治未病服务部相关技术操作规范 1.毫针操作规范 2.电针操作规范 3.灸法操作规范 4.拔罐操作规范 5.头针操作规范 6.刮痧操作规范 7. 穴位贴敷操作规范 8. 小针刀（刃针）操作规范 9. 温针操作规范 10. 穴位埋线操作规范 11. 腹针技术操作规范 12.推拿疗法操作规范 13.中药熏蒸操作规范 14.经络检测仪操作规范 15.多功能全科检测系统操作规范 16.特定电磁波治疗器操作规范
毫针操作规范 1．针刺前要对患者进行辨证论治，按理、法、方、穴作出诊疗方案。并对患者做好解释工作，使病人放心地接受针刺治疗。 2．检查针具的安全，并根据处方选穴，安排体位，以一次能把所选穴位针完为最佳体位。 3．暴露穴位处的皮肤，用碘伏或75%医用酒精对选好的穴位及临近的皮肤进行常规消毒，备用。 4．进针时，可采用单手或双手进针法将针刺入皮内，根据病情需要和穴位所处部位等，选择针刺方向、深度和角度，规定留针时间和治疗的疗程。 5．在留针时间内，根据病情的需要进行运针，催经运气，进行各种补泻手法的实施，保证针刺的治疗效果。必要时可增加一些其他疗法在留针期间一并进行，如艾灸、红外线照射等。 6．留针时间一般控制在15—30分钟左右，留针时间到了就可以出针。 7．出针前应把其他的治疗方法先行停止、撤销。出针时，一手用消毒棉签压住穴位附近，一手握住针柄，轻轻松动针身，再将针慢慢拔出，棉签顺势压住针孔，防止出血。8．出完针后，要仔细检查所拔针具是否完整，患者身上是
否有残留的针具等。确定安全后，告知患者可以离开。9．针刺过程中，若出现特殊情况，如晕针、弯针、滞针、断针等，可按应急预案进行处理和报告。 10．有要向患者讲明的注意事项及禁忌等，要在患者离开之前，向患者交代清楚，防止意外的发生。
基础操作 操作步骤 GEMCOM国际软件公司SURPAC中国办事处
第1章简介 目录 GEMCOM国际软件公司 (1) 第1章简介 (3) 1.1 必要的准备 (3) 1.2 目标 (3) 第2章软件的安装与运行 (4) 2.1 安装Surpac软件 (4) 2.2 Surpac的注册运行 (5) 2.3 设置工作目录 (6) 2.4 文件的打开和保存 (7) 小结和练习 (7) 第3章Surpac基本概念 (8) 3.1 Surpac 数据类型 (8) 3.2 基于功能与基于数据的操作方式 (8) 第4章图形用户界面 (9) 小结和练习 (11) 第5章获取帮助 (12) 第6章线文件 (13) 6.1 线文件的结构 (13) 6.2 编辑查看线文件的内容 (13) 6.3 线的显示风格 (14) 6.4 线的类型 (15) 6.5 线的方向 (15) 6.6 线文件命名 (15) 6.7 数据范围的表示 (15) 小结和练习 (16) 第7章编辑数据 (17) 小结和练习 (20) 第8章创建数据 (21) 小结和练习 (24) 第9章DTM文件及表面模型 (25) 小结和练习 (29)
第1章简介 第1章简介 1.1 必要的准备 在使用该视频学习时，要具备以下条件： 1．安装并运行Surpac 6.1.3。[计算机满足配置要求（见基础指南）]。 2. 本文档中涉及的练习数据在相应的下载文件包中。 1.2 目标 通过该视频的学习，掌握以下内容： 软件的安装及运行； 熟悉Surpac数据类型和操作方式； 熟悉Surpac界面的基本组成； 获取帮助； 理解线文件的概念； 查看和保存不同类型的SURPAC数据； 编辑数据； 数字化创建数据； 熟悉DTM表面和实体模型的概念和DTM的一些常用操作。
EDI SACS5.2 pressCAD PARADIGM EPOS3.0 地球物理数据处理应用软件 Excess Plus5.8模具设计 ATLAS.ti5.0 StruCAD*3D应力分析有限元软件 PAM STAMP 2G v2005(世界首屈一指的冲压模拟软件) JmatPro4.1 材料性能模拟软件 Space-E v4.6 KD-RTI和KD-FRMC软件 E-Prime2.0 心理软件 GENESIS2000V9.0a5 SpeedCAD for electric motor desing Crystal Report 11开发版 Crystal Report 