回避型人格障碍表现
与治疗
回避型人格障碍表现与治疗（转载）
回避型人格障碍表现与治疗
一、回避型人格障碍表现特征
回避型人格又叫逃避型人格，其最大特点是行为退缩、心理自卑，面对挑战多采取回避态度或无能应付。美国《精神障碍的诊断与统计手册》中对回避型人格的特征定义为：
1.很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害。
2.除了至亲之外，没有好朋友或知心人(或仅有一个)。
3.除非确信受欢迎，一般总是不愿卷入他人事务之中。
4.行为退缩，对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量逃避。
5.心理自卑，在社交场合总是缄默无语，怕惹人笑话，伯回答不出问题。
6.敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态。
7.在做那些普通的但不在自己常规之中的事时，总是夸大潜在的困难、危险或可能的冒险。
只要满足其中的四项，即可诊断为回避型人格。
有回避型人格障碍的人被批评指责后，常常感到自尊心受到了伤害而陷于痛苦，且很难从中解脱出来。他们害怕参加社交活动，担心自己的言行不当而被人讥笑讽刺，因而，即使参加集体活动，也多是躲在一旁沉默寡言。在处理某个一般性问题时，他们往往也表现得瞻前顾后，左思右想，常常是等到下定决心，却又错过了解决问题的时机。在日常生活中，他们多
安分守纪，从不做那些冒险的事情，除了每日按部就班地工作、生活和学习外，很少去参加社交活动，因为他们觉得自己的精力不足。这些人在单位一般都“被领导视为积极肯干、工作认真的好职员，因此，经常得到领导和同事的称赞，可是当领导委以重任时，他们却都想方设法推辞，从不接受过多的社会工作。回避型人格障碍的行为退缩性与分裂样人格障碍的行为退缩性不同：前者并不安于或欣赏自己的孤独，不与人来往并非出于自己的心愿，他们行为的退缩源于心理的自卑。想与人来往，又怕被拒绝、嫌弃;想得到别人的关心与体贴，又因害羞而不敢亲近。
二、回避型人格障碍形成原因
回避型人格形成的主要原因是自卑心理。心理学家认为，自卑感起源于人的幼年时期，由于无能而产生的不胜任和痛苦的感觉，也包括一个人由于生理缺陷或某些心理缺陷(如智力、记忆力、性格等)而产生的轻视自己、认为自己在某些方面不如他人的心理。具体说来，自卑感的产生有以下几方面原因：
1.自我认识不足，过低估计自己。每个人总是以他人为镜来认识自己，如果他人对自己作了较低的评价，特别是较有权威的人的评价，就会影响对自己的认识，从而低估自己。有人发现，性格较内向的人，多愿意接受别人的低评价而不愿接受别人的高评价;在与他人比较的过程中，也喜欢拿自己的短处与他人的长处比，这样越比越泄气，越比越自卑。
2.消极的自我暗示抑制了自信心。当每个人面临一种新局面时，百先都会自我衡量是否有能力应付。有的人会因为自我认识不足，常觉得“我不行”，由于事先有这样一种消极的自我暗示，就会抑制自信心，增加紧张，产生心理负担，工作效果必然不佳。这种结果又会形成一种消极的反馈作用，影响到以后的行为，这样恶性循环，使自卑感进一步加重。
3.挫折的影响。有的人由于神经过程的感受性高而耐受性
低，轻微的挫折就会给他们以沉重的打击，变得消极悲观而自卑。
此外，生理缺陷、性别、出身、经济条件、政治地位、工作单位等等都有可能是自卑心理产生的原因。这种自卑感得不到妥善消除，久而久之就成了人格的一部分，造成行为的退缩和遇事回避的态度，形成
三、回避型人格障碍治疗方法
对这类人格障碍的治疗，可以从以下几方面着手。
1.消除自卑感。
(1)要正确认识自己，提高自我评价。形成自卑感的最主要原因是不能正确认识和对待自己，因此要消除自卑心理，须从改变认识入手。要善于发现自己的长处，肯定自己的成绩，不要把别人看得十全十美，把自己看得一无是处，认识到他人也会有不足之处。只有提高自我评价，才能提高自信心，克服自卑感。
(2)要正确认识自卑感的利与弊，提高克服自卑感的自信心。有的人把自卑心理看作是一种有弊无利的不治之症，因而感到悲观绝望，这是一种不正确的认识，它不仅不利于自卑心理的消除，反而会加重。心理学家认为，自卑的人不仅要正确认识自己各方面的特长，而且要正确看待自己的自卑心理。自卑的人往往都很谦虚，善于体谅人，不会与人争名夺利，安份随和，善于思考，做事谨慎，一般人都较相信他们，并乐于与他们相处。指出自卑者的这些优点，不是要他们保持自卑，而是要使他们明白，自卑感也有其有利的一面，不要因自卑感而绝望，认识这些优点可以增强生活的信心，为消除自卑感奠定心理基础。
(3)要进行积极的自我暗示，自我鼓励，相信事在人为。当
面临某种情况感到自信心不足时，不妨自己给自己壮胆：“我一定会成功：一定会的：”或者不妨自问：“人人都能干，我为什么不能干?我不也是人吗?”如果怀着“豁出去了”的心理去从事自己的活动，事先不过多地体验失败后的情绪，就会产生自信心。
2.克服人际交往障碍。回避型人格的人都存在着不同程度的人交往障碍，因此必须按梯级任务作业的要求给自己定一个交朋友的计划。起始的级别比较低，任务比较简单，以后逐步加深难度。例如：
第一星期，每天与同事(或邻居、亲戚、室友等)聊天十分钟。
第二星期，每天与他人聊天二十分钟，同时与其中某一位多聊十分钟。
第三星期，保持上周的交友时间量，找一位朋友作不计时的随意谈心。
第四星期，保持上周的交友时间量，找几位朋友在周末小聚一次，随意聊天，或家宴，或郊游。
第五星期，保持上周的交友时间量，积极参加各种思想交流、学术交流、技术交流等。
第六星期，保持上周的交友时间量，尝试去与陌生人或不太熟悉的人交往。
一般说来，上述梯级任务看似轻松，但认真做起来并不是一件轻松的事。最好找一个监督员，让他来
评定执行情况，并督促坚持下去。其实，第六星期的任务已超出常人的生活习惯，但作为治疗手段，以在强度上超出常
规生活是适宜的。在开始进行梯级任务时，你可能会觉得很困难，也可能觉得毫无趣味，这些都要尽量设法克服，以取得良好的治疗效果。
