临床执业医师考试慢性阻塞性肺疾病常见考点汇总
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临床执业医师考试
慢性阻塞性肺疾病常见考点汇总
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
（共5个考点，每年考4~5题）
考点1：病因和发病机制（2013年1题、2014年1题，2018年预计出题概率80%）
COPD的定义为：COPD是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿。气流阻塞进行性发展，但部分有可逆性，可伴有气道高反应性。
COPD的特征是具有气流，阻塞气流阻塞的原因除慢支所致气道狭窄和阻塞外，还可由肺气肿所致的肺弹性回缩力降低而引起。
COPD按其临床特征可分为以下类型：
（一）气肿型（又称红喘型，A型）
患者呈喘息外貌、无发绀，肺气肿的症状和体征明显，而气道感染和炎症较轻。由于常发生过度通气，血气分析PaO2轻度降低，PaCO2一般正常或降低。
（二）支气管炎型（又称紫肿型，B型）
患者多肥胖，有发绀，气道感染和炎症明显，而肺气肿较轻。由于气道阻塞较重，血气分析PaO2显著降低，PaCO2常明显增高。
（三）混合型气道感染和炎症，以及肺气肿的临床表现并存者称为混合型。
慢性支气管炎（简称慢支）是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息为特征。可并发阻塞性肺气肿、肺动脉高压和肺源性心脏病。
阻塞性肺气肿（简称肺气肿）是由于吸烟和慢性支气管炎等原因引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气、气道弹性减退、气腔壁膨胀、破裂而产生，临床上以逐渐加重的呼吸困难为特征。COPD慢性气道炎症最主要的效应细胞是淋巴细胞和浆细胞。
慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致。
1．外因
（1）吸烟、大气污染：是引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素。是与慢性支气管炎的发生关系最密切的因素。吸烟可以导致粘液．纤毛清除功能障碍。
（2）感染因素：是慢支发生与发展的重要因素，是慢支急性发作的主要诱因,细菌以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌和奈瑟球菌等为最多见。前两种细菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。（3）理化因素[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]
（4）气候
（5）过敏因素：
2．内因
（1）呼吸道局部防御和免疫功能降低
（2）自主神经功能失调
（二）阻塞性肺气肿的发病机制
阻塞性肺气肿最基本的发病机制是支气管炎症致细支气管不完全阻塞
1．慢性支气管炎症使细支气管管腔狭窄，形成不完全阻塞，呼气时气道过早闭合，肺泡残气量增加，使肺泡过度充气。
2．慢性炎症破坏小支气管壁软骨，失去其支架作用，致使呼气时支气管过度缩小或陷闭，导致肺泡内残气量增加。
3．反复肺部感染和慢性炎症，使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加，损害肺组织和肺泡壁，导致多个肺泡融合成肺大泡
4．肺泡壁毛细血管受压，肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退。
5．弹性蛋白酶及其抑制因子失衡：人体内存在弹性蛋白酶和弹性蛋白酶抑制因子（主要为α1-抗胰蛋白酶），吸烟可使中性粒细胞释放弹性蛋白酶，烟雾中的过氧化物还使α1-抗胰蛋白酶的活性降低，导致肺组织弹
力纤维分解，造成肺气肿。此外，先天性遗传缺乏α1-抗胰蛋白酶者易于发生肺气肿。
考点2：临床表现及临床分型（2013年1题，2018年预计出题概率50%）
（一）症状
气短或呼吸困难是COPD标志性的症状
慢支主要表现为慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息。患者咳痰一般为白色泡沫痰或粘液痰，急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，且咳嗽加重、痰量增加。喘息型慢支有支气管痉挛，可出现喘息，常伴有哮鸣音。
当慢支并发阻塞性肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]
（二）体征
慢支急性发作期可有肺部散在的干、湿啰音，以背部和肺底部较多，咳嗽后可减少或消失。喘息型慢支肺部可听到哮鸣音，而且不易完全消失。
并发肺气肿时出现桶状胸，触诊语颤减弱，叩诊呈过清音、肺下界降低，听诊呼吸音减弱，呼气明显延长等肺气肿体征。
考点3：辅助检查（2012年1题，2013年1题，2014年1题，2018年预计出题概率100%）
（一）X线检查：
慢支早期可无异常，随病情发展引起支气管壁增厚或肺间质炎症与纤维化，可出现两肺纹理增多、增粗、紊乱，呈网状或条索状阴影，以下肺野较明显。合并感染时肺纹理周围可有斑点状模糊阴影。
肺气肿征象：可显示胸廓扩张，肋间隙增宽，膈降低且变平，两肺野透亮度增加。
（二）肺功能检查：首选检查
慢性支气管炎时:当小气道有明显阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是一秒钟用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）降低（<70%）。是评价气流受阻的敏感指标。也是诊断慢阻肺的必备条件。
合并肺气肿时尚有残气容积增加，残气容积（RV）/肺总量（TLC）＞40%对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。考点4：并发症----自发性气胸（2014年2题，2015年预计出题概率50%）
肺气肿患者肺大泡破裂时易并发自发性气胸。患者常于剧咳或用力过猛后出现突然加剧的呼吸困难，伴有明显的胸痛；体检时出现患侧胸部隆起，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，气管移向健侧等体征，即可做出初步诊断。X线检查显示气胸征可明确诊断。
考点5：COPD的治疗原则（2014年1题，2015年预计出题概率50%）
（一）慢支急性发作期的治疗
1．控制感染
慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施
2．祛痰与镇咳祛痰药能降低痰液粘度，以利咳出。
3．解痉平喘
（二）肺气肿的治疗
治疗目的在于改善呼吸功能。主要措施为进行呼吸肌功能锻炼。作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强膈肌等呼吸肌的活动，从而改善呼吸肌功能。
对明显低氧血症患者［PaO2＜7.3～8.0kPa（55～60mmHg）]可进行长期家庭氧疗，持续低流量吸氧。每天10～15小时1～2L/min 的吸氧，可减轻呼吸困难，延长生存期。
