高血脂病因及症状
高血脂病因
高血脂是现代常见文明病之—，其造成的原因，可以归纳如下：
—、原发性因素：与遗传有关，如家族遗传性高血脂症。
二、次发性因素：
1、不良的生活习惯：运动量不足、情绪易紧张。
2、药物因素：有些药物因长期使用会造成血脂肪过高，如类固醇、利尿剂、口服避孕药、乙型神经阻断剂等。
3、不良的饮食习惯--喜好并长期摄取高含量的饱和性脂肪酸（如：猪油、牛油、肥肉、奶油）：每日脂肪摄取量超过当日总热量﹝卡路里﹞的4O%、每日饱和脂肪酸摄取量超过总热量的1O%、每日胆固醇摄取超过3OO毫克者。有抽烟或饮酒过量的习惯。
4、疾病因素：如糖尿病、肥胖症、库欣氏症候群、肾病症候群、甲状腺机能低下、肝炎等。
高血脂症状
—般高血脂症，是没有任何明显的症状，除了“家族遗传性高血脂症”患者的皮肤或皮下组织或肌腱，这包括脚踝、膝盖、指关节等出现局部囤积大量脂肪的症状；这些症状称之为“黄色瘤”或“黄斑瘤”。部份“严重高血三酸甘油酯症”患者会合并出现“急性胰脏炎”。
长时间血脂过高，会易引起血管的硬化。因此，常被误认为与脖子僵硬或全身酸痛等症状有关。其实，长时间血脂过高是引起高血压、心肌梗塞、脑血管梗塞等等疾病的危险因素。因此，民众必须接受定期抽血检查，才能—探究竟，千万不可忽视它。
高脂血症的食疗方法
高脂血症有原发和继发两种。继发是因为其它疾病引发的。此症的治疗除用降脂药物外，合理的食物和食疗也可达到降脂效果。食疗方：
1、大蒜榨汁，单味饮服，或加奶油适量调匀后—起服下。也可用大蒜油制成胶丸，饭后服用，每次3粒，每天3次，1个月为—疗程。
2、粳米5Og，豆浆汁5OO毫升，砂糖或细盐少许。将上味同入砂锅内，煮至粥稠，表面有粥油为度。每天早晚餐温热食。
3、鲫鱼1条（重约2OOg），紫皮大蒜1头，赤小豆6Og，葱白1段。将鲫鱼去鳞及内脏，加姜、葱、料酒同赤小豆、大蒜—起文火炖熟，食鱼喝汤。
4、取胡椒4粒，绿豆21粒，同研末，用开水1次调服。
5、玉米粉5Og，粳米1OOg。先将粳米入锅内，加水5OO～8OO毫升，煮至米开花后，调入玉米粉，使成稀糊状，再稍煮片刻即可。每天3餐均可食。
6、山楂15g，荷叶12g，煎水代茶饮。
7、蘑菇含有腺嘌呤类物质，时常食用，有降血脂作用。
8、银花、山楂、菊花各25g，同放茶杯内，冲入开水，加盖焗片刻即可饮用。代茶频饮或每天3次。
9、桑椹6Og，黑芝麻6Og，大米5Og，白糖1Og。将黑芝麻、桑椹、大米洗净后，—同放入砂盘中捣碎，再放入砂锅内加清水3碗，煮成糊状后，加入白糖即可食用。每天服2次。
1O、荷叶8g，焦山楂15g，生大黄5g，生姜2片，生黄芪15g，生甘草3g。将以上各味同煎汤，代茶随饮，或每天3次
降脂食物有哪些
常见的降脂食物有大蒜、黑木耳、山楂、豆制品、洋葱、海带等。
1、大蒜：具有舒张血管，化解血小板过度聚集的功效，并有阻止胆固醇生物合成及抗氧化的作用。每天服用大蒜粉或大蒜精以及坚持吃大蒜，经过4～5周后，血压会降低1O%，
2、黑木耳：黑木耳有抗血小板聚集，降低血脂和防止胆固醇沉积的作用。同时，还发现黑木耳有抗脂质过氧化的作用。脂质过氧化与衰老有密切关系，所以，老年人经常食用黑木耳，可防治高脂血症、动脉硬化和冠心病，并可延年益寿。
3、山楂：含有大量的维生素C和微量元素，具有活血化瘀、消食健胃、降压降脂及扩张冠状血管的作用。
4、豆制品：包括豆浆、豆腐、豆芽等。豆制品不仅含有丰富的营养，还有降低血脂的作用。如果每日摄入3O～5O克大豆蛋白，能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白、及甘油三脂水平，而不影响高密度脂蛋白胆固醇水平。大豆的降脂作用明显地与原来血脂水平高低有关。原血脂越高者，大豆的降脂作用越显著。
5、洋葱：具有促进血凝块溶解，降低血脂，扩张冠状动脉和增加外周血管血流量的作用。中老年人多吃洋葱，可以防止高脂血症、动脉硬化、脑血栓、冠心病的发生和发展。
6、海带：具有软坚散结，利水降压，降低血脂，促进脑血管病患者康复的作用。经常食用，对预防高血压、高脂血症和动脉硬化有益。
常吃茄子可降低血脂
茄子是—种价廉物美的佳蔬，不仅营养丰富，而且还有助于降低血脂。茄子具有降低胆固醇的功效。
茄子还含有多种维生素、脂肪、蛋白质、糖及矿物质。每1OO克紫茄子含维生素P高达72O毫克，不仅在蔬菜中出类拔萃，就是—般的水果也望尘莫及。维生素P能增强人体细胞间的黏着力，改善微细管脆性，防止小血管出血。
茄子性味苦寒，有消肿止痛、散血淤、治疗寒热、祛风通络和止血等功效。取白茄子2个，洗净切开，置碗内，加细盐、食用植物油各适量，隔水蒸食可祛风通络，有降低血压的作用。
因此，动脉硬化、高血压、冠心病、紫癜、咯血、坏血病等患者，常食茄子大有裨益。
降血脂的中药
许多中药具有降血脂的作用，如蒲黄、大黄、银杏叶、红花、虎杖、茵陈、月见草、泽泻、草决明、何首乌、山楂、麦芽等。
1、何首乌：为蓼科多年生草本植物何首乌的根块，气味苦寒，含有大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素等蒽醌类物质，能促进肠道蠕动，减少胆固醇吸收，加快胆固醇排泄，从而起到降低血脂，抗动脉粥样硬化的作用。临床常用何首乌片口服，每次5片，每天3次，连用1～3个月，有效率可达89%。何首乌有补肝肾、益精血，通便泻下等功效，特别适用于老年高血脂症兼有肝肾阴虚、大便秘结的患者。
2、蒲黄：为香蒲科水生草本植物水烛蒲黄的花粉，性味甘平，含有谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇，能抑制肠道吸收外源性胆固醇，从而起到降低血脂的作用。但只有生蒲黄有作用，蒲黄油及残渣无此药效。临床上所用片剂或冲剂，每天量相当于生蒲黄3O克，1～2个月为1疗程，有显著的降胆固醇作用。
3、大黄：为蓼科多年生草本植物掌叶大黄或唐古特大黄的根状茎。味苦性寒，含大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚等蒽醌衍生物。具有降低血压和胆固醇等作用。临床治疗高脂血症患者，口服大黄粉每次O.25克，每天4次，1个月为1疗程，降低胆固醇有效率84%，甘油三脂也有—定程度下降。生大黄有攻积通便，活血化瘀作用。因此，尤适用于偏实证及大便干结的高血脂患者。
4、银杏叶：为银杏科落叶乔木植物银杏树的干燥叶，含莽草酸、白果双黄酮、异白果双黄酮、甾醇等成分。实验研究和临床证明，有降低血清胆固醇、扩张冠状动脉的作用。对治疗高血压，高脂血症及冠心病心绞痛有—定作用。单用或配川芎、红花。如银川红片，用量每天5～1O克。
5、草决明：又叫决明子，为豆科—年生植物钝叶决明或决明的成熟种子。是—种味甘苦微寒的中药，主要含有植物固醇及蒽醌类物质，具有抑制血清胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块养成的作用，降血脂效果显著。临床上常用草决明5O克，加水适量，煎后分2次服用。连服1月，可使胆固醇逐渐降至正常水平。
6、泽泻：为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎，味甘淡性寒，含有三萜类化合物，能影响脂肪分解，使合成胆固醇的原料减少，从而具有降血脂，防治动脉粥样硬化和脂肪肝的功效。常用泽泻降脂片，每次3片，每天3次，2～3个月为1疗程。
7、山楂：为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物野山楂的果实，性味酸甘微温，含山楂酸、酒石酸、柠檬酸等类物质。有扩张血管，降低血压，降低胆固醇，增加胃液消化酶等作用。临床上常用山楂片，每次2～3片，每天3次，1个月为1疗程。也可用山楂果5O克，加水煎，代茶饮。
8、红花：为菊科二年生草本植物红花的花，味辛而性温，含有红花甙、红花油，红花黄色素、亚油酸等，其有扩张冠状动脉，降低血压以及降低血清总胆固醇和甘油三脂的作用。临床上常用量每次2O毫升，每天3次，口服，连续4～5个月，降胆固醇有效率为72%。
决明子降血脂
决明子是豆科植物决明的成熟种子，是—味清肝明目类的中药，俗称草决明。在治疗急性结膜炎、高血压、中心视网膜脉络膜炎、习惯性便秘、高脂血症等疾病中常用到决明子。除药用成分外，决明子还含有多种维生素和丰富的氨基酸、碳水化合物等。
决明子中含蒽甙类物质，分解后产生大黄酚、大黄素、大黄酸、葡萄糖等，还含维生素A等成分，具有降血压、抗菌、泻下、降血脂的作用。
高血脂的病人，可以使用决明子。将决明子用小火炒至香气溢出时起锅，每次取15克左右放入沸水，浸泡3～5分钟后饮服。或者用15～2O克决明子泡水代茶饮用，也可同时加入—点绿茶，随饮随续水，直到味淡为止。另外，杞菊决明茶也很不错，即用决明子2O 克、枸杞子1O克、菊花3克，用沸水泡茶，可长年饮用。
由于决明子还具有降血压、泻下的作用，所以时常拉肚子或血压低的人应慎用。
水果疗法降血压
近年来，国外兴起水果疗法热。研究表明水果中含有多种维生素和矿物质以及某些药用成分，能促进消化，改善心肌功能，对维持人体内酸碱平衡起着调节作用。高血压病患者选食一些具有降血压效果的水果，对降低血压有良好的辅助治疗作用。
香蕉含淀粉、果胶、维生素A、B、C、E、P和多种矿物质，尤其含钾丰富。研究人员调查发现，高血压病患者大多数伴有尿钠增加和尿钾减少，尿钠与尿钾均增高的人，往往血压不高，提示钾有拮抗钠的增压作用。香蕉所含维生素P有利于增强血管壁的弹性。
防治高血压病引起的脑出血和中风，可多食香蕉，也可用香蕉皮30～60克，水煎服。有条件的地方可取适量香蕉花煎水服，疗效较佳。
苹果内含苹果酸、枸橼酸、维生素A、B、C等10多种营养素，苹果中还含有大量的钾，能与体内过剩的钠结合，使之排出体外，对治疗高血压病有利。多吃苹果可改善血管硬化程度，有益于冠心病患者及嗜盐过多的高血压病患者。
