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初级护师基础护理学4

初级护师基础护理学4
初级护师基础护理学4

[模拟] 初级护师基础护理学4

A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第1题:

住院处办理入院手续的根据是()。

A.住院证

B.转院证明

C.门诊病历

D.公费医疗证

E.医保手册

参考答案:A

本题考查病人入院的护理。

第2题:

搬运病人时哪项不妥()。

A.推平车上下坡时,病人头在低处

B.动作轻稳

C.不可用车撞门

D.确保病人安全

E.保持管道通畅

参考答案:A

本题考查输送病人法——平车运送法。

第3题:

两人搬运病人的正确方法是()。

A.甲托背部,乙托臀、膝部

B.甲托颈、背部,乙托臀、膝部

C.甲托头、颈、肩、胸部,乙托小腿和大腿

D.甲托头、颈、腰部,乙托小腿和大腿

E.甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部

参考答案:B

本题考查输送病人法——平车运送法。

第4题:

护士协助病人向平车挪动时顺序应为()。

A.上身、臀部、下肢

B.上身、下肢、臀部

C.下肢、臀部、上身

D.臀部、上身、下肢

E.臀部、下肢、上身

参考答案:A

本题考查输送病人法——平车运送法。

第5题:

为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即()。

A.通知家长

B.注射镇静药

C.采用保护具

D.特别护理

E.报告医生

参考答案:C

本题考查保护具的应用。

第6题:

肩部约束带主要限制病人()。

A.头部活动

B.上肢活动

C.肢体活动

D.下肢活动

E.坐起

参考答案:E

本题考查保护具的应用。

第7题:

昏迷病人使用约束带时应重点观察()。

A.衬垫是否衬好

B.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化

C.约束带是否扎紧

D.精神状态

E.卧位是否舒适

参考答案:B

本题考查保护具的应用。

第8题:

有关保护具的应用,哪一项不正确()。

A.床档应两侧同时应用

B.卧位舒适

C.扎紧约束带,定期做局部按摩

D.将枕头横立于床头,避免头部撞伤

E.使用前应向病人及家属交代

参考答案:C

本题考查保护具的应用。

第9题:

不需要去枕仰卧的病人有()。

A.昏迷者

B.蛛网膜下隙阻滞者

C.全麻未清醒者

D.硬脊膜外腔阻滞者

E.脊髓腔穿刺者

参考答案:D

本题考查卧位。

第10题:

半坐卧位是将床头支架抬高呈()。

A.10°~20°

B.15°~25°

C.30°~50°

D.50°~60°

E.60°~70°

参考答案:C

本题考查卧位。

第11题:

胎膜早破的产妇,应采取哪种卧位()。

A.头高脚低位

B.头低脚高位

C.膝胸位

D.截石位

E.屈膝仰卧位

参考答案:B

本题考查卧位。

第12题:

预防脑水肿,降低颅内压应采取的卧位是()。

A.去枕平卧位

B.头高脚低位

C.头低脚高位

D.半坐卧位

E.平卧位

参考答案:B

本题考查卧位。

第13题:

颅脑术后病人头部只能卧于健侧,主要是为了()。

A.减轻疼痛

B.减少伤口的压力

C.防止脑疝的形成

D.防止呕吐

E.便于观察伤口情况

参考答案:C

本题考查帮助病人更换卧位的方法。

第14题:

头高脚低位是将床头抬高()。

A.5~10cm

B.10~15cm

C.15~30cm

D.30~40cm

E.40~45cm

参考答案:C

本题考查卧位。

第15题:

宜采取中凹卧位的病人是()。

A.腹部检查

B.失血性休克

C.昏迷

D.胎位不正

E.盆腔引流

参考答案:B

本题考查卧位。

第16题:

下列关于休息的理解不正确的一项是()。

A.休息意味着安宁、平静

B.一段时间内相对的减少活动

C.休息就是卧床不活动

D.从一种工作状态转为轻松、愉快的状态中也是休息

E.休息的方式依个人的爱好不同而不同

参考答案:C

本题考查休息。

第17题:

以下哪项是睡眠时的正常表现()。

A.对周围环境失去反应能力

B.任何刺激都不能唤醒

C.肌肉极度放松

D.睡眠与昏迷或麻醉状态相似

E.对周围的环境相对的不做出反应

参考答案:E

本题考查睡眠。

第18题:

下列哪项因素不影响睡眠的需要量()。

A.健康状况

B.生活习惯

C.安静的环境

D.心理因素

E.内分泌的变化

参考答案:C

本题考查睡眠。

第19题:

下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误()。

A.为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境

B.就寝前应做好晚间护理

C.执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰

D.如病人失眠可按时给予安眠药

E.护士应多与病人交谈,减轻病人的心理压力

参考答案:D

本题考查睡眠。

第20题:

活动受限对机体的影响不包括下列哪项()。

A.体位性低血压

B.排尿困难

C.腹泻

D.骨质疏松

E.坠积性肺炎

参考答案:C

本题考查活动和运动障碍。

第21题:

下列哪项措施不能促进病人自然入睡()。

A.减轻心理上的紧张和焦虑情绪

B.睡前淋热水浴、热水泡脚

C.规律的就寝习惯

D.睡眠前喝杯热牛奶

E.睡眠前剧烈运动

参考答案:E

本题考查睡眠。

第22题:

病人沐浴时,下列哪项不妥()。

A.室温调节至28℃左右

B.进食后1小时内不宜进行

C.入浴时间过长应予以询问

D.浴室不能闩门以防意外

E.教给病人调节水温的方法

参考答案:A

本题考查淋浴和盆浴沐浴法。

第23题:

口腔护理的目的不包括()。

A.使口腔湿润

B.清除口腔一切细菌

C.祛除口臭

D.治疗口腔溃疡

E.观察口腔黏膜及舌苔

参考答案:B

本题考查特殊口腔护理。

第24题:

祛除口臭宜选用的漱口液是()。

A.2%~3%的硼酸溶液

B.1%的过氧化氢溶液

C.朵贝尔溶液

D.生理盐水

E.1%~4%的碳酸氢钠液

参考答案:C

本题考查常用的漱口溶液。

第25题:

产生压疮的主要原因是()。

A.局部组织受压过久

B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C.石膏、夹板内衬垫不当、松紧不适

D.年老体弱

E.营养不良

参考答案:A

本题考查褥疮的预防和护理。

第26题:

长期卧床病人预防压疮方法错误的一项是()。

A.鼓励病人经常更换体位

B.每日协助翻身4次

C.翻身时避免拖、拉、推等动作

D.保持床单清洁、干燥

E.适当调节夹板松紧度

参考答案:B

本题考查褥疮的预防和护理。

第27题:

对长期使用免疫抑制药的病人,口腔护理时需注意观察口腔黏膜()。

A.有无溃疡

B.牙龈是否肿胀出血

C.口唇是否干裂

D.有无口臭

E.有无真菌感染

参考答案:E

本题考查特殊口腔护理。

第28题:

灭除头虱最有效的药物是()。

A.乙醇

B.百部草

C.乙酸

D.含酸百部酊

E.百部煎剂

参考答案:D

本题考查头发清洁护理方法。

第29题:

下列哪种病人不宜使用盆浴、淋浴()。

A.患传染病的病人

B.4个月的孕妇

C.体质衰弱、严重心脏病病人

D.2型糖尿病病人

E.急性肾炎病人

参考答案:C

本题考查淋浴和盆浴沐浴法。

第30题:

病人长期仰卧,最易发生压疮的部位是()。

A.骶尾部

B.肩峰

C.内外踝

D.膝部

E.坐骨结节

参考答案:A

本题考查褥疮的预防和护理。

第31题:

在身体空隙处垫以软枕的作用是()。

A.架空受压部位

B.使病人舒适

C.保证病人安全

D.降低局部皮肤所承受的压力

E.减少皮肤受摩擦的刺激

参考答案:D

本题考查褥疮的预防和护理。

第32题:

处于炎症浸润期的压疮,下列哪项不对()。

A.皮肤呈紫红色

B.皮下有硬结

C.可出现水疱

D.疼痛明显

E.水疱破溃后创面可有脓性分泌物

参考答案:E

本题考查褥疮的预防和护理。

第33题:

体温调节中枢位于()。

A.小脑蚓部

B.丘脑下部

C.脊髓颈段

D.大脑枕叶

E.延髓上部

参考答案:B

本题考查体温的产生与调节及影响体温的因素。

第34题:

物理降温30min后测温,体温下降,绘制体温单时应用的符号是()。

A.红虚线红点

B.红虚线红圈

C.蓝虚线蓝圈

D.红虚线蓝圈

E.蓝虚线蓝点

参考答案:B

本题考查体温的测量方法与注意事项。

第35题:

呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于()。

A.10次

B.12次

C.14次

D.16次

E.18次

参考答案:A

本题考查呼吸的观察与护理。

第36题:

胸腔大量积液时出现浅而快呼吸的机制是()。

A.呼吸中枢兴奋性降低

B.患侧肺脏受压,呼吸运动受限

C.支气管痉挛

D.肺泡和支气管黏膜淤血

E.肺组织实变

参考答案:B

本题考查呼吸的观察与护理。

第37题:

潮式呼吸的特点是()。

A.呼吸浅慢,逐渐加快加深,再度变浅变慢,呼吸暂停,然后再周而复始

B.呼吸深、呼吸浅慢、呼吸暂停,三者交替出现

C.呼吸深、呼吸暂停、呼吸浅慢,三者交替出现

D.呼吸暂停、呼吸增强、呼吸减弱,反复出现

E.呼吸减弱、呼吸增强、呼吸暂停,反复出现

参考答案:A

本题考查呼吸的观察与护理。

第38题:

血压计的水银不足,则测出的数值()。

A.偏低

B.偏高

C.脉压大

D.脉压小

E.无大影响

参考答案:A

本题考查血压的观察与护理。

第39题:

乙醇拭浴主要的降温作用是()。

A.辐射散热

B.蒸发散热

C.对流散热

D.传导散热

E.抑制产热中枢

参考答案:B

本题考查体温过高的观察及护理。

第40题:

对呼吸困难病人的护理,以下哪种方法不妥()。

A.勤巡视,多安慰,满足其安全需要

B.调节室内空气,保持适宜的温度、湿度

C.测量呼吸时,向病人解释,以便配合

D.帮助病人取舒适体位,减少耗氧量

E.必须给予吸痰

参考答案:E

本题考查呼吸的观察与护理。

第41题:

护理腹泻患者时,措施不当的是

A.嘱患者增加活动

B.遵医嘱给予止泻剂

C.给予流质或半流质饮食

D.保持肛周清洁,并涂油膏

E.观察并记录排便次数和性状

参考答案:A

腹泻时应卧床休息,以减少肠蠕动,减少体力消耗,不应增加活动。

第42题:

对芽孢无杀灭作用的消毒剂是

A.0.2%碘伏

B.漂泊粉

C.2%戊二醛

D.1%过氧乙酸

E.40%甲醛

参考答案:A

高效消毒剂可杀灭芽孢。0.2%碘伏是中效消毒剂,其余均为高效消毒剂。

第43题:

下列情况下,不需要洗手的是

A.在进行护理操作时,可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械

B.护理两个患者之间

C.脱手套后

D.护理人员为患者测血压后,进行导尿前

E.护理人员在病房为患者测量体温后

参考答案:E

需要洗手的情况有:进入和离开病房前;接触清洁物品前,处理污染物品后;无菌操作前后;接触伤口前后;上厕所前后;护理特殊易感患者前后;脱手套后。第44题:

护士小李在为患者张某行导尿术时,发现手套破裂,她应该

A.用无菌纱布将破裂处包裹好

B.用无菌治疗巾包裹手指操作

C.立即更换无菌手套

D.再套上一双新的无菌手套

E.用酒精棉球擦拭破裂处

参考答案:C

导尿时应保证手套的无菌,故当手套破裂时,应立即更换无菌手套。

第45题:

服磺胺类药需多饮水的目的是

A.避免难以溶解,妨碍吸收

B.减轻服药引起的恶心

C.避免尿中析出结晶

D.避免损害肝的功能

E.增加药物疗效

参考答案:C

磺胺类药物由肾排出,尿少时可析出结晶,为防止引起肾小管阻塞,服用该药物后应多饮水。

第46题:

对接受青霉素治疗的病人,停药几天以上,必须重新进行过敏试验

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.9天

参考答案:B

对接受青霉素治疗的患者,停药3天后,须重新作过敏试验,结果阴性方可使用。第47题:

一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是

A.浓缩红细胞

B.洗涤红细胞

C.白细胞浓缩悬液

D.血小板浓缩悬液

E.血浆

参考答案:A

浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分,适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒患者。

第48题:

关于热疗的生理效应,描述错误的是

A.扩张血管

B.增强细胞代谢

C.增加血液黏稠度

D.提高毛细血管通透性

E.加快神经传导速度

参考答案:C

本题旨在考查热疗法的效应,机体组织、细胞对热疗的反应一般趋于增强,仅血液黏稠度趋于降低。

第49题:

触摸股动脉的位置是

A.髂前上棘与耻骨结节两线的上1/3

B.髂前上棘与耻骨结节两线的下1/3

C.髂前上棘与耻骨结节两线的中点

D.髂嵴最高点与耻骨结节两线的上1/3

E.髂嵴最高点与耻骨结节两线的下1/3

参考答案:C

股动脉于髂前上棘与耻骨结节两线的中点位置较容易触摸到。

第50题:

下列有关吸痰方法的叙述正确的是

A.吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液

B.插管时打开负压吸引

C.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转

D.小儿吸痰时,痰管要细,压力<40kPa

E.吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

参考答案:C

吸痰时,为避免引起下呼吸道感染,应该先吸净气管内痰液再吸口腔痰液;插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损伤;吸痰时,动作轻柔,从深部开始,左右旋转,向上提拉;吸痰管重新消毒或按一次性用物处理,不可直接吸水冲净后再用;小儿吸痰时,吸痰管要细,吸痰压力也不能太高,要求小于40KPa。

A2型题每一道考题是以一个小病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第51题:

任女士,68岁,诊断为急性心梗,一日出现心房纤颤,测量脉率时发现单位时间内心率大于脉率,这种脉搏异常为

A.间歇脉

B.二联律

C.缓脉

D.短绌脉

E.洪脉

参考答案:D

脉搏短绌是指单位时间内脉率少于心率。

第52题:

患者刘某,女,55岁,喘息性支气管炎,身高为160cm,体重为70kg,该患者为

A.正常

B.过重

C.消瘦

D.肥胖

E.无法计算

参考答案:D

用标准体重计算公式计算,该患者为[70-(160-107.5)]/70=25%,为肥胖。第53题:

患者张某,女性,48岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能为

A.肝性脑病

B.泌尿系统感染

C.阻塞性胆管炎

D.有机磷农药中毒

E.糖尿病酮症酸中毒

参考答案:E

第54题:

林先生在输液过程中由于输液过快,短时间内输入大量液体引起急性肺水肿,以下有利于减轻肺内液体渗出的措施不包括

A.加压给氧

B.停止输液

C.头低脚高位

D.30%酒精湿化给氧

E.给予扩血管药物

参考答案:C

发生急性肺水肿后,首先应立即停止输液,防止更多的液体进入;病人取端坐卧位,两腿下垂,减少静脉血回流,减轻心脏负担;加压和酒精湿化给氧,其中加压给氧可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管液渗出,乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换;给予强心、利尿、扩血管药物有利于舒张周围血管,加速液体排出,减少回心血量。