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评语：请您继续努力! 共0分 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．一个病人思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是 2009 A．谵妄综合征 B．慢性脑病综合征 C．急性脑病综合征 D．痴呆综合征 E．遗忘综合征 您所选的答案： 本题正确答案：B 2．幻觉的定义是 2008 A．对客观事物的错误感受 B．对客观事物的歪曲 C．缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E．缺乏客观刺激时的思维过程 您所选的答案： 本题正确答案：C 3．男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是 A．精神分裂症紧张型
B．精神分裂症偏执型 C．抑郁症 D．反应性精神病 E．躁狂症 您所选的答案： 本题正确答案：B 4．广场恐怖症的共同特征为 2009 A．怕接触人 B．怕无力帮助 C．怕空荡、怕风 D．怕无法迅速离开 E．怕被人迫害 您所选的答案： 本题正确答案：A 5．对第二代抗精神病药物的描述，正确的是 A．能够有效地控制精神分裂症的阴性症状 B．除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体 C．在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D．多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少 E．主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮 您所选的答案： 本题正确答案：A 6．关于痴呆的临床特点，最正确的是 2008 A．是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下 B．老人儿童均可发生 C．多数病人意识不清晰
临床执业医师资格考试常见考点总结 （关注：百通世纪获取更多） 2018年临床执业医师考试“一年两试”常见考点汇总/总结2018年临床执业医师考试成绩查询入口已经开通，大家是不是已经顺利通过考试了呢？2018年临床执业医师考试于8个地区（天津、海南、云南和上海、福建、广西、吉林、贵州）作为“一年两试”试点考区，预备参加临床执业医师考试“一年两试”的考生朋友不妨跟随百通世纪小编再对这些考试中的常见考点做一次复习吧！ 关于“适应证”的考题 1.溃疡病行胃大部切除的手术适应证是瘢痕性幽门梗阻 2.放置宫内节育器适应证为剖宫产后半年 3.肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应症是支气管哮喘。 4.胃十二指肠溃疡外科手术的适应症是溃疡病出血。 关于“并发症”的考题 1.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是胰腺假性囊肿 2.肾病综合征常见并发症是感染和电解质紊乱 3.在急性胰腺炎的并发症中，较常见的是胰腺假性囊肿 4.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是腹胀，腹泻。 5.骨筋膜室综合症的晚期并发症是肾功能衰竭。 6.输血后7~14天发生的输血并发症是迟发性输血反应。
7.胃大部切除术后早期并发症是胃排空延迟。 8.乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括急性肝静脉血栓形成。 9.属于骨折早期并发症的是骨筋膜室综合症。 关于“禁忌”的考题 1.对敌百虫杀虫剂中毒的患者，洗胃忌用2%-3%碳酸氢钠溶液 2.肝昏迷时患者灌肠或导泻时禁用肥皂水3。 3.禁忌使用洋地黄的是肥厚性梗阻型心肌病 4.肾结石行体外冲击碎石主要禁忌症输尿管狭窄。 5.腰穿的禁忌有后颅窝占位病变。 关于“表现”、“特点”、“特征”、“典型”等方面的考题 1.结肠癌的早期表现为大便习惯和性状的改变 2.夏柯三联症是腹痛、寒战高热、黄疸 3.流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是蛛网膜下腔脓性渗出物堆积 4.门脉性肝硬化典型的病理变化是再生结节及假小叶的形成 5.十二指肠溃疡的典型症状是进食后疼痛可缓解 6.单纯左心衰的典型体征是双肺底可闻及中小水泡音 7.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是发绀 8.十二指肠溃疡的典型症状是进食后疼痛可缓解 9.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为面部蝶形红斑 10.纤维蛋白性心包炎典型体征是心包摩擦音 11.内痔早期的典型症状是无痛性、间歇性便后出血 12.上尿路结石的典型症状是活动后绞痛并有血尿 13.食管癌的典型临床症状是进行性吞咽困难 14.念珠菌性阴道炎典型的白带是凝乳块状 15.典型苯丙酮尿症是由于缺乏苯丙氨酸羟化酶 16.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是T4下降，TSH 升高 17.动作电位的传导特点呈双向传导 18.动作电位的传导特点是相对于突触传递易疲劳
中医执业医师考试各科精华汇总 中医内科速记 中医内科笔记（中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。） 一、感冒：寒荆热银署香薷，阴虚葳蕤气参苏。 1.风寒束表证：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散 2.风热犯表证：辛凉解表－银翘散或葱豉桔梗汤 3.暑湿伤表证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4.气虚感冒：益气解表－参苏饮 5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤化裁 二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，痰湿二三痰热清，肝火蛤泻肺阴沙 1.风寒袭肺证：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止嗽散 2.风热犯肺证：疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮 3.风燥伤肺证：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤 4.痰湿蕴肺证：燥湿化痰、理气止咳－二陈平胃散合合三子养亲汤 5.痰热郁肺证：清热肃肺、豁痰止咳－清金化痰汤 6.肝火犯肺证：清肺泻肝、顺气降火－黛蛤散合加减泻白散 7.肺阴亏耗证：滋阴润肺、化痰止咳－沙参麦冬汤 三、哮病：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚哮固本肺脾六，肺肾两虚生金水。 1、冷哮证：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤 2、热哮证：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤 3、寒包热哮证：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4、风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤加味 5、虚哮证：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤 6、肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤 7、肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证：喘寒麻华肺热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，喘脱参附送锡丹。 