山楂可促进脂肪分解，善消肉食，另外还有抑菌、降血脂、强心、扩张血管、降低血压、降低胆固醇等作用，对高血压病、高血脂症、冠心病等都有一定疗效。用鲜山楂30克，苹果30克，鲜芹菜根3个洗净切碎，共放入碗中，加冰糖少许，水适量，隔水清蒸，汤渣同服，隔日1次，3个月为1个疗程，治高血压病有一定效果。
菠萝菠萝中所含糖、盐类和酶有利尿作用，多食对肾炎、高血压病患者有益。从菠萝汁中提取的蛋白水解酶，临床上用于抗水肿和抗炎、抗风湿，常食菠萝能加强体内纤维水解作用，对高血压性水肿、血栓症，有改善血液循环、消除水肿、炎症的良好作用。
西瓜西瓜汁中所含的糖、蛋白质和微量的盐，能消烦、止渴、利尿、降低血脂、软化血管、降低血压。治高血压病用鲜西瓜汁或西瓜翠衣煮水，可适量经常饮用；或用风干的西瓜皮30克，草决明15克，煎汤代茶饮，疗效较好。瓜仁也是一味良好的降压利尿药。
荸荠含粗蛋白、钙、磷、铁、维生素C等多种营养物质。用鲜荸荠(洗净、去泥)、海蜇(洗去盐分)各30～60克，煮汤，日分3次服，有良好的降压、化瘀作用。
甜瓜上焦实邪，如膈上之风热痰涎、头目眩晕、头痛的高血压病患者，可视体质情况常吃甜瓜，有降压除烦、生津健胃、消除胀满的作用。
柿子除含有大量的糖类、维生素C外，还含胡萝卜素、维生素B、P和多种矿物质。治疗高血压病、动脉硬化、痔疮出血等效果良好。生食有润肺、祛痰、止咳的作用。
橘含大量维生素C、枸橼酸及葡萄糖等10余种营养素，多吃蜜橘可以提高肝脏的解毒作用，加速胆固醇转化，防止动脉硬化。饭后吃1只橘子，可消除高血压病引起的消化功能紊乱。
不吃药就可降血压
根据目前世界上一些国家在控制高血压方面的研究成果，委内瑞拉医生德雷萨·莱昂向高血压患者提出了以下一些行之有效的控制血压的方法：
早餐时吃些甜瓜和酸奶。甜瓜和酸奶矿物质钾的含量较高，有助于控制血压。一项对2600人进行跟踪研究的结果表明，每天吃含1克钾的食物，如一个豆、一只大香蕉和226克牛奶，五星期后血压可下降4个毫米汞柱。
多喝橙汁。橙汁含丰富的维生素C。英国医学工作者对641名成年人的血液进行化验后发现，血液中维生素C含量越高的人，其动脉的血压越低。这些研究人员认为，维生素C
有助于血管扩张。每天服用60毫克维生素C片，或者多吃些蔬菜、胡椒、柠檬和其他酸味水果，也可起同样的作用。
清晨避免过度疲劳。一般来说，心脏病往往在早晨发作，原因之一是在上午11点前，人的血压至少比其他时间高出15个毫米汞柱。为了避免疲劳，周末尽量少参加那些令人感到疲惫的聚会。每天工作结束后，把书房或办公室收拾得井井有条，以免第二天早上看到纷乱的工作场所，影响情绪，导致血压上升。此外工作室保持窗明几净，也会使人心情舒畅。
少喝咖啡。根据杜克大学的一项研究，一天之内，若口服相当于两杯咖啡的咖啡碱药丸，人的血压就会上升2—3个毫米汞柱。咖啡碱可使血管收缩，导致血压升高。
经常吃些大蒜。每天吃2—3瓣大蒜，是降压的最简易办法。对一组415人的研究调查表明，食用600—900毫克蒜泥，平均降压11个毫米汞柱。大蒜可帮助保持体内一种酶的适当数量而避免出现高血压。
少争吵。根据刊登在《心理健康》杂志上的一项研究，在夫妻或非婚同居者中出现意见分歧时，双方耐心地听取对方的意见，心平气和地交谈，血压会保持正常水平。相反，在发生分歧时，两人都不冷静而发生争吵，会使人心烦意乱，血压骤然升高。
避免劳累过度。根据对195个男子进行3年的跟踪调查，减轻劳动强度可使高血压患者的血压下降10个毫米汞柱，正常人的血压下降5个毫米汞柱。
多吃鲑鱼。体重超量的人每日食113克鲑鱼，4个月血压可下降6个毫米汞柱，因为鱼肉中所含的蛋白质和脂肪酸有助于保持动脉的弹性。此外，经常食用鱼肉还可减轻体重，至少不会使躯体臃肿。
不要把面包作为晚餐的主食。白面包中的小麦面粉将增加体内的胰岛素，而后者在数小时之内就可使血压升高。一项研究发现，血液中含胰岛素高的人患高血压症的可能性是普通人的3倍。
食冰激凌补充钙。吃一块冰激凌可补充150—200毫克的钙，而每天补充1克钙，8个星期可使血压下降1—2个毫米汞柱，因为钙可使动脉管壁保持柔软性。每天喝几杯脱脂牛奶，可起到同样的作用。
午饭后到户外散步。德国的一项研究结果说，到户外晒10分钟的太阳，血压可下降6个毫米汞柱。紫外线照射可使机体产生一种营养素———维生素D3，维生素D3与钙相互影响可控制动脉血压。
在安静的环境里工作。一个研究小组曾对118人进行实验，结果发现，当人们处在喧闹的工作环境中时，血压平均上升4个毫米汞柱，即使嘈杂声持续时间短，血压同样也会上升。研究小组还做了一项试验：100个人每天沉思冥想20分钟，12个月后再测压时，这些人的血压平均下降了11个毫米汞柱。如果不喜欢静下来沉思，可以买一个鱼缸，观赏热带鱼也有降低血压的效果。
午后最好吃用杏仁和芋头做的点心。杏仁和芋头均含有丰富的镁元素。一项对60个高血压患者的研究说明，患者每天食480毫克镁，血压平均下降4个毫米汞柱。镁能够起松弛血管内壁的作用。约70克干芋头种子可提供每天人体所需要的420毫克的镁元素，另外，鱼、麦芽、菠菜以及某些谷物也都是摄取镁元素的很好来源
高血压病的饮食营养保健
高血压在中老年当中是一种常见的心血管病，为脑血管意外及心肌梗塞的致病因素之一，也与冠心病的发病密切相关。所以发觉有高血压后，应及时服降压药，使血压保持在正常水平或稍低点，同时应配合饮食治疗。
1999年，世界卫生组织和国际高血压联盟，对高血压进行了重新定义：
收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，均划定为高血压。
最佳血压：收缩压〈120mmHg和舒张压〈80mmHg。
正常血压：收缩压〈130mmHg和舒张压〈85mmHg。
正常高限：收缩压130～139mmHg和舒张压为85～89mmHg。
已知发病因素中，除了遗传和环境因素，包括饮食等方面的因素都有一定的关系，所以合理的饮食营养，是防止高血压的重要部分，也是简单易推广的好办法，下面谈谈饮食方面的保健：
（一）限制钠盐。科学家们已证实钠离子（食盐的成分NaCl）与高血压的发病密切相关，所以控制食盐的摄入能防治高血压病，一般主张每日用盐控制在5克以下，最好是3克，即食物中有轻度咸味（俗称口味轻）即可。
如果有耳鸣、眩晕、浮肿的高血压病人，食盐应严格控制，每日限制在2克以下，或不用食盐，用10cc酱油代替（1汤匙为15cc）。
限制含钠多的食品，如腌熏食品（包括咸肉、咸鱼、咸菜、酱菜等）和味精含钠高的调料，及加碱或发酵粉、小苏打制成的面食、糕点等。
（二）选用优质的蛋白质食物。可适当吃些鱼（烹调方法：有清蒸鱼、红烧鱼、鱼汤、糖醋鱼、溜鱼片等）和大豆及其豆制品（如：豆腐、腐干、豆腐皮等）。
经动物实验证实，鱼类蛋白质含丰富的蛋氨酸和牛磺酸、能影响血压的调节作用，使尿内钠排出量提高，能抑制钠盐对血压的影响，可预防中风。同时鱼类的脂肪，含高级多不饱和脂肪酸，有降低血胆固醇作用，能预防血栓形成。
大豆是植物蛋白质，对心血管病有很好的保护作用，虽无降压作用，但也有防止中风和降血胆固醇的作用。所以有人主张高血压病人的饮食中要有一定数量的动物蛋白质和大豆蛋白质为好。
（三）多选用含钾、镁、碘和锌高的食物。因为这类微量元素，有降压和保护心脏和预防动脉粥样硬化的功能。
含钾高的食物：柑橘、苹果、杏、红枣、葡萄、花椰菜、大豆、黑豆、菠菜、土豆等。家禽类、鱼和瘦肉含钾量也高。
含镁高的食物：各种干豆类及鲜豆、苋菜、桂圆、豆芽等。
含碘高的食物：海产品类、海带、紫菜等。
含锌高的食物：瘦牛肉、瘦猪肉、黄鱼、花生、荔枝等。其它谷类的原粮含锌也高，但含植酸高，要经发酵制作后，才可以吸收利用（象蒸玉米面馒头、蒸发糕、江米酒、芝麻酱等可以食用。）
另外要注意，每日要饮适量温开水（最好清晨喝一杯白开水），有调节血液黏度的作用，可以净化血液，又能通大便。同时应注意“平衡膳食”，即成酸或成碱的食物都应有（荤素搭配）。其次主食中最好粗细粮相结合。
饮食制度方面：要有规律性，食勿过饱，晚餐饮食要清淡易于消化。不饮酒，不吸烟。心情要轻松愉快。
其他方面：像深色叶菜含大量维生素A、B、C及微量元素钙、镁。又如：水果及黄瓜、西红柿等可以生吃，可用于降体重膳食，对高血压病人有好处。
总之，高血压病人的饮食，应是低盐，有适量蛋白质，有丰富维生素，低胆固醇及适量微量元素等。
高血压的茶疗法
高血压往往导致头痛、脑出血、脑血栓、大脑萎缩、眼底出血、血管硬化等，已成为常见病和多发病，每年约有100万人死于高血压导致的心脏血管疾病,饮用药茶对防治高血压可有一定的疗效。
(1)荷叶茶鲜荷叶洗净切碎，加水适量煎汤，代茶频饮。
(2)莲芯茶莲子芯12克,沸水冲泡代茶饮。
(3)草决明茶取250克草决明在铁锅内用微火炒焙2分钟(不能炒焦),每天抓一撮泡茶喝。
(4)山楂茶山楂3枚,切片用开水冲泡饭后代茶饮,连服10天,对降压有明显效果;用鲜山楂泡服,疗效更佳。
(5)枸杞茶枸杞10克开水冲泡饭后当茶喝,每天三次,连服10天,有明显的降压效果。
(6)刺五加茶刺五加根、茎削成薄片晒干后，用开水冲泡当茶饮。
高血压患者的饮食疗方
1、三餐
饮食安排应少量多餐，避免过饱；高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总热量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150-250克，动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。
不伴有肾病或痛风病的高血压病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。
晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油；不吃甜食。多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。
2、低盐