青少年回避型人格障碍案例分析 1．来询者基本情况及主诉 求治者是一名高三男孩。他有一位好友，从初一至今都在一个班，初中时关系很好，高一后两人关系开始冷淡起来，他的学习成绩也大不如以前。而且在这时他觉得好友总在打击他。比如，当他专心学习时，好友时常和其他同学在旁边议论“专靠勤奋死念书在高中已不顶用了，并不羡慕靠死念书拼出的几分成绩。”之类的话。他认为，这些议论是针对他、打击他。之后，他们的关系每况愈下，这种情况一直延续至今。现在他们的座位离得很近，这使他更在乎好友，总觉得在受好友的影响，这个包袱影响着自己的学习。来者不知该如何扔掉这个包袱。另外，来者还有一些其他问题，如上台讲演易脸红，声音颤抖；又如晚上迟睡，第二天早晨总在想：“糟了，今天的学习效率又低了。”他总在担心失眠会影响身体。但是越想越无法摆脱这种困扰。 2．分析和诊断 这位男孩是一名回避型人格障碍患者。回避型人格又叫逃避型人格，其最大的特点是行为畏缩、心理自卑，面对挑战多采取回避态度或无能对付，主要表现特征是：①很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害；②除了至亲之外，没有好朋友或知心人(或仅有一个)；③行为退缩，对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量回避；④心理自卑，在社交场合总是缄默无语，怕惹人笑话，避不回答问题；⑤敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态；⑥在做那些普通的但不在自己常规
之中的事时，总是夸大潜在的困难、危险或可能的冒险。 回避型人格障碍的人被批评指责后，常常感到自尊心受到伤害而陷入痛苦，很难从痛苦中解脱出来。他们害怕参加社交活动，担心自己的言行不当被人讥讽，过分担心自己的情绪状况，常因此显得焦虑不安。 心理学家认为回避型人格障碍主要由于自卑感引起，具体有以下几个原因：①自我认知不足过于低估自己。每个人总是以他人为镜来认识自己，如果他人对自己做了较低的评价，特别是较有权威的人的评价，就会影响对自己的认识，从而低估了自己。②消极的自我暗示抑制了自信心。会因为自我认识不足常常觉得“我不行”，就会抑制自信心，增加紧张，产生心理负担，工作效果必然不佳。③挫折的影响。有的人由于神经的感受性高而耐受性低，轻微的挫折就会给他们以沉重的打击，变得消极悲观而自卑。 3．治疗与建议 (1)求治者要消除自卑心理，要善于肯定自己，不要因为好友的指责就低估了自己，把自己看得一无是处，要增强自信心。 (2)进行积极的自我暗示、自我鼓励，相信事在人为。当面临某种情况感到自信心不足时，不妨给自己壮胆：“我一定会成功!” (3)克服人际交往障碍，多给自己创造一些机会在公共场合发言，敢于表达自己的思想，多与周围的人沟通聊天。 (4)多参加一些体育活动，通过体力上的劳动减轻精神压力。 (5)求治者可以尝试改变一下学习方法，以一颗平和的心面
边缘人格障碍概述- 李孟潮 2.1.1临床表现和诊断 边缘人格障碍是精神科常见人格障碍，主要以情绪、人际关系、自我形象的不稳定，并且伴随多种冲动行为为特征，是一种复杂又严重的精神障碍。边缘人格障碍的典型特征有学者描述便是“稳定的不稳定”，往往表现为治疗上的不依从，治疗难度很大。 边缘人格障碍的诊断实体开始进入精神科诊断，是1948年的DSM-I，当时的名称叫做“情绪不稳定型人格障碍”（Emotionally Unstable personality disorder）,在1968年的DSM-II中取消，因为它与当时的另外一个诊断，循环型人格障碍有很大重叠。1980年DSM-III出台，一直到现在的DSM-IV-TR边缘人格障碍的诊断一直保留，取代了循环型人格障碍。 边缘人格障碍的这个疾患从发现到确定为临床诊断名 有一段很长的历史。最早可以追溯到1801年的Pinel的观察，他发现有些精神病患者仍然保持着理性。1837年，Prichard 提出其实人们认为的很多“无理由的疯癫”的人其实是有精神疾患，只不过这种精神疾患主要以情绪、习惯、气质的不同体现出来。他们观察到的很多患者其实就是今天所说的边缘人格障碍者。1890年，美国人Rosse第一次使用“边缘”这
个词来形容介于神经症和精神病之间的一组患者。1907年，Kraepelin描述了边缘状态，并认为这种情况和体质性的病 态人格性低劣有关。1909-1919年，Pelman和Clark也分 别讨论了边缘心理状态，边缘性神经症和精神病的关系。1921年，Kraepelin提出，边缘类型是一个广阔的但无一定标志的领域，这一状态介于疯癫和正常人的各种离奇表现之间。1928年，Reich 强调，性格障碍，尤其是有冲动性格 的人，都是边缘患者。1930年，Partridge 研究了“体质性病态人格低劣”中的社会病态人格（sociopathic personality ）并提出排除这个诊断。同年，美国人Oberndorf注意到美国很多精神病学家在使用精神分析理论研究治疗边缘精神病 的患者，而这种倾向其实是和当时的国际主流不一样的。1938-1957年，精神分析家Stern研究治疗了很多“边缘”患者，并且开始初步描述、总结了边缘人格的症状。1942年，精神分析师Deutsch 描述了“好像”人格（as-if personality ），其实便是今日所言的边缘人格。1949年，Hoch and Polatin 用“假性神经症性精神分裂症”来描述一组患者，后Schmideberg 把他们命名为“边缘”者。 1954年，Knight结合精神分析自我心理学和客体关系 的理论来描述、分析、治疗边缘患者。1955年，Glover也 提出，性格障碍是一种边缘状态。这个时期，美国的精神病学家已经走在全世界研究边缘患者的前沿，而且他们主要是