1、风寒壅肺证:宣肺散寒－麻黄汤合华盖散 2、表寒肺热证：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤 3、痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤 4、痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤 5、肺气郁痹证：开郁降气平喘－五磨饮子 6、肺气虚耗证：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤 7、肾虚不纳证：补肾纳气－金匮肾气丸合参蛤散 8、正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气－参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 五、肺痈：肺痈初起银翘散，苇痈溃梗复清肺1.初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散 2.成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散 3.溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤 4.恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 六、肺痨：肺痨阴方月华丸，虚火百合秦艽汤，气阴保真苓术数，阴阳俱损大造丸。 1、肺阴亏损证：滋阴润肺－月华丸 2、虚火灼肺证：滋阴降火－百合固金汤合秦艽鳖甲散 3、气阴耗伤证：益气养阴－保真汤或参苓白术散 4、阴阳虚损证：滋阴补阳－补天大造丸 七、肺胀：肺胀痰浊苏三养，蒙窍涤痰热婢桑；阳虚水泛真武苓，肺肾平喘补肺汤。 1、痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤合三子养亲汤 2、痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤 3、痰蒙神窍证：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤。另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。 4、阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散 5、肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤合补肺汤 八、心悸：悸怯安神心血归，阴火天砂凌苓桂，瘀桃阳附加龙牡。 1、心虚胆怯证：镇惊定志、养心安神－安神定志丸 2、心血不足证：补血养心、益气安神－归脾汤 3、心阳不振证：温补心阳、安神定悸－桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 4、水饮凌心证：振奋心阳，化气行水，宁心安神－苓桂术甘汤 5、阴虚火旺证：滋阴清火、养心安神－天王补心丹合朱砂安神丸 6、瘀阻心脉证：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 九、胸痹： 1、心血瘀阻证：活血化瘀、通脉止痛－血府逐瘀汤 2、气滞心胸证：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散 3、痰浊闭阻证：通阳泄浊、豁痰宣痹－瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤 4、寒凝心脉证：辛温散寒、宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5、气阴两虚证：益气养阴、活血通脉－生脉散合人参养荣汤 6、心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤 7、心肾阳虚证：温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归饮 十、不寐：不寐肝龙痰热温，心肾六交心脾归，心胆
临床执业医师考试运动系统考点精讲：骨折的成因与分类 ( 一) 成因 创伤; 骨骼疾病( 如骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外力即发生骨折——病理性骨折) 。 1. 直接暴力。 2. 间接暴力暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩使肢体远处发生骨折。 3. 积累性劳损长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折。如远距离行军——第2、3 跖骨及腓骨下1/3 骨干骨折——疲劳性骨折。 ( 二) 分类 1. 根据骨折处皮肤、黏膜的完整性 (1) 闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端不与外界相通。 (2) 开放性骨折：骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通。如耻骨 骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂。 2. 根据骨折的程度和形态分类 (1) 不完全骨折： ①裂缝骨折：骨质发生裂隙，无移位一一颅骨、肩胛骨； ②青枝骨折：儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形。 (2) 完全骨折：
①横形骨折; ②斜形骨折; ③螺旋形骨折; ④粉碎性骨折：骨质碎裂成三块以上； ⑤压缩性骨折; ⑥嵌插骨折：干骺端骨折； ⑦凹陷性骨折：颅骨； ⑧骨骺分离。 3. 根据骨折端稳定程度 (1) 稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者，如裂缝、青枝、横形、压缩性、嵌插骨折等； (2) 不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后易再移位者，如：斜形、螺旋形、粉碎性骨折等。 临床执业医师考试运动系统考点精讲：骨折的临床表现 一、全身表现 1. 休克——出血导致，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折。 2. 发热——出血量较大的骨折，血肿吸收可出现低热，不超过 38C。若出现高热，应考虑感染的可能。 二、局部表现 1. 一般表现局部疼痛、肿胀、功能障碍。 2. 特有体征——具有下述3 种之一： (1) 畸形——短缩、成角或旋转畸形等。 (2) 异常活动——无关节的部位出现不正常的活动。
2016年临床执业医师考试题库附答案（一）（1） 北京张博士医考中心临床执业医师辅导资料—2016年临床执业医师考试题库附答案（一）1 北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！ 单选题 1、子宫峡部的下端是 A. 组织学外口 B. 组织学内口 C. 解剖学内口 D. 解剖学外口 E. 鳞柱状上皮交界处 你的答案： B 标准答案： b 解析：子宫峡部上端又称解剖学内口，峡部下端因子宫内膜在此转变为子宫颈内膜，故又称组织学内口。 2、从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是 A.阔韧带 B.子宫骶骨韧带 C.卵巢固有韧带 D.主韧带 E.子宫圆韧带
