康复护理基本技术
第一节、物理治疗（PT）
一、运动疗法
1.定义
为了医疗和预防的目的，利用物理学中的力学原理并综合其他的方法来预防和治疗疾病，
以促使病人康复的一种疗法
2.是运动学在医学中的应用，以运动学、生物力学和神经发育学为基础
3.基本原则
个体化
循序渐进
主动性运动疗法最重要
密切观察患者情况
4.常用的运动疗法
关节活动度训练
肌力增强训练
协调性训练
平衡能力训练
有氧运动
呼吸训练
体位转换训练
步行训练
医疗体操
易化技术
5.运动处方
运动方式
运动强度
运动持续时间
运动频度
运动程序
注意事项
6.肌力训练
适应症
各种原因引起的肌萎缩及肌力减弱、健身性肌力训练
训练方式
等长抗阻训练
是指肌肉静态收缩，不引起关节活动，肌张力显著增加，但是肌肉的长度基
本无变化，是一种简单而有效的肌力增强训练方法，有利于固定体位
基本方法：使肌肉对抗阻力进行无关节运动仅维持其固定姿势收缩的训练，
这种训练不能使肌肉缩短，但可使其内部张力增加
等张抗阻训练
肌肉收缩过程中，肌肉的张力基本不变，但是长度变化，引起关节运动，根
据肌肉起止部位活动的方向，分为向心性和离心性收缩
分类
向心性收缩：肌肉收缩时，肌肉起止部位彼此靠近，肌肉长度缩短，又
称短缩性肌肉收缩。向心性收缩是作用于关节并使关节产生运动的主动
肌的收缩
离心性收缩：肌肉收缩时，肌肉起止部位彼此远离，肌肉长度增加，是
对抗关节运动的拮抗肌所产生的收缩，其作用于关节运动方向相反，用
于稳定关节，控制肢体动作或肢体坠落的速度
举哑铃、沙袋，拉长弹簧、橡皮条，俯卧撑等
等动抗阻训练
借助一种等动练习器（设备昂贵）来进行力量、保持恒定运动速度的肌力抗
阻训练方法（人体不能自然形成）。
等动练习器是在一种离心制动器上连一条拉绳而成，拉动越快，离心制动器
所产生的制动阻力就越大。总之，器械所产生的阻力总是与用力的大小相适
应，在关节活动的全部范围内都能给肌肉相应的阻力，保证动作过程中肌肉
始终受到最大的负荷刺激，锻炼所有的肌肉，是大肌群肌力训练的最佳方式；
使肌肉能符合运动实际的需要，使肌肉自始至终在适宜的速度下进行训练，
无论用多大的力气，速度恒常。
等速训练除了可以提高肌力、治疗和预防肌肉萎缩及保持关节的稳定性外，
还具有改善和扩大关节活动度的治疗作用。只是等速运动设备价格昂贵，难
以普及。
等动训练具有等张训练和等长训练的优点，即能在整个动作范围内（等张训
练）使用最大的力量（等长训练）
肌力训练原则
无痛范围内进行训练
掌握适宜运动量、运动强度、及时调整
掌握适应症、禁忌症
灵活应用各种不同方法
7.关节活动度训练
适应症
适应于各种原因引起的关节活动受限
关节活动度方法
缓慢持续静态牵拉法
持续30s，重复3次
本体感觉性神经肌肉促通技术
收缩-放松技术、主缩肌放松技术
利用牵张、关节压缩和牵引，施加阻力等本体刺激和应用螺旋、对角线运动模式
来促进运动功能恢复的一种治疗方法
持续性被动关节活动（CPM）
利用专用器械使关节进行持续较长时间的缓慢被动运动的训练方法。在训练前可
根据患者情况预先设定关节活动范围，运动速度，使关节在一定活动范围内进行
缓慢的被动运动==主要在伤后早期，包括关节内手术、骨折内固定、肌肉/肌腱/
韧带损伤术、关节松懈术、人工关节置换
主动关节活动度训练
辅助训练方法
手法松解（关节松动技术）
适用于关节疼痛、关节活动受限或关节僵硬，包括关节的胜利运动和附属运动，
基本手法有摆动、滚动、滑动、旋转、分离
注意事项
个体化
体位舒适
无痛范围
稳定关节近端
远端向近端
8.耐力训练—有氧运动
概念
提高机体的心肺功能，调节代谢，改善运动时有氧供能能力，是以全身大肌群参与、
强度较低、持续时间长、规律的运动形式为主的训练方法
适应症
不同程度的心肺疾患
各种代谢性的疾病
其他影响心肺功能的情况，手术、创伤
维持健康体魄、增强体能、延缓衰老
运动方式
步行、慢跑、游泳、骑自行车、越野滑雪、滑冰、日常生活活动
各种运动方式的优缺点
是否容易设定强度
是否使用很多肌肉
能否持久
任何时候都能进行
任何人
任何地方
兴趣性
节律性
9.运动强度
常用指标
最大吸氧量的百分比（%VO2max）
心率（次/min）×脉博量（ml）×动静脉氧分压差（ml/100ml）
症状限制性运动试验时收集代谢气体
50%~85%VO2max
最高心率的百分比（%Hrmax）
概念
运动至竭力时的心率
测量方式
极量运动试验直接测得
计算方式
220－年龄（目前流行的最高心率的计算方法）
在进行耐力训练时，最好将自己的心率控制在最大心率的60%~90%
靶心率
概念
是指通过有氧运动提高心血管循环系统的机能时有效而安全的运动心
率。靶心率范围在60%与80%HRmax（最大心率）之间
计算方法
180（170）-- 年龄
有氧运动中合理心率范围=（最大心率－安静心率）×0.6+安静心
率~~（最大心率－安静心率）×0.8+安静心率
代谢当量数（METs）
单位时间内单位体重的耗氧量
1METs=3.5ml/kg.min
2-7METs的运动强度适宜有氧耐力训练
相对能量代谢水平和运动强度的重要指标
代谢当量是以安静且坐位时的能量消耗为基础
自我感知运动强度分级
Borg建立的rate of perceived exertions，RPE量表
轻微用力6-7-8
稍用力9-10
轻度用力11-12
中度用力13-14
明显用力15-16
非常用力17-18
极度用力19-20
11-15级为推荐运动强度60-90%HRmax
无氧阈
清除无氧代谢产物乳酸的能力不能满足机体运动的需要
通过测定血乳酸浓度来确定
递增运动负荷时，人体内的代谢方式由有氧代谢为主转为无氧代谢的临界点运动频率
大运动量运动每周3次、小运动量最好每天运动
每周少于2次不能提高机体有氧耐力
坚持8个月才能达到最佳效果
运动持续时间
运动强度与运动持续时间的积为运动量
中等运动强度的运动，每天30分钟
累计达到靶心率10-15分钟
4-8周内可适当短些，逐渐增至目标时间
运动程序
运动前5-10分钟的准备活动
全身柔软体操、牵伸肌群、呼吸练习、慢跑
心率增加20次/分钟
结束后5-15分钟整理活动
轻松的体操、散步、自我按摩
持续训练、间断训练、循环训练
注意事项
训练前身体检查
循序渐进
持之以恒
因人而异
防止发生运动损伤
与规律的生活习惯相结合
注意季节变换对训练的影响
10.易化技术
根据神经生理与神经发育的规律，应用促进或抑制方法改善脑病损者功能障碍的系列康复技术/易化技术是利用各种方式刺激运动通路上的神经元，调节其兴奋性，以获
得正确的运动控制能力的一类康复治疗方法
神经生理疗法、神经发育疗法、促进技术或促通技术
适用症
适用于偏瘫、脑瘫及神经发育迟缓者等
常用易化技术
Brunnstrom:适用于偏瘫
Bobath:适用于偏瘫、脑瘫
Rood:适用任何有运动控制障碍的患者
PNF（神经肌肉本体促进法）适用于多种神经疾患：中风后偏瘫、脑瘫、脑外伤、
脊髓损伤、帕金森、脊髓灰质炎后的运动功能障碍；以及适用于骨关节疾病、软
组织损伤等疾患：骨折、手外伤
易化技术护理要点
训练中要求患者主动注意训练的过程
强调重复学习
有顺序的组合其他方法
在动作进行中和完成后给予患者适当鼓励
11.促通技术
特点
利用各种感觉刺激促通神经联系
根据人体发育学规律，由中心向外周、由近端向远端治疗，利用原始姿势反射活
动
强调主观参与
训练目标是功能性运动行为的出现
12.协调训练
以发展神经肌肉协调能力为目的的练习
常用语神经系统和运动系统疾病的患者
利用残存部分的感觉系统以视觉、听觉和触觉来管理随意运动
本质在于集中注意力，进行反复正确的练习
13.训练方法
训练顺序
上肢：训练动作的准确性、节奏性与反应的速度
下肢：训练正确的步态
先易后难
先卧位、坐位再立位
先单个肢体、一侧肢体、再双侧肢体同时运动
先做双侧对称性运动，再做不对称性运动
先缓慢，后快速
先睁眼做，再闭眼做
14.协调训练护理要点
指导患者利用一些生活动作来辅助强化协调动作
操练时切忌过分用力，以避免兴奋扩散
15.平衡训练
概念
改善人体平衡功能的训练，锻炼本体感受器、刺激姿势反射
适用症
用于治疗由于神经系统或前庭器官病变所致的平衡功能障碍
训练内容
静态平衡、动态平衡（自动动态、被动动态平衡、动作中平衡）
16.平衡训练护理要点
放松、消除紧张及恐惧心理
训练必须由易到难，注意保护，并逐步减少保护
训练时所取的体位应由最稳定的体位，逐渐过渡到最不稳定的意味
身体的重心由低到高
由睁眼训练过渡到闭眼平衡训练
17.医疗体操
运动疗法的一种形式，针对某一伤病所进行的专门性体操运动