我害怕被抛弃，所以我要努力的人”会变成一种控制性人格，脾气爆燥，所有的事情都要按自己的想法去做，达不到就不行，打着爱的旗号，关心别人、理解别人的旗号来控制别人，极度的没有安全感，这种人的 亲密关系和人际关系比较混乱。 为什么是“被忽视的心理疾病”呢?因为现在我们越来越多地发现，在咨询中，我们的来访者并不缘性人格障碍这个问题的主线来找心理医生的， 他们会以情绪问题、亲密关系问题、职业发展问题、人际关系等问题来 进行心理咨询。但最终发现，会有一定比例的人是伴随边缘性人格障碍的，而且，存在这一方面问题的当事人，已经占全部来访者的百分之二十。 有一些边缘性人格障碍的来访者，有可能会从诊断到咨询都被忽视掉， 这会产生一些不好的结果。 一是由于没有诊断准确，所以咨询就会从情绪或是关系上面去进行，使 咨询没有针对性，这样就会影响到咨询效果。 第二个是，如果咨询师对边缘性人格障碍没有一个清晰的理念，这个问 题还会不经意间伤害到咨询师。因为边缘性人格障碍的人本身对关系不 确定，没有一个稳定的关系模式和认知。他要是极度的崇拜你，就会盲 目地幻想，把你幻想成一个很完美的人，这样我们就可以看作是一个移 情很严重的人，边缘性人格障碍发生移情的机会很高。但是他有可能从 一个移情状态到另一个移情状态，就是他有可能把你贬得一文不值，他 会说你不好，你不是一个好人，从而攻击你，但攻击的同时他又离不开你，他可能天天说你不好，但是天天又在找你。边缘性人格障碍的人不 只是对心理咨询师，在生活中他们也是这样的人，他们最主要的表现是 在关系上，有以下几个表现特征： 1、我恨你，但我又离不开你。 这个特征最主要的表现是在亲密关系上。在现实生活中的一些人，他可 能会将某个人看得很完美，成为他心中的偶像。当有人胆敢评价他的偶像，而评价的标准和他不一致的时候，他不会考虑这个评价是否客观， 是否正确，他会立刻进行反击，会做出攻击性的语言和行为，来保卫他 的偶像，以表示自己的选择是正确的。例如，爱慕刘德华的杨雪娟就是 典型的边缘性人格障碍，她认为自己把你当神一样的看待，全都是为了
边缘型人格障碍的治疗方法是什么 对于人格障碍疾病的出现大家都应该重视起来，边缘型人格障碍疾病的发生是人格障碍的一种，给患者朋友们的健康造成的危害比较可怕，为此我们大家对于这个疾病的出现是一定要重视起来，那么边缘型人格障碍治疗的方法是什么呢?就让广州协佳的专家张可斌来为您介绍一下吧。 边缘性人格障碍症患者经常处于危机状态，经常有情绪的波动，经常一下子好辩激动，转眼间又忧郁哭泣，一会儿可能觉得感受不到自己的感觉。 因为这群人既依赖又充满敌意，他们相当依赖周遭亲近的人，但当其依赖无法满足时，则表现强烈的愤怒，因此难以维持深度而亲密的关系，意即他们对人的观感陷入全好或全坏两极端中，旁人可给予他关心注意，使之有安全感之时刻，便将旁人理想化;但当旁人的付出不能符合其需求时，便对之充满愤怒嫌恶与批评;反之，他们极怕被依赖的对象所背叛，往往激起对象的生气愤怒，或率先背叛对方，以测试对象的容忍程度，当对象果真离开他后，他则陷入极大的情绪混乱中，并强化世界无人可信赖，自己是空虚孤独的存在信念;另一方面他们缺乏自我认同，故无法忍受独处的孤寂，有长期的空虚感，为了避免空虚孤寂，他们可能随意与人发生关系，或以自伤，如割腕等，排解内心的空虚无望。其生活模式混乱，社会职业功能遭受极大影响，他们的成就通常低于能力。 边缘型人格障碍治疗的方法 药物治疗：首先要明确，药物不能改变人格结构，但对人格障碍的某些表现可能有一定效果。目前精神药理学研究认为，抗精神病药、maoi、锂盐、卡马西平、bz类药物、抗癫痫药、β受体阻滞剂、5-ht类药物等对人格障碍有疗效。其中，研究最多的是分裂型人格障碍及边缘性人格障碍的药物治疗。抗精神病药对分裂型人格障碍有效，主要对病人的精神病性症状、抑郁、焦虑、人格解体及社会隔离等症状有改善作用。 心理治疗：心理治疗对人格障碍是有益的，通过深入接触，同他们建立良好的关系，以人道主义和关心的态度对待他们，帮助他们认识自己个性的缺陷，进而使其明白个性是可以改变的，鼓励他们树立信心，改造自己性格，重建自己健全的行为模式。如遇到困境可进行危机干预。 边缘型人格障碍治疗的方法是什么呢，通过上文内容的介绍，现在大家是否对于这个问题都已经了解了呢，边缘型人格障碍疾病的发生严重的危害了患者朋友们的健康身体，为此我们大家面对这个疾病的发生是一定要及时的去治疗。
A类型（第一类群）：行为怪癖、奇异，包括偏执型、分裂样和分裂型人格障碍。 偏执型人格障碍：1、对挫折和拒绝过分敏感；2、对侮辱（无礼）和伤害不依不饶或持久的怨恨；3、多疑，且带有弥散性，甚至把中性和友好的态度歪曲为敌意或蔑视；4、好争斗，为个人权利进行不屈的斗争，明显地过分且处境不和谐；5、病态性的嫉妒；6、自视过高，过分重视自身的作用，持久的自我缓引态度；7、认为周围有人搞阴谋的先入为主的观念。 类分裂样人格障碍：1、不能享乐；2、情感冷淡，对人无温情、无体贴，也不发怒；3、对赞扬或批评均无反应；4、对异性不感兴趣；5、沉湎于幻想，孤独地活动；6、无知心朋友，没有亲密或信任的人际交往；7、不遵守社会传统习俗，行为怪异。 B类型（第二类群）：情感强烈而不稳定，包括表演型、自恋型、反社会型和边缘型人格障碍。 反社会人格障碍：1、对人冷酷无情，缺乏同情心；2、没有责任心，不顾道德准则、社会义务和社会规章；3、不能与人维持长久的关系；4、对挫折的耐受性低，受挫后易产生攻击甚至暴力行为；5、无内疚感，不能汲取教训，处罚无效；6、与社会或他人相冲突时总是为自己辩解而责怪别人；7、持续存在的易激怒。 冲动型人格障碍：1、常有突如其来，不考虑后果的行为倾向；2、事先无计划，也看不到的可能的未来事件或境遇； 3、心情不可预测，变化不定； 4、容易暴怒或产生与此相反的激情 5、不能控制行为的暴发； 6、与社会或他人相冲突时总是为自己辩解而责怪别人； 7、不能坚持没有报酬或奖励的行动。 戏剧型人格障碍：1、自我戏剧化，情绪表达过分；2、易受暗示，易受他人的影响；3、情感肤浅；4、自我中心，自我放纵，不考虑别人。 C类型（第三类群）：紧张、退缩，包括回避型、依赖型、强迫型和被动攻击型人格障碍。 强迫型人格障碍：1、优柔寡断，过分谨慎，表现出深层的不安全感；完美主义，反复核对检查，过分注意细节；3、过分认真，顾虑多端，只考虑工作或学习的成效而不惜牺牲愉快和人际关系；4、拘泥迂腐，因循守旧，不善于对人表达温情；5、刻板、固执，总要求别人适应其办事方式。 焦虑回避型人格障碍：1、持续且弥散性的紧张不安感；2、习惯性地注意自我体验，或不安全感，或自卑感；3、不断地渴望被别人所接受，所欢迎；4、对批评和反对意见过分敏感。 依赖型人格障碍：1、怂恿和允许别人在人生重大事件上代负责任；2、个人需要服从于所依赖的人的需要；3、对所依赖的人不提任何即使是合理的需求；4、自认无能，并缺乏精力。 精编教学文档，在此教育