每人每天吃盐量应严格控制在2-5克，即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。
3、高钾
富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常“露面”。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。
4、鱼
不论对哪种高血压患者，鱼是首选的，因为流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。
5、果蔬
每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡，每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。
6、补钙
有人让高血压患者每天服1克钙，8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
7、补铁
研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。
8、饮水
天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素C氧化，有助于维生素C在体内的利用，并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶（相当于2-3杯袋泡茶）冲泡，长期服用，对人体有益。
以上饮食原则，高血压病人若能落到实处，持之以恒，必会有益于健康
高血压病因症状及治疗
病因症状
高血压病也称原发性(或特发性)高血压，是指以血压增高为主，病因尚未明确的疾病。多见于中、老年人。我国城市患病率为5％-10％，农村为3％-5％，近年有增高趋势。长期高血压易导致心、脑、肾等重要脏器产生严重的、危及生命的或招致残疾的并发症。正常成人收缩血压超过18.7-/21.3KPa(140-160mmHg)，或者，舒张血压超过12.0/12.6KPa
（90-95mmHg），为确定性高血压，介于以上两者之间者称临界性高血压。确定为高血压者须至少取2次检查所得的3个血压值平均数为准。近年来又根据血浆肾素水平的高低将原发性高血压分为血管收缩性(高肾素性)高血压，容量依赖性(低肾素性)高血压和血管收缩与血溶量相互关系不恰当的(正常肾素性)高血压，用以指导临床治疗。
高血压是一种病程长久的疾病。一般认为是由于强烈的、反复的、长期的外界刺激，造成大脑皮层功能紊乱，失去了对血管的正常调节而发病。高血压患者的血压上升超过
18.7/12KPa(40岁以上每增加10岁收缩压增加1.33KPa)，伴见症状有：头痛项强、目花心悸、失眠、脚步轻飘、注意力不集中、容易疲倦等。晚期可并发心绞痛、肾功能减退、中风等病变。
祖国医学认为高血压是由于肝肾阴阳失调引起，并把头晕、眼糊、心烦、耳鸣、失眠、脚步轻飘归之为阴虚阳亢的症状；而把头目痛胀如裂、面红眼赤、口干、容易动怒、小便红、大便秘结，归之为肝火上炎的症状。
自疗注意事项
(1)首先要降低血压，但不能仅求表面上的降压，不能依赖药物的一时性降压。定时检测血压。
(2)参加小运动量的体育锻炼，如气功、太极拳。通过气功锻炼，可积极扶持机体的自稳调节能力，从根本上治疗高血压。不要选择有握、拉、提、举等项目的运动。
(3)精神舒畅，戒怒戒躁。
(4)饮食清淡。有利于自疗的食物有：豆类、胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、白木耳、食用菌、花生、葵花子、芝麻、核桃、香蕉、柚子、苹果等。少食一些高脂肪、高胆固醇的食品，如蛋黄、奶油、猪肝、猪脑等。
(5)忌烟酒、咖啡、浓茶。少吃盐，每日最好不超过5克。
(6)宜晨起即服降压药，忌睡眠前服降压药。
(7)宜每天坚持温水浴(摄氏40℃)，浴室温度也不能太低。
(8)多饮矿泉水、冰化水(结冰后融化的水)。
(9)减少房事，缩短房事时间，40岁以上更宜节制。
(10)保持大便畅通，排便时勿要用力屏气。
(11)改善睡眠状态，保证睡眠时间。
(12)工作环境和居住房间的色调最好是绿色、蓝色等冷色调，它能使情绪安稳不易发生冲动。
自治疗法
1.成药自疗法
(1)臭梧桐片，每次4片，每日3次。
(2)复方罗布麻片，每次1-2片，每日3次。
(3)珍菊降压片，每次1-2片，每日3次。
(4)知柏地黄丸、朱砂安神丸，各6克合服，每日2次，1次睡前服。用于阴虚睡眠不安者。
2.验方自疗法
(1)鲜柳叶250克，煎汁服。
(2)菊花、槐花、荠菜花各10克，开水冲泡代茶。
(3)夏枯草15克、龙胆草6克、益母草30克、白芍12克、甘草6克，每日1帖，分2次煎服。用于肝火旺者。
(4)生地15克、山萸肉10克、淮山药10克、丹皮10克、泽泻9克、茯苓10克、官桂3克、川牛膝10克，每日1帖，分2次煎服。用于阴虚阳亢者。
3.饮食自疗法
(1)鲜萝卜汁1小杯，饮服，每日2次。
(2)苹果挤汁，每次100毫升，每日3次。
(3)芹菜500克捣汁，分2次服，当日服完。
(4)醋浸花生米(连皮)一周，每晚睡前嚼服10粒。
(5)将1只新鲜蛋浸于150毫升9度的醋中，48小时后将蛋搅破，再浸1天即可服用。每天服20毫升，可加温开水冲淡，大约7天服完。
(6)糖、醋、大蒜适量。每日早晨空腹吃糖醋大蒜1-2根，并连带喝此糖醋汁。本方能使血压比较持久地下降；另外，对哮喘和气管炎 target=_blank>慢性支气管炎的顽固咳嗽也很有效。
(7)芹菜100克、洋葱5片(天然瓣片)、大蒜头5瓣、荸荠带皮5颗、蕃茄1个。以上各药以4碗水文火煮成1碗，睡前1次吃完。本方治疗高血压可收到立竿见影的效果，其中蒜头有降低胆固醇，降低血压的功能。
4.外治自疗法
(1)药枕法：等量杭菊花、冬桑叶、夏枯草制成枕头使用。常用有效。
(2)推穴法：推刮桥弓穴。每日3次，每次15分钟；每次只能推一边，交替从上推刮到下。桥弓穴：当头侧转时，从耳后到锁骨头有一条肌肉突出在颈侧，整条肌肉即是。
(3)药汤浸足法：茺蔚子、桑叶各20克煎汤(汤量以能浸没脚面为好)，稍凉后双足浸入。每次半小时，每日2次，冬季要保持汤温。
(4)药浴法：菊花250克、玫瑰花150克、麦饭石500克，先煎麦饭石半小时，再将菊花等投入煎5分钟，待汤温降至40℃左右即可入浴。汤量以浸没身体为好。本方尚有滋养皮肤的作用。
(5)敷穴法：吴茱萸研末，拌以醋或凡士林，贴于脚底涌泉穴。每晚更换。涌泉穴：在脚底前1/3中间凹陷处。
5.其他自疗法
(1)自我催眠法：本疗法是让自身按一定的自我暗示程序进行催眠。使自己的神志进入恍惚状态或中性催眠状态中，以便将心中的一切情绪烦恼及病痛得以排解，从而达到消除情绪障碍、舒畅身心的作用。具体操作方法是：身体姿态随意，但应力求舒松。闭上双眼，身处宁静环境(此处光线柔和)。然后暗示自己已经感觉和体会到：①四肢的沉重感(第一程序)。
②四肢的温热感(第二程序)。③心跳频率得到控制(第三程序)。④呼吸节律得到控制(第四程序)。⑤腹部的温暖感(第五程序)。⑥额部的清凉感(第六程序)。开始训练时，可从一点开始。如注意力放在一只脚上，默想脚“开始沉重了”、“渐渐沉重了”、“已经沉重了”、反复默想直到有沉重感，并保持沉重感1至2分钟，以后扩展到其他的手和脚上，第一程序即告完成，接着做其他程序。初学者应先掌握一个程序再练下支去，不要急于求成。
(2)自我心理调节：国内外学者都认为，心理应激、情绪障碍是原恨性高血压的主要因素。社会的心理刺激、紧张、焦虑、惊恐、愤怒、敌意等情绪，争胜好强、欲望过高、自卑胆怯、不轻易显露自己的感情以及保守、固执等性格行为都会使血压失常，所以有人称高血压为“情感病”。患者可以采取调换工作环境、减轻工作量、降低人生追求、与人交谈、向人倾述、唱歌、欣赏柔和音乐、旅游等方法来消除致病的社会心理刺激因素，提高自身的应激能力，控制情绪冲动。再配合药物等其他疗法，高血压病便能得到控制。
避免误诊
坐位测定血压是常法，但并非完全准确。严格地说，还应该测平卧位的血压，两相对照。有少部分高血压患者平卧位的血压却是正常的，他们患的高血压称体位性高血压。据资料说，国外约有10％、国内约有4.2％的患者是体位性高血压者，而这类患者是不必服药控制血压的自行加大药物剂量以及采用其他方法，虽可较快降压，但会产生副作用或并发症。
由于血压升高到一定水平上一段时间后，机体内环境相对平衡。降压过猛，平衡被打破，感觉上会比血压高时更差。严重时会引发脑动脉血栓形成(中风)或心肌梗塞。特别是晚期高血压患者更应该注意这种情况。忌突然停药。突然停止服药，血压反跳回升会引出意外。
高血压危险症象自救
血压急骤上升到危险程度时可出现一系列症象：头痛如裂、面红止赤、气急心慌、肢体麻木、视力模糊、恶心呕吐，甚至呆滞、昏迷。此时送医院是必须的，但在送医院救治前，实施一些简单的自救措施可以赢得时间，降低危险。
自救方法如下：
(1)患者及家属切莫惊慌失措，搬动患者时忌动作粗野，头低脚高。
(2)铅桶(水桶)内盛热水，水量以浸没小腿为好。将双腿浸入半小时左右(冬天水要保温)。如果卧于床，可用两只热水袋加温下肢。
(3)选耳背怒涨的静脉管(无搏动感的血管)，用消过毒的缝衣针挑破，放血约10滴左右，然后用棉花压迫止血。
(4)在野外田头，速将患者平稳地移至荫凉处，并用冷水毛巾敷于头颈(后颈)部，不时调换。
高脂血症的食疗药膳
蘑菇青菜: 鲜蘑菇250g,青菜心500g。将蘑菇和青菜心拣洗干净后切片,另起油锅煸炒,
并加入盐味精等调料后食用。功能清热平肝,降脂降压。适用于高脂血症高血压及冠心病等。
荷叶减肥茶：荷叶3g，决明子6g，制大黄3g，首乌3g，扁豆3g，玳玳花3g，开水
冲泡代茶。功能减肥降脂，畅中润肠。适用于肥胖症、便秘等。
荸荠烧香茹:荸荠250g(去皮切片),水发香茹100g,起油锅翻炒,并加入盐糖味精等
调料即成。功能和血化痰,降脂理气。适用于冠心病高脂血症高血压病等。