有特殊的消除症状、恢复病情、改善功能、加强代偿、促进康复的作用
编操原则：以3~5min轻量的预备活动开始，然后过渡到有若干操节、持续10~30min
的基本活动，最后逐渐减小活动量，以整理活动结束
医疗体操护理要点
注意实施治疗时血压应平稳
治疗后无过渡疲劳感
二、物理因子治疗
1.定义
应用天然（日光、大气、温泉等）或人工（声、光、电、热、磁等）物理因子，通过神经、体液、内分泌等生理调节机制作用于人体，以达到预防和治疗疾病的方法
2.优势
康复治疗适宜技术
没有化学药品所常有的各种副作用
不会对胃肠道产生刺激
3.基本分类
电疗法：直流电及药物离子导入疗法、低频中频电疗法、高频电疗法、静电疗法等
光疗法：红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法、激光疗法
超声疗法：常规超声疗法、高能聚焦超声疗法、超声电疗
冷疗与热疗
磁疗法
机械振动疗法
4.直流电及药物离子导入疗法
定义
直流电：应用方向恒定不变的电流来治疗疾病
药物离子导入疗法：借助直流电场的作用，将药物离子经过皮肤或粘膜导入体内，发挥治疗作用
药物离子导入疗法特点
优点
兼有药物与直流电的双重作用
导入的是药物的有效成分
病灶局部浓度高
药物离子在体内蓄积时间较长
缺点
导入的药量少，透入表浅
直流电疗法护理要点
应保持皮肤完整
皮肤较为干燥，疗后局部可应用润肤剂
皮肤过敏，而治疗必须进行时，疗后局部加肤轻松软膏涂敷
直流电疗法的适应症
镇静、消炎、止痛、促进神经再生和骨折愈合、调整神经系统和内脏功能、调整
肌张力
阳极下止痛效应显著
直流电疗法的禁忌症
急性湿疹
出血倾向疾病
恶液质、心衰
对直流电过敏者
高热、昏迷
局部有植入金属异物
安装心脏起博器等
局部皮肤有破损者慎用
5.低频电疗法
定义
应用频率1000Hz以下的脉冲电流作用于人体治疗疾病的方法
常用方法
经皮神经电刺激疗法(TENS)
神经肌肉电刺激疗法(neuromuscular electrical stimulation，NES)
特定肌肉群使其抽搐或者收缩，继而达到“功能”修复的技术
功能性电刺激疗法(functional electrical stimulation，FES)
是另一种常用的可作用于肌肉神经的电刺激疗法，主要目的是通过预定的电脉冲序列
诱发肌肉运动，完成一个任务
适应症
兴奋神经肌肉（对感觉、运动神经都有较强的刺激作用）
促进局部血液循环
镇痛（止痛但无热的作用）
无明显的电解作用
均为低频、低压而且可调
禁忌症
带有心脏起搏器的病人。特别是按需型起搏器更应注意，因为TENS的电流容易干扰
起搏器的步调
刺激颈动脉窦
早孕妇女的腰和下腹部
局部感觉缺失和对电过敏患者
出血倾向疾病
恶性肿瘤
局部金属植入物者
意识不清
低频电疗法护理要点
疗前宣传
帮助患者做好治疗部位的准备
治疗部位有创伤或遇其他有创检查（局部穿刺、注射、封闭等）之后24小时内应停
止该项治疗
6.中频电疗法
常用的中频电疗法
音频电疗法
干扰电疗法
正弦调制中频电疗法
特点
无电解作用
作用较深
兴奋运动神经
增加治疗效应
中频电流是正弦交流电。由于是交流电，作用时无正负极之分。亦不产生电解作用，
所以使用时操作简单，电极一般（铅板和一层绒布）
降低组织阻，增加作用深度机体组织相当于一小电容器，中频电流可以克服机体组
织电阻，而达到较大的作用深度
中频交流电（尤其频率为6000Hz者）仍有可能兴奋变性的神经肌肉。有人提出6000～
8000Hz的中频电流作用时，肌肉收缩阈与痛阈有明显的分离现象，即在此频率内，
使肌肉发生强烈收缩而不引起疼痛。
禁忌症
急性炎症病灶
深静脉血栓形成
带起搏器者
孕妇下腹部
心脏部位
出血倾向者
结核病灶
恶性肿瘤
7.高频电疗法
作用与用途
止痛
消炎
解痉
高频电刀可治疗表浅癌肿
常用方法
短波疗法
超短波疗法
微波疗法
特点
对神经肌肉无兴奋性
内生热作用
无电解作用
多种能量输出
热的作用深
电流不变，热强度保持恒定
剂量调节可控制热量
禁忌症
恶性肿瘤(中小剂量)
妊娠
有出血倾向
高热
急性化脓性炎症
心肺功能衰竭、装有心脏起搏器
体内有金属异物
颅内压增高
活动性肺结核等
妇女经期血量多时应暂停治疗
护理要点
发热患者，当天体温超过38℃者，应停止治疗
女性患者经期，下腹部不宜进行高频电疗
治疗部位如有创伤、或遇其他有创检查（局部穿刺、注射、封闭等）之后24小时内
不宜进行。
治疗部位伤口有渗出者，应先处理伤口后，再行治疗
治疗中注意特殊部位的保护（如眼、生殖器、小儿骨骺端）
8.光疗法
概念
利用日光或人工光线(红外线、可见光线，紫外线、激光)来作为防治疾病促进机体康复的重要方法
方法
红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法
红外线疗法
作用：热效应
适应症：各种慢性疼痛
禁忌症：恶性肿瘤、出血倾向、高热、重症动脉硬化患者、急性扭伤早期、活动
性结核等
护理要点
护眼
急性创伤24~48小时内局部不宜用红外线照射
防烫伤
植皮术后
新鲜瘢痕处
感觉障碍者如老人、儿童、瘫痪患者
紫外线疗法
作用：杀菌、消炎、促进Vit D3的合成、镇痛、脱敏、促进组织再生
适应症：风湿性疼痛、骨质疏松、急性神经痛、感染、伤口不愈合
禁忌症：恶性肿瘤、心肝肾功能衰竭、出血倾向、活动性肺结核、急性湿疹、红
斑性狼疮、光过敏性疾病、应用光过敏药物（除外关敏治疗）者
护理要点
护眼
照射时应注意保护病人及操作者的眼睛，以免发生电光性眼炎
严密遮盖非照射部位，以免超面积超量照射
激光疗法
作用
热效应、机械效应、光化学效应、电磁效应
作用随其能量的大小而不同
适应症
蜂窝炎等软组织炎症吸收期；伤口延迟愈合；慢性溃疡；神经痛；面肌抽搐；骨
性疼痛；肌肉疼痛；软组织痛；刀口及创面疼痛；开放性伤口
禁忌症
恶性肿瘤；批复结核；高热
护理要点
烧灼治疗后应保持局部干燥
避免局部摩擦
尽量使其自然脱痂
照射治疗时，不得直视光源
9.磁疗法
作用
止痛、对中枢神经系统的抑制作用、抗渗出和促进吸收
适应症
内科、外科、神经科、妇儿科、皮肤科、五官科
禁忌症
高热、出血倾向、孕妇、心力衰竭、极度虚弱、皮肤溃疡
护理要点
眼部磁疗时，应采用小剂量，时间不宜过长
密切观察磁疗副作用的出现
对老年、体弱、小儿、急性病、头部病变者一般均以小剂量开始
10.超声波疗法
作用
缓解肌痉挛、软化瘢痕、镇痛、加强组织代谢和再生能力、促进骨痂生长
禁忌症
急性化脓性炎症、严重心脏病、局部血循障碍、骨结核、椎弓切除后的脊髓部位、小
儿骨骺部位、孕妇下腹部等禁用
头、眼、生殖器等部位慎用
常规剂量的超声波禁用于肿瘤
护理要点
使病人了解治疗的正常感觉
观察疗后反应
体温38℃以上者，应暂时停止治疗
治疗部位进行有创检查（局部穿刺、注射、封闭等）之后24小时内，停疗11.温热疗法
石蜡、泥、沙、热气
禁忌症
恶性肿瘤、活动性结核、出血性疾病、甲状腺功能亢进、心脏功能不全、急性传染病、感染性皮肤病、婴儿等
护理要点
疗前检查局部有否感觉障碍
热空气治疗前应服适量盐开水
疗毕淋浴后应注意保暖，以防感冒
全身热疗时，可备冷毛巾敷于头部
12.冷疗法
概述
镇痛、止血、降温
禁忌症
动脉血栓、雷诺氏病、系统红斑狼疮、血管炎、动脉硬化、皮肤感觉障碍。老年人、婴幼儿、恶病质者慎用
护理要点
注意掌握治疗时间
非治疗部位注意保暖
观察全身反应
对冷过敏，局部瘙痒、红肿疼痛、荨麻疹、关节痛、血压下降、虚脱时应停疗
13.水疗法
概述
利用水的温度、静压、浮力及所含成分
禁忌症
动脉硬化（特别是脑血管硬化）、心力衰竭、高血压等
护理要点
治疗中应随时观察患者的反应
全身浸浴或水下运动时，防止溺水
冷水浴时，注意观察皮肤反应，出现发抖、口唇紫绀时，应停止治疗或调节水温
发热、全身不适或遇月经期等应暂停治疗
空腹和饱食后不宜进行治疗
有膀胱、直肠功能紊乱者应排空大、小便方可入浴
进行温热水浴时出汗较多可饮用盐汽水
14.正负压疗法
概述
压力作用促进血液循环
禁忌症
血栓形成和血管栓塞早期、动脉瘤、出血倾向、近期外伤、治疗部位感染、恶性肿瘤、大
面积坏疽血管手术后
护理要点
观察全身情况
观察肢体反应：及时调整肢体套的压力
15.静电疗法
概述
体内电荷有序取向排列
禁忌症
严重的脑血管疾病，心、肾、肺功能衰竭，恶性肿瘤，高热，妇女妊娠与月经期不宜进行
静电治疗
护理要点
治疗时患者不应佩戴或随身携带各种金属饰物或物品帮助患者消除恐惧心理
治疗中监督患者不要触摸任何能导电的物体
治疗中应经常询问患者感觉
16.生物反馈疗法
护理要点
疗前宣教
督促患者每天练习并持之以恒
