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餐前血糖高怎么办

餐前血糖高怎么办

餐前血糖高怎么办

一、餐前血糖高怎么办二、空腹血糖高是怎么回事三、血糖高吃什么

餐前血糖高怎么办1、调整饮食

首先是调整前一天晚上的晚餐,饮食的数量和质量,整个热量要控制,控制到什么程度呢?晚上因为要睡觉了,活动比较少,控制到能够不饿就可以了。大部分糖尿病患者都不能准确掌握自己饮食热量规范,同时不能坚持下来。这时可以咨询医生,在医生的协助下制订适合的饮食方案。2、调整药物

降糖药物要适量,不能太多,也不能太少,太多后容易造成夜间的低血糖,老年人晚上发生低血糖是非常危险的。药物治疗分为口服降糖药和胰岛素注射两种。患者具体使用何种药物,需医生根据血糖情况、经济状况、自身体质等多方面考虑,不要乱用药,特别是打胰岛素的病人,饮食控制,再加上胰岛素打得多,很容易发生昏迷。

如果说这些情况都不是的话,空腹血糖容易偏高的,建议晚上可以用些长效的胰岛素,这样第二天早上醒来,正好经过一个晚上的时间药物刚好起作用,第二天起床后的空腹血糖就处于比较理想的状态。

3、血糖监测

血糖监测有利于糖尿病控制,尤其餐后两小时血糖,而且血糖较尿糖测试更准确。尿糖检测影响因素较多,误差大,不如血糖精确,而且对低血糖无任何价值。认真记录下日常血糖值的变化情况,可以更好地防止血糖过高、过低,有助于制订最佳治疗方案,及时调整治疗程序,从而控制空腹及餐后血糖达标,减少、减缓糖尿病并发症的发生。

如何用药物控制空腹和餐后血糖

如何用药物控制空腹和餐后血糖 *导读:如何用药物控制空腹和餐后血糖?饮食与运动治疗 不能很好地控制血糖的时候就要采取药物治疗了,那么,如何用药物控制空腹和餐后血糖呢?一起来看看下面的介绍。 目前治疗糖尿病的药物可分为口服降糖药和注射胰岛素。口服降糖药按其作用的机理不同又可分为磺脲类、苯甲酸衍生物类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂类和噻唑环二酮类5种。 *口服降糖药物: 磺脲类药物的主要作用机理是促进胰岛细胞释放胰岛素,其次是提高外周组织对胰岛素的敏感性。目前在我国药品市场上有优降糖、消渴丸(格列本脲)、达美康(格列齐特)、美吡哒(格列 比嗪)、糖适平(格列喹酮)及亚莫利(格列美脲),还有瑞易宁(格列比嗪控释片)、达美康缓释片。

在这些药物中,优降糖及以优降糖为主要成分的消渴丸,能有效地降低空腹和餐后血糖,并且价格便宜,但易引起低血糖等副作用,年老患者及用并有肝肾功能不全者应慎用。糖适平是一种短效的磺脲药,在肝脏代谢后从胆道排泄。所以,它对餐后血糖的降低有一定的好处,也适合于有糖尿病肾病的患者。瑞易宁或达美康缓释片以及亚莫利,它们能在一定程度上根据血糖的高低释放胰岛素,对餐后血糖有降低作用,而对空腹血糖的减低具有更为明显的作用。 苯甲酸衍生物属于非磺脲类胰岛素促分泌剂,通过恢复早期相胰岛素分泌,从而有效地降低餐后血糖。 不过,以上这两种类型的药物只适合于患者自身胰岛有一定功能的2型糖尿病患者。 双胍类药物在市面上主要有格华止、二甲双胍肠溶片等,它们主要是通过改善肝脏胰岛素的敏感性来降低血糖。对空腹和餐

后血糖都有一定效果,理论上说对空腹血糖效果似乎更好些。 糖苷酶抑制剂包括有拜唐苹、倍欣、卡搏平等,它们通过抑制肠道内的糖苷酶,减少和延缓葡萄糖的吸收,从而有效降低餐后血糖。所以,它们主要适合于餐后血糖增高的糖尿病患者及糖耐量异常(IGT)患者。 噻唑环二酮类药物主要有文迪雅(罗格列酮)、瑞彤(匹格列酮)等,它们通过改善胰岛素的敏感性,促进骨骼肌、脂肪细胞葡萄糖转运,降低2型糖尿病患者胰岛素抵抗,从而降低空腹和餐后血糖。

餐后血糖高吃什么药

餐后血糖高吃什么药 文章目录*一、餐后血糖高吃什么药*二、餐后两小时血糖的意义*三、餐后血糖居高不下的原因 餐后血糖高吃什么药1、餐后血糖高的患者在口服药物方面可以选择一些促胰岛素分泌剂类药物,如磺尿类或诺和龙之类的药物,以便针对性治疗。 2、降低餐后高血糖——α-糖苷酶抑制剂,能延缓小肠内碳水化合物的分解,减慢小肠黏膜对葡萄糖的吸收,从而降低餐后 高血糖。 2.1、阿卡波糖 如拜唐苹,用于治疗餐后高血糖历时较久,降糖效果较好,为控制餐后高血糖的首选药物。为了减少或避免服药后出现腹胀、排气等不良反应,在开始时剂量宜小,通常起始剂量为25毫克, 每日3次,在进餐时与头几口食物一起嚼服,以后可根据餐后血 糖水平逐渐调整剂量,最大剂量100毫克,每日3次。单独应用阿卡波糖不易发生低血糖,使用比较安全。 2.2、伏格列波糖 如倍欣,控制餐后高血糖常用剂量为0.2毫克,每日3次,饭前服,如降糖效果不明显,可将每次剂量增加到0.3毫克。老年患者应从小剂量(每次0.1毫克)开始。

餐后两小时血糖的意义1、它反映了胰岛B细胞的储备功能,即进餐后食物对胰岛B细胞刺激,B细胞分泌胰岛素的能力。若储备良好,周围组织对胰岛素作用敏感,无胰岛素抵抗现象,则餐后2小时血糖值应下降到接近于空腹水平,一般应小于 7.8mmol/L(140mg/d1)。但若储备功能虽好,甚至一些糖尿病病人分泌胰岛素水平高于正常人,却由于周围组织对胰岛素抵抗,或抵抗虽不明显,但胰岛B细胞功能已较差,则餐后2小时血糖可明显升高。 2、餐后2小时血糖如果大于11.1mmol/L(200mg/d1),则易发生糖尿病眼,肾,神经等慢性并发症,对于老年糖尿病病人或并发症较重者尚可,但对中年以下及病情不重者,由于轻度的高血糖就对血压,心血管有不利影响,要尽可能把餐后血糖控制在7.8mmol/L(140mg/d1)以下,这也有利于减轻胰岛B细胞负荷,保护B细胞功能。 3、监测餐后2小时血糖可发现可能存在的餐后高血糖。很多1型糖尿病病人空腹血糖不高,而餐后血糖则很高,只查空腹血糖,糖尿病病人往往会自以为血糖控制良好而贻误病情。 4、餐后2小时血糖能较好地反应进食及使用降糖药是否合适,这是空腹血糖所不能反应的。 5、监测餐后2小时血糖既不影响正常服药或打针,也不影响正常进食,所以不至于引起血糖特别波动。

