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中医药治疗老年痴呆症的实验研究进展

中医药治疗老年痴呆症的实验研究进展
中医药治疗老年痴呆症的实验研究进展

老年痴呆临床诊断及治疗 试题答案

老年期痴呆的临床诊断答案 1、帕金森(叠加)综合征通常以(A)为首发症状 A、运动症状 B、幻觉或错觉 C、肢体动作不协调 D、以上都是 2、关于进行性非流利性失语语言障碍的叙述错误的是(B) A、流畅性差 B、节律正常 C、拼音异常 D、忧郁多见 3、老年变性病所致痴呆的第二常见病因(D) A、CADASIL B、额颞叶痴呆 C、SD D、路易体痴呆 4、痴呆的病因包括(D) A、变性病、血管病、感染 B、肿瘤及副肿瘤性 C、外伤、中毒 D、以上都是 5、关于进行性核上性麻痹的叙述错误的是(B) A、缓慢起病,进行性加重 B、无帕金森样表现 C、眼球运动障碍 D、中轴性肌张力障碍 6、进行性非流利性失语占FTLD的(A)% A、20 B、30 C、40 D、50 7、路易体痴呆临床特点不包括(D) A、反复出现的视幻觉 B、自发性锥体外系损害 C、病程进行性加重 D、早期记忆障碍明显 8、下列(D)以眼球活动障碍为首发症状A、阿尔茨海默病B、血管性痴呆C、额颞叶变性D、进行性核上性麻痹 9、关于语义性痴呆叙述错误的是(C)A、进行性命名不能B、词语理解受损C、影像学额叶前部萎缩D、易误诊为AD

10、痴呆的诊断方法包括(D)A、病史、躯体及神经精神检查B、神经心理学检查C、实验室及影像学检查D、以上都是老年期痴呆的鉴别诊断及病例分析答案 1、克雅氏病分(C)型A、2B、3C、4D、5 2、正压性脑积水(NPH)临床特点不包括(D)A、步态异常B、痴呆C、小便失禁D、脑脊液压力异常 3、关于散发型CJD叙述错误的是(C)A、中年后发病B、进行性加重的痴呆、锥体外系损害、肌阵挛C、MRI:底节及皮层信号正常D、周期性尖慢复合波 4、关于亨廷顿舞蹈病叙述错误的是(C)A、常染色体显性遗传B、大脑皮质及新纹状体病变C、第6号染色体异常D、治疗选用丁苯那嗪 5、亨廷顿舞蹈病临床特征包括(D)A、舞蹈样不自主运动B、进行性痴呆C、多在中年起病D、以上都是 6、家族性克雅氏病占(C)% A、80-90 B、20-30 C、10 D、5 7、关于副肿瘤性边缘性脑炎叙述错误的是(B)A、机体对肿瘤抗原的自身免疫反应B、于癌症诊断之后出现C、症状可以在数周或数月内进行性加重D、颞叶内侧及相关边缘结构T2高信号 8、散发型CJD血清S100蛋白浓度(A)A、升高B、降低C、不变D、以上均可

治疗老年痴呆症的三个秘方和个小偏方 一

治疗老年痴呆症的三个秘方和个小偏方一 治疗老年痴呆症的三个秘方和6个小偏方 所谓的老年痴呆症,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。随着老龄化社会的到来,老年痴呆症的患者逐步增加。对它的治疗显得尤为重要,在此提供几个秘方,患者不妨一试。 秘方一:何首乌6克,远志3克,石菖蒲1.9克,白茯岑3克,莲藕6克,桔梗3克,鹿角胶6克。水三碗煎八分,一服药可煎2-3次,温服,忌用糖。如严重的痴呆症,则要每次加“生桃花”60克,同药一起煎服,效果更佳。 秘方二:桑椹50克,梗米250克,核桃仁30克,共煮成粥或做成米饭食用,每日1次,久食能健脑。 秘方三:银耳,黑木耳各10克,冰糖30克,先将银耳、木耳用温水发泡,放入碗内,再将冰糖掺入,加水适量,将盛木耳的碗置蒸笼中,蒸1小时,待木耳熟透时即成,吃木耳喝汤,每天1-2次,能滋补肾阳健脑。 本秘方来自《民间偏方秘方(精选)800例》一书,编者江永灿。江永灿系福建惠安人,国家高级教练,中国国际经济文化发展研究中心高级研究员。江老师年已七十,坚持锻炼,身体健康,思维敏捷,精力充沛,热心公益,编书演讲,普及宣传养生保健知识。让我们向江教练致敬,并祝老年痴呆症患者早日康复! 治疗老年痴呆症的小偏方所谓的老年痴呆症,又称阿尔茨海默病(alzheimer's disease,ad)是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白(β-amyloid,β-ap)沉积,神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles,nft),大量记忆性神经元数目减少,以及老年斑(senileplaque,sp)的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。 下面是偏方网为大家提供的老年痴呆症的六个小偏方,希望对您有所帮助。 1、松针适量,水煎代茶饮。主治健忘。 2、大蒜1头,捣烂;炒芝麻180克,蜂蜜180毫升。与蒜泥混合,置冷暗处1

老年痴呆(阿尔茨海默病)测试表

病因成谜 毫无来由的大脑萎缩,只能观察到脑部细胞内多处形成B淀粉的沉淀,使脑部失去原有的功能,逐渐坏死,并且不再新生。这种现象主要发生在大脑皮质和”海马回区域”(与学习、记忆关系极为密切的前脑的一部份),因此,老年痴呆症患者最明显的症状是:记忆力丧失;语言、判断、推理和方向感等认知功能也逐渐降低;接着出现妄想、幻觉、游走、忧郁等异常行为;意识时而清醒,时而模糊。在人体正常的衰老过程中,大脑中会产生一种叫作B淀粉样蛋白(amyloid beta)的物质,这种蛋白被认为是发生阿尔茨海默症的关键。 阿尔茨海默病的7大危险信号为: 1一次又一次地重复问相同的问题。 2一字又一字,一遍又一遍的重复叙述相同的事情。 3以前很容易和经常做的事,像做饭,缝补或玩牌,现在却忘记了。 4丧失了支付和如何管理自己财务的能力。 5在很熟悉的环境中迷路走丢,或家中的物品方错位置。 6经常忘记洗澡或长期穿同一件衣服,却强调已经洗过澡或说他的衣服是很干净的 轻度症状:阿尔茨海默病起病缓慢,通常以健忘为首发症状。如果你怀疑周围的亲人可能出现了轻度的阿尔茨海默病的临床表现,还需要观察是否有以下变化: ?记忆丧失和语言表达能力的改变 ?获取新知识的能力下降 ?完成日常生活活动的时间延长 ?情绪和人格改变,像抑郁或焦虑 ?饮食安排或按时服药出现困难 ?完成简单的算术计算、理财、持支票簿或牌出现障碍