第二节、作业治疗
一、定义
应用于日常生活及职业有关的各种作业活动或工艺过程,指导残疾者或部分恢复功能的患者
参与选择性活动的科学与艺术
二、目的
1.进一步改善和恢复患者的身体、心理和社会方面的功能
2.消除残疾,增强健康,重返社会
三、最终目的
1.提高患者的生存质量
2.训练患者成为生活中的主动角色
3.参与到社会活动中去，成为社会”大家庭”中的一员
四、种类
1.按实际要求分类
日常生活活动
创造有价值的活动
休闲及娱乐活动
教育性作业活动
矫形器和假肢训练
2.按治疗目的分类
改善身体功能为目的的作业治疗
改善精神功能为目的的作业治疗
改善社会工作为目的的作业治疗
3.按生活功能目的分类
身体技能训练
如运动技能训练、关节柔韧性训练
智能、感知方面训练
智能：注意力、语言交流、理解力、判断力
感知：听觉、视觉、本位感觉或运动觉
五、作用
1.增加躯体感觉和运动功能
2.改善认知和感知功能
3.提高生活活动自理能力
4.改善参与社会及心理能力
六、处方
1.作业治疗的评定
感觉运动功能
认知综合功能
日常生活能力
基本日常生活活动
工具性日常生活活动
社会心理功能
2.作业治疗的基本内容
个人日常生活活动
家务活动
教育性技能活动
职业前训练活动
园艺、娱乐活动
心理性作业活动
辅助器具配置和使用活动训练
假肢的使用活动训练
认知综合功能训练
治疗性运动功能训练
增加肌力练习
神经肌肉控制练习
增加耐力练习
增加心肺功能练习
增加关节活动度和灵活性练习
增加协调性练习
站立训练及其他作业前准备活动
3.作业治疗的注意事项
因人而异
具有现实性
集体性活动
参与主动性和活动的趣味性
循序渐进
详细记录
《康复护理学》试卷 一、名词解释（15分） 1、康复 2、ADL 3、运动疗法 4、作业治疗 5、康复工程 二、填空题（每空1分，共30分） 1、全面康复包括、、、、五部分内容。 2、自我护理理论由美国当代著名护理理论学家提出的。此理论包含、 、、、、六部分内容。 3、人体中运用最为普遍的杠杆是。 4、协调与平衡功能评定的方法包括、、三种。 5、ADL包括、、、等四方面。 6、生存质量的评定包括六大方面的内容，即、、、、 、。 7、是作业治疗中最基本的、也是最常用的方法。 8、康复工程中常用的器械有、、和轮椅。 三、单项选择题（20分） 1、现代医学模式是 A.生理医学模式 B.生物医学模式 C.生物—心理—社会医学模式 D.生理—心理—社会医学模式 2、下列哪项不属于康复医疗服务的对象 A.急性创伤 B.急性胃溃疡 C.手术后 D.年老体弱者 3、下列哪项不属于康复治疗技术 A.物理治疗 B.心理治疗 C.文体治疗 D.药物治疗 4、全补偿系统最适合下列哪种病人 A.昏迷 B.手术前的病人 C.糖尿病病人 D.偏瘫患者 5、重度二级智力残疾是指 A.IQ小于20 B.IQ在20~30之间 C.IQ在35—49之间 D.IQ在50—69之间 6、下列哪项属于静态收缩 A.等长收缩 B.等张收缩 C.等速运动 D.向心性收缩 7、由信息细胞释放到细胞外的小分子信息物质为 A.第一信使 B.第二信使 C.第三信使 D.第四信使 8、能完成全关节活动并能抗自体重力属于徒手肌力评定的 A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 9、下列哪项不属于关节活动度评定的工具 A.测角器 B.圆规 C.X线片 D.铅垂线 10、下列哪项属于中枢神经损伤的步态
一、选择题 (―)A1型题 1.下列属于人的生理环境范畴的是 A.大气污染 B.居室装修 C.人的呼吸功能 D.人的教育程度 E.宗教信仰 2.下列属于人的心理环境范畴的是 A.精神紧张程度 B.人的教育程度 C.大气污染程度 D.医院标识的情况 E.人的循环系统功能情况 3. 成年人肺泡总面积约为 A . 30m2 B. 50m2 C. 80m2 D. 100m2 E. 120m2 4.为了保证病人有适当的空间，医院病床之间的距离不少于 A.0.5m B.lm C.1.5m D. 2m E. 3m 5.病室最适宜的温度和相对湿度是 A.14-16℃,30%-40% B.16～ 18℃,40%～50% C.16～ 18℃,50%～60% D.18 ～ 22℃，50% ～ 60% E.22 - 24℃,60%-70% 6.病室的湿度过低病人会出现 A. 口渴咽痛 B.烦躁不安 C.肌肉紧张 D.头晕头痛 E.胸闷咳嗽 7.为了达到置换室内空气的目的,通风的时间一般应为 A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.25分钟 E.30分钟 8.下列病室通风的目的中不合适的是 A.保持室内空气的新鲜 B.调节室内的温度及湿度 C降低室内空气中的微生物的密度 D.减少热量散失 E增加病人舒适感 9.下列不属于医院社会环境调控范畴的是 A.人际关系 B.工作态度 C.病友关系 D医院规则 E.病室装饰 10.护士的基本任务 A.抢救生命 B.促进健康 C.预防疾病 D.恢复健康 E.减轻痛苦 11.以下有关噪声说法正确的是 A噪声的危害程度只与频率高低有关 B噪声耐受程度大多数人是一致的 C长时间处于90dB以上环境可造成永久失聪 D当噪声达到120dB以上才能对人产生干扰 E噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 12.下列关于光线对人的作用的是 A红外线能被皮肤吸收点及深部组织受到温热作用 B适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快 C.紫外线有强大的杀菌作用 D.光线对人的心理无作用 E.可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用 13.下列关于医疗服务环境的描述正确的是
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅 适用范围：护理学本科专业 目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用 章节：共十八个章节 第一章绪论 第二章环境 第三章患者入院和出院的护理 第四章预防与控制医院感染 第五章患者的安全与护士的职业防护 第六章患者的清洁卫生 第七章休息与活动 第八章生命体征的评估与护理 第九章冷热疗法 第十章饮食与营养 第十一章排泄 第十二章给药 第十三章静脉输液与输血 第十四章标本采集 第十五章疼痛患者的护理 第十六章病情观察与危重患者的管理 第十七章临终护理 第十八章医疗与护理文件记录 第一部分：第一章～第五章 （5号宋体，22磅行距） 第一章绪论 一、课程的地位和基本任务 （一）课程的地位 1.是护理学科的基础 2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一
3.是护生学习临床专业课的必备前期课程 4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能 （二）课程的基本任务 1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念 2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能 二、课程的学习内容及学习目的 1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2.认识自身价值，树立正确的价值观 3.具备良好的职业道德和职业情感 三、课程的学习方法及要求 1.实践学习法：实验室学习、临床学习 2.反思学习法 第二章环境 第一节环境与健康 一、环境概述 1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。 2.环境的分类 内环境：生理环境、心理环境 外环境：自然环境、社会环境 二、环境因素对健康的影响 自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染 社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务 三、护理与环境的关系 护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康，满足人们需要 第二节医院环境 一、医院环境的特点 （一）服务专业性
