2010初级护师考试基础护理学真题
(总分60,考试时间120分钟)
一、单选题
1. 不属于护理理论四个基本概念的是( )
A. 人
B. 健康
C. 保健
D. 环境
E. 护理
2. 护士素质的核心是( )
A. 职业作风
B. 职业道德
C. 职业理想
D. 职业纪律
E. 职业习惯
3. 我国第一所护士学校成立于()
A. 820年
B. 835年
C. 1888年
D. 1909年
E. 1920年
4. 医院内的临床护理工作主要包括( )
A. 基础护理和护理科研
B. 基础护理和社区保健护理
C. 基础护理和护理管理
D. 基础护理和专科护理
E. 基础护理和护理教育
5. 个人与社会中其他人或集体的互动需要属于( )
A. 生理性需要
B. 社会性需要
C. 情绪性需要
D. 知识性需要
E. 精神性需要
6. 人的成长与发展的基本原则是()
A. 生理发展遵循头尾顺序和远近顺序
B. 新生儿期的发展对人生活方式有重要影响
C. 每个人经历的发展阶段可以不同
D. 每个发展阶段对个人的发展任务不同
E. 遗传和环境是个人发展的重要因素
7. 以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理、和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况是( )
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 整体护理
8. 病人休养的适宜环境是( )
A. 儿科病室冬季室温在22℃—24℃
B. 产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉
C. 气管切开病人室内湿度在35%
D. 破伤风病人室内光线应充足
E. 哮喘病人房间应摆放鲜花
9. 冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是( )
A. 室温18℃—20℃，相对湿度45%—50%
B. 室温20℃—25℃，相对湿度30%—40%
C. 室温20℃—22℃，相对湿度45%—50%
D. 室温18℃—22℃，相对湿度50%—60%
E. 室温15℃—16℃，相对湿度40%—60%
10. 紧张的人际关系属于影响人基本需要满足因素中的( )
A. 生理因素
B. 情绪因素
C. 知识与智力因素
D. 社会因素
E. 文化因素
11. 护理学的发展必须依靠( )
A. 护理教育
B. 护理科研
C. 护理管理
D. 护理专科的发展
E. 过硬的护理技术
12. 有关环境的概念正确的是( )
A. 人们赖以生存的主要是自然环境
B. 环境与人的压力无关
C. 人与环境相互影响
D. 内环境是指家庭环境
E. 外环境是指社区环境
13. 以疾病为中心的护理阶段护理工作的重要内容是( )
A. 执行医嘱和各种护理常规
B. 诊断和治疗
C. 制定护理方案
D. 处理心理和情感反应
E. 应用护理程序
14. 属于生理方面的基本需要是( )
A. 获得情感支持
B. 表达愤怒
C. 维持生命
D. 实现自我价值
E. 思考问题
15. 以下可影响健康的社会因素不包括有()
A. 长期睡眠不足
B. 紧张的人际关系
C. 经济条件
D. 安定的小区环境
E. 虔诚的宗教信仰
16. 护理程序的理论基础是( )
A. 系统论
B. 信息交流理论
C. 人的基本需要层次理论
D. 教与学理论
E. 解决问题论
17. 护理目标指的是( )
A. 护理人员的活动
B. 护理部提的质量要求
C. 经过护理后病人的行为表现
D. 病人期望达到的护理效果
E. 护理人员的工作目标
18. 属于客观资料的是( )
A. 胸闷
B. 右下腹压迫性疼痛
C. 心慌持续1周
D. 体温36.7℃.
E. 腰酸
19. 下列哪项是最佳的目标陈述方式( )
A. 每4小时测血压1次
B. 10周后病人能拄着拐杖走路
C. 4周后病人自理能力增强
D. 出院前教会病人注射胰岛素
E. 每2小时1次雾化吸入
20. 护理诊断描述的内容是( )
A. 病人对健康问题所做出的心身反应
B. 病人所患疾病的病理解剖变化
C. 病人所患疾病的病理生理状态
D. 病人生活中诱发疾病的不健康行为
E. 病人对生命健康的愿望
21. 王女士，36岁。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术，病人术后常有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满足病人的哪一方面的需要( )
A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 爱与归属的需要
D. 尊重的需要
E. 自我实现的需要
22. 欣女士，住院期间对探视的儿子抱怨说，在病房里无报纸、无人谈话，感觉特别寂寞和孤独。引起抱怨的压力源可能是( )
A. 环境陌生
B. 疾病威胁
C. 不被重视
D. 丧失自尊
E. 缺少信息
23. 护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角色是( )
A. 健康照顾者
B. 健康教育者
C. 病****利的维护者
D. 协调人员
E. 护理研究人员
24. 下列哪项构成了护理程序的理论框架( )
A. 人类基本需要论
B. 系统论
C. 成长与发展理论
D. 适应模式
E. 保健系统模式
25. 爱瑞克森认为个体主要在哪个时期解决自我认同与角色紊乱的危机( )
A. 潜在期
B. 青春期
C. 成人早期
D. 成人期
E. 老年期
26. 刘先生，35岁，车祸，外伤出血1000ml，发生出血性休克，此时应首先满足病人哪一层次的需要( )
A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 爱与归属的需要
D. 尊重的需要
E. 自我实现的需要
27. 下列关于系统的理解错误的是( )
A. 系统按是否与环境发生作用可分为开放系统和闭合系统
B. 开放系统具有自我调控能力
C. 系统按属性分为自然系统和人造系统
D. 系统整体的功能等于各组成部分功能的总和
E. 每一个系统都是上一个系统的次系统
28. 对人类基本需要各层次间的关系理解不正确的是()
A. 通常先满足低层次的需要，然后再考虑较高层次的需要
B. 不同层次需要不会重叠出现
C. 各需要层次间可相互影响
D. 个体的基本需要满足的程度和健康状况成正比
E. 个体满足生理需要的方式类似
29. 根据爱瑞克森的心理社会发展学说，个体哪一发展时期的中心问题解决不良可导致对他人不信任、退缩、焦虑不安( )
A. 口感期
B. 肛—肌期
C. 生殖—运动期
D. 潜在期
E. 青春期
30. 王某，教师，大面积心肌梗死入院。因担心所带高三毕业班的学习，不能安心在医院接受治疗。病人的角色适应属于( )
A. 角色行为缺如
B. 角色行为冲突
C. 角色行为强化
D. 角色行为消退
E. 角色行为固有
31. 下列谁被称为“压力学之父”( )
A. 马斯洛
B. 爱瑞克森
C. 奥瑞姆
D. 汉斯?塞利
E. 纽曼
32. 马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为( )
A. 生理、爱与归属、安全、尊重、自我实现
B. 生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现
C. 安全、生理、爱与归属、尊重、自我实现
D. 安全、生理、尊重、爱与归属、自我实现
E. 生理、安全、尊重、爱与归属、自我实现
