PASS合理用药监测系统
产品介绍
四川美康医药软件研究开发有限公司
2009年3月
产品简介
合理用药监测系统（PASS ，Prescription Automatic Screening System）是根据临床合理用药专业工作的基本特点和要求，采用计算机数据库组织原理和技术，对科学、权威和更新的医学、药学及其相关学科知识进行信息标准化处理，可实现医嘱审查和医药信息查询，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件（ADE，Adverse Drug Event）的发生，促进临床合理用药工作的应用软件系统。
作为临床合理用药的辅助工具，预防潜在不合理用药问题并提供科学的用药参考信息是PASS系统的基本功能。PASS既可在单机上独立应用，也可作为医院计算机信息管理系统（HIS，Hospital Information System）的一个组成部分，嵌套入HIS系统的医生工作站、护士工作站、临床药学工作站和静脉配置中心工作站等子系统中，使其具有医嘱审查和医药信息查询功能。
PASS由美康公司（Medicom）引进国外先进技术和基础数据源，结合国内医药信息数据资料，组织医学、药学、计算机等技术专业人员，采用药物文献利用评价（DUR，Drug Utilization Review）的方法，对专业著作、原始研究文献和临床观察报告进行评估，并根据计算机系统原理的要求和特点编写而成，美康公司拥有独立的自主知识产权。国家药典委员会和国家药品监督管理局药品评价中心对PASS的开发进行了监制，确保了PASS数据信息的科学性、权威性和实用性。
其详实、权威的医药专业数据和全方位的用药监测功能将为医院用药安全和临床药学工作开展提供更有力的支持。
一、合理用药监测功能
PASS可以对药物医嘱中可能存在的药物-药物相互作用、注射液体外配伍、重复用药、过敏药物、禁忌症、副作用、用法用量和特殊人群用药等潜在不合理用药问题进行及时性监测，将监测信息提示给医生或药师，使其更好地考虑用药方案、防范用药风险，达到合理用药的目的。
同时，PASS还提供审查模式的用户自定义功能。根据不同需求，用户可以对PASS处方审查中需要开放哪些审查项目、审查级别和采纳文献范围进行设置。
1. 药物相互作用审查
a) 本功能提示两种药品同时或间隔一定时间给予同一个病人时，可能出现的药理学效
应。
b) 系统对每一类药物相互作用均提供详细的综述性专论，内容包括该药物相互作用的
严重程度、作用机理、病人处理、讨论和参考文献。
c) PASS共收载91万多条药物相互作用数据，覆盖58100个药物名称。
2. 药物过敏史审查
a) 本项功能是在获取病人既往过敏药物信息的基础上，提示病人用药处方中是否存在
与病人既往过敏药物相关的、可能导致类似过敏反应的药品。
b) PASS系统中，药物组成成分和药物过敏性分组是实现药物过敏史审查的数据基础。
PASS药物过敏史审查数据模块共收录5170种药物基本成分，7984种药物成分，
584类特异过敏组，527类交叉过敏组。
3. 国内注射剂配伍审查
a) 本功能模块依据注射剂配伍的国内文献资料，提示在同时进行输注的处方药品间可
能存在的体外配伍问题。
b) PASS共收录11120种注射剂药品和90种溶媒间38747条体外配伍研究记录，每
一条记录均提供参考文献出处和配伍信息摘要。
c) 根据数据来源的不同，国内注射剂配伍数据被分为期刊文献、权威书籍、药品说明
书、配伍表格等四种文献类型。用户可根据需要，设定参与审查的文献类别和优先顺序。
4. 国外注射剂配伍审查
a) 本功能模块采用美国最权威的静脉用药基础数据库，提示在同时进行输注的处方药
品间可能存在的体外配伍问题。
b) PASS共收录2294种注射剂药品和2249种溶媒间10000余体外配伍实验记录。
同时，根据配伍方式的不同，数据被分为“大输液配伍”（包括“药品-溶媒配伍”
和“药品-药品相加配伍”）和“针管内配伍”等几种不同类型进行监测。
5. 老年人用药审查
本功能提示当病人为老年人（根据病人年龄和老年人年龄分段设置情况判断），其处方药品中是否存在应禁忌或慎用于老年人的药品。
6. 儿童用药审查
本功能提示当病人为儿童（根据病人年龄判断），其处方药品中是否存在可能不适于儿童使用的药品。
7. 妊娠期用药审查
本功能提示当病人为妊娠期妇女（根据病人病生状态信息判断），其处方药品中是否存在不适于妊娠期使用的药品。
8. 哺乳期用药
本功能提示当病人为哺乳期妇女（根据病人病生状态信息判断），其处方药品中是否存在不适于哺乳期使用的药品。
9. 禁忌症审查
本项功能提示处方药品是否存在与病人病生状态相关联的禁忌症，目前可对2359种通用药物的禁忌症进行审核。
10. 副作用审查
本项功能提示处方药品是否存在与病人病生状态相关联的副作用，目前可对2357种通用药物的副作用进行审核。
11. 重复用药审查
包含“重复成分审查”和“重复治疗审查”两个独立的功能模块。
a) 重复成分审查
提示病人用药处方中的两个或多个药品是否存在相同的药物成分，可能存在重复用药问题。
b) 重复治疗审查
提示病人用药处方中的两个或多个药品是否同属某个药物治疗分类，可能存在重复用药问题。
12. 药物剂量审查
本功能提示药品处方剂量是否超过药品说明书所规定的范围，目前可对临床常用的
3689种药物，2766种药品的剂量问题进行监测。
13. 给药途径审查
a) 剂型-给药途径审查
本项功能提示处方药品中可能存在的剂型与给药途径不匹配问题。
b) 药品-给药途径审查
本功能提示处方药品中是否存在某些在给药方式上需要特别注意的药物被用于不
恰当的给药途径。
二、医药信息查询
PASS提供医药专业信息的在线查询功能。
1. 药物临床信息参考
a) 提供药物临床信息专论，内容包括药物的名称、药理、临床应用、注意事项、不良
反应、相互作用、给药说明、用法与用量、制剂与规格等。
b) 全文收录《MCDEX药物临床信息参考》药物专论。
i. 《MCDEX药物临床信息参考》是由国家药品监督管理局药品审评中心与美康
公司共同出版的最新临床用药资料，创始于2003年1月。该书每年定期更新
出版一期，其更新内容将同步收入PASS数据升级库中。
ii. PASS已同步收录2008年上市的《MCDEX药物临床信息参考》2008版全部药物专论。