?对所熟悉的地方位置感到迷惑 ?判断能力下降,以至于做出错误的决断 提示:即使出现上述症状的几种,患者任然可能完成绝大多数的活动甚至可以驾车。此时仍然需要看医生 中度阿尔茨海默病,大脑内的病理变化更加严重,并且向其他控制语言、认知、感觉和思维的中枢蔓延,症状变得更加显著,可以出现行为问题(此阶段约有大于65%的患者仍然不能诊断出,直到进展为中至重度)。 阿尔茨海默病中度症状: ?健忘加重,发展到忘记过去的事情像曾从事过的职业和朋友的名字 ?集中精力专注的时间缩短 ?组织思绪的能力障碍 ?认知和思维障碍(像判断能力下降,礼节的遗忘) ?语言障碍,包括表达、朗读、理解和书写方面的障碍 ?获取新知识或处理意外情况时能力下降 ?反复重复相同的语言,动作或问题 ?出现朋友和家人认知困难 ?赖散、易怒、焦虑和妄想,尤其是发生在下午或晚上时 ?幻觉、妄想、多疑或偏执 ?不注意仪表和个人卫生 ?情绪控制能力下降(像餐桌上不讲礼貌、在不恰当的时间或地点不穿衣服、 说脏话) ?象在使用淋浴和厕所或做记录时出现困难 重度症状:在阿尔茨海默病的最后阶段,脑内神经元出现广泛的损害,所有的

阿尔茨海默病的研究现状概况

论文题目:阿尔茨海默病的研究现状概况 作者姓名:魏巍 指导老师:朱道立教授 专业班级:生物技术081 所在学院:生命科学学院 阿尔茨海默病的研究现状概况 【摘要】 阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种渐进性大脑退行性病变,是德国著名神经解剖学家和病理学家Alzheimer 于1907年首先描述,后人以其姓氏命名的。它是最常见的成年痴呆症,其发病率随年龄增长急剧增高。在欧美国家,其发病率在65岁的人群中为5%左右,而在85岁老年人中,其发病率则高达50%。由于AD患者伴有不同程度的记忆缺失、认知障碍,生活不能自理,不但严重影响患者本身的生活质量,还给家庭和社会带来沉重的负担。因此AD是当今公认的医学和社会学难题,已引起各国政府和许多研究人员的广泛重视。 【关键词】阿尔茨海默病,疾病病理,影响因素,治疗策略 【Abstract】 Alzheimer's disease (Alzheimer disease, AD) is a progressive degenerative brain disease, is a German anatomist and pathologist nerve Alzheimer first described in 1907, later generations named after its name.It is the most common adult dementia, the incidence rate increased sharply with age.In western countries, its incidence among people aged 65 and 5% of the elderly in 85 years, the incidence is as high as 50%.As the AD patients with varying degrees of memory loss, cognitive impairment, life can not take care of themselves, not only affected their quality of life of patients, returned to the family and society, a heavy burden.So AD is today recognized medical and social problems, has attracted many researchers governments and extensive attention. 【Key word】Alzheimer disease , Disease pathology , Factors , Treatment strategies 【正文】

中医治疗老年痴呆症的几种药方

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 中医治疗老年痴呆症的几种药方 导语:老年痴呆是比较常见的一种疾病,而且老年痴呆如果得不到有效的治疗,会发展的很快,所以很多老年痴呆患者,想尽快的通过中医治疗,改善自己 老年痴呆是比较常见的一种疾病,而且老年痴呆如果得不到有效的治疗,会发展的很快,所以很多老年痴呆患者,想尽快的通过中医治疗,改善自己的老年时代,那么中医治疗老年痴呆症的几种药方有哪些?就来一起看看下面的详细介绍吧。 在传统中医医学中,将治疗老年痴呆症分为五类: 痰浊阻窍类:神情呆滞,缄默少言,倦怠嗜卧;胸闷不饥,头重如裹,脘腹痞满,口干不欲饮;舌淡、苔白厚腻,脉弦。疗方:洗心汤加减。人参10g,甘草6g,半夏12g,陈皮12g,石菖蒲9g,茯神15g,枣仁15g,神曲12g,胆星9g,竹茹12g。另外痰浊化热可加黄连6g,全瓜蒌15g;痰涎壅盛可加天竺黄12g,竹沥水30毫升(分冲),白芥子12g;脘腹胀满可加枳壳12g,厚朴12g。有助化痰开窍,健脾益气。 气滞血淤类:神情呆滞,智力减退,语言颠倒,善忘;口干不欲饮,肢体麻木不遂;舌质暗紫,或有淤斑淤点,舌苔薄白,脉细弦或涩。疗方:血府逐淤汤加减。桃仁12g,红花6g,当归15g,生地15g,川芎15g,赤芍15g,川牛膝15g,柴胡12g,枳壳12g,甘草6g,人工麝香0.1g,水蛭6~9g。若兼气虚乏力,或防止活血药耗气之弊,可酌加黄芪15g。血淤化热,苔黄脉数者,可加夏枯草15g、钩藤15g、丹皮10g。若项背强急不适者,可加葛根15~20g。此方,行气活血,宣窍醒神。 心脾两虚类:神情呆滞,抑郁寡欢,倦怠思卧;心悸怔忡,气短乏力,纳呆便溏;舌质淡苔薄白,脉细弱。疗方:归脾汤加味。人参10g,黄 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