33. 廖女士，55岁，胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术，术前病人病情稳定，术前准备工作已做好，仍焦虑不安，忧郁不定，是因为病人哪方面需要未被满足( )
A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 爱与归属的需要
D. 尊重的需要
E. 自我实现的需要
34. 下列有关“评价”的描述，不正确的是( )
A. 评价是护理程序实施的第一步
B. 进人评价阶段即意味着护理程序的结束
C. 通过评价发现问题做出新诊断和新计划
D. 通过评价可对以往的护理计划进行相应的修改
E. 评价是将病人的健康状况与预定目标进行比较并作出判断的过程
35. 不属于采用观察方法收集的资料有( )
A. 病人的痰量
B. .病人肤色
C. 病人的查体记录
D. 胃肠减压引流液的颜色
E. 瞳孔的大小
36. 郎女士，26岁，妊娠39+5周，于6:45正常分娩。14：00病人主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起;叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是( )
A. 分娩后疼痛
B. 体液过多
C. 排尿异常
D. 尿潴留
E. 有子宫内膜感染的可能
37. 李同学，29岁。因患急性心肌炎人院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资料的是( )
A. 心动过速、发热
B. 感觉心慌、发热
C. 心悸、气促、浑身不适
D. 气促、心动过速、发热
E. 气促、感觉心慌、心率快
38. 张先生，34岁，昏迷。评估确认病人存在以下护理问题，优先应解决问题是( )
A. 便秘
B. 语言沟通障碍
C. 清理呼吸道无效
D. 皮肤完整性受损
E. 营养失调，低于机体需要量
39. 不属于护理诊断中健康问题的是( )
A. 潜在感染
B. 发热待查
C. 便秘
D. 恐惧
E. 皮肤完整性受损
40. 护理诊断描述的内容是( )
A. 病人对健康问题所做出的心身反应
B. 病人所患疾病的病理解剖变化
C. 病人所患疾病的病理生理状态
D. 病人生活中诱发疾病的不健康行为
E. 病人对生命健康的愿望
41. 下列哪项不是沟通的基本因素( )
A. 信息的发出者和接受者
B. 信息的内容
C. 沟通的背景
D. 沟通的方式
E. 信息反馈过程
42. 与病人交谈时欠妥的做法是( )
A. 与病人保持眼神的交流
B. 及时评判病人叙述的内容并回应
C. 适当点头或轻声说“是”
D. 尽量不四处张望
E. 适当提问引导谈话的进行
43. 可促进有效沟通的行为是( )
A. 不评论病人所谈的内容
B. 及时陈述自己的观点
C. 对病人的问题迅速做出解答
D. 当病人叙述过多时及时打断病人
E. 病人担心疾病预后时，应立即做出保证
44. 不属于医疗事故构成要件的是( )
A. 存在过失但没有造成损害后果
B. 行为的违法性
C. 造成病人人身伤害
D. 过失与后果之间有因果关系
E. 主体可是医疗机构及医务人员
45. 造成病人死亡、重度残疾的医疗事故等级属于( )
A. 一级
B. 二级
C. 三级
D. 四级
E. 严重
46. 卫先生，45岁，肾病综合征，入院3天，常观察或用语言检验护士的可信任度。则其和护士之间的护患关系处于哪一阶段( )
A. 开拓期
B. 初期
C. 工作期
D. 解决期
E. 结束期
47. 宏太太，39，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识模糊，护士与其交流时应使用何种距离( )
A. 亲密距离
B. 个人距离
C. 社会距离
D. 工作距离
E. 公众距离
48. 赵先生,49岁，某公司总监，因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院，病情基本稳定，在沟通开始阶段，护士应采取的方法是( )
A. 直呼病人姓名
B. 不必介绍自己
C. 直接进入交流的正题
D. 说明交谈的目的和所需时间
E. 对患者表示感谢
49. 在沟通结束阶段不正确的行为包括( )
A. 对患者的合作表示感谢
B. 核实记录的准确性
C. 简单总结交流内容
D. 预约下次交流的时间
E. 问病人“关于疾病您还有什么希望了解的吗?”
50. 属于语言性沟通的是( )
A. 面部表情
B. 手势
C. 交流的空间距离
D. 反应时间
E. 海报
51. 下列哪些提问方式是封闭式问题( )
A. 您肚子疼吗
B. 您这一段时间饮食如何
C. 您最近心情怎样
D. 您腹痛时有什么样的感觉
E. 您认为您头晕的原因是什么
52. 人际间关系模式提出者是( )
A. 奥伦
B. 纽曼
C. 佩皮劳
D. 罗伊
E. 马斯洛
53. 佩皮劳将护患关系的发展分期不包括( )
A. 熟悉期
B. 结束期
C. 开拓期
D. 解决期
E. 确定期
54. 不属于适应模式观点的是( )
A. 环境中对人产生影响的因素可分为主要刺激、相关刺激、和固有刺激
B. 护理是通过采取措施以促进人的适应性反应
C. 当人应对无效时，可导致疾病发生
D. 适应性反应是促进人身心健康的过程
E. 个体的健康状况和自我照顾能力决定其对护理需求的多少
55. 不属于适应特征的是( )
A. 适应的目的是维持个体身心健康
B. 生理适应范围较广，而心理适应范围较小
C. 适应机能本身也可成为应激源
D. 适应有一定的限度
E. 适应与应激源的强弱、来得快慢密切相关
56. 健康系统模式认为应激源穿过机体正常防御线引起症状后，对病人进行护理干预应为( )
A. 初级预防
B. 二级预防
C. 三级预防
D. 四级预防
E. 0级预防
57. 初级卫生保健的八项内容中不包括( )
A. 妇幼保健
B. 预防接种
C. 计划生育
D. 防治职业病
E. 合理营养
58. 属于物理性压力源的是( )
A. 升学压力
B. 肥胖
C. 噪音
D. 疲倦
E. 焦虑
59. 宋先生，53岁，脑出血，经过治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，行走不便，给予下肢功能康复锻炼。根据健康系统模式，此种护理干预属于哪级预防( )
A. 初级预防
B. 一级预防
C. 二级预防
D. 三级预防
E. 四级预防
60. 霍女士，65岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于何种补偿系统( )
A. 全补偿系统
B. 部分补偿系统
C. 支持系统
D. 教育系统
E. 辅助系统
初级护师考试专项试题及答案
初级护师考试专项试题及答案 X型题 (1).甲亢临床表现是 A.怕热多汗 B.体重增加 C.常有低热 D.手细颤 E.易饥饿 (2).甲亢的心血管表现 A.心动过速 B.心房纤维 C.脉压变小 D.心尖区舒张期杂音 E.心脏扩大 (3).如何预防甲状腺危象 A.防感染 B.勿饥饿 C.勿过劳 D.勿受精神刺激 E.手术前充分准备 (4).甲亢病人不宜的饮料 A.咖啡 B.浓茶 C.汽水 D.凉开水 E.橘子水 (5).糖尿病发生酮症酸中毒的机制 A.糖代谢紊乱 B.进食苹果过多 C.脂肪分解不全 D.摄入脂肪过多 E.酮体产生过多 (6).有关内分泌系统的功能调节内容哪些项是正确的 A.神经系统经过下丘脑调节内分泌系统 B.下丘脑神经细胞控制垂体
