《中国国家处方集》是中国第一个统一的国家权威处方集。它不仅是合理使用毒品的指导文件，还是执行国家毒品政策的重要文件。该书于2010年2月7日出版。其主编是金有玉（首都医科大学教授）。 2010年2月7日，为规范医院用药行为，确保患者用药安全，卫生部发布了《中国国家处方集（化学和生物制品卷）》，由国内100多个国家撰写医学和医药专家两年。《处方集》将在不久的将来在全国发行，以指导临床合理用药。这是卫生部为规范临床用药行为，指导和促进临床合理用药，以提高中国的医疗质量和药物治疗水平而编制的第一份专业指导文件。 《中国国家处方集》是中国第一个统一的国家权威处方集，它不仅是合理用药的指导文件，还是实施国家禁毒政策的重要文件。“处方集”中选择的药品品种包括国家基本药物目录，国家医疗保险药品目录和其他一些常用药品，基本满足抢救和治疗常见和经常发生的临床疾病的需要。疾病以及重大，困难和复杂疾病。“处方集”借鉴了英国和世界卫生组织等西方发达国家的经验，编制了处方集，并结合了中国的地理分布，疾病谱，临床治疗习惯和其他因素。它由100多位国内著名医学和制药专家编写，历时两年。 合理用药不仅是患者获得高质量医疗服务的必要条件，而且是反映医疗水平的重要环节。《处方集》的编写和出版，为规范医疗行为，
提高临床用药水平，实施临床途径管理奠定了基础，对于促进医患沟通，建立和谐的医患关系也具有重要意义。 国家处方集是根据国家药品政策，国家标准治疗指南和国家基本药物目录编制的指导文件。它是指导医生按照国家有关规定合理，安全，有效地治疗病人的专业文件，也是医院进行医疗管理，实施国家基本药物制度和国家药物政策的重要文件。处方集的内容包括诸如药物名称，剂型，规格，剂量，用法，价格，作用机理，临床应用，适应范围，相互作用，不良反应，注意事项，禁忌症，合理用药提示，提示增加和减少剂量等 作为公立医院医疗服务改革的一部分，促进合理用药和实施国家处方集是2010年卫生部医疗管理工作的重点之一。卫生部表示，国家处方集作为合理用药的专业指导文件，可以为规范医疗行为，提高临床用药水平和实施临床途径管理打下基础，对进一步规范用药也具有重要意义。促进医患沟通，建立和谐的医患关系。 国家处方集和首都医科大学主编金有玉教授说，这是中国第一个统一的国家权威处方集。参照《英国国家处方集》和《世界卫生组织示范处方集》，结合我国实际疾病治疗情况，根据疾病体系分为20章，采用“病医合一”的编制方式，其中包括1336种药物，优先选择基本药物作为选择原则。针对20个临床治疗系统中的199种常见，常
医院处方集管理制度 1.目的:规范医院用药行为,保证药品供应,保障患者用药安全。 2.范围:临床科室、药学部。 3.定义:医院处方集是指为提高医疗质量和药品治疗水平,组织编写的规范临床用药行为、指导和促进临床合理用药、实施医院药品政策的专业指导文件。医院处方集所遴选的药品种类能基本满足临床常见病、多发病及重大、疑难、复杂疾病抢救、治疗的需要。它不是一个简单的药品目录。一般采取“以病带药”的编写模式,针对临床上常见、多发和以药品治疗为主的疾病，以优先使用基本药物为选择原则,提出用药原则和具体药品治疗方案,并详细列举每个病种的症状和治疗策略及药品名称、剂型、规格、剂量、用法、价格、作用机理、临床应用、适应症、相互作用、不良反应、注意事项、禁忌症、合理用药提示、剂量增减提示等信息。 4.权责 4.1药事管理与药物治疗学委员会(以下简称药事委员会):听取处方集制定、更新及使用情况的分析报告,负责处方集的审定。 4.2药学部:负责处方集的具体编写,保证处方集收录药品的供应,并具体监督处方集使用情况。 4.3各临床科室:负责专科疾病的标准治疗指南和疾病首选治疗方案的整理,并向药事委员会提交,配合药事委员会进行药品评价与遴选工作。
5.制度内容 5.1按《处方管理办法》要求,医院根据本机构的性质、功能和任务,制定处方集。 5.2处方集对医院临床用药起到普遍的指导性和一定的约束性作用。 5.3处方集的拟订流程 5.3.1各临床科室根据科室诊疗疾病种类，结合日常诊疗情况,确定本科常见病种。 5.3.2根据指南、诊疗规范等,形成药品目录(包括药品名称、剂型、规格)。 5.3.3药学部参照《中国国家处方集》拟定医院处方集。 5.3.4中成药、中药饮片(颗粒剂)按照药品分类，结合中医理论，编制医院中药处方集。 5.4医院药事委员会应每年至少一次对医院处方集进行评价与更新,以适应新药和新治疗方法的出现，淘汰疗效不高、安全性问题突出、临床使用不方便、可及性差、质量不稳定的药品。 5.5处方集药品目录的更新执行医院《药品引进与淘汰管理制度》。
2018执业药师考试复习题：第三章想参加2018年执业药师考试吗?干货资源社为你整理了“2018执业药师考试<药学综合知识>复习题：第三章”更多有关执业药师考试的资讯本网站将持续更新，敬请关注。 2018执业药师考试<药学综合知识>复习题：第三章 第3章用药教育与咨询 一、最佳选择题 1、下列信息源中属于一级信息源的是 A、杂志 B、药典 C、摘要 D、参考书 E、数据库 2、以下符合一级信息源特点的叙述，不正确的是 A、一级信息源提供的信息比二级和三级信息源的内容更新 B、使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节 C、如果是单一临床试验得到的信息，其结果或结论有可能是错误的，可能会误导读者 D、读者可以自己对文献进行评价，免受他人观点的影响 E、内容广泛，使用方便