你的答案： D 标准答案： d 解析：主韧带又称子宫颈横韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间；阔韧带由覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧伸展，达骨盆侧壁；圆韧带起于两侧子宫角的前面、输卵管近端的下方向前下方伸展至两侧盆壁，经腹股沟管止于大****前端。子宫骶骨韧带从宫颈后面的上侧方向两侧饶过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜，卵巢外侧与卵巢悬韧带相连，内侧依靠卵巢固有韧带与子宫相连 3、关于输卵管，正确的是 A.是精子游走的通道 B.与圆韧带临近 C.包括间质部、峡部、壶腹部、漏斗部 D.输卵管壁由浆膜层与粘膜层构成 E.粘膜无周期性变化 你的答案： C 标准答案： c 解析：输卵管内侧与子宫角相通连，是精子与卵子相遇的场所，受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。根据其形态由内侧向外侧分四部分：间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。输卵管壁分三层：浆膜、平滑肌及粘膜。输卵管粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化，但不如子宫内膜明显。 4、下列不提示已排卵的是 A. 卵巢内黄体形成 B. 子宫内膜呈分泌期变化 C. 基础体温升高0.3-0.5~C D. 宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶
血红Pr:150~220g/L 红C:男4~5.5 女3.5~5.0 出生时5~7 白C:成人4~10 儿15~20 早产6~8 生后3~10天10~12 白C减少症:成人<4 儿童<10岁者<5 >10岁者<4.5 中性粒:0.5~0.7 儿0.65 单核C:0.03~0.08 淋巴:0.2~0.4 儿0.35 中性粒C减少症:成人<2 儿<10岁者<1.5 ≥10岁者<1.8 粒C缺乏症:<0.5 血小板:100~300,<100减少,>400增多,儿以中性C为主,4~7天后以淋巴C为主, 200~300 2~3个月生理性贫血:红C3×1012/L,血红Pr110g/L 中性粒与淋巴C4~6天、4~6岁时相等 出血时间(BT1~3分凝血(CT4~12分,<4高凝,>12低凝 血块回缩1/2~1h,24h内完成 血清碱性磷酸酶(ACP成人<40~110u/L,儿童<250u/L 足月儿血容量50~100ml/kg,早产儿89~105 胆红素:1.7~17.1结合胆红素(CB:3.42 非结合胆红素:13.68 黄疸胆红素:>34.2 隐性黄疸胆红素:17.1~34.2 钾3.5~5.5 钙2.25~2.75 镁0.7~1.1 磷0.96~1.62 钠135~147 氯95~105 pH:7.35~7.45 <7.35失代酸>7.45失代碱
阴道pH正常值:≤4.5 尿pH5~7,比重1.011~1.025,渗透压500~800 管型尿>500个/12h 镜下血尿:>3个或计数>50万 肉眼血尿:出血>1ml Pr尿:>150mg/日大量Pr尿:>3.5g/1.73m2/日或50mg/kg/日 正常12h尿白C<5个,<100万,管型<5000个 生后首次排尿可延迟36h,尿量为400~500,幼儿500~600,学龄前600~800,学龄期800~1400 少尿:婴幼儿<200,学龄前<300,学龄期<400 无尿<30~50 每日能量:碳水化合物16.7kJ(4kcal,脂肪37.7(9,Pr质16.7(4 <1岁每日每公斤体重需460kJ,以后每3岁-42kJ(10,15岁时209~251kJ(50~60 每天Pr质3~3.5g/kg,脂肪婴幼儿4~6g/kg,>6岁2~3g/kg,碳水化合物12g/kg,水120~150ml/kg 能量多来自碳水化合物 糖类来源:谷类、根茎类、食糖 维生素分为脂溶性(A、D、E、K、水溶性(B、C 围生期:28周胎龄(体重≥1000g到生后7天,死亡率高
临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深，可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层，1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角，止于大阴唇前端，维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜，有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部（最狭窄）、峡部、壶腹部和漏斗部（拾卵）。 8.卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖，上皮深面有卵巢白膜（防御作用）故不易感染。 9.卵巢固有韧带（卵巢韧带）是子宫与卵巢之间，全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。 卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）是卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过，只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段：子宫动脉。中段：阴道动脉。下段：阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴：阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征，是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。 15.卵巢功能：生殖（产生卵子），内分泌（产生性激素）。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。
18.黄体生命14天，排卵后7～8日高峰，9～10日退化。 19.雌激素在月经第7日（排卵前）卵泡分泌第1次高峰，排卵后7～8日黄体分泌第2次高峰。 孕激素在排卵后7～8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素（类固醇），肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低，为筛查项目（检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡）。 22.雌激素：促子宫输卵管发育，增对缩宫素敏感性，宫颈黏液湿稀，阴道上皮增生角化，乳腺管增生，水钠潴留易肿，骨基质代谢。 孕激素：子宫黏膜增殖期转分泌期，宫颈黏液干黏，抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅，阴道上皮细胞脱落，乳腺小叶及腺泡发育，基础体温排卵后升高0.3～0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期：月经期（1～4日），增殖期（早期5～7日，中期8～10日，晚期11～14日，腺上皮：低柱状→弯曲→高柱状），分泌期（早期15～19日，中期20～23日，晚期24～28日，糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出）。 