乌龙茶：乌龙茶叶3～5g，开水冲泡后饮用。功能减肥降脂，清热消渴。适用于肥胖症、
高脂血症。
油焖茄子: 茄子500g将茄子洗净切块,起油锅将茄子放入煸炒,再加入酱油、姜末、酒、
味精等调料,焖煮至熟烂后食用。功能活血消肿,化瘀止痛。适用于冠心病,动脉硬化高血压
等症。
荷叶饮：鲜荷叶100g，洗净切碎，煎煮后代茶。功能减肥降脂，清热消暑。适用于肥
胖症及夏季暑热等症。
木耳粥: 黑木耳5g,研磨浸泡半天,同粳米100g,冰糖适量同熬为粥。功能益肾补元,养阴和血。适用于老年人动脉硬化、高凝血状态者以及头晕、腰酸等病症。
山植麦芽饮：生山楂、炒麦芽各10g，煎煮后代茶饮用。功能降脂消食。适用于高脂血症及伤食所致之胃呆腹胀、消化不良等症。
人参叶茶：人参叶3g，用开水冲泡代茶饮用，每日1次。功能益气生津，养心补元。适用于冠心病等心脏病所致的心悸气短、乏力口渴等症。
玉米须豆腐汤：玉米须100g，豆腐300g，水发香菇50g，先将玉米须煮汤取汁，再将豆腐、香菇放入，加盐、味精等调料一起煮汤后食用。功能清热利水，降脂平肝。适用于高脂血症、高血压、水肿、黄疸等病。
人参核桃饮：人参3g，核桃肉3个，煎煮后代茶饮用。功能养心补肾，益气补元。适用于心悸气短、胸闷自汗、腰酸足软等症。
芦笋冬瓜汤：芦笋250g，冬瓜300g，再加入盐，味精等调料一起煮汤后食用。功能降脂、降压，清热利水，抗癌解暑。用于高血压、高血脂以及各种肿瘤、夏季发热、口渴尿少等病症。
丹参麦冬茶：丹参10g，麦冬10g，用开水冲泡后，代茶饮用。功能养心补肺，活血滋阴。适用于冠心病等心脏病所引起的心悸气短、胸闷口渴等症。
高血压病人的食疗
高血压是指体循环动脉压高于正常而言。在安静状态下血压超过140/90毫米汞柱即为高血压;凡舒张压持续超过90毫米汞柱，不论其收缩压如何，均属高血压。药物治疗高血压
病固然重要，但饮食疗法同样是不容忽视的，食疗的作用是药物所不能代替的。以下介绍一些行之有效的食疗验方供选用。
山楂玉米须荷叶茶
组成
山楂切片晒干30克，干玉米须60克亦可用鲜品160克，干荷叶15克亦可用鲜荷叶46克。
食疗功效
山楂性味酸甘、微温。含酒石酸、柠檬酸、山楂酸、苹果酸、鞣质、维生素C、铁、蛋白质、脂肪及三十多种黄酮类物质。《滇南木草》认为它能“消肉积滞”，《日用本草》说它能“化食积，行结气，健胃宽膈，消血痞气块”，《物类相感志》载：煮老鸡、硬肉，入山楂数颗即易烂，则其消肉积之功，益可推矣。现代药理研究证明，山楂能降血脂、软化血管，这与中医“消肉积”的说法似有融会贯通之处。本品尚能强心，增加心肌收缩力，增加冠状动脉血流量，并有持久的扩张血管和降压作用。玉米须性味甘、平。功能清热利尿，平肝利胆。《民间常用草药汇编》载其能降低血压，利尿消肿。荷叶性味苦涩、平。功能升清阳，去头风、止眩晕。《滇南本草》说它能“上清头目之风热，止眩晕，清痰泄气”。合用为降血压、降血脂、清头目、止眩晕的食疗良方。
用法
每日一剂，水煎三十分钟，代茶饮。
芹菜淡菜煲猪瘦肉
组成
芹菜300克、淡菜30克、猪瘦肉30-40克。
食疗功效
芹菜性味甘、凉。含芜荽甙、甘露醇、烟酸等。功能利尿，除烦热。《中国植物志》说它“可治高血压症”。淡菜又名珠菜，是贻贝科动物厚壳贻贝和其它贻贝类的贝肉。性味咸、温。有较好的补肝肾、益精血、清虚热、生津液的作用。《本草汇言》说：“淡菜，补虚养肾之药也。……善治肾虚有热”，《日华子本草》认为它能“补五脏，益阳事”。猪瘦肉补肾气，解热毒，且含有较丰富的动物蛋白，与芹菜、淡菜合用可起到协同作用。本方补虚益肾，清热降压，颇适合于老年患者。
用法
先用清水煮猪瘦肉待熟，入芹菜、淡菜，加盐少许，等芹菜熟后加味精适量即可服食。
海参粥
组成
海参30克、粳米60克。
食疗功效
海参性味咸、温。功能补肾益精;养血润燥。水浸海参含糖67%，蛋白质21.5%，脂肪0.3%，还含有钙、磷、碘等物质。可以说是很好的高蛋白，低脂肪的食用佳品。《本草纲目拾遗》认为它能“生百脉血”，《本草求原》记载它可“润五脏，滋精利水”。用海参治疗高血压病是很适宜的，既可补虚又可软化血管。粳米性味甘、平。功能健脾和胃，利小便。与海参同用，治疗老年虚性高血压甚为适宜。
用法
先将海参浸透，剖洗干净，同米煮粥，空腹食之
血稠医学上叫高粘稠血症，中老年人易患，可经血液流变学检查确诊。血液粘稠度增高是高脂血症的一个主要特征，但不少正常人也存在这种现象。影响血液粘稠度的主要因素有：血细胞性因素，如血细胞数量多少、大小、形态，红细胞变形性，血小板功能等。血浆性因素，如血浆蛋白（特别是纤维蛋白原、免疫球蛋白）、血糖、血脂、纤溶活性等。血管性因素、如血管长度、直径和内膜光滑度等。其他因素，如情绪、生活模式、吸烟、饮酒等。以上因素如发生障碍活出现异常，就可发生血液粘稠。 1、什么是血粘度及高粘血症血粘度是血液粘稠度的简称，是反映血液粘滞性的指标之一。影响血液粘稠的因素主要有：红细胞聚集性及变形性，红细胞压积、大小和形态，血液中胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原的含量等等。高粘血症（或称高粘滞血症）是由于或几种血液粘之因子升高，使血液过渡粘稠、血流缓慢造成，以血液流变学参数异常为特点的临床病理综合症。通俗地讲，就是血液过度粘稠了，是由于血液中红细胞聚集成串，丧失应有的间隙和距离，或者血液中红细胞在通过微小毛细血管时的弯曲变形能力下降，使血液的粘稠度增加，循环阻力增大，微循环血流不畅所致。 2、引起高粘血症的原因①细胞浓度过高：血液中的细胞数量相对增多。例如老年人体内水分相对减少，血液中的水含量也减少，那么血细胞的比例就会相对增大，由于血液中的液体成分减少，固体成分增多，血液中的粘度就自然升高了。②血液粘度增高：血液中除了红细胞以外，还有许多血浆蛋白，如球蛋白、纤维蛋白原等。这些大分子蛋白质增多时常与红细胞粘合成网格，增加了血液流动的阻力，导致血液粘度增高。③血细胞的聚集性增高：血液中的细胞应该是单个执行功能，而不是积聚在一起的。当红细胞或血小板的结构出现某种异常时，红细胞和血小板就会积聚到一起，就会阻塞血管，形成血栓。④血细胞的变形性减弱：人体内的毛细血管是很细的，最小的血管只能允许一个血细胞通过，而且血细胞在通过小血管时还要改变形状，以利通过，当血细胞的变形能力减弱时，通过小血管时很困难，影响血流速度，因而使血粘度增高。⑤血脂异常：由于血液是全身循环的，所以血液中脂质含量过高时，可以使血液的自身粘度改变。另外，增高的血脂可抑制纤维蛋白溶解，使血液粘度稠度更加增高。血粘度的增高，有利于冠心病的发生，甚至诱发急性心肌梗死。 3、高粘血症的早期信号血液粘稠，流速减慢，这样，血液中脂质便沉积在血管的内壁上，导致管腔狭窄、供血不足，导致心肌缺血、脑血栓、肢体血管血栓等疾病的发生。有些中老年人经常感觉头晕、困倦、记忆力减退等，总认为是人生走向衰变的必然现象，其实这就是高粘血症造成的恶果。早期主要表现：①晨起头晕，晚上清醒；②午餐后犯困；③蹲着干活气短阵发性视力模糊；⑤体检验血时，往往针尖阻塞和血液很快凝集在针管中；血流变测定时，血液粘度“＋＋＋”以上，其他各项指数也显著增高。在日常生活中，中老年人如发现自己有上述症状，应及时去医院作血流变学检查。 4、老年人为何会出现高粘血症因为老年人的血管壁弹性逐渐减弱，管腔慢慢变狭窄，所以细胞容易相互紧贴靠拢，引起血粘度的增高，从而使血液流动速度减慢，导致心血管疾病的发生；同时，老年人血液粘稠度增高与血浆中所含的蛋白质（球蛋白、纤维蛋白）和脂质（甘油三酯、胆固醇）含量增高有关。已经证实，血脂异常者容易引起血液粘稠度增高；另外，当血液中含有较多的异物（如血管内壁脱落的上皮细胞、附着于血管壁内又脱落的类脂质等）时，纤维蛋白和血小板就聚集在异物周围，并把它们包裹起来，这样便容易形成血栓，而影响血液的正常运行速度，加重血液的粘稠度。这些血栓当栓子增大或突然流入一根较细的动脉时，就会把血管堵塞，造成组织缺血、缺氧、坏死，导致脑梗死，心肌梗死、梗塞性脉管炎等。也就是说血液粘稠度增高，可导致血液流动不畅，长期发展就有可能诱发心绞痛、心肌梗死、中风等疾病，故应引起足够的重视。 5、怎样防治高粘血症①多饮水：饮水要注意时机，如早晨起床前，每餐吃饭前（1小时）和就寝前。每天最好不少于2000毫升。②选用能稀释血液的食物：这些食物有抑制血小板聚集，防止血栓形成的山楂、黑木耳、大蒜、洋葱、青葱、柿子椒、香菇、草莓、菠萝、柠
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 老年人高脂血症吃什么好 导语：对于现在的年轻人来说一些不规则的饮食，会留下隐患的。到了中年开始各种病痛就开始随之而来，高脂肪，高血压以及糖尿病的病人大大的增加了 对于现在的年轻人来说一些不规则的饮食，会留下隐患的。到了中年开始各种病痛就开始随之而来，高脂肪，高血压以及糖尿病的病人大大的增加了，这种现象说明该引起大家的注重了，在选择食物时也应该重视起来了，对于那些容易引起病痛的食物建议大家尽量少吃，或者不要进行食用，年轻时不注意老了开始着急了。大家要注意了，尤其是高血糖的食物大家不要大量的进行饮食，不注意很容易造成糖尿病的，对于容易引起高血脂的食物也不建议大家过多的饮食。 高血脂的病人越来越多了，尤其是中老年人，高血压的病人随处可见，所以大家在日常的食谱上一定要注意一下，尽量避免引起高血脂病人病发的食物出现，不然后果会非常的严重。那么对于老年人高脂血症的人吃些什么会好些呢？ 患高脂血症或高胆固醇血症的人适宜经常吃下列几种水果。 1.山楂：研究表明，山楂的许多成分具有强心、扩张血管、增强冠脉流量及**的降压作用，有改善循环和促进胆固醇排泄而降低血脂的作用，其所含脂肪酶亦能促进脂肪的消化。山楂还是“三高”患者理想的食物。2.苹果：可每日吃3次，每次吃1-2个。苹果中含多量的纤维素，常吃苹果，能使肠道内胆固醇含量减少，防止血清胆固醇增高。3.大枣：可生食红枣，每日3次，每次10粒;也可以经常用大枣10-20个，配合旱芹根30-50克，每日煎水喝汤吃枣。常吃可以降低血清胆固醇。4.杨桃：杨桃能减少机体对脂肪的吸收，有降低血脂、胆固醇的作用，对高血压、动脉硬化等心血管疾病有预防作用。同时还可保护肝脏，降低血糖。5. 生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏
防治高脂血症的七大饮食原则 1 多饮水 高血脂患者血液黏度增高、血流速度减慢，促使血小板在局部沉积，易形成血栓。多饮水有利于冲淡血液，缓解血液黏稠的程度，保持体内血液循环顺畅。 2 注意烹调方式 在烹调动物性食品时，绝对避免油炸、油煎，较适宜的方法是蒸和烤(用烤箱，非明火烤)，这样才能使食物中的油脂滴出来。 日常烹调方式易选择凉拌、清炒、煮、炖、蒸等少油的烹调方式，不用动物油，限用植物油，每天烹调用植物油不超过两白瓷勺，即20毫升。 3 多吃蔬菜、控制主食、水果适量 蔬菜以叶菜为主，吃菜要“好色”，绿叶的白菜、油菜、菠菜，深色的紫甘蓝、茄子、胡萝卜等都是很好的选择。少吃根茎类蔬菜，如土豆、山药、芋头、藕等。 蔬菜与水果，除含有大量水分外，还含有丰富的维生素C及粗纤维，维生素C具有降血脂的作用，蔬菜中的粗纤维在肠道里可以阻止胆固醇的吸收，有利于降低血液黏稠度。水果每天不超过200克，以低糖或中糖水果为宜。 山楂具有一定的降脂作用，木耳、蘑菇等菌类也具有一定的降脂作用。 4 常食用奶类、豆类及其制品 奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外，还是天然钙质的极好来源，高血脂患者选择低脂或脱脂奶为宜。豆类是我国的传统食品，含丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素B1、维生素B2、烟酸等。 5 少吃动物内脏、动物脂肪及甜食 少吃动物内脏、肥肉等，还应合理调剂饮食结构，如晚餐不宜多食油腻的食物；少吃甜食，以免血液中的甘油三酯升高，血液黏稠度增加，促使病变加快。 肉类选择鱼虾、禽、瘦肉，多吃水产品，尤其是深海鱼，争取每周食用两次或以上，不吃鱼头、虾头和蟹黄。 高血脂患者吃鱼虾，每天可以吃150克左右；如吃去皮的鸡肉和鸭肉，则可以吃100克；如果吃猪、牛、羊肉，每天只能吃到50克。 6 少吃食盐，口味要淡 食用过多食盐或高盐食品，会为高血脂的发生埋下隐患。 7 少喝咖啡、茶 咖啡因会增加体内的胆固醇，因此，应注意尽量少喝咖啡、茶，并禁服含有咖啡因的药物。 另外需要强调，冠心病的易患人群和高血脂的易患人群基本一致，防治办法也基本相同。冠心病患者只需再特别注意两点：一是要坚持每顿饭“七分饱”的原则，坚持少吃多餐；二是要保持每天大便通畅，控制粗粮等高纤维食物的食用比例。
高脂血症治疗指南 引言 心血管疾病在我国居于死亡原因的第一或第二位，其中冠心病的发病与死亡率在某些地区正在上升。已有的证据说明冠心病的发病中有若干危险因素起重要作用，包括高胆固醇血症、高血压、吸烟和糖尿病。低高密度脂蛋白血症也是重要的危险因素。在以上各因素中高胆固醇血症最被重视，其临床意义已经反复证实，随血胆固醇的长期增高，冠心病事件的发生率增加，长期控制血胆固醇于合适的水平，可以预防动脉粥样硬化，而降低血胆固醇可以减轻动脉粥样斑块，减少冠心病事件。近年来，对高甘油三酯血症在动脉粥样硬化中的意义的认识正在加深。因此，在广大人群中进行高脂血症的防治成为动脉粥样硬化防治的重要环节。合理的饮食与生活调节对防治高脂血症极为重要，大多数人可以经过此法降低血脂。近来新发展的调脂药物已能部分地控制饮食治疗所不能控制的高脂血症。 高脂血症作为危险因素 一、总胆固醇(TC) 高胆固醇血症与动脉粥样硬化间的关系由以下研究证实：(1)动物实验；(2)人体动脉粥样斑块的组织病理学与化学研究；(3)临床上动脉粥样硬化病人的血脂检查；(4)遗传性高脂血症易早发冠心病；(5)流行病学研究中的发现；(6)干预性预防治疗试验的结果。血清TC在4．5mmol／L(173mg／d1)以下冠心病较少，冠心病人血清TC多数在5.0—6.5mmol／L(192—250mg／d1)，血清TC水平越高，冠心病发病越多越早，血清胆固醇每降低1％，冠心病的危险性可减少2％。 二、脂蛋白 低密度脂蛋白(LDL)：胆固醇在血中主要以LDL的形式存在，目前公认LDL属于致动脉粥样硬化脂蛋白，其血中水平越高，动脉粥佯硬化的危险性越大。 高密度脂蛋白(HDL)：HDL具有防治动脉粥样硬化的作用，因此，低高密度脂蛋白血症时动脉粥样硬化的危险性增加。 其证据来自：(1)流行病学研究结果；(2)家族性低高密度脂蛋白血症者易患冠心病；(3)干预性试验中升高血高密度脂蛋白可使动脉粥样硬化减退，血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于0.9mmol／L(35mg／dl)属于过低，流行病学资料发现血清HDL-C每增高0.4mmol／L(15mg／d1)，则冠心病危险性降低2—3％。 三、甘油三酯(TG) 饮食中脂肪以TG存在，吸收后以乳糜微粒循环于血中餐后大约12小时后从血中消除，血TG恢复至原有水平，TG以极低密度脂蛋白循环于血中，极低密度脂蛋白如转变为小而致密的低密度脂蛋白则致动脉粥样硬化能力增高，血TG＞2mmol／L(176mg／d1)并伴有LDL-C高或HDL-C低则冠心病危险性增加。 四、其他动脉粥样硬化危险因素 流行病学研究已证实除血脂异常外，高血压，吸烟和糖尿病也属于可改变的危险因素。年龄大，男性，女性绝经期后，冠心病家族史属于不可改变的危险因素。危险因素越多，发病的可能性越大。 1．年龄：随年龄增加，冠心病的发病增加。 2．性别：男性发病率比女性高，在中年时约高3—4倍绝经期后妇女发病增高，但男女之比仍在1倍左右。 3．高血压：无论收缩压或舒张压长期增高，均使冠心病危险性增加。 4．吸烟：其危险程度与吸烟量相关，吸烟者的危险性比不吸烟者可高l倍。 5．糖尿病与糖耐量减低：男性的冠心病危险性增性高2倍，女性约高3—4倍，不论胰岛素依赖与否，危险同样加。 6．冠心病家属史：直系亲属中有冠心病史，尤其有早发冠心病(指男性在55岁前，女性在65岁前发病)者，冠心病危险性增加。 其他有关危险因素尚有肥胖，活动少的生活方式等，血中纤维蛋白原增高，血胰岛素抵抗、血中脂蛋白(a)，增高或高半胀氨酸血症等作为冠心病危险因素的重要性正在研究中。
疾病名：高脂血症 英文名：hyperlipoidemia 缩写：HL 别名：hyperlipemia；高脂血；血脂过多 ICD号：E78.5 分类：代谢科 概述：血脂是血浆中的中性脂肪(三酰甘油和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称，广泛存在于人体中，它们是生命细胞基础代谢的必须物质。血脂中的主要成分是三酰甘油和胆固醇，其中三酰甘油参与人体内能量代谢，而胆固醇主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。 脂质是体内的一种重要组成成分，广泛存在于各种膜的结构中。脂质为疏水性的分子，不溶或微溶于水，其在维持细胞的完整性方面具有非常重要的作用，并可使血浆中的物质通过直接弥散或经载体进入细胞内。同时，脂质是体内能量贮存的主要形式，也是肾上腺和性腺类固醇激素以及胆酸合成的前体物质。此外，脂质还是血液中许多可溶性复合物运输的载体。 脂质分为：脂肪酸(FA)、三酰甘油(TG)、胆固醇(Ch)和磷脂(PL)。其中三酰甘油和磷脂为复合脂质。血浆中的胆固醇又分游离胆固醇(FC)和胆固醇脂(CE)两种，二者统称为血浆总胆固醇(TC)。 高脂血症(hyperlipoidemia)是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。 流行病学：血脂水平与遗传和饮食习惯密切相关，因此不同种族人群和饮食情况下的血脂水平存在一定的差异。例如：西方男性的平均胆固醇水平为5.4mmol/L，而日本男性相对较低，仅为4.3mmol/L。我国人群的胆固醇水平亦低于欧美人群，平均为3.8～5.14mmol/L。 我国正常人的各种血脂水平(表1)。
体内的血脂水平随着年龄增长逐渐升高。儿童的血脂水平低于成人，其高脂血症的标准为：胆固醇＞5.2mmol/L(200mg/dl)，三酰甘油＞1.6mmol/L(140mg/dl)。此外，血脂亦受性别和生理状态的影响。女性从青春期起直至绝经期，其三酰甘油和胆固醇水平均低于男性，而HDL水平高于同龄男性。 1.高胆固醇血症 高胆固醇血症的原因包括基础值偏高、高胆固醇和高饱和脂肪酸摄入、热量过多、年龄及女性更年期的影响、遗传基因的异常、多基因缺陷与环境因素的相互作用。 (1)基础血浆低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平高：与各种属的动物相比，人类的基础LDL-C水平较高，可能与人体内胆固醇转化为胆汁酸延缓，肝内胆固醇含量升高，抑制LDL受体活性有关。这种较高的基础LDL-C是人类临界高胆固醇血症的主要原因之一。 (2)饮食中胆固醇含量高：胆固醇摄入量从200mg/d增加到400mg/d，血胆固醇可升高0.13mmol/L(5mg/dl)，其机制可能与肝脏胆固醇含量增加，LDL受体合成减少有关。临床研究表明，在健康青年人中，每天饮食中胆固醇摄入量增加100mg，女性血胆固醇水平上升较男性明显。 (3)饮食中饱和脂肪酸含量高：每人每天摄入饱和脂肪酸理想的量应为每天总热卡的7%，若饱和脂肪酸摄入量占每天总热卡的14%，可致血胆固醇增高大约0.52mmol/L (20mg/dl)，其中主要是LDL-C。研究表明，饱和脂肪酸可抑制LDL受体的活性。虽然确切的机制尚不清楚，但可能与下列5方面有关：①抑制胆固醇酯在肝内合成；②促进无活性的非酯化胆固醇转入活性池；③促进调节性氧化类固醇的形成；④降低细胞表面LDL受体活性；⑤降低LDL与LDL受体的亲和性。 (4)体重增加：研究表明，体重增加可使血浆胆固醇升高，肥胖是血浆胆固醇升高的一个重要原因，因为肥胖促进肝脏输出含载脂蛋白B的脂蛋白，继而使LDL生成增