c) PASS已收载15300篇药物专论，覆盖15709种通用药物。
2. 药品说明书
a) PASS药品说明书提供国家食品药品监督管理局（SFDA）审核发布的国家药品标
准说明书和新药说明书。
b) PASS已收载29100余篇药品说明书，覆盖8698种不同剂型的药品，包含中成药
4294种。
3. 病人用药教育
a) PASS病人用药教育是根据医生、药师开展病人用药咨询服务工作的需要，以提高
病人用药依从性为目的，而专门编写的临床药物资料。根据每种药物使用的特点，
以通俗易懂的语言，突出合理用药的控制要点，对药物的适应症、可能发生的不良
反应症状、用药方法、药物相互作用及其影响、用药过量和漏服时的处理办法、药
品的储藏和变质的辨别等进行详细的描述。
b) PASS共收载10979篇“病人用药教育”专论，覆盖6000余种（带剂型）通用药
品。
4. 中华人民共和国药典
国家药典委员会唯一授权的《中华人民共和国药典》电子化资料库。
5. 检验值
a) PASS药物检验值变化信息是指病人使用某种药品后，其有关临床检验值可能发生
的变化。此信息有助于医生排除药物对检验值的影响，正确地诊断病情、分析病情
的发展，辅助临床用药方案的调整。
b) 目前PASS检验值模块共收载1082种通用药物在尿液检验、粪便检验、血液生化
检验、血液学检验、免疫学检验等五个大项目和71个小项目（分属五个大项目）
上的检验值变化信息。
6. 医药学常用计算公式
收录临床各学科常用计算公式近100个，涉及神经学、肺脏学、肾脏学、胰岛素用量、药理学、血液科。
7. 医药法规
收录120多篇国家有关部门颁布的医药卫生领域法律法规性文件，涉及处方及病历管
理、传染病防治、地方病防治、母婴保健、卫生应急、献血及血液制品管理、药品管
理、医疗废物管理、医疗机构管理、医疗器械管理、医疗事故管理、医药信息化、医
院感染及消毒管理、医院设备及实验室管理、医政管理、知识产权保护、执业医师&
执业药师相关文件、中医药条例等多个方面内容，且均为最新法规文件。
8. 合理用药与信息化文献资料
收录数十篇发表于各种专业期刊的有关PASS系统临床应用与评价的文献资料。
9. 专项信息
可查询与PASS审查项目相关的数据信息。
a) 药物-药物相互作用
b) 药物-食物相互作用
c) 国内注射剂配伍
d) 国外注射剂配伍
e) 禁忌症
f) 副作用
g) 老年人用药
h) 儿童用药
i) 妊娠期用药
j) 哺乳期用药
三、统计分析功能
PASS系统在进行用药监测时可对监测结果数据进行采集和保存，并提供全面的药物监测结果统计分析功能，用户可根据需要对“科室”、“医生”、“药品”、“时间”、“监测项目”、“监测级别”等任意条件范围内的病人用药处方进行监测结果的全方位统计，为医院相关部门提供医院用药管理的基础数据。
软件的作用及临床应用意义
1. 该软件最大的功效就是避免了药物配伍禁忌使用的发生，在临床使用过程中对于可能出现
的配伍禁忌进行审核并提示临床医生，医生在下医嘱时如果出现了药物配伍禁忌软件系统给予提示，对可能发生严重反应的将拒绝执行。从而可以防范医疗差错的发生，如果医生用药剂量发生错误，系统也可以给予相应的提示，指导医生用药。。
2. 该软件可以对输入病人的既往用药情况、机体状态、疾病种类以及既往用药过敏史，进行
审核，对于不宜输入的药物可以给予提示，过敏药物则拒绝执行。
3. 该软件具有临床药学功能，对于每种药物的体内代谢、生物利用度以及参与体内的各项反
应均有明确的说明，可以提示和指导临床用药。
4. 健康教育功能：该软件针对服药病人特别制定了健康教育功能，对服药病人如何用药以及
用药后可能出现的毒副反应进行指导，方便了临床护士健康宣传。
5. 药物说明功能：此为临床医生应用最广、最为方便的功能之一，每种药物均有详细的药物
说明以及相关用药文献的产出情况，方便临床医生了解该药的使用，以及毒副反应。
6. 用药累计查询功能：该软件具有累计用药情况，以及患者累计用药情况，可以方便地查询
每个医生的用药情况，以及患者既往用药情况，为患者下一步治疗提供参考依据。
7. 药物使用参考文献：该软件收集了国内外药物使用的相关文献，以及不良反应报告。
8. 该软件为独立的服务器与数据库具有完善的系统容错保护机制，不影响本院的软件系统。
且该软件运行稳定可靠、售后无忧，功能实用。
9. 系统每年3月和9月向用户提供两次数据全面升级更新服务。同时根据医院用户需求，常
年动态提供数据更服务，确保医院药品品种相关信息的及时更新和补充。
北京嘉和美康信息技术有限公司用户操作手册模板 嘉和院内临床路径 用户操作手册 编号： JHMK-EP-TP-0E3 版本号： R2-1.0 编制：临床路径小组 审核： 批准： 目录 嘉和院内临床路径 (1) 用户操作手册 (1)
(1) 1 1. 文档介绍 (5) 1.1文档目的 (5) 1.2文档范围............................................... 错误！未定义书签。 1.3读者对象 (5) 1.4参考文档............................................... 错误！未定义书签。 1.5术语与缩写解释 (5) 2产品介绍 (5) 3产品面向的用户群体 (6) 4产品应当遵循的标准或规范 (6) 5产品的用途 (6) 5.1临床路径组织框架图 (6) 5.2路径管理业务流程图 (7) 5.3路径执行业务流程图 (8) 6字典管理 (8) 6.1诊断字典 (8) 6.2手术字典 (8) 6.3诊疗字典 (8) 6.4医嘱字典 (9) 6.5护理字典 (9) 6.6变异原因字典 (9) 7路径管理 (9) 7.1路径创建 (9) 7.1.1路径查询 (9) 7.1.2创建路径 (10) 7.1.3编辑路径 (10) 7.1.4删除路径 (11) 7.2路径制定 (11) 制定路径的版本信息，已制定的路径版本可进行查看信息、修改、删除、提交操作。 (11) 7.2.1路径的搜索功能 (12) 7.2.2新建版本信息功能 (12) 7.2.3引入卫生部模板功能 (12) 7.2.4复制现有版本功能 (13) 7.2.5自定义路径版本信息功能 (14) 7.2.6查看路径的版本信息功能 (14) 7.2.7分页功能 (15)
