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口腔科学期末复习重点

口腔科学期末复习重点
口腔科学期末复习重点

2 、牙周炎晚期常表现为:牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动

3、保持口腔卫生的主要措施有:漱口、刷牙、洁牙间隙、牙龈按摩、龈上洁治术

4、急性牙髓炎疼痛四大特点:自发性阵发性、夜间痛、温度刺激诱发或加重疼痛、无定位性

5、艾滋病的口腔表现包括:疱疹性口炎、牙龈坏死、念珠菌病、毛状白斑、卡波希肉瘤

6、正常龈沟的深度不超过:2mm

8、哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶:面神经

9、在拔除上颌后牙断根时,应注意勿将断根推入上颌窦内。

10、血压高于180/100mmhg,应列为拔牙禁忌症。

11、颌面部外伤引发窒息可分为阻塞性窒息和吸入性窒息两类

12、颌骨骨折常见类型有:闭合型,开放型,混合型等。主要临床表现是咬合紊乱,张口受限和血肿等,骨折片移位可有神经麻木以及全身可有相应症状。

13、下颌骨骨折的好发部位在:颏部,下颌角,髁状突,正中联合

14、对舌缘长期不愈的溃疡,需作(活检)明确诊断,以排除癌肿。

15、下颌骨的解剖特点及其临床意义:①下颌骨的正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈等为下颌骨的骨质解剖簿弱部位:当遭遇外力时,这些部位常发生骨折。②血供较差且骨皮质致密,骨髓炎较上颌骨为多。③下颌骨骨折后愈合较上颌骨慢。

16、牙槽后神经阻滞麻醉口内注射方法:①体位②进针点③进针角度和深度。

17、拔牙后出血的处理:①原因②防治③处理:局部止血药,压迫止血→牙槽窝搔刮,填塞,缝合④全身对症处理。

18、牙齿缺失后的不良影响:①咀嚼功能减退②发音功能减退③美观④咬合紊乱等

19.牙又称牙体,由牙冠、牙根、牙颈三部分组成。牙的组织结构:牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。牙周组织结构:牙槽骨、牙周膜、牙龈。两副天然牙:乳牙和恒牙

20.乳中切牙(6~8)乳侧切牙(8~10)第一乳磨牙(12~16)乳尖牙(16~20)第二乳磨牙(24~30)

21.颌面部淋巴组织:1腮腺淋巴结2下颌上淋巴结3下颌下淋巴结4颏下淋巴结5颈淋巴结

25.颌面缺损的影响:①咀嚼功能;②语言功能;③吞咽功能;④面部容貌;⑤心理精神

26.局部麻醉:常用方法:表面麻醉,浸润麻醉,阻滞麻醉。

并发症:全身:晕厥,过敏反应,中毒;局部:注射区疼痛和水肿,血肿,感染,注射针折断,暂时性面瘫。

27.拔牙的适应症,禁忌症,基本步骤,并发症

(1)适应症:龋齿;牙周病;牙髓坏死;额外牙,错位牙,埋伏牙等导致临近软组织创伤;阻生牙;牙外伤;乳牙;治疗需要的牙,病灶牙。

(2)禁忌症:血管系统疾病,心血管系统疾病,糖尿病,甲状腺功能亢进,肾脏疾病,肝脏疾病,月经及妊娠期,急性炎症期,恶性肿瘤。

(3)基本步骤:分离牙龈,挺松患牙,安放牙钳,拔除患牙,拔牙创的处理,拔牙后的注意事项.

(4)并发症:术中:软组织损伤,压根折断,牙槽骨损伤,口腔上颌窦交通;术后:拔牙后出血,拔牙创感染。

27.拔牙创的愈合过程:拔牙后牙槽窝内充满血液,15分钟形成血凝快,24小时成纤维细胞从牙槽骨壁向血凝块内延伸生长,是血块发生机化。1周后完全覆盖创面,牙槽窝内有肉芽组织形成,1~2月牙槽窝即可变平,X片上3~6个月牙槽窝才能出现正常的骨结构。

28.颌面部间隙较多,包括咬肌,翼下颌、下颌下、咽旁、舌下、颏下、颊、眶下、尖牙窝、颞、颞下等间隙。

29.口腔颌面部损伤的急救处理:解除窒息,止血,包扎,运送,防治感染。

31.上颌骨为面中份最大的骨骼。由一体、四突构成,一体即上颌骨体,四突即为额突、颧突、牙槽突和腭突。上颌骨体分为四壁一腔,为前、后、上、内四壁和上颌窦腔构成的形态不规则的骨体。

32.口腔颌面部的肌分为咀嚼肌群和表情肌群。咀嚼肌群:闭口肌群(咬肌、颞肌、翼内肌)翼外肌有两头:下头收缩开口,上头收缩闭口。开口肌群(二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌)

33.颌面部血液供应主要来自颈外动脉的分支(舌动脉、面动脉、上颌动脉、颞浅动脉)

34.颌面部静脉分为深、浅两个静脉网,浅静脉网有面静脉和下颌后静脉组成,深静脉网主要为翼静脉丛。

35.颞下颌关节是全身唯一的联动关节,具有转动和滑动两种功能,其上由颞骨关节窝、关节结节,其下由下颌骨髁突以及位于两者间的关节盘、关节囊和周围的韧带所构成。

36.上颌骨骨折的临床表现与诊断:骨折段移位和咬合错位;眶区淤血;影像学检查

37.下颌骨骨折好发部位:正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部。

临床表现及诊断:1.骨折段移位;2.出血和水肿;3.功能障碍;4.骨折段的异常活动;5.影像学检查。

38.颌骨骨折的治疗原则:尽早进行复位和固定,恢复正常咬合关系(目的)和面形的对称和均匀,同时使用防治感染、镇痛、合理营养、增强全身抵抗力等方法,为骨创的愈合创造良好条件。必须密切注意有无全身其他合并症的发生,一定要在全身情况稳定后,再进行局部处理。

39.颞下颌关节常见病:颞下颌关节紊乱病,关节脱位,关节强直,

1.颞下颌关节:颞下颌关节是全身唯一联动关节,由下颌髁突,颞骨关节窝与关节结节,

以及位于其间的关节盘,关节周围的关节囊和关节韧带组成。

2.牙周膜periodontal membrane:界于牙根与牙槽骨之间的纤维组织,大部分纤维

成束装排列。牙周膜内有神经、血管和淋巴,对牙齿有保护、营养的作用。

3.Dental Caries(龋齿):是牙在以细菌为主的多种因数影响作用下,所发生的慢性进

行性破坏性疾病。初期造成牙体硬组织色形质的改变,继后发生缺损,形成龋洞。

4.口腔前庭(vestibule of mouth):口腔前庭位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨弓

之间的铁蹄形的潜在间隙。

5.口腔颌面部(oral and maxillofacial region):即口腔和颌面部的总称。口腔

和面部的组织器官具有摄食,咀嚼,感受味觉,吞咽,表情及辅助语言和呼吸等功能。

6.固有口腔(proper cavity of mouth)是口腔的主要部分,其范围上为硬腭和软腭,

下为舌和口底,前界和两侧界为上下牙弓,后界为咽门。

7.牙釉质(enamel):位于牙冠表面,呈乳白色,有光泽,当牙釉质有磨损时,则透露出

牙本质呈淡黄色。牙釉质是一种半透明的钙化组织,其中含有无机盐,主要为磷酸钙及碳酸钙,水分及有机物,为人体中最硬的一种组织。

8.颌面部间隙感染:亦称颌周蜂窝织炎,是颌面和口咽区潜在间隙中化脓炎症的总称。

9.sialothiasis(涎石病):是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。

涎石使唾液排出受阻,并继发感染,造成腺体急性或反复发作的炎症。常见于颌下腺10.局部麻醉(local anesthesia):用局部麻醉药暂时阻断集体一定区域内各种神经

冲动的传导,特别是神经干和神经末梢的感觉传导,达到该区域疼痛消失的目的。11.雪口:念珠菌性口炎(急性假膜型念珠菌口炎)(1分),是由一种叫白色念珠菌的真菌引起的口腔黏膜疾病,表现为口腔中白色的乳酪样团块,重时会满口白色(2分)。患儿烦躁不安,有时有轻度发热(2分)。

12.面部危险三角:以鼻梁骨的根部为顶点,两口角的连线为底边的一个等腰三角形区域。首先是因为这个区域的血液供应特别丰富。供应面部的动脉血经新陈代谢后变成静脉血。面部的静脉血主要通过面前静脉、面后静脉、上颌静脉、眼静脉注入颈内静脉流回心脏。这些静脉在面部互有分支形成致密的血管网,相互沟通。面前静脉在眼的内眦部与眼静脉沟通,面后静脉在翼外肌的深处通过上颌静脉起始部的翼丛和面前静脉相通。而眼静脉和翼丛又直接和颅内毛细血管网组成的网状结构--海绵窦相通。其次面部静脉血管与身体其它部位的静脉血管相比,还缺少一种防止血液倒流的装置--静脉瓣。危险三角区内一旦发生感染很容易导致炎症在整个面部发生扩散,就会引起颅内感染,危及生命。

