1.口腔：是指由牙齿、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、涎腺等组织器官组成的功能性器官。
2.颌面部（maxillofacial region）：上起额部发际，下至舌骨水平，左右达颞骨乳突垂
直线之间的区域。
3.临床上，颌面部分为面上、面中、面下三部分。两眉弓中间连线为第一横线，口裂平行
线为第二横线。
4.颌面部的解剖区域可分为：额部、眼眶部、眶下部、颧部、鼻部、口唇部、颊部、腮腺
咬肌部、耳部、颞部、颏下部、下颌下部。
5.磨牙后区：由磨牙后三角及磨牙后垫组成。其中，磨牙后三角位于下颌第三磨牙的后方。磨牙后垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织，下颌第三磨牙冠周炎时，磨牙后垫常显红肿。
6.舌乳头包括：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。
7.上颌骨由一体、四突构成，一体即上颌骨体，四突即为额突、颧突、牙槽突、腭突。上
颌骨体分为四壁一腔，为前、后、上、内四壁和上颌窦腔构成的形态不规则的骨体。下颌
骨分为下颌体和下颌支，下颌体分为上、下缘和内、外面。下颌体外面相当于前磨牙区上
下缘之间有颏孔开口向后上方，颏神经血管经此穿出。下颌支上方有两个骨突，前者称冠突，后者称髁突。下颌骨的正中联合、颏孔区、下颌角及髁突颈等为下颌骨的骨质薄弱部位，易发生骨折。下颌骨血运较上颌骨少，且有强大的肌肉筋膜包绕，炎症化脓时不易引流，骨髓炎发生较上颌骨多见。
8.闭口肌群（升颌肌群）主要附着于下颌支，包括咬肌、颞肌、翼内肌，牵引力方向以向
上为主，伴有向前、向内的力量。开口肌群（降颌肌群）主要起于下颌体，至于舌骨，包
括二腹肌、下颌舌骨肌和颏舌骨肌，总的牵引方向是使下颌骨向下后方。
9.头颈部的动脉来自于颈总动脉和锁骨下动脉。颌面部血液主要来自颈外动脉的分支，包
括舌动脉、面动脉、上颌动脉和颞浅动脉等。
10.颌面部的静脉系统可以分为深、浅两个静脉网。浅静脉网由面前静脉和面后静脉组成，深静脉网主要为翼静脉丛。面部静脉位于表情肌内，肌肉收缩可推进血流，面部静脉瓣很少，一定条件下血液可以逆流。当面部感染时，特别是鼻根部和口角连线三角区内感染，
处理不当细菌和毒素可以逆流到颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。
11.翼静脉丛：位于颞下窝，大部分在翼外肌的浅面，少部分在颞肌和翼内外肌之间，通过卵圆孔和破裂孔与海绵窦相通。
12.颌面部常见的重要的淋巴结有环形淋巴结群和纵行淋巴结群。前者包括腮腺淋巴结、颌上淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结，后者包括颈浅淋巴结、颈深上淋巴结、颈深下淋巴结。
13.感觉神经主要是三叉神经，运动神经主要是面神经。三叉神经：眼神经（经眶上裂出颅）、上颌神经（经圆孔）、下颌神经（经卵圆孔).功能：主管颌面部感觉和咀嚼肌运动。面神经：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。功能：主管面部表情肌的运动.
口腔颌面部的感觉神经主要是三叉神经，运动神经主要是面神经。三叉神经自颅内三叉神
经半月节分三支出颅，即眼支、上颌支和下颌支。下颌神经的分支包括下牙槽神经、舌神经、颊神经。颏神经分布于双尖牙前的牙龈、下唇、颊粘膜和皮肤。颊神经分布于下颌磨
牙颊侧的牙龈、黏膜和皮肤。
14.面神经分支及其损伤后的表现：（非常重点！！）
1.5-2cm以下，以免损伤下颌缘支。
16.三对大唾液腺包括腮腺、下颌下腺、舌下腺。腮腺分泌液主要为浆液；下颌下腺分泌液主要为浆液，含少量黏液；舌下腺分泌液主要为黏液，含少量浆液。唾液内含淀粉酶和溶
菌酶，唾液具有湿润口腔，软化食物，消化食物，抑制致病菌活动的作用。
17.舌的感觉神经，在舌前2/3为舌神经（Ⅴ的分支）分布，舌后1/3为舌咽神经（Ⅸ）及迷走神经（Ⅹ）分布。舌的味觉为面神经的鼓索支支配。舌的运动由舌下神经（Ⅻ）支配。
18、牙体解剖结构有那些？
牙冠、牙颈、牙根
19. 牙的组织结构①牙釉质②牙本质—可再生③牙骨质—可再生④牙髓
牙由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔的软组织牙髓组成。牙釉质：牙
冠表面，乳白色，有光泽，是一种半透明的钙化组织，含无机盐96%，为人体最硬的一种
组织。牙本质：构成牙的主体，色淡黄而有光泽，含无机盐70%，硬度比牙釉质低，内含
神经末梢，受刺激时有酸痛感。牙骨质：覆盖牙根表面的一层钙化组织，色淡黄，含有无
机盐55%，硬度与骨相似。牙髓：位于髓腔内的疏松结缔组织，牙髓中有血管、淋巴管、
神经、成纤维细胞，主要功能为营养牙体组织并形成继发牙本质。
20.舌乳头分类：
丝状乳头：刺状细小突起，上皮有角化故呈白色，数量较多，遍布于整个舌体背面。
菌状乳头：呈覃状，色红，大而圆，散在于丝状乳头间，数量比丝状乳头少，含有味觉神
经末梢。
轮廓乳头：8~12个，较大，呈轮状，沿人字沟排列，乳头周围有深沟环绕，含有味蕾有味觉。
叶状乳头：位于舌根部两侧缘，为数条平行皱襞，平常不明显，炎症时充血发红，突起而
疼痛。
21. 口腔颌面部的解剖特点及其临床意义
（1）位置显露：易遭受外伤，易早发现
（2）血供丰富：抗感染能力较强，愈合较快；出血多，局部肿胀明显
（3）解剖结构复杂：并发症多
（4）自然皮肤皮纹：指导切口
（5）颌面部疾患影响形态和功能：先天和后天
(6)疾患易波及毗邻部位：颅脑和咽喉
22.口腔颌面部的常用检查器械包括：口镜、镊子、探针，其他。
23.龋病（dental caries/tooth decay）的病因：细菌、食物、宿主、时间。
口腔致龋菌群的作用，蔗糖等适宜的细菌底物，敏感的宿主，在口腔滞留足够的时间。
24.龋病
1.根据病变深度可分为：浅龋、中龋、深龋。
2.龋病的临床表现及诊断：
1)浅龋：窝沟龋的龋损部位色泽变黑，用探针探查时有粗糙感或能钩住探针尖端。平滑
面龋一般呈白垩色、黄褐色或褐色斑点。患者一般无自觉症状，对冷、热、酸、甜刺激也无明显反应。X线片检查有利于发现隐蔽部位的龋损，还可采用荧光显示法或氩离子激光透射法辅助诊断。
2)中龋：龋坏达牙本质浅层形成龋洞，洞内牙本质软化呈黄褐或深褐色。有主观症状，
刺激后有酸痛感觉，刺激去除后，症状立即消失。颈部牙本质龋的症状较为明显。3)深龋：龋洞深大，达牙本质深层。位于临面的深龋，外观略有色泽改变，洞口较小而
病损破坏很深。无自发性痛，若食物嵌塞于洞中，可出现疼痛症状。遇冷热和化学刺激是，产生较为剧烈的疼痛，去除刺激后症状立即消失。
3.龋病治疗方法：
1）.化学疗法：经药物处理，终止/消除龋坏的方法
2）.再矿化疗法：用人工方法使脱矿的牙釉质发生再矿化，以恢复牙齿硬度
3）.窝沟封闭：口腔临床最重要的预防龋齿方法之一
4）.修复性治疗：（窝洞预备、术区隔离、窝洞封闭、衬洞及垫底、充填）口腔临床最主要的龋齿治疗方法
简答：龋病的临床表现及治疗
（1）浅龋：釉质龋，患者一般无自觉症状。
（2）中龋：牙本质浅龋，冷热酸甜敏感，刺激去除后症状立即消失。
（3）深龋：牙本质深龋，冷热酸甜或食物嵌塞疼痛。
治疗：化学疗法，再矿化疗法，窝沟封闭，修复性治疗
25.简述你所知的几种常见牙体硬组织病，并对它们进行鉴别。
①龋是一种以细菌为主，口腔多种因素与外界因素复合作用所致的牙体硬组织进行性、
破坏性疾病。牙体硬组织有色、形、质的变化。色：最初釉质脱矿而呈白垩色，后因着色而呈黄褐色或棕黄色。形：组织崩解形成龋洞。质：硬
组织软化。
②釉质发育不全：是牙齿发育过程中造釉器发育障碍形成。其釉质缺损处光滑坚硬，常对
称性出现在同期形成与萌出的牙齿上。
③氟斑牙：是在牙齿形成期时长期饮用含氟量较高的水而形成的一种地域性牙齿病变，牙
冠可见白垩色或黄褐色改变，但质地坚硬无软化。
④楔状缺损：发生在牙体的唇颊侧牙颈部的“V”形缺损，多见于上颌尖牙或双尖牙。缺损部位质地坚硬无软化。
27. 急性牙髓炎
1.急性牙髓炎（acute pulpitis）的临床表现：（特别是疼痛特点）
1)剧烈疼痛：自发性阵发性痛，夜间疼痛加剧，温度刺激疼痛加剧，疼痛不能定位，化
脓时可有热痛冷缓解。