11开发版 Crystal Reports 10 Advanced Developer(水晶报表10高级开发版) Green Hills 3.0/3.5/3.6/4.0.7/4.2.3 GreenHills Multi for ARM v4.2.3 GreenHils Multi For MIPS V4.2.3 Metrowerks CodeWarrior 6.0/8.1 Metrowerks CodeWarrior HC05/HC08 WindRiver Diab 4.3/4.4/5.0/5.2 北京灵图VRMAP3.0软件 中视典VR-Platform7.0企业版 FLAC3D/FLAC2D SPSS 14/SPSS 15/SPSS 16统计软件 MAGMA压注模流分析软件 SURPAC5.2矿山工程软件 surpac vision LandMark 地震处理解释系统软件 流体计算软件FLUENT 6.3 Fluid Plan气动/液压设计工程软件 热力学计算软件THERMCAL 电子散热软件icepak4.3 Flomerics flotherm 7.0(电子电器设备空气流和热传导分析的专用CFD软件) Fluent Icepak v4.3（专用的热控分析CFD软件） 质的研究软件QSR NVivo 7.0 流体动力仿真软件HyPneu 汽车仿真软件Avl advisor2004 Avl Cruise4.0汽车性能仿真软件 韩国铸造分析软件AnyCasting9.2 anyPRE 前处理模块 anyPOST 后处理模块 anySOLVER 求解器模块 anyDBASE 数据库模块
小针刀治疗的临床应用 针刀疗法是运用现代科学知识和方法，总结现代骨伤科关于软组织损伤和骨关节损伤方面的最新成就。在现代西医外科手术疗法和中医针刺疗法的基础上，针刀疗法将西方逻辑思维运用于东方宏观辩证的哲学思想中，从而取得了突破性的成果，它是针刺疗法和手术疗法的有机结合和发展，针刀是将针刺疗法的针和手术疗法的刀融为一体，使世界医学史又增添了新的篇章，在诊断和治疗上开创了一个新的高度。针刀疗法解决一些常见病和多发病的诊断和疗法方面的问题，包括各种软组织损伤后遗症，骨刺、四肢、陈旧性骨折后遗症，某些运动系统所引起的后遗症;各种软组织损伤后遗症中存在的瘢痕、挛缩和粘连等病理因素，造成了软组织内在动态平衡失调，针刀疗法关于新的病理因素的认识，也正是从“人体在正常情况下动态是协调的平衡的”这一基本概念出发的，针刀疗法是闭合性手术疗法，适用于多数常见的需作切开手术的疾病。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组2200例患者分为治疗组1200例，对照组1000例，治疗组单用针刀疗法接受1200例患者中男680例，女520例，年龄均在30～60岁之间。治疗1～2次即可。枕部神经卡压性头痛150例，颈椎病300例，斜方肌损伤120例，肱三头肌肌腱损伤50例，桡管综合征40例，腰椎间盘突出症220例，臀中肌损伤40例，梨状肌损伤综合征60例，坐骨结节滑囊炎40例，膝关节骨性关节炎100例，跟骨骨刺40例，肱骨外上髁炎20例，股骨大转子滑中炎20例。 对照组：运用针刺疗法，接受1000例患者中，男660例，女340例，年龄均在30～60岁之间。枕部神经卡压性头痛90例，颈椎病280例，斜方肌损伤70例，肱三头肌肌腱损伤40例，桡管综合征40例，腰椎间盘突出症200例，臀中肌损伤40例，梨状肌损伤综合征30例，坐骨结节滑囊炎40例，膝关节骨性关节炎85例，跟骨骨刺45例，肱骨外上髁炎20例，股骨大转子滑中炎20例。10天为1个疗程，治疗1～2个疗程。 1.2 治疗方法 1.2.1 治疗组采用小针刀进行闭合性手术疗法。 1.2.1.1 小针刀操作方法(1)定点：根据患者主诉、体征，认真检查确定病变部位后，参考局部解剖关系，在体表用紫药水做一个记号，术野消毒，铺上无菌洞巾。(2)定向：针刀尖部有一个0.8mm宽的刀，进行时容易造成不必要损伤，为尽量避免损伤，刀口线的方向按上述原则确定：①与病变部位肌肉、韧带的纤维方向一致;②若手术部位较大的神经、血管通过，刀口线要与神经、血管运动方向一致;③若上述两点相互矛盾，如治疗梨状损伤时，损伤肌肉纤维方向与坐骨神经方向垂直，一般与运动方向一致，确定针刀进针时的刀口线方向。(3)加压分离：为避开神经、血管，进针时以左手指拇指下压肌肤之成凹陷，横向拨动一下，再下压使血管、神经被分离在手指两侧，针刀沿拇指甲背进针，若在关节部位或病变外在骨面，左手拇指用力下压，可感到坚硬的阻挡物，说明手指已压在骨面。(4)刺刀：将针刀刃于左手拇指甲壁，稍用力下压可刺破皮肤。