C.垂体控制周围靶腺 D.生理状态下，下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节 E.下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是正反馈调节 (7).甲亢病人甲状腺激素分泌过多症群包括下列哪些项 A.促进物质代谢，产热散热增加 B.急躁易怒，可有手、舌、眼睑震颤 C.心悸、脉压增宽 D.食欲亢进、多食消瘦 E.多有慢性甲亢性肌病 (8).糖尿病酮症酸中毒的表现 A.呼吸变慢 B.呼吸有氨味 C.恶呕 D.极度口干 E.皮肤干燥 (9).甲亢病人伴明显突眼者，其护理措施是 A.嘱病人白天戴墨镜 B.睡眠时眼睑不能闭合者需覆盖纱布或眼罩 C.睡眠应取高枕卧位 D.低盐饮食、限制水量 E.做眼球运动时严防向上凝视 (10).糖尿病肾病的临床特点 A.高血压 B.胆红素尿 C.蛋白尿 D.血尿 E.水肿
一、A1 1、1860年南丁格尔创建世界上第一所正式的护士学校的地点是 A、美国的纽约 B、英国的伦敦 C、日本的东京 D、法国的巴黎 E、德国的柏林 【正确答案】B 【答案解析】1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。从1860年到1890年，学校共培养学生1005名，为护理教育奠定了基础。 2、国际红十字会组织首次颁发南丁格尔奖的时间是 A、1854年 B、1860年 C、1907年 D、1910年 E、1912年 【正确答案】E 3、近代护理学的形成开始于 A、15世纪中叶 B、16世纪中叶 C、17世纪中叶 D、18世纪中叶
E、19世纪中叶 【正确答案】E 4、5月12日国际护士节是 A、南丁格尔的生日 B、南丁格尔逝世的日期 C、宣布设立南丁格尔奖的日期 D、南丁格尔接受英国政府奖励的日期 E、南丁格尔创办第一所护士学校的日期 【正确答案】A 5、我国建立第一所护士学校的地点是 A、广州 B、上海 C、福州 D、厦门 E、北京 【正确答案】C 备考题库: 2020初级护师考试题库【历年考题+章节训练+考场模拟+考前密训】 严格按照历年考题知识点分布/出题编制，模拟考场，分析错题，精准预测考点，易错知识点，自由组卷。从基础阶段，到冲刺，再到考前检测，在题库中都能内找到相应的练习，帮助刷题襄汾。
6、我国开办高等护理教育的时间是 A、1888年 B、1909年 C、1920年 D、1950年 E、1983年 【正确答案】C 【答案解析】1920年北京协和医学院开办高等护理教育，学制4～5年，五年制毕业学生授予护理学士学位。 7、确定我国的护士教育以中等专业教育为主体的全国第一届卫生会议召开的时间是 A、1949年 B、1950年 C、1966年 D、1976年 E、1983年 【正确答案】B 8、现代医学模式指的是 A、社会医学模式 B、生物-心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式
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A、自动体位 B、被动体位 C、患侧卧位 D、端坐位 E、仰卧位 答案：B 5.胃癌常向下列哪处淋巴结转移 A、颈部淋巴结 B、左腋下淋巴结 C、左锁骨上淋巴结 D、左锁骨下淋巴结 E、左腹股沟淋巴结 答案：C 6.浅昏迷与深昏迷的区别是 A、有无自主运动 B、有无大小便失禁 C、对声、光的反应 D、是否能被唤醒 E、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在答案：E 7.闻及两肺满布湿啰音，应考虑 A、阻塞性肺气肿 B、急性肺水肿 C、支气管哮喘 D、支气管扩张 E、肺脓肿 答案：B
8.胸廓两侧呼吸运动减弱见于 A、肺气肿 B、肺不张 C、肺炎 D、胸膜粘连 E、气胸 答案：A 9.病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑 A、尿毒症 B、酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒 D、肺癌 E、支气管感染 答案：C 10.作内生肌酐清除率检查，实验前三日的饮食是 A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、无肌酐饮食 D、多纤维素饮食 E、正常饮食 答案：C 11.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化 A、血清转氨酶升高 B、血清碱性磷酸酶升高 C、血清直接胆红素升高 D、白蛋白与球蛋白比例倒置 E、凝血酶原时间延长
一、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.红细胞和血红蛋白量均增高的心脏病有： A.高血压性心脏病 B.贫血性心脏病 C.冠状动脉粥样硬化性心脏病 D.慢性肺原性心脏病 E.风湿性心脏病 2.血胆固醇减低见于： A.重症肝病 B.肾病综合症 C.高血压病 D.糖尿病 E.甲状腺功能减退 3.患者尿量为4000ml／天，尿比重为1.032，应考虑： A.尿崩症 B.糖尿病 C.大量饮水后 D.应用利尿剂后 E.肾功能减退早期 4.中毒性休克患者若脉压差为4.0KPa以： A.心肌收缩力增强，心搏血量增加 B.周围血管阻力减小，心搏血量增加 C.周围血管阻力减少，心搏血量减少 D.周围血管阻力增加，心搏血量增加 E.周围血管阻力增加，心搏血量减少 5.肺结核大咯血最危险的并发症是： A.出血性休克 B.肺不张 C.窒息 D.合并肺部化脓菌感染 E.自发性气胸 6.引起心原性呼吸困难的主要机理是： A.支气管痉挛 B.胸廓运动受限制 C.肺循环淤血 D.体循环淤血 E.痰液阻塞支气管 7.对心力衰竭患者应控制静脉补液速度，一般为每分钟： A.20～30滴 B.30～40滴 C.40～50滴 D.50～60滴 E.60～80滴 8.急性肺水肿的特征性表现是：
A.端坐呼吸 B.咳粉红色泡沫痰 C.刺激性咳嗽 D.口唇紫绀 E.两肺哮鸣音 9.消化性溃疡特征性的临床表现为： A.食欲不振 B.反酸，嗝气 C.恶心，呕吐 D.反复发作的慢性上腹痛 E.持续性上腹痛 10.肝性脑病的主要表现是： A.血氨升高 B.肝功能异常 C.意识障碍和昏迷 D.黄疽 E.大量腹水 11.急性胰腺炎，腹痛明显者禁食，禁水： A.8小时 B.12小时 C.24小时 D.1～3天 E.3～5天 12.尿毒症患者出现哪种病症最为危急： A.左心衰竭 B.代谢性酸中毒 C.低钙血症 D.高钾血症 E.高钠血症 13.最常见的贫血类型是： A.再生障碍性贫血 B.失血性贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼红细胞性贫血 14.再生障碍性贫血实验室检查不可能出现： A.血象呈全血细胞减少 B.贫血属于正常细胞型 C.网织红细胞减少 D.骨髓巨核细胞增多 E.骨髓增生低下 二、15.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，其灭菌区应是： A.双肩及胸部 B.腰以上胸背及手
[模拟] 初级护师基础护理学17 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 4岁的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度 A.数学式疼痛评估工具 B.描述式疼痛评估工具 C.面部表情疼痛测量图 D.疼痛阈式评估工具 E.言语式评估工具 参考答案：C 面部表情疼痛测量图可按面部表情确定病人的疼痛程度，分为六级，适合评估儿童疼痛程度。 第2题： 为上肢外伤的病人穿脱衣服的顺序是 A.先脱健肢，先穿患肢 B.先脱患肢，先穿患肢 C.先脱患肢，先穿健肢 D.先脱远侧，先穿近侧 E.先脱近侧，先穿远侧 参考答案：A 为了避免穿脱衣服对患肢的影响，先脱健肢，后脱患肢，先穿患肢，后穿健肢。第3题： 床上擦浴操作错误的是 A.关闭门窗 B.注意及时遮盖病人 C.水温为40～45℃ D.按顺序擦拭脸、颈、全身 E.用50%乙醇按摩骨隆突处 参考答案：C 床上擦浴水温50～52℃，要高于淋浴的温度。 第4题： 采取分泌物做口腔真菌培养时，采集部位宜在 A.两侧腭弓 B.扁桃体 C.舌面 D.溃疡面 E.硬腭