PASS应用典型案例 解放军医院PASS项目 P IVA-PASS.iv项目 P ASS网络版医院用户名单
解放军医院PASS项目 为了适应军队医改工作的要求，进一步推进医院信息化工作和提高医院合理用药水平，总后勤部卫生部在认真调查研究的基础上，于2002年7月在大连210医院召开的“合理用药监测系统”应用培训班上，作出决定在全军13家三级甲等医院试运行合理用药监测系统（PASS），评估该软件与军卫一号系统嵌套的是否顺畅，对医院合理用药管理的帮助程度，对临床医务人员合理用药的帮助程度，以及对医院医疗质量的帮助程度，为下一步军队医院是否推广使用该软件作出科学的结论。研究主要采用多中心前瞻性随机对照研究、多中心回顾性随机抽样对照研究、问卷调查研究（包括书面问卷调查、电子问卷调查）和个案分析等方法来进行。 图1：总后卫生部李建华部长在大连“合理用药软件系统应用培训班”上讲话
图2：会议代表与大连210医院临床医生交流PASS应用经验 图3：参加大连“总后卫生部合理用药软件系统应用培训班”全体代表合影2002年8月，13家试点医院均相继完成PASS系统的安装调试工作。2003年9月，经过1年的试运行，统计分析结果表明：99%以上的临床医生认为该系统对临床合理用药有很大帮助；在行政、规章制度和药师等多方面综合干预后，医院不合理用药情况得到了较大幅度的改善。单纯应用PASS而无任何干预手段，潜在不合理用药问题发生率从约67%下降到约39%，而在综合干预后，发生率进一步下降到了25%左右，医师对PASS的依从性（即根 据PASS建议采取了相应的措施以避免潜在不合理用药问题的发生）从37%左右上升为66%
美康公司医生站合理用药系统功能操作简介https://www.doczj.com/doc/d32491916.html, - 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人员提供最全面的资料下载平台 第0页共12页 https://www.doczj.com/doc/d32491916.html, - 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人员提供最全面的资料下载平台一、合理用药嵌套版医生站简要说 明 ..................................................................... .. (2) 二、医嘱界面改变...................................................................... ........................................................................ ..... 2 三、查询功能实现...................................................................... ........................................................................ ..... 3 四、审查功能实现...................................................................... ........................................................................ ..... 4 五、病人过敏史和病生状态维护...................................................................... . (5) 六、用药研 究 ..................................................................... ........................................................................
合理用药智能化创新管理与实践 [摘要] 目的：分析医院药品管理使用情况，通过信息化手段，提高药事管理质量及效率，促进医院各项合理用药指标的完成。方法：以PDCA法为指导，对医院2016年、2017年药品使用数据进行分析，存在的主要问题为无适应症用药、医保扣减及抗菌药物使用不适宜等。利用信息手段对存在的问题进行智能化管控。结果：对存在问题进行信息化干预后，2017年全年药占比28.44%，同比下降17.78%；抗菌药物使用强度36.24 DDDs，同比下降13.49%；重点监控药品使用金额最高降幅达97.42 %，平均降幅为31.15%。门诊抗菌药物使用百分率、I类切口手术预防用抗菌药物比例均达到国家规定标准，白蛋白及PPI使用量逐渐下降。结论：我院合理用药智能化管理实践在医院规范科学管理中，能有效辅助控制药物的规范流通使用、控制用药成本，减少医保扣减，提升药师工作效率，对促进医院良性发展起到积极作用。 [关键词] 药事管理；信息化；合理用药；药占比；抗菌药物使用强度在全面取消药品加成的医改背景下，药事管理与医疗安
全、医院发展等息息相关，其重视程度逐渐加强。健全合理用药监管体系，破除以药养医机制，公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%；住院患者抗菌药物使用率不超过60%，抗菌药物使用强度控制在每百人天40DDDs 以下；建立激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药临床应用监管机制；探索推行药物经济学理念和个体化用药等，这些标准对医院的药事管理提出更高、更加全面的要求。借助信息化手段解决医院药事管理面临的难题、促进医院合理用药管理精细化、全面解放药师手和脚以向临床转型势在必行。 以国家药物政策、医保支付制度为导向，我院建立了集重点监控药品监管、合理用药辅助决策、用药宣教、药物使用动态管理、抗菌药物分级管理等为一体的医院用药智能化管控系统。 1. 方法 1.1 资料来源 通过医院HIS系统提取全院各科室用药数据及医保智返信息，统计我院2016-2017年用药存在的用药不适宜现象，并提出PDCA循环管理进行改进。 1.2 PDCA循环管理 PDCA循环管理是用于质量改进的标准化、科学化管理体系，由计划( Plan) 、执行( Do) 、检查( Check) 、处理