3、在药物信息(MI)源中，文献资料的数量最大的是 A、数据库 B、互联网站 C、一级信息源 D、二级信息源 E、三级信息源 4、下列药物信息源中，归属一级文献资料的是 A、新编药物学 B、中国药学杂志 C、中国药学文摘 D、中国药学年鉴 E、中国药典临床用药须知 5、下列为二级信息源的药学文献 A、中国药学文摘 B、药学杂志 C、药物信息手册 D、中国国家处方集 E、中国药典 6、Medline数据库的学术资源提供和服务的承担机构是 A、中国科学院图书馆 B、美国医院药师协会 C、美国医学经济公司
D、美国国立医学图书馆 E、英国皇家药学会药学出版社 7、二级信息源的优点叙述，最正确的是 A、读者能自己评价信息，免受他人观点影响 B、有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识 C、对一个具体问题提供的信息全面、详实 D、可提供丰富的信息 E、提供的信息最新 8、欲了解更多的药品不良反应信息，可优先查阅的文献是 A、《中国国家处方集》 B、《中华人民共和国药典》 C、《新编药物学》 D、《梅氏药物副作用》 E、《马丁代尔药物大典》 9、由美国卫生系统药师学会出版三级文献是 A、《美国医院处方集服务处：药物信息》 B、《新编药物学》 C、《马丁代尔药物大典》 D、《美国药典药物信息》 E、《药物信息手册》 10、检查环丙沙星的质量标准，应查阅 A、药典一部凡例
2020执业药师考试复习题：第三章 2020执业药师考试药学综合知识复习题：第三章 第3章用药教育与咨询 一、最佳选择题 1、下列信息源中属于一级信息源的是 A、杂志 B、药典 C、摘要 D、参考书 E、数据库 2、以下符合一级信息源特点的叙述，不正确的是 A、一级信息源提供的信息比二级和三级信息源的内容更新 B、使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节 C、如果是单一临床试验得到的信息，其结果或结论有可能是错误的，可能会误导读者 D、读者可以自己对文献进行评价，免受他人观点的影响 E、内容广泛，使用方便 3、在药物信息(MI)源中，文献资料的数量最大的是 A、数据库 B、互联 C、一级信息源 D、二级信息源
E、三级信息源 4、下列药物信息源中，归属一级文献资料的是 A、新编药物学 B、中国药学杂志 C、中国药学文摘 D、中国药学年鉴 E、中国药典临床用药须知 5、下列为二级信息源的药学文献 A、中国药学文摘 B、药学杂志 C、药物信息手册 D、中国国家处方集 E、中国药典 6、Medline数据库的学术资源提供和服务的承担机构是 A、中国科学院图书馆 B、美国医院药师协会 C、美国医学经济公司 D、美国国立医学图书馆 E、英国皇家药学会药学出版社 7、二级信息源的优点叙述，最正确的是 A、读者能自己评价信息，免受他人观点影响 B、有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识
C、对一个具体问题提供的信息全面、详实 D、可提供丰富的信息 E、提供的信息最新 8、欲了解更多的药品不良反应信息，可优先查阅的文献是 A、《中国国家处方集》 B、《中华人民共和国药典》 C、《新编药物学》 D、《梅氏药物副作用》 E、《马丁代尔药物大典》 9、由美国卫生系统药师学会出版三级文献是 A、《美国医院处方集服务处：药物信息》 B、《新编药物学》 C、《马丁代尔药物大典》 D、《美国药典药物信息》 E、《药物信息手册》 10、检查环丙沙星的质量标准，应查阅 A、药典一部凡例 B、药典一部附录 C、注射剂手册 D、药典一部正文 E、药典二部正文 11、中国药典属于几级信息源
附录4 常用药物的皮肤敏感试验 有些药品如抗生素中β-内酰胺类的青霉素、头孢菌素；氨基糖苷类抗生素的链霉素、庆大霉素；维生素、有机碘造影剂、局麻药、免疫调节剂、生物药品（酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗）等药品在给药后极易引起过敏反应，甚至出现过敏性休克。为安全起见，需在注射给药前进行皮肤敏感试验，皮试后观察15~20分钟，以确定阳性或阴性反应。 对青霉素、头孢菌素、破伤风抗毒素等易致过敏反应的药品，注意提示患者在用药前（或治疗结束后再次应用时）进行皮肤敏感试验，在明确药品敏感试验结果为阴性后，再调配药品；对尚未进行皮试者、结果阳性或结果未明确者拒绝调配药品，同时注意提示有家族过敏史或既往有药品过敏史者在应用时提高警惕性，于注射后休息或观察30分钟，或采用脱敏方法给药。 鉴于头孢菌素类抗生素可引起过敏性反应或过敏性休克，同时与青霉素类抗生素存在交叉过敏性，概率在3％~15％，但目前头孢菌素应用前是否做皮肤试验的临床意义尚有极大争议，《中华人民共和国药典临床用药须知》（2005年版）等相关著作尚无定论。国外文献证实：若患者以前发生过青霉素过敏性休克者，应禁用头孢菌素，若过敏反应轻微，必要时可在严密监护下，给予头孢菌素类抗生素。但近年来有多例报道，头孢菌素可致过敏性休克甚至死亡，为慎重起见和对患者的安全用药负责，建议在应用前做皮肤试验，并提示应用所注射的药品品种进行皮试。另外，具体到药物是否需要做药物皮肤敏感试验，请参照药品说明书和官方的药物治疗指南。鉴于各药品生产企业的产品标准不同而对皮肤试验的要求不一，在用药前宜仔细阅读药品说明书。《中国人民共和国药典临床用药须知》（2005年版）中必须做皮肤敏感试验的药物情况，见附表4-1. 此外，在部分权威性较高的二次文献中，对部分常用药品也记载应做皮肤敏感试验，在此也列附表4-2提示。 附表4-1 常用药物皮肤敏感试验的药液浓度和给药方法与剂量 药物名次皮试药液浓度(ml) 给药方法与剂量 细胞色素C注射剂0.03mg（皮内注射）， 注射液原液（划痕）5mg （滴眼） 皮内注射0.03~0.05ml，划痕1 滴；滴眼1滴 降纤酶注射剂0.1BU 皮内注射0.1ml