四种吃法控制餐后血糖平衡

四种吃法控制餐后血糖平衡 最近,有一个流行的名词叫“逆生长”。单说影视圈里,呈逆生长的明星就不在少数,有年近四十却拥有二十岁面貌的林志颖,有步入更年期却依旧清丽脱俗的赵雅芝。这些例子都在告诉我们,身份证上的年龄,我们无法改变。但身体的实际年龄,我们有可能逆转。 预防衰老,其实没有什么捷径,主要的方法,就是做到世界卫生组织提倡的健康四大基石——合理饮食,适度运动,戒烟限酒,心理平衡。本期,我想跟大家探讨一下怎么通过合理饮食来实现逆生长。 最新研究发现,促进衰老的重要因素是长期的高血糖水平,它会让身体机器不断损坏。那么,怎样才能让餐后血糖保持平稳状态呢?主要有以下四个方法。 第一个方法是不吃甜食,并选择那些消化速度比较慢的主食。比如说,糙米饭比白米饭消化慢,全麦馒头比白馒头消化慢,燕麦片比玉米片消化慢,红小豆、芸豆、蚕豆之类的豆子比所有粮食的消化速度都慢。从烹调方法来说,煮软煮烂的食物消化快,而需要咀嚼的食物消化慢;打碎的食物消化快,颗粒完整的食物消化慢。对于没有消化系统疾病的人来说,选择消化慢的食物,可以在保持血糖反应平稳的同时,餐后还有长时间的充沛体能,不易感觉困倦。

第二个方法是控制糖和淀粉的总量。即便吃所谓的粗粮,总量也要控制在合理范围中。比如有些人认为玉米是粗粮,每餐吃两个大玉米棒,实际上碳水化合物已经过多,总血糖水平上升幅度就会加大。又比如说,很多人认为水果干很健康,于是大枣、葡萄干、桂圆、杏干等大把地吃,这也会带来太多的糖分,从而提高血糖反应。这些水果干每天吃一把就足够了,否则就要相应扣减主食。 第三个方法是在吃主食的同时,多摄入一些延缓血糖上升的食物,比如大量的少油蔬菜,以及豆制品、奶类、鱼肉等富含蛋白质的食物。多吃绿叶蔬菜来配合主食尤其有益,因为它不仅能有效提高饱腹感,还有利于预防认知功能的衰退,远离多种癌症、冠心病和糖尿病。 第四个方法是有效提高身体的血糖控制能力,提高胰岛素敏感度。要做到这一点,最好的方法就是健身减肥。把腰腹上的多余脂肪减掉,胰岛素敏感度就会随之上升,血脂代谢就会回归正常状态;把身体的紧实度提高,让肌肉更加充实,血糖控制能力就会加强。一个全身肌肉充实的人,一个体能充沛耐力十足的人,血糖控制能力必然强大,看起来也会比实际年龄年轻。 总之,千万不要把自己的体能下降归于“老了”。因为,经过饮食调整和运动健身,即便你已经45岁,也完全能够回到30岁时的体能状态。当你走路感到步履轻盈,当你能敏捷地向上跳跃,当你毫不费力地弯腰触地,当你体型重归青春状态的时候,你会相信:健康的生活,真的可以逆转年龄。

餐后高血糖的管理

如何管理餐后高血糖 在我们临床工作中,尤其面对众多的门诊糖尿病患者,很多人对餐后血糖毫无概念,大家不知道还需要监测餐后血糖,更不知道餐后血糖监测的时间。部分经住院强化教育、管理的糖尿病患者,才刚刚对餐后血糖有些许的概念。餐后高血糖的定义以及在整体血糖管理中的重要作用,您知道吗? 餐后高血糖定义为进食后2小时的血浆葡萄糖水平>7.8mmol/l (140mg/dl)。为何强调餐后高血糖的重要性?因为人一生中或每天血糖波动的最高点出现在餐后,而血糖的最高点决定了血糖变化范围,若餐后血糖很高,血糖波动会较大,这对血管和心脏均有害。很多研究并未发现空腹血糖和大血管病变有关,但几乎所有研究都发现餐后血糖与之相关。餐后和负荷后高血糖是大血管病变的独立危险因素;餐后高血糖与视网膜病变的增加有关;餐后高血糖与颈动脉内中膜厚度的增加有关;餐后高血糖会导致氧化应激,炎症反应以及内皮功能的障碍;餐后高血糖与心肌血容量和心肌血流的减少有关;餐后高血糖与肿瘤风险的增加有关;餐后高血糖与老年2型糖尿病患者认知功能的损害有关。 与西方人群相比,中国糖尿病患者中胰岛β细胞功能受损更为严重。亚洲人群饮食以碳水化合物为主,而西方国家则摄入较多蛋白类食物,蛋白类食物升高血糖较缓慢,血糖波动较小,但碳水化合物却使血糖较快升高。中国人餐后高血糖患者的比例更高,并发症发生率高,而且仍有近1/2的患者餐后血糖不达标。此外,中国人群有其自身特点,如身高相对较矮、体重较轻,但中国人超重所致代谢紊乱比西方人群更严重,这与遗传及环境有关。 在临床工作中我们常遇到一个问题,那就是“喝粥”,尤其是在北方各个省份,很多老年糖尿病患者常年的饮食习惯就是喝粥,每天早餐喝2碗粥,晚餐喝2碗粥,根本不吃主食,大家都是两个字喝了“舒坦”,如果严格要求老人三餐尽量吃干食,那是对他们生活习惯和胃肠道的挑战。但是,粥类食物升高餐后血糖会更显著。如无禁忌症,此时可适当选择α-葡萄糖苷酶抑制剂来降低餐后血糖。其可以通过竞争性抑制小肠内的各种α-葡萄糖苷酶,减缓肠道内碳水化合物的吸收来降低餐后高血糖。 合理选择控制餐后血糖的药物非常重要,甚至在糖尿病前期就应及时应用。糖尿病早期仅血糖波动异于正常,餐后血糖高但空腹血糖不一定高,此时干预餐后血糖获益更多,既可预防大血管并发症,又能减少糖尿病的发生。因此,餐后高血糖管理的重点是强调其重要性、合理用药及干预时机。