13.疖、痈:面部皮肤单一毛囊及其附件的急性化脓性炎症称为疖,其病变局限于皮肤浅层组织。相邻多数毛囊及其附件同时发生急性化脓性炎症称作痈,其病变波及皮肤深层毛囊间组织时,可顺筋膜浅面扩散至皮下脂肪层,造成较大范围的炎性浸润或组织坏死。

leukoplakia (口腔白斑):口腔白斑是口腔粘膜上以白色为主的损害,不具有其他任何可定义的损害特征,是一种癌前病变。

pulpitis (逆行性牙髓炎):是牙髓炎大一种,其感染源于患牙牙周病所致的深牙周袋,袋内的细菌和毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症。

of gingiva:牙龈是口腔粘膜覆盖于牙颈部和牙槽骨的部分。

cyst:含牙囊肿又称滤泡囊肿,发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。

:角化囊肿系来源于原始的牙胚或牙板残余,有人认为即始基囊肿。角化囊肿有典型的病理表现,囊壁的上皮及纤维包膜均较薄,在囊壁的纤维包膜内有时含有子囊或上皮岛。

19.舍格伦综合征:舍格伦综合体征是一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,导致黏膜及结膜干燥,并伴有自身免疫性病征。病变限于外分泌腺本身者,称为原发性舍格伦综合征。同时伴有其他自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎等,则称为继发性舍格伦综合征。??

cyst(根端囊肿):是由于根尖部的肉芽肿,根尖慢性炎症刺激而引起牙周膜内残余上皮增生,增生上皮发生变性和液化,上皮沿着肉芽肿的液化墙壁增生,从而形成根端囊肿。

(牙龈瘤):是泛指发生在牙龈上的一组肿瘤或类肿瘤疾病,来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。可分为肉芽肿型、纤维型、血管型牙龈瘤等。

of the TMJ(颞下颌关节强直):指因关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口者称为颞下颌关节强直。可分为关节内强直、关节外强直和混合性关节强直。23.沃辛瘤(adenolymphoma),又称腺淋巴瘤,其组织发生与淋巴结有关。

1.简述口腔颌面部感染的特点

1.与外界相通,多腔窦,多细菌,易感染;

2.牙齿的存在,牙源性感染是主要感染来源;

3.筋膜间隙疏松,抗感染能力低,互相交通;

4.血液及淋巴循环丰富,缺少静脉瓣,易

扩散。

2.口腔颌面部的解剖特点及其临床意义

答案:①位置显露:易受外伤,易早期发现②血供丰富:抗感染能力强,受伤后出血多,肿胀较明显。③解剖结构复杂:并发症④自然皮纹:手术切口⑤形态功能⑥疾患易波及毗邻器官3.颌面部创伤的特点

1).口腔颌面部血运丰富:出血多,组织反应性大:血肿水肿窒息;修复和抗感染能力强:清创时间:

②是呼吸道上端,损伤后可影响呼吸:组织水肿、移位、舌后坠、血凝块及分泌物。

应注意保持呼吸道通畅。

③上接颅腔,易并发颅脑损伤:颅底骨折、脑挫伤

④下连颈部,常伴有颈部损伤:颈部大血管及神经损伤、颈椎损伤

⑤窦腔多,易感染:口腔、鼻腔、咽腔、附鼻窦存有大量细菌

⑥是消化道入口,损伤后影响进食和口腔卫生

⑦口腔颌面部损伤常累及牙齿:骨折咬合关系二次弹片感染

⑧常有面部畸形--美观问题

⑨可发生特有解剖结构损伤:涎腺、面神经、三叉神经

4.简述智齿冠周炎的病因和临床表现,治疗原则,并发症。【下颌第三磨牙(智齿)冠周

炎】

病因:1)第三磨牙阻生;2)、盲袋形成;3)、食物残渣或细菌嵌塞。4)、局部损伤;5)、全身抵抗力下降。

临床表现:急性期:1)患侧磨牙后区肿痛不适,开口活动时加重。2)局部自发性跳痛,可有沿耳颞神经分布区的反射。3)智齿萌出不全,冠周组织红肿、龈缘糜烂甚至冠周脓肿。4)张口受限。5)口臭,龈袋处有咸味分泌物,颌下淋巴结肿痛。6)可有全身中毒症状。慢性期:仅有局部轻度压痛,不适。

治疗原则:急性期:消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。

慢性期:拔除不可萌出的阻生牙,以防感染再发。

并发症:1)向磨牙后区扩散可出现面颊瘘。2)下颌第一磨牙颊侧粘膜转折脓肿或瘘。3)可出现咬肌间隙感染、翼颌间隙感染、颊间隙感染、颌下间隙感染、口底间隙感染、咽旁间隙感染。

5.良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别:

良性肿瘤恶性肿瘤

发病年龄可发生于任何年龄多见于老年,肉瘤多见于青壮年

生长速度一般慢一般快

与周围组织的关系有包膜,不侵犯周围组织。侵犯、破坏周围组织,界限不清,活动受限。

症状一般无症状常有局部疼痛,麻木,头痛,张口受限,面瘫,出血等症状。

转移无常发生转移

对机体的影响一般对机体无影响对机体影响大,常因迅速发展,转移和侵及重要脏器及发生恶

组织学结构细胞分化良好,细胞形态和结构与正常组织相似细胞分化差,细胞形态和结构呈异形性,有异常核分裂

6.试述轻型阿弗他溃疡的临床表现及发病特点。

为最常见复发性阿弗他溃疡,每次1-5个,孤立散在,一般直径为2-4mm,圆形或椭圆形,边界清楚。好发于角化程度较差的区域。溃疡中央凹,基底不硬,外周有约lmm的充血红晕,表面有浅黄色假膜,灼痛明显。

复发有规律,一般分为发作期、愈合期、间歇期。发作期分为前驱期和溃疡期。前驱期粘膜局部不适,触痛或灼痛;约24小时后出现白色或红色丘疹状小点;2-3天后上皮破损,进入溃疡期。经4-5天后红晕消失,溃疡愈合,不留瘢痕。整个发作期一般持续1-2周,具有不治而愈的自限性。间歇期长短不一,因人而异。

7.龋齿

1)病因(四联因素学说)细菌因素、食物因素、宿主因素、时间因素。

(2)临床特点:龋齿主要临床表现是牙齿硬组织色、形、质的改变。色的变化表现为牙齿表面初为白垩色,继之由于色素沉着,呈现黄褐色、棕褐色以至黑褐色;质的变化表现为牙釉

质,牙本质失去原有硬度,变得疏松软化;形的变化是因为牙体硬组织的崩溃,缺损,在牙齿上形成龋洞。

(3)龋病治疗原则:阻止病变发展,恢复牙齿的形态与功能

(4)龋病治疗方法:

1.化学疗法:经药物处理,终止/消除龋坏的方法

2.再矿化疗法:用人工方法使脱矿的牙釉质发生再矿化,以恢复牙齿硬度

3.窝沟封闭:口

腔临床最重要的预防龋齿方法之一

4.修复性治疗:(窝洞预备、术区隔离、窝洞封闭、衬洞及垫底、充填)口腔临床最主要的龋齿治疗方法

临床常根据龋坏程度分为浅、中、深三类

(5)浅龋:牙釉质或牙骨质龋。釉质脱钙而呈白垩色,后因着色而呈黄褐色的龋斑。窝沟处为墨浸状。病人无自觉症状,检查时探诊有粗糙感,在窝沟处探针可探入,或有浅的龋洞形成。

中龋:牙本质浅龋。检查有龋洞形成,洞内有着色的软化牙本质及食物残渣。一般无自觉症状,有的对外界的冷、热、酸、甜较为敏感,刺激去除后,症状立即消失。

③深龋:牙本质深层龋坏。检查可见龋洞较深,达牙本质深层,用探针探查洞底常有酸痛感,表明龋坏已近牙髓。患者对温度变化及

9.简述颞下颌关节内强直和关节外强直的鉴别诊断

鉴别点关节内强直关节外强直

病史化脓性病史,损伤史等口腔溃烂、上下颌骨骨折史、烧务以及放射治疗史等

颌间瘢痕无有

面下部发育严重畸形(成年后患病不显)畸形较轻(成年后患病无影响)

关系严重错乱(成年后患病不显)轻度错乱(成年后患病无影响)

X线片关节间隙消失,关节部融合呈骨球状关节部正常,上颌与下颌升支间间隙可以变窄,密度增高

12.急性根尖周炎的应急处理。

答案:缓解疼痛,消除肿胀,转为慢性后再作常规治疗

髓腔开放引流:人工开通髓腔引流通道,打通根尖孔,缓解根尖部压力,解除疼痛;

切开排脓:急性尖周炎骨膜下或粘膜下脓肿期,应在局麻下切开排脓,通常髓腔开放和切开排脓可同时进行;

安抚治疗:—根管外伤和化学药物刺激引起的,应去除刺激物,冲洗后封药安抚;调颌磨改;消炎止痛:口服或注射抗菌素;

急性期拔牙:无保留价值者,必要时全身用药以防感染扩散;

13.急性牙髓炎的应急处理。

答案:应急处理:开髓引流—引流炎症渗出物,降低髓腔高压,缓解疼痛。

方法是:在局麻下以锐利的钻针迅速穿通髓腔,放置丁香油棉球止痛;

安抚镇痛—在局麻下用温水充洗龋洞,用挖匙除去龋坏组织,将浸有止痛剂的小棉球置于洞底,封洞;

药物镇痛:口服或局部使用镇痛剂;

针刺止痛:合谷或平安穴;

14.急性根尖周炎浆液期与急性牙髓炎的鉴别诊断

答案:急性牙髓炎有自发性和阵发性,温度刺激可使疼痛加重,疼痛不能定位,常有牵涉痛,疼痛常在夜间发作,且较白天剧烈,患者常夜不眠。

急性根尖周炎浆液期:患牙略有伸长感,有轻微钝痛或咀嚼痛,紧咬时疼痛反而减轻,定位明确,检查患牙叩痛,牙体多有缺损,牙髓无活力。

15.青少年牙周炎的主要致病菌及临床表现的特点为何?