2)患牙可查及极近髓腔的深龋、充填物、深牙周袋或外伤等。
3)探诊常可引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔。
4)患牙对温度刺激极为敏感，刺激去除后，疼痛持续。进行牙髓活力电测时，患牙在早
期炎症阶段，反应性增强，晚期炎症则表现为迟钝。
5)晚期炎症的患牙有垂直向径叩痛。
2.急性牙髓炎的应急处理方法：开髓引流；切开排脓；安抚治疗；消炎止痛、针刺镇痛。
开髓引流（应急处理）：局麻下直接进行牙髓摘除，完全去除牙髓后，放置无菌小棉球暂封。目的—引流炎症渗出物，降低髓腔高压，缓解疼痛。方法是：在局麻下以锐利的钻针迅速穿通髓腔，放置丁香油棉球止痛；
安抚镇痛—在局麻下用温水充洗龋洞，用挖匙除去龋坏组织，将浸有止痛剂的小棉球置于
洞底，封洞；药物镇痛：口服或局部使用镇痛剂；针刺止痛：合谷或平安穴。
28. 急性化脓性根尖周炎
1.临表：
1）、根尖脓肿：
（1）患牙自发剧烈、持续性的跳痛，牙伸长，不能咬合；（2）扣痛（++）-（+++）；（3）松动II-III度；（4）根尖部牙龈潮红，不肿，扪痛（5）颌下、刻下淋巴结肿大、压痛
2）、骨膜下脓肿：
（1）持续性搏动性跳痛，自觉患牙高起；（2）扣痛（+++）；（3）松动III度；（4）牙龈红肿，移行沟变平，压痛，深部有波动感（5）全身症状明显，体温身高，发力
3）、粘膜下脓肿：
（1）患牙胀痛，咬合痛减轻；（2）扣痛减轻；（3）松动减轻；（4）移行沟肿胀成半球形，波动感明显（5）全身症状缓解
2.急性根尖周炎(acute periapical periodontitis)的应急处理。
答案：缓解疼痛，消除肿胀，转为慢性后再作常规治疗
髓腔开放引流：人工开通髓腔引流通道，打通根尖孔，缓解根尖部压力，解除疼痛；
切开排脓：急性尖周炎骨膜下或粘膜下脓肿期，应在局麻下切开排脓，通常髓腔开放和切开排脓可同时进行；
安抚治疗：—根管外伤和化学药物刺激引起的，应去除刺激物，冲洗后封药安抚；调颌磨改；消炎止痛：口服或注射抗菌素；
急性期拔牙：无保留价值者，必要时全身用药以防感染扩散；
急性根尖周炎(acute periapical periodontitis)浆液期与急性牙髓炎的鉴别诊断
答案：急性牙髓炎有自发性和阵发性，温度刺激可使疼痛加重，疼痛不能定位，常有牵涉痛，疼痛常在夜间发作，且较白天剧烈，患者常夜不眠。
急性根尖周炎浆液期：患牙略有伸长感，有轻微钝痛或咀嚼痛，紧咬时疼痛反而减轻，定位明确，检查患牙叩痛，牙体多有缺损，牙髓无活力。
29．慢性龈缘炎
病因：始动因素是牙菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体等，促使菌斑聚集。
临床表现：1、局限于游离龈和龈乳头；2、牙龈变为鲜红或暗红色，炎症充血可波及附着龈；3、龈乳头圆钝肥大，点彩消失，表面光亮；4、牙龈轻触及出血；5、龈沟深达3mm以上。
治疗方法：1.去除局部刺激因素：洁治术、纠正不良修复体；2.过氧化氢溶液冲洗龈沟；3.含漱剂漱口。4.刷牙
30. 牙周炎（periodontitis）：是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的的慢性
感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收，最后可导致牙松动拔除。是我国成人丧失牙的首位因素。
成人牙周炎的临床表现：
1.一般侵犯全口多数牙，少数患者仅发生于一组牙或个别牙。
2.活动期与静止期交替进行，病程长达十余年甚至数十年。
3.牙龈呈不同程度的慢性炎症，大量牙石，菌斑，暗红色，松软，水肿，边缘钝圆。
4.早期牙周袋形成：袋内壁出血、溢脓。
5.牙槽骨吸收。
6.晚期可出现牙齿松动，疼痛，急性牙周脓肿。
7.其他伴发症状：牙移位，食物嵌塞，继发性颌创伤，牙根暴露对温度敏感或发生根面
龋，急性牙周脓肿，逆行性牙髓炎，口臭。
牙周炎晚期的四大特征：牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙松动。
青少年牙周炎的主要致病菌及临床表现的特点为何？
答案：青少年牙周炎的主要致病菌是伴放线放线杆菌。
本病临床表现特点为：①年龄和性别：主要发生于青春期至25岁的年轻人，可在11－13
岁开始，女＞男。②口腔卫生状况：牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例；早期
患者菌斑、牙石量少，炎症轻微，但已有深牙周袋。③好发牙位：典型的部位是6和上下
切牙，而尖牙、前磨牙少，乳牙无。④X线片：6的近远中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙区多为水平吸收。⑤病程进展快：牙周破坏速度比成人型快3－4倍，常在20±已须拔牙或脱落。⑥早期出现牙齿松动、移位：前牙呈扇形排列，后牙早期松动，出现食嵌。⑦家族史：以母系遗传为多。
牙周病的危害性?（1）是中老年人牙齿丧失的原因。（2）咀嚼效率降低的主要因素。（3）与糖尿病的发病密切相关。（4）与关节炎病有密切的关系。（5）与心脏病有密切的关系。（6）能造成牙列不齐、食物嵌塞、口臭和感染。
31.口腔单纯性疱疹
1.原发性口腔单纯疱疹的临床特点：好发年龄：6岁以下儿童较多见，尤其是6个月到2
岁更多，急性起病，全身反应重；1）.前驱期：下颌下淋巴结，口腔黏膜广泛充血水肿；
类似感冒症状2）.水泡期：口腔黏膜出现成簇的小水泡，似针头大小3）.糜烂期：溃破后大面积糜烂，并可造成继发感染，上覆黄色假膜。4）.愈合期：糜烂面逐渐缩小、愈合。
2. 复发性疱疹性口炎的临床特点：多见于成人，好发于唇红部粘膜和皮肤或口角；1.损
害总是以多个成簇的水泡开始；2.一般复发感染的部位在口唇附近，损害复发时总是在原
先发作的位置或附近；3.有前驱症状，轻微的疲乏和不适，将要发生复发损害的部位出现痒、张力增加、灼痛、刺痛等症状；4.约在数小时内出现水泡，周围有轻度红斑，随后破裂、糜烂、结痂，愈合后不留瘢痕，但可有色素沉着。
治疗：1.全身治疗：抗病毒药物2.对症和支持治疗：消炎、防腐、止痛3.免疫调节剂4.
局部用药5.物理疗法6.中医中药治疗7.禁用糖皮质激素
32.口腔念球菌病
鹅口疮临床表现和治疗1.多见于新生儿2.好发部位为颊、舌、软腭及唇3.口腔黏膜白色
凝乳、斑片
治疗：1.局部药物治疗：2%-4%小苏打，常用2.全身抗真菌药物治疗3.增强抵抗力4.手术
治疗
33.复发性阿佛他溃疡（复发性口腔溃疡）
临床表现：1.轻型阿佛他溃疡（MiAU）：1-5个孤立散在的溃疡，直径2-4mm，圆形或椭圆形，边界清。好发于唇、颊。发作时有“红、黄、凹、痛”，溃疡中央凹陷，表面有黄色
假膜，疼痛明显。复发有规律性，分为发作期、愈合期、和间歇期。愈合不留痕迹，需1-
2周，具有自限性。
2.重型阿佛他溃疡（MjAU）/复发性坏死性黏膜腺周围炎/腺周口疮：溃疡大而深，直径
10-30mm，深达粘膜下层、肌层，“弹坑状”。单个发生，周边红肿，边界清晰。病程长达数月，自限性。疼痛较重，愈合后留瘢痕。
3.疱疹样阿佛他溃疡（HU）：溃疡小而多，直径小于2mm，散在分布，黏膜充血，疼痛较重，溃疡可融合，唾液分泌增加，伴全身症状，愈合后不留痕迹。
治疗：
局部治疗：主要是消炎、止痛、防止继发感染，促进愈合
全身治疗：对因治疗、控制症状、促进愈合、减少复发
试述轻型阿弗他溃疡（minor aphthous ulcer,MiAU）的临床表现及发病特点。
为最常见复发性阿弗他溃疡，每次1-5个，孤立散在，一般直径为2-4mm，圆形或椭圆形，边界清楚。好发于角化程度较差的区域。溃疡中央凹，基底不硬，外周有约lmm的充血红晕，表面有浅黄色假膜，灼痛明显。复发有规律，一般分为发作期、愈合期、间歇期。发
作期分为前驱期和溃疡期。前驱期粘膜局部不适，触痛或灼痛；约24小时后出现白色或红色丘疹状小点；2-3天后上皮破损，进入溃疡期。经4-5天后红晕消失，溃疡愈合，不留
瘢痕。整个发作期一般持续1-2周，具有不治而愈的自限性。间歇期长短不一，因人而异。
复发性口腔溃疡的临床表现的特点
1.红、黄、凹、痛
2. 此起彼伏
3. 反复发作
4. 可以自愈
5. 不留疤痕
口腔黏膜癌前病变有哪些?
