其金额） 2.（列出赔偿要求2及其金额） 3.（列出赔偿要求3及其金额）
交通事故调解申请书 当下市场经济活跃，交易频繁，申请书出现的次数越来越多，通过申请书，我们可以提出自己的请求。写申请书需要注意哪些问题呢？以下是小编为大家收集的交通事故调解申请书范文，欢迎大家分享。 交通事故调解申请书1 原告方：王xx、谢xx、黄xx、黄x 被告方：陕县xxx汽车运输有限责任公司 原告王xx、谢xx、黄xx、黄x诉被告陕县宏通汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下： 一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796.20元、原告谢翠云生活费10545.68元、原告黄婷生活费12052.20元、原告黄媛生活费22597.88元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失2000元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)。 现本着互谅互让的`原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)。 二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。 如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)支付原告方赔偿费用。 三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。 四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。
交通事故的申请书6篇 言简意赅是最好的申请书书写方式，你还在为此犯愁吗，通过努力完成一份申请书，相信大家一定都能有所进步，XX小编今天就为您带来了交通事故的申请书6篇，相信一定会对你有所帮助。 交通事故的申请书篇1 申请人：姓名，性别，民族，出生年月，地址; 被申请人：姓名，性别，民族，出生年月，地址; 复核请求： 事实与理由： 此致 xx市交通警察支队 申请人： xxxx年xx月xx日 范文： 申请人：刘x(死者宗xx之妻) 被申请人：xx市公安局交通警察支队沿滩区大队 申请人不服被申请人二零一零年十二月十四日作出的自公交(沿)认字 【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定。申请事项： 1、依法撤销被申请人作出的自公交(沿)认字【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》; 2、依法认定川ca8444号丰田tv7250spd驾驶员罗广国承担本次交通事故的主要责任。 事实与理由： 一、自公交(沿)认字【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》认定事实不清，最终导致责任认定的错误。 自公交(沿)认字【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》认定：“宗
增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶”。该认定的事实是错误的，根据《道路交通事故过程技术分析报告》第101201号的分析意见及结论可以得知，宗增强所驾驶的川cf8001号普通两轮摩托车在碰撞前瞬间的计算速度为45.9km/h，并且没有证据证明宗增强没有按照交通标志和标线行驶。该交叉口允许由自贡向太源井方向左转，且设有左转标志，宗增强完全按照交通标志和标线行驶。自贡市公安局交通警察支队沿滩大队对该事实的认定是错误的。 二、造成此次交通事故的主要原因是川ca8444号丰田tv7250spd驾驶员罗广国超速行驶和未按规定车道行驶造成的 自公交(沿)认字【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》认定川 ca8444号丰田tv7250spd驾驶员罗广国在碰撞前的瞬间速度为71.6km/h，且其没有按照规定车道行驶。s305道路的限速为60km/h，其超速行驶和未按规定车道行驶是造成此次交通事故发生的主要原因。 并且承办本案的交通警官在组织事故双方座谈会的时候，在座谈会现场，承办警官向参加座谈会的家属谈到：“丰田驾驶员罗广国在事故发生前并没有注视前方，而是在看旁边。”该事实有双方家属在场为证。丰田汽车驾驶员罗广国在驾驶汽车时没有尽到安全注意义务是造成本次事故发生的另一原因。但该内容在交通责任认定书上并没有体现。 综上所述，自公交(沿)认字【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》认定：“宗增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶。”不能成立，宗增强完全按照交通标志和标线安全行驶。丰田汽车驾驶员罗广国超速行驶、未按规定车道行驶和没有尽到安全注意义务是造成此次交通事故发生的主要原因。望贵支队查明造成本次交通事故的事实和真实原因，依法撤销被申请人作出的自公交(沿)认字【20xx】第c012号《道路交通事故责任认定书》，并认定川ca8444号丰田tv7250spd驾驶员罗广国承担本次交通事故的主要责任。 此致 xxx市公安局交通警察支队