参考答案：D 在溃疡面采集培养标本可以提高检出率。 第5题： 肺炎患儿宜采取的体位是 A.头低足高卧位 B.去枕仰卧位 C.中凹卧位 D.半卧位 E.头高足低卧位 参考答案：D 半卧位有利于胸腔扩张，可以改善呼吸。 第6题： 为偏瘫病人更衣时，正确顺序的是 A.先穿近侧肢体 B.先穿健肢 C.先脱健肢 D.先脱近侧肢体 E.先脱远侧肢体 参考答案：C 为肢体偏瘫的患者更衣，应先脱健侧，后脱患侧；先穿患肢，后穿健肢。 第7题： 促进睡眠的护理措施不包括 A.解除疼痛 B.减轻焦虑 C.指导病人放松的方法 D.收集病人睡眠的相关资料 E.尊重病人睡眠习惯 参考答案：D 收集病人睡眠相关资料是为了了解和发现病人有无睡眠问题，而不是促进睡眠的措施。 第8题： 为白血病患者进行口腔护理的主要目的是 A.去除异味 B.擦除血痂 C.增进食欲 D.预防感染 E.促进舒适 参考答案：D 白血病患者抵抗力低下，易感染，行口腔护理的目的就是预防感染。
2011年初级护师考试试题及答案(1)_全国卫生资格考试题库 1、创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用（） A.5%氯化钠溶液湿敷 B.0.1%雷佛奴尔液湿敷 C.凡士林油纱布覆盖 D.红外线局部照射 E.2%硝酸银烧灼 【正确答案】：C 【参考解析】：健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。故选C。 2、肠梗阻非手术治疗最主要的措施是（） A.抗感染 B.纠正水电解质失衡 C.胃肠减压 D.针灸 E.中医中药【正确答案】：C 3、骨盆外测量时髂嵴间径正常值为（）。 A.19～22cm B.20～23cm C.23～26cm D.25～28cm E.26～29cm 【正确答案】：D 4、焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时，护士应（）。 A.鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉 B.要求病人采取深呼吸等方法进行放松 C.对病人进行批评指正 D.立即对病人加以限制 E.对病人有求必应【正确答案】：A 5、易导致压疮发生的护理措施是（）。 A.人身体空隙处垫软枕、气垫褥 B.人身体下垫橡皮单，以保护床单 C.及时为病人更换床单和衣裤 D.使用石膏的病人，随时观察局部和肢端皮肤颜色 E.翻身时抬起病人，避免拖、拉、推等动作【正确答案】：B 6、下列哪项是正常产褥期的表现（）。 A.产后24小时体温超过38℃ B.产后第一天宫底达脐平 C.产后脉搏一般偏快 D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围 E.产后二周恶露开始转为浆液性【正确答案】：B 7、1999年世界卫生组织规定的高血压标准是：（）。 A.血压≥140/90mmHg B.血压≥160/95mmHg C.收缩压>140mmHg D.舒张压>90mmHg E.收缩压≥160mmHg 【正确答案】：A 8、急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为（）。 A.严重少尿或尿闭 B.氮质血症 C.高钾血症 D.代谢性酸中毒 E.以上均是【正确答案】：E 9、肾结核最早出现的症状是（）。 A.尿频，尿急，尿痛 B.血尿和脓尿 C.腰痛 D.低热 E.消瘦 【正确答案】：A
1.胃癌主要的转移途径是 A.淋巴 B.血运 C.直接蔓延 D.脱落细胞种植 E多途径转移【答案】 A 【解析】2015 年原题。见我的蒙题大法第11条：淋巴转移是多数癌最常见转移途径，拿不准时就选淋巴转移。 2?肾脏的结核感染主要来自 于 A.肺结核 B.肠结核 C.骨结核 D.脑结核 E淋巴结核 【答案】A【解析】2015 年原题。见我的蒙题大法第24 条：肾结核、骨 结核、肠结核、结 核性脑膜炎等的原发病灶一般均在肺，因为结核菌是呼吸道传播的，先有肺结核，严
重了才发展成其他。不论手术与否，不论是哪个部位的结核菌感染，抗结核治 疗均至少需要6个月！是持久战！ 3?肾盂肾炎最常见的致病菌 是 A.变形杆菌 B.大肠杆菌 C.葡萄球菌 D.厌氧菌 E粪链球菌【答案】B【解析】肾盂肾炎最常见的致 病菌是大肠杆菌多见。4?系统性红斑狼疮的发病机制 是 A.药物过敏 B.劳累过度 C.烟酒过多 D.烈日暴晒 E.自身免疫 【答案】E 【解析】2012 年原题。见我的蒙题大法第27 条：哮喘、血栓闭塞性脉管 炎、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、甲状腺功能亢进症、甲状腺功 能减退症、1型糖尿病、急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征（GBS）等疾病均与免疫因素有关，可能用到糖皮质激素抑制免疫。病名太多，大家也很 难记住，考试时问什么病的病因，如果忘记就选“免疫因素”（又称自身免疫、
免疫紊乱、免疫介导性炎症等），因为这是重点也是难点！ 5?患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70~80次 /分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为 A.胎头受压 B.脐带打结 C.脐带脱垂 D.脐带先露 【解析】此患者有较多液体自阴道流出，应考虑胎膜早破。胎儿出现胎心下降， 阴道检査有条索状物脱出宫颈2cm，最可能原因为脐带脱垂。6.有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是 A.由少到多 B.由粗到细 C.由稀到稠 D.由单一到多种 E.循序渐进 【答案】B 【解析】2012 年原题。婴儿辅食添加原则：由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、循序渐进。 7.患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是
[模拟] 初级护师基础护理学24 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 碘酒消毒皮肤后，再用75%乙醇脱碘需间隔 A.10秒 B.20秒 C.30秒 D.60秒 E.90秒 参考答案：D 无菌棉签蘸2%碘酊涂擦注射部位1遍，1分钟后，2遍75%乙醇擦净残余碘，干燥后注射。 第2题： 每小时1次的外文缩写是 A.qD B.qn C.qh D.qs E.pn 参考答案：C qh是quaquehora的缩写，中文含义是每小时1次。 第3题： 肾上腺素0.5mg，H，st是 A.长期医嘱 B.短期医嘱 C.定时医嘱 D.备用医嘱 E.即刻医嘱 参考答案：E st是即刻医嘱。 第4题： 容易潮解的口服药物是 A.酵母片 B.胃蛋白酶 C.开瑞坦 D.苯巴比妥钠 E.硫酸镁