第55题:

孙女士,45岁,因输液出现静脉炎,进行湿热敷时,操作不当的是

A.水温调至50~60℃

B.热敷部位涂石蜡油,以防烫伤

C.热敷部位下垫治疗巾

D.每3~5min更换敷布一次

E.热敷时间持续15~20min

参考答案:B

本题旨在考查湿敷的注意事项,治疗前在患处涂上凡士林可保护皮肤,而石蜡油

有润滑作用,并无隔热作用。

第56题:

萧先生,59岁,收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下诊断最有可能的是

A.心包积液

B.心肌梗死

C.心动过速

D.动脉硬化

E.休克

参考答案:D

该患者为高血压患者,高血压病人常伴有动脉硬化。

第57题:

患者王某,女,50岁,因恶性肿瘤入院2天。入院后病人睡眠差,下列护理措施不妥的是

A.病室建立安静制度

B.润滑门轴、治疗车车轴

C.夜间关闭该病室内所有灯光,不巡视该病室

D.工作人员做到“四轻”

E.门、桌椅脚加橡皮垫

参考答案:C

要尽可能地为患者创造安静的环境,工作人员应做到“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。但夜间仍应注意病人病情的变化,可开启地灯,并注意按时巡视。

第58题:

患儿,3岁半,好奇心强,有创造力。根据爱瑞克森的心理社会发展学说,他正处于的发展阶段是

A.口感期

B.肛-肌期

C.生殖-运动期

D.潜在期

E.青春期

参考答案:C

3岁半在3~6岁,属于爱瑞克森的心理社会发展学说的第三期,即生殖-运动期,主要发展任务是主动对内疚,敢于有目的地影响和改变环境。

第59题:

刘先生,60岁,平素喜欢饮茶,近日来入睡困难,无其他不适,为此,护士可建议他睡前饮哪种饮料

A.牛奶

B.可乐

C.咖啡

D.绿茶

E.红茶

参考答案:A

豆类及乳制品中含有L-色氨酸,可缩短入眠时间,被称为天然的催眠剂;而咖啡、可乐及茶所含的成分会提高神经兴奋性。

第60题:

患者马某,因患消化道疾病需做潜血试验,试验期内可进食

A.动物血

B.豆制品

C.绿色蔬菜

D.肉类

E.动物内脏

参考答案:B

潜血试验禁食肉类、肝、动物血、绿色蔬菜等易造成假阳性的食物,可进食豆制品、牛奶、土豆、米饭等。

第61题:

患者郭某,病情危重,需进行股静脉药物注射,下列叙述正确的一项是

A.选择股动脉外侧0.5cm处进针

B.右手持注射器,针头与皮肤呈20°~25°进针

C.患者仰卧,下肢伸直,略内收

D.病人有出血倾向时不宜采用

E.注射毕,局部用无菌棉签按压1~2min

参考答案:D

股静脉位于股三角区,注射时协助病人取仰卧位,下肢伸直略外展外旋充分暴露股三角区;操作者右手持注射器,针头与皮肤呈90°或45°,在股动脉内侧0.5cm 处进针;注射毕,局部用无菌纱布加压止血3~5min,以防止出血或形成血肿。第62题:

患者王某,75岁,肺癌晚期,处于持续睡眠状态,压迫眶上神经可将其唤醒,醒后答非所问。可将患者的意识状态记录为

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.昏迷

E.谵妄

参考答案:C

昏睡状态是指患者处于熟睡状态,不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将病人唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后很快再次入睡。

第63题:

病人张某,男,7岁,因喉头异物,紧急行气管切开术,进行机械通气,病室

环境应特别注意

A.保持病室安静、整洁

B.调节适宜的温度、湿度

C.加强病室通风

D.保持病室光线充足

E.加强病室颜色搭配

参考答案:B

对呼吸道疾患或气管切开病人尤其应注意调节病室适宜的温度、湿度,以免加重呼吸道的负担。

第64题:

李某,17岁,高三学生,目前患胃溃疡住院治疗,患者沮丧、焦虑、不能安静休息,担心影响学习,影响高考,老是希望出院上学,患者角色适应中发生了

A.角色行为缺如

B.角色行为冲突

C.角色行为强化

D.角色行为消退

E.角色行为适应

参考答案:B

角色行为冲突患者在适应患者角色的过程中,与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起行为不协调。患者李某的行为符合以上条件。

第65题:

患者男性,82岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,操作不当的是

A.可选用“1、2、3”溶液

B.灌肠液温度39~41℃

C.液面距肛门40~60cm

D.肛管插入直肠约7~10cm

E.灌肠后嘱患者保留溶液10~20min再排便

参考答案:C

小量不保留灌肠时压力宜低,灌肠筒液面距离肛门应<(30cm。

第66题:

男性,34岁,因呕血、黑便来院就诊,神志清楚,面色苍自,BP11.2/

6.6kPa(84/50mmHg),考虑患者血容量不足,需要补充液体,应输入的溶液是

A.5%碳酸氢钠

B.氨基酸

C.20%甘露醇

D.中分子右旋糖酐

E.浓缩自蛋白

参考答案:D

5%碳酸氢钠用于纠正酸中毒;氨基酸主要用于维持正氮平衡;20%甘露醇用于脱水;浓缩白蛋白用于维持胶体渗透压;中分子右旋糖酐可提高胶体渗透压,扩充血容量。

第67题:

患者高某,男性,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,操作不当的是

A.备无菌坐浴盆

B.坐浴前排空膀胱

C.水温调至60~70℃

D.坐浴时间15~20min

E.坐浴后按无菌原则更换敷料

参考答案:C

热水坐浴时水温应为40~45℃。

第68题:

患者程某,女,20岁,因受到教师批评后感到压抑,便服用敌敌畏,但被同学及时发现,送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是

A.表情

B.面容

C.瞳孔

D.呕吐物

E.皮肤与黏膜

参考答案:C

有机磷农药中毒时,会出现瞳孔缩小,甚至针尖样瞳孔,是有机磷中毒的特征性表现。

第69题:

李某,女,9岁,现上小学3年级。根据爱瑞克森的心理社会发展学说,此阶

段她需解决的一个中心问题是

A.信任对不信任

B.主动对内疚

C.自我认同对角色紊乱

D.尊重对孤独

E.勤奋对自卑

参考答案:E

第70题:

患者刘某,女,65岁,因COPD入院,病情较重,现卧床休息,神志清醒,为

该患者进行护理时应采取的模式是

A.被动型

B.主动型

C.共同参与型

D.指导-合作型

E.主动-被动型

参考答案:D

患者虽然病情较重,但是意识清楚,可以主动提供自身及疾病方面的相关信息,及对治疗及护理方案提出意见和建议,并且需要护理人员对她进行指导。因此采取指导一合作型模式。

A3/A4型题以下提供了若干个病例,每个病例下设若干个与病例有

关的问题,每个问题下面都有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。病例中提供了回答问题所需要的相关信息,要根据病例回答问题,问题与问题之间都是相互独立的。

现代护理是在南丁格尔创建的科学护理专业的基础上发展起来,其发展可概括地分为3个阶段。

第71题:

第三个阶段是

A.以疾病为中心

B.以患者为中心

C.以健康为中心

D.以保健为中心

E.以预防为中心

参考答案:C

第72题:

在第二个阶段,重要的事件是

A.护理成为一个专门的职业

B.提出了护理程序

C.护理发展为一个独立的学科

D.护理工作场所扩大到社区、老入院、临终关怀院

E.提出了“2000年人人享有卫生保健”的战略目标

参考答案:B

第一个阶段是以疾病为中心,第二个阶段是以病人为中心,第三个阶段是以人的健康为中心的护理阶段。第2题中选项A发生在第一个阶段;选项CDE发生在第三个阶段。

男性,34岁,诊断为细菌性痢疾,遵医嘱行保留灌肠。

第73题:

宜选用的灌肠液是

A.生理盐水

B.“1、2、3”溶液

C.10%水合氯醛

D.0.5%新霉素

E.0.2%肥皂水溶液

参考答案:D

第74题:

为提高治疗效果,患者最好采取

A.俯卧位

B.仰卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.头低脚高位

参考答案:C

第75题:

灌肠过程中,操作不妥的是

A.溶液量不超过200ml

B.灌肠前嘱患者先排便

C.使患者臀部抬高10cm

D.液面与肛门距离40~60cm

E.嘱病人保留药液1h以上再排便

参考答案:D

该患者行保留灌肠的目的是治疗肠道感染,宜选用抗生素溶液。细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠,宜取左侧卧位,以提高治疗效果。保留灌肠时液面距离肛门不超过30cm。

小微,女,23岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。

第76题:

首选的洗胃溶液是

A.3%过氧化氢

B.1%盐水

C.5%醋酸

D.2%~4%碳酸氢钠

E.0.5%~1%硫酸铜

参考答案:E

第77题:

一次洗胃液的量以多少为宜

A.50~100ml

B.100~200ml

C.200~300ml

D.300~500ml

E.500~1000ml

参考答案:D

第78题:

洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是

A.立即停止操作并通知医生

B.减低洗胃吸引压力

C.更换洗胃液,重新灌洗

D.灌入止血剂,以止血

E.灌入蛋清水,保护胃黏膜

参考答案:A

磷化锌中毒时,使用硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀,阻止吸收,并促进其排出体外。一次洗胃液的量以300~500ml为宜,灌入量过少,洗胃效果不好;

如灌人量过多,液体可从鼻腔内涌出而引起窒息,同时还易产生急性胃扩张,使胃内压上升,增加毒物吸收。洗胃过程中若有血性液体流出,可能发生胃穿孔、胃出血,应立即停止洗胃,通知医生,配合抢救。患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

第79题:

应选用的灌肠液是

A.4℃生理盐水500~1000ml

B.28~32℃生理盐水200ml

C.39~41℃肥皂水200ml

D.39~41℃肥皂水500~1000ml

E.28~32℃生理盐水500~1000ml

参考答案:E

第80题:

灌肠过程中患者感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是

A.拔出肛管,停止灌肠

B.稍转动肛管,观察流速

C.升高液面高度,快速灌入

D.挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻

E.降低液面高度,嘱患者深呼吸

参考答案:E

第81题:

灌肠完毕,应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为

A.5~10min;排便后30min

B.5~10min;排便后1h

C.30min;排便后30min

D.30min;排便后1h

E.30min;排便后2h

参考答案:C

为高热患者降温一般行大量不保留灌肠,灌肠液的量为500~1000ml;常选用生理盐水,灌肠液温度为28~32℃;灌肠过程中,若患者感觉腹胀、有便意,应降低液面高度,从而放慢速度,同时嘱患者深呼吸。

患者王某,男,60岁,因腿部外伤入院一周。所在病室靠近一建筑工地,昼夜机器轰鸣。患者主诉眩晕、恶心、失眠。

第82题:

该患者出现以上症状可能是因为

A.室内温度过高

B.室内空气污浊

C.长期噪声影响

D.室内采光不佳

E.室内湿度过低

参考答案:C

初级护师考试基础护理学章节练习题:绪论

一、A1 1、1860年南丁格尔创建世界上第一所正式的护士学校的地点是 A、美国的纽约 B、英国的伦敦 C、日本的东京 D、法国的巴黎 E、德国的柏林 【正确答案】B 【答案解析】1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。从1860年到1890年,学校共培养学生1005名,为护理教育奠定了基础。 2、国际红十字会组织首次颁发南丁格尔奖的时间是 A、1854年 B、1860年 C、1907年 D、1910年 E、1912年 【正确答案】E 3、近代护理学的形成开始于 A、15世纪中叶 B、16世纪中叶 C、17世纪中叶 D、18世纪中叶

E、19世纪中叶 【正确答案】E 4、5月12日国际护士节是 A、南丁格尔的生日 B、南丁格尔逝世的日期 C、宣布设立南丁格尔奖的日期 D、南丁格尔接受英国政府奖励的日期 E、南丁格尔创办第一所护士学校的日期 【正确答案】A 5、我国建立第一所护士学校的地点是 A、广州 B、上海 C、福州 D、厦门 E、北京 【正确答案】C 备考题库: 2020初级护师考试题库【历年考题+章节训练+考场模拟+考前密训】 严格按照历年考题知识点分布/出题编制,模拟考场,分析错题,精准预测考点,易错知识点,自由组卷。从基础阶段,到冲刺,再到考前检测,在题库中都能内找到相应的练习,帮助刷题襄汾。

6、我国开办高等护理教育的时间是 A、1888年 B、1909年 C、1920年 D、1950年 E、1983年 【正确答案】C 【答案解析】1920年北京协和医学院开办高等护理教育,学制4~5年,五年制毕业学生授予护理学士学位。 7、确定我国的护士教育以中等专业教育为主体的全国第一届卫生会议召开的时间是 A、1949年 B、1950年 C、1966年 D、1976年 E、1983年 【正确答案】B 8、现代医学模式指的是 A、社会医学模式 B、生物-心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式

2018护士执业资格考试《基础护理学》试题

护士执业资格考试《基础护理学》试题 、煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可以加入( ) 、氯化钠、硫酸镁、亚硝酸钠、碳酸氢钠、硫酸 、紫外线最佳杀菌波长为( ) 、、、、、 、忌用燃烧灭菌法的物品( ) 、换药碗、坐浴盆、手术刀、特殊感染病人使用的敷料、传染病人无需保存的文件、紫外线消毒,下列那项是错误的( ) 、紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽、为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养、紫外线灯管要保持清洁透亮、照射前,病室应先做好清洁工作、灯管使用期限,不能超过矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。 、为防止手的污染,脱手套时应( ) 、拉手套的边缘、先脱手指部分、内面涂液体石蜡脱下、手套口翻转脱下、外面涂滑石粉脱下 、男,岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤,烧伤面积达,应采取( ) 、严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触性隔离、保护性隔离 、铺无菌盘时,下列步骤哪项不妥( ) 、用无菌持物钳夹取无菌治疗巾、双折铺于治疗盘上、上面一层向远端呈扇形折叠、开口边向内、避免潮湿聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。 、无菌持物钳的正确使用方法是( ) 、可以夹取任何物品、钳端向上,不可跨越无菌区域、到远处夹取物品应速去速回、门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次、取、放无菌持物钳时,钳端均需闭合残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。 、取用无菌溶液时,下列哪项是错误的( ) 、必须核对溶液、手不可触及瓶口及盖的内面、检查溶液有无浑浊、倾倒溶液时,标签朝上、必要时,可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。 、对芽孢无杀灭作用的消毒剂是( ) 、甲醛、高浓度漂白粉、乙醇、过氧化氢、过氧乙酸 答案: 以上内容是文都教育小编为同学们整理的有关年护士执业资格考试试题的内容,希望同学们能够认真复习考出好成绩,更多内容请关注医学教育考试网护士资格考试模拟试题栏目。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。 关注文都护士执业:,了解更多护士资讯,考生可轻按,添加收藏。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。 文都推荐: 年全国护士执业资格考试招生简章厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。 文都全国护士执业资格考试辅导课程计划茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。 年护士执业资格考试成绩查询时间及入口鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。 年护士执业资格考试合格分数线籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞。 1 / 1

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识 整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在 18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度 保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到 抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发, 使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊 疗护理时受凉。 、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿 液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病 的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸 发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现, 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空 气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度, 增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不 愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: (1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者