交通事故损害赔偿调解申请书范本 交警队： （当事人姓名），性别，年龄，身份证号，联系电话，住址或单位. 于________年____月____日时分，在发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。 请求事项 申请人 ________年____月____日 交通事故责任认定申请书范本 交通事故责任认定申请书 申请人：_________，男，_______年____月____日出生，汉族，农民，住___县___镇___村。 被申请人：_________县公安交通警察大队。 申请事项： 1、依法撤销被申请人作出的第______号《道路交通事故责任认定书》; 2、依法认定_________承担本次道路交通事故的全部责任; 3、责令被申请人转送_________县公安局对肇事人_________依法进行行政拘留和罚款。 事实与理由：
申请人不服被申请人______年____月____日作出的第______号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下： 一、_________应负本次事故的全部责任 1、根据责任认定书的认定，肇事人_________属于无驾驶证驾驶机动车辆，并且在经过路口时未按规定减速行驶，这是造成本次事故的全部原因。 2、___未经过培训从而未取得驾驶证，因而不具有驾驶机动车的资格，不具备驾驶机动车的技术，不熟悉道路交通规则，这样一个人上路驾驶机动车辆，是一个典型的“公路杀手”!违反法律规定强行上路行驶，是发生本次事故的根源;如果_________遵守无证不得上路驾驶的规定，此次事故根本就不会发生!因此_________应负该事故的全部责任。 3、如果_________熟知交通规则，严格按照《道路交通管理条例》第42条的规定在行经路口时减速行驶，事故也可以完全避免的!违反此条规定，其起源还在于_________未取得驾驶资格，不熟悉交通规则所致! 4、在交通肇事后，_________不是积极提供费用治疗受害者，而是避而不见，致使事故中受伤的申请人之妻、之女以及邻居因经济困难，继续治疗难以维持!这也是被申请人责任认定应当参考的情节! 二、申请人在本次事故中无责任 被申请人仅以申请人违反《道路交通管理条例》就认定申请应负事故的同等责任，不符合《道路交通事故处理办法》“当事人没有违章行为或者虽有违章行为，但违章行为与交通事故无因果关系的，不负交通事故责任”的规定。按照申请人前述分析，_________应当承担本次事故的全部责任!
交通事故调解申请书 篇一：交通事故调解申请书范本 尊敬的都匀市交警大队的领导及同志： 本人申请有关于肇事车车辆所有权人：贵州省都匀市" 黔南中国旅行社"及肇事司机：住都匀市公园南巷25号附38 号的：姚安银男38岁驾驶的肇事车：牌号为"贵JU0172"的中型班车撞倒行人：韦永权男52岁住贵州独山县本寨乡甲点五组11号造成严重"脑挫伤"的交通事故事实 本人持有都匀市交警大队裁决的"道路交通事故认定书 "认定驾驶人：姚安银与事故有因果关系承担该事故的全部 责任 本人行人：韦永权无与事故有关系的违法行为不承担该事故的责任的事实依据证明 与都匀市四一四附属医院医疗认定 "脑挫伤"的病历事实依据证明以及本人在都匀市 "复烤烟厂"从事搬运工工作平均每天工薪为70元的事实证明依据 要求下列各类赔偿希望得到管理交通事故法定部门支 持调解 本人要求赔偿：医疗费、误工费、住院伙食补助费、护 理费侵犯人身权利费侵犯健康权利费侵犯人身劳动力生存 保障费
（一）医疗费：按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所 必须的费用计算，凭据支付（................. ） （二）误工费：按照本人因误工减少的固定收入计算，本 人在都匀市"复烤烟厂从事"体力搬运工"工作每天工薪不低于70元一天的标准计算算自20XX年11月10日至20XX年1 月30日的完全康复期按80天计算合五千六白元（5600）（三）住院伙食补助费：按照不低于50元一天的标准计算自20XX年11月10日至20XX年1月30日的完全康复期前按80天计算合肆仟元（4000） （四）护理费：伤者住院期间，护理人员按照误工费的规 定计算护理人每天工薪不低于50元的临时工标准计算自 20XX年11月10日至20XX年1月30日的完全康复期前按80天计算合四仟元（4000） （五）本人拥有人身权利本人的"人身权利"完整性遭受" 脑挫伤"导致"人身劳动力"的健康完整性遭到缺损和破坏本人活到老就得依靠"人身劳动力"生存到老肇事方肇事行为直接损害到了本人唯一仅能依靠来生存的"人身劳动力"受 到了一定程度上的缺损和限制肇事行为侵犯到本人"人身劳 动力"权利要求赔偿三万（30000）元 （六）本人拥有健康权利健康权是本人享有一切健康人 生的基础本人的健康完整性遭受"脑挫伤"后使本人原有完 整性健康生存保障权也遭受到了缺失和损害肇事行为侵害