一．关于处方的管理规定 本规定系依据《处方管理办法》（中华人民共和国卫生部第53号令于2007年2月14发布）中的有关规定编写。 （一）概述 1．处方（prescription）,是指有注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的，又取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括门诊处方和医疗机构病区用药医嘱单。 2.处方除作为患者用药的凭证外，尚具有经济和法律意义，可作为药品消耗数量和药费收入金额的原始记载文件；在遇有法律问题时也可作为证据使用。各种处方应按《处方管理办法》规定的保存期限和销毁手续进行管理。 3.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 （二）处方书写规则 1．患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 2．每张处方限于一名患者的用药。 3．字迹清楚，不得涂改;如需修改，医师须在修改处再次签名并注明修改日期。 4．药品名称应当使用规范的中文通用名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。 5．患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日，月龄，必要时要注明体重。 6．西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 7．开具西药、中成药处方每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。 8．药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 9．除特殊情况外，应当注明临床诊断。 10．开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕。 11．处方医师的签名式样和专用签章，应当于院内医务处及药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 12．药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（ug）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）、微升（ul）为单位；国际单位（IU）、单
《中国国家处方集》附录部分 肝脏细胞色素P450同工酶与药物代谢的影响 附1.1 肝脏细胞色素P450同工酶 人种和人体差异的微妙缘于基因，其为编码功能蛋白或RNA的核酸片段，作为生物遗传的单位，可在染色体排列成线性的遗传基本单元。当细胞分裂时能自身复制，基因可储备有关遗传的信息。基因有一定的稳定性，但在某些条件下可发生突变，突变后的基因又以新的形式处于稳定状态，基因尚可重组，要在不同物种上进行交换，在新的位置上复制、转录、翻译。基因在医药学的位置十分重要，不仅用于基因工程制药（疫苗、单抗）、疾病鉴别、诊断和治疗，且又与药物相互作用的发生机制密切相关，其中由于肝脏细胞色素P450同工酶的活性和代谢密切相关。 肝脏的细胞色素P450同工酶（Cytochrome P450 Isodynamic Enzyme）是血红蛋白超级家族，它是内质网膜上混合功能氧化酶系统的末端氧化酶。这些为同工酶是由于与一氧化碳结合和还原时，采用分光光度法测得的吸收峰均在450nm波长附近，因此统称为P450。现已清楚认识到CYP可参与外源性物质（如药物、乙醇、抗氧化剂、有机溶剂、染料、化学制品）的代谢。它们在氧化、过氧化和还原内源性生理化合物，如甾体、胆汁酸、脂肪酸、前列腺素等代谢方面起重要作用。 早期研究证实肝脏细胞色素P450有多种类型，但并不知道不同物种和组织有相似的同功异构体。研究人员根据同工酶的光谱特性、电泳泳动度或其底物将其分别命名。随着人们认识氨基酸顺序的迅速发展，其将同工酶及基因分为家族酶、亚家族酶和个体酶，均以“CYP”为词首来命名所有物种的细胞色素P450同工酶。在该系统中，对所有来源的细胞色素P450蛋白的氨基酸若有40%以上的同一性，则归于同一家族，并以阿拉伯数字标示。亚家族酶由氨基酸顺序有55%以上相似的酶组成，以大写字母标示，字母后面的阿拉伯数字表示不同的酶，与酶相关的基因则用斜体字表示。比如，CYP2家族有几个亚家族，诸如CYP2C、CYP2D、CYP2E。数字代表不同的个体酶，如CYP2D6，基因则用CYP2D6表示。 CYP系统可催化多种反应，包括环氧化、N-去烷基化、O-去烷基化、S-氧化及脂肪族和芳香族残基的羟化反应。氧化反应可使化合物激活或失活。和所有的酶一样，细胞色素P450同工酶呈饱和动力学，其活性需要辅助因子，并可被诱导或抑制。如苯巴比妥可诱导CYP2B，肾上腺皮质激素可诱导CYP3A，乙醇可诱导CYP2E及氯贝丁酯可诱导CYP4A。 迄今为止，在人体中已发现至少有700种以上与CYP相关的基因，且在不断发展，多数与P450系统和药物肝脏代谢有关。其中CYP1、CYP2、CYP3家族约占肝脏P450含量的70%，并负责大多数药物的代谢。 附1.2 酶促药和酶抑制药 肝脏细胞色素P450同工酶具有活性，遗传、年龄、营养、机体状态和疾病等可影响酶的活性；同时有些药品也要诱导或抑制它的活性，分别被告称为“肝药酶诱导或酶促药”或“肚药酶抑制药或酶抑药”。 所谓“酶促”即对P450酶有诱导作用，合酶的活性增加，自身的代谢加快和使酶对药物的代谢速度加快（包括首关效应）而提前失效，而对于前药，可加速其转化为活性药而出现作用和疗效。这种作用称为酶诱导作用。具有这种作用的药物称为酶诱导药。由于加速了自身的消除，从而产生耐受性，并且使其他领带药酶削除的药物药效降低，作用时间缩短，停药后可恢复，酶诱导药分为苯巴比妥类药物和芳香族烃两类。苯巴比妥类诱导药中有苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、格鲁米特、甲苯磺丁脲，能引起肝大，平滑内浆网增生，不但能诱导肝药酶，亦可能提高小肠多种生物转化酶的活性，其他尚有安替比林、扑米酮、利福平等。芳香烃类诱导药为二噁英、十甲茎苯并蒽、甲基胆蒽等化学品。