边缘型人格障碍 【篇一：边缘型人格障碍】 我是在英国被psychiatrist确诊的bpd（英国医生管这个叫emotionally unstable personality disorder），我来回答你的问题，想到哪说到哪，可能不成体系，见谅。如果吓到谁也请见谅，毕竟 这些都是人格中的阴暗面。 1，感情极端波动。和bipolar disorder不同的是，bipolar的波动 周期持续时间长，bpd可以上一分钟还在大笑下一分钟眼泪就掉下来，情绪转换极快而且持续时间较bipolar短。并且bipolar是mental disorder，可以通过长期服药得到很好的控制；bpd是personality disorder，没有药可以用，顶多在严重发作时吃一点情 绪稳定或者抗抑郁、抗狂躁之类的药临时缓解。 2，不合常理的愤怒等极端情绪。 尤其是在遭到拒绝或否定的时候，别人可能对此略觉尴尬呵呵一笑 就过去了，bpd会歇斯底里大发作，而且自己控制不住，尤其是在 亲密关系中，特别常见。这个是特别特别重要的判断是否bpd的一 条依据。我不到三岁的时候我妈就在育儿日记里记录我“优点是非常 聪明，理解能力好，反应快，语言能力强，缺点是自尊心太强，一 点也听不得别人批评，总喜欢发脾气”。我记得在哪看过说bpd就好 像全身都是三度烧伤，碰到哪里都痛彻心扉。为了发泄怒气可以自残，也会表现为冲动消费，暴饮暴食等等。每次因为情绪失控干了 过分的事，事后都会非常后悔自责，陷入深深的罪恶感中。然而下 次再有这种情况发生还是一样忍不住。 3，有的bpd会因为情绪问题表现出攻击性和破坏性，比如打人， 摔东西，我都干过，我甚至在被父母家暴最惨的时候考虑过雇人把 我妈先奸后杀，当时一边想一边觉得全身都燃烧起来了，只能狠狠 咬住被角，那种极端的情绪要把自己烤死了，觉得自己的脑浆都在 沸腾。去年我跟我爸打架，一口咬掉他手上一块肉，他不得不跑去 医院包扎。但是更多时候bpd的攻击破坏会转化成inwards的自残 自伤甚至自杀。这么做一来是觉得愤怒得到了发泄。我从小就会在 极端暴怒的时候狠狠咬自己的手臂，长大之后会用剪刀头割自己的 胳膊和大腿。在当时我是感觉不到疼痛的，只有深深的relieved的 感觉，非常舒服。二来，这么做就觉得自己得到了惩罚，因为自己 是一个坏人，就该被狠狠惩罚。bpd自杀率成功率比较高，而且普
边缘型人格 许多人经常感觉人际关系紧张，总幻想自己被亲人抛弃，被朋友背叛，于是选择逃避。这种心理上的孤独感会在事实上造成自己的孤立。其实，这些人是患上了“边缘型人格障碍”（BPD），有关调查显示，中国有大约１%～２%的人患有这种心理障碍。 王婷离职前是一名医生，换过好几家医院，平均在每家工作的时间都不到半年。“每次我都想有个好的开始，我努力融入新环境，但最后总是失望。”她无奈地说。无论什么时候，她与周围的人都是一副很亲密的样子，可一听到否定意见就立即情绪失控。究竟是什么原因导致她屡次被迫离职？答案就是“边缘型人格障碍”。ｚhlｚw.ｃom中华勵志网 “边缘型人格障碍”（BPD）已经无声无息地潜入大众生活。有调查显示，中国大约有1%～2%的人患有边缘型人格障碍。北京阿尼玛心理分析研究与咨询室心理专家赵晨滨表示，通常，统计学数据显示，边缘型人格障碍患者中女性居多。但由于男性暴力破坏性较强，BPD男性患者多被误诊为“反社会型人格障碍”。
ｚhlｚw.ｃom中华勵志网比如焦虑时寻衅更壮硕的男子、打架斗殴导致被拘留这种逃避抛弃和自毁行为，常常不被认为是ＢＰＤ的表现。 天堂与地狱一墙之隔 “我被抛弃了，到底该怎么办？”停职让一直纠缠王婷的“被抛弃”成了“事实”。ｚhlｚw.ｃom中华勵志网无人交流的痛苦使难以忍耐的空虚感不断涌上心头，她只能不停地给以前的同事打电话，即使是在凌晨时分。这种异常行为更使同事们对王婷敬而远之。 DSM-IV-TR（国际通用的诊断标准）显示，BPD患者的人际关系紧张，因为他们对别人的期望总是很高，而后又极度失望。他们的世界中充斥着“全好”和“全坏”，当假想的依赖对象无法满足要求时，便产生厌恶感和抵触情绪。面对复杂的人际关系，他们通常选择逃避现实的解决方式。 34岁的王婷开始工作时，觉得每个同事都是善良单纯的。当发现没有人接受她午夜的电话倾诉、手拉手地上卫生间的亲密后，立刻觉得办公室变成了“把天使堕落成魔鬼的地狱”，嫌恶和批评每天都搅得她心神不宁，情绪会忽然亢奋，忽然又抑郁。
第五部分：常见的人格障碍 （一）偏执性人格障碍：——以猜疑和偏执为特点 1、敏感多疑； 2、容易与他人发生争辩、对抗； 3、常有病理性嫉妒观念； 4、易于记恨、委屈； 5、自负、自我评价过高； 6、固执、不宽容、不妥协 （二）分裂样人格障碍： 以观念、行为和外貌服饰的奇特、情感冷漠及人际关系明显缺陷为特点。表现为： 1、性格明显内向（孤独、被动、退缩）； 2、对人冷漠、缺乏感情体验； 3、不修边幅、行为怪异； 4、言语结构松散、不恰当，但并非智能障碍或文化程度所限； 5、爱幻想或有奇异信念； 6、可有奇异感知体验。 （三）反社会性人格障碍： 以行为不符合社会规范、经常违法乱纪、对人冷酷无情为特点。此类人往往在童年或少年期就出现品行问题，如说谎、逃学、吸烟、酗酒、偷窃、斗殴、赌博等。表现为： 1、易激惹、冲动并有攻击行为； 2、缺少道德观念，无善恶是非判断，不能吸取教训； 3、极端自私与自我中心； 反社会性人格与违法犯罪有较密切关系。 （四）冲动性人格障碍： 以情感爆发伴明显行为冲动为特征。表现为： 1、情绪不稳，易和他人发生争执和冲突，但事后后悔； 2、人际关系强烈而时好时坏，几乎没有持久的朋友； 3、情感爆发时对他人有暴力攻击行为，亦可有自杀、自伤行为； 4、在日常生活和工作中同样表现冲动，缺乏目的性和计划性。 （五）表演性人格障碍： 又称癔症型人格障碍，暗示性、依赖性强，以过分的感情用事和夸张言行吸引他人注意为特点。表现为： 1、情感体验肤浅，情感反应强烈易变，感情用事，喜怒哀乐皆形于色，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气； 2、爱表现自己，行为夸张、做作； 3、任性、心胸狭窄； 4、自我中心，需要不能满足时表现强烈不满； 5、暗示性强，容易受他人影响或诱惑； 6、富于幻想，常自欺欺人，凭猜测和预感做出判断，言语不可靠； 7、喜欢寻求刺激，过分参加社交活动，给人以轻浮感觉。 （六）强迫性人格障碍：