交通事故复核申请书10篇 交通事故复核申请书1 申请人： 申请事项：请求对__号交通事故认定书做出复核，并对该事故书中形成的原因及当事人责任作出同等责任的认定。 申请人在提出本复核之前已认识到交通事故给对方当事人及家属和本人带来的严重伤害，对受害人的`家属在事故认定书做出之前，按照城镇户籍标准给予了充分的赔偿，包括精神损害在内的赔偿共计__万元人民币；申请人也深刻认识到离开事故现场，未及时向*机关报案的错误性。现本着实事求是的态度提出请求和理由： 一、对方当事人的过错认定不全面，导致未充分减轻申请人的责任，其原因是未充分遵照《道路交通安全法》中的路权原则。 《道路交通安全法实施条例》第42条第4款规定，发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。但是，有证据证明对方当事人也有过错的，可以减轻责任。当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，承担全部责任。__号交通事故认定书（以下简称认定书）中对基本事实的描述是，“受害人在机动车道内玩耍。”,而在交通事故形成原因及当事人责任中的陈述是：
“受害人在机动车道上通行,未有监护人带领,违反了《道路交通安全法》第64条第1款之规定，。”而依照我国《道路交通安全法》及《实施条例》等相关规定，受害人在机动车道路内玩耍和通行分别是两种不同性质的违法行为，《道路交通安全法实施条例》第74条规定，行人不得有下列行为：。在车行道内坐、卧、停留、嬉闹，《道路交通安全法》第61条规定，行人应当在人行道内行走，第64条第1款规定，学前儿童以及不能辩认、不能控制自己行为的精神病患者、智力障碍者，在道路上通行，应当由其监护人、监护人委托的人或者对其负有管理、保护责任的人带领。认定书仅认定了受害人(患有脑瘫后遗症)违反了《道路交通安全法》第64条第1款之规定，似乎只有受害人的监护人是有过错的，而忽视和遗漏了受害人行为的种种违法性和由此产生的事故中过错。 因此，申请人认为对方当事人作为事故当事人一方的行为，在发生交通事故起主要作用以及受害人的过错严重程度认定不全面，并且未区分一般过错与严重过错之间的基本界限是导致未充分减轻申请人的责任对主要原因，也是该认定书对责任划分不当的主要原因。 二、申请人驶离事故现场的行为，不影响在发生该起交通事故中所起的作用;与对方当事人过错的严重程度二者之间没有联系。
交通事故协商和解书（精选10篇） 交通事故协商和解书 赔偿义务人（简称甲方）：_______，身份证号码_______ 赔偿权利人（简称乙方）：_______，身份证号码：_______ 依据《侵权责任法》等相关法律规定，甲乙双方就路人甲在交通事故中发生人身损害赔偿事宜达成一次性赔偿协议书，供双方谨守遵行： 一、甲方一次性赔偿乙方人民币_______元。 一次性赔偿包含但不限于乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金和 一次性赔偿金采用银行转账（金额较大时建议采用银行转账）方式支付给乙方；乙方在协议书上签字时应亲笔书写一份收条。 二、乙方承诺： 1、赔偿协议书签字且收到上述赔偿金之日起，因该起交通事故引起的民事赔偿事宜终结，双方再无其他任何纠纷。乙方及其亲属不得再以诉讼、非诉讼方式向甲方主张任何权利。 2、乙方需向甲方 乙方需 三、本协议书自签字之日起生效。协议书一式三份，甲方执两份、乙方执一份，每份具有同等法律效力。 甲方：_______乙方：_______ 电话：_______电话：_______ 日期：_______日期：_______ 交通事故协商和解书 甲方：___________________________协议编号：___________________ 身份证号码：_____________________签订地址：___________________ 乙方：___________________________签订日期：______年____月___日 身份证号码：_____________________ _____年_____月_____日______时左右，甲方因_________________（原因）导致乙方受伤。现甲、乙双方本着平等、自愿原则，经协商一致，就赔偿事宜达
交通事故调解申请书 尊敬的交通安全调解委员会： 我是一名参与交通事故的当事人，希望能通过调解解决与对方当事人之间的纠纷。现根据交通事故调解程序的相关规定向贵委员会提交交通事故调解申请书，希望能得到贵委员会的支持和帮助。 一、基本情况： 1. 当事人A（申请人）： 姓名： 性别： 年龄： 联系方式： 2. 当事人B（被申请人）： 姓名： 性别： 年龄： 联系方式： 3. 交通事故发生时间： 年月日 4. 事故地点： 地址：