基础医学知识基础护理学医学临床三基训练护士分册第四版

医学临床“三基”训练护士分册(第四版) 基础医学知识、基础护理学知识课后题 §1 基础医学基本知识 §1.1 人体解剖学 一.选择题 【A型题】 1.呼吸道最狭窄处是 A.鼻前孔 B.鼻后孔 C.前庭裂 D.声门裂 E.喉口 2.股动脉 A.在股三角内由髂外动脉发出 B.行于股静脉内侧 C.行于股静脉外侧 D.行于股神经外侧 E.行于股深动脉内侧 3.肺动脉 A.含动脉血 B.含静脉血 C.及主动脉相通 D.开口于左心房 E.引血回心脏 4.输卵管结扎术常在哪一部位进行 A.子宫部 B.峡部 C.壶腹部 D.漏斗部 E.四部均可 5.臀大肌深面 A.无重要神经血管 B.坐骨大孔有股神经穿出 C.坐骨小孔有坐骨神经穿出 D.外下1/4象限有闭孔神经. E.外上1/4象限无重要神经血管 6.在肘窝处 A.眩二头肌腱内侧有肱动脉 B.肱二头肌腱外侧有肱动脉 C.肱二头肌腱内侧有正中神经 D.肱二头肌腱浅面无血管 E.肱二头肌腱深面有肘正中静脉 7.关于门静脉的描述下列哪项错误 A.是肝的营养血管 B.起止都是毛细血管 C.有属支也有分支 D.无功能性静脉瓣 E.及上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合 8.红骨髓不存在于 A.胸骨内 B.椎骨内 C.髂骨内 D.肩胛骨内 E.成人胫骨内 9.下述器官中,何者无系膜 A.空肠 B.回肠 C.乙状结肠 D.直肠 E.横结肠 10.胆总管由 A.左肝管及右肝管汇合而成 B.肝总管及胆囊管汇合而成 C.左肝管及胆寰管汇合而成D右肝管及胆囊管汇合而成E 右肝管及肝总管汇合而成 11.下述器官中,何者不在后纵隔内 A.心脏 B.气管 C.食管 D.胸导管E胸主动脉 12.不是下腔静脉的属支为 A.髂总静脉 B.肾静脉 C.腰静脉 D.肝静脉 E.门静脉 13.某“风心病”病人,全身水肿,胸部X光照片心右缘呈弧形扩大.临床诊断:三尖瓣关闭不全,请分析可能是心脏哪部分扩大? A.右心房和左心房 B.右心室和上腔静脉 C.右心房和肺动脉 D.右心房 E.左心房、右心房和右心室 【B型题】 问题14~l5 A.桡动脉 B.大隐静脉 C.颢浅动脉 D.颈外静脉 E.肘正中静脉 14.胸锁乳突肌表面为 15.桡骨下端前面为 问题16~17 A.子宫主韧带 B.子宫圆韧带 C.子宫阔韧带 D.骶子宫韧带 E.骨盆漏斗韧带 16.限制子宫向两侧移动的韧带是 17.防止子宫脱垂的主要韧带是

基础护理学第五版章冷热疗法习题及答案

【习题】 一、选择题 (-)A1型题 1.下列影响冷疗的因素中错误的是 A.冷疗的方法不同,效果也不同 B.冷疗效果与面积成正比 C.冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E.环境温度影响冷效应 2.为患者进行冷疗时,时间最长不得超过 A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min 3.使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为 A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min 30 - 40min E. 20 ~ 30cm 。 (二)A2型题 4.小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh 5.陈某,女,61岁。因经常便后出血,经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中,错误的是 A.浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50℃左右 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min 6.患者,男,38岁,扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷,以下操作方法错误的是 A.用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子 C.使用中如冰块融化,需重新更换 D.冰袋放人套中后才能使用 E.冷敷时间不超30min 7.女,38岁,急性阑尾炎术后2h,意识淸醒,主诉畏寒,T35.9℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时,最高温度可达 A. 46℃ B. 56℃ C. 66℃ D. 76℃ E. 86℃ 8.患者,男,35岁,因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在 A. 32-34℃ B. 38-41℃ C. 43 – 46℃ D. 50 – 60℃ E.60-70℃ 9.患者,男,30岁,鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下护理措施中错误的是 A.肌内注射抗生素 B. 口服抗生素 C.局部换药处理 D.局部湿热敷 E.局部涂抗生素药膏 10.李先生,35岁,左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀,早期应 A、冷热交替敷 B.局部按摩C.冷湿敷 D.热湿敷 E.松节油涂擦 11.张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中错误的是 A.询问病史 B.使用热水袋减轻疼痛 D.通知医生 E.病情监测

初级护师基础护理学17

[模拟] 初级护师基础护理学17 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 4岁的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度 A.数学式疼痛评估工具 B.描述式疼痛评估工具 C.面部表情疼痛测量图 D.疼痛阈式评估工具 E.言语式评估工具 参考答案:C 面部表情疼痛测量图可按面部表情确定病人的疼痛程度,分为六级,适合评估儿童疼痛程度。 第2题: 为上肢外伤的病人穿脱衣服的顺序是 A.先脱健肢,先穿患肢 B.先脱患肢,先穿患肢 C.先脱患肢,先穿健肢 D.先脱远侧,先穿近侧 E.先脱近侧,先穿远侧 参考答案:A 为了避免穿脱衣服对患肢的影响,先脱健肢,后脱患肢,先穿患肢,后穿健肢。第3题: 床上擦浴操作错误的是 A.关闭门窗 B.注意及时遮盖病人 C.水温为40~45℃ D.按顺序擦拭脸、颈、全身 E.用50%乙醇按摩骨隆突处 参考答案:C 床上擦浴水温50~52℃,要高于淋浴的温度。 第4题: 采取分泌物做口腔真菌培养时,采集部位宜在 A.两侧腭弓 B.扁桃体 C.舌面 D.溃疡面 E.硬腭

参考答案:D 在溃疡面采集培养标本可以提高检出率。 第5题: 肺炎患儿宜采取的体位是 A.头低足高卧位 B.去枕仰卧位 C.中凹卧位 D.半卧位 E.头高足低卧位 参考答案:D 半卧位有利于胸腔扩张,可以改善呼吸。 第6题: 为偏瘫病人更衣时,正确顺序的是 A.先穿近侧肢体 B.先穿健肢 C.先脱健肢 D.先脱近侧肢体 E.先脱远侧肢体 参考答案:C 为肢体偏瘫的患者更衣,应先脱健侧,后脱患侧;先穿患肢,后穿健肢。 第7题: 促进睡眠的护理措施不包括 A.解除疼痛 B.减轻焦虑 C.指导病人放松的方法 D.收集病人睡眠的相关资料 E.尊重病人睡眠习惯 参考答案:D 收集病人睡眠相关资料是为了了解和发现病人有无睡眠问题,而不是促进睡眠的措施。 第8题: 为白血病患者进行口腔护理的主要目的是 A.去除异味 B.擦除血痂 C.增进食欲 D.预防感染 E.促进舒适 参考答案:D 白血病患者抵抗力低下,易感染,行口腔护理的目的就是预防感染。

护士执业资格考试辅导习题 (13)

第一章-第六节病人的清洁护理 一、A1 1、6-发生压疮的病人如病情许可,应给予的膳食是 A、高蛋白质、高脂肪 B、低盐、高维生素 C、高脂肪、高维生素 D、高蛋白、高维生素 E、低盐、高脂肪 2、6-描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确 A、皮肤呈紫色 B、皮下硬结 C、有大、小水疱 D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面 E、创面上有脓性分泌物 3、6-压疮淤血红润期的主要护理措施是 A、去除病因,定时翻身 B、局部使用抗生素,避免感染 C、厚层滑石粉包扎,减少摩擦 D、清洁创而,除腐生新 E、红外线照射,干燥创面 4、6-压疮淤血红润期的典型表现是 A、受压皮肤呈紫红色 B、局部皮肤出现红肿热痛 C、局部皮下产生硬结 D、皮肤上出现小水疱 E、皮肤破损,有渗出液 5、6-发生压疮的最主要原因是 A、局部组织受压过久 B、病原微生物侵入皮肤 C、机体营养不良 D、用夹板时衬垫不平 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激 6、6-给一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述哪项正确 A、由外眦向内眦擦拭眼部 B、脱上衣时先脱左肢 C、擦毕按摩骨突处 D、穿上衣时先穿右肢 E、擦洗动作要轻慢 7、6-配制灭头虱液,下列哪组是正确的 A、10g百部、30%乙醇60ml B、20g百部、40%乙醇80ml C、30g百部、50%乙醇100ml