https://www.doczj.com/doc/d710039198.html,/ 1 高脂血症的症状表现 血脂异常的人—般不会有太多的感觉，除非当血液中的血脂水平比较高时，由于血液粘稠度增高而出观—些相关的症状，如头晕、视物模糊、胸闷、肢体麻木、肝区疼痛等。有些高脂血症患者还会有以下表现： 1.头晕 头晕是各种高脂血症常见的早期症状之一。主要原因是长期的脑动脉硬化及血液黏稠度增高导致脑缺血、缺氧。 2.肥胖 肥胖的人不仅体内脂肪组织增加，而且血液中脂质也明显增加，尤其是甘油三酯、游离脂肪酸和胆固醇水平多高出正常。 3.腹痛 反复发作的饱餐后短暂腹痛可见于高脂血症导致的肠系膜动脉硬化性胃肠缺血;高脂饮食后急性发作的持续性中上腹痛多为急性胰腺炎。 4.肢体乏力 在血脂升高的早期，患者便可有肢体乏力或伴活动后疼痛，可能与脂肪代谢紊乱及循环障碍有关。 5.眼袋显著 “眼袋”是大量脂肪堆积在人的下眼睑皮下组织中，久而久之形成了一个半圆形的袋状物。是人体脂肪代谢障碍的表现。由于老年人代谢功能减退，脂肪易堆积在眼睑，加之下眼睑肌肉张力减弱，皮肤松弛和缺乏弹性而下垂形成“眼袋”。国外研究人员经过大规模人群调查发现，“眼袋”是人体脂肪代谢障碍的表现。“眼袋”显著的人大多患有家族性高脂血症，其中51%的人同时存在动脉硬化症。因此，凡有“眼袋”的人，最好去医院检查一下，包括心脏听诊、测量血压、查心电图、验血脂。 6.肝脏损害 由于高血脂可以引起脂肪肝，从而导致肝脏肿大，会出现肝脏疾病和肝脏功能的变化，到一定程度也会出现食欲不振等。体检时可以发现肝脏增大，还可以出现转氨酶升高。 7.肌腱损害 患有家族性高胆固醇血症的病人常在肘、膝、踝、手指关节的伸面皮肤发生脂质异位沉积。跟腱是脂质沉积的好发部位。有时自发性跟腱断裂是家族性高胆固醇血症的初发症状。 以上就是关于高脂血症的症状介绍，高脂血症的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致一系列严重后果。动脉粥样硬化引起的肾功能衰竭等都与高脂血症密切相关。大量研究资料表明，高脂血症是脑中风、冠心病、心肌梗死等疾病的重要危险因素。因此要警惕以上症状病及早接受治疗。 原文链接：https://www.doczj.com/doc/d710039198.html,/gxz/2014/0807/189022.html
健康管理在高脂血症中的应用研究 发表时间：2017-04-14T15:44:01.347Z 来源：《医师在线》2017年2月下第4期作者：崔文慧[导读] 饮食控制和治疗性生活方式改变是高脂血症防治的基本措施，对于提高人群的健康水平，降低心脑血管的危险因素具有重大意义。 （北京市大兴区瀛海镇中心卫生院；北京100076） [摘要] 目的探讨健康管理模式在高脂血症人群中应用效果。方法选择来我院健康体检被检出患有高脂血症的136名患者实施一系列健康管理措施，然后对干预前后行为及血脂生化指标进行比较。结果患者不良生活习惯和行为有所改善，健康生活方式得到重视；血脂TC、TG、LDL－C值在治疗后有明显的下降，HDL－C值上升。结论实行积极有效的个性化健康管理模式，可以改善人们的生活方式，是降低血脂有效的干预方案，改善身体状况，提高生活质量。 高血脂症是一种全身性疾病，指血液中脂质发生异常的情况，其主要表现为血液中总胆固醇 (TC)和/或三酰甘油(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低等血脂异常现象［1］。血脂异常是动脉粥样的独立危险因子［2］，并且患病率呈逐年上升趋势。随着我国经济的发展、人民生活质量的提高，并没有改变健康的饮食观念与习惯，而饮食中脂肪性食物过多［3］，谷类食物所占比重较低，可能导致血脂水平升高，最终冠心病的发病率增加。健康管理是针对慢性非传染性疾病的一套完整的生活方式管理和干预系统，包括对健康危险因素的检查监测、评价、干预循环的不断运行，其中干预是核心。通过量身定制个性化的管理方案，达到有效维护人们健康的目的［4］，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果，控制疾病的发生，提高生命质量。本研究对高脂血症人群实施一些列人性化健康管理方法，提高患者对治疗的依从性，研究健康管理模式对高脂血症人群应用效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年1月至6月期间来我院健康体检的人群中，高脂血症者560人，其中男性386人，女性174人;年龄29～65岁，平均(43±8.2)岁;文化程度大专及以上学历317人，高中及中专学历243人;纳入标准:符合《2007年中国成人高脂血症防治指南》中高脂血症的诊断标准［5］;胆固醇(TC≥5．2mmol/L)、甘油三酯(TG≥1.88mmol/L)、高密度脂蛋白血症(HDL－C＜1.5mmol/L)、低密度脂蛋白血症(LDL－C＞4.13mmol/L)。无重大心脑血管病史及器官功能障碍者。未经药物治疗者。 2 方法 包括信息采集、疾病风险评估、健康教育及干预指导。(1)对血脂异常的健康体检者的资料进行详细的登统计，实施健康管理，1年后追踪调查血脂情况。(2)疾病风险评估：应用健康管理软件系统对上述资料进行统计分析，主要针对高血压、糖尿病、肥胖症等慢性疾病的风险初筛评估，发病危险度预测等。从而采取行动，控制健康风险。(3)健康教育：根据健康评估中存在的影响血脂的相关因素，采用多种方式，如多媒体讲课、发放宣传资料、健康处方等，使患者了解并掌握保健知识，提高保健意识，改善不良行为，从而提高生活质量。(4)干预指导：制定个体化的健康管理档案，提供科学、全面、有效的干预措施，定期随访，动态监管服务。运动干预:运动项目有长跑、仰卧起坐、跑步机锻炼、游泳、打球、爬山等。根据个人喜好选择适合的运动，如慢跑、快走、跳舞等。时间选择在餐后一小时，持续40分钟以上，要达到运动锻炼的效果必须坚持，一是每周坚持锻炼3～5d，二是每次达到一定的运动量，三是注意运动安全，以免拉伤。饮食干预: 指导患者改善饮食结构，科学合理搭配，低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高膳食纤维饮食，增加新鲜蔬菜水果摄入，主食粗细搭配，饮食清淡，每日食盐量小于6g，同时戒烟限酒，减少不利因素，肥胖者限制总热量。心理干预:高脂血症与心理因素有一定的关系，过度紧张及疲劳会使胆固醇升高。关心鼓励患者，解除患者对疾病的焦虑、恐惧、烦躁心理，平时要注意心理调整，学会放松自己，舒缓各种压力，从科学的角度正确的认识了解疾病常识，同时自觉配合，使血脂得到控制并恢复正常，是身体达到最佳的健康状态。可以采用放松疗法和音乐疗法来缓解紧张情绪。用药指导:对于已有明确的冠心病者，若通过饮食运动，不能调节好血脂水平，则帮助患者在医生的指导下，根据自身的不同情况，选择降脂作用明显、不良反应小的降脂药物，监督患者按医嘱规范服药。也可选择联合用药，对于严重的高脂血症患者，单用一种降脂药物可能难以达到理想的降脂效果，应考虑联合降脂治疗。回访干预：每1～3个月以电话回访的形式了解高脂血症患者的情况，交代注意事项，使其得到进一步的指导和督促，以促进健康管理措施的有效实施。交代患者定期进行复查，以3个月、半年进行复查1次，1年后追踪体检结果。 1.3 统计学处理 采用SPSS19.0统计软件对所有数据进行分析。计数资料以率(%)表示，组间比较采用2检验；计量资料以±S表示，组间比较采用t检验，验检验水准为0.05，P<0.05为有统计学差异。 2 结果 2.1干预前后对高脂血症患者行为改善的比较 患者经过健康管理干预后，对高脂血症知识有一定的了解，在吸烟、过量饮酒、低脂低盐饮食、运动等生活方式均较干预前有明显变化，经2检验，P均＜0.05，差异有统计学意义。见表1。表1 健康管理干预前后患者行为改善情况（例，%）
1976年WHO建议将高脂血症分为六型： (1)Ⅰ型高脂蛋白血症：主要是血浆中乳糜微粒浓度增加所致。将血浆至于4℃冰箱中过夜，见血浆外观顶层呈“奶油样”，下层澄清。测定血脂主要为甘油三酯升高，胆固醇水平正常或轻度增加，此型在临床上较为罕见。 (2)Ⅱ型高脂蛋白血症，又分为Ⅱa型和Ⅱb型。 ①Ⅱa型高脂蛋白血症：血浆中LDL水平单纯性增加。血浆外观澄清或轻微混浊。测定血脂只有单纯性胆固醇水平升高，而甘油三酯水平则正常，此型临床常见。 ②Ⅱb型高脂蛋白血症：血浆中VLDL和LDL水平增加。血浆外观澄清或轻微混浊。测定血脂见胆固醇和甘油三酯均增加。此型临床相当常见。 (3)Ⅲ型高脂蛋白血症：又称为异常β-脂蛋白血症，主要是血浆中乳糜微粒残粒和VLDL残粒水平增加，其血浆外观混浊，常可见一模糊的“奶油样”顶层。血浆中胆固醇和甘油三酯浓度均明显增加，且两者升高的程度（以mg/dL为单位）大致相当。此型在临床上很少见。 (4)Ⅳ型高脂蛋白血症：血浆VLDL增加，血浆外观可以澄清也可以混浊，主要视血浆甘油三酯升高的程度而定，一般无“奶油样”顶层，血浆甘油三酯明显升高，胆固醇水平可正常或偏高。 (5)Ⅴ型高脂蛋白血症：血浆中乳糜微粒和VLDL水平均升高，血浆外观有“奶油样”顶层，下层混浊，血浆甘油三酯和胆固醇均升高，以甘油三酯升高为主。 高脂血症的分类 血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯。无论是胆固醇含量增高，还是甘油三酯的含量增高，或是两者皆增高，统称为高脂血症。 1、根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，高脂血症分为以下四种类型： （1）高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过5.72毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。 （2）高甘油三酯血症：约占20%血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。 （3）混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过5.72毫摩尔/升，甘油三酯超过1．70毫摩尔/升。 （4）低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，<0.9毫摩尔/升。 2、根据病因，高脂血症的分类有： （1）原发性高脂血症：包括家族性高甘油三酯血症，家族性Ⅲ型高脂蛋白血症，家族性高胆固醇血症；家族性脂蛋白酶缺乏症；多脂蛋白型高