5. 事故经过及结果： 简要描述事故经过，并附上调解前的出险鉴定、事故责任认定书等相关证据材料。 6. 当事人双方的主张： 申请人：简要陈述自己的主张，并说明自己所要求的调解结果。 被申请人：简要陈述自己的主张，并说明自己所要求的调解结果。 二、申请人的诉求： 在此次交通事故中，我（申请人）认为是对方（被申请人）的过错导致事故发生。根据相关法律法规，我要求被申请人承担相应的责任，并按照以下诉求进行调解： 1. 被申请人承担相应的医疗费用和车辆修理费用。 2. 被申请人支付我因此次事故造成的经济损失（如交通费、误工费等）。 3. 其他（根据实际情况提出其他诉求）。 三、申请人的意见和建议： 我希望贵委员会能公正、客观地处理此次交通事故纠纷，并推动双方在公平、合理的基础上达成调解协议。为了达成和解，我愿意积极配合贵委员会的调解工作，共同寻找解决纠纷的最佳方案。
四、必要的申明和附加证据： 1. 申请人身份证明： 请提供身份证、驾驶证、行驶证等相关证件复印件。 2. 其他相关证据： 根据实际情况，申请人可以提供事故现场照片、证人证言、相关鉴定、认定书等证据材料。 附：申请人联系方式（如手机号、邮箱、通讯地址等） 以上为我（申请人）向贵委员会递交的交通事故调解申请书，请贵委员会尽快受理并安排调解程序，希望能在调解中实现公平、合理和和解的目标。 申请人签名：日期：
交通事故调解申请书的范文 当事人：张某，(肇事方)男，1985年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式：(以下简称甲方) 委托代理人：(有委托代理人就写，没有就不用) 当事人：李某，(受害方)男，1980年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式：(以下简称乙方) 委托代理人： 2007年*月*日，在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李某受伤或(死亡)，交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到**医院治疗，经诊断：(把诊断写上)。在此期间乙方共花费医疗费**万元，乙方在**医院住院已***天进行康复休养。目前伤势已经基本痊愈，根据**医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议： 1、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可。
2、甲方已替乙方支付的医疗费**万元，由甲方承担。 3、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方**万元人民币整(其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用)。 4、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。 5、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。 6、甲方与乙方签订此协议后，(并且公证书下达后)应当立即给付乙方**万元人民币，(如果一次性不能付清，可以分期给付) 7、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方。如果找不到原件票据应当出具书面说明。 8、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。 9、(1)本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金***元(一般不超过金钱数额的20%)。 (2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款，并应再给付乙方***元的违约金(一般不超过金钱数额的20%)。如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付乙方***
交通事故调解申请书范本 1.十万火急 ****交警队：（当事人姓名）***，性别**，年龄****，身份证号 ****************，联系电话**********，住址或单位 ****************于****年****月***日***时***分，在 ************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。 请求事项1。 2。 3。 申请人****年***月***日***。 2.请问一下交通事故调解申请书怎么写 交通事故调解申请书 某某某交警大队： 《调解申请必须由当事人各方一致申请，此处请写好各方当事人信息及联系方式》 申请人：***，男，60岁.※※※号车驾驶人，电话… ***，男，25岁，某某某号车驾驶人，电话………； ***，男，47岁，某某某号车驾驶人，电话……… 《陈述事故基本情况，事故认定书里面有》 2012年8月3日9时30分，在西蓝高速入口，我驾驶轻型厢式货车