证券代码：300439 证券简称：美康生物公告编号：2020-034 美康生物科技股份有限公司 关于全资子公司签署重大协议的公告 一、特别内容提示 1.美康生物科技股份有限公司（以下简称“公司”）全资子公司杭州倚天生物技术有限公司（以下简称“杭州倚天”）本次签署的协议系上游合作供应商雅培贸易（上海）有限公司（以下简称“雅培”）因经销渠道调整，将原授权给杭州倚天的经销渠道转移给其指定的经销商并要求签订的三方《业务转让协议》。该协议无需提交董事会、股东大会审议通过。公司将根据协议约定事项推进程度，按照有关规定及时履行相应的决策程序和信息披露义务，本次签订的相关协议不构成关联交易，也不构成《上市公司重大资产重组管理办法》规定的上市公司重大资产重组情形。 2.本次签署相关《业务转让协议》后，将影响公司的进口产品代理销售业务，导致公司当年的销售规模有所下降，对公司财务及经营状况将产生一定影响，但不会对公司持续经营产生重大影响（最终财务数据将以公司当年年度经审计的财务报告为准），敬请广大投资者注意投资风险。 二、协议签署的基本情况 杭州倚天系公司全资子公司，杭州倚天及其子公司上海曼贝生物技术有限公司（以下简称“上海曼贝”）系雅培经销商，代理销售雅培诊断产品。近日，杭州倚天、上海曼贝收到雅培的《告知函》，《告知函》的主要内容为：雅培分别自2020年4月1日和2020年5月1日起将取消杭州倚天和上海曼贝关于雅培产品的部分经销渠道，并将该部分经销渠道转移至新经销商。在渠道变更日之前，杭
州倚天和上海曼贝需与新经销商按照约定格式签订相关的三方《业务转让协议》，并做好后续的渠道交接工作。 公司在收悉该等《告知函》后，协同杭州倚天、上海曼贝与雅培及其他相关方进行积极磋商。雅培将原授权给杭州倚天和上海曼贝的经销业务包括全国区域内部分代理业务、浙江省区域内部分代理业务、全国部分GPO业务及全国部分第三方实验室业务授权给新的经销商且由杭州倚天、上海曼贝、雅培及相关主体于近期签署了业务转让协议。具体情况如下： （一）雅培将原授权给杭州倚天在浙江省区域内代理销售雅培诊断业务的销售、维护及代表雅培厂家进行一系列的商业活动的权利义务转移给新经销商 杭州科慧生物科技有限公司（以下简称“杭州科慧”），《业务转让协议》 的主要内容如下： 1、杭州倚天向杭州科慧转让业务渠道的前提条件：一是杭州倚天收到雅培 与杭州倚天的结算单，二是杭州倚天收到杭州科慧指定转移渠道业务所 涉及的的相关仪器、配件等全部款项的60%。以上两个条件同时具备后 的三个工作日内，杭州倚天将逐家向杭州科慧转让业务渠道。 2、杭州倚天、杭州科慧共同盘点杭州倚天仓库内所有雅培仪器及配件。库 存仪器及配件按杭州倚天代理进价转让。对于杭州倚天在2019年12月前 向雅培买断的部分租赁仪器，自2019年10月起雅培不再收取仪器租赁费， 杭州科慧按每台仪器买断费用的50%支付给杭州倚天，与该部分仪器相 关的售后服务、客户维护等权利义务转让给杭州科慧。 3、协议签订日，杭州科慧需支付给杭州倚天60%协议金额（指定转移渠道 业务所涉及款项）并在2020年4月30日之前支付完毕剩余款项。 4、本协议生效后，部分客户因杭州科慧未在其处开立账户、或杭州科慧未 与客户办理完成业务交接手续、或合同无法及时更改等一系列原因导致 杭州科慧无法直接与客户进行交易的，杭州倚天与杭州科慧将对该部分 客户安排过渡期至2020年9月30日。 （二）雅培将原授权给杭州倚天在全国区域内代理销售雅培诊断业务的销售、维护及代表雅培厂家进行一系列的商业活动的权利转移给新经销商杭州赛
小儿CPAP系列持续正压通气系统 适用范围：应用于自主呼吸较强的轻型呼吸衰竭新生儿。 1.1本系列产品共分为六个型号，分别为：CPAP A、CPAP B、CPAP B plus、CPAP C、CPAP C plus、CPAP D。 1．2产品规格及其划分说明 1.3不同型号产品技术参数对照表
表1 CPAP A、CPAP B、CPAP B plus、CPAP C、CPAP C plus、CPAP D技术参数对照表
2.1 工作条件 2.1.1 环境温度：10℃～40℃； 2.1.2 相对湿度：30%～75%；2.1.3 使用电源：220V，50Hz； 2.1.4 大气压力：700 hPa～1060hPa； 2.1.5 工作气源压力：280kpa～600kpa。 2.2 流量 2.2.1 小儿CPAP A通气系统新鲜气体流量：2 L/min～20 L/min连续可调，允差:±20％。 2.2.2 小儿CPAP B通气系统 a) 氧气流量：0 L/min～10 L/min连续可调，允差: ±15％。 b) 空气流量：0 L/min～10 L/min连续可调，允差: ±15％。 2.2.3 小儿CPAP B plus 通气系统 a) 氧气流量：0 L/min～15 L/min连续可调,允差: ±15％。 b) 空气流量：0 L/min～15 L/min连续可调，允差: ±15％。 2.2.4 小儿CPAP C通气系统 a) 氧气流量：0 L/min～10 L/min连续可调，允差: ±15％。 b) 空气流量：0 L/min～10 L/min连续可调，允差: ±15％。 2.2.5小儿CPAP C plus 通气系统 a) 氧气流量：0 L/min～15 L/min连续可调，允差: ±15％。 b) 空气流量：0 L/min～15 L/min连续可调，允差: ±15％。 2.2.6小儿CPAP D通气系统 a）混合气体量：1.5 L/min～12 L/min连续可调，允差：±10%。 2.3 氧气混合浓度 a) 浓度范围：21％～100％； b) 误差：±10％。 2.4 呼气末正压设定范围及精度 2.4.1 CPAP A、CPAP B、CPAP B plus、CPAP C和CPAP C plus 满足下面要求 a)压力范围：0mbar～10mbar。 b)允差: ±15％或±1mbar。 2.4.2 CPAP D满足下面要求 a)压力范围：0mbar～10mbar。 b)允差: ±10％或± 0.5mbar。 2.5 手动正压设定范围（CPAP D型不适用）压力可调范围：15mbar～60mbar。 2.6 平台压力限制范围及精度（CPAP D型不适用） a) 压力范围： 15mbar～60mbar； b) 允差: ±10％。 2.7 加热湿化系统（CPAP D型不适用）2.7.1 湿化瓶容量：350mL；允差：±20mL 2.7.2 室温在25℃～32℃时，开机加热20分钟后，呼吸管路出气口的温度为30℃～36℃。 2.8 压力监测范围及