内容简介 本书系统分析了目前国内外地质体三维模拟技术和应用软件开发的现状，由此提出了不同领域地质体 三维建模的数据需求、技术流程和主要建模软件的数据接口；详细阐述了Micmmine、surpac、Mapgis、3D-Grid等三维地质体模拟软件在矿山、地下水、城市地质等领域的应用实践和示范工作，以及提交的相 应三维模型成果；并对今后如何展开相关工作提出了建议。 本书可作为开展三维地质建模工作的指导用书，同时亦可作为地质及相关专业学生的专业参考书。 【节选】 (一)地下水三维地质建模所需数据类型 在地下水三维地质建模中，会涉及的地质现象主要有：地貌(或地形)、地层、褶 皱、断裂、透镜体及侵人体等，为刻画这些地质现象，就需要用到地表数字高程模型数据 (DEM)、遥感影像数据、地理信息数据、钻孔数据及剖面数据等。具体来说，为刻画三 维模型中的各种地质现象，需要的相关数据包括以下几种： 1．地表数字高程模型(DEM)数据 地表数学高程模型数据用于生成三维地质结构模型顶面(地表面)，此部分数据可以 从测绘主管部门获取或向国家测绘局基础地理信息中心购买，从基础地理信息中心购买的 数据属于标准数据，数据以ARCINFO数据格式存放。DEM数据比例尺有多种，其中，全 国的1：25万数据库在空间上包含816幅地形图数据，覆盖整个国土范围，国外部分沿国 界外延25公里采集数据。地貌统一在TERLK层中存放，包括等高线、等深线、冲沟等， DEM等高线的等高距，在全国范围内共分40 m、50 m、100 m三种，使用时可参照等分 布图确定。对于标准数据，可以根据需要进行数据格式转换、比例变换、投影变换等多种 处理。 另外，如果不能获取现成的DEM数据，也可以自己使用专门的地理信息系统软件用 地形图生产。即把纸质地形图数字化及几何纠正校准，然后进行高程信息的提取——对等 高线进行屏幕矢量跟踪并对等高线标赋高程值，同时编辑、检查、拼接以生成各种拓扑关 系，最后用软件进行内插值、裁剪生成DEM数据。 2．遥感影像数据
小针刀治疗在临床上的应用 关键词】 小针刀 临床 针刀疗法是运用现代科学知识和方法，总结现代骨伤科关于软组 织损伤和骨关节损伤方面的最新成就。在现代西医外科手术疗法和中 医针刺疗法的基础上，针刀疗法将西方逻辑思维运用于东方宏观辩证 的哲学思想中，从而取得了突破性的成果，它是针刺疗法和手术疗法 的有机结合和发展，针刀是将针刺疗法的针和手术疗法的刀融为一体， 使世界医学史又增添了新的篇章，在诊断和治疗上开创了一个新的高 度。针刀疗法解决一些常见病和多发病的诊断和疗法方面的问题，包 括各种软组织损伤后遗症，骨刺、四肢、陈旧性骨折后遗症，某些运 动系统所引起的后遗症 ; 各种软组织损伤后遗症中存在的瘢痕、 挛缩和 粘连等病理因素，造成了软组织内在动态平衡失调，针刀疗法关于新 的病理因素的认识，也正是从“人体在正常情况下动态是协调的平衡 的”这一基本概念出发的，针刀疗法是闭合性手术疗法， 常见的 需作切开手术的疾病。 1 资料与方法 1000 例，治疗组单用针刀疗法接受 1200 例患者中男 例，年龄均在30?60岁之间。治疗1?2次即可。枕部神 经卡压性头 痛 150例，颈椎病 300例，斜方肌损伤 120例，肱三头肌肌腱损伤 50 例，桡管综合征 40 例，腰椎间盘突出症 220例，臀中肌损伤 40例， 梨状肌损伤综合征 60 例，坐骨结节滑囊炎 40例，膝关节骨性关节炎 适用于多数 1.1 一般资料 本组 2200例患者分为治疗组 1200 例，对照组 680 例，女 520