与一辆载人电摩车发生了交通事故，造成一人腿部受伤住院。 贵大队认定谁谁谁什么责任什么责任，但就具体赔偿事宜没有达成一致 现申请交管部门进行调解，在此表示感谢！ 申请人：***《一起把名字签上，按好手印》 2012.09.101 交通事故损害赔偿调解，主要是指公安机关交通管理部门依据当事人的共同申请，在查明交通肇事事实及原因、分清交通事故当事人的责任、确定交通事故造成的损失情况后，十日内召集有关人员在自愿、合法的原则下对交通事故损害赔偿进行公平协商，以解决赔偿争议的活动。 3.交通事故书面调解申请书怎么写 你们双方在事故中都承担责任，肯定有赔偿的义务，赔偿时参照第三者责任范围内由保险公司承担，主要责任一方至少要承担50%以上的赔偿责任，所以楼主可以按此和对方协商，调解申请书是在接到事故认定书后十日内向交警部门提交申请，然后再由交警部门组织双方进行调解（前提是双方在都提交调解申请），交管部门调解是在双方自愿的情况下进行。 申请书你可以把你的要求，和请求调解的项目列举出来，方便于交警调解的时候提出来大家协商；或者你直接写请求交警部门依法调解，到调解的时候交警也会把国家标准向你们说明，写调解申请书只是让交警知道你有调解的意向并自愿请求交警部门调解，内容按照我说的
交通事故调解书范本七篇 篇一：交通事故调解书格式当事人：（肇事方）男，年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式：（以下简称甲方） 委托代理人：（有委托代理人就写，没有就不用）当事人：（受害方）男，年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式：（以下简称乙方） 委托代理人： 年月日，在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成某某受伤或（死亡），交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到医院治疗，经诊断：（把诊断写上）．在此期间乙方共花费医疗费万元，乙方在＊＊医院住院已天进行康复休养．目前伤势已经基本痊愈，根据＊＊医院的主治医师的意见可以回家进行调养．乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理．甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求．为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议： 一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可． 二、甲方已替乙方支付的医疗费＊＊万元，由甲方承担． 三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方万元人民币整（其中包括护理 费用，误工费，伤残补偿金等费用）．
四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利． 五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。 六、甲方与乙方签订此协议后，（并且公证书下达后）应当立即给付乙方万元人民币，（如果一次性不能付清，可以分期给付） 七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方．如果找不到原件票据应当出具书面说明． 八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。 九、（1）本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规 定，根据＜中华人民共和国合同法＞的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金＊＊＊元（一般不超过金钱数额的20％）。（2）如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款，并应再给付 乙方 元的违约金（一般不超过金钱数额的20％）．如果乙方违反此协议， 应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付乙方元的违约金（一般不超过金钱数额的20％）．十、本协议一式两份，（自公证部门公证后生效）甲乙双方各执一份．公证部门存档一份．双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由人民法院裁决．协议是自愿达成调解凭证，一经签