四川省医疗机构质子泵抑制剂（PPIs）处方点评指南 （试行） 为促进质子泵抑制剂的合理使用，依据原卫生部发布《医院处方点评管理规范》和《四川省卫生和计划生育委员会关于建立医疗机构重点监控药品管理制度的通知》（川卫办发〔2016〕16 号），将质子泵抑制剂纳入专项点评范畴。 四川省药事管理质量控制中心制定质子泵抑制剂处方点评指南，促进质子泵抑制剂专项点评工作规范、有效开展，有利于促进质子泵抑制剂临床合理使用。 一、概述 质子泵抑制剂 (proton pump inhibitors, PPIs) 主要包括：奥美拉唑，艾司奥美拉唑（曾用名：埃索美拉唑），兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑等。 1、作用机制 PPIs是苯并咪唑的衍生物，主要在小肠吸收，特异性地作用于胃壁细胞内管泡膜上的胃酸分泌的最后环节H-K-ATP酶（即质子泵），与质子泵不可逆结合使其失去活性，从而高效抑制胃酸分泌，使胃内pH值24小时维持在较高水平，是目前作用最强的胃酸分泌抑制剂。 2、PPIs适应症 1）说明书适应症 口服制剂 （1）治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎； （2）与抗菌药物联合用药，治疗幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡；
（3）治疗非甾体类抗炎药相关的消化性溃疡胃十二指肠糜烂：预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状； （4）亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的长期治疗； （5）用于胃食管反流病的烧心感和反流的对症治疗；溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良； （6）用于卓-艾氏综合征的治疗。 注射剂 （1）消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。 （2）应激状态时并发的急性胃黏膜损害、非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤； （3）预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）应激状态及胃手术后引起的上消化道出血等； （4）全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者预防胃酸反流所致的吸入性肺炎； 2）依据国际国内指南、共识的预防用药 （1）非甾体类抗炎药相关胃十二指肠黏膜损伤：患者应用非甾体类抗炎药可发生胃肠道不耐受和消化性溃疡，非甾体类抗炎药是患者药物性消化道出血的首要原因。患者应用非甾体类抗炎药，若存在以下情况之一，建议应用PPIs，预防消化道黏膜损伤： a有消化性溃疡史者 b胃食管反流症状者（建议小剂量应用） c 长期应用非甾体类抗炎药者
文档编号:嘉和C I S—2008—0307—P L N 系统维护工作站使用说明书 版本1.0.0 北京嘉和美康信息技术有限公司 二零零八年三月七日 目录 1.系统维护功站 (2) 1.1进入系统 (2) 1.2用户管理 (2) 1.2.1用户基本信息设置 (2) 1.2.2用户权限设置 (4) 1.2.3附属无资质帐户设置 (4) 1.3角色组管理 (5) 1.3.1增加/删除角色组 (6) 1.3.2角色组分配//移除功能模块 (6)
1. 系统维护功站 系统维护功站主要用于维护系统用户（主要指与HIS 同步的用户信息）及的角色权限管理。 1.1 进入系统 1、在 “嘉和电子病历平台”主页面中双击 图标。进入系统维护工作站后 界面如下： 1.2 用户管理 该功能主要用于登录系统的用户信息设置。包括登录名、登录口令、身份所属科室、功能模块分配等信息。 1.2.1 用户基本信息设置 1 、在主界面中的工具栏中点击，进入用户管理界面，如下图示，在该窗口中，左侧为用户列表区。右为相应信息设置区。 2、在用户检索栏中。点击按钮，弹出科室字典，可根据用户所在的科室进行用 户 列用户信息 用 户 检
检索。如下窗口 3、在检索框中，输入科室名称的拼音字头，定位到科室。例：神经内科病房。如下图示。 4、定位所在科室后，直接回车或双击“神经内科”返回到用户管理主窗口，同时患者列表区中显示了“神经内科病房”的所有用户信息，如下图。 5、此时，只需在用户列表区中单击选中需要设置的用户。即可进入该用户的所有信息设置。如下图 6、在“用户信息设置区”系统默认为“基本信息”页面。在该页面中可直接更改登录名，姓名，口令、所属科室等信息。 ［名词解释］ 私有密码：该密码主要针对身份为上级医师所设定。用于上级医师本人登录系统进行业务操作时所需的口令。 公有密码：该密码主要为身份为上级医师下的临时或实习医生的通用密码，做为区分登录系统的用户身份。 行政职务：用于定义用户的所在科室，此处将会影响医生在登录后，系统会根据用户所属科室进行患者的过滤。 7、点击按钮后，在弹出的科室列表中，通过输入科室的拼音码，进行检索。精确定位好，直接回车，或击鼠标即可完成所属科室增加操作。如下图。 8、如需删除所属科室，只需在已选科室列表中选中需要删除的科室名称，点击 按钮，系统弹出提示后，点击［是］按钮即可。如下图