D、40g百部、60%乙醇120ml E、50g百部、70%乙醇140ml 8、6-护士进行晨间护理的内容不包括 A、协助患者排便,收集标本 B、协助患者进行口腔护理 C、发放口服药物 D、整理床单位 E、问候患者 9、6-晚间护理的目的是 A、提醒陪护人员离开病室 B、保持病室美观、整洁 C、保持患者清洁舒适 D、做好术前准备 E、进行卫生宣教 二、A2 1、6-林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生。最好的护理方法是 A、每2h为他翻身按摩一次 B、每天请家属看他皮肤是否有破损 C、给他用气圈 D、让其保持左侧卧位 E、鼓励他做肢体功能锻炼 2、6-患者李某,女,45岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查头面部及双下肢有散在瘀血点,轻触牙龈可见出血,该患者在口腔护理时应特别注意 A、动作要轻勿损黏膜 B、夹紧棉球防止遗留在口腔 C、蘸水不可过湿以防呛咳 D、先取下假牙避免操作中脱落 E、擦拭时勿触及咽部以免恶心 3、6-某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是 A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C、暴露创面,红外线每日照射1次 D、剪去坏死组织,用过氧化氯溶液洗净,置引流纱条 E、涂厚层滑石粉包扎 4、6-张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥 A、避免局部长期受压 B、适当增加营养 C、避免潮湿摩擦 D、局部可用棉垫包扎 E、床铺保持清洁干燥

基础护理学试题库及答案

第一章绪论 【习题】 一、填空题 1.护理学是一门以(自然科学)和(社会科学)为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、(知 识)、(技能)及其发展规律的(综合性应用的)学科。 2.《基础护理学》的教学目的时(满足病人的基本需求);(满足病人心理社会的需求);(满足病人的治疗需 要);认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、(基本知识)和基本技能)。 二、名词解释 护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、简答题简述基础护理学的基本任务 基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦;维持健康;恢复健康;促进健康。 四、论述题 请论述如何掌握基础护理学的知识和技能? 首先要理解基础护理学的概念和意义,树立热爱生命,关爱,为病人服务的信念;在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系,从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然;在学习过程中,要刻苦练习护理技术,切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用,只有通过反复练习,技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时,要重视实践锻炼;同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察,在实践中总结经验,在实践中体验职业情感,培养职业的行为规范,达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是(B) A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于(E) A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是(C) A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是(E) A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%~40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是(B) A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为(A) A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜_的温度和相对湿度为(D) A.14~15℃15%~25% B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的(E) A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是(B) A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是(D) A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11.以下关于噪音的说法正确的是(A) A.噪音的危害程度与音量、频率有关 B.噪音对健康没有明显的影响 C.只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D.处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E.常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12.关于户外日光照射的作用不正确的是(E) A.可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高

《基础护理学》第五版电子文字简版(第一部分:第1-5章)

《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅 适用范围:护理学本科专业 目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用 章节:共十八个章节 第一章绪论 第二章环境 第三章患者入院和出院的护理 第四章预防与控制医院感染 第五章患者的安全与护士的职业防护 第六章患者的清洁卫生 第七章休息与活动 第八章生命体征的评估与护理 第九章冷热疗法 第十章饮食与营养 第十一章排泄 第十二章给药 第十三章静脉输液与输血 第十四章标本采集 第十五章疼痛患者的护理 第十六章病情观察与危重患者的管理 第十七章临终护理 第十八章医疗与护理文件记录 第一部分:第一章~第五章 (5号宋体,22磅行距) 第一章绪论 一、课程的地位和基本任务 (一)课程的地位 1.是护理学科的基础 2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一

3.是护生学习临床专业课的必备前期课程 4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能 (二)课程的基本任务 1.培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念 2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能 二、课程的学习内容及学习目的 1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2.认识自身价值,树立正确的价值观 3.具备良好的职业道德和职业情感 三、课程的学习方法及要求 1.实践学习法:实验室学习、临床学习 2.反思学习法 第二章环境 第一节环境与健康 一、环境概述 1.定义:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。 2.环境的分类 内环境:生理环境、心理环境 外环境:自然环境、社会环境 二、环境因素对健康的影响 自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染 社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务 三、护理与环境的关系 护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康,满足人们需要 第二节医院环境 一、医院环境的特点 (一)服务专业性

初级护师基础护理学24

[模拟] 初级护师基础护理学24 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 碘酒消毒皮肤后,再用75%乙醇脱碘需间隔 A.10秒 B.20秒 C.30秒 D.60秒 E.90秒 参考答案:D 无菌棉签蘸2%碘酊涂擦注射部位1遍,1分钟后,2遍75%乙醇擦净残余碘,干燥后注射。 第2题: 每小时1次的外文缩写是 A.qD B.qn C.qh D.qs E.pn 参考答案:C qh是quaquehora的缩写,中文含义是每小时1次。 第3题: 肾上腺素0.5mg,H,st是 A.长期医嘱 B.短期医嘱 C.定时医嘱 D.备用医嘱 E.即刻医嘱 参考答案:E st是即刻医嘱。 第4题: 容易潮解的口服药物是 A.酵母片 B.胃蛋白酶 C.开瑞坦 D.苯巴比妥钠 E.硫酸镁

参考答案:A 酵母片易挥发、潮解,应装瓶盖紧。 第5题: 超声雾化吸入的主要特点是 A.雾量恒定,使用方便 B.雾滴细小但不均匀 C.气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管 D.气雾通过导管随病人吸气达到肺泡 E.产生的气雾温温暖湿润,治疗后不易着凉 参考答案:D 超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀,可随呼吸达终末支气管和肺泡。 第6题: 肌内注射应选择髂前上棘与尾骨两点连线的 A.外上1/4处 B.外上1/3处 C.外上1/2处 D.中点处 E.下1/2处 参考答案:B 肌内注射选用连线法划分部位时,其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的外上1/3处为注射部位,因为该位置可避开坐骨神经。 第7题: 颈外静脉穿刺时正确的进针角度是 A.持穿刺针与皮肤成45°进针,入皮后成25°穿刺 B.持穿刺针与皮肤成25°进针,入皮后成45°穿刺 C.持穿刺针与皮肤成60°进针,入皮后成15°进针 D.持穿刺针与皮肤成15°进针,入皮后成60°进针 E.持穿刺针与皮肤成30°进针,入皮后成30°进针 参考答案:A 颈外静脉在下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处,颈外静脉外缘为穿刺点进针。一般与皮肤成45°进针,入皮后成25°沿静脉方向穿刺。 第8题: 链霉素过敏反应时,使用葡萄糖酸钙的目的是 A.维持血压 B.解除支气管痉挛 C.使毒性症状减轻 D.兴奋呼吸中枢 E.缓解皮肤瘙痒 参考答案:C

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总-最新版(1 到50) 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。 2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