康复护理基本技术--体位与体位转移 一、体位转移的康复意义 体位一般指人的身体位置，应用在临床上通常指的是根据治疗、护理和康复的需要所采取并能保持的身体姿势和位置。临床上常用的各种卧位包括：仰卧位、侧卧位、半卧位、坐位、俯卧位、膝胸卧位、截石位、头低足高位、头高足低位等。康复治疗时，在选取不同卧位中还要特别针对疾病的恃点，如脑卒中等上运动神经无损伤的患者，所采取对抗痉挛模式的体位，可有助于防止或减轻痉挛；烧伤后采取抗挛缩的功能体位可减轻因畸形而造成的日常生活活动障碍。 体位转移是指通过一定的方式改变身休的姿势或位置。定期的体位转移，可促进血液循环，预防因静止卧床而引起的坠积性肺炎、压疮、肌肉萎缩、关节挛缩和深静脉血栓等并发症发生，最大限度的保持各关节活动范围。另外，根据康复训练的要求，需要有体位转移的配合，才能实现康复训练目的，因此，体位转移对于保障康复和促进康复效果具有极其重要的意义。 二、体位转移的方式 根据体位转移完成过程中主动用力程度，可将体位转移分为主动体位转移、助动体位转移和被动体位转移三种。 1、主动体位转移是指患者不需任何外力帮助，能够按照自己的意愿，或者为了配合治疗、护理及康复的要求，通过自己的能力随意转移并保持身体的姿势和位置。 2、助动体位转移是指在外力协助下，通过患者主动努力而完成转变的动作并保持身体的姿势和位置。 3、被动体位转移是指完全依赖外力搬动并利用支撑物保持身体的姿势和位置。外力通常由康复人员施行，也可由患者家属进行。支撑物可使用软枕、小棉被、浴巾和砂袋等。 三、体位转移的要求 1、任何的体位及转移都要以不影响临床救治为前提，同时防止病情的进一步发展及恶化。 2、在体位转移前，应向患者及家属说明体位转移的原因及意义，以取得积极配合。 3、在体位转移过程中，注意动作协调轻稳，不可强力拖拉，并尽可能鼓励患者发挥自身残存能力，同时给予必要的协助和指导。对插导尿管和使用各种引流管的患者，在体位转移时，应先固定好各种导管，以防脱落。 4、根据病情、康复治疗和护理的需要，选择应采取的体位及其转移的方式、方法和间隔时间，一般2小时一次。并在转移时应注意观察全身皮肤有无出血点，局部皮肤有无红斑、破溃及肢体血液循环是否良好等情况，发现异常要及时处理，并缩短间隔时间。
第十七章病情观察及危重病人的抢救配合护理 一、选择25题： 1、中枢兴奋药是（） A、硫喷妥钠 B、吗啡 C、尼可刹米 D、异丙肾上腺素 E、利多卡因 2、用于升血压药物是（） A、多巴胺 B、利血平 C、地塞米松 D、洛贝林 E、利多卡因 3、严重外伤病人的观察重点不包括（） A、神志 B、瞳孔 C、生命体征 D、发育与营养 E、尿量 4、危急状态不包括（） A、尿潴留 B、大出血 C、窒息 D、休克 E、高血压危象 5、双侧瞳孔散大常见于（） A、有机磷农药中毒 B、吗啡类中毒 C、巴比妥类中毒 D、颠茄类中毒 E、脑疝早期 6、昏迷病人眼睑不能闭合应（） A、用湿棉球檫拭眼睑 B、滴眼药水 C、按摩眼睑 D、盖凡士林纱布 E、用生理盐水冲洗眼球 7、护理危重病人时不必要的措施是（） A、确保病人安全 B、密切观察病情变化 C、保持呼吸道通畅 D、加强引流管护理 E、按接触隔离原则处理 8、氧气筒内压力降到多少即不可使用（） A、2kg/c㎡ B、3kg/c㎡ C、5kg/c㎡ D、8kg/c㎡ E、10kg/c㎡ 9、鼻导管给氧法，合适的润滑液是（） A、凡士林 B、肥皂液 C、30%乙醇 D、液状石蜡 E、冷开水 10、洗胃的禁忌征不包括（） A、强酸强碱中毒 B、食管静脉曲张 C、消化性溃疡 D、胃癌 E、昏迷 11、洗胃时每次灌入溶液量应控制在（） A、100ml B、200-300ml C、300-500ml D、600-800ml E、800-1000ml 12、洗胃时每次灌入量不宜过多，其目的是防止（） A、窒息的发生 B、胃酸浓度降低 C、损伤胃粘膜 D、胃液分泌减少 E、胃管堵塞 13、电动吸引器吸痰的原理是（） A、负压原理 B、虹吸原理 C、电动原理 D、空吸原理 E、液体静压原理 14、错误的吸痰操作方法是（） A、若口腔吸痰有困难可经由鼻腔吸痰 B、若需反复吸引，每次不必更换吸痰管 C、应观察吸痰前后呼吸频率的改变 D、严格无菌技术操作 E、贮液瓶内液体应及时倒掉 15、长时间吸氧的病人宜采用（） A、单侧鼻导管法 B、口罩法 C、面罩法 D、漏斗法 E、鼻塞法 16、婴幼儿吸氧时宜采用（） A、单侧鼻导管法 B、头罩法 C、面罩法 D、氧气枕法 E、鼻塞法 17、单侧鼻导管给氧时，导管插入的长度（）
第五版基础护理学复习题全部
第五版基础护理学复习题全部（上） 一、单项选择题 1、煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可以加入（ D ） A、氯化钠 B、硫酸镁 C、亚硝酸钠 D、碳酸氢钠 E、硫酸 2、紫外线最佳杀菌波长为（ C ） A、225nm B、245nm C、254nm D、325nm E、454nm 3、忌用燃烧灭菌法的物品（ C ） A、换药碗 B、坐浴盆 C、手术刀 D、特殊感染病人使用的敷料 E、传染病人无需保存的文件 4、紫外线消毒，下列那项是错误的（ E ）A、紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽 B、为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养 C、紫外线灯管要保持清洁透亮 D、照射前，病室应先做好清洁工作 E、灯管使用期限，不能超过3000h 5、为防止手的污染，脱手套时应（D ） A、拉手套的边缘 B、先脱手指部分 C、内面涂液体石蜡脱下 D、手套口翻转脱下 E、外面涂滑石粉脱下 6、男，35岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，烧伤面积达70%，应采取（ E ） A、严密隔离 B、呼吸道隔离 C、消
化道隔离 D、接触性隔离 E、保护性隔离 7、铺无菌盘时，下列步骤哪项不妥（ D ） A、用无菌持物钳夹取无菌治疗巾 B、双折铺于治疗盘上 C、上面一层向远端呈扇形折叠 D、开口边向内 E、避免潮湿 8、无菌持物钳的正确使用方法是（ E ） A、可以夹取任何物品 B、钳端向上，不可跨越无菌区域 C、到远处夹取物品应速去速回 D、门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次 E、取、放无菌持物钳时，钳端均需闭合 9、取用无菌溶液时，下列哪项是错误的（ E ） A 、必须核对溶液 B、手不可触及瓶口及盖的内面 C、检查溶液有无浑浊 D、倾倒溶液时，标签朝上 E、必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液 10、对芽孢无杀灭作用的消毒剂是（ C ） A、甲醛 B、高浓度漂白粉 C、乙醇 D、过氧化氢 E、过氧乙酸 11、纤维内窥镜的消毒灭菌宜采用（B ） A、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线消毒法 D、高压蒸汽灭菌法 E、煮沸法 12、对于手术器械最有效的灭菌方法是（ C ）
康复护理学考试试题 一、名词解释（本题共 4 小题，每题 5 分，共 20 分） 1、康复：是指综合地、协调的应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍。 2、残疾：是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素等各种原因造成身心功能障碍，以致不同程度 地丧失正常生活。 3、肌力：指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。 4、良姿位：指躯体、四肢的良好体位，具有防畸形，减轻症状，使躯干和肢体保持在功能状态的作用。 二、单项选择题（本大题共40 小题，每小题 1 分，共 40 分） 1.康复的对象是（ D） A. 疾病 B．健康人 C.所以人 D.功能障碍者 2．健康是指（ E） A.身体没有疾病 B.身体和精神都没有疾病 C.身体和精神都没有疾病，并且都不衰弱 D.身体强健，精神积极健康 E.身体、精神和社会的完美状态 3．康复医学的三大基本原则（A） A.功能训练、整体康复、重返社会 B.对症治疗、整体康复、重返社会 C.功能训练、整体治疗、重返社会 D.功能训练、整体康复、回归家庭 E.对症治疗、整体治疗、回归家庭 4．三级残疾预防目的是（A） A.防止残疾转化为残障 B.预防各种损伤或疾病