第15章口腔科疾病用药 15.1. 口腔感染性疾病用药………………………………………………………………………… 15.1.1口腔病毒性感染用药……………………………………………………………………… 15.1.1.1疱疹性口炎……………………………………………………………………… 15.1.2 口腔真菌性感染用药……………………………………………………………………… 15.1.2.1 鹅口疮……………………………………………………………………… 15.1.2.2 抗生素口炎……………………………………………………………………… 15.1.2.3 念珠菌白斑……………………………………………………………………… 15.1.2.4 义齿性口炎……………………………………………………………………… 15.1.2.5 口角炎……………………………………………………………………… 15.1.3 口腔细菌感染用药……………………………………………………………………… 15.1.3.1 急性坏死性溃疡性龈炎……………………………………………………… 15.1.3.2 牙周炎……………………………………………………………………… 15.1.3.3 牙周脓肿……………………………………………………………………… 15.1.3.4 急性化脓性根尖周炎……………………………………………………… 15.1.3.5 冠周炎………………………………………………………………………15.2 口腔溃疡用药…………………………………………………………………………………15.3 口腔干燥用药…………………………………………………………………………………15.4 口腔局部常用制剂及局部麻醉药物……………………………………………………………… 15.5 口腔治疗中常见的医学问题及其处理原则………………………………………………………本章包括下列常见疾病的药物治疗方案: 1疱疹性口炎 2念珠菌口炎 3鹅口疮 4抗生素口炎 5念珠菌白斑 6义齿性口炎
中国国家处方集 2010年2月7日，为规范医院用药行为、保障患者用药安全，卫生部7日发布了由国内百余名医药学专家历时两年编写的《中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)》。该"处方集"将于近日印发全国，指导临床合理用药。这是我国首部为提高医疗质量和药物治疗水平，由卫生部组织编写的规范临床用药行为、指导和促进临床合理用药的专业指导文件。 《中国国家处方集》是我国第一部统一的国家级权威性的处方集，它既是合理用药的指导性文件，也是实施国家药物政策的重要文件。"处方集"所遴选的药品品种涵盖了国家基本药物目录、国家医保药品目录中的全部药物和其他一些常用药物，基本满足了临床常见病、多发病及重大、疑难、复杂疾病抢救、治疗的需要。 "处方集"借鉴了英国等西方发达国家以及世界卫生组织编写处方集的经验，同时也结合了我国地域分布、疾病谱、临床治疗习惯等因素，由国内百余名著名医药学专家历时两年编写而成。 合理用药是使病人获得优质医疗服务的必要条件，也是反映医疗水平的重要环节。"处方集"的编写和发布，为规范医疗行为、提高临床药物应用水平、落实临床路径管理等工作奠定了基础，对于促进医患沟通，建立和谐医患关系也具有十分重要的意义。
国家处方集是按照各国的国家药物政策、国家标准治疗指南和国家基本药物目录编写的指导性文件。它是用于指导医生遵照国家规定，对患者合理、安全、有效地进行药物治疗的专业文件，也是医院进行医疗管理、执行国家基本药物制度和实施国家药物政策的重要文件。处方集内容包括药品名称、剂型、规格、剂量、用法、价格、作用机理、临床应用、适应范围、相互作用、不良反应、注意事项、禁忌症、合理用药提示、剂量增减提示等信息。 作为公立医院医疗服务改革的一部分，推进合理用药和推行国家处方集是2010年卫生部医政工作的要点之一。卫生部医政司司长王羽表示，作为合理用药的专业指导性文件，国家处方集能够为规范医疗行为、提高临床药物应用水平、落实临床路径管理等工作奠定基础，对于促进医患沟通，建立和谐医患关系也具有重要意义。 国家处方集主编、首都医科大学金有豫教授介绍说，这是我国第一部统一的国家级权威性的处方集，参照了英国国家处方集和世界卫生组织示范处方集，并结合我国实际疾病治疗情况，按疾病系统分为20章，采取"以病带药"的编写模式，收录药物1336种，以优先使用基本药物为选用原则，针对临床上20个治疗系统中常见、多发和以药物治疗为主的199种疾病，提出了用药原则和具体药物治疗方案，并详细列举了每个病种的症状和治疗策略及药物适应症、禁忌症、不