参考答案：A 酵母片易挥发、潮解，应装瓶盖紧。 第5题： 超声雾化吸入的主要特点是 A.雾量恒定，使用方便 B.雾滴细小但不均匀 C.气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管 D.气雾通过导管随病人吸气达到肺泡 E.产生的气雾温温暖湿润，治疗后不易着凉 参考答案：D 超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀，可随呼吸达终末支气管和肺泡。 第6题： 肌内注射应选择髂前上棘与尾骨两点连线的 A.外上1／4处 B.外上1／3处 C.外上1／2处 D.中点处 E.下1／2处 参考答案：B 肌内注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的外上1／3处为注射部位，因为该位置可避开坐骨神经。 第7题： 颈外静脉穿刺时正确的进针角度是 A.持穿刺针与皮肤成45°进针，入皮后成25°穿刺 B.持穿刺针与皮肤成25°进针，入皮后成45°穿刺 C.持穿刺针与皮肤成60°进针，入皮后成15°进针 D.持穿刺针与皮肤成15°进针，入皮后成60°进针 E.持穿刺针与皮肤成30°进针，入皮后成30°进针 参考答案：A 颈外静脉在下颌角和锁骨上缘中点连线之上1／3处，颈外静脉外缘为穿刺点进针。一般与皮肤成45°进针，入皮后成25°沿静脉方向穿刺。 第8题： 链霉素过敏反应时，使用葡萄糖酸钙的目的是 A.维持血压 B.解除支气管痉挛 C.使毒性症状减轻 D.兴奋呼吸中枢 E.缓解皮肤瘙痒 参考答案：C
2017年护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案 2017年护士资格备考工作正在进行中，为帮助考生们更有目的性地进行备考，以下是搜索整理的一份护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案，供参考练习，希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们! 1.临终病人的最早的心理反应期是 A.接受期 B.协议期 C.否认期 D.愤怒期 E.忧郁期 本题正确答案：C 2.何女士，46岁，因患乳腺癌，右侧乳房切除术后一天，协助其更换上衣应该 A.先脱患侧，先穿健侧 B.先脱患侧，先穿患侧 C.先脱健侧，先穿患侧 D.先脱健侧，先穿健侧 E.双侧衣袖同时穿上 本题正确答案：C 3.早上八点开始输液1000ml，60滴/分，输液结束时间是 A.12点 B.12点10分 C.12点30分 D.13点10分 E.13点30分
本题正确答案：B 4.书写病区报告的顺序是先写 A.施行手术病人 B.转入病人 C.危重病人 D.新人院病人 E.转出病人 本题正确答案：E 5.属于区的半污染区域是 A.治疗室、库房 B.浴室、洗涤间 C.病区内走廊及化验室 D.配餐室、更衣室 E.病室、厕所 本题正确答案：C 6.需备抗凝试管的检验项目是 A.血钠 B.尿素氮 C.碱性磷酸酶 D.黄疸指数 E.胆固醇 本题正确答案：B 7.李女士，54岁，入院发烧7天，每日体温在39℃以上，请判定热型
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波动热 E.不规则热 本题正确答案：A 8.颅脑术后，头部翻转过剧可致 A.脑血栓形成 B.蛛网膜下腔出血 C.发生脑疝 D.发生脑溢血 E.出现肺栓塞 本题正确答案：C 9.近代学的创始人是 A.佩普劳 B.马斯洛 C.南丁格尔 D.组曼 E.罗伊 本题正确答案：C 10.溶血反应第二阶段，典型症状是 A.少尿或无尿 B.胸闷、呼吸急促
2015年护师考试真题及答案
2015年护师考试及答案 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、护士在临床工作中为患者测量脉搏，首选的动脉是 A、股动脉 B、桡动脉 C、颈动脉 D、肱动脉 E、足背动脉 正确答案：B 答案解析：测量脉搏最常用的是桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。 2、按照医院饮食的分类，基本饮食除外 A、普通饮食 B、软质饮食 C、半流质饮食 D、流质饮食 E、试验饮食 正确答案：E 3、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过 A、600ml B、800ml
C、1000ml D、1200ml E、1500ml 正确答案：C 4、鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是 A、嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管 B、托起患者的头部插管 C、拔出胃管，休息片刻后重新插管 D、嘱患者做吞咽动作 E、用注射器抽吸胃液 正确答案：C 答案解析：插管过程中出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。 5、不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是 A、定时用50%乙醇按摩受压处 B、经常用温水擦澡，保持皮肤清洁 C、为虚弱者在受压部位垫气圈 D、定时翻身、拍背 E、保持床单干燥、无褶 正确答案：C
正确答案：B 9、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是 A、坐骨结节处 B、骶尾部 C、大转子处 D、髋部 E、耳郭 正确答案：B 答案解析：压疮的易发部位：①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处，骶尾部及足跟。②侧卧位好发耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好发坐骨结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。 10、传染病区护士完成隔离病人的操作后，对于隔离衣的悬挂正确的描述是 A、挂在更衣室，清洁面朝外 B、挂在治疗室，清洁面朝内 C、挂在病室，清洁面朝外 D、挂在走廊，清洁面朝外 E、挂在走廊，清洁面朝内 正确答案：D 答案解析：使用过的隔离衣挂在半污染区，应清洁面朝外；挂在污染区，则应清洁面朝内(污染面朝外)。 11、大手术后患者开始进食，护士应给予
2016年初级护师《专业知识》考试 真题及答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、下列疫苗需要皮内注射的是 A.卡介苗（√） B.乙肝疫苗 C.脊髓灰质炎减毒活疫苗 D.百白破缓和制剂 E.麻疹减毒活疫苗 2、有机磷农药中毒后患者呼出的气体气味是 A 蒜臭味（√） B 烂苹果味 C 苦杏仁味 D 酒味 E 粪臭味 3、引起中毒的化学物质的是 A 有机溶剂 B农药 C毒药 D毒物（√） E毒素 4、消化性溃疡最常见的并发症是 A穿孔 B出血（√） C幽门梗阻 D癌变 E感染 5、各种流产的临床特点，正确的是A完全流产：腹痛，宫口松 B先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量（√）C难免流产：阴道出血少，为破水 D不全流产：宫口闭，阴道出血减少 E稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周 6、关于急性脓胸的症状及体征的叙述，错误的是 A气促 B体温高达40℃ C白细胞计数增高 D胸廓饱满 E杵状指（√） 7、关于闭式胸膜腔引流的叙述，错误的是 A水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm B衔接紧密，防止漏气 C长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅 D气胸引流管置于患侧第2肋间 E拔管时病人可自由呼吸（√） 8、股疝易嵌顿，主要是因为 A病人年龄大 B病人肥胖 C股管解剖特点（√） D病人多为经产妇 E骨盆宽大 9、支气管肺癌最常见的早期症状是 A阵发性刺激性干咳（√） B发热 C持续性痰中带血 D血性胸水形成 E胸痛 10、关于肠外营养的护理措施，错误的是 A 营养液在无菌环境下配制 B 穿刺置管处每日消毒