答案:青少年牙周炎的主要致病菌是伴放线放线杆菌。

本病临床表现特点为:①年龄和性别:主要发生于青春期至25岁的年轻人,可在11-13岁开始,女>男。②口腔卫生状况:牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例;早期患者菌斑、牙石量少,炎症轻微,但已有深牙周袋。③好发牙位:典型的部位是6和上下切牙,而尖牙、前磨牙少,乳牙无。④X线片:6的近远中均有垂直型骨吸收,形成典型的“弧形吸收”,切牙区多为水平吸收。⑤病程进展快:牙周破坏速度比成人型快3-4倍,常在20±已须拔牙或脱落。⑥早期出现牙齿松动、移位:前牙呈扇形排列,后牙早期松动,出现食嵌。

⑦家族史:以母系遗传为多。

18.简述口腔癌的临床表现

答案:指发生于口腔粘膜的癌瘤,包括舌癌、牙龈癌、颊癌、腭癌、口底癌、唇癌。舌癌最多。绝大多数为鳞状细胞癌,少数为腺癌。多表现为粘膜的溃疡和溃疡周围的侵润结节。

早期多无明显症状和不适,中晚期疼痛和相应的症状,舌癌、口底癌可出现舌运动障碍,颊癌可出现张口受限,牙龈癌可出现牙齿松动、脱落等。可有颈部淋巴结和远处脏器转移。

19.简述你所知的几种常见牙体硬组织病,并对它们进行鉴别。

①龋是一种以细菌为主,口腔多种因素与外界因素复合作用所致的牙体硬组织进行性、破坏性疾病。牙体硬组织有色、形、质的变化。

色:最初釉质脱矿而呈白垩色,后因着色而呈黄褐色或棕黄色。形:组织崩解形成龋洞。质:硬组织软化。

②釉质发育不全:是牙齿发育过程中造釉器发育障碍形成。其釉质缺损处光滑坚硬,常对称性出现在同期形成与萌出的牙齿上。

③氟斑牙:是在牙齿形成期时长期饮用含氟量较高的水而形成的一种地域性牙齿病变,牙冠可见白垩色或黄褐色改变,但质地坚硬无软化。

④楔状缺损:发生在牙体的唇颊侧牙颈部的“V”形缺损,多见于上颌尖牙或双尖牙。缺损部位质地坚硬无软化。

20.拔牙晕厥的的临床表现和防治

答案:①一时性中枢缺血导致突发性、暂时性的意识丧失。②头晕、胸闷、恶心,面色苍白、呼吸短促,早期脉搏缓慢,继而快而弱,。可出现血压下降、呼吸困难及短暂的意识丧失。③预防。④放平椅位,保持呼吸道通畅,吸氧,高渗葡萄糖等

21.试述颞下颌关节强直的分类、临床表现及手术方式

答案:颞下颌关节强直可分为关节内强直、关节外强直和混合型强直三类.

颞下颌关节强直的临床表现:1)、进行性开口困难;2)、面下部发育障碍或畸形;3)、咬合关系紊乱;4)、髁突活动减弱或消失。

手术治疗方式有:1)、裂隙关节成形术;2)、插入间置物的关节成形术;3)人工关节置换术4)、关节重建术:5)、牵引成骨术;6)、保留关节盘的关节成形术等。

什么是教学重点

教学重点是这一节课主要教授的内容,也是学生应该掌握的主要内容。教学难点是学生对教学知识感到难于理解,掌握起来有困难的部分。准确把握教学重难点,采用各种教学方法突破教学难点,关系到学生能否顺利地掌握教学知识。 所谓教学重点,就是学生必须掌握的基本技能。如:意义、性质、法则、计算等等。如何在数学教学中突破重点和难点呢?这就需要我们每一位数学教师在教学实践中不断地学习、总结、摸索。通过自己十多年来的数学教学实践,对此问题有如下点滴体会和做法。 一、认真备课,吃透教材,抓住教材的重难点是突破重难点的前提 小学数学大纲指出:小学数学教学,要使学生不仅长知识,还要长智慧……,培养学生肯于思考问题,善于思考问题。做为一个数学教师,要明确这一目的,把我们的主要精力,放在发展学生智力上,着眼于培养和调动学生的积极性和主动性,引导学生学会自己走路,首先自己要识途。我感到,要把数学之路探清认明,唯一的办法就是深钻教材,抓住各章节的重点和难点,备课时既能根据知识的特点,又能根据学生认识事物的规律,精心设计,精心安排,取得事半功倍的效果。因此,有课前的充实准备,就为教学时突破重点和难点提供了有利条件。 二、以旧知识为生长点,突破重点和难点 小学数学是系统性很强的学科,每项新知识往往是旧知识的延伸和发展,又是后续知识的基础。知识的链条节节相连、环环相扣、旧里蕴新,又不断化新为旧,不仅纵的有这样的联系,还有横的联系,纵横交错,形成知识网络,学生能认识知识之间的联系,才能深刻理解,融汇贯通。数学教学就是要借助于数学知识的逻辑结构,引导学生由旧入新,组织积极的迁移,促成由已知到未知的推理,认识简单与复杂问题的连结,用数学学科本身的逻辑关系,训练学生的思维。数学教学并没有固定模式,实际教学中还要考虑到教学内容的一些特点,当新旧知识之间有紧密的逻辑关系或所学知识与旧知识之间没有实质性的变化,只是认知结构中原有知识的特例时,教学时就以原有知识为生长点,直接由旧到新,即从学生已有的知识和经验出发。因为学生获取知识,总是在已有的知识经验的参与下进行的,脱离了已有的知识经验基础进行教学,其原有的知识经验就无法参与,而新旧知识连结纽带的断裂,必然会给学生带来理解上的困难,使其难以掌握所学的知识。正因如此,自己在教学中运用了迁移规律,来实现重、难点的突破。

口腔重点整理完整版

口腔科学 本资料仅代表个人观点,非根据考试重点整理,仅供参考,大家还是以课本为主,谨慎对待考试~~~ 第一章口腔颌面部解剖生理 1.什么是口腔前庭;什么是固有口腔? 口腔前庭:位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间的蹄铁形的潜在腔隙。 固有口腔:是口腔的主要部分,其范围上为硬腭和软腭,下为舌和口底,前界和两侧界为上、下牙弓,后 界为咽门。 2.牙体组织是由哪几部分组成? 牙釉质(enamel)牙本质(dentin)牙骨质(cementum)牙髓(pulp) 3.牙周组织包括哪几部分? 牙槽骨(alveolar bone )牙周膜(periodontal membrane)牙龈(gum of gingiva) 4.三叉神经、面神经的分支有哪些? (1)分支:眼神经;上颌神经;下颌神经 1)上颌神经主要分支及其分布 上牙槽后神经:876 678膜、骨、颊龈 上牙槽中神经:654 456膜、骨、颊龈 上牙槽前神经:123 321膜、骨、颊龈 鼻腭神经:123 321腭侧粘骨膜及牙龈 腭前神经:8-4 4-8腭侧粘骨膜及牙龈 2)下颌神经主要分支及其分布 下牙槽神经:1-8 8-1牙龈及牙槽骨 舌神经:舌前2/3,舌侧牙龈和口底粘膜 颊神经:磨牙颊侧牙龈、颊粘膜和皮肤(2)面神经各支损伤后的表现 颞支:不能抬眉且额纹消失 颧支:眼睑不能闭合 颊支:鼻唇沟变浅,不能鼓颊 下颌缘支:口角歪斜,流涎 颈支:颈部皮纹消失 5. 口腔颌面部的涎腺由哪几大涎腺组成? 腮腺:浆液腺,体积最大 颌下腺:以浆液为主的混合腺,分泌最多 舌下腺:以粘液为主的混合腺 6、乳牙及恒牙的萌出与标识 乳牙萌出时间与顺序 第三磨牙 乳牙换为罗马数字 第二章口腔颌面部检查 1. 活体组织检查注意事项; 1)为避免影响组织染色,切取表面溃疡及粘膜病变时, 尽量不用有色消毒液。 2)在进行局部麻醉时,注射针不应穿过肿瘤组织。麻 醉液应尽量远离拟切取的组织,以免麻醉剂影响组 织结构(特别是口腔粘膜组织),不利诊断。 3)切取肿瘤及其他组织时,要有足够的深度。对于口 腔粘膜应包括上皮、固有层和粘膜下层。 4)切取溃疡组织时,应取溃疡边缘与正常组织交界处 及部分溃疡组织。无论是溃疡还是肿物的切取,都 应避免切取坏死组织。 5)活检所用手术刀应锋利,禁忌挤压,钳夹拟切取的 组织,否则组织因挤压变形,无法诊断。特别是淋 巴细胞丰富的组织更易发生组织变形。口腔粘膜多 处或大范围的病变,临床上表现多样时,可在有代 表性的区域切取2块以上的组织。 2. CBCT在牙科的应用优势 1)可清楚显示颌骨、牙及颞下颌关节等硬组织结构。 在三维重建图像上通过调节窗去除部分骨组织,只 留下密度更高的牙齿图像,可更清晰显示骨内埋伏 牙与邻牙空间位置关系。 2)扫描时间短; 3)X射线剂量小; 4)购买设备费用低,拍摄成本低,检查费也大大降低。