40例，肱骨外上髁炎 20 例，股骨大转子滑中炎 20 100 例，跟骨骨刺 例。 对照组：运用针刺疗法，接受 1000例患者中，男 660例，女 340 例，年龄均在30?60岁之间。枕部神经卡压性头痛 90例，颈椎 病 280 例，斜方肌损伤 70 例，肱三头肌肌腱损伤 40 例，桡管综合征 40例，腰椎间盘突出症 200例，臀中肌损伤 40例，梨状肌损伤综合 征 30例，坐骨结节滑囊炎 40 例，膝关节骨性关节炎 85 例，跟骨骨刺 45 例，肱骨外上髁炎 20 例，股骨大转子滑中炎 20 例。 10 天为 1 个疗程，治疗 1? 2 个疗程。 1.2 治疗方法 1.2.1 治疗组采用小针刀进行闭合性手术疗法。 小针刀操作方法 (1) 定点：根据患者主诉、体征，认真检查 确定病变部位后，参考局部解剖关系，在体表用紫药水做一个记号， 术野消毒，铺上无菌洞巾。(2)定向：针刀尖部有一个0.8mm宽的刀, 进行时容易造成不必要损伤，为尽量避免损伤，刀口线的方向按上述 原则确定：①与病变部位肌肉、韧带的纤维方向一致；②若手术部位较 大的神经、血管通过，刀口线要与神经、血管运动方向一致 ; ③若上述 两点相互矛盾，如治疗梨状损伤时，损伤肌肉纤维方向与坐骨神经方 向垂直，一般与运动方向一致，确定针刀进针时的刀口线方向。(3) 加压分离：为避开神经、血管，进针时以左手指拇指下压肌肤之成凹 陷，横向拨动一下，再下压使血管、神经被分离在手指两侧，针刀沿 拇指甲背进针，若在关节部位或病变外在骨面，左手拇指用力下压，
目录 一、针刺法 二、拔罐法 三、穴位按摩法 四、刮痧法 五、湿敷法 六、灸法 七、电针法 八、耳针疗法 九、小针刀 十、穴位注射疗法
一、针刺法 一、毫针法 毫针法是临床上应用最广泛的一种针刺技术. 1、评估 （1）当前主要症状、临床表现及既往史。 (2)针刺取穴部位的局部皮肤情况。 （3）对疼痛的耐受程度. （4)心理状况。 2、目标 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状.通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 3、禁忌证 （1）疲乏、饥饿或精神高度紧张时。 （2）皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位. （3）出血倾向及高度水肿。 （4）小儿囟门未闭合时的头顶腧穴部位。 4、告知 （1）针刺过程中出现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象，及时通知医师。 （2）针刺时可能出现疼痛、血肿、滞针、弯针等情况，
患者不必紧张，医护人员会妥善处理。如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉，属正常针感。 5、物品准备 治疗盘、毫针盒（内备各种毫针）、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘，必要时备毛毯、屏风等。 6、操作程序 （1)备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 (2）协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。 (3)遵医嘱选择腧穴,先用拇指按压穴位，并询问患者的感觉。 （4）消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针;同时检查针柄是否松动、针身和针尖是否弯曲带钩;术者消毒手指。 （5）根据针刺部位，选择相应进针方法,正确进针。 (6）当刺入一定深度时，患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导，即为“得气”。得气后调节针感，留针。 (7）起针时一手按压针刺周围皮肤处,一手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下，迅速拔出。随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。检查针数，以防遗漏。 （8）操作完毕,协助患者穿衣，安置舒适卧位。整理床铺，清理用物，做好记录并签名。 7、护理及注意事项 （1）操作前检查用物是否齐备,严格执行无菌技术操作.