D.防止伤、病转化为残疾 E.临床前期的“三早”预防 5．整体康复的内涵包括（E） A.努力倡导尊重、关爱残疾人的文明环境 B.让社会和环境更好地适应患者 C.帮助患者调整与家庭和社会的关系 D.积极推动立法，充分保障残疾人的合法权益 E.以上都是 6.有关康复护理人员在康复中的角色，不正确的是（ D） A.观察者 B.实施者 C．教育者 D．治疗者 E．病房管理者 7.小儿脑性瘫痪不发生于（ C） A. 出生前 B.出生时 C.出生后2个月 D.出生后1个月8．长期卧床患者泌尿系统会有哪些变化（E） A、随尿排出的钾、钠、氮减少 B、抗利尿激素的分泌增加，排尿较少 C、低钙血症、低钙尿症 D、不易形成尿储留 E．尿路感染的几率增加 9．原始骨痂形成期一般是骨折后（B） A． 2~3 周 B. 4~8周 C. 8~12 周 D. 1年以上 10．哪项不是持续被动活动（ CPM机）的作用（ D） A. 缓解疼痛 B.改善 ROM C. 防止粘连和关节僵硬 D.增加肌力 11.婴儿多大时开始会爬（ D）
基础护理学重点内容（整理） 1．何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2．请说出环境的范围有哪些？内环境：指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。3．请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4．请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？（1）帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。（2）告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。（3）如何保护环境资源。（4）与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。（5）帮助社区处理环境卫生问题。（6）参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。 5．护理的基本任务有哪些？护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6．医院环境的总体要求是什么？医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7．医院的物理环境包括哪些方面？医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。8．医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？（1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。（2）室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9．何谓湿度？湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10．适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11．为什么室内要保持通风？室内通风可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 12．通风的效果与哪些因素有关？一般情况下通风多少时间就可达到臵换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到臵换室内空气的目的。 13．为什么说日光是维持人类健康的要素之一？自然的光照可使患者感觉舒适愉快，对康复有利；适量的日光照射可使局部温度升高，血流加快，改善皮肤和组织的营养状况，增加食欲；日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14．何谓噪音？医院白天的噪音应维持在什么强度内？噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定：医院白天的噪音强度在35～40dB内。 15．病室为控制噪音，要求工作人员必须做到哪“四轻”？病室为控制噪音，要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16．影响患者安全的因素有哪些？影响患者安全的因素有：感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。 17．请问医院常见不安全因素有哪些？医院常见不安全因素有（1）物理性损伤；（2）化学性损伤；（3）生物性损伤；（4）心理性损伤；（5）医源性损伤。 18．请问医院常见的物理性损伤有哪些？常见的物理性损伤有：机械性损伤；温度性损伤；压力性损伤；放射性损伤。 19．影响患者适应医院社会环境的因素有哪些？影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。 20．常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。
基础护理学题 一单选题（每题1分） 1.一般病区适宜温度为（B ） A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 2.病室最适宜的相对湿度为（C ） A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 3.不属于护理单元设备范围的是（C） A．病床床垫枕心枕套B．棉胎大单被套C．茶杯脸盆热水瓶D．床旁桌、椅信号灯 4.铺备用床的目的主要为（D ） A 预防并发症 B 暂离床病人使用 C 为使被褥不被血液污染 D 准备接受新人 5.铺备用床的操作方法中哪项是错误的（B） A 移开床旁桌距病床20cm，坐椅放在床尾，按顺序放上用物 B 对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头 C 棉被套上被套，铺成被筒，两边与床沿平齐D套上枕套，开口处背门放置 6.铺床时移椅至床尾正中离床约为（B） A 10cm B 15cm C 20cm D 5cm 7.麻醉护理盘内不需要准备的物品是（D ） A 张口器 B 输氧导管 C 牙垫导 D 尿管 8.用约束带约束四肢时，可采用（B） A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结 9.选择拐杖长度，下列哪项不正确（A ） A患者身高减去40cm B患者下肢长度加上40cm C拐杖顶垫间相距约2～3cm D拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 10．一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（D ）A视病情放平靠背架 B 取下枕头，病人仰卧屈膝位C病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面D护士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下 11．协助配合，使病员上移，为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（D ） A颅骨牵引，病员翻身时不可放松牵引 B 石膏固定，病员翻身后，注意伤侧位置适当 C术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身D带多导管病员翻身后，注意体位舒适 12．颈椎骨折患者需采用（C） A 担架运送 B 平车3人搬运法 C 平车4人搬运法 D 轮椅运送 13．推平车上下坡时，应注意（B ） A 病员头向前 B 病员头向后 C 病员头在高处一端 D 病员头在低处一端 14 .乙醇消毒的作用原理是（A） A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 15. 