孕期餐后两小时血糖高怎么办,孕妇血糖高的三餐食谱大全

孕期餐后两小时血糖高怎么办,孕妇血糖高的三餐食谱 孕妇餐后2小时正常血糖值规定为4.4-6.7nmol/L,孕妇餐后血糖一旦超过此值,可以诊断为妊娠尿糖症。孕妇血糖高引起的妊娠尿糖症是妊娠期女性常见的并发症,严重危害母婴健康,且不随妊娠期的结束而结束。若孕期血糖控制不良,则会对孕妇及胎儿造成不良影响,孕妇将来发展为2型尿糖症的概率增加,胎儿成年后出现代谢综合征的概率也会增加,且出现代代相传的现象。 不过,随着孕期高血糖发病机制研究的不断深入,【H?CIBI】降低空腹血糖、改进血糖控制,机体保持葡萄糖平衡,促進能量消耗。改进胰島素抗性,增加糖代謝效率,促進胰島素阻抗。减少热量吸收,降低升糖指数,减少淀粉、糖、脂肪的转化糖原储存!血糖恢复正常!因此,应做到及早发现、及时干预效果,减少母婴危害。 孕期餐后血糖高的原因 一、脂肪因子 目前认为,脂肪组织中的慢性低度炎症是妊娠高血糖发病的因素之一,其有助于伴随该病症的胰岛素抵抗的发生。单核细胞趋化因子蛋白质主要由单核细胞、内皮细胞、成纤维细胞和脂肪细胞分泌,是单核细胞的有效趋化因子。 在aP2基因启动子的控制下,脂肪组织中MCP-1基因的表达足以诱导巨噬细胞浸润到脂肪组织,浸润的巨噬细胞又分泌多种趋化因子和其它细胞因子,进一步促使局部炎症反应并影响脂肪细胞中的基因表达,导致全身胰岛素抵抗。

胰岛素是孕期体内能降低血糖浓度的一类激素,它不能直接发挥作用,需要和所要结合的细胞膜上的胰岛素受体紧密结合后,才能产生生理效应。胰岛素受体是一种特殊的蛋白,主要分布在肝脏、肌肉、脂肪等组织的细胞上,它对胰岛素特别敏感,而且识别性强。如果把胰岛素受体比作是一把锁,那胰岛素就是一把钥匙。 但是当我们孕期体内含糖量过高,这把钥匙就会打不开这把锁,【H?CIBI】能抑制孕期糖原分化,并直接影响孕妈静息时的血糖及胰岛素水平,影响胰岛素的降血糖作用,而使得正处于高血糖孕妇的妈妈可以恢复正常血糖值,【H?CIBI】是重新打开孕期胰岛素受体的一把新钥匙,因为当细胞的大门被打开,血液中的葡萄糖迅速进入细胞内并被利用,从而使血液中的血糖量降低。 二、激素影响 在孕期,孕酮升高了大约100倍,雌激素水平比孕前直线上升了15倍,脂肪能力高了30倍,我们的孕激素尤其是孕酮,导致肠道运动减缓,使胃部肌肉松懈,延缓了食物和胃酸从胃部通过的时间,所以食物和胃酸在胃部停留的时间比怀孕以前要久很多。 如此这般,怀孕后身体对热量和脂肪的囤积能力如此之强,难怪我们的身体和大脑都不得不改头换面,这让妈妈们烦恼的是——对食物的渴望是越来越强。 孕期餐后两小时血糖高怎么办,美国发表《整体健康来自何方》中提到,在孕期糖让你的体重增加,让你堆积更多的脂肪,这些糖会绕过你的自然激素系统,让你不知道自己已经饱了,引诱你的过度饮食。他欺骗你的大脑,让你的大脑以为你还饿着,还需要吃下更多

糖尿病患者餐后血糖的调节与控制

糖尿病患者餐后血糖的调节与控制 【导读】大多数糖尿病病友都会经常检测空腹和餐后2小时的血糖水平,也经常 会产生这样的疑问:到底是空腹血糖重要,还是餐后2小时血糖更重要?专业医生的 回答是:二者都很重要。但是对于2型糖尿病患者来讲,餐后血糖对于预防糖尿病大 血管和微血管并发症的发生有着更重要的作用。心血管并发症是2型糖尿病最多见、 花费最多的疾病。所以说,糖尿病病友一定要重视餐后血糖的控制。平时除了监测空 腹血糖,还要经常监测餐后血糖,即血糖监测应当全天候。理想的血糖控制水平是: 空腹≤6.1毫摩尔/升,餐后1小时≤8.3毫摩尔/升,餐后2小时≤7.8毫摩尔/升, 餐后3小时≤6.1毫摩尔/升,全日无低血糖发生。对于老年人,为了减少低血糖的风险,控制目标可以在此基础上适当放宽。 糖尿病患者为什么易餐后血糖升高? 胰岛β细胞功能随着糖尿病的发生和发展逐渐衰竭,导致了血糖水平的逐 年增加。并且餐后血糖的升高早于空腹血糖的升高。糖尿病患者除了空腹血糖 高以外,餐后血糖的升高幅度也明显高于正常人。引起餐后高血糖的病理生理 机制包括:⑴胰岛素分泌的缺陷,致使血糖水平的逐渐增高。⑵外周组织尤其 是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍产生胰岛素抵抗效应。胰岛素抵抗随着 血糖水平的增高而逐渐加重。⑶肝葡萄糖输出量向下调节的能力减弱,肝糖元 分解为葡萄糖进入血液可升高血糖浓度。 餐后高血糖有什么危害? 大规模临床研究表明,餐后血糖比空腹血糖能够更好地反映血糖控制水平。同时,餐后高血糖与糖尿病的心血管合并症有着密切的相关性。高血糖可促进 高甘油三酯血症,使脂质过度氧化,出现小而密的低密度脂蛋白胆固醇,同时 导致血压的增高。餐后血糖越高,越易导致血栓形成,发生心绞痛、心肌梗死 和中风的机会就越高。随着餐后血糖的增高,总的冠心病发生率和致死性冠心 病发生率也逐渐增高。餐后血糖越高,糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变 的发生率也越高。高血糖可影响到认知功能,降低了大脑对信息的处理能力, 降低记忆力和注意力。另外一方面,高血糖还可导致情绪的改变,会使人感到 精力不足、抑郁等。 餐后高血糖降之有道