1.白斑和赤斑
2.糜烂性扁平苔癣
3.慢性迁延性溃疡
4.乳头状瘤
口腔白斑病与口腔扁平苔藓鉴别：
口腔白斑病特点：由长期外来刺激引起。多见于中老年男性，好发于口内颊部，外形为不
规则的白色斑块，稍高于正常粘膜，质地较硬，缺乏弹性，表面粗糙无光泽周围粘膜无炎
性反应。属于癌前病变。
口腔扁平苔藓特点：病因不明，与精神、内分泌、免疫、感染因素有关。多见于中年女性，好发于颊部，左右对称，无自觉症状或有粗糙感，颊粘膜充血、糜烂，刺激时有疼痛，病
损为白色丘疹。同时伴有皮肤和指/趾甲病损。属于癌前病变。
难以确认时，可进行活检。
口腔白斑病的癌变倾向：
1）年龄：年龄较大者。
2)性别：不吸烟的女性，尤其是年轻女性。
3)吸烟：时间长，烟量大者。
4)部位：舌缘、舌腹、口底、口角。
5)类型：疣状、颗粒状、溃疡型、糜烂型及伴有念珠菌感染者。
6)病理：伴有上皮异常增生者，，程度越重越易恶变。
7)时间：病变时间较长者。
8)症状：有刺激性痛或自发性痛者。
艾滋病的口腔表现？
1、口腔念珠菌感染是艾滋病患者最常见的口腔感染之一，是艾滋病早期表现之一，好发于舌、软硬腭、颊、口腔前庭、牙龈及口角。
2、口腔粘膜毛状白斑：好发于两侧舌缘、舌腹、舌背病损呈白色斑块，界不清，表面上有毛状突起，一般无自觉症状
3、卡波西氏肉瘤：又称多发性特发性出血性肉瘤，半数AIDS患者出现的口腔病损，好发
于牙龈、软硬腭，表现为无痛性、紫红色、大小形状不一扁平或隆起的病损。
4、AIDS相关的牙周炎：AIDS特有的牙周组织病损，临床表现为：龈乳头溃疡坏死、出血伴明显疼痛，病损由浅表到深层，由局部向全口进行性发展。
5、口腔疱疹
6、面颈部淋巴结肿大
7、唾液腺感染。
34. 局部麻醉的定义：是用局部麻醉药暂时性阻断机体一定区域内各种神经冲动的传导，特别是神经干和神经末梢的感觉传导。
表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉
口腔局麻的局部和全身并发症
全身并发症1.晕厥2.过敏反应3.中毒
局部并发症1.注射区疼痛和水肿2.血肿3.感染4.注射针折断5.暂时性面瘫6.其他并发症（暂时性牙关紧闭暂时性复视或失明等）
35.拔牙
适应征
严重龋病、严重牙周病、牙髓坏死、额外牙、错位牙、埋伏牙、阻生牙、牙外伤、乳牙、治疗需要的牙、病灶牙、其他（四环素牙、氟斑牙等）。
禁忌症
血液系统疾病：贫血、白血病、出血性疾病；2.心血管系统疾病：心梗、心功能不全等；3.糖尿病；4.甲亢；5.肾脏疾病；6.肝脏疾病；7.月经及妊娠期；8.急性炎症期；9.恶性肿瘤。
拔牙的基本步骤：分离牙龈；挺松患牙；安放牙钳；拔除患牙
术中并发症
1、软组织损伤；
2、牙根折断；
3、牙槽骨损伤；
4、口腔上颌窦交通；
5、其他损伤：如出血、神经损伤、颞下颌关节脱位、下颌骨骨折、牙及牙根的丢失、邻牙损伤。
术后并发症
1、拔牙后出血；
2、拔牙创感染：急性感染、干槽症、慢性感染。
拔牙后的注意事项
a、术后纱布咬一小时左右
b、术后二天之内避免刷牙漱口
c、术后避免吐口水
d、术后抗炎用药3-5天
e、术后出现干槽症及时就诊
36.根管治疗术的适应征
1.急慢性牙髓病变
2.根尖周炎
3.牙髓牙周综合征
4.有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或暂时保留的患牙
37.口腔颌面部感染：因致病微生物入侵引起的口腔颌面部软、硬组织局部乃至全身的复杂的病理反应过程。
38.口腔颌面部感染的侵入途径包括：牙源性感染，血源性感染，腺源性感染，损伤性感染，医源性感染。牙源性感染和涎腺炎扩散引起的感染是口腔和面部独有的感染。
39.口腔颌面部感染的性质分为化脓性感染和特异性感染。前者主要由金黄色葡萄球菌、链球菌、厌氧菌感染引起，后者主要由结核、放线菌、梅毒、破伤风引起。
40.口腔颌面部感染的特点：
1)口腔、鼻腔、鼻窦与外界相通。
2)牙齿的疾病常见，发生率高。
3)筋膜间隙的存在。
4)颌面部的血液和淋巴循环丰富。
5)口腔和面部暴露在外。
41. 下颌第三磨牙冠周炎：下颌第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。常见18~25岁青年。
病因：1）第三磨牙阻生；2）、盲袋形成；3）、食物残渣或细菌嵌塞。4）、局部损伤；5）、全身抵抗力下降。
临床表现：
1.常见于18-25岁左右的青年人。
2.早期，仅感觉磨牙后区不适，无全身症状。
3.晚期：自发性跳痛，放射至耳颞区。炎症波及咀嚼肌则张口受限，口臭，有全身症状。
4.体征：下颌第三磨牙萌出不全或阻生，牙冠周围软组织红肿溃痛，并有脓性分泌物，冠
周脓肿。颌下淋巴结肿痛。
治疗方法：
急性期：消炎、止痛、建立引流、对症处理。
全身治疗：注意消息，进流质饮食，勤漱口，抗生素
局部治疗：冠周盲袋冲洗，脓肿形成后切排
慢性期：去除病因，消除盲袋或拔牙
下颌第三磨牙冠周炎的并发症/冠周脓肿的扩散途径：
1.首先形成骨膜下脓肿，顺下颌骨外侧向前下方扩散，在下颌第二磨牙、第一磨牙的颊侧
形成脓肿，破溃后形成慢性窦道。
2.颊间隙感染：炎症蔓延至颊间隙，在颊部皮下形成脓肿或破溃，形成经久不愈的面颊瘘。
3.咬肌间隙感染：炎症可循下颌支外侧向后扩散，发生咬肌间隙感染和边缘性下颌骨髓炎。
4.翼下颌间隙、咽旁间隙感染：炎症循下颌支内侧向后扩散。
5.舌下间隙、颌下间隙及口底多间隙感染：感染循下颌骨体内侧扩散。
42.颌面部间隙感染
颌面和口咽区潜在间隙中化脓性炎症的总称，包括脓肿和蜂窝织炎。颌面部间隙感染弥散
期称为蜂窝织炎，化脓局限期称为脓肿。
切开引流的目的：
1.使脓液、坏死感染物迅速排除，减少毒素吸收
2.减轻局部肿胀、疼痛及张力，缓解对呼吸道和咽腔的压迫，避免窒息
3.防止向邻近间隙蔓延
4.可防止边缘性骨髓炎
切开引流的指征：
（1）发热时间，牙源性3-4天，腺源性5-7天，经抗生素治疗，仍高热不退，白细胞增高
（2）局部肿胀、跳痛、压痛明显
（3）局部有凹陷性水肿，有波动感或穿刺出脓液
（4）腐败性坏死性感染，应早期广泛切开引流
（5）脓肿已穿破，但引流不畅
口腔颌面部脓肿切开引流的注意事项
1、切口低位，以使引流道短、通畅、易于维持
2、切口隐蔽，长度取决于脓肿部位的深浅与脓腔的大小。一般首选口内引流。颜面脓肿应顺皮纹方向，勿伤及重要解剖结构（面神经、血管、涎腺导管）
3、一般切开至粘膜下或皮下即可，血管钳直达脓腔后纯分离。
4、手术操作准确轻柔，颜面危险三角脓肿切开引流后，严禁挤压，以防感染向颅内扩散。
43.口腔颌面部损伤的特点：
1)血液循环丰富，组织再生和抗感染能力强，但出血较多，且易形成血肿。
2）窦腔多、易感染
3)颌骨上有牙，咬合关系错乱可作为诊断颌骨骨折的重要依据，同时牙可作为固定颌骨骨折的基础，但打折的牙可形成“二次弹片”
4）消化系统，影响进食
5）对呼吸的影响，易导致窒息
6)严重的功能障碍和颜面畸形
7)并发神经、腮腺等解剖结构的损伤
8）易并发颅脑损伤及颈部损伤
44.口腔颌面部损伤的急救处理：
（1）窒息的急救处理：
1) 彻底清除口腔内的异物血块并迅速止血
2) 让患者采取仰卧头侧位
3) 舌后坠者，用粗线或别针离舌尖2cm处贯穿舌前部，将舌拉出口外
4) 上颌骨及软腭后坠，可将骨折片复位固定
5) 口咽部肿胀，可安置通气道，窒息不缓解可行气管切开术。
（2）出血的急救处理：
1) 加压包扎止血：颜面小静脉、毛细血管渗血
2) 填塞止血：深而窄的伤口或广泛的静脉出血，或伤口又感染，无法结扎的出血
3) 结扎缝合止血：血管破裂引起的出血
4) 手指压迫止血：紧急情况下，手指压迫供血动脉近心端，压在深层骨面上
5) 药物止血：小静脉、毛细血管渗血。
（3）休克的急救处理：及时补足血容量，补血、止痛、镇静、保暖。
（4）颅脑损伤的急救处理：常见的有颅脑损伤综合征、脑挫裂伤、颅内血肿那个、颅底骨折。密切观察病人，必要时请神经科医生帮助诊治。
（5）包扎固定，包扎可压迫止血、保护创面、减少感染、防止窒息
（6）预防和控制感染，应彻底止血，包扎、固定、缝合，以减少感染；同时给予广谱抗生素和破伤风抗毒素。
45.口腔颌面部软组织损伤的处理
1．清创：原则是清除异物，保留组织。方法主要是冲洗
2．缝合： A关闭与窦腔相通的伤口；B严格定位解剖标志；C 分层（先黏膜，后肌肉，再皮肤）；D 细针细线，针距3-4cm，离创伤2-3mm；E 组织深而大用引流条；F 穿通伤口内黏膜级口外皮肤均大面积缺损----创缘皮肤、口内黏膜相对缝合--遗留的洞穿缺损后期修复
46.上颌骨骨折的特点：
1.解剖特点：左右对称、形态不规则、腭中缝连为一体.构成：一体四突:上颌骨体.额突、颧突、牙槽突、腭突
2.上颌骨的支柱式结构及临床意义:受外力时力量通过多数邻骨传导分散，不致骨折。但外力过重，则引起多骨骨折，甚至颅底骨折。无强大肌肉牵引，骨折后较少被牵引移位，骨折片移位方向与力量大小、方向直接有关。骨质疏松、血运丰富，骨折愈合较快；化脓感染时利于脓液穿破骨质引流。
3解剖薄弱部位及临床意义:三条薄弱线：第一条薄弱线：从梨状孔下部平行牙槽突经上颌结节至蝶骨翼突—LeFortI型骨折线；第二条薄弱线：通过鼻骨、泪骨、颧骨下芳至蝶骨翼突—LeFortII型骨折线；第三条薄弱线：通过鼻骨、泪骨、眶骨、颧骨上芳至蝶骨翼突—LeFortIII型骨折线
分类：
1)Le FortⅠ型骨折（水平骨折）：梨状孔下缘→上牙槽底部→上颌结节上方→翼
突外板下1/3
2)Le FortⅡ型骨折（锥形骨折）：鼻骨→泪骨→眶底→颧骨下方→翼突外板中
1/3
3)Le FortⅢ型骨折（横断骨折）：鼻骨→泪骨→眶底→颧骨下方→翼突外板上
1/3
临床表现：
1.一般症状：肿胀、疼痛、功能障碍
2.特有症状：咬合错乱；面部扁平；眼球位置改变，出现复视及眼运动功能障碍，还可形成颅面分离；颅脑损伤，昏迷、嗜睡等神经科症状。
3.X线片：骨折片的移位：不明显，多向后下、后内移位。
47. 下颌骨的解剖特点及临床意义
下颌骨的薄弱部位：下颌骨是颌面诸骨中体积最大、面积最广、位置最突处者，在结构上存在易发生骨折的薄弱部位：正中联合、颏孔区、下颌角、髁状突颈部（2）血供较差且骨皮质致密
临床表现：1、骨折段移位2、出血和血肿3、功能障碍：咬合错乱、张口受限4、骨折断活动异常5、X线片：下颌骨全景片
好发部位：1、正中联合部（颏部）骨折2、颏孔区骨折3、下颌角部骨折4、髁状突骨折
颌骨骨折的治疗原则：1、尽早复位和固定，回复正常咬合和面型的对称和均匀2、防止感染，镇痛，合理营养，增强抵抗力
.试述颞下颌关节强直的分类、临床表现及手术方式
答案：颞下颌关节强直可分为关节内强直、关节外强直和混合型强直三类.