老年痴呆症的诊断

老年痴呆症的诊断检查: (一)脑电图可以表现正常或呈非特异性的弥漫性慢波,α波节律变慢、波幅变低,甚至在疾病严重时可以消失,一般来说,脑电图变化的程度与病人的智能损害程度之间具有相关关系。 (二)CT 头颅CT主要显示脑萎缩。大脑灰质普遍萎缩,表现为两大脑半球脑沟增多、加深、脑裂增宽,颞叶(主要是颞中回)萎缩,表现为颞叶脑沟增多,加深,颞中回变窄,鞍上池和环池增宽,侧脑室颞角扩大,脑白质萎缩以三脑室和侧脑室体部扩大为主要表现。 (三)磁共振成像在所有医学影像学手段中的软组织对比分辨率最高,可以清楚地分辨脑灰白质。所显示的脑萎缩或脑室扩大较CT更清晰,更敏感,且能测量整个颞叶或海马、杏仁核等结构的体积对AD 的早期诊断具有重要意义。 (四)单光子发射断层扫描是一种放射性核素险象与计算机技术相结合的医学影像学技术,能显示局部脑血流灌注,进而反映脑功能变化。AD患者颞顶叶皮层脑血流量减少,以颞顶叶后部更为显著,表现为低灌注或灌注缺损区,左右两侧血流灌注下降的程度可以相似或明显不同。 (五)正电子发射断层扫描是一种借助于扫描放射性视踪剂在人体内的运动,获取细胞活动或代谢的信息,并用于成像的核医学手段,是目的仅仅有关的三维显示脑能量代谢的方法。可以显示颞顶部皮质葡萄糖代谢降低,表现为低代谢区或代谢缺损区。安静时检测的代谢反映了形态损害的程度,活动状态下的代谢率反映的是大脑对功能试验的潜在能力,AD的代谢在活动时比安静时受累更严重。 一、老年痴呆的症状分类表现 1.记忆障碍。老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍,主要表现为近期记忆的健忘,如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记,刚放置的东西就忘掉所放的位置,做菜时已放过盐过一会儿又放一次,刚买下的东西就忘记拿走,刚刚被介绍过的朋友,再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。而对过去的、曾有深刻印象的事件,如过去曾经经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好,即所谓远期记忆保持较好。但是,随着疾病发展,远期记忆也会丧失,会出现错构、虚构及妄想。如把过去发生的事情说成是现在发生的,把几件互不关联的事情串在一起,张冠李戴,甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时,表现为不认识自已的亲人,甚至连镜子或照片中的自已都不认识。 2.对时间和地点的定向力逐渐丧失。例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家门就找不到家等。 3. 计算能力障碍。轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行,甚至安全丧失数的概念。 4.理解力和判断力下降。表现为对周围的事物不能正确的理解,直接影响对事物的推理和判断,分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西,因此不能正确地处理问题。 5. 语言障碍。轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章,重者答非所问,内容闻题千里,令人无法理解,或经常自言自语,内容支离破碎,或缄默少语,丧失阅读能力。 6.思维情感障碍。思维呈常出现片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清,同时伴有情感迟钝,对人淡漠,逐渐发展为完全茫然而无表情,或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉,如幻听、幻视等;有

老年痴呆的中药治疗

老年痴呆的中药治疗 老年性痴呆是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。所以为了尽快治疗并恢复建议给患者服用PS纳豆,激活脑细胞,恢复神经系统的正常运转。 治疗老年痴呆症可以试试中药疗法,下面看看老年痴呆症中药治疗验方: 1、芝麻大蒜饮:黑芝麻200g,大蒜1头,蜂蜜200g。黑芝麻炒熟研为细末,大蒜去皮捣烂,二者和蜂蜜一起调匀装入容器中,密封于阴凉处30天。其后每回取8至1OmL,用温热水冲服,每日2回。此方能增加记忆,健脑强神,比较适用于老年性痴呆症。 2、牛骨髓粥:牛骨髓20g,黑芝麻20g,糯米(江米)80g。把两者洗干净合煮成粥,加少量白糖就可以食用,每日2回。此方能健脑补髓,比较适用于老年性痴呆,症见记忆力衰退、精神疲乏。 3、煲泥鳅:活泥鳅250g,黑木耳15g,洋葱50g。泥鳅去肠杂洗干净,油炸煎至黄/色,加入黑木耳、洋葱和适量的清水,稳火炖至熟烂,就可以调味食用。每日一回,顿服。此方能补肾益精,通络活血,比较适用于老年性痴呆,症见表情淡漠、反应迟钝、健忘易惊、沉默寡言等。 4、鱼头萝卜汤:鳙鱼头500g,白萝卜250g,药菖蒲20g。先将药菖蒲煎水取汁去渣,再将药汁和鱼头、萝卜一起入沙锅,用稳火炖至熟烂,就可以调味食之。每日一剂,分成2至三回食完。此方能健脾扶正,化痰开窍。比较适用于老年性痴呆,可见终日不言,食纳不佳,喜怒哭笑无常乃至不顾羞耻等。 5、脑清茶:炒决明子子25g,甘菊、夏枯花、橘饼、首乌、北五味子各30g,麦冬、枸杞、桂圆肉各60g,黑桑椹120g。以上诸料用水煎服,可煎三回,每日一剂,可常常服用。该方能清肝明目,健脑益智,比较适用于老年性痴呆和神经衰弱等症。 6、强心益智汤:鹌鹑两只,玉竹子30g,桂圆肉、构杞子各15g,鹌鹑宰杀去毛杂内脏洗干净,和诸料同入沙锅煮汤,熟后加调料,就可以饮汤食鹌鹑肉和桂圆肉,每星期2至3回。此方能强心益智,适于老年性痴呆症而精神比较差者食用。健康人常食也可以收到滋阴强壮和益寿延年之作用。

老年痴呆的最新国内外研究

加拿大合成延缓老年痴呆症发展的酶抑制剂 2012年03月22日10:21新华网马晓我要评论(0) 字号:T|T [导读]加拿大的科学家合成了一种酶抑制剂,可以阻止大脑中Tau蛋白异常聚集,从而延缓阿尔茨海默氏症的进一步发展。 加拿大研究人员在英国新一期《自然-化学生物学》杂志上报告说,他们合成了一种酶抑制剂,可以阻止大脑中Tau蛋白异常聚集,从而延缓阿尔茨海默氏症的进一步发展。 加拿大西蒙·弗雷泽大学的戴维·沃恰德洛教授介绍说,Tau蛋白是人体中枢神经系统内分布的一种含磷糖蛋白,它具有促进神经微管生成,维持其功能的作用。而神经微管能参与神经元细胞内的物质转运活动。假如Tau蛋白发生异常磷酸化并逐渐聚集,受其影响的神经微管就不能稳定发挥功能。因此,随着Tau 蛋白的异常聚集日益加剧,神经纤维会逐渐退化并丧失功能。这便是阿尔茨海默氏症的主要病因之一。 根据上述机制,加拿大研究者决定设法抑制Tau蛋白发生异常变化,进而防止其聚集。进一步的分析研究表明,人体内的O位N-乙酰葡糖胺蛋白质水平增高可促使Tau蛋白稳定下来,不再异常积聚。于是,研究者合成了一种促使O 位N-乙酰葡糖胺蛋白质水平升高的Thiamet-G酶抑制剂并进行了试验,结果确实达到了延缓神经纤维退化的目标。 沃恰德洛教授指出,利用这种酶抑制剂有望开发出有潜力的新疗法,以延缓目前难以治疗的阿尔茨海默氏症进一步恶化。 英发现阿尔茨海默症抗体或助防“老年痴呆” 2012年03月09日09:23东方网-文汇报我要评论(0) [导读]英国一些科学家在实验中发现一种抗体,可以阻止阿尔茨海默症发病的关键进程,为全新治疗方法铺路。 英国一些科学家在实验中发现一种抗体,可以阻止阿尔茨海默症发病的关键进程,为全新治疗方法铺路。研究人员在《神经科学学报》发表论文,称这种抗体可以“关闭”蛋白质Dkk1,从而阻止淀粉样斑块在大脑中形成。