糖尿病人的餐后血糖应该控制在多少之内

糖尿病人的餐后血糖应该控制在多少之内? 正常值为服糖第1个小时血糖6.7-9.4毫莫/升,当过了第二小时血糖小于等于7.8毫摩/升,第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性。患糖尿病时,空腹血糖高于正常值,且服糖后2小时的血糖≥11.1毫摩/升。自测血糖从了解病情指导治疗方面讲,监测血糖比监测尿糖更有意义。病人可购置微型血糖仪自测血糖。自测血糖时应注意以下几点: 用血糖仪所测末梢血的血糖值可能比静脉血糖值高10%。空腹血糖反映了无糖负荷时体内的基础血糖水平,其测定结果可受前一天晚餐进食量及成分、情绪的波动变化、夜间睡眠的好坏等因素影响。 餐后2小时血糖指进餐后2小时测得的血糖值,其反映了定量糖负荷后机体的耐受情况。正常人餐后2小时血糖应低于7.0毫摩尔/升。 空腹血糖3.89-6.1 mmol/L,而当正常人餐后2小时血糖就会小于7.8mmol/L,如果您的血糖平时不能良好的得到控制,可能就会加速并发糖尿病神经病变,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,每一个环节都很重要一个环做不好都会影响到全身的健康的,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗。具体表现在糖尿病肾病,周围血管病变等,如果发展这样的话会对患者非常不利, 糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,治疗糖尿病,就要根据糖尿病病人的个人情况来定,首先要了解患者的

血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情. 餐后两个小时血糖检查实际上是一种简化的葡萄糖耐量 试验。由于该方法较口服葡萄糖而量试验抽血次数少,简单易行,易为糖尿病患者所接受,因此是临床上用于筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。 测定餐后两个小时血糖有两方面的意义:一是用于诊断,二是观察糖耐量的恢复情况,借以反映胰岛的功能状态,我们现在应该认识清楚了,关键是我们能控制住餐后血糖的值一直维持在正常值的有效范围之内,我们现在应该做的就是制定有效的计划。 糖尿病人的空腹血糖。 人体血糖正常浓度为:空腹静脉血浆血糖3.9~6.0mmol/L,餐后 静脉血浆血糖<7.8mmol/L。 糖化血红蛋白的正常值是小于6.5%。糖化血红蛋白正常值:4.6~6.4。

餐后高血糖_病理生理与治疗

药物,可以作用于肌肉、脂肪组织或者肝脏,并可以 跳过胰岛素受体环节,直接作用于胰岛素受体后的某个部位,起到相应的生理作用。但因其有一定的毒副作用,尚未在人体试验中应用。还有一些对食欲有调节作用的药物,如ghrelin 可以刺激食欲, G LP 21、胰淀素、PYY (peptide YY )、胰多肽等以及胆囊 收缩素等都可以抑制食欲。 药物对人体包括2型糖尿病固然有影响,但是更重要的是运动,运动本身除了可以改变饮食摄入情况,还可以对人体产生全面影响。 (收稿日期:2005204212) 作者单位:C ornell University ,US A 餐后高血糖:病理生理与治疗 Daniel Lorber 【摘要】 胰岛素分泌的缺陷、胰岛素抵抗及肝糖输出的增加导致餐后血糖升高。高血糖可以增 加肾间质细胞、小管细胞等的蛋白质含量,增加胶原的合成,可以促进内皮细胞的凋亡,还可使脂质过度氧化,增加凝血酶活性及纤维蛋白的合成,引起纤溶减少和纤溶酶原激活物抑制剂21增加。诺和锐 30能够快速模拟生理性胰岛素早期分泌相,更好的降低餐后血糖,同时注射时间的灵活方便为提高 患者的依从性和生活质量提供了有力的保证。 【关键词】 糖尿病;餐后高血糖;并发症;诺和锐30 1 餐后高血糖的病理生理 英国前瞻性糖尿病研究(UK P DS )发现,胰岛β细胞功能随着糖尿病的发生和发展逐渐衰竭,导致了血糖水平的逐年增加。并且餐后血糖的升高早于空腹血糖的升高。糖尿病患者除了空腹血糖高以外,餐后血糖的升高幅度也明显高于正常人。影响餐后血糖升高的因素很多,一方面是营养物质的摄入,包括进餐的数量和种类,另一方面是胃肠道吸收功能。此外还受胰岛素的快速相分泌(一相分泌)、胰岛素的敏感性和胰升糖素样肽(G LP )21、胰升糖素等的影响。 引起餐后高血糖的病理生理机制包括:(1)胰岛素分泌的缺陷。血糖水平的逐渐增高,胰岛素的一相分泌逐渐丧失,严重高血糖时,二相分泌也将缺失。(2)胰岛素抵抗。胰岛素抵抗随着血糖水平的增高而逐渐加重。(3)肝糖输出。凯利教授用同位素示踪的葡萄糖来比较正常人和2型糖尿病患者进餐后葡萄糖的吸收情况,发现两者是完全一致的。但是正常人进餐以后内源性葡萄糖的生成被快速抑制,而2型糖尿病患者由于缺乏胰岛素的一相分泌,肝糖输出始终处于一个高水平。 理论上可将餐后血糖的升高分为两个时期。第一个时期是葡萄糖产生期,包括糖的吸收和肝糖的输出。这时葡萄糖的吸收可以使正常的血糖水平从5mm ol/L 上升到7mm ol/L 。第二个时期是葡萄糖处置期。此时血糖进入肝脏、肌肉和脂肪等组织,血 糖水平逐渐恢复正常。在不同的阶段可以采取不同 的降糖治疗措施,针对葡萄糖产生期的治疗更为有效。进餐后胰岛素一相分泌可直接作用于肝脏,抑制肝糖生成;还可作用于脂肪组织,抑制脂肪酸的释放起到间接降糖作用。故进餐开始时,少量的胰岛素一相分泌即可有效抑制肝糖生成。但还不足以让敏感度相对较低的肌肉来摄取血糖。此时,一相分泌的主要作用是抑制肝糖的输出。2 餐后高血糖与糖尿病慢性并发症 最早研究餐后血糖对并发症影响的研究是檀香山心脏研究。该研究发现,随着餐后血糖的增高,总的冠心病发生率和致死性冠心病发生率也逐渐增高。这种血糖的负荷可引起氧化应激的增加,从而促进并发症的发生。近几年发现,急性的、短暂的血糖升高可导致组织的病变,引起许多糖尿病并发症,餐后血糖在其中起重要作用。2.1 对肾脏的影响 糖尿病肾病是一个间质增生的过程。体外培养发现,短期高血糖可以增加肾间质细胞、小管细胞等的蛋白质含量,增加胶原的合 成、胸腺嘧啶的摄取及转化生长因子(TG F )2β1和胰 岛素样生长因子结合蛋白3的水平。体内实验发现,短暂的高血糖可增加肾血流量及肾小球滤过率。2.2 对心血管系统的影响 高血糖可以促进内皮细胞的凋亡,一方面使促凋亡的蛋白增加,另一方面促进细胞存活的蛋白减少。并且可使细胞从S 期进入G 2期。还可使内皮细胞功能紊乱、血流介导的血管舒张异常、一氧化氮产生减少。使氧化应激增加,