临床表现：1）、进行性开口困难；2）、面下部发育障碍或畸形；3）、咬合关系紊乱；4）、髁突活动减弱或消失。
手术治疗方式：1)、裂隙关节成形术；2)、插入间置物的关节成形术；3)人工关节置换术4)、关节重建术：5)、牵引成骨术；6)、保留关节盘的关节成形术等。
48.颞下颌关节脱位的临床表现和治疗原则：
临床表现：下颌运动失常，前牙撑开，下颌前伸两颊变平，双侧耳屏前区凹陷。X线显示髁状突位于结节前上方
治疗原则：手法复位，限制下颌运动复位后固定下颌2~3周
49. 急性化脓性腮腺炎
临床表现：
1. 全身中毒症状，高热、寒颤、脉搏增快；
2. 多为单侧腮腺肿大，皮肤微红发亮，触压痛，导管口充血，肿胀，按摩腺体可见脓液自导管口溢出。
3. 炎症可扩散到腮腺周围组织，伴发蜂窝织炎。
治疗原则：1.抗生素治疗。2.物理治疗（理疗）。3.脓肿切开引流。4.对症支持治疗。
腮腺炎的鉴别：
（1）部位：腮腺多见，舌下腺极少见，小涎腺腭部为多（2）年龄：30－50岁多见，女性>男性（3）症状：生长缓慢，常无症状（4）体征：耳下界清，质中，结节状，一般可活动（5）突然出现生长加速，伴疼痛、面神经麻痹，应考虑恶变
治疗：腮腺切除+面神经解剖术+禁忌挖瘤术
51.良恶性肿瘤的鉴别：
52. 口腔颌面部肿瘤的治疗方法：
1.手术治疗：有效方法
2.放射治疗：为综合治疗的一部分。放疗前应拔除口内病灶牙及肿瘤临近的牙。拆除金属
套冠、冠桥。
3.化学药物治疗：对中晚期肿瘤，化疗为综合治疗的一部分
4.其他：热疗，免疫治疗，中医中药治疗。
53.口腔颌面部肿瘤的预防
1、消除或减少致癌因素
2、及时处理癌前病变
3、开展防癌普查或易感人群的检测
54. 成釉细胞瘤
最常见的良性牙源性肿瘤是成釉细胞瘤，以下颌骨体及下颌骨角部（磨牙区）为常见
临床表现
（1）青壮年
（2）下颌体部和角部常见
（3）生长缓慢，无自觉症状
（4）晚期畸形和功能障碍
（5）典型X线表现：多房性囊肿样阴影，缘常呈半月形切迹，牙根燕尾状吸收。（蜂窝状；多发性囊肿阴影；边缘不整齐呈半月形切迹；囊内有不规则吸收）
55. 舌癌
（1）舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背。（2）常为溃疡型、浸润型、和外生型。（3）自发性疼痛，运动障碍（4）波及同侧组织及对侧
舌癌的临床表现、转移特点和治疗原则？
临床表现：是最常见的口腔癌，早期可表现为溃疡、外生与浸润３种类型。常表现为溃疡
及浸润同时存在，伴有自发性疼痛和程度不同的舌运动障碍。晚期可直接超越中线或侵犯
口底、下颌骨、舌根或咽前柱和咽侧壁。淋巴结转移率高，以颈深上最多，晚期可远处转移，肺多见。
治疗原则：1）、原发灶的处理：早期高分化的舌癌可考虑放疗、单纯手术切除或冷冻治疗。晚期舌癌应采用综合治疗，根据不同条件采用放疗加手术或三联（化疗、手术、放疗）或
四联（三联加中医中药或免疫治疗）疗法。
六年级下科学复习提纲 第一单元微小世界祝老师您身体健康、万事如意、阖家欢乐 1、放大镜是（凸透镜），凸透镜具有（放大物体图像）的功能。 2、放大镜镜片的特点是（透明）和（中间厚）(两边薄)。祝老师您身体健康、万事如意、阖家欢乐 只要具有放大镜片透明、中间较厚的结构（比如加满水后的烧杯、烧瓶等）， 就具有同样的（放大）功能。其中球形的透明物体放大倍数越大。 3、放大镜的放大倍数和（镜片的大小）没有关系，和（镜片的凸度）有关。 放大镜的（凸度越大），放大的倍数（越大），观察的范围（视野）越小； 放大镜的（凸度越小），放大的倍数（越小），观察的范围（视野）越大。 4、培根发明了眼镜。 5、使用放大镜的方法，一、眼睛和观察物体不动，放大镜上下来回运动。 二、眼睛和放大镜不动，观察物体上下来回运动。 共同特点：眼睛不动 6、人的肉眼只能观察到（1/5毫米）大小的微小物体。祝老师您身体健康、万事如意、阖家欢乐 通过（放大镜）能观察电视机的屏幕是由(红绿蓝）三种颜色组成的，通过放大镜观察到蝇 的（复眼）；蟋蟀的耳朵在（足的内侧）；蝴蝶翅膀上布满的彩色小鳞片是（扁平的细毛）。科学研究表明昆虫头上的（触角）就是它们的（“鼻子”） 7、蚜虫只有针眼般大小，它在植物的嫩枝上吸取汁液，蚜虫的天敌是草蛉。 8、自然界中的大部分固体物质都是（晶体）或由（晶体）组成。 常见的晶体有：白糖、食盐、味精、碱面 非晶体有：玻璃、松香、琥珀、珍珠 9、晶体的特征：有规则几何外形固体 晶体的形状：多种多样但都很有规则。 食盐、白糖的晶体是（立方体）的，味精的晶体是（柱状）的。 晶体的大小：大的肉眼可见，小的则要在放大镜或显微镜下才能看见。 晶体制作方法：降低温度和减少水分。我们课堂上制作晶体是采用了（蒸发） 10、常见昆虫的触角 蝴蝶（棒状）蚕蛾（羽状）蚂蚁（膝状） 天牛（鞭状）蝗虫（丝状） 11兰生物学家（列文虎克）制成世界上最早的可放大近300倍的（显微镜），发现了（微生物），发现了血液在毛细血管里流动。 英国科学家（罗伯特?胡克）通过观察一块软木薄片发现了（细胞）。 12、洋葱表皮一个个像房间似的结构是（细胞）。而中间的小黑点则是细胞核 13、（细胞学说的建立）被誉为19世纪自然科学的（三大）发现之一。 14、用（显微镜）能看到肉眼不能看到的（微生物）和（细胞）。祝老师您身体健康、万事如意、阖家欢乐 15、在水中生活着很多形态各异的（微生物），如（草履虫、变形虫、鼓藻、船型硅藻）（喇叭虫、团藻、眼虫）。
口腔科学 本资料仅代表个人观点，非根据考试重点整理，仅供参考，大家还是以课本为主，谨慎对待考试~~~ 第一章口腔颌面部解剖生理 1.什么是口腔前庭；什么是固有口腔？ 口腔前庭：位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间的蹄铁形的潜在腔隙。 固有口腔：是口腔的主要部分，其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后 界为咽门。 2.牙体组织是由哪几部分组成？ 牙釉质（enamel）牙本质（dentin）牙骨质（cementum）牙髓（pulp） 3.牙周组织包括哪几部分？ 牙槽骨（alveolar bone ）牙周膜（periodontal membrane）牙龈（gum of gingiva） 4.三叉神经、面神经的分支有哪些? （1）分支：眼神经；上颌神经；下颌神经 1）上颌神经主要分支及其分布 上牙槽后神经：876 678膜、骨、颊龈 上牙槽中神经：654 456膜、骨、颊龈 上牙槽前神经：123 321膜、骨、颊龈 鼻腭神经：123 321腭侧粘骨膜及牙龈 腭前神经：8-4 4-8腭侧粘骨膜及牙龈 2）下颌神经主要分支及其分布 下牙槽神经：1-8 8-1牙龈及牙槽骨 舌神经：舌前2/3，舌侧牙龈和口底粘膜 颊神经：磨牙颊侧牙龈、颊粘膜和皮肤（2）面神经各支损伤后的表现 颞支：不能抬眉且额纹消失 颧支：眼睑不能闭合 颊支：鼻唇沟变浅，不能鼓颊 下颌缘支：口角歪斜，流涎 颈支：颈部皮纹消失 5. 口腔颌面部的涎腺由哪几大涎腺组成？ 腮腺：浆液腺，体积最大 颌下腺：以浆液为主的混合腺，分泌最多 舌下腺：以粘液为主的混合腺 6、乳牙及恒牙的萌出与标识 乳牙萌出时间与顺序 第三磨牙 乳牙换为罗马数字 第二章口腔颌面部检查 1. 活体组织检查注意事项; 1)为避免影响组织染色，切取表面溃疡及粘膜病变时， 尽量不用有色消毒液。 2)在进行局部麻醉时，注射针不应穿过肿瘤组织。麻 醉液应尽量远离拟切取的组织，以免麻醉剂影响组 织结构（特别是口腔粘膜组织），不利诊断。 3)切取肿瘤及其他组织时，要有足够的深度。对于口 腔粘膜应包括上皮、固有层和粘膜下层。 4)切取溃疡组织时，应取溃疡边缘与正常组织交界处 及部分溃疡组织。无论是溃疡还是肿物的切取，都 应避免切取坏死组织。 5)活检所用手术刀应锋利，禁忌挤压，钳夹拟切取的 组织，否则组织因挤压变形，无法诊断。特别是淋 巴细胞丰富的组织更易发生组织变形。口腔粘膜多 处或大范围的病变，临床上表现多样时，可在有代 表性的区域切取2块以上的组织。 2. CBCT在牙科的应用优势 1)可清楚显示颌骨、牙及颞下颌关节等硬组织结构。 在三维重建图像上通过调节窗去除部分骨组织，只 留下密度更高的牙齿图像，可更清晰显示骨内埋伏 牙与邻牙空间位置关系。 2)扫描时间短； 3)X射线剂量小； 4)购买设备费用低，拍摄成本低，检查费也大大降低。
第一部分：口腔科学复习重点 第一章： 1、试述颜面及颌面部的区域划分。 2、从外观上看，牙由哪几部分组成？试述牙和牙周的组织结构。 3、试述乳牙和恒牙的名称和临床记录方法。 4、名词解释：口腔口腔前庭固有口腔混合牙列期 颜面部颌面部（面上，面中，面下）颅面部区域划分 口腔：位于颌面部区域内，是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官。具有摄食，咀嚼，感受味觉，吞咽，表情及辅助言语及呼吸。 口腔前庭：由牙列、牙槽骨及牙龈与其外侧的唇、颊组织器官构成，为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙 固有口腔：由牙列、牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌、腭、口底等构成。 混合牙列期：从萌出时间和次序来看，一般从6岁至12岁之间，口腔内乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，恒牙和乳牙发生交替，此时口腔内既有乳牙，又有恒牙，这种乳，恒牙混合排列与牙弓上的时期称为混合牙列期。 口腔颌面部的解剖特点及其临床意义 ①位置显露，易受伤，易察觉②血供丰富，抗感染出血多③解剖结构复杂，面三叉N ④自然皮肤皮纹⑤颌面部疾患影响形态及功能⑥疾患易波及毗邻部位 乳牙列 共20个,分别用ⅠⅡⅢⅣⅤ表示乳中切牙(萌出时间:6到8月，2岁左右全部萌出) 乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙右上左上 右下左下 恒牙列(28-32个,上下颌的左右侧各7-8个) 1中切牙 2侧切牙 3尖牙 4第一前磨牙 5第二前磨牙 6第一磨牙（一般6岁开始最快，其他按顺序） 7第二磨牙 8第三磨牙下颌牙较上颌牙早萌出 牙又称牙体，由牙冠，牙颈，牙根组成； 牙的组织结构：牙釉质，牙本质，牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成； 牙周组织结构：牙槽骨，牙周膜，牙龈； 感觉神经：三叉神经（眼，上颌，下颌）运动神经：面神经 唾液腺：腮腺，下颌下腺，舌下腺 第三章 1. 刷牙的意义、常用方法及刷牙时的注意事项； 2. 常见的口腔不良习惯及影响口腔卫生的不利因素有哪些？ 口腔卫生的主要措施：漱口刷牙清洁牙间隙牙龈按摩龈上根治术 刷牙意义：刷牙是应用最广泛的保持口腔清洁的方法，它能清除口腔内食物残渣，软垢和部分牙面上的菌斑，还能按摩牙龈，从而减少口腔环境中致病因素，增强组织的抗病能力，减少各种口腔疾病的发生；常用方法：竖刷法和横颤竖向移动法；刷牙注意事项（三三三一）：333制，早中晚3次、每次3分钟、3个牙面（唇颊、腭舌及牙合he面）。竖直转动法每次转动距离±1mm。 口腔健康的标准：“牙齿清洁，无龋洞，无痛感，牙龈颜色正常，无出血现象。” 1定期口腔健康检查2纠正不良习惯3消除影响口腔卫生的不利因素4合理营养5改善劳动环境 常见的口腔不良习惯：适当喂奶法；单侧咀嚼；口呼吸；吮唇、咬舌、咬颊；咬笔杆、咬筷子、吮指；长期一侧睡眠硬物作枕，睡前吃糖果饼干等 消除影响口腔卫生的不利因素： 牙面的窝沟，点隙，为龋病好发部位，应几时涂布窝沟封闭剂，预防龋病发生；