阿尔兹海默症(老年痴呆症)的护理

阿尔兹海默症(老年痴呆症)的护理 原文地址:https://www.doczj.com/doc/d216370144.html,/Item/Show.asp?m=1&d=1213 阿尔兹海默症即我们平时所说的老年痴呆症,因德国医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)最先对其进行描述而得名。该病是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能衰退、抽象思维和计算损害、人格和行为改变等。据中国阿尔茨海默病协会2011年的公布调查结果显示,全球有约3650万人患有痴呆症,每七秒就有一个人患上此病,平均生存期只有5.9年,是威胁老人健康的“四大杀手”之一。 阿尔兹海默症常常在一个人50岁以后产生,开始不容易被发现,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,最终导致无力进行日常生活和人格的持续变化。按照病情的发展,可大致分为三个阶段: 第一阶段也称健忘期 这期的表现是记忆、定向、感知、语言、计算、思维分析、判断和完成复杂步骤等能力的减退,在个人爱好、读书、参与社会活动上花费的时间减少、易疲劳、眩晕、心悸、食欲减退、兴趣及主动性下降、情绪不稳、淡漠或抑郁等。但尚且还可以保持过去熟悉的工作或技能,保持独立的生活能力,常被误认为神经症或正常的老化而忽视治疗。 第二阶段也称混乱期: 这个时期,第一阶段的症状明显加重,突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路;穿衣变得很困难,甚至把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字;不能和别人交谈。甚至出现行为和人格的改变,如原来一丝不苟、谨慎细心的人变得不修边幅、缺乏耻辱和道德感、自私并常做些反常的举动。以自我为中心,不关心周围的人和事,不注意卫生。常常抑郁焦虑、嫉妒妄想,性格孤僻,激动易怒等。 第三阶段也称极度痴呆期: 病人身体大多数功能丧失,生活不能自理,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,便尿失禁。晚期患者完全卧床,生活全靠别人照顾,病程维持5~10年左右而死亡。 目前,对阿尔兹海默症病人的治疗尚无特效疗法,且病人住院时间短, 大部分时间需在家中疗养,因此患者的护理及提高照料者的护理水平至关重要。需要通过良好的护理,来减轻阿尔兹海默症状及并发症, 提高阿尔兹海默症病人的生活质量。

中医对老年痴呆症的认识及其治疗策略

中醫對老年癡呆症的認識及其治療策略 李敏博士 (香港浸會大學中醫藥學院) 老年癡呆症(Dementia)是一種中樞神經系統原發性退行性疾病,起病緩﹑進展慢﹑病程為5-10年,以全面進行性癡呆為特徵。主要表現為記憶﹑言語﹑判斷﹑認識﹑思維﹑行為﹑性格﹑情感等高級神經活動障礙,中後期常伴有失語﹑失用﹑失認﹑失寫和失讀等。老年癡呆症的主要臨床特徵有:(1)記憶障礙; (2) 認知及語言功能障礙;(3) 人格、心理及情感障礙; (4) 飲食、睡眠及行為障礙。老年癡呆症主要包括:(1) 阿茲海默症(Alzheimer’s Disease,AD);(2) 血管性癡呆(Vascular Demantia, VD); (3) 混合性癡呆(Frontotemporal Dementia); (4) 額顳葉癡呆及路易體癡呆(Frontotemporal Dementia, Lewy Body Dementia );(5) 繼發性癡呆(Secondary Dementia)。 根據國際阿茲海默症協會估計,2000年全球超過1800萬人患有癡呆症,其中2/3為阿茲海默症(AD)患者,隨着人口結構老化的影響,到2025年全球的老年癡呆症人口將達到3500萬。在罹患老年癡呆症的人口之中,阿茲海默症(AD)約佔一半以上,但單純的阿茲海默症較少,最常見的是混合性癡呆(如阿茲海默症合併血管性癡呆等)。家族性的阿茲海默症比例少於5%,多在中年發病,屬於自體顯性遺傳,主要是由於基因突變所造成。散發性的阿茲海默症比例大於95%,多在老年期發病。 在研究阿茲海默症的人群分佈特徵時,科學家們發現若以60歲為發病的分界點,60歲以前發病的稱作早發型癡呆症,以阿茲海默症的病理變化較多。儘管有早發性癡呆,但在65歲之前並不常見,65歲是阿茲海默症的一個轉捩點。65歲以後阿茲海默症的發病率和患病率驟然增高,有很多學者發現年齡每增加5歲AD的發病率和患病率就增加多一倍的規律。 本文就老年癡呆症的臨床症狀、發病情況以及中醫對該病的認識和治療加以探討。 1 老年癡呆症的臨床症狀 早期(1-3年):早期老年癡呆症患者與認知上正常的老人的區別十分困難,人格改變及記憶力減退是本病最早的

治疗老年痴呆的中医方法

治疗老年痴呆的中医方法 随着老年人的年龄越来越大,脑萎缩的情况时有出现,老年痴呆的患者需要家人们长期照顾,这是我们都了解的。然而如何护理,怎么治疗,往往有许多不确定性的因素。下面小编就为大家介绍治疗老年痴呆的中医方法。 中医治疗方法: 1。针炙疗法: 头针取双侧语言区、晕听区、耳针取心、脑及质下及内分泌穴;体针取丰隆,间使、大椎、肾俞、人中、内关、风池等穴,一般强调辩论选穴。这也是老年痴呆的治疗方法。 2。中医中药治疗: 一般多从脑、心、肾等不同脏腑及气、血、痰、瘀、火、郁等多种老年痴呆的治疗方法。 老年痴呆的西医治疗也是很有效的,最好的就是中西医搭配治疗。老年痴呆西医治疗方法: 1、心理康复 (1)热情关心:医护人员和亲属都要关心爱护患者注意尊重患者的人格,在对话时要和颜悦色,避免使用呆傻愚笨等词语。同时,要根据不同患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。对情绪悲观的患者,应该耐心解释并介绍一些治愈的典型病例,以唤起患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的患者应当积极主动给予照顾,热情护理,以实际行动温暖他们的心灵; (2)播放音乐:根据患者的文化修养和兴趣爱好选择性地给他们播放一些爱听的乐曲,以活跃其精神情绪。有实验研究证明音乐能改善大脑皮层的功能,增加其供血供氧,较好地调节植物神经系统的功能; (3)合理用药:如患者有疼痛或失眠时医生要及时使用适当的药物,以减轻其痛苦和症状; (4)鼓励患者参加一些学习和力所能及的社会家庭活动,以分散患者的不良情绪和注意力,唤起其对生活的信心。

2、记忆康复 (1)智力训练:根据患者的病情和文化程度可教他们记一些数字,由简单到复杂反复进行训练;亦可把一些事情编成顺口溜,让他们记忆背诵;亦可利用玩扑克牌玩智力拼图、练书法等,以帮助患者扩大思维和增强记忆。 (2)强化记忆:不要让患者单独外出以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所,亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练,可能有成功的希望。 (3)训练生活:亲人要手把手地教患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等以期生活能够自理。 温馨提示:治疗老年痴呆的中医方法如上所述,痴呆是一种由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征。特征是多种高级皮层功能紊乱,涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。 原文链接:https://www.doczj.com/doc/d216370144.html,/ztinfo/50313.html