如何控制血糖

如何控制血糖 【导读】现代人的生活压力越来越大,血糖患者也越来越多,发病率也越来越高,血糖也像坐过山车一样,或高忽低。那么,在我们的生活中,我们应该如何来控制我们的血糖呢?这是一个任重道远的问题,靠食补?还是靠药补?这是人们一直都很关心的问题。 1、保持良好的心理状态。保持良好的心理状态对于控制血糖有重要的作用。快乐也是一天,不快乐也是一天,为什么我们不能坦然地对待病情呢。积极地面对病情,努力地治疗。 2、告别坏毛病、坏习惯。现在的人都有不运动、贪吃、抽烟、酗酒、熬夜等等的坏毛病,这也正是导致血糖不稳定的因素。因此,告别坏毛病、坏习惯是必须的。多进行一些户外运动,例如跑步、打太极等等。 3、从严治嘴。人们都是病从口入,这句话是有道理的,血糖不稳定也是吃出来的。想要血糖稳定,就必须管住自己的嘴。多吃一些粗粮和蔬菜,多吃一些可以稳定血压的瓜果蔬菜,例如苦瓜、柚子皮(作菜)、番石榴、雪莲果等。总量控制,弹性分配。可以每顿饭少吃一点,多吃几次。 4、适度锻炼,增强体质,以提高自身的免疫力。为自己制定一个详细的计划,每天要几点起,做些什么,并严格遵循。通过练气功、打太极等多项体育锻炼。 5、勤于检测,心中时时有“血糖”。要时常测量自己的血糖,当自己的血糖偏离正常值,要及时调补,如果病情严重的要及时去医院就医。 血糖的正常值 1、空腹血糖正常值 ① 一般空腹全血血糖为 3.9~6.1mmol/L(70~110毫克/分升),血浆血糖为 3.9~ 6.9mmol/L(70~125毫克/分升)。 ② 空腹全血血糖≥6.7mmol/L(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8mmol/L(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。 ③ 当空腹全血血糖在5.6mmol/L(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4mmol/L(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。 ④ 当空腹全血血糖超过11.1mmol/L(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。 2、餐后血糖正常值 ① 餐后1小时:血糖6.7-9.4mmol/L。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) ② 餐后2小时:血糖≤7.8mmo l/L。 ③ 餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性 3、孕妇血糖正常值 ① 孕妇空腹不超过5.1mmol/L ② 孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平 ③ 孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。 帮助控制血糖的五种食物 1.洋葱:让血液顺畅流动。洋葱属于从类蔬菜,它最大的功效就是控制血糖升高。 2.黏滑类蔬菜:例如山药和芋头,他们可以控制饭后血糖上升。山药中的黏滑成分是由黏蛋白形成的,黏蛋白能包裹肠内的其他食物,使糖分慢慢地被吸收,能抑制饭后血糖急剧上升。芋头中含有黏蛋白、锌、镁、维生素B1,除此之外,它还有半乳聚糖,能有效降低血压

餐后血糖高怎么办如何控制

餐后血糖高怎么办如何控制 餐后血糖高怎么办如何控制?现在糖尿病人群越来越多,如何控制血糖成为大家关注的焦点,尤其是餐后血糖容易不稳,所以餐后血糖的控制很是重要。那么餐后血糖高怎么办如何控制呢? 1. 餐后血糖高怎么办,首先平时血糖得控制好,按时吃降糖药物,也可吃些降糖的原珍向天果。原珍向天果是植物果实,能够促进胰岛素的分泌,降低血糖浓度,降糖效果不错,对身体不会有副作用,还可以和降糖药一起吃,所以说平时吃点这个控糖也是不错的。 2.餐后血糖控制主要是控制能量总量,若食用淀粉含量高的土豆、山药、红薯类食物,则需要相应地减少主食的摄入量。 3.多吃粗粮,如薯类豆类,少吃些粘性的食物,像糯米、年糕、粽子类的食物。 4.多吃绿叶蔬菜,少油烹饪,既能抵御饥饿,又能补充各类营养物质。烹饪时少油少盐,油控制在每天25克以内为好。 5.进餐时应细嚼慢咽,这样就不会使得大量的葡萄糖同时进入到血液中。主食最好搭配蔬菜一起吃。平时也可适量的吃些坚果,可增加饱腹感,延缓血糖上升。 7.餐后适当运动,可收拾下餐桌,扫扫地,既利于控糖,有助消化,一举两得。 餐后血糖: 最后,小编来科普一下全血糖血糖值与血浆血糖值。血浆血糖值是指去除血细胞之后测出来的血糖值,即是在医院静脉抽血测出来

的值。而全血血糖值则是人们用血糖仪在手指上取血测出来的值。操作正确的情况下,全血血糖值会相对比血浆血糖低。 1.正常血糖值 我们都说高血糖,那么高血糖的标准是什么呢?正常人的血糖值又是多少呢?正常人空腹血糖一般为3.9-6.1,此为全血血糖值,血浆血糖值则会相对高一些,为3.9-6.9。当空腹全血血糖高于6.7,血浆血糖高于7.8,且重复两次测定都大于这个值时,便可认为是糖尿病。正常人进食后1小时,血糖升至6.7-9.4,最高也不会超过11.1,两小时后血糖降至7.8以下,三小时回到正常状态。 除了正常的中老年人为主体的糖尿病患者,还有一种妊娠期糖尿病,那么孕妇的血糖应该是多少才正常呢?一般准妈妈空腹血糖不会超过5.1,就算餐后一小时不该超过10,两小时不该超过8.5。达到此标准,才能算是正常水平。 2.为什么要测餐后两小时血糖 第一,由于有些患者空腹时血糖值是正常的,而进餐之后血糖却很高,这比较常出现在2型糖尿病患者中,如果单单只测空腹血糖,这类患者便会被漏诊。还有些正处于糖尿病临界状态的人,此时的血糖值也会比常人偏高;第二,餐后两小时的血糖值也能反应患者所用的降糖药是否合理,同时这个值对患者服药和打针都不会受影响。