2019专业实践能力-第八章护理程序 一、A1 1、下列可作为护理诊断依据的是 A、患者对疾病的感受 B、患者出现的阳性体征 C、患者的生活习惯 D、患者的年龄 E、患者的工作和生活环境 2、“潜在的精神健康增强”不属于 A、一部分陈述法 B、护理诊断名称 C、诊断的主要依据 D、健康的护理诊断 E、PSE公式中的P 3、根据名称将护理诊断分类，其中描述不符的是 A、体温过高 B、有……的危险
C、潜在的并发症：…… D、焦虑 E、执行……有效 4、护理诊断依据的分类法是 A、Maslow的需要层次论分类 B、NANDA的人类反应型态分类 C、MajoryGordon的功能性健康型态分类 D、Roy适应模式分类 E、Peplau人际关系模式分类 5、下列关于护理诊断说法无误的一项是 A、护理诊断是护士根据医嘱做出的诊断 B、护理诊断是对潜在健康问题的一种临床判断 C、护理诊断数目一般较少 D、护理诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态 E、护理诊断在疾病发展过程中保持相对稳定 6、护理诊断是为达到预期结果的依据，预期结果是由 A、医师负责
B、护士负责 C、患者负责 D、患者家属负责 E、无人负责 7、护理程序中常用的组织、整理资料的方法为 A、按Roy的适应模式分类 B、按应激与适应理论分类 C、按纽曼的压力源分类 D、按NANDA的人类反应型态分类 E、按一般系统理论分类 8、在收集资料过程中，下列不属于交谈注意事项的是 A、交谈前要做好准备 B、选择舒适、安静、有利于保护病人隐私的交谈环境 C、根据病人身体状况选择适当交谈时间 D、仔细倾听患者讲的任何事情 E、注意运用沟通技巧，避免不良沟通行为
2017年护士资格考试《实践能力》模拟试卷三（附答案解析） 1．慢性腹泻指病程至少超过 A．2周 B．1个月 C．2个月 D．6个月 E．1年 [正确答案]C 慢性腹泻指病程至少超过2个月的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。 2．大便呈白陶土色常见于 A．肉类饮食过多 B．上消化道出血 C．肝细胞性黄疸 D．胆汁淤积性黄疸 E．溶血性黄疸 [正确答案]D 胆道阻塞性后，胆汁排泄障碍，大便可呈白陶土色。 3．慢性胃炎最主要的病因是 A．Hp感染 B．理化因素 C．自身免疫 D．老年胃黏膜退行性变 E．胃黏膜营养因子缺乏 [正确答案]A 慢性胃炎最主要的病因是Hp感染。 4．引起上消化道出血最常见的疾病是 A．食管癌 B．胰腺炎
C．急性胃炎 D．胃黏膜脱垂 E．消化性溃疡 [正确答案]E 引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。 5．能引起急性胰腺炎的药物是 A．青霉素 B．肾上腺素 C．葡萄糖酸钙 D．去甲肾上腺素 E．糖皮质激素 [正确答案]E 糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。6．肺结核最主要的传播途径是 A．呼吸道传播 B．消化道传播 C．皮肤黏膜传播 D．泌尿道传播 E．生殖道传播 [正确答案]A 肺结核最主要的传播途径是呼吸道。 7．病人出现呕血提示胃内积血至少超 A．100ml B．200ml C．250ml D．300ml E．350ml [正确答案]C 病人出现呕血提示胃内积血至少超过250ml。 8．呕吐物为隔宿食物多见于
A．胃癌 B．幽门梗阻 C．肠梗阻 D．食物中毒 E．急性胃炎 [正确答案]B 呕吐宿食是幽门梗阻的特征表现之一。9．壁细胞主要分泌 A．盐酸、内因子 B．胃蛋白酶原 C．胃蛋白酶 D．胃泌素 E．双糖酶 [正确答案]A 壁细胞主要分泌盐酸、内因子。10．引起心前区疼痛最常见的原因是A．冠心病 B．心包炎 C．胸膜炎 D．食管炎 E．心血管神经官能症 [正确答案]A 心前区疼痛最常见的原因是冠心病。11．最常见的继发性肺结核是 A．I型肺结核 B．Ⅱ型肺结核 C．Ⅲ型肺结核 D．Ⅳ型肺结核 E．V型肺结核 [正确答案]C
. . 2019年初级护师考试真题及答案解析《专业知识》 第一时间发布2019年初级护师考试真题及答案 a1题型 每一道考试题下面有a ,b, c, d, e 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案 1.肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用 a.温水擦身 b.酒精擦浴 c.退热药 d.大血管区放置冰袋 e.多饮水 答案：c 2.有机磷农药中毒的烟碱样症状是 a.瞳孔小如针尖 b.大汗淋漓 c.呕吐物有大蒜味 d.肌纤维颤动 e.呼吸困难 答案：d 3.休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上 a.15 b .30 c.60 d .80 e.100 答案：b 4.急进型高血压最常见的致死原因为 a.脑梗死 b.心肌梗死 c.心乃衰竭 d.尿毒症 f.脑出血 答案：d 5.中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重 a.烦躁不安 b.尿量增加 c.体温升高 d.脉搏加快 e.脉压差变小 答案：e 6.腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜 a.低脂肪流质饮食 b.低蛋白流质饮食 c.低碳水化合物流质饮食 d.高维生素半流质饮食 e.禁食 答案：e 7.下列除哪项外均提示脑出血未停止 a.瞳孑先缩小后散大 b.意识障碍加深 c.血压继续升高 d.脉搏加快 e.呼吸不规则 答案：d 8.呼吸困难病人常取的体位址 a.平卧位 b.头低脚高位 c.侧卧位 d.俯卧位 e.半坐位 答案：e 9.有关口服铁剂的沣意事项,错误的是 a. 向病人说明服用铁剂后可出现黑粪 b.服用铁剂前后1h 禁饮浓茶 c.避免铁剂溶液与牛奶同服 d.服铁剂溶液时要用吸管吸人咽下 e.症状改善后可停药 答案：e 10.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是 a.注意保暖 b.吸氧3～5l/min c.防止跌伤 d.防止继发感染 e.保持呼吸道通畅 答案：e 11.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是 a.安定患者情绪 b.准备急救用品 c.建立静脉输液途径 d.迅速配血 e.按医嘱采取止血措施 答案：c 12.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则 a.大剂量开始 b.单一用药无效者可联合用药 c.达疗效后继续正规用药 d.连续3年无发作后可缓慢减量 e.以小剂量维持后停药 答案：a 13.下列哪项是缺铁性贫血表现 a.牙龈出血 b.发热伴大量出汗 c.骨骼疏松 d.毛发无光泽及“反甲” e.皮肤紫癜 答案：d 14.肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是 a.低蛋白饮食 b.限制钠盐摄人 c.保持皮肤清洁 d.静脉输液需控制滴速和总量