小学语文三个学段把握的教学重点[1]

小学语文三个学段把握的教学重点 一、低段教学的重点是: 1、在语言环境中指导识字、理解词语。(生字的指导与词语的理解) 2、重在指导朗读,培养语感,而不要把功夫下在分析理解文章的内容上。(分析、理解就拔高要求了。) 3、在读书中识字,在识字中读书。水乳交融,融为一体。达到正确、流利。 4、识字、写字分配在两课时完成。每节课留足至少五分钟时间写字上抄本。 (一课时完成识字任务的教师是在误人子弟。腾出时间在第二课时空讲空说的教师是拔高到中段教学。) 4、二年级能自由地写一、二句话或几句话。 二、中段教学的重点是: 1、继续巩固识字成果,理解词语。(传承低段的基础知识) 2、以段的训练为重点,理解文章的主要内容。习得构段方式。 3、在朗读中重点指导“有感情”。初步培养想象与联想的意境效果。(读一段文,展一幅画,悟一段情。) 4、在读写迁移、习得构段方式中,三年级能写好一个段(落)的文章。四年级能写好文章的主要(重点)内容。

5、四年级(下)渗透暗示分段。 三、高段教学的重点: 1、延续中段教学的基础知识。第一课时,整体感知后(学习分段、学习概括文章的中心内容。不要一入文就学习生字、理解词义等中段的套路。)直奔重点段落,进行“立体教学”。第二课时同样按照第一课时方法完成教学任务。 2、以体会文章的思想感情为重点,以揣摩文章的表达顺序,领悟文章的表达方法为难点,在理解、感悟(体会文章的思想感情)中揣摩(揣摩表达顺序)、领悟(领悟表达方法)。在教学过程中(体会感情与揣摩、领悟表达方法)一定要水乳交融、融为一体。 3、学生朗读以指导精读为主,不要面面俱到;思考问题以默读为主,一般不采用朗读。 4、学生在迁移读写中,学会完整而有序地运用多种表达方式写好写人或记事的文体。 5、设计主问题教学,一以贯之。不要出现课堂教学“三碎”现象。(读得碎、问得碎、讲得碎) 四、这样看来,三个学段的重点可提炼为以下重点: 低段——1识字、写字;2理解词语的意思。 中段——1段的训练;2理解主要内容。 高段——1体会思想感情;2、揣摩、领悟方法。

2012自考00320领导科学(2011版)重点要点精要串讲笔记

00320领导科学(2011版)笔记 第一章绪论 1、领导活动最早产生于原始社会。其领导制度是禅让制,奴隶社会与封建社会的领导制度是世袭制。 2、现代领导的发展趋势:①决策工作专门化;②领导主体集团化;③领导方式民主化(权力分享、权责一致是民主体制的根本特征。事业部制—民主制的发端和主要表现形式);④领导方法科学化(①遵循严格的程序;②运用科学的理论、技术和方法) 3、每一时期的领导活动总是受到物质资料生产方式、社会政治关系、科学文化水平三个因素的制约。 4、《领导科学基础》——第一部领导科学专著,标志着我国这门科学进入初创阶段。领导工作形成一门独立的科学是在本世纪30年代,我国的领导科学建立于20世纪80年代,发展于90年代,完善于21世纪后。 5、一切领导都存在着共同的特点就是都要受到一般的客观发展规律的制约。 6、领导科学的研究对象:现代领导活动的矛盾、特点及其规律,领导的各个要素相互结合、相互作用的规律。 7、领导科学中最基本的范畴是领导,是领导科学研究的出发点和构成整个知识体系的基石。 8、领导过程四个基本要素:①领导者;②被领导者;③群体目标;④客观环境。这些要素所形成的基本矛盾是领导者与被领导者的矛盾、领导者的主观指挥与客观环境的矛盾 9、领导科学的范围:①本质的理论;②观念的理论;③职能的理论;④体制的理论;⑤素质和修养的理论;⑥方法、艺术、作风的理论;⑦绩效考核的理论 综上所述,三个基本组成部分——①主体、②结构、③过程 10、领导的行为是受领导观念支配的,领导行为的主体是领导者。 11、领导的体制包括机构设置、权责划分,是实现领导的工具。 12、领导者的素质是发挥领导作用的基础。 13、达到领导目标的手段是领导方法。 14、领导活动的出发点和归宿是领导效能。 15、领导科学的特点是综合性、应用性、社会历史性。 16、领导是一种“全局性、超前性、超脱性”的管理。领导比管理层次高,管理比领导门类多,管理科学更多的接近软科学,领导科学更接近硬科学。 17、如何建设具有中国特色的领导科学?①必须坚持马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、三个代表重要思想和科学发展观为指导②必须从我国现代化建设的实际出发,面对改革开放和现代化建设的实际。③必须继承和发扬我党的优良传统,认真总结我党的领导实践经验④必须有分析地借鉴国外和我国古代的领导思想。 18、学习领导科学的方法:根本方法——理论与实践相统一(①重视学习理论;②加强理论的应用)其他重要的方法:①实证方法(调查研究方法);②历史方法;③比较方法;④案例方法;⑤系统方法;⑥借鉴方法 第二章领导与领导者、被领导者

口腔医学重点笔记

3第一章口腔颌面部解剖 1.口腔分为固有口腔和口腔前庭两部分。 2.口腔前庭:为牙列外围间隙,位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间马蹄形的潜在腔隙。 3.固有口腔的范围:上为硬腭和软腭,下为舌和口底,前界和两侧界为上、下牙弓,后界为咽门。 4.牙又称牙体,由牙冠、牙根和牙颈三部分组成。 牙冠:分为临床牙冠和解剖牙冠,临床牙冠是指眼睛所看到的露于牙龈的部位;解剖牙冠是由牙釉质覆盖,显露于口腔的部分,是发挥咀嚼功能的部分。 牙根:由牙骨质覆盖,埋于牙槽窝内的部分。 牙颈:牙冠与牙根的交界部位。 5.牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成。 6. 舌的前端为舌尖,上面为舌背,下面为舌腹,两侧为舌缘。 7. 舌乳头可分为以下4种:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。 8. 硬腭的骨质部分由两侧上颌骨的腭突和腭骨水平板组成,口腔面覆盖以致密的粘骨膜组织;软腭主要由腭帆提肌,腭帆张肌,腭舌肌,咽腭肌,悬雍垂,腭腱膜构成。 9. 正常乳牙有20个,分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙。分别用Ⅰ~V表示。萌出时间:6~8个月,2岁半左右出齐,顺序为乳中切牙、乳侧切牙,第一乳磨牙,乳尖牙,第二乳磨牙。 10. 正常恒牙有28-32个,分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙(六龄牙)、第二磨牙、第三磨牙。萌出时间:6岁左右,12~13岁萌齐。萌出顺序:第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙,第二磨牙、第三磨牙,分别用1~8表示。恒牙的磨牙不替换任何的乳牙!替牙期:6~12岁。 11. 上颌骨由一体、四突构成,其中一体为上颌骨体,四突即额突、颧突、牙槽突和腭突。 12. 上颌骨的主要薄弱环节表现为3条薄弱线: 1)第一薄弱线——Le Fort 1型骨折,从犁状孔下部平行牙槽突底经上颌结节至蝶骨翼突。 2)第二薄弱线——Le Fort 2型骨折,通过鼻骨,泪骨,颧骨下方至蝶骨翼突。 3)第三薄弱线——Le Fort 3型骨折,通过鼻骨,泪骨,眶底,颧骨上方至蝶骨翼突。 13.下颌骨分为下颌体和下颌支两部分。 14.咀嚼肌群包括:闭口肌群(咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌)、开口肌群(二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌)。主要由三叉神经支配。 15.表情肌起自骨壁或筋膜浅层,止于皮肤。常见的表情肌有:额肌,眼轮匝肌,口轮匝肌,颊肌,颧肌,笑肌等。主要由面神经支配。 16 面部的动脉有哪四条:舌动脉、面动脉、上颌动脉(颌内动脉)、颞浅动脉。 17 颌面部静脉常分为深、浅2个静脉网。浅静脉网由面前静脉和面后静脉组成;深静脉网主要为翼静脉丛。上颌结节血肿与翼静脉丛有关。 18 口腔颌面部的感觉神经主要是三叉神经,动神经主要是面神经。 19 三叉神经分为三支,即眼神经、上颌神经和下颌神经,上颌神经中与口腔关系密切的有:鼻腭神经,腭神经,上牙槽前神经,上牙槽后神经,上牙槽中神经。下颌神经包括:下牙槽神经,舌神经,颊部神经。面神经分为五支,即颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支。 20.与口腔关系密切的上述神经所支配的牙齿等为哪些? (一)三叉神经 1)鼻腭神经:分布于两侧上颌中切牙,侧切牙,尖牙的唇侧黏膜(1~3) 2)腭前神经:分布于尖牙,前磨牙,磨牙的黏膜等处(3~8) 3)上牙槽后神经:分布于第1~第3磨牙(6~8) 4)上牙槽中神经:分布于上颌前磨牙,第1磨牙颊侧等。 5)上颌牙前神经:分布于中切牙,侧切牙,尖牙唇侧等。 6)下牙槽神经:分布于下颌牙齿唇颊面