餐后血糖的正常值的调节

餐后血糖的正常值的调节 血糖指血液中的糖,绝大多数指葡萄糖。只有保持一定的水平,才能维持体内器官和组织的需要。那么饭后血糖正常值是多少呢?下面是整理的饭后血糖正常值,欢迎阅读。 饭后血糖正常值这里我们首先要知道血糖的概念。血糖是指血液中的糖,绝大多数都是葡萄糖。只有保持一定水平的血糖,才能够维持体内各器官和组织的需要。 血糖正常值分为两种,一种是空腹血糖正常值,一种是餐后血糖正常值。空腹血糖正常值是指没有食用食物的情况下测量的数据;餐后血糖值是指饭后,也就是不空腹测量的数据。餐后血糖正常值可以检查糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损情况等。餐后血糖正常值是多少呢?餐后血糖正常值并不是只有一个数据,根据餐后的时候,还可以分为三种情况: 餐后1小时、餐后2小时、餐后3小时。这三种情况下测出来的血糖值是不一样的。 餐后1小时:血糖 6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl)。 餐后2小时:血糖≤7.8毫摩/升。 餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性。 餐后血糖的正常值的调节我们正常的时候空腹血糖3.89-6.1

mmol/L,而当正常人餐后2小时血糖就会小于7.8mmol/L,如果您的血糖平时不能良好的得到控制,可能就会加速并发糖尿病神经病变,具体表现在糖尿病肾病,周围血管病变等,如果发展这样的话会对患者非常不利, 治疗糖尿病,就要根据糖尿病病人的个人情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,每一个环节都很重要一个环做不好都会影响到全身的健康的,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗。 正常值为服糖第1个小时血糖6.7-9.4毫莫/升,第二小时血糖≤7.8毫摩/升,第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性。患糖尿病时,空腹血糖高于正常值,且服糖后2小时的血糖≥11.1毫摩/升。自测血糖从了解病情指导治疗方面讲,监测血糖比监测尿糖更有意义。病人可购置微型血糖仪自测血糖。自测血糖时应注意以下几点:用血糖仪所测末梢血的血糖值可能比静脉血糖值高10%。 空腹血糖一般指过夜空腹8小时以上,次日早晨6至8时采取血糖,正常人空腹血糖为3.8-6.16毫摩尔/升。空腹血糖反映了无糖负荷时体内的基础血糖水平,其测定结果可受前一天晚餐进食量及成分、情绪的波动变化、夜间睡眠的好坏等因素影响。 餐后2小时血糖指进餐后2小时测得的血糖值,其反映了定量糖负荷后机体的耐受情况。正常人餐后2小时血糖应低于7.0毫摩尔/升。

餐后血糖超出10应该怎么办,三个方式教你科学研究降血糖

餐后血糖超出10应该怎么办,三个方式教你科学研究降血糖 “我餐后血糖15.3是否高了啊?” “我饭后2钟头血糖13,而我就吃完2个馍馍,如今还觉得饿该该怎么办啊?” 餐后血糖是危害尿毒症大毛细血管变病的关键要素,而中国是以吃正餐主导的國家,吃正餐比较多,餐后血糖较为非常容易上升。 那麼今日就教大伙儿怎样减少餐后血糖的3种方式。 从嘴边操纵好血糖 用餐的方法 1.科学安排每顿饭的正餐量 假如一天3餐,则能够按从早到晚各自为15、25、25来分配;假如要更强操纵餐后血糖,把一天3餐分为5餐吃得话,则能够把正餐均值分为15分派到每一餐去; 2.少食多餐 吃的情况下要少食多餐,不必囫囵吞枣; 3.挑选低GI的食物 假如你吃的少餐后血糖还高,那么你更得学好吃低GI食物。 杂粮广泛血糖转化成指数值较低,但是有一种食物,我极力推荐,它的GI非常低,并且营养成分很高,或许你听过它,便是辣木。 辣木口味嫩滑,优质蛋白质是牛乳含量的4倍,维他命C含量是柑桔的7倍,维生素D是红萝卜的4倍。听起来就很贴心吧。 用燕麸和辣木为关键原材料的糖动能是一种高饱腹感且营养丰富的食药同源的食品类。非常合适三高人群、长坐肥胖症、免疫力下降群体。 4.挑选高纤维食物 糖分的含量越少,甲基纤维素含量越高的食物,血糖转化成指数值越低,因而全麦面包食品类和蔬菜水果都被列入营养食品;假如你平常吃蔬菜较少,又非常少吃全麦面包食品类,能够来个膳食纤维,它是一种多功能性果聚糖,也是容易融解的水溶膳食纤维素。膳食纤维能够降低血脂,改进肠胃自然环境,推动益生菌粉繁衍,双重调整血糖,还能进而起到润肠通便呢~ 5.食物的物理学构造很重要 豆类食品、種子的种皮有物理学隔绝的功效,能够缓减胃蛋白酶与內部木薯淀粉的触碰,消化吸收速率很慢。全谷物有种皮的维护功效,GI较精白米面低; 6.适度天赋加点人体脂肪 人体脂肪能够缓解胃肠动力,缓减食物和木薯淀粉的消化速率。烧烤土豆的血糖转化成指数值是82,炸土豆条的血糖转化成指数值是63,在其中的大道理您懂了吧; 8.管理自己的胃口 这一听起来没办法保证,如果每个人都能管理自己的胃口,这世界上并不是就沒有大胖子了嘛。实际上……抗糖茶可以帮上你。 zapcose抗糖茶的主要成分是匙羹藤,匙羹藤在民俗运用已久,印尼民俗用以抗癌,解疟,有利排尿及降血糖等。海外专家学者研究发现匙羹藤有降血糖及抑止清甜味反映等功效,匙羹藤能够抑止吃甜食的冲动、抑止人体对糖的消化吸收,减少血糖,协助修补胰腺损伤体细胞,改进甘精胰岛素的排泄量。 由于匙羹藤的分子结构带有和果糖相相近的构造,因此可以与味觉上的果糖蛋白激酶融合,等于麻木大家对清甜味的认知,是否有一种高科技的觉得啊~ 7.留意饮食搭配次序 用餐时,先要吃素菜、喝粥,最终吃正餐。 煮饭的方法