初级护师考试试题与答案 们为广大考生准备了2020年初级护师试题与答案，各位同学赶快学起来吧，做好万全准备，祝各位同学考试顺利通过。更多相关请持续关注。 1、护理学的4个基本概念指的是(D) A、预防、治疗、护理、环境 B、病人、健康、社会、护理 C、人、环境、健康、预防 D、人、环境、健康、护理 E、病人、预防、治疗、护理 解析：现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述，它们是护理学的4个基本概念。 2、下列有关适应特性的叙述，不正确的是(D) A、适应是有一定限度的 B、适应本身也具有应激性 C、应激源来的越突然，个体越难以适应 D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应 E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征 解析：适应是有一定限度的，例如人对冷热不可能无限制地耐受。因此选项A是正确的。适应本身也具有应激性，如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门，这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现，但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源，就是患
者要学会如何自我护理好人工肛门。所以说适应本身也具有应激性。因此选项B也是正确的。时间与适应也有密切的关系，应激源来得越突然，个体越难以适应;相反，时间越充分，个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源，适应得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。因此选项C也是正确的。在面临应激源时，机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面，不仅仅局限于一个层次的适应。因此选项D是错误的。适应是生物体区别于非生物体的特征之一，是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性，因此选项E 是正确的。因此本题答案为D. 3、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通(E) A、面部表情 B、手势 C、身体运动 D、身体姿势 E、健康宣教资料 解析：非语言沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通，因此本题的正确答案为E.
第八章护理程序 1.概述 2.护理评估 3.护理诊断 4.护理计划 5.实施 6.评价 第一节概述 一、护理程序的步骤 护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统解决问题的方法，是一个持续的、循环的、动态变化的过程。 1.评估这一步骤是护理程序的第一步，即护士通过观察、询问、查体等各种方法和途径，系统地收集与护理对象健康有关的资料，并对资料进行分析和整理。评估是一个连续的过程，贯穿于护理程序的整个过程。 2.护理诊断即护士对评估获得的资料对照标准进行分析，以确认护理对象存在的问题，明确护理诊断。 3.计划阶段护士以确定的护理诊断为依据制订护理计划，列出护理诊断的次序，确定预期护理目标，制订相应的护理措施，并形成文字。 4.实施阶段是护士执行和完成护理计划的具体护理活动，护士每天按照护理计划，选择性地为护理对象提供护理措施，解决其护理问题。 5.评价阶段根据护理活动后，护理对象身体变化的结果，对照预期目标进行判断，确定目标达到的程度。 护理程序的5个步骤相互联系、相互依赖、相互影响，是一个循环往复的过程。 二、护理程序的特征 护理程序特征：循环的、动态的、有组织性、计划性、互动性、协作性、普遍适应性和创造性，以服务对象为中心，目标特定、涉及多种理论。 三、护理程序的理论基础 执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。 第二节护理评估 护理评估 一、资料的分类 二、资料的来源
三、收集资料的方法 四、收集资料的步骤 一、资料的分类（2种，学会如何区别） 主观资料（护理对象的主诉）——尽量用病人的语言，加引号。 如“我感觉不舒服”、“我担心自己的病治不好了”、“我的头很疼”等。 客观资料（主要通过检查获得）——用医学术语，避免主观判断。 如“病人体温37.5℃”、“血红蛋白70g/L”、“病人1周内体重下降2kg”等。 二、资料的来源 护理对象（患者）——最主要来源。 家属或关系密切的人员。 其他健康保健人员。 病案记录及各种检查报告。 医疗和护理的文献资料。 三、收集资料的方法 （一）交谈：是有计划、有目的的交流谈话。 1.交谈的方式：正式交谈、非正式交谈。 2.交谈的发展阶段：开始阶段、进行阶段、结束阶段。 3.交谈的注意事项：提前做好准备；环境舒适、安静、保护隐私；选择适当交谈时间；注意沟通技巧，避免不良沟通；控制好谈话内容，引导交谈，避免跑题。 （二）观察法：运用感官获得健康信息资料。 （三）身体评估：系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料。 （四）查阅：查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果等。 四、收集资料的步骤 （一）收集资料：资料的内容应包括一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家族史、护理查体的结果、近期进行的实验室和其他检查结果、心理状况、社会文化状况等方面内容。 （二）组织和整理资料：将评估所收集的资料进行组织、整理。 （三）核实资料：保证资料的真实、准确。 （四）分析资料：分析资料，找出异常的、有临床意义的资料，找出相关因素及危险因素，为确定护
2017护士资格证考试自测题及答案解析(5)
2017护士资格证考试自测题及答案解析（五） 2017-02-14中国护士网 1、晚间护理的内容包括 A.经常巡视病房，了解患者睡眠情况 B.协助患者排便，收集标本 C.整理病室，开窗通风 D.协助患者进食 E.发放口服药物 【正确答案】：A 【答案解析】：晚间护理内容 (1)协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、热水泡脚，为女病人清洁会阴部。 (2)检查病人皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处，协助病人翻身，安置舒适卧位。 (3)整理床单位，需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。 (4)创造良好的睡眠环境，酌情开关门窗，保持病室安静，消除噪声，调节室内光线(关大灯，开地灯)， 持病室光线暗淡。 (5)经常巡视病房，了解病人睡眠情况，注意观察病情，酌情处理。 晨间护理内容 (1)问候病人。 (2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭
(3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。 (4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。 (5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。 (6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。 2、晚间护理的目的是 A.提醒陪护人员离开病室 B.保持病室美观、整洁 C.保持患者清洁舒适 D.做好术前准备 E.进行卫生宣教 【正确答案】：C 【答案解析】： 3、护士进行晨间护理的内容不包括 A.协助患者排便，收集标本 B.协助患者进行口腔护理 C.发放口服药物 D.整理床单位 E.问候患者 【正确答案】：C 【答案解析】：晚间护理内容 (1)协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、热水泡脚，为女病人清洁会阴部。