如何抓住文章的重点段进行课堂教学

如何抓住文章的重点段进行课堂教学 课文教学是小学语文教学中的重要组成部分,翻开任何一本课本都可以看出课文是语文教材的主体,它比重之大、容量之足、所花课时之多是课本的其它方面无法比拟的。面对“减负”我们该如何在有限的时间里进行课文教学?我认为首先必须确定哪些部分或段落是文章的重点部分。在教学中,我们要像在具体生活中面临选择时做到有取有舍,避轻就重一样,我们要把学习重点放在课文最能够表达文章中心思想的部分(即课文的重难点部分),集中精力突破教学目标中的重难点。我们要教给学生确定文章重点部分的方法。采用从文章的重点段入手进行课堂教学。 下面我就从切入文章的重点段来分析课文的目的及如何教学重点段两方面来谈谈: 一、从文章的重点段入手,就是一改以往的逐段逐层分析和讲授课文的方法。 课前学生通过对课文的阅读和预习,教学中找出文章中最能体现中心思想的段落,直接切入文章的中心,然后围绕这一中心,剖析课文。如《普罗米修斯》这篇课文在教学过程中,由于文章长、层次较多,逐层去分析占用时间太多而且影响教学效果。因此在教学时,我首先让学生反复阅读课文,理清文章以“无火——盗火——受罚——获救”为主要线索,教学重点是让学生感悟普罗米修斯的英雄精神。先理解“盗”的字义,再让学生思考普罗米修斯为什

么要盗火?他盗火的意义是什么?从而让学生明白他是为了解解除人类生活的困苦而去行盗的。教学中先让学生体验“盗”的过程(第2自然段),感受“盗”的后果(第6自然段),品悟“盗”的精神(第7自然段)引导学生体验普罗米修斯的心理。进而重点品读“普罗米修斯忍受着巨大的痛苦,但他不后悔,也不屈服,甘愿为人类而受苦。”抓住关键词语悟出普罗米修斯为名造福,无私奉献的精神。这样,抓住了文章的重点,使学生既加深了对课文的理解,又留下了深刻的印象。 二、从文章的重点段入手,既节省课堂教学时间,又简化学习内容。 如在教《说勤奋》这篇说理性较强的课文,一开始直接从最能体现文章中心的开篇段落入手,通过提问,让学生明确“勤奋是实现理想的桥梁。”这一中心,并弄清其在全文中起承上启下的作用时,教师提出问题:作者主要写了哪两个人勤奋成才的故事?从文中找出相关段落通过引导学生抓重点词、句,细细咀嚼,理解司马光和童第周手中的“鲜花”是什么,他们是怎样“用汗水浇灌出来的”?学生很容易在书中找到答案。让学生用较少的时间弄清了文章的层次和内容,简化了学习内容,使教学既节省了大量时间,又使学生感到学得轻松、自如。 三、从文章的重点段入手,画龙点睛,又可提高教学效率。 教学设计过渡语简练精确,如《奇妙的国际互联网》,本文的文眼在“奇妙”二字,于是,在教学设计中我通过读题找到题眼:“奇妙”。这一词契领全文,于是设计中心问题 “想想课文从哪些方面来介绍了‘国

口腔科学复习重点+名词解释+简答

第一部分:口腔科学复习重点 第一章: 1、试述颜面及颌面部的区域划分。 2、从外观上看,牙由哪几部分组成?试述牙和牙周的组织结构。 3、试述乳牙和恒牙的名称和临床记录方法。 4、名词解释:口腔口腔前庭固有口腔混合牙列期 颜面部颌面部(面上,面中,面下)颅面部区域划分 口腔:位于颌面部区域内,是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官。具有摄食,咀嚼,感受味觉,吞咽,表情及辅助言语及呼吸。 口腔前庭:由牙列、牙槽骨及牙龈与其外侧的唇、颊组织器官构成,为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙 固有口腔:由牙列、牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌、腭、口底等构成。 混合牙列期:从萌出时间和次序来看,一般从6岁至12岁之间,口腔内乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,恒牙和乳牙发生交替,此时口腔内既有乳牙,又有恒牙,这种乳,恒牙混合排列与牙弓上的时期称为混合牙列期。 口腔颌面部的解剖特点及其临床意义 ①位置显露,易受伤,易察觉②血供丰富,抗感染出血多③解剖结构复杂,面三叉N ④自然皮肤皮纹⑤颌面部疾患影响形态及功能⑥疾患易波及毗邻部位 乳牙列 共20个,分别用ⅠⅡⅢⅣⅤ表示乳中切牙(萌出时间:6到8月,2岁左右全部萌出) 乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙右上左上 右下左下 恒牙列(28-32个,上下颌的左右侧各7-8个) 1中切牙 2侧切牙 3尖牙 4第一前磨牙 5第二前磨牙 6第一磨牙(一般6岁开始最快,其他按顺序) 7第二磨牙 8第三磨牙下颌牙较上颌牙早萌出 牙又称牙体,由牙冠,牙颈,牙根组成; 牙的组织结构:牙釉质,牙本质,牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成; 牙周组织结构:牙槽骨,牙周膜,牙龈; 感觉神经:三叉神经(眼,上颌,下颌)运动神经:面神经 唾液腺:腮腺,下颌下腺,舌下腺 第三章 1. 刷牙的意义、常用方法及刷牙时的注意事项; 2. 常见的口腔不良习惯及影响口腔卫生的不利因素有哪些? 口腔卫生的主要措施:漱口刷牙清洁牙间隙牙龈按摩龈上根治术 刷牙意义:刷牙是应用最广泛的保持口腔清洁的方法,它能清除口腔内食物残渣,软垢和部分牙面上的菌斑,还能按摩牙龈,从而减少口腔环境中致病因素,增强组织的抗病能力,减少各种口腔疾病的发生;常用方法:竖刷法和横颤竖向移动法;刷牙注意事项(三三三一):333制,早中晚3次、每次3分钟、3个牙面(唇颊、腭舌及牙合he面)。竖直转动法每次转动距离±1mm。 口腔健康的标准:“牙齿清洁,无龋洞,无痛感,牙龈颜色正常,无出血现象。”

领导科学 复习笔记

领导科学 1.领导特质理论包括哪几个方面? (1)亨利·法约尔的领导特质理论 (2)彼得·德鲁克的领导特质理论 (3)埃德温·吉赛利的领导特质理论 (4)美国管理协会的研究成果 (5)切斯特·巴纳德的领导特质理论 (6)威廉·鲍莫尔有效领导者的条件理论 2.彼得·德鲁克认为一个优秀的领导者必须具备的五项主要习惯? (1)善于处理和利用自己的时间,把认清自己的时间用在什么地方作为起点。 (2)注重贡献,确定自己的努力方向。 (3)善于发现和用人之所长。 (4)能分清工作的主次,集中精力于少数主要的领域。 (5)能做有效的决策。 3.切斯特·巴纳德提出作为领导人应该具备的基本品质? (1)活力和忍耐力。 (2)当机立断。 (3)循循善诱。 (4)责任心。 (5)智力。 4.领导者的含义? 领导者就是在正式的社会组织中经过合法途径被任用而担任一定领导职务、履行特定领导职能、掌握一定权力、肩负某种领导责任的个人和集体。 5.追随者的含义? 所谓追随者,是指在领导活动中与领导者具有共同的利益诉求和(或)信仰取向,追求共同组织目标的人。 6.追随者的类型? (1)组织内的追随者与组织外的追随者(根据追随者所处活动环境的不同)。 (2)重要追随者和一般追随者(根据追随者在领导活动中所起作用的不同)。 (3)信仰型追随者和利益型追随者(根据追随者追随领导者目的的不同)。 (4)长期追随者和短期追随者(根据追随者追随领导者的时间长短的不同)。 7.领导环境的含义? 领导环境,是指独立于领导者之外并能为领导者所认识的客观存在,包括对领导活动产生直接或潜在制约的各方面因素、条件的总和及其所形成的发展态势。 8.领导环境的特征? (1)客观性。 (2)复杂性。 (3)稳定性与动态性的统一。 (4)不确定性。 (5)风险性。 (6)制约性。 (7)特定性。 9.领导体制的含义? 领导体制是指领导系统上下、左右之间的权利划分以及实施领导职能的组织形式和组织制