餐后血糖高的原因分析

餐后血糖高的原因分析 餐后高血糖是引起糖尿病并发症的最重大的因素。因为血糖愈高,进入各种细胞的量愈大,造成组织细胞的损害也就愈重;而且这种损害作用可维持很长的时间,在严重高血糖过后并不立即消退。钻研表明,糖尿病患者如只节制空腹血糖,而餐后高血糖节制不良,心肌梗死的发生率及死亡率将显着增高。糖尿病人的饮食糖尿病人能吃红薯糖尿病的早期症状糖尿病人吃什么好 正常人进餐后10分钟血糖开始升高,进餐后1小时达高峰,但一般不超过7.8mmol/l,2~3小时回到餐前水平。正常情况下,全天平均血糖水平不超过5.6mmol/l,这种精致的血糖调控主要通过胰岛素和胰高血糖素的分泌反应来调节。 餐后胰岛素的分泌有两个时相,第一时相(早时相)胰岛素分泌是指快速静注葡萄糖后,血浆胰岛素迅速上升,在数分钟内达到峰值,继而快速(在10分钟内)下降,第二时相是指第一时相后出现的胰岛素分泌.可延续数小时。餐后早时相胰岛素分泌能抑制葡萄糖的发生,减轻后期的高胰岛素血症,这对维持24小时血糖的平稳节制异常重大。 2型糖尿病患者主要体现为胰岛素分泌模式的异常,即第一时相减低或缺失,第二时相代偿性延长并缓慢增高,两餐间不能恢复到基础状况。由于早时相胰岛素释放减少,胰岛素分泌峰值延迟,餐后胰高血糖素分泌抑制削弱,肝糖原分解和肝肾糖异生增加,造成餐后血糖的延续升高(7,8mmol/l),在餐后2小时达到峰值,同时因为胰岛素抵抗,患者血糖扫除率显着降低,更加重了餐后血糖的升高。 餐后高血糖对糖尿病患者危害很大。首先,糖尿病患者的餐后高血糖为一天中血糖水平最高阶段,其相加的延续时间可达8~10小时,甚至更久。长时间的高血糖水平可引起胰岛素抵抗及胰岛素分泌减少,使血糖进一步升高,形成了恶性循环。其次.长时间的高血糖水平可危害到人体的多种重大脏器,包括心、脑、血管、眼、神经、肾脏等。 餐后高血糖是引起糖尿病并发症的最重大的因素。因为血糖愈高,进入各种细胞的量愈大,造成组织细胞的损害也就愈重;而且这种损害作用可维持很长的时间,在严重高血糖过后并不立即消退。研究表明,糖尿病患者如只节制空腹血糖,而餐后高血糖节制不良,心肌梗死的发生率及死亡率将显着增高。

控制餐后血糖的药物

控制餐后血糖的药物 随着现在生活水平的提高,很多人患上了糖尿病,并且患上糖尿病的人越来越多,当患上糖尿病之后患者要随时的关注血糖,只有在生活当中多方面注意控制血糖的值,才会对血糖的治疗有比较好的帮助,尤其是在饮食方面要注意调节,在日常当中要注意锻炼身体,增强身体免疫力。 1.吃饭定时定量 最近有研究表明,生活不规律大大增加了患糖尿病的风险,同时也会加重糖尿病的症状。所以,糖尿病病友定时定量进餐非常重要。 定时:一日三餐的时间固定,两餐间隔5-6小时,晚餐最好在7点前吃完,水果放在两餐之间。有研究表明,多吃新鲜水果可减少糖尿病及并发症发生风险。 定量:建议主食一般每天吃5~8两,注意粗细搭配,粗粮和杂豆类食物占一半以上。如果按每天5两算,具体分配早餐吃1两,午餐吃2两,晚餐吃2两;肉禽鱼蛋每天100~150克,豆类25克,奶类300毫升,蔬菜至少500克。 2.食物多加醋 食用醋可以减少食物对血糖的影响。建议糖尿病病友在吃鱼肉等高热量的食物前,先喝两勺醋,如果不习惯这样吃的朋友,

可以用醋作为蘸料。日常饮食多用醋来调味,例如醋拌黄瓜、醋拌海带丝等。但需要注意的是,不能为了降血糖而过量的食用醋,以免适得其反。 3.先吃菜,后吃饭 比如吃饭之前先吃一碗焯水的绿叶蔬菜,如焯水的菠菜,凉拌或少油烹调均可,然后再吃饭,吃一小口饭,同时搭配一大口其他菜肴。 4.餐后半小时别坐下 餐后30分钟内,不要坐下,可以站立、散步或做点轻体力家务活,这样不会影响消化,却可以帮助控制餐后血糖。 5.细嚼慢咽 建议糖尿病病友每次吃饭保证在20分钟左右,没口饭咀嚼20次,让你的血糖升高曲线更平缓,更有利于控制餐后血糖。 6.保证运动类型、时间和频率 研究表明:糖尿病患者在餐后2小时以内的运动可以有效降低血糖,但这个时间段不宜进行慢跑和游泳等大运动量的运动,推荐选择快步走。 糖尿病病友的运动类型包括有氧运动、抗阻运动、柔韧性运动。关于运动的持续时间,有氧运动每次至少30分钟,每周运动时间至少达150分钟,每周最少5天。力量练习每次10~15分钟,每周至少做3次;柔韧性运动每次5~10分钟即可,最好天天做。 7.运动要保持一定的强度 主张糖尿病患者做中等强度的运动,如果强度不够,运动的