3第一章口腔颌面部解剖 1.口腔分为固有口腔和口腔前庭两部分。 2.口腔前庭：为牙列外围间隙，位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间马蹄形的潜在腔隙。 3.固有口腔的范围：上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门。 4.牙又称牙体，由牙冠、牙根和牙颈三部分组成。 牙冠：分为临床牙冠和解剖牙冠，临床牙冠是指眼睛所看到的露于牙龈的部位；解剖牙冠是由牙釉质覆盖，显露于口腔的部分，是发挥咀嚼功能的部分。 牙根：由牙骨质覆盖，埋于牙槽窝内的部分。 牙颈：牙冠与牙根的交界部位。 5.牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成。 6. 舌的前端为舌尖，上面为舌背，下面为舌腹，两侧为舌缘。 7. 舌乳头可分为以下4种：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。 8. 硬腭的骨质部分由两侧上颌骨的腭突和腭骨水平板组成，口腔面覆盖以致密的粘骨膜组织；软腭主要由腭帆提肌，腭帆张肌，腭舌肌，咽腭肌，悬雍垂，腭腱膜构成。 9. 正常乳牙有20个，分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙。分别用Ⅰ~V表示。萌出时间：6~8个月，2岁半左右出齐，顺序为乳中切牙、乳侧切牙，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。 10. 正常恒牙有28-32个，分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙（六龄牙）、第二磨牙、第三磨牙。萌出时间：6岁左右，12~13岁萌齐。萌出顺序：第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙，第二磨牙、第三磨牙，分别用1~8表示。恒牙的磨牙不替换任何的乳牙！替牙期：6~12岁。 11. 上颌骨由一体、四突构成，其中一体为上颌骨体，四突即额突、颧突、牙槽突和腭突。 12. 上颌骨的主要薄弱环节表现为3条薄弱线： 1）第一薄弱线——Le Fort 1型骨折，从犁状孔下部平行牙槽突底经上颌结节至蝶骨翼突。 2）第二薄弱线——Le Fort 2型骨折，通过鼻骨，泪骨，颧骨下方至蝶骨翼突。 3）第三薄弱线——Le Fort 3型骨折，通过鼻骨，泪骨，眶底，颧骨上方至蝶骨翼突。 13.下颌骨分为下颌体和下颌支两部分。 14.咀嚼肌群包括：闭口肌群（咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌）、开口肌群（二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌）。主要由三叉神经支配。 15.表情肌起自骨壁或筋膜浅层，止于皮肤。常见的表情肌有：额肌，眼轮匝肌，口轮匝肌，颊肌，颧肌，笑肌等。主要由面神经支配。 16 面部的动脉有哪四条：舌动脉、面动脉、上颌动脉（颌内动脉）、颞浅动脉。 17 颌面部静脉常分为深、浅2个静脉网。浅静脉网由面前静脉和面后静脉组成；深静脉网主要为翼静脉丛。上颌结节血肿与翼静脉丛有关。 18 口腔颌面部的感觉神经主要是三叉神经，动神经主要是面神经。 19 三叉神经分为三支，即眼神经、上颌神经和下颌神经,上颌神经中与口腔关系密切的有：鼻腭神经，腭神经，上牙槽前神经，上牙槽后神经，上牙槽中神经。下颌神经包括：下牙槽神经，舌神经，颊部神经。面神经分为五支，即颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支。 20.与口腔关系密切的上述神经所支配的牙齿等为哪些？ （一）三叉神经 1）鼻腭神经：分布于两侧上颌中切牙，侧切牙，尖牙的唇侧黏膜（1~3） 2）腭前神经：分布于尖牙，前磨牙，磨牙的黏膜等处（3~8） 3)上牙槽后神经：分布于第1~第3磨牙（6~8） 4)上牙槽中神经：分布于上颌前磨牙，第1磨牙颊侧等。 5）上颌牙前神经：分布于中切牙，侧切牙，尖牙唇侧等。 6）下牙槽神经：分布于下颌牙齿唇颊面
科学生物部分总复习知识点（浙教版） 按中考考纲 第一章生命系统的层次结构 第一节观察多种多样的生物 一、显微镜 1. 结构：目镜、物镜、反光镜、光圈、粗准焦螺旋，细准焦螺旋、物镜转换器等. 2. 物镜和目镜的区别：物镜有螺纹，物镜的放大倍数越高，镜头越长 目镜没有螺纹，目镜的放大倍数越高，镜头越短。3. 粗准焦螺旋和细准焦螺旋：粗准焦螺旋向后转，镜筒上升，且变化明显 向前转，镜筒下降，且变化明显 细准焦螺旋变化的幅度很小，其他与粗准焦螺旋一致。 4. 显微镜的放大率（总的放大倍数）= 物镜的放大倍数*目镜的放大倍数 5. 如何改变视野的明暗： （1）调节光圈的大小：光圈大，视野亮；光圈小，视野暗； （2）调节反光镜：凹面镜，视野亮；平面镜，视野暗； （3）转换物镜：低倍镜，视野亮，看见的细胞数目多； 高倍镜，视野暗，看见的细胞数目少。 6. 显微镜中看见的像是原像的倒像，装片的移动方向和物象的移动方向相反。 7. 显微镜使用的步骤：安放—对光—装片—调焦—观察—记录—收镜—整理 （在对光时，强光用平面镜，光线较暗用凹面镜；调焦先粗再细）
二、生物的多样性 ⒈生物的分类 （1）分类的单位从大到小依次为界、门、纲、目、科、属、种，种是分类的基本单位。（2）分类等级越高，所含生物种类越多，它们之间的共同点就越少。 ⒉生物的主要类群： （1）细菌真菌和病毒 ①细菌：细胞由细胞膜、细胞质和含有遗传物质的核区组成，膜外有细胞壁，有的 还有荚膜和鞭毛，没有成形的细胞核，是原核细胞，属原核生物。 ②真菌：酵母菌是单细胞的，其结构包括细胞膜、细胞质、细胞核，膜外有细胞壁，质内有液泡。多细胞真菌的基本结构是分枝或不分枝的菌丝，菌丝分地上部分—子实体，地下部分—营养菌丝。没有叶绿体，必须靠吸收现成的有机物获得营养。 ③病毒：仅由蛋白质外壳和核酸组成的不具细胞结构的微小生物。种类多样，形态各异，专营细胞内寄生生活。 （2）植物：都具有叶绿体，能进行光合作用，制造有机物，是生物圈中的生产者。 细胞都有细胞壁。低等植物没有根、茎、叶的分化，生殖过程中不形成胚。 （3）动物：不能利用无机物制造有机物，靠摄取现成的有机物获得营养。在形态 结构和生理功能上形成了一系列不同于植物的特点。 第二节细胞
第一章 口腔材料:为了对缺损或缺失的软硬组织进行人工修复,恢复其外形与功能,所使用的主要就是人工合成的材料或其组合物,这些材料被称为口腔材料 口腔材料的分类: 1、按材料性质分类:有机高分子材料,无机金属材料,金属材料 2、按材料用途分类:修复材料,辅助材料 第二章 构成现在材料科学的三大支柱:无机非金属材料、金属材料与高分子材料 合金特性: 1、熔点与凝固点:合金没有固定的熔点与凝固点,多数合金的熔点一般比各成分金属的低 2、力学性能:合金强度及硬度较其所组成的金属大,而延性及展性一般均较所组成的金属为低 3、传导性:合金的导电性与导热性一般均较组成的金属差,其中尤以导电性减弱更为明显 4、色泽:合金的色泽与所组成金属有关 5、腐蚀性:加入一定的铬、镍、锰与硅等可提高合金的耐腐蚀性 口腔金属分类: 1.贵金属:金(Au),铂(Pt),铱(Ir),锇(Os),钯(Pd),铑(Rh),钌(Ru)、(不包括银) 2.非贵金属 贵金属合金:合金中一种或几种贵金属总含量不小于25wt%的合金 金属的成型方法:铸造,锻造,机械加工,粉末冶金,电铸与选择性激光烧结成型 金属的腐蚀:化学腐蚀与电化学腐蚀 口腔内可以形成原电池的情况: 1.摄取的食物中含有一些弱酸、弱碱与盐类物质,食物残屑经分解发酵可产生有机酸等均可构成原电池。 2.口腔内两种不同组成的金属相并存或相接触,可形成原电池,使相对活泼的金属被腐
蚀,两种金属间的活泼程度差异越大腐蚀越快。 3.口腔捏金属表面的裂纹、铸造缺陷及污物的覆盖等能降低该处唾液内的氢离子浓度而形成原电池正极,金属呈负极,由此构成原电池使金属腐蚀。 4.因冷加工所致金属内部存在残余应力,有应力部分将成为负极而被腐蚀 影响金属腐蚀的因素: 1,组织结构的均匀性 2.材料本身的组成、微结构、物理状态、表面形态以及周围介质的组成与浓度 3.环境变化如湿度与温度的改变,金属表面接触的介质的运动与循环 4.腐蚀产物的溶解性与其性质等 金属的防腐蚀: 1.使合金组织结构均匀 2.避免不同金属的接触 3.经冷加工后所产生的应力需通过热处理减小或消除 4.修复体表面保持光洁无缺陷 5.加入耐腐蚀元素。 陶瓷的结构:晶相、玻璃相与气相 与金属相比,陶瓷的力学性能有以下特点: 1.高硬度 2.高弹性模量,高脆性 3.低拉伸强度、弯曲强度与较高的压缩强度 4、优良高温强度与低抗热震性 单体:由能够形成结构单元的分子所组成的化合物称作单体,也就是合成聚合物的原料 聚合度:化合物中重复单元数成为聚合度,就是衡量高分子大小的指标 高分子材料分为:橡胶,纤维与塑料三大类; 单个高分子从几何结构分为线型、支链与交联三种类型