中国国家处方集 《中国国家处方集》是我国第一部统一的国家级权威性的处方集，它既是合理用药的指导性文件，也是实施国家药物政策的重要文件，于2010年2月7日出版。其主编是金有豫 010年2月7日，为规范医院用药行为、保障患者用药安全，卫生部７日发布了由国内百余名医药学专家历时两年编写的《中国国家处方集（化学药品与生物制品卷）》。该“处方集”将于近日印发全国，指导临床合理用药。这是我国首部为提高医疗质量和药物治疗水平，由卫生部组织编写的规范临床用药行为、指导和促进临床合理用药的专业指导文件。 《中国国家处方集》是我国第一部统一的国家级权威性的处方集，它既是合理用药的指导性文件，也是实施国家药物政策的重要文件。“处方集”所遴选的药品品种涵盖了国家基本药物目录、国家医保药品目录中的全部药物和其他一些常用药物，基本满足了临床常见病、多发病及重大、疑难、复杂疾病抢救、治疗的需要。“处方集”借鉴了英国等西方发达国家以及世界卫生组织编写处方集的经验，同时也结合了我国地域分布、疾病谱、临床治疗习惯等因素，由国内百余名著名医药学专家历时两年编写而成。 合理用药是使病人获得优质医疗服务的必要条件，也是反映医疗水平的重要环节。“处方集”的编写和发布，为规范医疗行为、提高临床
药物应用水平、落实临床路径管理等工作奠定了基础，对于促进医患沟通，建立和谐医患关系也具有十分重要的意义。 国家处方集是按照各国的国家药物政策、国家标准治疗指南和国家基本药物目录编写的指导性文件。它是用于指导医生遵照国家规定，对患者合理、安全、有效地进行药物治疗的专业文件，也是医院进行医疗管理、执行国家基本药物制度和实施国家药物政策的重要文件。处方集内容包括药品名称、剂型、规格、剂量、用法、价格、作用机理、临床应用、适应范围、相互作用、不良反应、注意事项、禁忌症、合理用药提示、剂量增减提示等信息。 作为公立医院医疗服务改革的一部分，推进合理用药和推行国家处方集是2010年卫生部医政工作的要点之一。卫生部医政司司长王羽表示，作为合理用药的专业指导性文件，国家处方集能够为规范医疗行为、提高临床药物应用水平、落实临床路径管理等工作奠定基础，对于促进医患沟通，建立和谐医患关系也具有重要意义。 国家处方集主编、首都医科大学金有豫教授介绍说，这是我国第一部统一的国家级权威性的处方集，参照了英国国家处方集和世界卫生组织示范处方集，并结合我国实际疾病治疗情况，按疾病系统分为20章，采取“以病带药”的编写模式，收录药物1336种，以优先使用基本药物为选用原则，针对临床上20个治疗系统中常见、多发和以
国家基本药物处方集 （化学药品和生物制品） 2009年版基层部分 前言 基本药物是20世纪70年代世界卫生组织提出的理念，并据此制订了基本药物示范目录，同时制订了标准治疗指南和处方集，促进基本药物的公平可及、安全有效、合理使用。在我国，基本药物是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。建立国家基本药物制度，保证群众基本用药，是深化医药卫生体制改革的重要举措;通过制定相关政策措施，推动基本药物配备使用，使医疗机构愿意配，医务人员愿意开，就诊人员愿意用，以切实减轻人民群众用药负担。基层医疗卫生机构承担着城乡居民常见病、多发病的诊治任务，为保护城乡居民健康，提高生活质量发挥着重要作用。科学遴选基本药物，结合我国基层用药特点和水平，制定具有中国特色的国家基本药物临床应用指南和处方集，对于指导基层医疗卫生机构医务人员合理用药，提高用药水平，防止药物滥用，维护人民群众健康权益具有重要意义。 基本药物的配备使用是实施国家基本药物制度的核心环节。广大医务人员不仅是人民群众用药服务的提供者，更是实施国家基本药物制度的重要参与者。《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》(以下简称《应用指南》)和《国家基本药物处方集(基层部分)》(以下简称《处方集》)既是合理用药指导性文件，也是建立实施国家基本药物制度的重要技术指南，能够帮助基层医务人员了解和形成科学规范的用药观念，有效地服务患者，同时引导广大患者建立良好的用药习惯。 本书主要用于指导基层医疗卫生机构医务人员科学规范合理使用基本药物，也可供其他医疗机构医务人员使用参考。《应用指南》以基层常见病、多发病为重点，突出《国家基本药物目录》中收载的药品对基层常见多发病的药物治疗，
药物分析题库大全 1、某药厂生产的维生素C要外销到英国，其质量控制应根据（ D ） A 卫生部药品质量标准 B ChP C 国际药典 D 英国药典 E 国际药典 2、关于中国药典，最正确的说法是（C ） A 一部药物分析的书 B 收载所有药物的法典 C 我国制定的药品标准的法典 D 我国中草药的法典 E 卫生部编纂的药品标准 3、《良好药品临床试验规范》的简称为（B ） A GMP B GCP C GLP D GSP E GRP 4、法定药品质量标准是（E ） A 生产标准 B 新药试行标准 C 临床标准 D 企业标准 E 中国药典 5、Ch.P 95中规定的“阴凉处”是指（ D ） A 放在阴暗处，温度不超过2℃ B 放在阴暗处，温度不超过10℃ C 避光，温度不超过20℃ D 温度不超过20℃ E 冰箱保存 6、中国药典规定，熔点测定所用温度计（E ） A 用分浸式温度计 B 必须具有0.5℃刻度的温度计 C 必须进行校正 D 若为普通温度计，必须进行校正 E 采用分浸式、具有0.5℃刻度的温度计，并预先用熔点测定用对照品校正 7、药品检验工作程序（C ） A 性状、检查、含量测定、检验报告 B 鉴别、检查、含量测定、原始记录 C 取样、检验（性状、鉴别、检查、含量测定）、记录与报告 D 取样、鉴别、检查、含量测定 E 性状、鉴别、含量测定、报告 8、药典规定精密称定，是指称量时（D ） A 须用一等分析天平称准至0.1 mg B 须用半微量分析天平称准0.01 mg C 或者用标准天平称准0.1 mg D 不论何种天平但须称准至样品质量的千分之一 E 须称准4位有效字 9、药物的含量、规定按干燥品计算的是（D ） A 供试品经烘干后测定 B 供试品经烘干后称定 C 按干燥失重（或水分）的限制折干计算 D 供试品直接测定，按干燥失重（或水分）测定结果折干计算 E 干燥失重符合规定时无须折干计算