空腹血糖高但是餐后血糖正常怎么办

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 空腹血糖高但是餐后血糖正常怎么办 导语:很多人都遇到过年体检,尤其在检查血糖的时候,都要求空腹和餐后检查。有不少朋友遇到了空腹血糖高但餐后血糖正常的情况,这到底是怎么回事 很多人都遇到过年体检,尤其在检查血糖的时候,都要求空腹和餐后检查。有不少朋友遇到了空腹血糖高但餐后血糖正常的情况,这到底是怎么回事呢?该如何分析?今天我们就为大家详细介绍血糖的测量方法以及空腹血糖高餐后血糖正常到底怎么办。 餐后两小时血糖是一个监测血糖控制中非常有用的指标,有人说一个医生或一家医院如果从来不做餐后两小时血糖监测,那就说明这位医生或这家医院还缺乏对糖尿病监测方法的起码了解,这种说法是很有道理的。餐后两小时血糖的优点有三:首先,查餐后血糖容易抓住可能存在的餐后高血糖值。不少2型糖尿病患者空腹血糖不高,而餐后血糖则很高,比如说空腹血糖只有 6.0~8.0 mmol/l(108~144mg/dl),而一查餐后,就达到13.0~15.0 mmol/l了,这样,如果只查空腹血糖往往会自以为血糖控制良好而贻误病情。其次,餐后两小时血糖能较好地反映吃饭及服药是不是合适,这是空腹血糖所不能代替的,因为空腹血糖既没有吃药,也没有吃饭。第三,餐后两小时血糖不影响正常服药和打针,也不影响正常进餐,所以不至于引起血糖波动,特别是对血糖容易波动的1型糖尿病患者。医院不查餐后两小时血糖的原因很多,常见的原因是医生没有充分了解餐后血糖的价值,也有时是检验科不愿意在餐后又给糖尿病患者查个血糖,怕增加工作负担。实际上餐后两小时血糖主要是用于糖尿病控制水平的监测,不象作为糖尿病诊断指标要求的那样严格,医院买个血糖计就可以了,也增加不了什么负担,反而能增加收入。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

新版中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识解读

·采用胰岛素强化治疗、血糖波动较大及低血糖风险较高的患者,可采用动态血糖监测; ·1,5-脱水葡糖糖醇也是反映短期餐后高血糖以及血糖波动的指标,但其与并发症的关系有待进一步探讨。 控制餐后高血糖的临床获益 餐后血糖的控制有助于HbA1c达标,有助于进一步提高整体血糖达标率。控制餐后血糖的治疗常常改善多种心血管疾病风险因素,但控制餐后高血糖是否带来T2DM患者心血管获益尚需确定。 餐后高血糖的管理 控制餐后血糖对于HbA1c达标及减少血糖波动非常重要,设定餐后血糖控制目标值应该根据患者的年龄、病程、预期寿命、病发症的严重程度、低血糖发生风险等因素个体化确定。 控制餐后血糖的方法 生活方式干预摄入升糖指数低的食物、餐后运动均能影响餐后血糖。 降糖药物各种降糖药物均能不同程度地降低空腹和餐后血糖,但以降低餐后血糖为主的口服降糖药包括α-糖苷酶抑制剂、短效磺脲类促泌剂、格列奈类促泌剂、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂;注射制剂包括短效胰岛素及其类似物、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂。 特殊人群餐后高血糖控制药物的选择 老年T2DM 已经确诊的老年T2DM患者HbA1c>7.0%,需要考虑口服单药或降糖药物联合治疗。二甲双胍是治疗T2DM的基础用药,但以降低空腹血糖为主;α-糖苷酶抑制剂或DPP-4抑制剂主要降低餐后血糖,这两种药物都不增加低血糖发生,且耐受性良好。由于老年人群的特殊性,在使用胰岛素促泌剂或胰岛素之前应认真考虑低血糖风险。 T2DM合并心血管系统疾病T2DM合并心血管系统疾病患者餐后血糖较高时可选用α-糖苷酶抑制剂、格列奈类或短效促泌剂。当HbA1c>9.0%时,可根据患者情况选择联合用药的方案。如果两种口服降糖药物联合治疗3个月以上血糖不达标,可考虑起始胰岛素治疗或GLP-1受体激动剂或3种口服降糖药物联合治疗。

高血糖

一、膳食 高血糖三宜三不宜 “三宜” 1、五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食,长期 食用可降低血糖、血脂; 2、豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘 油三酯; 3、瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能长期服用一些蜂胶,则降血糖和 预防并发症的效果会更好。 “三不宜” 1、不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等,因为这些 食品含糖很高,食用易出现高血糖; 2、不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等, 这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化; 3、不宜饮酒。 食物的选择 1、水果:(注:水果应在两餐之间吃。) (宜)低糖水果:草莓、番石榴、山楂、木瓜、雪莲果、猕猴桃、菠萝、火龙果、(火龙果是含糖量最低的 多吃可以。) (不宜)葡萄、哈密瓜、龙眼、荔枝、香蕉、甘蔗等含糖高的水果(葡萄糖、果糖,能使血糖升高。) 干果: (宜)海苔、山楂糕、全麦面包、苏打饼干

(不宜)花生、核桃、芝麻、瓜子 饮料: (宜)牛奶、酸牛奶(早餐喝点酸奶有助于降低血压。)、淡绿茶(茶中的茶苷宁有降压、降血脂、增加血管韧性的作用。) (不宜)酒、浓茶、咖啡 2、蔬菜: (宜)生菜、黄瓜、菜心、芥蓝、小白菜、上海青、油麦菜、茼蒿、空心菜、茄子、莴笋、地瓜叶、苋菜、菠菜等绿叶菜,多数绿叶蔬菜都比较适合,防三高:西兰花、花椰菜、番茄、冬瓜、茄子、番薯、紫薯、甜椒、黄瓜、豆角、海带、紫菜、香菇、豆制品、韭菜、芹菜、黑木耳、圆葱、紫菜、(苦瓜、苦瓜味极苦,性寒,有清热解暑、清肝明目、解毒的功能。苦瓜含苦瓜甙、5—羟色胺、谷氨酸、丙氨酸及维生素B1等成分。苦瓜的粗提取物有类似胰岛素的作用,能降低血糖,对糖尿病有防治作用)(南瓜对高血糖的人也很好,既甜还不升血糖)瓜类、蔬菜茎部。 大豆是糖尿病人较理想的食物,这是因为它所含的营养物质成份有益于糖尿病人。其一,大豆是植物性蛋白质的来源,不仅含量丰富,而且生理价值也高,必须氨基酸种类齐全,可以与动物性食物相媲美。其二,大豆中脂肪含不饱和脂肪酸、磷脂与豆固醇,对降低血中胆固醇有利。其三,大豆中碳水化合物有一半为人体不能吸收的棉籽糖和水苏糖。此外,大豆中还含有丰富的无机盐、微量元素与B族维生素。由以上可以看出,大豆及其制品,如腐竹、豆腐丝、豆腐干、豆腐脑、大豆粉等,应成为糖尿病人的常用食品。 (不宜)土豆、山药、芋头、藕、蒜苗、胡萝卜(少用或食用后减少相应的主食量。) 3、荤菜主食物: (宜)虾皮、海蜇皮、海参、肉类(少吃肉汤类,就是少喝肉煲的汤,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。)、各种有鳞的海鱼、蛇肉、龟、(每周还应吃2~3次鱼,鱼类及豆类的脂肪酸含量少,可作为蛋白质来源,取代肉类。海鱼含有不饱

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