老年痴呆症

老年痴呆症 - 全称阿尔茨海默病(AD),又译为阿兹海默病、老人失智症、老年痴呆症、脑退化症,是一种持续性神经功能障碍,也是失智症中最普遍的成因,症状表现为逐渐严重的认知障碍(记忆障碍、学习障碍、注意障碍、空间认知机能、问题解决能力的障碍),逐渐不能适应社会。严重的情况下无法理解会话内容,无法解决如摄食、穿衣等简单的问题,最终瘫痪在床,病情恶化的途中有的患者会伴有被害妄想幻觉等现象出现。 通常还能见到诸如行为语言粗暴、举止下流等周边症状,所以在护理上有很大的困难。阿兹海默老年痴呆症通常在老年期(60岁以上)发病。 阿尔茨海默病 - 疾病分类 1、本病根据起病年龄和临床表现可分为: (1)老年前期型:起病<65岁,病情进展迅速,较早出现失语、失写、失用等症状; (2)老年型:起病>65岁,病情进展缓慢,以记忆障碍为主要临床表现;

阿尔茨海默病的症状因人而异,大致可分为三个阶段。有的拖延数年却变化不明显,有的几个月便到达晚期,难以预料。 早期症状 一是近记忆减退,如有的患者会忘记刚说过的话、做过的事,如上街买菜忘了带回来等; 二是计算力减退,稍复杂的账目不会算或算得很慢; 三是视空间技能损害,在离家稍远的地方容易迷路走失,把东西放错地方; 四是思维贫乏,言语单调,有时自言自语,反复诉说某件事情; 五是性格和情感改变,如变得过分胆小或脾气暴躁、固执、多疑等。还有的患者早期会出现精神症状,如总怀疑别人说自己的坏话;有的绘声绘色地描述根本就没有发生过的事情;有的在夜间反复下地走动。中期症状 对于人、事、地、物渐无定向感,注意力转移,且一般性理解能力减低。此外,会重覆相同的语言、行为及思想,而情绪不稳,缺乏原有之道德与伦理的标准,常有迫害妄想的人格异常等现象,但无病识感。偶尔会出现“黄昏症候群”。 晚期症状 语无伦次、不可理喻、丧失所有智力功能、智能明显退化。而且逐渐不言不语、表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪,以及出现大小便失禁、容易感染等。

老年性痴呆防治的研究进展

老年性痴呆防治的研究进展 关键词:老年性痴呆;中西医防治;综述 老年痴呆症是老年期发生的一种慢性的大脑退行性疾病。临床表现主要以进行性远近记忆力障碍、分析判断能力减退、情绪改变、行为失常,甚则意识障碍等为特点。是严重危害老年人身心健康的重大疾病之一[1]。目前尚无治疗老年性痴呆的特效药,所以在治疗老年性痴呆的过程中,早期预防、早期诊断、早期治疗尤为重要,且中医药显示出较大的优势,现将近年来老年性痴呆预防和治疗的进展综述如下。 1、合理饮食 目前65岁以上老年痴呆的患病率为5%---10%,且呈逐年增长的趋势,由于该病起病缓慢,症状不典型,所以早期很难发现。因此加强家庭调护是目前减轻老年性痴呆症状的唯一途径。而多数研究者认为,调理饮食是预防老年性痴呆的有效方法之一。 多吃鱼和鸡蛋多吃鱼和鸡蛋可防止老年痴呆,因为这些食物中含有较多的脂肪酸。老年痴呆症病人脑部的DNA低可能是他们的发病原因,也可能是一种症状,对此,研究人员还需要进一步研究,以确定老年痴呆症是否是因为缺乏足够的DNA引起的[2]。

嚼口香糖大脑中海马细胞的功能衰退,是老年人记忆力下降的组织学原因。咀嚼能预防老年人记忆力衰退,研究人员用磁共振成像技术观察别人在咀嚼时脑内海马细胞的活动信号增强。因此,他们认为常嚼口香糖是一种不增加进食量、又能刺激海马细胞功能的好办法,对预防老年性痴呆有帮助[3]。 糙米、核桃、大豆吃白米和发芽的糙米有助于提高学习能力,其中发芽糙米对预防老年痴呆效果显著[2]。核桃享有“长寿果”、“益智果”之称,具有显著的健脑效果。常食核桃既能强健身体,又能延缓衰老,可见核桃对营养大脑,提高记忆,增强大脑功能活动比较有益[2]。大豆含有丰富的异黄酮、皂苷、低聚糖、等活性物质,大豆异黄酮具有一定的脑保健作用,其化学性质极为稳定,无论炒煮炖都不会破坏其结构,也不会影响其效果[2]。所以,常食大豆食品不仅可以摄取充分的植物蛋白,预防血脂异常症、动脉硬化,还有抗癌及预防老年性痴呆等功效[4]。 此外,饮食过饱也是老年性痴呆症的一个诱因。如果长期饮食过饱,,不仅使人思维迟钝,而且是常常发生老年性痴呆症的外在因素。无论男女老少,饮食都不宜过饱,特别是老年人应以七成饱为宜。 2、运动疗法

诊断老年痴呆需做哪些检查

诊断老年痴呆需做哪些检查 随着年龄的增长,人们的记忆力也在逐步减退,一个人的记忆力是判断老化程度的关键所在。在加上其它外在原因导致老年人患上老年痴呆的机率不断增大。下面求医小编将为大家讲解一下老年痴呆症的诊断手段,希望能帮助到各位患者朋友。 诊断老年性痴呆患者需做哪些检查? 诊断老年性痴呆1、血液化验检查。血管性痴呆与高血压、脑动脉硬化、高血脂、糖尿病等有关,故作血脂、血糖检查对痴呆的病因诊断有参考意义。 诊断老年性痴呆2、脑电图。脑电图是一项无损伤、安全的临床辅助检查,可帮助了解和判定大脑功能。一方面痴呆早期脑电图不一定有异常,而有人统计正常人有10% ~ 15%脑电图异常;另一方面,痴呆的脑电图改变为非特异性,故脑电图检查只能作为参考,单凭有无脑电图异常,不能确定是否为痴呆,必须结合临床情况考虑决定。 若临床检查确定为痴呆,则脑电图异常变化可提示痴呆的病因、程度。血管性痴呆在脑电活动普遍变慢的基础上,有局限性异常波。阿尔茨默病性痴呆早期脑电图变化不大,但病情发展后,则表现有节律频率减慢,最后节律消失,呈以慢波占优势的脑电活动。如患者似有明显的痴呆表现,但脑电图正常,也缺乏神经系统的其他阳性体征,应高度怀疑假性痴呆。 诊断老年性痴呆3、痴呆量表检查。有助于证明认知和记忆的缺陷及其定量程度,但不能作为病因诊断,也不能单凭痴呆量表检查结果就判断被检查者是否痴呆,必须结合临床表现、病史综合分析,尤其是对于轻度痴呆和高文化水平者。国际上常用的痴呆量表有精神状态简易速检表,长谷川痴呆量表或修改的长谷川痴呆简易智能量表等。 诊断老年性痴呆4、神经影像学检查。影像学检查可提供痴呆的脑组织损害等异常情况,这是近年来医学的一个突破性进展。头颅CT由于它对人体无损伤,方便快捷,故被广泛应用于痴呆患者。头颅CT在血管性痴呆的诊断中占有极重要的地位。老年性痴呆早期CT可正常,以后出现脑萎缩、脑沟增宽和脑室扩大。 老年性痴呆症的临床诊断思路 1、根据痴呆的定义和诊断标准明确是否为痴呆:对于既往智能正常,之后出现获得性认知能力下降(记忆力障碍,并有失语、失用、失认和抽象思维或判