米氏边缘性人格障碍检测表在中国大学生人群中的修订 王雨吟１，梁耀坚２，钟杰１ （１．北京大学心理学系，北京１００８７１；２．香港中文大学心理学系，中国香港） 【摘要】目的：将米氏边缘性人格障碍检测表（ＭｃＬｅａｎＳｃｒｅｅｎｉｎｇＩｎｓｔｒｕｍｅｎｔｆｏｒＢｏｒｄｅｒｌｉｎｅＰｅｒｓｏｎａｌｉｔｙＤｉｓｏｒｄｅｒ，ＭＳＩ－ ＢＰＤ）引进中国，检验其在中国非临床样本中的理论因素结构及其信效度。方法：１２９５名大学生填写了本量表，其中 有效问卷１２０６份，男７４９人，女４５７人，平均年龄２０．０２±１．７７岁。１３２名大学生在三个月后进行了重测，回收有效问卷９８份。结果：ＭＳＩ－ＢＰＤ的信度检验达到心理测量学的有关要求，与中国人人格障碍问卷的边缘性人格障碍分量表（ＣＰＤＩ－ＢＰＤ）和症状检测量表（ＳＣＬ－９０）的关联效度检验表明量表的效度理想。验证性因素分析的结果表明数据与四因素理论模型拟合良好，说明该模型可以被中国大学生样本接受。四因素为：情感扰乱、 认知系统紊乱、冲动性行为失调和人际关系不稳定。结论：本研究在中国大学生样本中初步修订了ＭＳＩ－ＢＰＤ，需要进一步在临床样本中试用。【关键词】米氏边缘性人格障碍检测表；信度；效度；大学生样本中图分类号：Ｇ４４９．１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００５－３６１１（２００８）０３－０２５８－０３ ＴｈｅＡｄａｐｔａｔｉｏｎｏｆＭｃＬｅａｎＳｃｒｅｅｎｉｎｇＩｎｓｔｒｕｍｅｎｔｆｏｒＢｏｒｄｅｒｌｉｎｅＰｅｒｓｏｎａｌｉｔｙ ＤｉｓｏｒｄｅｒＡｍｏｎｇＣｈｉｎｅｓｅＣｏｌｌｅｇｅＳｔｕｄｅｎｔｓ ＷＡＮＧＹｕ－ｙｉｎ，ＦｒｅｅｄｏｍＬｅｕｎｇ，ＺＨＯＮＧＪｉｅ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｓｙｃｈｏｌｏｇｙ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００８７１，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｒｅｖｉｓｅｔｈｅＭｃＬｅａｎＳｃｒｅｅｎｉｎｇＩｎｓｔｒｕｍｅｎｔｆｏｒＢｏｒｄｅｒｌｉｎｅＰｅｒｓｏｎａｌｉｔｙＤｉｓｏｒｄｅｒ（ＭＳＩ－ＢＰＤ）ｉｎ Ｃｈｉｎａａｎｄｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｆｏｕｒ－ｆａｃｔｏｒｓｏｌｕｔｉｏｎｉｎＣｈｉｎｅｓｅｎｏｎ－ｃｌｉｎｉｃａｌｓａｍｐｌｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１２０６ｃｏｌｌｅｇｅｓｔｕｄｅｎｔｓ（７４９ｍａｌｅｓａｎｄ４５７ｆｅｍａｌｅｓ）ｆｒｏｍＰｅｋｉｎｇｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙａｔｔｈｅｍｅａｎａｇｅｏｆ２０．０２± １．７７ｃｏｍｐｌｅｔｅｄｔｈｅｍｅａｓｕｒｅｓｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅＭＳＩ－ＢＰＤｓｈｏｗｅｄｇｏｏｄｉｎｔｅｒｎａｌｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙａｎｄｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔｖａｌｉｄｉｔｙ．Ｃｏｎｆｉｒｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒａｎａｌｙｓｉｓｃｏｎｆｉｒｍｅｄｔｈｅｆｏｕｒ－ｆａｃｔｏｒｓｏｌｕｔｉｏｎ（ｅｍｏｔｉｏｎａｌｄｉｓｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ，ｉｍｐｕｌｓｉｖｉｔｙ，ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｄｉｓｔｕｒｂａｎｃｅ，ｕｎｓｔａｂｌｅｉｎｔｅｒｐｅｒｓｏｎａｌｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ）ｉｎｏｕｒｓａｍｐｌｅｏｆＣｈｉｎｅｓｅｃｏｌｌｅｇｅｓｔｕｄｅｎｔｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＭＳＩ－ＢＰＤｉｓａｖａｌｉｄｍｅａｓｕｒｅｉｎＣｈｉｎｅｓｅｃｏｌｌｅｇｅｓｔｕｄｅｎｔｓ．Ｆｕｔｕｒｅｒｅ－ｓｅａｒｃｈｓｈｏｕｌｄｂｅｄｏｎｅｆｏｒｉｔｓｕｓｅｉｎＣｈｉｎｅｓｅｃｌｉｎｉｃａｌｓａｍｐｌｅｓ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ＭＳＩ－ＢＰＤ；Ｆａｃｔｏｒａｎａｌｙｓｉｓ；Ｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ；Ｖａｌｉｄｉｔｙ 【基金项目】国家自然科学研究基金（３０５７０６０８）和香港中文大学心理学系研究基金资助；通讯作者：钟杰 边缘性人格障碍（Ｂｏｒｄｅｒｌｉｎｅｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙｄｉｓｏｒ－ｄｅｒ，ＢＰＤ）是一种复杂而又严重的精神疾病。它以情 绪失调、人际关系和自我意像的不稳定、以及冲动行为为临床特征，常造成患者社会功能损害、治疗上的困难及高于普通人群５０倍的自杀死亡率［１］，其在普通人群中的患病率为１％－２％［２］。 在ＤＳＭ－ＩＶ中，边缘性人格障碍的诊断标准共有九条，符合其中任何五条即可被诊断为边缘性人格障碍。因此，ＢＰＤ有１５１种不同的诊断标准组合［３］。这些不同的诊断标准组合造成了ＢＰＤ诊断上的异质性。但有研究表明ＢＰＤ的九条临床诊断条目可归结为四大类核心症状：情感扰乱、紊乱的认知系统、冲动性行为失调和不稳定的人际关系［４］。 自从边缘性人格障碍进入美国精神疾病诊断系统后，其在国外的研究已经取得了很多的成果［３，５］，国内对于ＢＰＤ的认识和研究仍处于起步状态，由于国内也同样存在边缘性人格障碍的患者［６，７］。因此， 有必要在国内展开针对边缘性人格障碍的相关研究［８，９］。 自评量表是一种使用效率较高，能应用于大范围筛查的测量工具。在本研究之前，已有学者修订了人格诊断问卷（ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙｄｉａｇｎｏｓｉｓｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ，ＰＤＱ），其中即包括测查ＢＰＤ的分量表［１０］。 但是，研究证明，ＰＤＱ对于ＢＰＤ的诊断虽然有较高的敏感性（０．９８）但特异性偏低（０．４１），即虚报率高，这将为 ＢＰＤ的筛查及诊断带来很多困难与发生错误的危 险［１１］。因此，本研究将修订在国外研究中被证明信效度良好的专门针对ＢＰＤ的测查问卷—米氏边缘性人格障碍检测表（ＭｃＬｅａｎＳｃｒｅｅｎｉｎｇＩｎｓｔｒｕｍｅｎｔｆｏｒ ＢｏｒｄｅｒｌｉｎｅＰｅｒｓｏｎａｌｉｔｙＤｉｓｏｒｄｅｒ，ＭＳＩ－ＢＰＤ），首先考 察其在中国非临床样本中理论因素结构的适用性，并对其进行信、效度检验。 １ 对象与方法 １．１ 材料 米氏边缘性人格障碍检测表（ＭｃＬｅａｎＳｃｒｅｅｎｉｎｇ ?２５８?ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＰｓｙｃｈｏｌｏｇｙＶｏｌ．１６Ｎｏ．３２００８