现有95%的乙醇500ml，预配成70%的，需加入灭菌蒸馏水（C） A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 16.无菌盘在何种情况下不得使用（B） A．准备好4小时之内B．操作中无菌盘内面污染C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区 17．杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（D ） A.70%酒精 B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%过氧乙酸 18.无菌持物钳的正确取放方法是（A ） A.钳端向下闭合 B.钳端向上闭合 C.钳端向下张 开D．钳端平行 19.如做内镜消毒，合适的消毒溶液是（A ） A.2%碱性戊二醛 B.5%碘伏 C.0.1%苯扎溴 铵 D.0.2%过氧乙酸 20．无菌持物钳的放置哪项除外（Ｄ） Ａ、每只容器只放置一把钳子，Ｂ、浸泡液应浸没钳的2/3以上。Ｃ、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次。Ｄ、关闭轴节浸泡在消毒液内。 21．穿隔离衣时已穿好两袖先（Ｄ） Ａ、扣左袖扣，再扣右袖扣，两手持衣领，扣领扣。 Ｂ、扣左袖扣，再扣右袖扣，两手持衣领的边缘扣领扣。 Ｃ、两手持衣领边缘，扣好领扣，再扣袖扣。 Ｄ、两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。 再扣袖扣。 22．使用隔离衣的方法哪项除外（Ｄ） Ａ、保持衣领内面清洁。Ｂ、长度超过工作服。Ｃ、不可有破洞。Ｄ、脱下后清洁面向内，挂在病室内。 23. 发热的指征是（C） A 体温超过正常值的0.3℃B体温超过正常值的 0.5℃ C.体温超过正常值的1℃ D.体温超过正 常值的0. 1℃ 24. 口腔体温划分低热的范围（B） A.37～37.2℃B．37.5～37.9℃ C. 38～38.5℃ D. 38.5～39℃ 25. 测量体温的方法中正确的是（B ） A口腔测温含口表于舌下5min B 腋下测温放表于腋窝深处10min C 将肛表插入肛门测量5min C 进食后10分可测 口腔温度 26. 伤寒病人常见的热型是（B ） A弛张热 B 稽留热 C 间歇热C不规则热 27. 错误的诊脉操作是（D） A手臂伸展放于舒适体位B食指、中指、无名指切脉C计数30min得数和D有绌脉者先听心率，再测脉率，计数1min 28．当心脏病员出现二联体时，其脉搏表现（ A ）A间歇B脉奇脉C交替脉D绌脉 29.下述的观察记录中，错误的一项是（B） A体温37℃B心率/脉搏60/90次/min C呼吸20次/min D 血压16/10.7Kpa 30.测血压时袖带缠得过紧可使（A） A收缩压偏低B收缩压偏高C舒张压偏高D舒张压偏低 1
康复护理基本技术 第一节、物理治疗（PT） 一、运动疗法 1.定义 为了医疗和预防的目的，利用物理学中的力学原理并综合其他的方法来预防和治疗疾病， 以促使病人康复的一种疗法 2.是运动学在医学中的应用，以运动学、生物力学和神经发育学为基础 3.基本原则 ?个体化 ?循序渐进 ?主动性运动疗法最重要 ?密切观察患者情况 4.常用的运动疗法 ?关节活动度训练 ?肌力增强训练 ?协调性训练 ?平衡能力训练 ?有氧运动 ?呼吸训练 ?体位转换训练 ?步行训练 ?医疗体操
?易化技术 5.运动处方 ?运动方式 ?运动强度 ?运动持续时间 ?运动频度 ?运动程序 ?注意事项 6.肌力训练 ?适应症 各种原因引起的肌萎缩及肌力减弱、健身性肌力训练 ?训练方式 ?等长抗阻训练 ?是指肌肉静态收缩，不引起关节活动，肌力显著增加，但是肌肉的长度基本 无变化，是一种简单而有效的肌力增强训练方法，有利于固定体位 ?基本方法：使肌肉对抗阻力进行无关节运动仅维持其固定姿势收缩的训练， 这种训练不能使肌肉缩短，但可使其部力增加 ?等抗阻训练 ?肌肉收缩过程中，肌肉的力基本不变，但是长度变化，引起关节运动，根据 肌肉起止部位活动的方向，分为向心性和离心性收缩 ?分类 向心性收缩：肌肉收缩时，肌肉起止部位彼此靠近，肌肉长度缩短，又
称短缩性肌肉收缩。向心性收缩是作用于关节并使关节产生运动的主动 肌的收缩 离心性收缩：肌肉收缩时，肌肉起止部位彼此远离，肌肉长度增加，是对抗关节运动的拮抗肌所产生的收缩，其作用于关节运动方向相反，用 于稳定关节，控制肢体动作或肢体坠落的速度 ? 举哑铃、沙袋，拉长弹簧、橡皮条，俯卧撑等 ?等动抗阻训练 ?借助一种等动练习器（设备昂贵）来进行力量、保持恒定运动速度的肌力抗 阻训练方法（人体不能自然形成）。 ?等动练习器是在一种离心制动器上连一条拉绳而成，拉动越快，离心制动器 所产生的制动阻力就越大。总之，器械所产生的阻力总是与用力的大小相适 应，在关节活动的全部围都能给肌肉相应的阻力，保证动作过程中肌肉始终 受到最大的负荷刺激，锻炼所有的肌肉，是大肌群肌力训练的最佳方式；使 肌肉能符合运动实际的需要，使肌肉自始至终在适宜的速度下进行训练，无 论用多大的力气，速度恒常。 ?等速训练除了可以提高肌力、治疗和预防肌肉萎缩及保持关节的稳定性外， 还具有改善和扩大关节活动度的治疗作用。只是等速运动设备价格昂贵，难 以普及。 ?等动训练具有等训练和等长训练的优点，即能在整个动作围（等训练）使用 最大的力量（等长训练） ?肌力训练原则 ?无痛围进行训练
一、选择题 （一）单项选择 1.在下列给药途径中，发挥药效最快的给药途径是 A.口服 B.皮下注射 C.吸入疗法 D.肌内注射 E.静脉注射 2.皮内注射进行药物皮肤试验时，选择前臂掌侧下段是因为该处 A.皮肤较薄、肤色较淡 B.无大血管 C.离大神经远 D.皮下脂肪薄 E.操作较方便 3.服磺胺药物需多饮水的目的是 A.避免结晶析出堵塞肾小管 B.避免损害造血系统 C.减轻服药引起的恶心 D.避免影响血液酸碱度 E.增加药物疗效 4.无痛注射方法中，哪项是不正确的 A.解除病人思想顾虑，分散注意力
B.进针要快 C.拔针要快 D.推药液慢 E.先注射刺激性强的药液，再注射刺激性弱的药液 5.两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用 A.臀大肌 B.前臂外侧 C.股外侧肌 D.上臂三角肌 E.臀中肌、臀小肌 6.皮内试验过程中，下列哪项是错误的 A.无菌操作 B.针尖与皮肤呈5°角刺入 C.严格核对 D.拔针后用无菌棉签按压针眼 E.用70%乙醇消毒皮肤 7.以联线法取肌内注射部位的定位法是 A.髂嵴与脊柱联线外1/3处 B.髂嵴与尾骨联线外1/3处 C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处 D.髂前上棘外侧三横指处 E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处
8.灭菌注射器及针头哪部份手可接触 A.针尖 B.针梗 C.活塞 D.针栓 E.乳头 9.皮下注射时，针头与皮肤的角度为 A.15°～20° B.50°～ 60° C.20°～25° D.90° E.30°～ 40° 10.肌内注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为 A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲 B.俯卧位，足尖相对，足跟分开 C.俯卧位，足尖分开，足跟相对 D.坐位，腰背前倾 E.站立位，身体需挺直 11.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是 A.盐酸肾上腺素 B.盐酸异丙嗪 C.去甲肾上腺素