高脂血症（血浊）中医护理方案 1.常见证候要点 1、痰浊阻证：形体肥胖，头重如裹，胸闷，呕恶痰涎，肢重，口淡，食少。舌胖，苔滑腻，脉滑。 2、气滞血瘀证：胸胁胀闷，走窜疼痛，舌质暗有瘀点或瘀斑，脉弦或涩。 3、脾虚湿困证：乏力，头晕，胸闷，纳呆，恶心，身困，脘胀，舌淡，体胖大有齿痕，苔白腻，脉细弱或濡缓。 4、肝肾阴虚证：眩晕，耳鸣，腰酸，膝软，健忘，失眠，口干，舌质红，少苔，脉细数。 二、常见症状/证候施护 （一）头晕、神疲乏力 1.眩晕发作时应卧床休息，改变体位时应动作缓慢，防止跌倒，避免深低头、旋转等动作。环境宜清静，避免声光刺激。 2.观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。 3.进行血压监测并做好记录。若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者，要立即报告医师，并做好抢救准备。 4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择神门、肝、脾、肾、降
压沟、心、交感等穴位。 5.遵医嘱穴位按摩，可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。 6.中药泡足，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日1次。 7.遵医嘱穴位贴敷疗法：可选择的穴位双足涌泉穴，每日1次。（二）胸闷、心悸 1.观察心悸发作是否与情志、进食、体力活动等变化有关。 2.心悸发作时卧床休息，观察患者心率、心律、血压、呼吸、神色、汗出等变化。 3.心悸发作有恐惧感者，应有专人陪伴，并给予心理安慰。必要时遵医嘱给予镇静安神类药物。 4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择心、交感、神门、枕等穴位。 5.遵医嘱穴位按摩：可选择关、通里，配穴取大陵、心俞、膻中、劳宫、照海等穴位。 （三）肢体麻木 1.评估肢体麻木围、性质、程度及与体位的关系。 2.指导患者主动活动麻木肢体，可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位，减轻或缓解症状。 3.注意肢体保暖，保持病房安静、整洁，通风良好。
高脂血症的营养指南 ·高脂血症一般是指在早晨空腹时血液中胆固醇和甘油三脂的浓度超过正常人的标准(正常胆固醇3.2~5.7 mmol/L，甘油三脂0.7~2.02 mmol/L)。其中一项超过正常，分别称为高胆固醇血症或高甘油三脂血症。 ·临床分型及营养治疗原则： A 单纯性甘油三酯增高 1.控制总热能。有肥胖者应先使体重减轻。 2.不宜吃蔗糖、果糖、水果糖、蜂蜜、蜜饯、含糖点心、罐头及中药糖浆。烹 调时不加糖 3.胆固醇每日<300 mg。鸡蛋每周三只。可吃瘦肉、去皮的鸡鸭肉、鱼虾适量 4.多食豆类食品及新鲜蔬菜。 B 单纯性高胆固醇血症 1.限制动物脂肪。（如内脏、蛋黄、鸡鸭皮、肥肉等） 2.限制胆固醇摄入量：轻度增高每日<300 mg ；中、重度每日<200 mg。 3.热能及碳水化合物无须严格控制。 4.多食豆类食品及新鲜蔬菜。可多吃洋葱、大蒜、香菇、木耳、药芹等。 C 高胆固醇及高甘油三酯血症 1.控制热能、碳水化合物。限制胆固醇每日<200 mg ；少食高胆固醇食物，不 宜吃蔗糖、果糖、水果糖、蜂蜜、含糖点心、罐头等。 2.多食豆类食品及新鲜蔬菜。 D 预防型 是中老年人预防心血管疾病的治疗饮食 1.保持膳食平衡。 2.碳水化合物占热能60%~70% ，蛋白质占总热能14%~16% ，脂肪占热能 20%~25% 。 3.晚餐不宜过饱。 常州市第一人民医院营养室
身高174 cm 体重78 kg 健康评价 1、理想体重(公斤)=174-105=69公斤超重13.4%;体质指数BMI=22.7 大于25为肥胖计算:应属轻体力,查表知每日能量供给量25千卡 2、全日能量供给量(千卡)=1725千卡 3、按碳水化合物54%、蛋白质20%、脂肪26%占总能量比例计算 每日碳水化合物需要量=232克每日蛋白质需要量=86.2克每日脂肪需要量=49.8克每日食物胆固醇摄入量要小于200毫克 具体食物量每日谷薯类200克、蔬果类500克、肉蛋类150克、豆乳类200~300克、油脂类20克、盐5克 4、早中晚能量按全日能量比例的30%、40%(包括加餐)、30%供给 5、配餐原则:低能量、低碳水化合物、低脂、低胆固醇、高膳食纤维饮食. 6、餐次分配:供3次正餐,1次加餐.
多数无明显的症状和体征，常于血生化检验时被发现。（1）年龄与性别纯合子型家族性高TC血症的发病较早，可在10岁前出现冠心病。如得不到及时有效的治疗，常于20岁左右死于心肌梗死。脂蛋白脂酶缺陷症表现为自幼发生的乳糜微粒血症综合征。家族型混合型血脂异常症患者多在成年后出现血脂异常。除显性遗传的载脂蛋白E突变外，Ⅲ型高脂蛋白血症很少见于儿童和青少年。家族性高TG血症一般于成年期发病。（2）早发和迅速进展的心血管病早发性冠心病在家族性高TC血症较常见，平均发病年龄45～55岁（年龄可小至1.5岁），伴或不伴其他部位动脉硬化。家族性载脂蛋白B100缺陷症患者有l／3于60岁前发生冠心病，常合并有高血压。Ⅲ型高脂蛋白血症除早发性冠心病外，常伴下肢动脉病变。（3）胰腺炎家族性脂蛋白脂酶缺陷症和家族性载脂蛋白CⅡ缺陷症患者可因CM栓子阻塞胰腺毛细血管，导致复发性胰腺炎。（4）黄色瘤可有多种表现形式，其临床意义不完全相同：①扁平黄色瘤（眼睑黄色瘤）主要见于家族性高TC血症、家族性载脂蛋白B100缺陷症和Ⅲ型高脂蛋白血症，但亦可见于正常人。表现为上睑内眦处的扁平丘疹，呈橘黄色，米粒至黄豆大小，椭圆型，边界清楚，质地柔软。发展较慢，少数可累及面、颈、躯干和肢体。扁平黄色瘤。②掌皱纹黄色瘤主要见于Ⅲ型高脂蛋白血症。分布于手掌及手指的皱纹处，呈橘黄色、线条样或扁平状。③结节性黄色瘤亦主要见于Ⅲ型高脂蛋白血症。好发于肘、膝、指节伸侧及踝、髋、臀等部位，早期为圆形结节，呈黄色、橘黄或棕红色，边界清楚，质地柔软。后期结节增多，并融合成大小不等的分叶状斑块，纤维化后质地变硬，不易消退。④结节疹性黄色瘤为高TG血症的重要诊断线索。多见于四肢伸侧（肘、臀部），呈橘黄色结节状，可在短期内成批出现，有融合趋势，周围有疹状黄色瘤包绕。⑤疹性黄色瘤主要见于家族性脂蛋白脂酶缺陷症和家族性载脂蛋白CⅡ缺陷症所致的严重高TG血症。表现为橘黄或棕黄色的小丘疹，其中心发白，类似于痤疮，好发于腹壁、背部、臀部及其他受压部位，有时口腔粘膜也可受累。⑥肌腱黄色瘤常见于家族性高TC血症患者。多位于跟腱、手或足背伸肌腱、膝部股直肌和肩三角肌腱等处，为质地较硬的圆或卵圆形皮下结节。以上的各种黄色瘤经有效调脂治疗后，可部分消退。（5）其他表现早发性角膜弓多见于家族性高TC血症、家族性载脂蛋白B100缺陷症和家族性高TG血症。家族性磷脂酰胆碱-胆固醇转酰基酶缺陷症可出现角膜混浊。严重的高TG血症使富含TG的大颗粒脂蛋白沉积于眼底小动脉而产生视网膜脂质症；TG沉积于网状内皮细胞可引起肝脾肿大；高乳糜微粒血症可导致呼吸困难和神经系统症状。纯合子家族性高TC血症可出现游走性多关节炎（具有一定的自限性）。家族性混合型血脂异常症和家族性高TG血症多有肥胖。Ⅲ型高脂蛋白血症常伴有肥胖、糖尿病或甲减。继发性血脂异常症有原发病的临床表现。
高脂血症的分类 一、从临床上，可以简单地分为以下四类： 1．高胆固醇血症：血清TC 水平增高。 2．混合型高脂血症：血清TC与TG水平均增高。 3．高甘油三酯血症：血清TG水平增高。 4．低高密度脂蛋白血症：血清HDL- C水平减低。 二、按病因高脂血症可分为： 1．原发性高脂血症。 2．继发性高脂血症：常见的病因为：糖尿病、甲状腺机能低下、肾病综合征。 高脂血症的预防 预防措施以饮食控制为主，也包括其他非药物性生活方式调节措施。方法主要依靠通过多种途径进行广泛和反复的健康教育，并与整个心血管病和其他慢性病防治的卫生宣教相结合。目的是使人群中血脂保持在较低水平或降低，以普遍提高健康水平。 高脂血症治疗步骤 1．血脂异常对象的检出。 2．判断血脂水平及类型。 3．根据临床上是否已有冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病及有无危险因素，结合血脂水平，全面评价。决定治疗措施及血脂的目标水平。 4．分清原发性或继发性高脂血症，属后者则诊治其原发病。 5．决定饮食治疗和生活方式调节的方法并给予指导。 6．决定是否需要药物治疗及药物选择。 7．防治进程的监测。 高脂血症治疗原则 1．高脂血症治疗用于冠心病的预防时，若对象为临床上未发现冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病者，属于一级预防，对象为已发生冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病者属于二级预防。 2．区别一级与二级预防并根据一级预防对象有无其他危险因素及血脂水平分层防治。3．以饮食治疗为基础，根据病情、危险因素、血脂水平决定是否或何时开始药物治疗。 高脂血症的防治措施 一、可分为非药物和药物措施 1．非药物治疗措施：包括饮食和其他生活方式的调节，用于预防血脂过高，也是高脂血症治疗的基础。 (1)饮食调节见：适用于预防和治疗对象。 目的：保持合适的体重，降低过高的血脂，兼顾其他不健康的饮食结构，如限制食盐量。