口腔材料学知识点

第一章 口腔材料:为了对缺损或缺失的软硬组织进行人工修复,恢复其外形与功能,所使用的主要就是人工合成的材料或其组合物,这些材料被称为口腔材料 口腔材料的分类: 1、按材料性质分类:有机高分子材料,无机金属材料,金属材料 2、按材料用途分类:修复材料,辅助材料 第二章 构成现在材料科学的三大支柱:无机非金属材料、金属材料与高分子材料 合金特性: 1、熔点与凝固点:合金没有固定的熔点与凝固点,多数合金的熔点一般比各成分金属的低 2、力学性能:合金强度及硬度较其所组成的金属大,而延性及展性一般均较所组成的金属为低 3、传导性:合金的导电性与导热性一般均较组成的金属差,其中尤以导电性减弱更为明显 4、色泽:合金的色泽与所组成金属有关 5、腐蚀性:加入一定的铬、镍、锰与硅等可提高合金的耐腐蚀性 口腔金属分类: 1.贵金属:金(Au),铂(Pt),铱(Ir),锇(Os),钯(Pd),铑(Rh),钌(Ru)、(不包括银) 2.非贵金属 贵金属合金:合金中一种或几种贵金属总含量不小于25wt%的合金 金属的成型方法:铸造,锻造,机械加工,粉末冶金,电铸与选择性激光烧结成型 金属的腐蚀:化学腐蚀与电化学腐蚀 口腔内可以形成原电池的情况: 1.摄取的食物中含有一些弱酸、弱碱与盐类物质,食物残屑经分解发酵可产生有机酸等均可构成原电池。 2.口腔内两种不同组成的金属相并存或相接触,可形成原电池,使相对活泼的金属被腐

蚀,两种金属间的活泼程度差异越大腐蚀越快。 3.口腔捏金属表面的裂纹、铸造缺陷及污物的覆盖等能降低该处唾液内的氢离子浓度而形成原电池正极,金属呈负极,由此构成原电池使金属腐蚀。 4.因冷加工所致金属内部存在残余应力,有应力部分将成为负极而被腐蚀 影响金属腐蚀的因素: 1,组织结构的均匀性 2.材料本身的组成、微结构、物理状态、表面形态以及周围介质的组成与浓度 3.环境变化如湿度与温度的改变,金属表面接触的介质的运动与循环 4.腐蚀产物的溶解性与其性质等 金属的防腐蚀: 1.使合金组织结构均匀 2.避免不同金属的接触 3.经冷加工后所产生的应力需通过热处理减小或消除 4.修复体表面保持光洁无缺陷 5.加入耐腐蚀元素。 陶瓷的结构:晶相、玻璃相与气相 与金属相比,陶瓷的力学性能有以下特点: 1.高硬度 2.高弹性模量,高脆性 3.低拉伸强度、弯曲强度与较高的压缩强度 4、优良高温强度与低抗热震性 单体:由能够形成结构单元的分子所组成的化合物称作单体,也就是合成聚合物的原料 聚合度:化合物中重复单元数成为聚合度,就是衡量高分子大小的指标 高分子材料分为:橡胶,纤维与塑料三大类; 单个高分子从几何结构分为线型、支链与交联三种类型

口腔科学第九版重要知识点

口腔科学 1.口腔:功能性器官,位于颌面部区域内。包括:牙、颌骨、唇、颊、颚、舌、口底、唾液腺等组织器官。 2.口腔的界限:前界:上、下唇 后界:会厌 上:颚部 下:肌性口底,中央大部为舌体 两侧:面颊部 3.口腔分固有口腔和口腔前庭。 口腔前庭:牙列、牙槽骨、牙龈与其外侧的唇、颊组织器官构成。 固有口腔:牙列、牙槽骨、牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌、颚、口底构成。 4.腮腺导管口:开口平对上颌第二磨牙。腮腺造影和腮腺导管的注药口。 5.翼下颌皱襞:下牙槽神经阻滞麻醉参考标志。翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口标志。 6.颊脂垫尖:下牙槽神经阻滞麻醉进针点重要标志。 7.牙:由釉质、牙本质、牙骨质和牙髓构成。 8.牙髓的功能:营养牙体组织,并形成继发牙本质。 9.牙周组织:牙的支持组织。包括牙槽骨、牙周膜和牙龈。 10.舌乳头的分类和功能: 丝状乳头:有刺状细小突起,上皮有角化呈白色,数量多,遍布舌体背面。 菌状乳头:含味觉神经末梢。 轮廓乳头:含有味蕾司味觉。 叶状乳头:舌根两侧缘,数条平行皱襞。正常时不明显,发炎时充血发红,易被误诊为癌。乳牙20颗(罗马数字),恒牙28-32颗(阿拉伯数字) 乳牙:乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙 恒牙:中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙11.5支面神经作用 颞支:受损后额纹消失 颧支:受损后眼睑不能闭合 颊支:受损后鼻唇沟消失,鼓腮漏气 下颌缘支:受损后下唇瘫痪、口角歪斜 颈支:损伤后功能影响小 12.口腔检查器械:口镜、镊子、探针(作用见第九版书P24) 13.I度松动:牙向唇(舌)侧方向活动幅度在1mm内 II度松动:幅度1-2mm,伴有近远中向活动 III度松动:幅度2mm以上,伴有近远中及垂直向多方向活动 14.口腔颌面部影像学检查:X线牙片、全景X片、X线头影测量术、锥形束CT(CBCT) 15.龋病(名解):牙体硬组织的慢性细菌性、进行性破坏性疾病。 16.四联因素学说:宿主因素、微生物因素、食物因素、时间因素 17.龋病的分级(见第九版书P45) 18.楔状缺损的主要病因:不正确的刷牙方法,尤其是横刷法 19.牙本质敏感症的诊断方法: (1)用探针探查牙本质暴露区可找到敏感点,多位于牙颈部釉质牙骨质交界处 (2)将室温的空气吹向敏感牙面,判断牙的敏感程度 (3)根据患者的主观评价判断牙的敏感程度

小学语文学科的教学目标及各年段主要教学目标

小学语文学科的教学目标及各年段主要教学目标 教学目标非常重要,它应该非常清晰明确并深深地落实在每一位教师的心中,每一位教师都应该对自己所授学段的教学目标做到心中有数,了如指掌,只有这样,才能有效地保障教学工作的实效性。下面我就来谈谈我们小学语文各年段教学目标。 1、各年段教学目标 低年级 (1)识字、学词、写字。我们都知道低年级教学重点就是识字、学词、写字,但是我们常常忽略了写字,尤其忽略了写字的时间,在这里明确提出要在时间上训练上给予保证,每节课书写时间不少于8分钟,这个是非常科学的做法。但是我们也常常发现有些教师由于时间关系,常常在课堂上讲的很匆忙,几乎没有时间让学生在课堂上练习写字,而是布置到家庭作业中,让学生在课后写,其实我们发现这样做收效甚微,那么课上少讲,课后弥补的办法很不可取,因此说课堂上写字的时间一定要给予保证。 (2)进行初步的朗读训练,重点放在读正确上,不要求读出感情。那么什么是读正确呢?有些老师可能会说:读正确就是把每个字读对字音就行了,其实这样理解是很片面的。具体来说读正确包括四个方面的要求:一是读准每个字(包括生字)的字音,在这里我要特别指出的是,我们前后鼻音的读音,在以前我们前后鼻音不分,基本上读不了前鼻音,但是现在教师年轻化了,应该能解决这个难题了。第二个要求是读对轻声、儿化、变调。轻声在低年级我认为基本能落实到位;但我觉得儿化音不够重视,有些学生到了中年级甚至高年级都读不好儿化音,常常把“小鱼儿”读成了“小”“鱼”“儿”,在这里呢提醒教师注意这个问题;变调呢是小学语文语音中的一个难点,变调主要包括“上声变调”“去声变调”“一不变调”“七八变调”和形容词变调。“一不变调”我们基本能处理,“七八变调”现在也基本不强调了,那么我们经常接触到的是上声的变调和形容词的变调,上声变调中我们经常接触到的是两个上声相连,例如“领导”“买米”“好酒”等这样的词语,可是经常听到孩子们是这样读的“214+214”,这样我们听起来很别扭,可是有些人就会说了:每个字我们都读对了呀,其实呢,这是没有注意到变调,当两个上声相连时。第一个上声要变成“阳平”,也就是说两个三声的字连在一起组成了一个词语的时候,要把第一个字的读音变成二声,那么就应该读成“领导”“买米”“好酒”。另外一个是ABB式和AABB式的形容词的变调,这个涉及的内容太多,由于时间关系我今天在这就不能详细解说了,如果哪位老师有问题可以下来我们再探讨。第三个方面是要做到不丢字、不加字、不重复、不颠倒字序。这个要求对于低年级学生来说是很难的一个要求,所以要求教师多范读,多领读,多让学生读,逐渐训练。四是读出长句子里词语之间的停顿,这点是朗读中的重点也是难点,要求教师特别注意。以上四点就是对读