第五版基础护理学考核试题（附答案） 姓名：科别：得分： 一、选择题（每题1分，共60分） 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 、大气污染 B 、水污染辐射 C、光线污染 D 、土壤污染 2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开 D、急性肺水肿 3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（） A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm 4、病人取被迫卧位是为了（） A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症 5、休克病人应采取的体位是（） A、头低脚高位 B、平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角 C、头高脚低位 D、平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角 6、中毒较深病人洗胃时应采取（） A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位 7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（） A 、左侧卧位，保留灌肠 B 、右侧卧位，保留灌肠 C、右侧卧位，小量不保留灌肠 D、右侧卧位，大量不保留灌肠 8、选择拐杖长度，下列哪项不正确（） A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cm C、拐杖顶垫间相距约2～3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性气胸 D、吸入性肺炎 10、2人搬运病员正确方法是（） A、甲托背部，乙托臀部 B、甲托头部，乙托臀部 C、甲托头、背部，乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部 11、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（） A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位 12、肌肉的等长练习的主要作用（） A、可改变肌肉长度 B、不伴有明显的关节运动 C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼 13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（） A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸 14、煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（） A、150℃ B、115℃ C、105℃ D、120℃ 15、下列哪项除外属高效消毒剂（） A、碘伏 B、戊二醛 C、环氧乙烷 D、甲醛 16、紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管，距离多少、时间多少（）Ａ、 60W、20-30cm、30-60min Ｂ、 30W、2m、20-30min Ｃ、 30W、25-60cm、30-60min Ｄ、 30W、<2m、30-60min 17、下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒（） Ａ、纸布Ｂ、排泄物Ｃ、衣物Ｄ、血压计 18、发热的指征是（） A、体温超过正常值的0.3℃ B、体温超过正常值的0.5℃ C、体温超过正常值的1℃ D、体温超过正常值的0. 1℃ 19、伤寒病人常见的热型是（）
康复护理学题库 一、名词解释 1是综合协调地应用各种措施，以减少病、伤、残者身心社会功能障碍，以发挥身体、解剖的最高潜能， 2 3作业治疗简称OT。是应用有目的的、经过选择的作业活动，对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理能力和劳动能力的患者，进行评价、治疗和训练的过程，是一种康复治疗方法。 4指躯体、四肢的良好体位，具有防畸形，减轻症状，使躯干和肢体保持在功能状态的作用。 5又称关节活动范围（ROM）是指关节运动时所达到的最大弧度。 6是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩，即在做被动运动时，所显示的肌肉的紧张度。 7简称理疗，是指应用天然或人工物理因子作用于人体，通过人体神经、体液、内分泌和免疫等生理调节机制，达到保健、预防、治疗和康复目的的方法。 8是指肌肉张力不变但长度改变，产生关节活动的肌肉收缩，可分为向心性收缩和离心性收缩。 是指肌肉长度不变，张力改变，不产生关节活动，也称静态收缩。 二、填空题： 1、残疾可分为残损、___残疾_____和___残障_____三个水平。 2、现代医学是由预防医学、保健医学、临床医学和___康复医学________构成的一个完整的体系。 3、言语障碍是指组成言语的听、说、读、写四个主要方面的功能，单独或两个以上共同受损 4、康复治疗内容丰富，包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、康复心理疗法、康复工程及中国传统疗法等。 5、一个完整的运动处方应包括运动方式、运动强度，运动持续时间，运动频率、运动治疗的注意事项 5、长期制动及卧床对心血管系统的影响包括体液重新分布、心功能减退、 静脉血栓形成和体位性低血压。 6、临床常用肌力评定方法有两种，即徒手肌力检查和器械肌力测试。 7、徒手肌力检查的级别判定依据包括阻力因素、重力因素、视触觉感 知。 8、常见的言语障碍包括失语症、构音障碍、言语失用症。 9、温度觉评定时使用的冷水与温水温度分别是 5—10 、 40—50℃。 10、关节活动度训练包括持续被动活动、关节松动术、关节牵引术、软组织牵引术。 11、步行周期可分站立相和摆动相两个时相。 12、脊髓损伤可造成损伤水平以下感觉障碍、运动、__自主神经、括约肌功能障碍。 13、脑卒中患者上下楼梯训练原则是上楼时健腿先上，下楼时患腿先下。 14、低频电疗法使用电流频率低于1000Hz ，中频电疗法使用电流频率1—100KHz ， 高频电疗法使用电流频率高于100KHz 。
第三章患者入院和出院的护理 一、选择 (一）A1型题 1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是.D A.单位介绍信 B.转院证明 C.门诊病历 D.住院证 E.公费医疗单 2.对门诊就诊的患者首先CA.心理安慰B.卫生指导C预检分诊 D.査阅病案资料 E.健康教育 3.患者床单位不包含以下物品CA.照明灯B.床旁桌、床旁椅 C.输液架 D.呼叫装置 E.供氧和负压吸引管道 4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是B A. lOcn B. 15cm C.20cm D. 25 cm 5．特级护理适用于AA.肝移植患者B.肾衰竭患者 C.昏迷患者 D.择期手术者 E.年老体弱者 6.协助患者向平车挪动的順序为A A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臂部、下肢、上身 E.臀部、上身、下肢 7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到A A.患者的头及背应向后靠 B.轮椅往前傾 C.拉上手闸 D.为患者加上安全带 E.护士走在轮椅前面 8.被套式备用床枕头放置的正确方法为B A.枕套开口背门，横立于床头 B.枕套开口背门,平放于床头 C.枕套开口朝向门,横立于床头 D.枕套开口朝向门,平放于床头 E.横立于床头 9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是E A.办理出院手续 B.停止病区内的治疗 C.给予卫生指导 D.征求患者意见 E.铺好暂空床,迎接新患者 10.协助患者更换卧位不妥的方法是B A.动作轻,不拖拉 B.牵引患者放松牵引 C.手术患者应先检查敷料 D.翻身间隔最长不超过4h E.带导管者应先将导管放置妥当 11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是AA.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗 B.病室用2%过氧乙酸熏蒸 C.病室的地面用0.5%--3%氯胺喷洒 D.家具用0.2% -0.5%过氧乙酸擦拭 E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房淸洗 12.下列不需要去枕仰卧位的患者是D A.昏迷患者 B.椎管内麻醉 C.全麻术后未淸醒者 D.呼吸困难者 E.脊髓腔穿刺者 13.颅脑手术后的患者采取的卧位是B A.去枕平卧位 B.头高足低位 D.半坐卧位 E.平卧位