95%的人不同程度存在人格缺陷或人格障碍，你有没有？ (2015-01-24 20:49:45)转载▼ 人格指人类心理特征的整合、统一体。是一个相对稳定的结构组织。并在不同时间、地域下影响着人的内隐和外显的心理特征和行为模式。人格的属性包括整体性、稳定性、个体性、动机性、适应性、自然性、社会性等。由于人格的心理属性的变异(心理疾病)所导致的人格缺陷，成为家庭暴力、社会危害的重要源头和成因之一。 人格障碍常开始于幼年，青年期定型。持续至成年期或者终生。人格障碍有时与精神疾病有相似之处或易于发生精神疾病，但其本身尚非病态。严重躯体疾病，伤残，脑器质性疾病、精神疾病或灾难性生活体验之后发生的人格特征偏离，应列入相应疾病的人格改变。儿童少年期的行为异常或成年后的人格特征篇离尚不影响其社会功能时，暂不诊断为人格障碍。关于人格障碍流行学研究较少，一般认为某些机构如监袱、福利部门中的发病率高；认为最低社会经济阶层的发生率较最高层大三倍；则认为社会秩序混乱地区的发生率较安全地区的总发生率大三倍。 主要的人格障碍类型有以下十种： 1、反社会型人格障碍 2、偏执型人格障碍 3、分裂样型人格障碍 4、分裂型人格障碍 5、强迫型人格障碍 6、自恋型人格障碍 7、边缘型人格障碍 8、表演型人格障碍 9、回避型人格障碍 10、依赖型人格障碍 以上几种又可以分为三类： A类——特点：奇特或怪异包括偏执型、分裂型、精神分裂型人格障碍 B类——特点：表演性、情绪性或不稳定性包括反社会型、边缘型、表演型和自恋型人格障碍
C类——特点：焦虑或恐惧包括回避型、依赖型和强迫型人格障碍 病理 迄今未完全阐明，一般认为是在素质基础上受环境因素影响的结果。 异常人格也可以由疾病造成，主要是脑额叶的疾病(如脑外伤、脑炎等)，精神分裂症也可以出现人格障碍症状，也可能是额叶功能障碍所致。 一、生物学因素 1、遗传因素： 家系调查资料提示先证者亲属中人格障碍的发生率与血缘关系呈正比，血缘关系越近，发生率越高。双生子与寄养子调查结果都支持遗传因素起一定作用的观点，但家庭、社会环境及教育因素也不容忽视。 2、脑发育因素： 研究发现情绪不稳定型性格障碍的人有较多的神经系统软体征，神经心理学测验也提示轻微脑功能损害。脑电图显示与年龄不相符的不成熟型，57%具有异常脑电图，且多表现在前颞区，他认为问题可能在网状激活系统或边缘系统。 3、染色体异常 47XYY综合症和47XXY综合症患者中有人格障碍的患病率也非常高。 二、社会环境因素 1、社会因素：
边缘型人格障碍的发病原因 边缘型人格障碍就是我们所说的精神病的一种典型症状表现，这种类型的疾病能够影响一个人的大脑情绪，造成情绪非常不稳定，也就是我们经常拿“说翻脸就翻脸”这句话去形容一个人精神有问题的描述。生活中的边缘型人格障碍非常的多见，那么，边缘型人格障碍的发病原因是什么？下面为大家介绍一下。 边缘型人格障碍有4个方面的特征，即“不稳定的人际关系，不稳定的情绪，不稳定的自我意象和明显的冲动性”。边缘型人格障碍的突出表现是人际关系、情绪、自我意象的不稳定和行为的冲动性，持久的空虚、孤独感及一些短暂的精神症状，这种所有的“不稳定表现”的“稳定不变”的模式就是边缘型人格障碍的基本特点
1.遗传因素：人格是高度遗传的，边缘型人格障碍的家庭背景中抑郁症多见，而且与对照组相比较，他们的亲属中有较多患心境障碍。 2.脑病理学：边缘型人格障碍患者神经影像学研究结果显示：（脑）结构功能不良。MRI研究发现边缘型人格障碍患者海马和杏仁核容积减低，或者仅杏仁核容积减低。 3.生化因素：研究显示5-羟色胺（5-TH）与攻击行为、冲动行为相关，DA、NE也于攻击相关。而乙酰胆碱酯酶抑制剂可能介入到边缘型人格障碍患者的情感不稳定特质。 4.心理社会因素：边缘型人格障碍患者早年创伤的发生率高，这些创伤性经历包括情感忽视、过度保护、分离、性虐待、躯体虐待、精神虐待等。 边缘型人格障碍在最近几年呈现出高速增长的态势，这和当前生存压力大有着一定的关系，社会关系越加复杂也造成
了部分人士容易患上边缘型人格障碍，所以，面对这些问题的时候我们应该以积极乐观的态度看待，不能意气用事。
Case Study 1: Borderline Personality Disorder: Toni Abbott Part 1 Toni Abbott is an 18 year old woman who lives at home with her mother and step-father. Toni recently surprised everyone by completing her Year 12 schooling - just. She is now enrolled in her first semester at the Canberra Institute of Technology (CIT), where she is studying a Certificate III in Childcare. Toni’s parents split up when she was 3yrs old, and she hasn't seen her father since. Her mother remarried, and she has two younger step sisters aged 13yrs and 11yrs. Toni has been healthy all her