合理用药软件需要系统： 1、PASS合理用药监测系统详细信息 PASS（Prescription Automatic Screening System）合理用药监测系统，是一种数据库应用软件系统，它是根据临床合理用药专业工作的基本特点和要求，运用信息技术对科学、权威和不断涌现的医药学及其相关学科知识进行标准结构化处理，可实现医嘱自动审查和医药信息在线查询，及时发现潜在的不合理用药问题，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件的发生、促进临床合理用药工作的数据库应用系统。 PASS主要在门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、静脉输液配置工作站等HIS平台上运行，除此之外，PASS系统还有独立研发的临床药师工作站，可以为药师提供一个合理用药监控的工作平台。PASS系统是采用计算机数据库等技术，按照医学、药学的专业审查原理，以医学、药学专业知识为标准，在录入医嘱时能提供相关药品资料信息，并对医嘱进行药物过敏、药物相互作用、药物禁忌、不良反应、注射剂体外配伍等审查来协助医生正确地筛选药物和确定医嘱，并在发现问题时能及时进行提醒和警示，以减少错误发生的可能。这样，通过PASS系统能将原来由医疗人员借助查阅书本或者依靠大脑记忆来完成的合理用药检查交给计算机系统来完成，可以极大地弥补记忆的不足和人工失误所导致的用药错误，同时也大大提高了审查效率，使审查从人工完成变为自动完成，从只能人工审查少量患者的医嘱，扩大到可以自动审查医院全部的医嘱，让几乎所有的患者从中受益。医生和药师也可以通过PASS数据库信息得到医院在用药品知识的补充和学习，，并通过PASS系统内置的搜索引擎查询所关注的多方面信息，达到熟悉药物特性、使用方法和掌握指导病人用药技巧等再学习的目的；同时指导病人正确用药，告诉其正确的用药方法、时间和注意事项，漏服后应如何做，发生不良反应后该如何处理等，使病人提高药物治疗的依从性以便达到最佳的用药治疗效果。 医院的药剂科和管理者等还可以通过PASS系统提供的统计分析模块对全院所有病人的合理用药情况进行分析和研究，掌握全院各科室的合理用药状况，及时避免可能的用药错误和医疗纠纷，提高医院的医疗质量和用药管理水平。 PASS系统具有灵活适用的参数设置和功能模块的自由组合，可以根据医院的需求设置所需的审查项目、最低审查级别、参考文献的来源和优先级别、药品简要信息浮动窗口显示信息等，来满足不同医院、不同地区、不同学术观点的用户对合理用药审查和医药信息获取的特殊要求。 2、PASS临床药学管理系统详细信息 临床药学管理系统（PASS PharmAssist）根据临床药师工作的专业特点和基本要求，结合《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用监测方案》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等相关管理规范的要求，运用信息技术实现处方（医嘱）查看、处方（医嘱）点评、抗菌药物分级管理、抗菌药物临床应用调查上报、抗菌药物专项点评（治疗性用药评价）、围术期使用抗菌药物评价、电子药历、抗菌药物使用统计分析、全院用药情况统计等功能。 PASS PharmAssist系统通过标准数据接口读取HIS系统中的病人及医嘱信息，将PASS合理用药监测系统的处方自动审查功能和本系统提供的处方（医嘱）点评、抗菌药物临床应用调查、围术期抗菌药使用评价等功能相结合，并将各审查和评价的结果进行量化处理，通过统计的方式，快速分析医院中的不规范处方和不合理用药情况；同时PASS
中国 100 强药企排名（按利润总额） 序号 企业名称 利润总额（千元） 1 上海医药（集团）有限公司 1812538 2 中国医药集团总公司 1238571 3 广州医药集团有限公司 1031377 4 天津市医药集团有限公司 1011511 5 山东东阿阿胶集团有限责任公司 838740 6 哈药集团有限公司 727719 7 南京医药产业（集团）有限公司 716518 8 华北制药集团有限责任公司 700869 9 江苏扬子江药业集团公司 605542 10 太极集团有限公司 589700 11 新华鲁抗药业集团有限公司 516070 12 南京医药股份有限公司 421742 13 重庆医药股份有限公司 349121 14 天津药业集团有限公司 344422 15 杭州华东医药集团有限公司 339566 16 江西省医药集团公司 334178 17 石家庄制药集团有限公司 296585 18 东北制药集团有限责任公司 282260 19 西安杨森制药有限公司 275639 20 上海雷允上药业有限公司 275041 21 深圳海王集团股份有限公司 266322 22 天津太平（集团）有限公司 253340 23 天津中新药业集团股份有限公司 243491 24 广州白云山制药股份有限公司 242228 25 上海新先锋药业有限公司 232551 26 北京同仁堂集团有限责任公司 224882 27 汇仁集团有限公司 217301 28 上海复兴实业股份有限公司 210000 29 浙江海正集团有限公司 189118 30 丽珠医药集团股份有限公司 181191 31 山东鲁抗医药集团有限公司 180280 32 健康元药业集团股份有限公司 175243 33 东北制药总厂 173191 34 吉林修正药业集团 168346 35 中国（杭州）青春宝集团有限公司 166000 36 深圳万基药业有限公司 156674 37 河北省高营企业集团公司 147133 38 横店集团康裕药业有限公司 131890 39 利君集团有限责任公司 130311 40 山东淮坊海王医药有限公司 124541 41 金花企业（集团）股份有限公司 120040
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伊春市中心医院合理用药简报 2018年第二期 为进一步加强我院药品临床应用管理，促进我院综合治疗的提高，保障患者用药安全、合理，现将2018年第二季度全院药物临床应用的管理情况进行通报，望全院医务人员周知。 附： 伊春市中心医院第二季度抗菌药物临床应用管理通报 伊春市中心医院第二季度临床用药动态监测情况通报 伊春市中心医院第二季度药品不良反应上报结果通报 伊春市中心医院药学部 2018年7月