小针刀治疗护理指南 术前 1. 了解病情，严格掌握适应症； 2. 督促医生做好术前辅助检查：血、尿、便常规，肝、肾、心脏功能检查； 3. 做好解释工作，消除患者对麻醉、手术的疑虑、不安和害怕，树立信心，取得配合； 4. 询问药物过敏史，术前、术中、术后用药皮肤实验，并观察记录结果； 5. 协助患者做好卫生处置工作，（沐浴、更衣、理发、剪指/趾甲），并根据手术部位准备皮肤； 6. 每日测体温、脉搏、呼吸、血压； 7. 根据医嘱安排病人进入手术室，准备好手术用材料； 8. 门诊病人必须完善病例、治疗处方单、及收费单，做好登记（姓名、性别、年龄、诊断、住址、电话） 术中 1. 根据手术部位摆好体位，充分暴露手术野，备皮、手术野常规皮肤消毒，铺无菌洞巾； 3. 根据手术要求，配合手术医生相应的针刀及配合医生完成手术； 4. 手术过程中，密切观察患者病情变化，询问患者感觉，观察表情、呼吸及应答。 5. 协助医生做好手法整复，然后固定；
6. 应严格遵守无菌操作规程，以防感染； 7. 手术完毕以创可贴或无菌纱布覆盖术创部位，并加冰袋按压片刻，防止出血； 术后 护理注意： 1. 术后送入病房，门诊患者安排休息床，发给治疗须知，密切观察术后病情变化，若有头晕、心慌、胸闷、恶心、疼痛、血肿等不适症状，立即向主管医师反应；以便医生及时妥善处理。 2. 根据患者病情拟定术后体位；保持术创部位清洁干燥，避免水和汗液浸湿。 3. 做好基础护理，耐心做好患者的思想工作，向患者讲明术后调理的重要性，使其配合治疗； 4. 严格服从医生交代的其他注意事项。并观察 1 小时，经确认无异常后签字离开。 交代病人： 1. 门诊病人观察时间到，经医生或者观察护士检查、确认无恙后患者或者家属签字方可离院，住院患者术后回病房卧床休息，床旁留陪伴，三天内针眼局部忌水，避免发生感染。 3. 术后严格休息，三天后可以进行一些轻微劳动及局部的功能锻炼； 4. 术后两天，施术部位不可热敷、敷药膏、照射（加热）
泸西县中医院针推科中医操作规程目录: 1、毫针刺法技术操作规程 2、推拿技术操作规程 3、中药涂擦治疗法 4、三棱针技术操作规程 5、电针技术操作规程 6、敷药技术操作规程 7、熏洗疗法技术操作规程 8、点刺放血配合围针治疗带状疱疹技术操作规程 9、艾炷灸技术操作规程 10 艾条灸技术操作规程 11、拔火罐技术操作规程 12、穴位注射技术操作规程 13、刮痧技术操作规程 14、耳穴埋籽技术操作规程 15、耳针法技术操作规程 16、皮肤针技术操作规范 17、小针刀疗法技术操作规范 18、颈椎牵引疗法操作规程 19、腰椎牵引疗法操作规程 20、中频电脑治疗仪操作规程 21、火针刺法操作规范
1、毫针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调与气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 各种毫针或一次性使用的毫针、75%酒精、棉签、必要时备毛毯与屏风等。 操作前应用皂液流动水冲洗双手,连续操作时,每操作一个病人后都应用皂液与流动水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后应进行手的卫生消毒。 【操作程序】 1、备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。 2、协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。 3、选好腧穴后,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉。 4、消毒进针部位后,按腧穴深浅与患者胖瘦,选取合适的毫针。同时检查针柄就是否松动,针身与针尖就是否弯曲或带钩,术者消毒手指。 5、根据针刺部位,选择相应进针方法进针。当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导。即为“得气”。得气后调节针感,一般留针10~20分钟。 6、在针刺及留针过程中,密切观察有无晕针、滯针等情况。如出现意外,紧急处理。 