口腔科学重点总结(临床五年制第七版)

1、口腔分牙列内的固有口腔和牙列外围的口腔前 庭 2、牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质(3种钙化硬 组织)和牙髓(软组织)组成。其中牙釉质为人体 内最硬的组织。 3、混合牙列期–乳、恒牙混合排列于牙弓上的时期— —6岁至12岁之间。 4、上颌动脉(颌内动脉)自颈外动脉分分出,向内前 方走行,经下颌骨髁突颈部内侧至颞下窝,分布于 上下颌骨和咀嚼肌。行颞下颌关节区手术时易伤及 该动脉。 5、口腔内常规检查常用3种器械口镜镊子探针; 其他器械(挖匙) 6、牙髓活力测试目的:协助诊断牙髓是否患病,病变 的发展阶段,以及牙髓的活力是否存在。(温度诊、 电流检查) 7、X线牙片(根尖片)是口腔颌面部应用最为广泛的 一种检查方法,临床最常用分角线投照拍摄技术。 8、体层摄影检查技术分为平面体层摄影和曲面体 层摄影;应用于口腔颌面部的曲面体层摄影检查称 为全景X线片检查是体层摄影技术应用于口腔颌 面部检查的最主要方法。也是口腔颌面影像学检查 特有的一种方法。其优点○1一次曝光即可将全口牙 及双侧上、下颌骨、上颌窦及颞下颌关节等部位的 体层摄像显示于1张胶片上,因此常用于口腔颌面 部肿瘤、外伤、炎症及颌骨畸形的检查○2较拍摄 全口根尖片放射量明显减少。 9、口腔卫生保健的方法有哪些:(一)口腔卫生:刷 牙、漱口、牙线、冲牙、牙龈按摩、龈上洁治术(二) 口腔保健:定期口腔健康检查、纠正不良习惯、清 除影响口腔卫生的不利因素、合理营养、改善劳动 环境、特定人群的口腔保健(妊娠、婴幼儿、儿童、 残疾人)。 10、龋病:是以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 11、龋病发病的四联因素理论:龋病是一种多因素疾病,有4种相互作用的主要因素在疾病发生的过程中起作用:包括口腔致病菌群的作用;蔗糖等适宜的细菌底物;敏感的宿主;在口腔滞留足够的时间。 (1)细菌:口腔中主要致龋菌是变形链球菌、某些乳杆菌和放线菌。这些细菌具有对牙面的附着能力、利用蔗糖产酸的能力以及耐酸能力等致龋特性,在牙菌斑存在的条件下,细菌作用于牙体组织,导致龋病发生。 (2)食物:蔗糖等糖类食物在口腔中可作为细菌代谢的底物。 (3)宿主:影响龋病发病的宿主因素主要包括牙和唾液。(4)时间:龋病发病的每一个过程均需一定时间。;12、根面龋–在根部牙骨质发生的龋损--好发于老年人牙列。 13、四环素牙着色部位---牙本质。四环素族药物有:四环素、土霉素、金霉素、多西环素、美他环素、米诺环素。四环素可在母体通过胎盘引起乳牙着色,前牙比后牙着色明显,乳牙比恒牙着色明显。初黄色---阳光下明亮黄色荧光----棕褐色或深灰色 14、楔状缺损好发于前磨牙尤其是第一前磨牙。 15、牙隐裂:牙冠表面的非生理性细小裂纹,裂纹常渗入到牙本质结构,最多发生于上颌磨牙—下颌磨牙;临表:慢性牙髓炎症状,定点性咀嚼剧痛(咬硬物痛)无深龋洞或牙周袋,牙面上探不到过敏点。探针置于裂隙处加压或用力撬动可有疼痛感。棉签置于可疑牙的牙尖上,嘱患者咬合,出现短暂撕裂样疼痛。治疗:调牙合均衡全口牙合力负担隐裂牙处理 16、急性牙髓炎临床表现○1疼痛剧烈,有4个特点a自发性阵发性痛b夜间疼痛加剧c温度刺激疼痛加剧d疼痛不能定位○2患牙可查及极近髓腔的深龋、填充物、深牙周袋或外伤等○3探诊常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔○4温度测验时,患牙的反应极其敏感,刺激去除后疼痛症状要持续一段时间,进行牙髓活力电测时,患牙在早期炎症阶段,其反应性增强,晚期炎症则表现为迟钝;○5处于晚期炎症的患牙,可出现垂直方向的轻度叩痛。 17、逆行性牙髓炎retrograde pulpitis:感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。有长期牙周炎病史。 18、应急处理: 1、开髓引流A急性牙髓炎局麻下直接进行牙髓摘除,完全去除牙髓后,放置无菌小棉球暂封。B急性根尖周炎局麻下开髓,穿通根尖孔,是根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。可在髓室内置无菌小棉球开放髓腔,2-3天后复诊。 2、切开排脓根尖周炎至骨膜下脓肿期,应在局麻下 切开排脓。 3、安抚治疗去除刺激物 4、调牙合减轻咬合压力 5、消炎止痛抗生素或止痛药或局部封闭。 19、根管治疗操作步骤:A根管预备B根管消毒C管管 填充 20、慢性龈缘炎:病因--牙菌斑、牙石、食物嵌塞;特 点- 无牙周袋形成无附着丧失;临表:牙龈鲜红或暗红, 龈乳头圆顿肥大,点彩消失,表面光滑,轻触即出血 21、牙周炎:是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持 组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症、牙周 袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙松 动拔除。 标志—牙周袋形成、结缔组织附着丧失 晚期4大特征A牙周袋形成B牙龈炎症C牙槽骨吸收D 牙松动还可伴发症状如牙移位、食物嵌塞、继发性牙合 创伤、牙根暴露、急性牙周脓肿、逆行性牙髓炎、口臭。 22、复发性阿弗他溃疡RAU(复发性口腔溃疡)分型: 轻型阿弗他溃疡(最常见,红黄凹痛,自限性,愈合后不 留瘢痕)、重型~(愈后可留瘢痕)、疱疹样~ 23、天疱疮(自身免疫性疾病)揭皮实验阳性—棘层松 解征—尼氏征阳性---发生在上皮的棘层,首选激素 24、常用局部麻醉药:A利多卡因BCDE 25、口腔局部麻醉方法:表面麻醉、侵润麻醉、阻滞麻 醉(上牙槽后神经~/腭前神经~/鼻腭神经/眶下神经/下牙 槽神经/舌神经/颊神经/上颌神经/下颌神经) 26、口腔颌面部感染特点:1、口腔、鼻腔及鼻窦长期 与外界相通,常驻有各种细菌,这些部位的环境有利于细 菌的繁殖。当机体抵抗力下降时,容易发生感染。2、牙 源性感染是口腔颌面部独有的感染牙生长在颌骨内,龋 病、牙髓炎和牙周病的发病率较高,若病变继续发展,则 可通过根尖和牙周组织使感染向颌骨和颌周蜂窝组织蔓 延。3、口腔颌面部的筋膜间隙内含有疏松结缔组织,这 些组织的抗感染能力较弱,感染可经此途径迅速扩散和蔓 延。4、颌面部的血液和淋巴循环丰富颜面部静脉瓣膜 稀少或缺如,受挤压时,容易导致血液逆流,感染可逆行 引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严重并发 症;此外,感染还可以经淋巴管扩散,导致该引流区内的 淋巴结发炎。5、颜面部的汗腺、毛囊和皮脂腺也是细菌 常驻的部位,有暴露在外,容易受到各种原因的损伤,细 菌可经破损的皮肤引起局部感染。6、口腔颌面部感染多 属化脓性感染,常见致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性链 球菌。 27、危险三角:从鼻根到两侧口角连线形成的三角区内, 因颜面部经脉瓣膜稀少或缺如,一旦发生感染,当挤压这 些静脉,容易导致血液逆流,可循内眦静脉和翼静脉丛至 海绵窦,引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严 重并发症。 28、下颌第三磨牙冠周炎:又称智牙冠周炎,指第三磨 牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。常见 于18~25岁青年,是口腔科常见病和多发病。临床表现: 早期仅感磨牙后区不适,无全身症状;炎症加重时局部有 自发性跳痛,放射至耳颞区,炎症波及咀嚼肌可致张口受 限,有口臭,有全身不适如发热、头痛等。|并发症:临 牙龋、间隙感染、下颌骨边缘性骨髓炎、皮漏形成;|治 疗:急性期(消炎、止痛、建立引流及对症处理)、慢性 期(以去除病因为主,可消除盲袋或拔牙—为最有效治疗 —行龈瓣盲袋切除术或拔牙术) 29、咬肌间隙感染:感染来源最多见下颌第三磨牙冠周 炎,若治疗不及时可并发边缘性骨髓炎,切开引流切口: 在下颌骨下缘下1.5~2cm,作长5cm弧形切口,注意保护 面神经下颌缘支及腮腺组织。 30、口腔颌面部损伤:窒息的如何急救(1、因各种异 物堵塞咽喉部者,立即用手指裹以纱布掏出,同时采用侧 卧位2、因舌后坠引起者,迅速撬开牙列,用巾钳或舌钳 把舌牵向口外3、上颌骨骨折及软腭下坠时,可用木棍、 筷子等,通过两侧上颌磨牙,将下坠的上颌骨托起4、因 口咽部肿胀引起者,可安置通气管或行气管切开术或紧急 插管5、对活瓣样阻塞,应将下垂的瓣膜缝回去或剪掉, 必要时行气管造口术6、对吸入性窒息,立即行气管造口 术,迅速吸出气管内分泌物及异物) 颌面部止血措施:指压止血、包扎止血、填塞止血、包扎 止血、药物止血。 31、颞下颌关节硬组织有3个:关节窝、关节结节、髁 突。关节盘、关节囊、韧带、血管神经属于软组织。 该关节运动方式有转动和滑动两种,基本方式包括开闭 口、前伸、后退及侧向运动。 32、颞下颌关节移位(结构紊乱疾病),A可复性盘前 移位(以关节弹响为主症状,病变早期弹响发生于开口初、 闭口末;病变后期弹响可发生在开口中期或末期);B不可 复性盘前移位(无关节弹响)C关节半脱位(开口度过大, 弹响发生在开口末或闭口初) 33、颞下颌关节脱位(TMJ)指大张口时,髁突与关节 窝、关节结节或关节盘之间完全分离,不能自行回复到正 常的位置。前方脱位最常见。 34、唾液腺良性肿瘤:A多形性腺瘤(包膜常不完整, 在包膜中可有瘤细胞,属临界瘤,常见于腮腺)B沃辛瘤 (又称腺淋巴瘤,99mTc核素显像敏感,呈热结节,具有 特征性) 慢性复发性腮腺炎:以5岁左右男童常见,具有自愈性, 大多在青春期后痊愈。 涎石病:在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系 列病变,85%发生在下颌下腺,导管阻塞使唾液排出受阻, 并继发感染—进食时腺体肿大,自觉胀感及疼痛,停止进 食不久腺体自行恢复,疼痛随之消失。 35、无瘤操作原则: 1、切除肿瘤手术在正常组织内进行 2、避免切破肿瘤,污染手术野 3、防止挤压瘤体,以免扩散 4、应行整体切除,不宜分块挖除 5、对肿瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包 6、表面溃疡者,可采用电灼或化学药物处理,避免手 术过程中污染种植 7、缝合前应用大量低渗盐水及化学药物(5%mg氮芥) 作冲洗湿敷 8、创口缝合时必须更换手套及器械 9、为了防止肿瘤扩散,还可采用电刀,也可于手术中 及术后应用静脉或区域性动脉注射化学药物 10、在做淋巴结清扫时,应按淋巴液流动方向相反分顺 序进行 11、在做联合根治手术时,先淋巴结清扫,后切除原发 病灶。 36、牙源性颌骨囊肿有几种1根尖囊肿2始基囊肿3 含牙囊肿4牙源性角化囊肿 37、成釉细胞瘤(颌骨中心性上皮良性肿瘤):多发生 于青中年,以下颌骨体及下颌骨角部常见 ============================================ 原发性疱疹性口炎:6月-2岁多见 念珠菌性口炎(急性假膜型,新生儿鹅口疮)2-4%碳酸 氢钠溶液常用药物 口腔白斑病:属癌前病变。|口腔扁平苔藓:病损以颊 部最多见,左右对称。晚期梅毒标志性损害有哈钦森牙。 |艾滋病口腔表现:口腔念珠菌病(最常见)、毛状白斑、 卡波西肉瘤、口腔疱疹等。|局麻并发症:全身并发症(晕 厥、过敏反应、中毒)、局部并发症(注射区疼痛和水肿、 血肿、感染、注射针折断、暂时性面瘫、其他)|牙挺工 作原理:按照杠杆、楔和轮轴3种原理,将撬力、楔力和 扭转3种力量使牙或牙根从周围牙槽骨中松动以便拔除。 |拔牙的适应症:严重龋病、严重牙周病、牙髓坏死、 额外牙、错位牙、埋伏牙等导致临近组织创伤,影响美观 或导致牙列拥挤、阻生牙、牙外伤、乳牙、病灶牙等。禁 忌症:血液系统疾病(如白血病、出血性疾病等)、心血 管系统疾病(如重症高血压、近期心肌梗死)、糖尿病(血 糖控制在160mg/dl内,无酸中毒时可拔)、甲亢(控制 BMR在+20以下,P<100次/分可拔)、妊娠期前3个月和 后3个月不能拔牙(妊娠456月拔牙较安全)、急性肾病、 急性肝炎、急性炎症期、恶性肿瘤。|拔牙术常见并发症: 术中(软组织损伤、牙根折断、牙槽骨损伤、口腔上颌窦 交通、其他)、术后(拔牙后出血、拔牙创感染)||颌面 部感染,局部炎症形成脓肿,切开引流的目的:○1使脓液、 坏死感染物迅速排出,减少毒素的吸收○2减轻局部肿 胀、疼痛及张力,缓解对呼吸道和咽腔的压迫,避免发生 窒息○3可防止感染向邻近间隙蔓延,防止向颅内、纵膈 和血液扩散,避免严重并发症○4可防止发生边缘性骨髓 炎。||颜面部疖痈主张保守治疗,切忌热敷、烧灼、切开 引流等方法,常用3%高渗盐水纱布湿敷疖痈顶部+全身抗 生素+对症支持。|口腔颌面部损伤特点:1、口腔颌面部 血运丰富,组织再生修复和抗感染的能力很强2、口腔颌 面部腔、窦多。3、颌骨上有牙,颌骨骨折发生骨折断移 位时,则引起咬合关系错乱,导致咀嚼功能障碍。4、口 腔是消化道的入口,损伤后妨碍正常进食。5、是呼吸道 上端,损伤后易发生机械性阻塞。6、鼻部、唇部、舌、 睑部、眶部和颊部开放性损伤时,处理不当可致愈合后不 同程度组织器官移位、变形以及瘢痕挛缩畸形。7、颌面 部有腮腺、面神经、三叉神经等组织。8、颌面部紧临颅 脑,严重的颌面部损伤常合并颅脑损伤。|舌癌、最常见 的口腔癌。 1