伊春市中心医院第二季度抗菌药物临床应用管理通报 为促进我院抗菌药物的合理应用，根据《抗菌药物临床应用管理办法》等文件精神，对我院抗菌药物应用进行了持续性管理。现将2018年第二季度通过四川美康临床用药监测系统统计的抗菌药物使用情况及抗菌药物处方专项点评结果，卫生部抗菌药物临床应用监测网抽取病历合理、不合理情况公布如下： 一、2018年第二季度抗菌药物临床应用情况公示见附件1 二、2018年第二季度I类切口预防用药病历点评结果公示见附件2 三、2018年第二季度科室抗菌药物使用率情况公示见附件3 四、2018年第二季度科室抗菌药物使用强度情况公示见附件4
附件1 抗菌药物临床应用情况公示 为进一步加强抗菌药物的合理应用，减少耐药菌的产生，根据《抗菌药物临床应用管理办法》等文件，采用四川美康临床用药监测系统对我院抗菌药物使用情况进行统计，现将统计结果公示如下： 一、门、急诊抗菌药物及注射剂使用情况 根据国家卫生计生委下发的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》要求，三级医院门诊患者抗菌药物使用率应≤20%，急诊患者抗菌药物使用率应≤40%，应控制静脉输液使用比率。我院门诊抗菌药物使用率达到合格标准，但是抗菌药物使用率仍偏高，针对此问题，要求门诊科室严格把握抗菌药物应用指征，合理应用抗菌药物。以下是2018年第二季度门、急诊抗菌药物使用率及静脉输液使用情况。 2018年第二季度门急诊抗菌药物使用情况 指标4月份5月份6月份2季度均值全院门诊抗菌药物使用率% % % % 急诊患者抗菌药物使用率% % % % 2018年第二季度静脉输液情况 指标4月份5月份6月份2季度均值住院患者抗菌药物静脉输液占比% % % % 门诊患者静脉输液使用率0 0 0 0 急诊患者静脉输液使用率% % % % 住院患者静脉输液使用率% % % % 住院患者静脉输液平均每床日使用袋数
公司代码：300439 公司简称：美康生物 美康生物科技股份有限公司 2019年度商誉减值测试报告 一、是否进行减值测试 √是□否 二、是否在减值测试中取得以财务报告为目的的评估报告 三、是否存在减值迹象
四、商誉分摊情况 单位：元 资产组或资产组组合的确定方法是否与以前年度存在差异 □是√否
五、商誉减值测试过程 1、重要假设及其理由 （一）基础性假设 1、资产持续使用假设：资产持续使用假设是指评估时需根据被评估资产按目前的用途和使用方式、规模、频度、环境等情况继续使用，或者在有所改变的基础上使用，相应确定评估方法、参数和依据。 2、企业持续经营假设：它是将企业整体资产作为评估对象而作出的评估假定。即企业作为经营主体，在所处的外部环境下，按照经营目标，持续经营下去。企业经营者负责并有能力担当责任；企业合法经营，并能够获取适当利润，以维持持续经营能力。 （二）宏观经济环境假设 1、国家现行的经济政策方针无重大变化； 2、在预测年份内银行信贷利率、汇率、税率无重大变化； 3、被评估单位所占地区的社会经济环境无重大变化； 4、被评估单位所属行业的发展态势稳定，与被评估单位生产经营有关的现行法律、法规、经济政策保持稳定； （三）预测假设 1、假设评估对象所涉及企业能按照规划的经营目的、经营方式持续经营下去，其收益可以预测； 2、假设被评估单位生产经营所耗费的物资的供应及价格无重大变化；被评估单位的服务价格无不可预见的重大变化； 3、假设被评估单位管理层勤勉尽责，具有足够的管理才能和良好的职业道德，被评估单位的管理风险、资金风险、市场风险、技术风险、人才风险等处于可控范围或可以得到有效化解； 4、假设被评估单位在未来经营期内的资产规模、构成，主营业务，收入与成本的构成以及经营策略和成本控制等能按照被评估单位预测的状态持续，而不发生较大变化。不考虑未来可能由于管理层、经营策略以及商业环境等变化导致的资产规模、构成以及主营业务等状况的变化所带来的损益； 5、假设评估对象所涉及企业按评估基准日现有的管理水平继续经营，不考虑该企业将来的所有者管理水平优劣对企业未来收益的影响； 6、假设评估基准日后被评估单位的现金流入为均匀流入，现金流出为均匀流出； 7、假设被评估单位在未来的经营期限内的财务结构、资本规模未发生重大变化； 8、假设预测期被评估单位制定的目标和措施能按预定的时间和进度如期实现，并取得预期效益；应收款项能正常收回，应付款项需正常支付； 9、假设无其他不可预测和不可抗力因素对被评估单位经营造成重大影响。 2、整体资产组或资产组组合账面价值 单位：元
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MCDEX合理用药信息支持系统简介 MCDEX合理用药信息支持系统是一个根据临床合理用药专业工作对临床信息的需要，开发的一个集成了国内外权威医药信息源的数据库查询软件系统。系统收载了临床用药所需的各类信息，如药物专论、药品说明书、药物相互作用等等，是医师、药师等医疗卫生技术人员获取医药信息的有效工具。 一、产品形式 合理用药信息支持系统网络版安装在医院内的服务器上，通过局域网，医院内的所有计算机均可实现医药信息的在线查询功能及药物相互作用和注射剂配伍的审查功能。 二、合理用药信息支持系统的主要功能 （1）查询功能 合理用药信息支持系统的查询功能包括： a) 药品基本信息：完整收载了CFDA批准上市药品的基本信息，包括了药品的中英文通用名、商品名、剂型、规格、生产厂家、批准文号、国家药品编码等内容，并对OTC药物、国家基本药物、国家社保品种、精神药、麻醉药等进行了标注。 b) 药品说明书：收载了国家食品药品监督管理局批准的药品说明书，全面覆盖临床在用品种。 c) 药物专论：CFDA药品审评中心监制，以通用名称为主线，收录了国内上市药品及国外新上市药品的临床应用信息。是《药物临床信息参考》和《中国医师药师临床用药指南》的电子版，品种更全。目前，是国内最权威、最实用的临床用药数据库。 d) 用药教育：用通俗易懂的语言阐述了药品的用途、如何用药、使用中的问题、注意事项等内容，方便临床药师用药咨询和用药教育服务。旨在提高患者治疗的依从性。 e) 临床指南：收录了多个权威专科学会发布的与临床诊断、治疗方案有关的指南和操作规范。 f) 临床路径：收录了中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布的临床路