第四版基础护理学习题1

基础护理学习题一 一.单选题 1.急性胸膜炎病人常取:() A、被动体位 B、患侧卧位 C、仰卧位 D、端坐位 E、前倾坐位 2. 世界无烟日是:() A. 4月20日 B.5月12日 C.6月15日 D.5月31日 E.8月10日 3.护生学习基础护理学的主要方法是:() A. 反思学习法. B. 临床学习法 C. 实践学习法 D. 实验室学习法 E. 理论联系实际的方法 4. 通过哪项评估可判定病人需要吸痰:() A、神志 B、呼吸音 C、紫绀 D、心率 E、呼吸困难 5. 下列哪项不是淤血红润期的护理内容() A.有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B.局部皮肤用透明贴或减压贴保护 C.增加翻身次数 D.防止局部继续受压 E.受压部位皮肤按摩 6. .取用无菌溶液时最先检查的是(A) A. 名称 B .是否变质 C .有效期 D. 是否浑浊 E. 瓶盖有无松动

7. 呼吸道治疗或雾化用液体开瓶后有效期为多少小时?() A、24 B、48 C、72 D、12 A. 50—60dB B. 35—40dB C. 30—40dB D. 90 dB E. 120 dB 8. 白天病室较理想的强度:() 9. 可导致头痛、失眠、耳鸣、血压升高等症状的强度:() 10. 可导致听力损伤、永久性失聪的强度:() 二.多选题 1.具有广谱抗菌作用的口腔护理溶液是:() A. 生理盐水 B.0.08 %甲硝唑溶液 C.0.02 % 呋喃西林溶液 D.0.02 % 洗必泰溶液 E.0.1 % 醋酸溶液 2..基础护理是满足病人的:() A. 基本生活需要 B.治疗需要 C. 心理需要 D.家庭需要 E.社会需要 3. 造成医源性损伤的原因是医务人员的:() A .言语和行为不慎 B. 责任心不强 C. 动作粗暴 D. 无菌观念不强 E. 仪表不端庄 4. 用平车运送病人时应注意:() A. 动作轻稳、安全、舒适 B. 上下坡时病人头部位于车前端 C. 意识障碍的病人需要有护士守护在旁 D. 骨折病人平车上垫木板 E. 暂停输液以防针头阻塞或脱落 5. 王XX, 65岁,有高血压病病史,家务劳动时突感头晕,随即倒地,呈昏迷状态。此 时病人可能有的呼吸异常是:() A. 呼吸缓慢

第五版基础护理学试题(附答案)

第五版基础护理学考核试题(附答案)姓名:科别:得分: 一、选择题(每题1分,共60分) 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是() A 、大气污染 B 、水污染辐射C、光线污染 D 、土壤污染 2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度() A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开D、急性肺水肿 3、铺床时移椅至床尾正中离床约为() A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm 4、病人取被迫卧位是为了() A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症 5、休克病人应采取的体位是() A、头低脚高位 B、平卧头部抬高20°角,抬高下肢30°角 C、头高脚低位 D、平卧头部抬高30°角,抬高下肢20°角 6、中毒较深病人洗胃时应采取() A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位 7、阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取() A 、左侧卧位,保留灌肠 B 、右侧卧位,保留灌肠 C、右侧卧位,小量不保留灌肠 D、右侧卧位,大量不保留灌肠 8、选择拐杖长度,下列哪项不正确() A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cm C、拐杖顶垫间相距约2~3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15~20cm 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发() A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性气胸 D、吸入性肺炎 10、2人搬运病员正确方法是() A、甲托背部,乙托臀部 B、甲托头部,乙托臀部 C、甲托头、背部,乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰,乙托臀、膝部 11、某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位() A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位 12、肌肉的等长练习的主要作用() A、可改变肌肉长度 B、不伴有明显的关节运动 C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼 13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是() A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸 14、煮沸消毒时,加入1%~2%碳酸氢钠,其沸点可提高到()

初级护师-基础护理学(2019)【章节练习+详细解析】:0801

2019专业实践能力-第八章护理程序 一、A1 1、下列可作为护理诊断依据的是 A、患者对疾病的感受 B、患者出现的阳性体征 C、患者的生活习惯 D、患者的年龄 E、患者的工作和生活环境 2、“潜在的精神健康增强”不属于 A、一部分陈述法 B、护理诊断名称 C、诊断的主要依据 D、健康的护理诊断 E、PSE公式中的P 3、根据名称将护理诊断分类,其中描述不符的是 A、体温过高 B、有……的危险

C、潜在的并发症:…… D、焦虑 E、执行……有效 4、护理诊断依据的分类法是 A、Maslow的需要层次论分类 B、NANDA的人类反应型态分类 C、MajoryGordon的功能性健康型态分类 D、Roy适应模式分类 E、Peplau人际关系模式分类 5、下列关于护理诊断说法无误的一项是 A、护理诊断是护士根据医嘱做出的诊断 B、护理诊断是对潜在健康问题的一种临床判断 C、护理诊断数目一般较少 D、护理诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态 E、护理诊断在疾病发展过程中保持相对稳定 6、护理诊断是为达到预期结果的依据,预期结果是由 A、医师负责

B、护士负责 C、患者负责 D、患者家属负责 E、无人负责 7、护理程序中常用的组织、整理资料的方法为 A、按Roy的适应模式分类 B、按应激与适应理论分类 C、按纽曼的压力源分类 D、按NANDA的人类反应型态分类 E、按一般系统理论分类 8、在收集资料过程中,下列不属于交谈注意事项的是 A、交谈前要做好准备 B、选择舒适、安静、有利于保护病人隐私的交谈环境 C、根据病人身体状况选择适当交谈时间 D、仔细倾听患者讲的任何事情 E、注意运用沟通技巧,避免不良沟通行为

护士执业资格考试辅导 神经系统解剖生理

神经系统解剖生理 本章节目录 神经系统解剖生理 颅内压增高与脑疝病人的护理 头皮损伤病人的护理 脑损伤病人的护理 脑血管疾病病人的护理 三叉神经痛病人的护理 急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的护理 帕金森病病人的护理 癫痫病人的护理 化脓性脑膜炎病人的护理 病毒性脑膜脑炎病人的护理 小儿惊厥的护理 神经系统解剖生理 神经系统中枢神经脑和脊髓 周围神经 组成脑神经、脊神经和内脏神经 分布 躯体神经分布于体表、骨关节和骨骼肌 内脏神经分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体

脑的解剖 概念

小脑幕幕上腔大脑镰分左右大脑半球幕下腔脑桥、延髓和小脑 小脑幕切迹裂孔中脑在小脑幕切迹裂孔中通过 枕骨大孔颅腔与脊髓腔相连处的出口 脊髓位于椎管内,下端在成人平第1腰椎,新生儿约平第3腰椎下缘。 脑和脊髓表面有三层膜由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。脊髓蛛网膜与软脊膜间的腔隙称蛛网膜下隙,内含脑脊液。

神经调节 基本方式——反射 附:小儿神经系统解剖生理特点 脑分化 特点 沟回较浅且发育不完善,皮质较薄,细胞分化较差,髓鞘形成不全,对外来刺激反应缓慢且易泛化。皮质下中枢较成熟,皮质及新纹状体尚不成熟 耗氧 量 基础代谢状态下占总耗氧的50%,而成人则为20%,缺氧的耐受性较成人更差 脊髓发育 脊髓 胎儿第2腰椎下缘 新生儿第3、4腰椎下缘,故腰穿时在第4、5腰椎间隙进针

末端4岁第1腰椎上缘 颅内压增高与脑疝病人的护理

概述 颅内压颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力 颅腔内容物脑组织、脑脊液和血液 颅腔一个骨性的半封闭的体腔,借枕骨大孔与椎管相通 正常值70~200mmH2O(成年);50~100mmH2O(儿童) 三主征头痛、呕吐和视乳头水肿 脑疝颅内压增高的危象和引起死亡的主因,常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝一、病因 颅腔内容物体积增加脑水肿脑的创伤、炎症、脑缺血缺氧、中毒引起(最常见)脑积水脑脊液分泌或吸收失衡 脑血流量增加二氧化碳蓄积和高碳酸血症时脑血管扩张导致 颅内占位性病变颅内血肿、肿瘤、脓肿等