life, with no long term medical problems. She broke her arm during a scrag fight when she was in Yr 10, but that has been her only trip to hospital. She is tall and thin, with a body mass index of about 20. Her mother and sisters have no health problems, but her step-father has a dodgy back after a motorbike accident six years ago. Casey is Toni's partner, and is also aged 18 yrs. The pair met in Year 9 at Lake Serenity High School. They have had an on-again off again relationship ever since. Other than Casey, Toni doesn't really have any friends. Casey lives close by, and spends much time at Toni's place. Finances are quite tight in the Abbott household. Toni's mother is the manager of the nearby Diamonds Jewellery Store, and her step-father is a casual afternoon truck driver with ‘Post it Australia’. They have a mortgage on their home, but despite the tight finances they manage to pay for private health insurance. Toni is not eligible to receive a government benefit as her parents earn over the maximum income for her to receive a NewStart Allowance. This is irritating to Toni, who subsequently expects her family to financially support her until she gets a job. Toni earns $75 per week from her mother, in lieu of caring for her sisters each school afternoon. For some years now, Toni has been self harming by cutting her wrists with a razor. She cannot quite recall when this started, but probably it was some time after she refused to go to Toowoomba for the school holidays when she was in Yr 8. Toni had spent many school holidays in Queensland with her maternal grandparents, and it was something that she had previously enjoyed. However, her younger sisters still go there for school holidays. The cutting was fairly minor and well hidden, until about twelve months or so ago, when Toni became the victim of cyber-bullying. Like most teenagers, Toni has a facebook account that she accesses on a daily basis via her iPhone Facebook app. A very small number of previous school peers were always writing horrid things about Toni, and sometimes Casey as well. Toni describes this information as “nasty and bitchy”, and she also admits that she finds negative facebook comments incredibly difficult to manage. To overcome this, Toni has started connecting with a few of her CIT peers on social media. 边缘性人格障碍 (Borderline personality disorder，简称BPD)。
打印请排版 一、偏执型人格障碍 ?主要表现: ?1、对挫折和拒绝过分敏感; 2、对侮辱（无礼）和伤害不依不饶或持久的怨恨; ３、多疑,且带有弥散性,甚至把中性和友好的态度歪曲为敌意或蔑视; ４、好争斗,为个人权利进行不屈的斗争,明显地过分且与处境不和谐；? 5、病态性的嫉妒； 7、认为周围有人搞阴谋的先?6、自视过高，过分重视自身的作用,持久的自我援引态度；?? 入为主的观念。 二、类分裂样人格障碍??主要表现: ?1、不能享乐；? 2、情感冷淡,对人无温情、无体贴,也不发怒; ?3、对赞扬或批评均无反应; 4、对异性不感兴趣??５、沉缅于幻想，孤独地活动? 6、无知心朋友，没有亲密或信任的人际交往 ?7、不遵守社会传统习俗，行为怪异 1、对人冷酷无情，缺乏同情心? ?三、反社会型人格障碍??主要表现:?? 2、没有责任心,不顾道德准则、社会义务和社会规章? 3、不能与人维持长久的关系? ４、对挫折的耐受性低,受挫后易产生攻击甚至暴力行为 ?5、无内疚感，不能汲取教训，处罚无效 6、与社会或他人相冲突出时总是为自己辩解而责怪别人 ７、持续存在的易激怒 ?四、冲动型人格障碍? 主要表现：??１、常有突如其来，不考虑后果的行为倾向? 2、事先无计划，也看不到可能的未来事件或境遇 ?３、心情不可预测,变化不定 ?４、容易暴怒或产生与此相反的激情 5、不能控制行为的暴发? 7、不能坚持没有报酬或奖励的行动。 6、易与人争吵打架，尤其是在其冲动行为受阻之时?? ?五、戏剧型人格障碍 ?主要表现： 1、自我戏剧化,情绪表达过分;