24.宫颈黏液：瞳孔样，羊齿植物叶状结晶（雌），椭圆体（孕）。 25.精子获能部位：子宫腔和输卵管。 卵子受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6～7日。受精后8周称胚胎，9周起称胎儿。 27.自觉胎动：初产妇18～20周，经产妇16周末。 28.身长：前5个月=月数平方，后5个月=月数×5. 体重=宫高×腹围+200g 29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。 30.胎盘：羊膜（最内层），叶状绒毛膜，底蜕膜（母体部分）。 31.人绒毛膜促性腺激素hCG：属蛋白质类激素是一种糖蛋白，合体滋养细胞合成，8～10周达高峰。 雌激素：10周后胎盘合成，雌二醇为非孕妇100倍，雌三醇为1000倍。 32.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。 33.羊水来源：早期：母体血清；中期：胎儿尿液；晚期：肺也参与。
精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题（1-80题） 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B） A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E） A.地西泮（安定） B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C） A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C） A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证（答案：D） A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D） A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于（答案：D） A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A） A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为（答案：A） A.意识障碍，且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生（答案：D） A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖
2016执业医师考试各科复习要点汇总(精华) 内科复习题 一．常见症状与体征 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热血液中白细胞产生的内源性致热原 中度发热的口腔温度是38～38.9℃国人咯血的常见原因是肺结核 大量咯血一次咯血量>300ml 血中Hb含量<60g/L，即使重度缺氧，亦难发现发绀 血中还原红蛋白>50g/L，皮肤粘膜可出现发绀语音震颤增强见于接近胸膜的肺内大空洞 以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是：鼓音-过清音-清音-浊音-实音 痰鸣音属于粗湿啰音正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是支气管肺泡呼吸音 正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是支气管呼吸音喘鸣音属于干啰音 最常能听到的胸膜摩擦音的部位是前下侧胸壁心绞痛的牵涉痛表现为左前臂内侧痛 胸骨后痛可见于反流性食管炎吸气性呼吸困难见于甲状腺肿大呼气性呼吸困难见于阻塞性肺气肿 混合性呼吸困难见于大量胸腔积液Kussmaul呼吸常见于尿毒症Cheyne-Stokess呼吸常见巴比妥类药中毒 Biots呼吸常见于巴比妥类药中毒按发生机制，呼吸遏制见于呼吸中枢性呼吸困难 按发生机制双吸气见于呼吸中枢性呼吸困难 原发性醛固酮增多症时产生水肿的主要始动因素是水与钠潴留 右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是毛细血管滤过压增高 急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是毛细血管通透性增高 肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是血浆胶体渗透压降低 丝虫病时，产生水肿的主要因素是淋巴液回流受阻 正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在下2/3以内 正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露 30°～45°的半卧位颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于三尖瓣关闭不全心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用手掌尺侧动脉导管关闭常有震颤心脏瓣膜Erb听诊区又称主动脉瓣第二听诊区 心尖区听诊最清晰的心音是第一心音心底部听诊最清晰的心音是第二心音 仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音第三心音高抬下肢可增强坐位或立位可减弱或消失的心音第三心音 通常只在儿童或青少年可听到的心音第三心音 额外心音大多出现在S 1 之前、S 2 之后舒张早期奔马律的组成的是病理S 3 与S 1 、S 2 室性奔马律的组成是病理S 3 与S 1 、S 2舒张晚期奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2 房性奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2 周围血管征不包括奇脉Corrigan脉是指水冲脉Traube征是指枪击音.Quincke征是指毛细血管搏动Doroziez征是指动脉双重杂音De Musset征是指点头运动 膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于十二指肠淤滞恶心伴随症状的临床意义眩晕-美尼尔综合征 腹痛发生的三种基本机制是内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 内脏性腹痛的特点A 疼痛部位含混B 疼痛部位接近腹中线C 常伴自主神经兴奋症状D 腹痛不因体
临床执业医师资格考试 试题库以及答案（内科一） [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患
2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远