济宁医学院附属医院 关于贯彻落实《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》的管理制度 为促进国家基本药物的合理应用，确保人民群众用药安全，医院按照我省推行国家基本药物制度工作总体部署，结合卫生部要求，贯彻落实《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》（以下简称《指南》和《处方集》），现将有关事项规定如下： 一、贯彻落实《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》的管理规泄 （一）医院对基本药物优先采购，保证配备基本药物品种数所占用药品种的比例符合国家规泄。 （二）医师用药应遵循国家基本药物优先使用的原则，针对患者的诊断结果，优先选用《处方集》中和《山东省增补基本药物目录》中的药物。对于基本药物不能治疗的疾病选用其他药物治疗时，要在病案中注明相关的依据。 （三）医师在诊疗过程中要严格按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》中药品的适应症、药理作用、用法用量、禁忌症、不良反应、注意事项等制左合理的用药方案，并根据病情变化、必要的指标和检脸数拯及时修订用药方案。 （四）不得随意扩大药品适应症、禁忌症、用法用量等，有下列情形之一的，必须具备合理的科学理论基础，分别经本科室及医院相关专业专家讨论后，提交药事管理和药物治疗学委员会审批，并向患者告知超范羽使用的根据、治疗的步骤、预后情况和可能出现的不良反应，经患者签署知情同意后，方可使用： 1.因医疗创新确需扩展药品使用规N的： 2.医师通过用药指南、临床实践、专业讨论或循证医学文献报道，证实了“《指南》之外的用法”： 3.在没有其他公认的更好的治疗手段的情况下：
4.患者个体差异的需要: 5.其他特殊治疗情况。 （五）药学部门处方评价小组定期对医师处方是否优先合理使用基本药物进行督查、分析及反馈有关职能部门。 （六）药事管理与药物治疗学委员会左期对国家基本药物使用情况进行左期总结、调整, 满足基本医疗服务需要。 二、实施目标 进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化基本药物临床应用结构，提高基本药物药物临床合理应用水平，达到以下目标： （-）国家307种基本药物和山东216种增补药物为现阶段全省使用的基本药物。医院配备基本药物品种数不低于基本药物品种总数的70%。 （二）基本药物销售额占全部药品总销售额的比例不低于17%。 （三）对享有基本医疗服务对象所使用的临床药品（门诊及病房）各前20种中国家基本药物所占的比例符合省卫生行政部门的规眾。 三、实施方案 （-）部署启动阶段（2010年7月—2010年8月） 1?医院对贯彻落实《指南》和《处方集》整治工作进行部署，制泄具体目标实施方案。 2.加强《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》（以下简称《指南》和《处方集》）培训工作 3.开展多种形式的宣传教育活动，强化贯彻执行意识。通过宣传栏、卫生宣教等形式在门
第14章耳、鼻、喉科疾病用药 14.1 耳疾病及其用药 (2) 14.1.1外耳道炎的药物治疗 (2) 14.1.2中耳炎的药物治疗 (2) 14.1.3耵聍栓塞的药物治疗 (2) 14.1.4 消毒防腐药滴耳剂 (3) 14.1.5 抗菌药滴耳剂 (4) 14.1.6 软化耵聍药物 (5) 14.2鼻疾病及其用药 (5) 14.2.1鼻炎的药物治疗 (5) 14.2.2鼻窦炎的药物治疗 (6) 14.2.3鼻科用糖皮质激素 (8) 14.2.4鼻减充血药 (12) 14.2.5鼻变态反应的药物治疗 (14) 14.2.5.1 抗组胺药 (14) 14.2.5.2 白三烯受体拮抗药 (15) 14.2.5.3 抗胆碱类药 (15) 14.2.5.4抗过敏药 (15) 14.2.6 黏液溶解药 (16) 14.3咽喉疾病及其用药 (16) 14.3.1含漱液或含漱片 (17) 14.3.2含片 (19) 14.3.3用于咽部涂抹的制剂 (20) 14.3.4喷雾法和熏气法用药 (20) 本章包括下列常见疾病的药物治疗方案 1外耳道炎 2中耳炎 3耵聍栓塞 4鼻炎 5鼻窦炎 6急性扁桃体炎 7慢性咽炎 8急性喉炎
14.1 耳疾病及其用药 14.1.1外耳道炎的药物治疗 外耳道炎(otitis externa)是外耳道皮肤或皮下组织广泛的急、慢性炎症。根据病程可分为急性弥漫性外耳道炎和慢性外耳道炎。治疗急性外耳道炎应保持外耳道局部清洁、干燥和引流通畅；局部选用抗生素滴耳剂治疗；外耳道红肿时，局部滴用2％的酚甘油；严重的外耳道炎需全身应用广谱抗生素。慢性外耳道炎应保持局部清洁，并用使局部干燥的药物(3%硼酸乙醇等)。14.1.2中耳炎的药物治疗 分泌性中耳炎 分泌性中耳炎(secretory otitis media)是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。本病可分为急性和慢性两种。咽鼓管功能障碍是本病的重要原因之一。，儿童需了解腺样体是否增生，成人要了解鼻咽部病变(注意排除鼻咽癌)。治疗：非手术治疗包括：抗生素：急性分泌性中耳炎可选用青霉素类，大环内酯类，头孢菌素类等广谱抗生素口服或静滴；保持鼻腔及咽鼓管通畅：减充血剂如l％麻黄素，盐酸羟甲唑啉滴(喷)鼻腔；咽鼓管吹张。