第五版基础护理学三基知识考试题

基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求(C) A. 说话轻 B. 走路轻 C. 开窗轻 D. 操作轻 E. 关门轻 2、测量呼吸时,护士的手仍然放在诊脉部位是为了(C) A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E. 测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述,错误的是(E) A. 运动或恐惧时血压升高 B. 血压在傍晚时较高 C. 下肢血压一般比上肢血压高 D .右上肢血压比左上肢高E. 冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿,尿管插入尿道4--6cm,见尿后再插深度是(A) A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人,首次导尿不得超过(C) A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是(D) A. Qd:每天1次 B.Bid :每天2次 C.q4h :每4小时1次 D. Qid :每天3次 E.Q n:每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是(C) A. 止咳糖浆 B. 棕色合剂 C. 硫酸亚铁 D. 碳酸氢钠 E. 颠茄合剂 8从上午10:00开始输液,液体总量为1500ml,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是(B) A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状(E) A. 心悸、呕吐 B. 咳嗽、气促、呼吸困难 C. 发绀、躁动不安 D. 胸闷、心悸、气促 E. 咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而复始,这属于哪种呼吸(D) A. 间断呼吸 B. 浮浅性呼吸 C. 深大呼吸 D. 潮式呼吸 E. 吸气性呼吸困难 11 、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是(B)

初级护师基础护理学护理程序讲义

第八章护理程序 1.概述 2.护理评估 3.护理诊断 4.护理计划 5.实施 6.评价 第一节概述 一、护理程序的步骤 护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序,是一种系统解决问题的方法,是一个持续的、循环的、动态变化的过程。 1.评估这一步骤是护理程序的第一步,即护士通过观察、询问、查体等各种方法和途径,系统地收集与护理对象健康有关的资料,并对资料进行分析和整理。评估是一个连续的过程,贯穿于护理程序的整个过程。 2.护理诊断即护士对评估获得的资料对照标准进行分析,以确认护理对象存在的问题,明确护理诊断。 3.计划阶段护士以确定的护理诊断为依据制订护理计划,列出护理诊断的次序,确定预期护理目标,制订相应的护理措施,并形成文字。 4.实施阶段是护士执行和完成护理计划的具体护理活动,护士每天按照护理计划,选择性地为护理对象提供护理措施,解决其护理问题。 5.评价阶段根据护理活动后,护理对象身体变化的结果,对照预期目标进行判断,确定目标达到的程度。 护理程序的5个步骤相互联系、相互依赖、相互影响,是一个循环往复的过程。 二、护理程序的特征 护理程序特征:循环的、动态的、有组织性、计划性、互动性、协作性、普遍适应性和创造性,以服务对象为中心,目标特定、涉及多种理论。 三、护理程序的理论基础 执行护理程序的过程中需要运用很多理论,主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。 第二节护理评估 护理评估 一、资料的分类 二、资料的来源

三、收集资料的方法 四、收集资料的步骤 一、资料的分类(2种,学会如何区别) 主观资料(护理对象的主诉)——尽量用病人的语言,加引号。 如“我感觉不舒服”、“我担心自己的病治不好了”、“我的头很疼”等。 客观资料(主要通过检查获得)——用医学术语,避免主观判断。 如“病人体温37.5℃”、“血红蛋白70g/L”、“病人1周内体重下降2kg”等。 二、资料的来源 护理对象(患者)——最主要来源。 家属或关系密切的人员。 其他健康保健人员。 病案记录及各种检查报告。 医疗和护理的文献资料。 三、收集资料的方法 (一)交谈:是有计划、有目的的交流谈话。 1.交谈的方式:正式交谈、非正式交谈。 2.交谈的发展阶段:开始阶段、进行阶段、结束阶段。 3.交谈的注意事项:提前做好准备;环境舒适、安静、保护隐私;选择适当交谈时间;注意沟通技巧,避免不良沟通;控制好谈话内容,引导交谈,避免跑题。 (二)观察法:运用感官获得健康信息资料。 (三)身体评估:系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料。 (四)查阅:查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果等。 四、收集资料的步骤 (一)收集资料:资料的内容应包括一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家族史、护理查体的结果、近期进行的实验室和其他检查结果、心理状况、社会文化状况等方面内容。 (二)组织和整理资料:将评估所收集的资料进行组织、整理。 (三)核实资料:保证资料的真实、准确。 (四)分析资料:分析资料,找出异常的、有临床意义的资料,找出相关因素及危险因素,为确定护

初级护师-基础护理学讲义【全】 (12)

第十二章医院内感染的预防和控制 1.医院内感染 2.清洁、消毒、隔离 3.洗手与手消毒 4.无菌技术 5.隔离技术 第一节医院内感染 一、概述 医院内感染是指住院病人、医院工作人员在医院内获得的感染,包括病人住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生感染症状;但不包括入院前已经感染或入院时已处于潜伏期的感染。 (一)形成条件:感染源、传播途径、易感宿主。 已感染的病人最主要。 (二)分类 二、医院感染的管理 (1)建立三级监控体系:一级管理——病区护士长和兼职监控护士;二级管理——专科护士长;三级管理——护理部副主任。 (2)健全各项规章制度。 (3)落实医院感染管理措施。 (4)加强医院感染学教育,明确医务人员职责。 第二节清洁、消毒、灭菌 一、概念 清洁:清除物体表面灰尘、污垢等。 消毒:杀灭所有病原微生物,不含芽孢。 灭菌:杀灭所有微生物,包括芽孢。 二、消毒、灭菌方法 (一)物理消毒灭菌法 1.热力消毒灭菌法 燃烧法 常用于无保留价值的污染物品,如:污染纸张,带脓性分泌物的敷料,尤其是破伤风、气性坏疽、铜

绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料;病理标本;某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌。锐利刀剪禁用此法,以免锋刃变钝。 方法:可直接点燃或在焚烧炉中焚烧;金属器械可在火焰上烧灼20秒;搪瓷类容器可倒入少量95%~100%乙醇,转动容器使其分布均匀,然后点火燃烧至火焰熄灭。 干烤法 利用特制烤箱进行灭菌。其热力传播和穿透主要靠空气对流和介质传导,灭菌效果可靠。适用于高温下不损坏、不变质、不蒸发的物品,如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属制品的灭菌。不适用于塑料制品、纤维织物等的灭菌。 煮沸消毒法 不能用于外科手术器械的灭菌。 方法:先清洗、后煮沸。 打开轴节、开盖、注水 时间10~15分钟 加入碳酸氢钠,配成1%~2%的溶液,可去污防锈。 中途加物?需重新计时。 注意事项:①有轴节的器械或带盖的容器,应将轴节或盖打开再放入水中,空腔导管须先向管腔内注水。②根据物品的性质决定放入水的时间及消毒时间:玻璃器皿冷水放入,消毒时间为10~15分钟;橡胶制品用纱布包裹好,水沸后放入,消毒时间为5~10分钟;金属和搪瓷类物品,消毒时间为10~15分钟。 ③物品不宜放置过多,相同规格的碗、盆不能重叠,保证物品各面与水接触。④水中加入碳酸氢钠,配成1%~2%浓度时,可提高沸点到105℃,除增强杀菌作用外,还有去污和防锈作用。⑤海拔每增高300m,消毒时间延长2分钟。⑥消毒后应将物品及时取出,置于无菌容器内。 压力蒸汽灭菌法 用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品。 方法:压力在103~137kPa时,温度可达121~126℃,20~30分钟(器械灭菌时间20~30分钟,敷料灭菌时间30分钟)。压力在205.8kPa时,温度可达132℃,5~10分钟即可灭菌。 先清洗再灭菌,灭菌包不宜过大(30cm×30cm×25cm)、不宜过紧,各包间有空隙,布类物品在上。 2.光照消毒法 日光暴晒法

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