7、起针,用左手拇、食、指端按压在针孔周围皮肤处右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出,随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。最后检查针数,以防遗漏。 8、操作完毕,协助患者衣着,安置舒适卧位,整理床铺。 9、清理用物,归还原处。 【注意事项】 1、患者过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。对身体瘦弱,气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位。 2、妇女怀孕3月者,不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕3月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。 3、小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。 4、常有自发性出血或损伤后出血不止的患者、不宜针刺。 5、皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。 6、对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意。 7、针刺眼区与项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴要注意掌握一定的角度,更不宜大幅度的提插、捻转与长时间的留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果。 8、对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等。以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。 2、推拿技术操作规程 【目的】 推拿疗法又称按摩疗法。术者运用各种手法于病人体表一定部位或穴位上,
第四章Block Modeling 块体模型
综述 这一节将介绍在 Surpac块体模型中使用的术语和基本概念。 什么是Surpac块体模型？ 当前矿业软件中通行的概念是将块体模型与地质统计学相结合，是应用数学方法对品位分布进行建模，由于品位分布是在资源中受地质因素控制而明显存在的，从而形成一定约束条件下的品位模型。块体模型的精度取决于块体模型的结构和属性。在资源储量估算中，利用块体模型可以准确地进行资源量和品级报告。 Surpac 块体模型是数据库的一种格式，意味着其结构不仅可以存储和操作数据，还能修补来自于数据中的信息，这是和传统的数据库不同的地方，存储数据的时候更像内插替换一个值，而不是度量一个值。另外一个主要的不同在于这个值具有空间参照性。第三个不同在于块模型在打开的时候完全放在了内存中，实现了动态操作，如画等值线等属性，当然同时对内存也提出了较高的要求。 例如在地质数据库中，特征值都是和空间位置相联系的，然而，空间位置却不是和特征值有必要关系的。 块模型的部分空间是块的组成部分，每一个都和一个记录相联，这个记录是以空间为参照的，每个点的信息可以通过空间点来修改而并不仅仅是取决于其精确测量，空间参照就是一些额外的操作，对数据库的容量进行操作和查询，空间操作的方式是 INSIDE 和 ABOVE,在实体和表面文件中可以用，对于外部和下部空间的操作使用非逻辑操作，例如 NOT INSIDE 或者 NOT ABOVE。 块模型包含了一些组件： 模型空间Model Space 模型空间是指立体体积，在块模型术语里其中什么都不存在。