(完整版)13种常见疾病相关老年痴呆症

13种常见疾病相关老年痴呆症 虽然目前我们对老年痴呆症的病因了解不多,但有以下常见疾病可能会增加你患上老痴的风险,或使症状更严重。美国一家文摘网站近日对此进行了盘点。 一、贫血症 这种常见的血液疾病特征就是红细胞数量减少。这些细胞起到输送氧气的功能,这就是贫血的常见症状表现为持续疲劳的原因。通过剥夺大脑的氧气,贫血可能导致老年痴呆症患者的大脑受损。韩国亚洲大学医学院的研究者通过对2500多名年龄在70~79岁之间的老年人进行为期11年的追踪调查后发现,与没有贫血症的同龄人相比,有贫血症的老年人患上老年痴呆症的风险高出了40%。 二、抑郁和焦虑 有相当多的证据表明,对于那些注定要患老年痴呆症的人来说,他们首先表现出来的症状就是抑郁或焦虑。然而,医学家认为,这种情绪障碍可能不仅仅是老年痴呆症的症状,它实际上可能是患上这种疾病的风险因素。由于抑郁和焦虑可以提高应激激素皮质醇的含量,一种理论认为,长期高水平的皮质醇会损害大脑。有趣的是,抗抑郁药物正在被研究,有望成为治疗老年痴呆

症的一种潜在疗法。某些抗抑郁药具有抗淀粉样蛋白的特性,而且具有足够的可信度。 三、糖尿病 糖尿病与老年痴呆症的联系相当紧密。糖尿病的影响很广泛,它会导致包括大脑在内的多个器官的异常炎症反应。另一个原因是胰岛素信号通路也是参与淀粉样蛋白分解的途径之一。最后,糖尿病会导致脑血管疾病(如增加中风的风险),这是老年痴呆症的一个重要病因。 四、唐氏综合征 唐氏综合征和老年痴呆症的基因极为相似。如果唐氏综合征的患者年龄足够大,他们就会患上老年痴呆症。引发唐氏综合征的基因突变也会导致淀粉样斑块(老年痴呆症的一个特征)随着时间的推移在大脑中积累。 五、牙龈疾病 牙龈疾病(包括牙龈炎和牙周炎)是指有害细菌在口腔中积累,这些细菌会移动到心脏和大脑,并引起炎症。虽然牙龈疾病较为常见,但幸运的是,它很容易预防和治疗。每天刷牙两次和定期用牙线清理牙齿就能预防牙龈疾病。 六、听力损失 听力损失似乎并不会引起老年痴呆症所特有的大脑生理变

中医药治疗阿尔茨海默病

阿尔茨海默病(老年痴呆症) 老年痴呆症是一种持续性神经功能障碍,也是失智症中最普遍的成因。早期最显著的症状为健忘,通常表现为逐渐增加的短期记忆缺失,而长期记忆则相对不受病情的影响。随着病情的加重,病人的语言能力、空间辨别能力、认知能力会逐步衰退。 中医辨证 (1)脾肾亏损:证候:表情呆板,行动迟缓,甚至终日寡言不动,傻哭傻笑,饮食起居皆需人照料。本证可兼头晕眼花、腰膝酸痛、气短、心悸等症。舌质暗淡,舌苔薄白,脉细弱或细滑,两尺脉弱。 (2)脾虚痰阻:证候:终日不言不语,不饮不食,忽笑忽歌,忽愁忽哭,与之美馔不受,与之污秽则无辞,与之衣不衣,与之草本则反喜,重症者不能自理生活,其面色晄白或苍白不绛,气短乏力, 舌体胖,舌质淡,苔白腻,脉细滑。 脑髓空虚是老年性痴呆的基本病理变化,肾气肾精亏 虚是其基本病机。 帕金森病 大量的实验和临床研究表明,老年肾虚者大多脑功能下降,大脑神经细胞减少,递质含量及递质受体数量均下降,内分泌功能紊乱,免疫功能下降,自身免疫和变态反应增加,体内自由基的容量及过氧化物随年龄增加而积累,而抗自由基损伤的物质如SOD含量下降。这些变化说明肾虚是老年性痴呆的重要病因。以肾虚为主要病机,以补肾填精益髓为治疗大法组方遣药,来延缓衰老,防治老年性痴呆,可以说是传统共识。但不管病情如何变化,肾虚始终贯穿老年性痴呆的整个病程,是其最本质的特征。临床只要以补肾填精益髓立方防治老年性痴呆,就能取得较好疗效。滋补肝肾,益精健脑.用于肝肾不足,气血亏虚所致的健忘,头晕,心悸失眠,倦怠乏力。此药适用范围:智能减退、健忘、失眠、丢三落四、不认亲人、语言颠倒、失语、流口水、神情呆滞、幻听幻想、肢体麻木、迷路不认家门、大小便失禁、手脚震颤等。肾虚是老年性痴呆发病的重要病理基础,痰凝血瘀是老年性痴呆发病的重要因素。痰瘀既是病理产物又是致病因素,痰凝血瘀推动了老年性痴呆的发生发展。正常衰老过程本身就有血瘀证存在的潜在性。故瘀血内停也是痴呆发病的重要原因,瘀阻心脑则可心神不安,