自考《领导科学》重点及复习要点

《领导科学》重点及复习要点 考试题型: 一、单项选择题(25题,每题1分,共25分) 二、多项选择题(5题,每题2分,共10分) 三、简答题(5题,每题6分,共30分) 四、论述题(2题,每题10分,共20分) 五、案例分析题(2题,共15分) 第一章绪论 1. 领导活动的产生和发展的历史★ 领导活动产生于人类的共同劳动和社会分工。最初的领导活动在原始社会,并随分工的发展而发展的:从原始平等、集体领导方式到个人专制、充满阶级剥削和压迫关系的领导方式,又到社会主义新的平等关系、集体领导的方式。 2. 现代领导发展的基本趋势。★ (一)决策工作专门化(决策与执行都是统一在一起的,二者分离的标志是“事业部制”的产生,其实质是决策权与执行权的分离,决策内部又有咨询与决策,即“谋”与“断”的分离。斯隆因此被誉为带来“组织革命”的“现代组织之父”。) (二)领导主体集团化(领导主体是由“硬专家”或“软专家”组成的集团,不再是一个人。) (三)领导方式民主化(“事业部制”及民间咨询机构的出现,也是民主制的发端和主要表现形式。民主化趋势的另一表现是监督的独立化。领导方式的民主化必然要求法治化。) (四)领导方法科学化。表现在两方面:一是遵循严格的程序;二是运用科学的理论、技术和方法。 3.把领导工作作为一门科学来研究的原因? (1)领导工作是人类一种特殊的重要实践活动,不仅需要一门科学,而且这种领导工作实践本身就包含着极其丰富的科学内容。 (2)领导工作之所以是一门科学,还由于它有其他学科所不能代替的特殊规律和科学内容。 (3)领导工作之所以是一门科学,还由于它是一门高度综合的科学——对领导工作实践的宝贵经验和丰富内容,认真进行总结和探索,加以系统化、理论化,就是领导科学。 对领导工作实践的宝贵经验和丰富内容,认真总结和探索,并加以系统化、理论化,就是领导科学。 4.领导科学产生的历史条件。★ 领导活动的实践,是领导科学产生的土壤和源泉。在西方,领导活动形成一门独立的科学,是从20世纪30年代之后开始的。 (1)现代社会生产的巨大发展,带来了社会活动的一系列变化。表现为:社会活动越来越复杂,社会活动变化

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