手术治疗包括：鼓膜穿刺术；鼓膜切开术；鼓膜切开加置管术；腺样体刮除术(3岁以上的儿童)；鼻息肉摘除术；下鼻甲部分切除术；鼻窦内镜手术；鼻中隔矫正术等。 急性化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎(acute suppurative otitis media)是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症。治疗：及早应用足量抗生素控制感染，可首选青霉素类、头孢菌素类，也可用大环内酯类等抗生素口服或静脉滴注；鼻减充血剂如盐酸羟甲唑啉、1％麻黄素等喷鼻。局部治疗，鼓膜穿孔前可应用2％酚甘油滴耳；鼓膜穿孔后可先用3％双氧水彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。流脓已停止而鼓膜穿孔长期不愈合者，可作鼓膜修补术。 慢性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media)是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。按病理变化和临床表现可分为单纯型，骨疡型和胆脂瘤型三种。治疗：单纯型以局部用药为主，抗生素滴耳剂，用药前用3％双氧水彻底清洗外耳道及鼓室的脓液，并用棉签拭干，然后方可滴药；静止期可行鼓膜修补术或鼓室成形术。骨疡型引流通畅者，可先予局部用药，定期复查。引流不畅及局部用药无效者，应手术治疗。胆脂瘤型应及早施行手术。
第十二章药物信息服务[题目答案分离版] 一、最佳选择题 1、下列对药学服务所需要药物信息的特点的描述中，最正确的是 A.新颖、科学、先进、实用 B.创新、科学、严谨、实用 C.新颖、科学、严谨、实用 D.新颖、科学、细微、实用 E.新颖、科学、严谨、有效 【正确答案】：C 【答案解析】：本题考查药物信息的特点。药物信息的特点：①内容要新颖：是最新发表的研究成果或更新信息。②内容科学严谨：是基于循证或试验结果的信息；尽可能使用多个信息来源，互相验证真实性和准确性，存在的差异要进行辨别。③内容实用：能够用来直接回答询问的问题。 【该题针对“第一节药物信息的特点与来源-药物信息的特点”知识点进行考核】 2、开展药物信息服务工作的最终受益者 A.医师 B.药师 C.护士 D.病人 E.公众 【正确答案】：D 【答案解析】：本题考查药物信息服务工作的最终受益者。D是正确答案。药学服务(pharmaceutical ser vice，PS)是药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责的的服务。药物信息服务是做好药学服务的关键，藉此可促进医药护合作、保证患者用药安全、有效、经济。这里…病人或患者?泛指用药预防、治疗疾病或保健的人群。备选答案A、B、C、E均不是正确答案。 【该题针对“第一节药物信息的特点与来源-药物信息的特点”知识点进行考核】 3、属于一级信息源的药物信息是 A.中国药典 B.中国国家处方集 C.中国药学年鉴中的资料 D.中国药典临床应用须知 E.中国药学杂志中的研究论文 【正确答案】：E 【答案解析】：期刊杂志是主要的一级信息源。但并非来源于杂志上的文献都是一级文献(比如综述和专家评论)。对药学人员实际工作有帮助的知名国内药学杂志有《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国执业药师》、《中国药师》、《中国药房》、《中国新药》以及《中国医院用药评价与分析》等杂志；国外知名的药学杂志有(Pharmacotherapy)(药物治疗学)杂志、(The Annals ofPharmacotherapy))(药物治疗学年鉴)、(Journal of the American Pharmacists Association)(美国药师协会杂志)和(American Jour nal of Health-System Pharmacists))(美国卫生系统药师杂志)；此外中华医学会主办的系列医学杂志和国外著名医学杂志(New England Journal of Medicine))、(Journal of the AmericanMedical Associatio n))、(Lancet)和(British Medical Journal)等主要刊登各国最新的临床医学研究和进展，对药师开展药学服务工作也是大有裨益的。
绪论 1.古以为五药。B A．草、叶、虫、石、谷 B 草、木、土、石、谷 C．草、木、食、石、谷 D 草、木、虫、石、谷 2.药学是以为主要理论指导。A A．现代化学、医学 B 生物学、医学 C．现代化学、生物学 D 生物学、生理学 3.世界上第一个私人药店是于8世纪开设的，开创了医药的分家。B A．罗马人 B 阿拉伯人 C．埃及人 D 西班牙人 4. 19世纪初，的分离成功是现代药学开始的一个里程碑。D A．奎宁 B 阿托品
C．阿司匹林 D 吗啡 5. 世界上合成的第一个对任何全身细菌感染真正有效的化学治疗剂是C A．链霉素 B 606 C．百浪多息 D 奎宁 7.下列不是药学的任务。C A．研究新药 B 阐明药物的作用机理 C．发现新的疾病 D 研制新制剂 8.开拓医药市场，规范药品管理是专业的研究内容。C A．药物分析 B 药物制剂 C．药事管理 D 药物化学 9.药品具有两重性质。A A．有效性、安全性 B 商品性、社会性