高脂血症健康指导 1、定义 血脂代谢发生紊乱；脂肪代谢或转运异常；血浆中一种或几种脂质浓度，包括血浆TC及TG水平过高或血浆HDL水平过低；人体血浆中TC、TG和各种脂蛋白含量高于同龄正常值者均称高脂血症。高TC血症和高TG血症均属于高脂血症，既可表现为单纯高TC血症或单纯高TG血症，也可表现为高TC合并高TG混合型高脂血症。 2、症状 高脂血症的临床表现主要包括两大方面: ?脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤； ?脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化, 产生冠心病和周围血管病等。 由于高脂血症时黄色瘤的发生率并不十分高, 动脉粥样硬化的发生和发展则需要相当长的时间, 所以多数高脂血症患者并无任何症状和异常体征发现。 而患者的高脂血症则常常是在进行血液生化检验(测定血胆固醇和甘油三酯)时被发现的。 3、病因 低密度脂蛋白受体亦称为Apo B、E受体，是一种细胞表面糖蛋白，以肝细胞含量最多。低密度脂蛋白受体基因位于人类第19号染色体，家族性高胆固醇血症发病的原因是低密度脂蛋白受体基因的自然突变，包括缺失、插入、无义突变和错义突变。已发现数十种低密度脂蛋白受体基因突变，可分为五大类。 ?Ⅰ类突变：其特点是突变基因不产生可测定的低密度脂蛋白受体，细胞膜上 无低密度脂蛋白受体存在，是最常见的突变类型。
?Ⅱ类突变：其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体在细胞内成熟和运输 障碍，细胞膜上低密度脂蛋白受体明显减少，也较常见。 ?Ⅲ类突变：其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体可到细胞表面，但不 能与配体结合。 ?Ⅳ类突变：此类突变是成熟的低密度脂蛋白受体到达细胞表面后虽能结合低 密度脂蛋白，但不能出现内移。 ?Ⅴ类突变：其特点是低密度脂蛋白受体的合成、与低密度脂蛋白的结合以及 其后的内移均正常，但受体不能再循环到细胞膜上。 不同种族，低密度脂蛋白受体突变的发生有差异，例如French-Canadians的杂合子家族性高胆固醇血症中，受体基因缺失所致的突变占60%。低密度脂蛋白受体的缺陷最突出的异常是低密度脂蛋白从血浆中分解减慢。在低密度脂蛋白受体正常时，部分中间密度脂蛋白可直接被肝脏低密度脂蛋白受体摄取而分解，而在家族性高胆固醇血症，低密度脂蛋白不能被分解，造成更多的中间密度脂蛋白转化为低密度脂蛋白，使低密度脂蛋白产生增加。 4、风险因素 高脂血症的风险因素包括： ?遗传因素原发性系由于脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷引起。 ?某些疾病继发性者主要继发于某种疾病，如糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病、 甲状腺疾病等， ?生活方式以及饮酒、肥胖、饮食与生活方式等环境因素的影响。 长期高脂血症易导致动脉硬化加速，如果长期动脉硬化不但会使硬化的血管变得脆弱，发生破裂，而且还会发生脑梗寒或心梗等。 5、诊断手段 高脂血症相关的检查项目： ?测定血脂谱全套包括空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。 ?判断血浆中有无乳糜微粒存在可采用简易的方法，即把血浆放置4℃冰箱
高脂血症中医药保健方案 一、高血脂病概述 高脂血症(HLP)是指血清中胆固醇、甘油三酯和(或)低密度脂蛋白过高或血清高密度脂蛋白过低的一种全身脂代谢异常。多发于中老年人,但随着我国经济的发展、人群膳食结构的变化、饮酒量的不断升高,青年人患本病者也在逐年增加。HLP是代谢性疾病中一种常见而多发的重要病症,与心脑血管疾病、肾病等关系密切。该病对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。 二、高血脂的中西医诊断 （一）中西医诊断 1．中医诊断：高脂血症中医一般以“膏浊”、“血浊病”、“痰浊”称之。 （1）临证特点常见眩晕、胸闷、头晕昏蒙等。 （2）实验室检查主要为血浆中胆固醇和（或）甘油三酯升高，包括低高密度脂蛋白血症在内的各种血脂异常。 2．西医诊断：空腹血脂TG﹥1.7mmol/L(150mgmg/dl)及（或）空腹血HDL-C﹤0.9mmol/L(35mg/dl)(男)或《1.0mmol/L(39mg/dl) （二）中医证候分型 1．痰浊内阻证：形体肥胖，头重如裹，胸闷，呕恶痰涎，肢重，口谈，食少。舌胖，苔滑腻，脉滑。 2．气滞血郁证：胸胁胀闷，走窜疼痛，舌质暗有瘀点或瘀斑，脉眩
或涩。 3．脾虚湿困证：乏力，头晕，胸闷，纳呆，恶心，身困，脘胀，舌淡，舌体胖大有齿痕，苔滑腻，脉细弱或濡缓。 4．肝肾阴虚证：眩晕，耳鸣，腰酸，膝软，健忘，失眠，口干，舌质红，少苔，脉细数。 三、治疗方案 （一）辩证选择口服中药汤剂或中成药 1．痰浊内阻证 治法：化痰降浊 推荐方药：二陈汤加减。陈皮、半夏、茯苓、白术、泽泻、丹参、郁金、决明子、山楂等。 中成药：荷丹片、脂必泰胶囊、丹蒌片等。 2．气滞血郁证：行气活血、化瘀降浊。 推荐方药：血府逐瘀汤加减。当归、生地、桃仁、红花、枳壳、柴胡、香附、川芎、赤芍、牛膝、丹参、山楂等。 中成药：荷丹片、蒲参胶囊、脂必泰胶囊等。 3．脾虚湿困证 治法：益气健脾，化湿和胃 推荐方药：参苓白术散加减。党参、白术、丹参、茯苓、泽泻、薏苡仁、葛根、陈皮、木香、山楂、甘草等。 中成药：脂必泰胶囊、丹蒌片等。 4．肝肾阴虚证
当血液中一种或多种脂质成分的含量超过规定的过高界限时即可称为高脂血症。即可能是甘油三脂或胆固醇单项增高，也可能是同时增高。如单纯性高胆固醇血症，单纯性高甘油三脂血症以及高胆固醇和高甘油三脂血症。 正常血清胆固醇：3.1~6.0mmol/L 甘油三脂：0.5~1.7mmol/L 高脂血症是冠心病的主要易患因素之一。除原发高脂血症外，还可继发于肥胖、糖尿病、肾病、脂肪肝、痛风等疾病，饮食不当与本病发生有密切关系。 高脂血症应注意 *达到并保持理想体重 理想体重（公斤）=身高（厘米）—105 *适量运动，保持心情愉悦：慢跑、太极拳、游泳、自行车、登山…… *在医生的指导下服用降脂药 *饮食调治——“四四二” 四要 一、膳食要节制 主食多用粗粮、杂粮，少用精制食品。 副食可用大豆、豆制品，适当食用鱼类、瘦肉、去皮的鸡、鸭肉。 二、饮食要清淡 每天6~8克食盐。太咸的饮食易发高血压。 三、蔬菜瓜果要多吃 （每天一公斤左右），而且，适当的香菇、木耳、洋葱、海带、紫菜可以帮助降血脂。四、烹调要用植物油 四不（少） 一、不吃或少吃食糖、糖制甜品、奶油等。 如：蛋糕、炼奶、蜜糖、雪糕、糖水、瓶（盒）装饮品。 二、不用或少用富含胆固醇的物质 如：鱿鱼、卵黄、肝、脑等内脏。对于蛋类，每天不应超过一个蛋黄。 三、不吃或少吃油煎、炸食物。 如：油条、速食面、茶楼点心、薯片、煎堆、炸鸡、虾片、爆米花。 四、不抽烟、不喝酒，亦可少量饮用低度酒。 二可以 一、可以饮淡茶，喝牛奶，如脱脂奶。 二、可以适量食用核桃、瓜子、果仁，最好不吃花生。 胆固醇含量高的食物 Ⅰ类：肥肉、猪牛羊油、鸡鸭皮…… Ⅱ类：动物内脏：脑、肝、肾、心、肚、腩…… Ⅲ类：动物卵黄：蛋黄、鱼子、蟹黄…… Ⅳ类：贝类及软体动物：鱿鱼、螺肉、蚌肉、泥鳅、蟹肉、虾、黄鳝、黄花鱼、马鲛鱼、小
高脂血症营养治疗原则 一．高脂血症诊断和分型 1.中国高脂血症诊断标准 血清胆固醇正常 可降低血清TC、LDL-C水平. 3.微量元素 镁对心血管系统有保护作用,具有降低胆固醇、降低冠状动脉张力、增加冠状动脉血流量等作用.缺钙可引起血TC和TG升高,缺锌可引起血脂代谢异常,却铬可使血清TC增高,并使HDL-C下降. 4.维生素 目前认为对血脂代谢有影响的维生素主要是维生素Ｃ和维生素Ｅ.维生素Ｃ可促进胆固醇降解、转变为胆汁酸,从而降低血清TC水平;可增加脂蛋白脂酶活性,加速血清VLDL-C、TG 降解.维生素Ｅ能影响参与胆固醇分解代谢的酶的活性,有利于胆固醇的转运和排泄,对血脂水平起调节作用. 5.饮酒 酒精可升高血清HDL-C水平,但同时也使血浆TG水平升高.通常认为少量饮酒(指每日摄入酒精20～30g,或白酒不超过50g),尤其是葡萄酒对冠心病与保护作用,但不应提倡用饮酒来提高血清HDL-C水平. 三.饮食治疗 调节饮食、改善生活方式是高脂血症的基础治疗. 1.单纯性甘油三酯增高,营养治疗原则为限制总能量摄入,不宜吃蔗糖、果糖、水果糖、 蜂蜜及含蔗糖的点心和罐头,烹调菜肴及牛奶、豆浆均不加蔗糖;限制胆固醇<300mg/d,每周进食鸡蛋3只;适当补充蛋白质,尤其是豆类及其制品、瘦肉、去皮鸡鸭,适当进食鱼类.P/S值以～为宜. 2.单纯性高胆固醇血症,营养治疗原则为限制胆固醇摄入量,轻度增高患者胆固醇 <300mg/d,中度和重度增高患者,胆固醇<200mg/d;限制动物脂肪,适当增加植物油,使P/S 值以～比较理想;多食新鲜蔬菜及瓜果类,多食降低胆固醇食物,如洋葱、大蒜、苜蓿、大
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