5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、 氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病 D．急性粒一单核细胞白血病 E．急性单核细胞白血病 7．Cullen征是指 A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛 B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低 C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
执业医师考点 1关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生 2干酪样坏死是一种特殊的：凝固性坏死 3血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉 4微血检的主要成分是：纤维素 5瘀血常见的原因中没有：动脉栓塞 6炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 7急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快 8不是恶性肿瘤：畸胎瘤 9高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大 10执业医生法适用于：计划生育技术服务机构的医师 11医师出生接产后，医疗机构可以出具的证明文件是：出生证明书 12医疗机构施行特殊检查时：征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后施实 13慢性支气管炎最主要病因是：长期吸烟学易网医学考试频道搜集整理 14诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是：痰量较多呈脓性 15我国引起肺心病最常见的病因：慢性阻塞性肺疾病 16导致哮喘反复发作的重要原因：气道高反应 17医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌- 18不能做支气管造影：病变较重累及双侧肺 19细胞内结核无效的杀菌药是：乙胺丁醇 20II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度：25-34% 21关于咳嗽描述正确的是：支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重，并有咳嗽22与呼吸困难无明显关系的疾病包括：急性胃炎 23BP170/100mmhg伴心肌梗死患者，诊断为高BP病：2级（极高危） 24直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主A办关闭不全 25 冠心病的危险因素，除了：HB异常 26可引起低血钾的药物是：呋塞米别名：速尿 27动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉：左冠状动脉前降支 28急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩 29震颤常见于：动脉导管未闭 30二尖办狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿 31最容易引起心绞痛的是：主A狭窄 32亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项：血液高凝状态 33扩张型心肌病的临床表现错误的：发病年龄大多数为老年人 34心包压塞体征中不包括：心包摩擦音 35以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常：心房扑动伴4：1房室传导 36有关心包摩擦音正确的是：胸骨左侧3 ，4肋间最响 37上消化道出血不正确的是：急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据 38判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是：粘膜中有无中性粒细胞浸润 39胃溃疡多见于胃角和胃窦。
A型题 最佳选择题。共40小题，每题1分。题干在前，选项在后。每道题的备选选项中，只有一个最佳答案，多选、错选或不选均不得分。1【题干】患者到药店购买“扑尔敏片”，药师应给予( )。 【选项】 A.氯苯那敏片 B.阿昔洛韦片 C.更昔洛韦片 D.奥司他韦片 E.苯海拉明片 【答案】A 【解析】 2【题干】药库接收了一批药品，其中需要在冷处贮藏的是( )。【选项】 A.西地磷片 B.乳酶生片 C.双歧三联活菌胶囊 D.硫普罗宁片 E.托烷司琼注射液 【答案】C
3【题干】将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液250mL中，临床要求给药速度是60mg/b，输注速度是( )。 【选项】 A.10mL/h B.30mL/h C.20mL/h D.60mL/h E.83.3mL/h 【答案】C 【解析】 4【题干】细菌性脑膜炎患者应用万古霉治疗，快速大剂量静脉滴注后可能会产生( )。 【选项】 A.“胰岛素样自体免疫综合征” B.“灰婴综合征” C.“药源性流感样综合征” D.“手足综合征” E.“红人综合征” 【答案】E
5【题干】应在餐前服用的药物是( )。 【选项】 A.氨茶碱片 B.吡罗昔康片 C.呋塞米片 D.胶体果胶铋胶囊 E.头孢呋辛酯片 【答案】D 【解析】 6【题干】患者，男，54岁，患有高血压、糖尿病和牙周炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者近日中暑后服用藿香正气水(含有乙醇)，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起该症状的药物配伍是( )。 【选项】 A.氢氯噻嗪和藿香正气水 B.氨氯地平和藿香正气水 C.二甲双胍和藿香正气水 D.阿卡波糖和藿香正气水 E.甲硝唑和藿香正气水
临床执业医师考试题库精选试题及答案解析
临床执业医师考试题库精选试题及答案解析 现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期，而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手，感叹于试题太多，不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来临床执业医师题库精选试题及答案解析，全部都是最精华的试题，各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是：（答案解析） A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是：（答案解析） A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点：（答案解析）
A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成：（答案解析） A、布洛芬：（答案解析） B、萘普生：（答案解析） C、消炎痛：（答案解析） D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h，出现呼吸困难，出汗，瞳孔1mm，给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳，可考虑：（答案解析） A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药：（答案解析） A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦
7. 胆汁酸结合树脂主要用于：（答案解析） A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症 8. 癫痫大发作的首选药物是：（答案解析） A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：（答案解析） A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO，使cGMP合成增加而松弛血管平滑肌，发挥扩血管作用的药物是：（答案解析） 硝基血管扩张药B、ACEI C、强心苷类D、强心双吡啶类
执业医师高频考点汇总！ 为了帮助大家更好的备考，医学教育网整理了执业医师高频考点汇总，与大家分享。 必备考点 1. 全身骨与关节结核中发病率最高的是脊柱结核。 2. 诊断感染性心内膜炎的最首要方法是血培养。 3. 挽救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的办法是非同步电 击复律 4. 发明早期直肠Ca最有意义的方式是直肠镜。 5. 最常见的子宫肌瘤变性是玻璃样变。 6. 肾病综合征最基础的表示是尿蛋白大于3.5g/24h。 7. 确诊肿瘤最可靠的办法是病理学检查。 8. 法洛四联征最早且主要的表现是青紫。 9. 对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检成果 是皮质醇降落。 10. 复苏后治疗，保证一切复苏办法奏效最首要的是脑复苏。 考点
11. 引起牙周脓肿最常见的病原菌是甲型溶血性链球菌。 12. 体内CO2分压最高的部位是组织液。 13. 易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46，XY，-14， +t(14q21q)〕。数字是46141421。 14. 洋地黄中毒最常见的心电图表现是室性期前收缩。 15. 辨别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是Cullen征。 16. 预防手术后肺不张最重要的办法是多翻身多做深呼吸，激励咳嗽。 17. 最常见的卵巢肿瘤并发症是蒂扭转。 18. 急性白血病引起贫血最主要的原由是红系增殖受白血病细胞的干扰。 19. 急性心肌梗死早期最主要的治疗办法是心肌灌注。 20. 结肠癌最早呈现的临床症状是排便习性和粪便性状的转变。精品推荐 21. 导致阑尾穿孔最主要的因素是阑尾腔阻塞。 22. 最先提出“不伤害原则”的西方医学家是希波克拉底。 23. 最常见的女性生殖器结核是输卵管结核。 24. 偏盲型视野缺损最常见于垂体腺瘤鞍上发展。 25. 胃溃疡最常见的位置是胃窦小弯侧。 26. 对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是R-S细胞。
临床执业医师资格考试免费题库（二） 免费题库栏目素材来白互联网，卫人网不对艮屮包含或引用的信息的准确性、可靠性或完整性提供保证。 一、A1型题 1.下列哪项不属于突触传递的特征 A.单向传播 B.突触延搁 C.总和 D.全或无 E.兴奋节律的改变 2.慢性淤血引起的示果，下列哪项是不正确的 A.漏出性出血 B.血栓形成 C.含铁血黄素沉积 D.间质细胞增生 E.实质细胞增生 ：3.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是 A.心率加快 B.左心室肥厚 C.冋心血量增加 D.左室腔扩大 E.肾滤过功能减低 4.下列肾脏病屮哪种为抗肾小球基底膜抗性肾炎 A.链球菌感染后急性肾炎 膜性病变为主的肾炎 C.肾小球病变为主的肾炎 D.肺出血肾炎综合征 E.狼疮性肾炎 5.脐带屮的脐动脉有 A.5根 B.4根 C.3根 D.2根
E.1根 二、A2型题 1 .男性35岁。心悸气短1年，下肢浮肿3月，查体：BP90/60mmHg,颈静脉怒张，心界向两侧扩大，第一心音减弱，心尖部闻及I级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大, 心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是 A.冠心病 B.心肌炎 C.风心病二尖瓣关闭不全 D.扩张型心肌病 E.心包积液 2.女，35岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程己4年，判断是否会复发的最佳指标为 A.血清总T3、T4测定 B.血清游离甲状腺激素(FT3, FT4)测定 C.血订3(反T3)测定 D.甲状腺吸1131率测定 E.TSAb测定 3.女性，22岁，患糖尿病7年，一肓用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检杏皮肤湿冷，血压120/80mmHg, BUN 4. 3mmol/L, C02CP22. Ommol/L,最可能的诊断是 A.糖尿病酮症酸屮毒昏迷 B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C.乳酸性酸屮毒昏迷 D.低血糖昏迷 E.脑血管疾病 4.某女，突发寒战高热，伴腹痛，腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为粘液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规，脓液(++)，便红细胞6个/HP,便白细胞满视野，该患者首选治疗 A.先锋霉素 B.红霉素 C.氟哌酸 D.氯霉素 E.病毒哇 5.患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于 A.同侧视神经 B.对侧视神经 C.同侧动眼神经
1关于新生儿硬肿症，错误的是：多发生在夏季。2符合萎缩的描述正确的是：萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。 3子宫峡部的特点是：上端为解剖学内口，下端为组织学内口。 4手样后的体位以下哪项是错误的：臂部手术后需取半卧位。 5关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的：慎用糖皮质激素。 6婴幼儿每日维生素D的需要量为：400-800IU。7早期妊娠最常见和临床表现：停经。 8原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大 9神经系统实现其调节功能的基本方式是：条件反射与非条件反射 10关于DNA的二级结构（双螺旋结构）正确的是：两条反向的多核苷酸链 11右心功能不全的体征不包括：心尖部舒张期奔马律。 12产生药物副作用是由于：药物作用的选择性低。 13肝昏迷病人前驱期（I期）最早的临床表现是：性格改变 14关于小儿静脉补钾浓度，哪项正确： 0.1%--0.3% 15弥漫性血管内凝血，下列哪项实验室检查不正确：血小板计数正常 16血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗 17构成医疗事故的要件这一是：过失 18以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病：肾不球肾炎 19产后心脏负担最重的时期是：产后72小时 20关于标准差，下面哪个说法是正确的：标准差必定大于或等于零 21急性心梗的常见先兆症状是：心绞痛 22新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是：围产期窒息 23引起垂体前叶功能减退的最常见原因是：产前产后大出血 24下列哪项是骨折的晚期并发症；创伤性关节炎25与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化 25与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化 26关于上尿路结石治疗中不正确的是：结石直径大于0。