C．安全性、商品性 D 社会性、有效性 10.现代药学的发展分为个阶段C。 A．两 B 三 C．四 D 五 10．以生产为主开设的药厂是现代制药工业的鼻祖B。 A．吗啡 B 奎宁 C．番木鳖碱 D 可卡因 二、判断正误 1、吗啡长期大量使用就会造成躯体和心理的依赖性时是一种强 效镇痛药。（√） 2、机体的正常生理状态的保持和病理状态的产生都是有其物质 基础的，即是机体内化学反应的不断持续或失去平衡的结果。药物就是通过维持或干预这些化学反应来达到治疗的目的 （√）
3、有了人类就有了医疗活动，医学的历史是从有文字记载开始 的。（ X ） 4、药学起源于原始人类活动经验的积累。（√） 5、巴拉塞尔苏斯反对使用草药，敦促炼丹术士们停止炼制毫无 作用的长生不老药，而应该把他们的技术和知识应用到从矿物提炼化学药品，以满足病人的需要。（ x ） 三、思考题 1、对我国医药行业是如何认识的？ 从我国医药行业的优势和劣势进行分析。优势包括药学各个学科发展、我国医药行业现状上分析，劣势从创新、独立知识产权的一类新药的角度分析。 2、如何理解药学的发展起源于原始人类活动经验的积累 从远古时代、公元前6世纪等考证的事实出发谈即可。 药剂学 一、判断题（对○，错×） 1．为了适应治疗、预防及诊断的需要而制备的不同给药形式，称为药物剂型，简称制剂。（ x ） 2．同一种剂型可以有不同的药物，同一药物也可制成多种剂型。（√） 3．药物制剂是根据药典或药政管理部门批准的标准，为适应治疗、预防及诊断的需要而制备的不同给药形式的具体品种，简称剂型。（ x ）
2010年2月7日，为规范医院用药行为、保障患者用药安全，卫生部７日发布了由国内百余名医药学专家历时两年编写的《中国国家处方集（化学药品与生物制品卷）》。该“处方集”将于近日印发全国，指导临床合理用药。这是我国首部为提高医疗质量和药物治疗水平，由卫生部组织编写的规范临床用药行为、指导和促进临床合理用药的专业指导文件。 《中国国家处方集》是我国第一部统一的国家级权威性的处方集，它既是合理用药的指导性文件，也是实施国家药物政策的重要文件。“处方集”所遴选的药品品种涵盖了国家基本药物目录、国家医保药品目录中的全部药物和其他一些常用药物，基本满足了临床常见病、多发病及重大、疑难、复杂疾病抢救、治疗的需要。 “处方集”借鉴了英国等西方发达国家以及世界卫生组织编写处方集的经验，同时也结合了我国地域分布、疾病谱、临床治疗习惯等因素，由国内百余名著名医药学专家历时两年编写而成。国家处方集主编、首都医科大学金有豫教授介绍说，这是我国第一部统一的国家级权威性的处方集，参照了英国国家处方集和世界卫生组织示范处方集，并结合我国实际疾病治疗情况，按疾病系统分为20章，采取“以病带药”的编写模式，收录药物1336种，以优先使用基本药物为选用原则，针对临床上20个治疗系统中常见、多发和以药物治疗为主的199种疾病，提出了用药原则和具体药物治疗方案，并详细列举了每个病种的症状和治疗策略及药物适应症、禁忌症、不良反应、合理用药提示等。
【图书目录】 总论 一、关于处方的管理规定 二、药品不良反应报告与监测 三、儿童与老年人用药 四、妊娠与哺乳期妇女用药 五、肝、肾功能不全的患者用药 各论 第1章神经与精神疾病用药 第2章呼吸系统疾病用药 第3章消化系统疾病用药 第4章心血管系统疾病用药 第5章内分泌代谢疾病用药 第6章血液系统疾病用药 第7章风湿免疫与骨科疾病用药 第8章泌尿系统疾病用药 第9章感染疾病用药 第10章肿瘤用药 第11章肠外肠内营养与调节水、电解质、酸碱平衡药第12章妇产科疾病用药 第13章眼科疾病用药 第14章耳、鼻、咽喉科疾病用药
卫生部发布《中国国家处方集（化学药品与生物制品卷）（2010年版）》 卫生部新闻办公室 （二〇一〇年二月七日） 为深入贯彻国家深化医药卫生体制改革的总体部署和 要求，落实基本药物制度等国家药物政策，卫生部委托中国医院协会组织国内百余名著名医药学专家，历时两年编写了《中国国家处方集（化学药品与生物制品卷）（2010年版）》（以下简称“处方集”），已于近日印发全国，指导临床合理用药。 “处方集”发布会2月7日在京召开，卫生部医政司王羽司长、中国医院协会曹荣桂会长出席发布会并讲话，中国医院协会潘学田在发布会上介绍了“处方集”编写背景与构架，“处方集”主编金有豫介绍了编写原则和特点。 “处方集”是国家药物政策的重要体现，所遴选的药品品种涵盖了国家基本药物目录、国家医保药品目录中的全部药物和其他一些常用药物，基本满足了临床常见病、多发病及重大、疑难、复杂疾病抢救、治疗的需要。在编写模式上，采取“以病带药”的方式，以优先使用基本药物为药物选用原则，充分结合各专业临床经验和国际共识，就临床上常见
的各系统疾病用药提出了用药原则和具体药物治疗方案；涉及基本药物使用时，尽量保持与《国家基本药物处方集》的一致性。 据介绍，“处方集”是根据世界卫生组织关于制定国家处方集指导临床合理用药的倡导与建议，在借鉴英国等西方发达国家以及世界卫生组织编写处方集经验的基础上，结合我国地域分布、疾病谱、临床治疗习惯、经济文化等因素编写而成的。 合理用药是提高药物治疗水平，降低医疗费用，使病人获得优质医疗服务的必要条件，也是反映医疗水平的重要环节。强化合理用药可以更好地保障患者获得安全、有效、经济的药物治疗，同时减轻个人和政府的经济负担，具有很大的社会意义和经济意义。“处方集”的编写和发布，为规范医疗行为、提高临床药物应用水平、落实临床路径管理等工作奠定了重要基础，对于促进医患沟通，建立和谐医患关系也具有十分重要的意义。 据介绍，为促进临床合理用药工作，我国近年来先后颁布了《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等法律法规，以加强药品监督管理，保证药品质量，保障用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益。卫生部先后下