浙教版科学总复习提纲 七年级（上） 第一章 1.如何正确使用托盘天平？（重） 调平：①把天平放在水平桌面上。②把游码移到横梁标尺左端的“0”刻度线处 ③调节横梁一端的平衡螺母，使指针对准分度盘中央刻度线，这时天平调平衡了。 注：若指针偏向分度盘中央刻度线左边(左边大，右边小)，则把平衡螺母向右移；反之向左移。 称量：④把被测物体放在左盘里，用镊子向右盘里加减砝码（从大到小） ⑤等砝码加到指针离分度盘中央刻度线不多时（在中央刻度线左边），应向右移动游码（此时不能移动平 衡螺母），直到天平再次平衡， ⑥这时右盘里的砝码的总质量加上游码的指示值，就等于被测物体的质量。 注：若物体和砝码放错位置，则物体质量＝砝码总质量－游码的总质量，砝码的总质量＝物体质量+游码质量 称量完毕：⑦用镊子将砝码逐个放回砝码盒内 注意：①不能用手去触摸天平托盘和砝码②砝码用镊子拿取，轻拿轻放 ③不可把潮湿物品或者化学药品直接放到天平上，可放在纸上（各放一张）或烧杯中称量。 ④使用前要估计被测物体的质量，不能超过天平的量程（称量范围） 2、长度的单位是米，体积的常用单位是立方米，液体体积的常用单位是升和毫升。 3.体积是物体占有空间的大小.实验室测量液体体积用量筒或量杯，读数时视线应与凹形液 面中央最低处相平 4.如何测量不规则物体？（排水法） 5.在使用一把刻度尺前先要找到它的a零刻度线、b测量范围（最大刻度、量程）、c最小刻度 6.物体的冷热程度称为温度。12.常用液体温度计的制作原理是液体的热胀冷缩 7.温度计的结构组成？（①玻璃泡、②玻璃管、③液体） 8. 温度计的使用方法及注意事项有哪些？ A、先要估计被测物体的温度; B、再选用合适的温度计(不能超过温度计的量程) C、把温度计放入被测物体里(要和被测物体充分接触,玻璃泡不能碰到容器底部或者侧壁) D、读数.(读数时不能把温度计拿出来读;读数时视线要与温度计内液面相平) 9. 冰水混合物的温度是0℃，水沸腾时的温度是100℃。
口腔科学 1.口腔：功能性器官，位于颌面部区域内。包括：牙、颌骨、唇、颊、颚、舌、口底、唾液腺等组织器官。 2.口腔的界限：前界：上、下唇 后界：会厌 上：颚部 下：肌性口底，中央大部为舌体 两侧：面颊部 3.口腔分固有口腔和口腔前庭。 口腔前庭：牙列、牙槽骨、牙龈与其外侧的唇、颊组织器官构成。 固有口腔：牙列、牙槽骨、牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌、颚、口底构成。 4.腮腺导管口：开口平对上颌第二磨牙。腮腺造影和腮腺导管的注药口。 5.翼下颌皱襞：下牙槽神经阻滞麻醉参考标志。翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口标志。 6.颊脂垫尖：下牙槽神经阻滞麻醉进针点重要标志。 7.牙：由釉质、牙本质、牙骨质和牙髓构成。 8.牙髓的功能：营养牙体组织，并形成继发牙本质。 9.牙周组织：牙的支持组织。包括牙槽骨、牙周膜和牙龈。 10.舌乳头的分类和功能： 丝状乳头:有刺状细小突起，上皮有角化呈白色，数量多，遍布舌体背面。 菌状乳头：含味觉神经末梢。 轮廓乳头：含有味蕾司味觉。 叶状乳头：舌根两侧缘，数条平行皱襞。正常时不明显，发炎时充血发红，易被误诊为癌。乳牙20颗（罗马数字），恒牙28-32颗（阿拉伯数字） 乳牙:乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙 恒牙：中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙11.5支面神经作用 颞支：受损后额纹消失 颧支：受损后眼睑不能闭合 颊支：受损后鼻唇沟消失，鼓腮漏气 下颌缘支：受损后下唇瘫痪、口角歪斜 颈支：损伤后功能影响小 12.口腔检查器械：口镜、镊子、探针（作用见第九版书P24） 13.I度松动：牙向唇（舌）侧方向活动幅度在1mm内 II度松动：幅度1-2mm，伴有近远中向活动 III度松动：幅度2mm以上，伴有近远中及垂直向多方向活动 14.口腔颌面部影像学检查：X线牙片、全景X片、X线头影测量术、锥形束CT（CBCT） 15.龋病（名解）：牙体硬组织的慢性细菌性、进行性破坏性疾病。 16.四联因素学说：宿主因素、微生物因素、食物因素、时间因素 17.龋病的分级（见第九版书P45） 18.楔状缺损的主要病因：不正确的刷牙方法，尤其是横刷法 19.牙本质敏感症的诊断方法： (1)用探针探查牙本质暴露区可找到敏感点，多位于牙颈部釉质牙骨质交界处 (2)将室温的空气吹向敏感牙面，判断牙的敏感程度 (3)根据患者的主观评价判断牙的敏感程度
资料编号：kqkx01口腔科学 期末复习资料 【去年题型】 单选20*1 名解8*4 简答4*6 问答2*12 2012级临一（8）班
《口腔科学》期末复习资料 名词解释（88个） 口腔：位于颌面部区域内，是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官。具有摄食，咀嚼，感受味觉，吞咽，表情及辅助言语及呼吸等功能。 口腔前庭：为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙。 固有口腔：是口腔的主要部分，其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上下牙弓，后界为咽门。 *前庭沟：又称唇颊龈沟，呈马蹄形，为口腔前庭的上、下界，为唇、颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽。是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。 *上、下唇系带：为前庭沟正中线上的粘膜小皱襞。制作义齿时，基托边缘应避开该结构。 *腮腺导管口：腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上，呈乳头状突起。 *翼下颌皱襞：为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的黏膜皱襞，其深面为翼下颌韧带，该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要参考标志，也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口的标志。 *颊脂垫：是指大张口时，平对上、下颌牙咬合面的颊粘膜上的一三角形隆起的脂肪组织。其尖称为颊脂垫尖，是下牙槽神经阻滞麻醉进针点的重要标志。 *龈沟：是牙龈的游离龈部分与牙根颈部间的沟状空隙，正常龈沟深度不超过2mm。 *龈乳头：是指位于两邻牙颈部之间的间隙内，呈乳头状突起的牙龈，是龈炎最容易出血的部位。*牙周组织：包括牙槽骨、牙周膜及牙龈，是牙的支持组织。 *舌扁桃体：舌根部粘膜有许多卵圆形淋巴滤泡突起，其间有浅沟分隔，整个淋巴滤泡称为舌扁桃体。咬合关系：咀嚼时，下颌骨做不同方向的运动，上、下颌牙发生各种不同方向的接触，这种互相接触的关系称为咬合关系。 混合牙列期：一般从6-12岁，口腔内乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，恒牙和乳牙发生交替，此时口腔内既有乳牙又有恒牙，这种乳、恒牙混合排列于牙弓上的时期称为混合牙列期。 危险三角区：鼻根至两侧口角的三角区称为“危险三角区”，此区发生感染，若处理不当，易逆行传入颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重颅内并发症。 颞下颌关节：全身唯一的联动关节，具有转动和滑动两种功能，上由颞骨关节窝、关节结节，下由下颌骨髁突以及位于两者间的关节盘、关节囊和周围的韧带所构成，其活动与咀嚼、语言、表情等功能密切相关。 龋病：牙在以细菌（主要是变形链球菌）为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 静止龋：慢性龋的一种，在龋病发展过程中，由于病变环境改变，牙体隐蔽部位外露或开放，原有致病条件发生变化，龋损不再继续发展而维持原状。 继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，修复材料与牙体不密合，形成微渗漏，或因治疗时未将病变组织除净，而再次发生的龋病，称为继发龋。 *窝沟龋：指发生于磨牙或前磨牙咬合面、磨牙颊面沟、上前牙舌面的龋损。龋损呈锥形，底部朝牙本质，尖向釉质表面。 浅龋：分为窝沟龋和平滑面龋。窝沟龋的龋损部位色泽变黑，探诊有粗糙感或能钩住探针尖端；平滑面龋一般无白垩色、黄褐色；患者一般无自觉症状，对温度刺激无明显反应。 中龋：龋坏已到达牙本质浅层，龋洞形成，洞内牙本质软化呈黄褐色或深褐色，患者对温度刺激敏感，尤其是冷刺激。 深龋：龋洞深大，已到达牙本质深层；无自发痛，食物嵌塞或遇冷热等刺激时出现疼痛，去除刺激后疼痛立即消失。 抗力形：是使修复体和余留牙结构获得足够抗力，在承受正常咬合力时不折裂的形状。