2、易受暗示，易受他人的影响；? 3、情感肤浅? 5、总是渴望得到赞赏，否则感到委屈或受了伤害? 4、自我中心,自我放纵,不考虑别人?? 7、为了个人需要经常玩弄手腕, 6、追求刺激与兴奋，把自己置于活动的中心，引人注意?? 操纵别人? 六、强迫型人格障碍 ?主要表现: ?1、优柔寡断,过分谨慎,表现出深层的不安全感 3、过分认真，顾虑多端，只考虑工作或学习2、完美主义，反复核对检查,过分注意细节?? 的成效而不惜牺牲愉快和人际关系 5、刻板、固执,总要求别人适应其办事方?4、拘泥迂腐,因循守旧，不善于对人表达温情；?? 式?? 6、经常有厌恶的思想或冲动闯入意识，但还不到强迫症的程度 ?7、必须老早就对其一切活动做好计划,并不厌其繁? 七、焦虑回避型人格障碍 ?主要表现： ?1、持续且弥散性的紧张不安感 2、习惯性地注意自我体验，或不安全感，或自卑感 5、避免甚至拒绝与?3、不断地渴望被别人所接受,所欢迎?? 4、对批评和反对意见过分敏感?? 人交往密切,除非别人表示十分欢迎并无条件地不批评他，人际关系受限 7、６、日常生活中对可能的危险估计过于严重，倾向于恐惧和回避,但还不到恐怖症的程度??由于追求确定性与安全性，生活方式拘谨。 ?八、信赖型人格障碍:??主要表现： ?１、怂恿和允许别人在人生重大事件上代负责任； ２、个人需要服从于所依赖的人的需要 3、对所依赖的人不提任何即使是合理的需求 ?4、自认无能，并缺乏精力??５、总是害怕被抛弃，需要别人反复保证，孤独时感到很不自 6、在亲密关系终结时有感到被毁灭和无助的体验 在或不舒服;?? 7、遇逆境时有把责任完全推给他人的倾向。
Advances in Psychology 心理学进展, 2019, 9(3), 627-635 Published Online March 2019 in Hans. https://www.doczj.com/doc/d57661553.html,/journal/ap https://https://www.doczj.com/doc/d57661553.html,/10.12677/ap.2019.93078 The Effect of Insecure Attachment on the Development of Borderline Personality Disorder Wei Zhou, Xu Chen Faculty of Psychology, Southwest University, Chongqing Received:Mar. 5th, 2019; accepted: Mar. 20th, 2019; published: Mar. 28th, 2019 Abstract Exploring the risk factors and developmental mechanisms of borderline personality disorder is of great significance to its intervention and treatment. Based on the theory of attachment, this article discusses the effect of insecure attachment on the development of borderline personality disorder. This effect is first reflected in the impact of external risk factors on BPD, the early external risk factors ultimately may converge to insecure attachment, and this insecure attachment, especially preoccupied and fearful attachment, will strengthen the impact of these risk factors. Second, the insecure attachment also affects the social cognition and emotional regulation of BPD individuals, the various symptoms of BPD are triggered by the defect of mentalizing, and emotional dysregula-tion after the attachment system is activated. Finally, based on the limitations of the existing re-searches, we discuss the multiple research possibilities of future studies in this field. Keywords Insecure Attachment, Borderline Personality Disorder, Emotional Dysregulation, Mentalizing 不安全依恋对边缘型人格障碍形成的影响 周威，陈旭 西南大学心理学部，重庆 收稿日期：2019年3月5日；录用日期：2019年3月20日；发布日期：2019年3月28日 摘要 探索边缘型人格障碍的发展风险因素和形成机制对其干预和治疗具有重要意义。本文立足依恋理论，探