老年痴呆调查报告【实用】

导语:老年痴呆,也被称为阿尔茨海默病,它是一种慢性进行性中枢神经系统变性病。接下来整理了老年痴呆调查报告,希望大家喜欢! 9月日是“世界老年痴呆症日”。随着人口老龄化的加快,老年痴呆症正大步向我们走来。世界卫生组织发布数据显示,每4秒钟就会出现一个新的痴呆症病例。专家估计,我省老年痴呆症患者至少60万,老年痴呆症正成为严重的家庭和社会负担。 老年痴呆症,又称阿尔茨海默病。调查数据显示,目前我国55岁以上人群患病率接近4.2%,65岁以上为7.2%,80岁以上患病比例高达20%-40%,中国老年痴呆症患者占世界同类人群的三分之一。越来越庞大的老年痴呆症患者群体成为公共卫生的一大难点。 南京脑科医院老年精神科李海林主任介绍,对于老年痴呆的症状,很多人只是停留在近事记忆的遗忘,但是忽视行为动作和脾气情绪的改变。老年痴呆患者,最早的症状可能是记忆障碍,随后还会出现情绪不稳定,表现为焦虑不安,忧郁消极,或无动于衷,或勃然大怒,易哭易笑,不能自制。近年来老年痴呆症发病率越来越高,成为继心血管病、脑血管病和癌症之后老年健康的“第四杀手”。现有药物只能控制、延缓病情恶化,尚无法治愈。患者每月仅治疗就需花费千元,导致目前到医院接受正规治疗的不足20%,农村则更少。患者后期往往失去生活自理能力,需要社会和亲人的帮助才能度过余生。 失智老人走失之痛,如何缓解? 9月日是“国际失智症日”,也称“世界阿尔茨海默病日”“世界老年痴呆症日”。据统计,江苏老年痴呆症患者至少60万,家庭与社会如何应对失智症人口增加所带来的考验,已成为未来发展、卫生及社会政策研讨的重大议题。而失智老人屡屡走失,就是其中一个亟待解决的难题。 “朋友81岁的父亲从吴江松陵镇迎松小区走失,穿藏青色长裤、红黑相间布拖鞋,脑子有些糊涂……”昨天,记者的朋友圈被大家接力转发的这则信息刷屏。 这样的“走失之痛”,时不时在朋友圈触动人心。在公安部门的`接警记录里,类似报警也不鲜见,仅7月日到9月日,南京市公安局指挥中心110报警台接报60岁以上老人走失警情就达多起。 “最近老人走失的警情特别多,几乎每周都有三五起,其中大部分当事人是老年痴呆症患者。”南京玄武公安分局新庄警务工作服务站焦卫清警长告诉记者。今年8月10日晚上,警务站接到群众报警称,在白马公园北门路边有一位老人摔倒,显得有些神智不清。焦卫清通过警务平台找到老人的女儿高女士,半个小时后高女士赶到现场,哭着拥抱母亲,此前家人已经找了老人四五个小时。 还有不少老人则没有这么幸运,走失多日甚至从此失踪,其遭遇令人揪心,家属备感焦虑痛苦。 不戴手环不去养老院,家人无助

老年痴呆的治疗 中医7个辨方治老年痴呆

老年痴呆的治疗中医7个辨方治老年痴呆 在中医认为老年痴呆症是老年期常见的一种慢性进行性精神衰退性疾病,现今老人痴呆的发病率非常的高,对于老年人来说是非常大的伤害,那么老年痴呆的治疗方法有哪些呢?今天就看看中医有哪些方法可以帮助我们摆脱老年痴呆的困扰呢! 1、髓海不足型。 症状:智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力减退、神情呆钝、语不达意或静而少言,头晕耳鸣,倦怠思卧,腰膝酸痛,骨肉痿弱,齿枯发焦,舌质淡红,苔薄或少苔,脉沉细弱。 治法:填精补肾,充髓养脑。方药:补天大造丸或补肾益髓汤加减。熟地黄15克、山茱萸18克、怀山药30克,紫河车粉6克、川断10克,石菖蒲10克、广郁金10克、炙远志10克、川芎10克。水煎服,每日1剂,一个月为1个疗程。 2、肝肾亏虚型。 症状:智能减退,神情呆钝,动作迟缓,语不达意,沉默少语,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸软,形体消瘦,肌肤不荣,面红少泽,颧红盗汗,舌质红,苔少或无苔,脉弦细或弦细数。 治法:滋补肝肾,安神定志。方药:左归丸或杞菊地黄丸加减,熟地黄15克、怀牛膝15克、怀山药15克、枸杞子15克、山茱萸15克、菟丝子15克、鹿角胶5克(烊化)、龟版胶15克(烊化)、石菖蒲10克、远志10克、川芎10克、丹皮10克、茯苓15克、泽泻10克。水煎服,每日1剂,一个月为1个疗程。

3、脾肾两虚型。 症状:智能减退,神情呆钝,沉默少言,静而少动,倦怠乏力,动作迟缓,形寒肢冷,面色苍白,气短懒软,腹胀便溏或五更泄泻,食欲不振或完谷不化,舌质淡,舌体胖大,苔白或滑,脉沉细弱。 治法:补肾健脾,益气温阳。方药:金匮肾气丸或还少丹加减,熟附子10克、肉桂6克、熟地黄15克、山茱萸15克、干姜6克、益智仁30克、石菖蒲10克。水煎服,每日1剂,一个月为1个疗程。 4、痰浊阻窍型。 症状:智能减退,神情呆钝,喃喃自语或言语颠倒或静而少言,精神抑郁或强哭强笑,倦怠思卧,头身困重,脘闷腹胀,痞满不适,口多痰涎,面白少华,纳谷不馨或不思饮食,舌质淡,苔白厚腻,脉沉滑或弦滑或濡滑。 治法:健脾化痰,涤痰开窍。方药:指迷汤或涤痰汤加减,人参10克、白术10克、茯苓15克、法半夏10克、枳实10克、胆南星10克、竹茹10克、石菖蒲10克、广郁金12克、远志10克、生甘草6克、浙贝母10克、砂仁6克,川芎10克、僵蚕10克。水煎服,每日1剂,一个月为1疗程。 5、瘀血阻窍型。 症状:智能减退,神情呆钝,思维异常,言语颠倒,强哭强笑,沉默少言,善忘易惊,头痛胸闷,口干不欲饮,肌肤甲错,唇暗少华,舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,苔薄白,脉弦细或细涩。 治法:活血化瘀,醒神开窍。方药:通窍活血汤或桃红四物汤加减。麝香0.3克(分冲),桃仁10克、红花10克、当归10克、川芎10克、赤芍10克、枳壳10克、丹参15克、怀牛膝15克、香附10克、石菖蒲10克,广郁金10克,远志10克,地龙10克。水煎服,每日1剂,一个月为1个疗程。 6、肝阳上亢型。