豆美康治痘心得WORD模板文档中文字均可以自行修改
豆美康治痘心得 脸上长痘怎么办，为自己打一个漂亮的翻身仗 脸上长痘怎么办？我是那种天生的脸上长痘，长痘对我来说已经是家常便饭了，各种的祛痘的方法都用过了，最后也都只是白忙一场。在我心里我是非常不想过与长痘相伴的日子。但我是真不知道要拿我这个脸上长痘怎么办好。总不能就这么忍着吧，这个脸上长痘挺折磨人的，随时随地都会长痘，要不是有了豆美康，这日子不知道还要怎么过下去。 一提起长痘这个词我就会有一个条件反射的动作，那就是发抖加皱眉。可见我都被折磨成什么样了。我不停的在想脸上长痘怎么办，却什么也想不出，与其这样我还是去问问别人是否知道一些脸上长痘怎么办的方法。于是我问每一个我认识的人，还真的让我找到了，那就是豆美康。那天我顶着一脸的长痘症状到表姐家请教她是否知道头关于脸上长痘怎么办的方法。表姐看见脸部皮肤都是痘痘的我时吓了一跳，在知道原因以后表姐到卧室里拿出一样东西，表姐说这是豆美康，是专门对付面部长痘的，你拿去用用看。 开始我还会犹疑要不用，但一想在脸部长着的痘痘，我心动了，我想试试总归是好的，如果真能把脸上长痘怎么办解决那是最好不过了，如果不能我也没什么损失。于是抱着试试看的心态
用了，这一试还真让我试成了，面部的长痘症状没有再发展下去，而且还有减轻的迹象，这是一个好现象。我继续坚持用了下去，脸上长痘的症状有了很大的改善。我为脸上长痘怎么办而烦恼的时间越来越少了。这些都是我以前想而得不到的，如今用了豆美康后我都拥有了。 脸部皮肤的长痘已经好久没有再出现过了，这让我相信我的长痘已经好了。自从用了豆美康之后我的脸上长痘调节的很不错，不会随时随地都会长痘了。脸上长痘怎么办的烦恼也没有了，日子又回归了平静。脸部的皮肤不再那么脆弱了，一切都是很美好的样子。 我在感谢表姐送豆美康给我，要不然我的面部还是会是长痘症状的聚集地、我还是不知道脸上长痘怎么办。而如今我都知道到了，也掌握在了手中，脸上长痘已不能再威胁到我了。我为自己与长痘打了一个漂亮的翻身仗，胜利的果实会一直生长下去！
美康生物2020年一季度财务分析综合报告美康生物2020年一季度财务分析综合报告 一、实现利润分析 2020年一季度实现利润为19,244.5万元，与2019年一季度的10,235.67万元相比有较大增长，增长88.01%。实现利润主要来自于营业外收入,盈利基础并不牢靠。在营业收入大幅度下降的同时经营利润也大幅度下降，企业经营业务开展得很不理想。 二、成本费用分析 2020年一季度营业成本为29,182.87万元，与2019年一季度的 41,231.88万元相比有较大幅度下降，下降29.22%。2020年一季度销售费用为5,093.29万元，与2019年一季度的6,215.18万元相比有较大幅度下降，下降18.05%。2020年一季度销售费用大幅度下降的同时营业收入也有较大幅度的下降，但收入下降快于投入下降，经营业务开展得不太理想。2020年一季度管理费用为5,600.74万元，与2019年一季度的6,874.37万元相比有较大幅度下降，下降18.53%。2020年一季度管理费用占营业收入的比例为12.7%，与2019年一季度的9.94%相比有所提高，提高2.76个百分点。这在营业收入大幅度下降情况下常常出现，但要采取措施遏止盈利水平的大幅度下降趋势。2020年一季度财务费用为1,784.13万元，与2019年一季度的2,002.41万元相比有较大幅度下降，下降10.9%。 三、资产结构分析 2020年一季度企业资金不合理占用数额较大，企业经营活动资金紧张，资产结构不太合理。从流动资产与收入变化情况来看，流动资产下降慢于营业收入下降，资产的盈利能力下降，与2019年一季度相比，资产结构趋于恶化。 四、偿债能力分析 从支付能力来看，美康生物2020年一季度的经营活动的正常开展，在一定程度上还要依赖于短期债务融资活动的支持。企业负债经营为正效应，增加负债有可能给企业创造利润。 内部资料，妥善保管第1 页共3 页
医生工作站PASS系统操作手册 _________ 四川美康医药软件公司 PASS系统（安全用药软件系统）是由四川美康医药软件开发有限公司为医院开发软件产品。 一、PASS系统为医院医护人员提供的功能 1、病人医嘱审查功能：审查项目包括： 1)药物与药物类审查，包括药物与药物相互作用审查和注射剂体外配伍审查 2)药物与病症类审查，包括药物禁忌症与病症审查、药物副作用与病症审查和药物过 敏史审查 3)特殊人群用药类审查，包括老年人用药审查、儿童用药审查、妊娠期用药审查和哺 乳期用药审查 4)用法用量类审查，包括药品与给药途径审查、药品剂型与给药途径审查及和药品剂 量审查。 2、药品信息查询功能：查询项目包括临床用药指南信息查询、病人用药教育信息查询、药 品说明书信息查询、检验值信息查询、PASS专项信息查询（包括药物与药物相互作用信息查询、药物与食物相互作用信息查询、国内注射剂体外配伍信息查询、国外注射剂体外配伍信息查询、禁忌症信息查询、副作用信息查询、老年人用药信息查询、儿童用药信息查询、妊娠期用药信息查询、哺乳期用药信息查询）。 3、医药信息中心查询功能：提供以药理、禁忌症、副作用、不良反应、妊娠方式分类进行 药品临床用药指南、病人用药教育、药品说明书、中国药典的信息查询功能。另外还提供抗菌药物临床应用指导原则、医药学常用计算公式、医药法规信息查询功能。 二、PASS系统的操作方法 1、查询 A、菜单查询 医生在“增加医嘱”管理界面中选中一药品类医嘱，点击上方的“合理用药”按钮，在弹出菜单中可以进行关于此药品的相关信息查询 医生在医嘱清单中选中一药品后，再点击上方的“合理用药”按钮，可实现该药临床用药指南”、“病人用药教育”、“药品说明书”、“检验值”、“中国药典”、“药物与药物相互作用”、“药物与食物相互作用”、“国内注射剂体外配伍”、“国外注射剂体外配伍”、“禁忌症”、“副作用”、“老年人用药”、“儿童用药”、“妊娠期用药”、“哺乳期用药”信息的查询。。（注，菜单中灰色项目，表示当前还不能进行当前项目的查询）。医生通过点击菜单中的“药物信息中心”命令来获得PASS提供以药理、禁忌症、副作用、不良反应、妊娠方式分类进行药品临床用药指南、病人用药教育、药品说明书的信息查询功能和抗菌药物临床应用指导原则、医药学常用计算公式、医药法规等信息查询功能。