4cm,均不能采取非手术治疗 27人体内O2，CO2进出细胞膜是通过：单纯扩散28脑出血最常见的部位是：内囊 29施行麻醉前的禁食时间：12小时 30关于系统红斑狼疮，错误的是：过敏性疾病31心力衰竭细胞是指肺淤血：肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞 32心功能分级是根据：对体力活动的耐受性 33下列哪项不是成分血制品：右旋糖酐 34关于胸腔漏出液的描述。下列不正确的是：粘蛋白定性试验阳性 35下列关于血液组成的叙述，错误的是：与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清。 36早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检 37贫血概念是指单位容积外周血液中：HB WBC MCA低于正常 38不属于甲亢临床表现的有：月经过多 ! 39卵巢肿瘤并发症哪项是错误的：卵巢肿瘤嵌顿 40认识活动的最其本的心理过程是：感觉 41新斯的明最强的作用：兴奋骨骼肌 '人卫版 1关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生 2干酪样坏死是一种特殊的：凝固性坏死 3血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉 4微血检的主要成分是：纤维素 5瘀血常见的原因中没有：动脉栓塞 6炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 7急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快 8不是恶性肿瘤：畸胎瘤 9高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大10执业医生法适用于：计划生育技术服务机构的
医学综合知识点 一.脑膜炎： 1。化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。 2。病毒性脑膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主。 3。结核性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主。 二.心梗化验： 1。心肌梗死起病6小时内增高的化验：CPK（肌酸磷酸激酶） 2。增高3－6日降至正常的心梗化验：GOT（也称AST，天门冬酸氨基转移酶） 3。增高一两周内恢复正常的心梗化验：LDH（乳酸脱氢酶） 4。增高可持续1－3周的心梗化验：白细胞计数 脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。 脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病，
大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT示低密度影。 脑栓塞：栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或椎-基底动脉系统症状和体征。 精神、神经科复习资料，希望对大家有一点小帮助 视神经病损表现：同侧单眼盲；视交叉：双颞侧盲；视束：双侧视野同向偏盲；颞叶视辐射： 双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。 内囊病变表现为三偏 下运动N元瘫痪的特点：弛缓性瘫 周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低 锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失 鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射Babinski征 脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留 当C5-T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留。
2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析 了帮助考生更好的做好2016年临床执业医师考试备考工作，乐教考试网执业医师频道小编特收集整理了2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析供考生参考使用。更多关于执业医师的信息，请访问乐教考试网执业医师频道。 1. Fisger提出的三项基本原则不包括：（答案解析） A. 随机; B. 对照; C. 盲法; D. 重复 2. Cmax等效性90%可信区间为：（答案解析） A.(80-120)%; B. (80-125)%; C. (70-140)%; D. (70-143)% 3. 可以发现药物引起的罕见的不良事件的监测方法是：（答案解析） A、列队研究; B、病例对照研究; C、正交试验设计; D、完全随机设计 4. 水杨酸类药物中毒时可以用以下那种药物促进其排泄解毒：（答案解析） A、米索前列醇; B、维生素C; C、阿司匹林; D、碳酸氢钠 5. 口服甲苯磺丁脲的患者在同服下列那种具有酶抑制作用的药物后，可发生低血糖休克? A、氯霉素; B、苯巴比妥; C、利福平;D 苯妥英钠 6.患者使用溴新斯的明2.5h后，患者出现呼吸肌和吞咽肌无力，瞳孔2mm，患者可能是：（答案解析） A、胆碱能危象; B、肌无力危象; C、缺钾性肌无力;D 呼吸窘迫综合症 7. 变异型心绞痛首选：（答案解析） A硝苯地平;B硝酸甘油;C普萘洛尔;D阿替洛尔
8. 对抗癫痫药治疗总则叙述不正确的是：（答案解析） A、根据发作类型选用药物; B、尽量单一药物治疗; C、原用药物无效直接换新药; D、青少年患者最好在青春期以后再考虑停药 9. 在洋地黄化的患者，下列哪种药物最多见通过药代动力学相互作用而增加地高辛的血药浓度。 A硝苯地平;B维垃帕米;C尼群地干 D尼卡地平 10. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：（答案解析） A高血压病;B心脏瓣膜病;C缩窄性心包炎;D心脏收缩功能受损 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：（答案解析） A减慢心率;B扩张血管;C减少心肌耗氧量;D抑制心肌收缩力 12. 对与交感神经兴奋性过高有关的窦性心动过速，甲亢所致的心律失常，首选：（答案解析） A普萘洛尔：（答案解析）B胺碘酮;C硝苯地平;D利多卡因 13. 下列有关ACEI的叙述不正确的一项是：（答案解析） A降压作用强且迅速 B能逆转心室的肥厚 C降压谱广，副作用小 D使用时会加快心率，引起直立性低血压。 14.2型糖尿病伴肥胖患者首选的口服降糖药物为：（答案解析） A、二甲双胍 B、格列本脲 C、米格列醇 D、环格列酮 15. 下列抗菌药物中，在骨组织中浓度较高的为：（答案解析）