中医药治疗老年痴呆研究进展

中医药治疗老年痴呆研究进展 发表时间:2012-08-23T09:51:03.217Z 来源:《中外健康文摘》2012年第21期作者:李明达[导读] 中医学者认为老年痴呆的病机与老年人自身的体质有关,甚至中风和外伤感染等都会导致该病的发生。李明达(湖北省安陆市府城卫生社区服务站 432600) 【中图分类号】R742【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)21-0430-01 【摘要】目前老年痴呆作为一种老年性疾病,在我国的发生率逐年递增,而且患该病的存活率正在不断下降。临床上的治疗尚未能够治愈该种疾病,而中医药治疗方法显得更为有效。本文通过从临床表现,发病原因,中医疗法和其他治疗方法方面分析研究中医药对老年痴呆的治疗进展。 【关键词】老年痴呆临床表现中医治疗 老年痴呆又名阿尔茨海默病[1],较常见于中老年人群中,临床上的表现为记忆力和认知能力减退,该疾病的特点是一种进行式、致死性神经退行性,严重影响患者的正常生活,该病会伴有各种神经精神的症状,行为上也有一定的障碍。发病的部位多在患者头部。目前临床上的治疗都是采用缓解或改善病况的方法,不能做到根治该疾病的作用,同时给患者带来的副作用也较多。近年来,多位中医学专家根据临床经验和中医治疗理论对中医药治疗老年痴呆进行了研究,先将研究结果总结如下。 1发病原因 1.1《血证论?瘀血》说:“瘀血攻心,心痛、头晕、神气昏迷。”在传统的中医理论中,对老年痴呆的论述大致为“善忘”“反应迟缓”“痴呆”等[2],并没有严格意义上的具体命名。中医学者认为老年痴呆的病机与老年人自身的体质有关,甚至中风和外伤感染等都会导致该病的发生。还有学者认为老年痴呆是因为老年人脾肾亏损,而老年痴呆的作用部位正是在于脑部,与人体的心、肾、脾等器官密切相关,脾胃通过膜的方式相互连接,一旦脾肾亏损就会很容易引起脑的损坏,从而引起老年痴呆。另外,由于老年人体质较弱,疾病发生率较高,气血流通较迟缓,容易不畅,饮食上的要求也有所严格。同时老年人由于年龄心理上的对儿女的想念越深,而忧郁易伤肝脾,一系列有关心肾脾的损害会致使患者神明失去作用能力,继而引起老年痴呆。当然,家族遗传也是其发病因素。 1.2现代医学检验发现,因为异常的淀粉样前蛋白会致使蛋白成分漏出细胞膜,导致神经元纤维发生缠结或细胞死亡,基因位于21号染色体。同时,老年痴呆也与载脂蛋白E(APO-E4)的基因有关,载脂蛋白的增多可以与APO-E2或APO-E3的功能相对抗。除外载脂蛋白使得神经细胞膜的稳定性降低,导致神经元纤维缠结和细胞死亡。APO-基因纯合子比杂合子患病几率高。 2中医疗法 2.1从虚论治,填精补肾:考虑到肾与大脑有着密切的关系,补肾为主是治疗痴呆的重要一步。有相关学者创造出了古汉滋养生精的治疗方法,通过对55例患者的治疗,原肾精亏损的患者治疗有效率达到了96.4%;另外,对于髓海不足的老年痴呆患者,有人建议采用补肾益髓汤加减的方法;还有将黄芪黄精、蜂王浆、山楂等中药材熬制成了益肾健脑汤,专门针对于那些脑功能退化的患者,取得了较满意的效果。 2.2驱邪为主,清痰化瘀:徐氏[3]采用复元活血汤加减来治疗血瘀,脉络阻塞的患者,效果也较佳;黄氏[4]认为奇怪的病大多因为痰淤积而成,所以主张患者食用陈皮、苍术、石菖蒲、郁金、茯苓、薏苡仁、制南星、地龙等中药,疗效显著。 2.3泻补兼施:有些学者认为除了要保证根治,还要注意及时补充所需物质。比如李氏主张重黄芪(100g),配龟板、穿山甲、川芎、大黄治疗30例,总有效率达到了90%;同时采用黄芪、熟地黄、合欢花、川芎、石菖蒲、丹参、地龙、三七等药材为主来治疗肾虚血瘀型的老年痴呆患者,总有效率可以达到82%;适当的服用健脑化瘀汤也可以帮助患者增强记忆力,生活能力等。 3其他治疗方法 3.1针灸治疗:据相关报导指出,多针透刺(如百会透四神聪;定神透水沟;足三里透丰隆;复溜透太溪等)来治疗老年痴呆的效果更为显著,另外临床观察用人参注射液和复方丹参注射液于双侧肾俞、足三里、三阴交行穴位注射,效果也是显著的。但是我们需要注意的是采取针灸治疗一定要选取比较正规的医院,在经过医生的诊断处方后才能进行针灸治疗。 3.2老年痴呆的一个重要原因是胆碱不足,导致患者的记忆力减退、定向力逐渐丧失、行为和个性有所改变等。所以,具有增强胆碱能作用的药物在治疗老年痴呆症方面起到了非常重要的作用。临床上大多采用乙酰胆碱酯酶抑制剂。除外,老年痴呆患者在糖、蛋白、核酸和脂质等方面代谢存在障碍,因此改善脑血液循环也是治疗的一大重要步骤,临床采用的是脑复康、都可喜等促进脑血液循环的药物。 3.3非药物治疗:对于老年痴呆患者而言,要多食富含纤维素的食物,比如谷类,燕麦。同时多吃芹菜,黄花菜等这类对大脑起保护作用的蔬菜,当然,水果尤其是苹果也是值得我们推荐的。日常饮食要区域多样化,不宜过饱,业余可以食用坚果之类对神经细胞有保护作用的食物[5]。平时也要加强锻炼,保持良好的心态,积极面对生活,经常动脑,比如下棋,打麻将等刺激脑力的活动。生活方面也要注意起居饮食要有规律,不能变化无常。按时进食,按时排便。 4总结 对于老年痴呆患者而言,无论是中医还是西医方面的治疗,都只是做到相对延缓病情的发展的作用,并不能从根本上阻止疾病的进程。所以特别是对晚期的阿尔茨海默病患者而言,目前中西医都没有有效的治疗方法。但对轻度早期的患者,中医药在帮助改善认知功能,提高生活质量以及延缓疾病的发展方面有一定作用。而且长期用药的安全性相对较高。中医凭借多年在老年痴呆患者上的治疗的经验,发现对该方面的治疗中药还是起到着极为重要的作用,但是仍然存在缺点,比如只是缓解或延迟进一步恶化,不能从根本上治愈。但是我们有理由相信,在以后的治疗中,中医可以结合现代医学对患者的细胞、基因等方面对老年痴呆有进一步的了解,从而发现更为有效的治疗方法,中医药治疗老年痴呆的前景将会更加广阔。 参考文献 [1]卢欣,芦霜.用“补肾祛痰化瘀法”辨证施护老年痴呆的研究[J].中华中药学刊,2009,27(5):1016. [2]文彬,任乃刚.银杏叶提取物治疗老年痴呆的研究概况[J].中国医院药学杂志,2004,24(9):565. [3]徐仕珍.24例老年性痴呆临床观察[J].海中医药杂志,1995,(5):5. [4]黄冬度.中药治疗老年痴呆49例[J].实用中医药杂志,2003,19(9):465. [5]伟群.老年痴呆症病因初探及防治[J].中外医疗,2009,10(3):14.

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