1、口腔分牙列内的固有口腔和牙列外围的口腔前 庭 2、牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质（3种钙化硬 组织）和牙髓（软组织）组成。其中牙釉质为人体 内最硬的组织。 3、混合牙列期–乳、恒牙混合排列于牙弓上的时期— —6岁至12岁之间。 4、上颌动脉（颌内动脉）自颈外动脉分分出，向内前 方走行，经下颌骨髁突颈部内侧至颞下窝，分布于 上下颌骨和咀嚼肌。行颞下颌关节区手术时易伤及 该动脉。 5、口腔内常规检查常用3种器械口镜镊子探针； 其他器械（挖匙） 6、牙髓活力测试目的：协助诊断牙髓是否患病，病变 的发展阶段，以及牙髓的活力是否存在。（温度诊、 电流检查） 7、X线牙片（根尖片）是口腔颌面部应用最为广泛的 一种检查方法，临床最常用分角线投照拍摄技术。 8、体层摄影检查技术分为平面体层摄影和曲面体 层摄影；应用于口腔颌面部的曲面体层摄影检查称 为全景X线片检查是体层摄影技术应用于口腔颌 面部检查的最主要方法。也是口腔颌面影像学检查 特有的一种方法。其优点○1一次曝光即可将全口牙 及双侧上、下颌骨、上颌窦及颞下颌关节等部位的 体层摄像显示于1张胶片上，因此常用于口腔颌面 部肿瘤、外伤、炎症及颌骨畸形的检查○2较拍摄 全口根尖片放射量明显减少。 9、口腔卫生保健的方法有哪些：（一）口腔卫生：刷 牙、漱口、牙线、冲牙、牙龈按摩、龈上洁治术（二） 口腔保健：定期口腔健康检查、纠正不良习惯、清 除影响口腔卫生的不利因素、合理营养、改善劳动 环境、特定人群的口腔保健（妊娠、婴幼儿、儿童、 残疾人）。 10、龋病：是以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 11、龋病发病的四联因素理论：龋病是一种多因素疾病，有4种相互作用的主要因素在疾病发生的过程中起作用：包括口腔致病菌群的作用；蔗糖等适宜的细菌底物；敏感的宿主；在口腔滞留足够的时间。 （1）细菌：口腔中主要致龋菌是变形链球菌、某些乳杆菌和放线菌。这些细菌具有对牙面的附着能力、利用蔗糖产酸的能力以及耐酸能力等致龋特性，在牙菌斑存在的条件下，细菌作用于牙体组织，导致龋病发生。 （2）食物：蔗糖等糖类食物在口腔中可作为细菌代谢的底物。 （3）宿主：影响龋病发病的宿主因素主要包括牙和唾液。（4）时间：龋病发病的每一个过程均需一定时间。；12、根面龋–在根部牙骨质发生的龋损--好发于老年人牙列。 13、四环素牙着色部位---牙本质。四环素族药物有：四环素、土霉素、金霉素、多西环素、美他环素、米诺环素。四环素可在母体通过胎盘引起乳牙着色，前牙比后牙着色明显，乳牙比恒牙着色明显。初黄色---阳光下明亮黄色荧光----棕褐色或深灰色 14、楔状缺损好发于前磨牙尤其是第一前磨牙。 15、牙隐裂：牙冠表面的非生理性细小裂纹，裂纹常渗入到牙本质结构，最多发生于上颌磨牙—下颌磨牙；临表：慢性牙髓炎症状，定点性咀嚼剧痛（咬硬物痛）无深龋洞或牙周袋，牙面上探不到过敏点。探针置于裂隙处加压或用力撬动可有疼痛感。棉签置于可疑牙的牙尖上，嘱患者咬合，出现短暂撕裂样疼痛。治疗：调牙合均衡全口牙合力负担隐裂牙处理 16、急性牙髓炎临床表现○1疼痛剧烈，有4个特点a自发性阵发性痛b夜间疼痛加剧c温度刺激疼痛加剧d疼痛不能定位○2患牙可查及极近髓腔的深龋、填充物、深牙周袋或外伤等○3探诊常可引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔○4温度测验时，患牙的反应极其敏感，刺激去除后疼痛症状要持续一段时间，进行牙髓活力电测时，患牙在早期炎症阶段，其反应性增强，晚期炎症则表现为迟钝；○5处于晚期炎症的患牙，可出现垂直方向的轻度叩痛。 17、逆行性牙髓炎retrograde pulpitis：感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。有长期牙周炎病史。 18、应急处理： 1、开髓引流A急性牙髓炎局麻下直接进行牙髓摘除，完全去除牙髓后，放置无菌小棉球暂封。B急性根尖周炎局麻下开髓，穿通根尖孔，是根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。可在髓室内置无菌小棉球开放髓腔，2-3天后复诊。 2、切开排脓根尖周炎至骨膜下脓肿期，应在局麻下 切开排脓。 3、安抚治疗去除刺激物 4、调牙合减轻咬合压力 5、消炎止痛抗生素或止痛药或局部封闭。 19、根管治疗操作步骤：A根管预备B根管消毒C管管 填充 20、慢性龈缘炎：病因--牙菌斑、牙石、食物嵌塞；特 点- 无牙周袋形成无附着丧失；临表：牙龈鲜红或暗红， 龈乳头圆顿肥大，点彩消失，表面光滑，轻触即出血 21、牙周炎：是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持 组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症、牙周 袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收，最后可导致牙松 动拔除。 标志—牙周袋形成、结缔组织附着丧失 晚期4大特征A牙周袋形成B牙龈炎症C牙槽骨吸收D 牙松动还可伴发症状如牙移位、食物嵌塞、继发性牙合 创伤、牙根暴露、急性牙周脓肿、逆行性牙髓炎、口臭。 22、复发性阿弗他溃疡RAU（复发性口腔溃疡）分型： 轻型阿弗他溃疡（最常见，红黄凹痛,自限性，愈合后不 留瘢痕）、重型~（愈后可留瘢痕）、疱疹样~ 23、天疱疮（自身免疫性疾病）揭皮实验阳性—棘层松 解征—尼氏征阳性---发生在上皮的棘层，首选激素 24、常用局部麻醉药：A利多卡因BCDE 25、口腔局部麻醉方法：表面麻醉、侵润麻醉、阻滞麻 醉（上牙槽后神经~/腭前神经~/鼻腭神经/眶下神经/下牙 槽神经/舌神经/颊神经/上颌神经/下颌神经） 26、口腔颌面部感染特点：1、口腔、鼻腔及鼻窦长期 与外界相通，常驻有各种细菌，这些部位的环境有利于细 菌的繁殖。当机体抵抗力下降时，容易发生感染。2、牙 源性感染是口腔颌面部独有的感染牙生长在颌骨内，龋 病、牙髓炎和牙周病的发病率较高，若病变继续发展，则 可通过根尖和牙周组织使感染向颌骨和颌周蜂窝组织蔓 延。3、口腔颌面部的筋膜间隙内含有疏松结缔组织，这 些组织的抗感染能力较弱，感染可经此途径迅速扩散和蔓 延。4、颌面部的血液和淋巴循环丰富颜面部静脉瓣膜 稀少或缺如，受挤压时，容易导致血液逆流，感染可逆行 引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严重并发 症；此外，感染还可以经淋巴管扩散，导致该引流区内的 淋巴结发炎。5、颜面部的汗腺、毛囊和皮脂腺也是细菌 常驻的部位，有暴露在外，容易受到各种原因的损伤，细 菌可经破损的皮肤引起局部感染。6、口腔颌面部感染多 属化脓性感染，常见致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性链 球菌。 27、危险三角：从鼻根到两侧口角连线形成的三角区内， 因颜面部经脉瓣膜稀少或缺如，一旦发生感染，当挤压这 些静脉，容易导致血液逆流，可循内眦静脉和翼静脉丛至 海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严 重并发症。 28、下颌第三磨牙冠周炎：又称智牙冠周炎，指第三磨 牙萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。常见 于18~25岁青年，是口腔科常见病和多发病。临床表现： 早期仅感磨牙后区不适，无全身症状；炎症加重时局部有 自发性跳痛，放射至耳颞区，炎症波及咀嚼肌可致张口受 限，有口臭，有全身不适如发热、头痛等。|并发症：临 牙龋、间隙感染、下颌骨边缘性骨髓炎、皮漏形成；|治 疗：急性期（消炎、止痛、建立引流及对症处理）、慢性 期（以去除病因为主，可消除盲袋或拔牙—为最有效治疗 —行龈瓣盲袋切除术或拔牙术） 29、咬肌间隙感染：感染来源最多见下颌第三磨牙冠周 炎，若治疗不及时可并发边缘性骨髓炎，切开引流切口： 在下颌骨下缘下1.5~2cm，作长5cm弧形切口，注意保护 面神经下颌缘支及腮腺组织。 30、口腔颌面部损伤：窒息的如何急救（1、因各种异 物堵塞咽喉部者，立即用手指裹以纱布掏出，同时采用侧 卧位2、因舌后坠引起者，迅速撬开牙列，用巾钳或舌钳 把舌牵向口外3、上颌骨骨折及软腭下坠时，可用木棍、 筷子等，通过两侧上颌磨牙，将下坠的上颌骨托起4、因 口咽部肿胀引起者，可安置通气管或行气管切开术或紧急 插管5、对活瓣样阻塞，应将下垂的瓣膜缝回去或剪掉， 必要时行气管造口术6、对吸入性窒息，立即行气管造口 术，迅速吸出气管内分泌物及异物） 颌面部止血措施：指压止血、包扎止血、填塞止血、包扎 止血、药物止血。 31、颞下颌关节硬组织有3个：关节窝、关节结节、髁 突。关节盘、关节囊、韧带、血管神经属于软组织。 该关节运动方式有转动和滑动两种，基本方式包括开闭 口、前伸、后退及侧向运动。 32、颞下颌关节移位（结构紊乱疾病），A可复性盘前 移位（以关节弹响为主症状，病变早期弹响发生于开口初、 闭口末；病变后期弹响可发生在开口中期或末期）;B不可 复性盘前移位（无关节弹响）C关节半脱位（开口度过大， 弹响发生在开口末或闭口初） 33、颞下颌关节脱位（TMJ）指大张口时，髁突与关节 窝、关节结节或关节盘之间完全分离，不能自行回复到正 常的位置。前方脱位最常见。 34、唾液腺良性肿瘤：A多形性腺瘤（包膜常不完整， 在包膜中可有瘤细胞，属临界瘤，常见于腮腺）B沃辛瘤 （又称腺淋巴瘤，99mTc核素显像敏感，呈热结节，具有 特征性） 慢性复发性腮腺炎：以5岁左右男童常见，具有自愈性， 大多在青春期后痊愈。 涎石病：在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系 列病变，85%发生在下颌下腺，导管阻塞使唾液排出受阻， 并继发感染—进食时腺体肿大，自觉胀感及疼痛，停止进 食不久腺体自行恢复，疼痛随之消失。 35、无瘤操作原则： 1、切除肿瘤手术在正常组织内进行 2、避免切破肿瘤，污染手术野 3、防止挤压瘤体，以免扩散 4、应行整体切除，不宜分块挖除 5、对肿瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包 6、表面溃疡者，可采用电灼或化学药物处理，避免手 术过程中污染种植 7、缝合前应用大量低渗盐水及化学药物（5%mg氮芥） 作冲洗湿敷 8、创口缝合时必须更换手套及器械 9、为了防止肿瘤扩散，还可采用电刀，也可于手术中 及术后应用静脉或区域性动脉注射化学药物 10、在做淋巴结清扫时，应按淋巴液流动方向相反分顺 序进行 11、在做联合根治手术时，先淋巴结清扫，后切除原发 病灶。 