主管护师历年真题精选及答案1、尿毒症患者护理措施不包括 A饮食清单，易消化，优质低蛋白 B准确记录24小时出入液量 C给予心理支持，增强治疗信心 D皮肤瘙痒时用酒精擦洗 E避免劳累，预防感染 答案：D 2、张力性气胸首选的治疗方法是 A胸腔闭式引流 B吸氧 C呼吸机 D呼吸兴奋剂 E气管切开 答案：A 3、下列哪种病人可以做胃镜检查 A精神失常者 B严重的血凝障碍者 C腐蚀性食管炎 D严重心肺，肝肺功能不全者 E上消化道出血 答案：E
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E检查后当日以流食或易消化半流质为主 答案：B 7、肺性脑病不能用高浓度戏氧，主要是为 A缺氧不是主要因素 B会引起氧中毒 C促进C02排出过度 D能解除缺氧对外周化学感受器的刺激 E诱发代谢性酸中毒 答案：D 8、肺心病患者呼吸功能锻炼下列哪项是正确的A腹式呼吸 B缩唇呼吸 C深而慢呼吸 D不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸 E以上四点综合运用 答案：E 9、关于肺炎患者痰培养，下列哪种方法正确A晨起深部痰液咳入无菌容器里 B尽可能在不用抗生素前 C任何时间的痰均可 D在两小时内送检 E可借助雾化吸入导痰
初级护师考试历年真题及答案《基础知识》200题及答案 1.肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用 A.温水擦身 B.酒精擦浴 C.退热药 D.大血管区放置冰袋 E.多饮水 2.有机磷农药中毒的烟碱样症状是 A.瞳孔小如针尖 B.大汗淋漓 C.呕吐物有大蒜味 D.肌纤维颤动 E.呼吸困难 3.休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上 A.15 B.30 C.60 D.80 E.100 4.急进型高血压最常见的致死原因为 A.脑梗死 B.心肌梗死 C.心乃衰竭 D.尿毒症 f.脑出血 5.中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重 A.烦躁不安 B.尿量增加 C.体温升高 D.脉搏加快 E.脉压差变小 6.腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜 A.低脂肪流质饮食 B.低蛋白流质饮食 C.低碳水化合物流质饮食 D.高维生素半流质饮食 E.禁食7.下列除哪项外均提示脑出血未停止 A.瞳孑先缩小后散大 B.意识障碍加深 C.血压继续升高 D.脉搏加快 E.呼吸不规则 8.呼吸困难病人常取的体位址 A.平卧位 B.头低脚高位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.半坐位 9.有关口服铁剂的沣意事项，错误的是 A. 向病人说明服用铁剂后可出现黑粪 B.服用铁剂前后1h禁饮浓茶 C.避免铁剂溶液与牛奶同服 D.服铁剂溶液时要用吸管吸人咽下 E.症状改善后可停药 10.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是 A.注意保暖 B.吸氧3～5l/min C.防止跌伤 D.防止继发感染 E.保持呼吸道通畅 11.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是” A.安定患者情绪 B.准备急救用品 C.建立静脉输液途径 D.迅速配血 E.按医嘱采取止血措施 12.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则 A.大剂量开始 B.单一用药无效者可联合用药 C.达疗效后继续正规用药 D.连续3年无发作后可缓慢减量 E.以小剂量维持后停药 13.下列哪项是缺铁性贫血表现 A.牙龈出血 B.发热伴大量出汗
第十二章医院内感染的预防和控制 1.医院内感染 2.清洁、消毒、隔离 3.洗手与手消毒 4.无菌技术 5.隔离技术 第一节医院内感染 一、概述 医院内感染是指住院病人、医院工作人员在医院内获得的感染，包括病人住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生感染症状；但不包括入院前已经感染或入院时已处于潜伏期的感染。 （一）形成条件：感染源、传播途径、易感宿主。 已感染的病人最主要。 （二）分类 二、医院感染的管理 （1）建立三级监控体系：一级管理——病区护士长和兼职监控护士；二级管理——专科护士长；三级管理——护理部副主任。 （2）健全各项规章制度。 （3）落实医院感染管理措施。 （4）加强医院感染学教育，明确医务人员职责。 第二节清洁、消毒、灭菌 一、概念 清洁：清除物体表面灰尘、污垢等。 消毒：杀灭所有病原微生物，不含芽孢。 灭菌：杀灭所有微生物，包括芽孢。 二、消毒、灭菌方法 （一）物理消毒灭菌法 1.热力消毒灭菌法 燃烧法 常用于无保留价值的污染物品，如：污染纸张，带脓性分泌物的敷料，尤其是破伤风、气性坏疽、铜
绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料；病理标本；某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌。锐利刀剪禁用此法，以免锋刃变钝。 方法：可直接点燃或在焚烧炉中焚烧；金属器械可在火焰上烧灼20秒；搪瓷类容器可倒入少量95%～100%乙醇，转动容器使其分布均匀，然后点火燃烧至火焰熄灭。 干烤法 利用特制烤箱进行灭菌。其热力传播和穿透主要靠空气对流和介质传导，灭菌效果可靠。适用于高温下不损坏、不变质、不蒸发的物品，如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属制品的灭菌。不适用于塑料制品、纤维织物等的灭菌。 煮沸消毒法 不能用于外科手术器械的灭菌。 方法：先清洗、后煮沸。 打开轴节、开盖、注水 时间10～15分钟 加入碳酸氢钠，配成1%～2%的溶液，可去污防锈。 中途加物？需重新计时。 注意事项：①有轴节的器械或带盖的容器，应将轴节或盖打开再放入水中，空腔导管须先向管腔内注水。②根据物品的性质决定放入水的时间及消毒时间：玻璃器皿冷水放入，消毒时间为10～15分钟；橡胶制品用纱布包裹好，水沸后放入，消毒时间为5～10分钟；金属和搪瓷类物品，消毒时间为10～15分钟。 ③物品不宜放置过多，相同规格的碗、盆不能重叠，保证物品各面与水接触。④水中加入碳酸氢钠，配成1%～2%浓度时，可提高沸点到105℃，除增强杀菌作用外，还有去污和防锈作用。⑤海拔每增高300m，消毒时间延长2分钟。⑥消毒后应将物品及时取出，置于无菌容器内。 压力蒸汽灭菌法 用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品。 方法：压力在103～137kPa时，温度可达121～126℃，20～30分钟（器械灭菌时间20～30分钟，敷料灭菌时间30分钟）。压力在205.8kPa时，温度可达132℃，5～10分钟即可灭菌。 先清洗再灭菌，灭菌包不宜过大（30cm×30cm×25cm）、不宜过紧，各包间有空隙，布类物品在上。 2.光照消毒法 日光暴晒法