第十七章临终护理 一、选择题 １、哪项除外均属脑死亡的标准：D A、不可逆的深昏迷 B、自发呼吸停止 C、脑干反射消失 D、心跳停止 ２、哪项不是生物学死亡期的特征：A A、反射消失 B、尸冷 C、尸僵 D、尸斑 ３、死亡过程分期哪项除外：D A、濒死期 B、临床死亡期 C、社会死亡期 D、脑电波消失期 ４、哪项标准不属主动安乐死：C A、患不治之症的在濒死期 B、在精神和躯体极端痛苦 C、在家属的要求下 D、经医生认可 ５、尸僵发生最高峰时间为：C A、2—4h B、4—6h C、12—16h D、24—48h ６、尸僵开始缓解的时间：B A、12—16h B、24—48h C、48—72h D、3—7天 ７、尸体腐败的发生主要是因：C A、尸体存放过久 B、温度过高 C、酶的作用使组织分解自溶 D、肠道内容物发酵腐败 ８、对濒死期病员的主要护理措施是：D A、结束一切处置 B、通知住院处结帐 C、准备尸体料理 D、争分夺秒的抢救
９、进行尸体料理哪项不妥：A A、放低头部 B、合上眼睑 C、擦净尸体 D、填塞孔道 １０、尸斑开始出现的时间：A A、死亡后2—4h B、死亡后6—8h C、死亡后12—16h D、死亡后20h 11、尸体料理的目的哪项不是：D A、使尸体清洁 B、无液体流出 C、易于鉴别 D、确定死亡时间 12、哪项除外不是临床死亡期特征：C A、心跳停止 B、呼吸停止 C、瞳孔缩小 D、各种反射消失 13、死亡的三个阶段是：D A、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失 B、昏迷、呼吸停止、心跳停止 C、尸冷、尸斑、尸僵D濒死、临床死亡、生物学死亡 14、尸体料理操作中，哪项错误：D A、填写尸体卡、备齐用物携至床旁 B、用屏风遮挡 C、撤去一切治疗用物 D、使尸体平放、撤下枕头 15、濒死期病员的心理变化最先一般表现为：C A、愤怒期 B、协议期 C、否认期 D、接受期 16、下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现：D A、循环衰竭 B、神志不清 C、呼吸衰竭 D、各种反射逐渐消失 17、擦去尸体上的胶布痕迹时常用：D A、70%酒精 B、石蜡油 C、2%碘酒 D、松节油
基础护理学课后答案 【篇一：《基础护理学》习题集及答案】 xt>第十三章静脉输液与输血 一 . 单选题 1. 可纠正体内电解质失调的溶液是：d a. 浓缩白蛋白 b. 右旋糖酐 c. 血浆 d. 晶体溶液 e. 全血 2. 可提高血浆胶体渗透压，提高血压的溶液是：e a.5% 葡萄糖 b.10% 葡萄糖 c.0.9% 氯化钠 d. 林格氏液 e. 低分子右旋糖酐 3. 最常见的输液反应是：c a. 过敏反应 b. 心脏负荷过重的反应 c. 发热反应 d. 空气栓塞 e. 静脉炎 4. 最严重的输液反应是：d a. 过敏反应 b. 心脏负荷过重的反应 c. 发热反应 d. 空气栓塞 e. 静脉炎 5. 输血的主要适应症是：d a. 贫血 b. 低蛋白血症 c. 严重的感染 d. 大出血 e. 凝血异常 6. 输血时发生溶血反应的主要原因是：e a. 血液加热 b. 细菌污染 c. 剧烈振荡 d. 血液储存过久 e. 输入异型血 7. 从早上 9 点开始输液，液体总量为 1500ml ，输液速度为 60 滴 / 分，其输液结束的时间应是：b a.15 时 b.15 时 15 分 c.15 时 30 分 d.15 时 45 分 e.16 时 8. 从早上 9 点开始输液，若使 1000ml 液体在 5小时内滴完，输液速度为每分钟：c a.40 滴 b.45 滴 c.50 滴 d.55 滴 e.60 滴 9. 输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：d a. 咳嗽、呼吸困难 b. 心慌、恶心、呕吐 c. 紫绀、烦躁不安 d. 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 e. 胸闷、心悸伴呼吸困难
第五版基础护理学六七 章考试试题 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
第五版基础护理学六、七章考试题科室：姓名：得分： 一、填空题（每空1分，共30分） 1、口腔卫生状况的评估包括：（）、（）、（）、（）、（）、腭、唾液及口腔气味等。 2、皮肤的评估内容包括：颜色、（）、柔软性和厚度、（）、（）、感觉和清洁度。 3、护士在为患者进行床上擦浴时，应注意观察患者的病情变化，如出现（） （）和（）等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。 4、压疮多发生于（）及缺乏（）、无肌肉包裹或肌层较薄的（）处。 5、为避免剪切力产生，如无特殊禁忌，半卧位患者床头抬高（）。 6、压疮淤血红润期的皮肤完整性被破坏，表现为（）、（）、（）、痛或麻木，解除压力30min后皮肤不能恢复正常。 7、会阴部的评估内容包括（）（）（）和患者对会阴部知识的了解程度。 8、深部静脉血栓形成的主要原因是（）和（）。 9、肢体能台离床面但不能对抗阻力，判断肌力为（） 10、保持病房的温度适宜，冬季为（）℃，夏季为（）℃左右，湿度保持在（）。
11、指导患者及家属正确使用便器，切忌（）、（）便器，以免损伤（）皮肤。 二、单项选择题（每题1分，共30分） 1、护士为卧床患者进行床上洗头时温水应调节至（） A、22～26° B、28～32° C、40～45° D、50～60° 2、发生压疮的最主要原因是（） A、局部组织长期受压 B、机体营养不良 C、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D、急性应激因素 3、口腔护理的目的不正确的是（） A、保持口腔清洁 B、清楚牙垢 C、观察口腔变化 D、清除口腔内细菌 4、皮肤清洁护理的目的不包括（） A、去除皮肤污垢，保持清洁 B、保护皮肤，预防感染的发生 C、促进皮肤血液循环 D、为护士提供观察患者并与建立良好护患关系的机会 5、口腔护理中，用于铜绿假单胞菌感染的溶液为（） A、多贝尔氏溶液 B、甲硝唑溶液 C、碳酸氢钠溶液 D、醋酸溶液 6、关于休息的条件不包括（） A、缓解疲劳 B、身体方面 C、心理方面 D、环境方面
常用康复护理技术 康复护理技术包括基础护理技术和专科护理技术。基础护理技术是指临床护理工作中最常用、带有普遍性的操作技术，如测量生命体征、给药、标本采集、无菌技术等。专科护理技术是指应用于病人的康复护理中的操作技术，包括体味的摆放、呼吸训练与排痰、吞咽训练、肠道训练、皮肤护理、心里护理等。随着康复护理学的发展，康复护理技术的内涵也在不断扩大。本章主要介绍临床上常用的康复护理专科技术。 第一节体位摆放 一、概述 1.定义体位是指人的身体所保持的姿势或某种位置。在临床上通常是指病人根据治疗、护理以及康复的需要所采取并能保持的身体姿势和位置。在康复护理中，护士应根据疾病的特点、协助并指导病人摆放正确、舒适的体位。康复护理中常用的体位摆放技术有良肢位、功能位、烧伤病人抗挛缩体位的摆放等。 （1）良肢位：指躯体、四肢的良好体位、具有防畸形，减轻症状，使躯干和肢体保持在功能状态的作用。在脑损伤病人的康复护理中，良肢位摆放的目的是为了防止抗痉挛姿势的出现、保护关节及早期诱发分离运动。 （2）功能位：指当肌肉、关节功能能不能或尚未恢复时，必须使肢体处于发挥最佳功能活动的体位。 （3）烧伤病人的抗挛缩体位：指烧伤病人应保持的正确体位，即应与烧伤部位软组织收缩方向相反的体位，这种体位有助于预防挛缩。 2.目的正确的体位摆放具有预防或减轻痉挛或畸形的出现、使躯干和肢体保持在功能状态的作用，定时地更换体位有助于预防并发症的发生。体位的摆放时康复护理工作中重要部分，护士应根据疾病的种类以及疾病的发展阶段，协助并指导病人采取正确的体位。 二、常用体位 1.脑损伤病人的良肢位摆放在急性期时，大部分脑损伤病人的患侧肢体呈迟缓状态。急性期过后，病人逐渐进入痉挛阶段。大部分病人的患肢上肢以屈肌痉挛占优势，患侧下肢以伸肌痉挛占优势。长时间的痉挛会造成关节痉挛、关节半脱位和关节周围软组织损伤等并发症。早期实施良肢位的摆放可有效预防各种并发症的发生，为