36、牙源性颌骨囊肿有几种1根尖囊肿2始基囊肿3 含牙囊肿4牙源性角化囊肿 37、成釉细胞瘤（颌骨中心性上皮良性肿瘤）：多发生 于青中年，以下颌骨体及下颌骨角部常见 ============================================ 原发性疱疹性口炎：6月-2岁多见 念珠菌性口炎（急性假膜型，新生儿鹅口疮）2-4%碳酸 氢钠溶液常用药物 口腔白斑病：属癌前病变。|口腔扁平苔藓：病损以颊 部最多见，左右对称。晚期梅毒标志性损害有哈钦森牙。 |艾滋病口腔表现：口腔念珠菌病（最常见）、毛状白斑、 卡波西肉瘤、口腔疱疹等。|局麻并发症：全身并发症（晕 厥、过敏反应、中毒）、局部并发症（注射区疼痛和水肿、 血肿、感染、注射针折断、暂时性面瘫、其他）|牙挺工 作原理：按照杠杆、楔和轮轴3种原理，将撬力、楔力和 扭转3种力量使牙或牙根从周围牙槽骨中松动以便拔除。 |拔牙的适应症：严重龋病、严重牙周病、牙髓坏死、 额外牙、错位牙、埋伏牙等导致临近组织创伤，影响美观 或导致牙列拥挤、阻生牙、牙外伤、乳牙、病灶牙等。禁 忌症：血液系统疾病（如白血病、出血性疾病等）、心血 管系统疾病（如重症高血压、近期心肌梗死）、糖尿病（血 糖控制在160mg/dl内，无酸中毒时可拔）、甲亢（控制 BMR在+20以下，P<100次/分可拔）、妊娠期前3个月和 后3个月不能拔牙（妊娠456月拔牙较安全）、急性肾病、 急性肝炎、急性炎症期、恶性肿瘤。|拔牙术常见并发症： 术中（软组织损伤、牙根折断、牙槽骨损伤、口腔上颌窦 交通、其他）、术后（拔牙后出血、拔牙创感染）||颌面 部感染，局部炎症形成脓肿，切开引流的目的：○1使脓液、 坏死感染物迅速排出，减少毒素的吸收○2减轻局部肿 胀、疼痛及张力，缓解对呼吸道和咽腔的压迫，避免发生 窒息○3可防止感染向邻近间隙蔓延，防止向颅内、纵膈 和血液扩散，避免严重并发症○4可防止发生边缘性骨髓 炎。||颜面部疖痈主张保守治疗，切忌热敷、烧灼、切开 引流等方法，常用3%高渗盐水纱布湿敷疖痈顶部+全身抗 生素+对症支持。|口腔颌面部损伤特点：1、口腔颌面部 血运丰富，组织再生修复和抗感染的能力很强2、口腔颌 面部腔、窦多。3、颌骨上有牙，颌骨骨折发生骨折断移 位时，则引起咬合关系错乱，导致咀嚼功能障碍。4、口 腔是消化道的入口，损伤后妨碍正常进食。5、是呼吸道 上端，损伤后易发生机械性阻塞。6、鼻部、唇部、舌、 睑部、眶部和颊部开放性损伤时，处理不当可致愈合后不 同程度组织器官移位、变形以及瘢痕挛缩畸形。7、颌面 部有腮腺、面神经、三叉神经等组织。8、颌面部紧临颅 脑，严重的颌面部损伤常合并颅脑损伤。|舌癌、最常见 的口腔癌。 1
名词解释 #线胀系数linear expansion coefficient 是指固体物质的温度每改变 1 摄氏度时，其长度的变化和它在0 摄氏度时的长度之比。它是 -1 表示物体长度随温度变化的物理量，单位为每【开尔文】，符号为K #弹性模量modulus of elasticity 是量度材料刚性的量，也称杨氏模量，它是指材料在弹性状态下的应力与应变的比值，在应力-应变曲线上，弹性模量就是弹性变形阶段应力-应变线段的斜率，即单位弹性应变所需的 应力，它表示材料抵抗弹性形变的能力，也称刚度 #粘结bonding/adhesion 是指两个同种或异种的固体物质通过介于两者表面的另一种物质作用而产生牢固结合的现 象。 #生物相容性biocompatibility 是指在特定应用中，材料产生适当的宿主反应的能力。包括组织对材料的影响及材料对组织 的影响。 #生物安全性biological safety 是指材料制品是否具有安全使用的性质，亦即材料制品对人体的毒性，人体应用后是否会因 材料的有害成分对人体造成短期或长期的损害 #生物功能性biofunctionability 指材料的物理机械及化学性能能使其在应用部位行使功能的性质。 口腔材料学 是将材料科学与口腔医学结合在一起的一门界面科学，主要内容包括口腔医学应用的各种人 工材料的种类、性能特点、用途和应用中应当注意的问题。 弹性形变elastic deformation 物体在外力作用下产生形变，外力去除后变形的物体可完全恢复其原始形状则称为~ 塑性形变plastic deformation 物体在外力作用下产生形变，若外力去除后变形的物体不能完全恢复其原始形状，则称为~ 应力stress 物体发生形变时内部产生了大小相等但方向相反的反作用抵抗外力，定义单位面积上的这种 反作用力为应力。 弹性极限elastic limit 材料不发生永久形变所能承受的最大应力值。 汞齐化amalgamation 汞在室温下是液态，由银合金粉与汞在室温下混合后形成坚硬合金，这一形成合金的过程称~。
口腔颌面解剖生理、颌面部检查、卫生保健 1保持口腔卫生的主要措施有：漱口、刷牙、洁牙间隙、牙龈按摩、龈上洁治术 2、哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶：面神经 3、下颌骨的解剖特点及其临床意义：①下颌骨的正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈等为 下颌骨的骨质解剖簿弱部位：当遭遇外力时，这些部位常发生骨折。②血供较差且骨皮质致 密，骨髓炎较上颌骨为多。③下颌骨骨折后愈合较上颌骨慢。 4、牙又称牙体，由牙冠、牙根、牙颈三部分组成。牙的组织结构：牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。牙周组织结构：牙槽骨、牙周膜、牙龈。两副天然牙：乳牙和恒牙 5、口腔颌面部的肌分为咀嚼肌群和表情肌群。咀嚼肌群：闭口肌群（咬肌、颞肌、翼内肌） 翼外肌有两头：下头收缩开口，上头收缩闭口。开口肌群（二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌） 6、颌面部血液供应主要来自颈外动脉的分支（舌动脉、面动脉、上颌动脉、颞浅动脉） 7、颌面部静脉分为深、浅两个静脉网，浅静脉网有面静脉和下颌后静脉组成，深静脉网主要为翼静脉丛。 8、颞下颌关节是全身唯一的联动关节，具有转动和滑动两种功能，其上由颞骨关节窝、关节结节，其下由下颌骨髁突以及位于两者间的关节盘、关节囊和周围的韧带所构成。 9、牙周膜periodo ntal membra ne :界于牙根与牙槽骨之间的纤维组织，大部分纤维成束装排列。牙周膜内有神经、血管和淋巴，对牙齿有保护、营养的作用。 10、口腔前庭（vestibule of mouth） :口腔前庭位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨弓之间的铁蹄形的潜在间隙。 11、固有口腔（proper cavity of mouth）是口腔的主要部分，其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上下牙弓，后界为咽门。 12、牙釉质（enamel）:位于牙冠表面，呈乳白色，有光泽，当牙釉质有磨损时，则透露出 牙本质呈淡黄色。牙釉质是一种半透明的钙化组织，其中含有无机盐，主要为磷酸钙及碳酸 钙，水分及有机物，为人体中最硬的一种组织。 13、牙龈是口腔粘膜覆盖于牙颈部和牙槽骨的部分。 14、颌面部肌肉受面神经支配。 15、乳牙正常萌出的时间：6个月-2岁半 16、使用最广泛的洁牙剂：牙膏 17、磨牙后区：由磨牙后三角及磨牙后垫组成。其中，磨牙后三角位于下颌第三磨牙的后方。 磨牙后垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织，下颌第三磨牙冠周炎时，磨牙后垫常显红肿。 18、舌乳头包括：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。 19、口腔保健的方法 （1）定期口腔健康检查； （2 ）纠正不良习惯； （3）消除影响口腔卫生的不利因素； （4）合理营养； （5 ）改善劳动环境。 20、口腔颌面部的解剖特点及其临床意义 答案：①位置显露：易受外伤，易早期发现②血供丰富：抗感染能力强，受伤后出血多，肿胀较明显。③解剖结构复杂：并发症④自然皮纹：手术切口⑤形态功能⑥疾患易波及毗邻器官
六年级科学知识点汇编 第一单元生物与环境 第一节、一棵顽强的小树 植物的根总向下、向水生长，茎与叶总朝着阳光生长，植物都有向光性、向水性、向地性。 第二节、从“南橘北枳”说起 1、1、植物的生存是有地域性的，有些植物只适宜生活在南方，有些植物只适宜生活在北方。原因：阳光、水分、温度、土壤是影响植物生存的基本因素但不同的植物对这些因素的需求和适应能力是不一样的。植物的这些习性是在长期适应当地的环境中形成的。它们的生活习性也决定了它们一般只能在具备这些环境因素的地方生存。（P7页例子）例如：大树适应阳光充足、灌木适于荫、苔藓适于潮湿阴暗、香蕉适于温暖多雨、针叶松适于寒冷、仙人掌适于干旱等。 2、产于北方的水果有：苹果、葡萄、梨子、哈密瓜等。产于南方的水果有：柑橘、荔枝、橙子、香蕉、芒果、菠萝、火龙果、榴莲等。 3、动物的生存也受环境的影响，例如北极熊、鱼、非洲豹、骆驼身体特征生活习性与所生活的环境有关。动物们还通过冬眠、迁徙、换毛等方法来适应气温的变化。 第三节、走进池塘 1、浮游生物孑孓水虿鱼，这种食物关系就像链条一样把各种生物紧紧联系在一起，我们把它叫做食物链。 2、食物链总是从植物开始到凶猛的肉食动物结束。 3、池塘中除了生活着植物和动物，还生活着微生物。它们能把死亡的动植物尸体分解。 第四节、假如大树都倒下 1、自然界中的所有生物都无法避免成为食物链的成员。生物之间通过食物关系来达到相互依存、相互制约的作用，当某一种类生物的生存受到影响的时候，势必也会影响到许多与之有关的生物种类。严重时，甚至造成某些物种灭绝，这就是生态灾难。环境污染、盲目的物种引进、大量捕杀动物和砍伐森林都曾经在历史上造成过部分地区的生态灾难。 2、乱砍滥伐，破坏森林会给人类带来洪灾、干旱、沙尘暴等。假如大树都倒下了生物们将会失去食物不能生存，土壤流失，带来洪灾、干旱、沙尘暴等自然灾害，引起气候的变化。我们要做环保小卫士，爱护、保护生态环境，建设美好的家园。 第二单元营养与健康 第一节、食物中的营养 1、人体需要的主要营养成分是：蛋白质、淀粉、脂肪。除此之外人体需要的营养成分还包括：盐类、维生素、