在建立的模型空间属性都是有条件的属性，这些属性可以是指定的，有序的，间隔的，可以是比率，也可以是字符，是数值，特征值可以通过别的属性值由计算得出，这些属性值都可以进行报告输出和可视化浏览。 ?约束 限制就是对空间操作符和物体的逻辑组合，可以用来控制对块的选择，对信息加以修复，或者对其进行内插值。最后这个约束可以保存为约束文件，这个文件的扩展名为 .CON. 模型本身在模型空间内是一个二进制的图形结构，通过存在的块和不存在块定义模型，模型文件的扩展名为 .MDL 块模型可以在任何位置应用，通过空间值的分布建立空间模型。 块模型的概念: 下面的术语是 Surpac2000 模型定义中的术语： ?原点 模型的原点也就是左下角的最小的那个坐标点，坐标都使用笛卡尔坐标，原点是一些其它参数，如方位、倾角、插入的参照点。 ?范围 模型的范围包括了x, y, z方向的范围。 例如，如果模型覆盖了下面这个区域： 3000mN to 3650mN 1500mE to 2100mE 120mEl to 270mEl 它的原点就应该是： Y=3000 X=1500 Z=120 模型的范围应该是: Y=650 X=600 Z=150 ?方位 模型的方位是指模型主轴与水平方向的角度，方位为0表示模型没有旋转，仍然是南北方向的。
针灸常用技术操作规程 一、针刺疗法 针刺是中医最常用的技术操作，即用金属制成不同形状的针，运用不同手法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。 在护理上常见有毫针刺法、梅花针刺法、耳针刺法等。 1、毫针刺法 （1）物品准备：治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%酒精棉球，干棉球、弯盘2个（一个盛放污棉球；一个内盛消毒液，浸泡用过的毫针）。 （2）体位：根据针刺穴位的不同，选择适宜的体位，充分暴露针刺部位，以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。如：胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位，背部穴取俯伏坐位或俯卧位。 （3）进针法：以75%酒精棉球消素穴位皮肤后，术者以左手拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手指甲缘，以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤，然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。此为单手进针法，多用于5cm以内的短针。若为6.67～10cm以上的长针，可采用双手进针，即以左手拇、食指裹棉球捏住针体，露出针尖0.67～1cm，右手拇、食指夹持针柄，两手同时下压，快速将针尖刺入穴位皮肤，然后左手支持针体，右手拇、食指捻转针柄，将针刺入深处。 （4）针感：当针刺入一定深度时，局部出现酸、麻、胀、重感，亦可向一定方向传导。此谓“得气”，为正常针感。 （5）进针角度：针体与皮肤呈直角，垂直刺入，称“直刺”，适用于肌肉丰厚、深刺部位；针体与皮肤呈45。角刺入，称"横刺"适用于肌肉浅薄的部位，如头面部。
（6）手法：针刺得气后，根据证的虚实，采用相应的补泻手法。一般在得气后，捻转幅度小，速度慢，或提插时，重插慢提为补法；相反，在得气后捻转幅度大，速度快，或提插时轻插重提为泻法。 （7）起针：左手将消毒干棉球按压穴位处，右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提，将针取出，同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。 （8）针刺的护理： ①行针刺操作时,环境必须保持整洁、空气新鲜、光线充足、温度适宜。 ②针具必须经高压灭菌后，方可使用，穴位皮肤应用75%酒精充分消毒，并坚持作到一穴一针，避免感染。 ③向病人作好解释，消除紧张心理。在过度疲劳、饥饿进，避免立即行针，以免晕针。 ④为病人摆好适宜体位，充分暴露进针部位，但要注意保暖，留针时可用支被架盖毛毯或棉被，并嘱咐病人不要随意变动体位，以免弯针或折针。 ⑤行针刺治疗时随时观察病人面色、汗出情况，并询问病人感觉。病人如诉头晕、恶心，见面色苍白或头部汗出，即为"晕针"，应立即取针，扶病人平卧，喝些热开水，即可缓解。若症状较重，应报告医生处理。 ⑥取针时，应核对留针穴位及针数，以免将针遗忘在病人身上。面部等血管丰富部位，取针后应用干棉球按压片刻，以免皮下血肿。 ⑦用过的针具应立即浸泡于消毒液中，半小时后可用纱布擦净，并检查针体有无锈蚀、折弯、针尖有无倒刺，不能使用者应挑出报废。将修好之针具整齐插入带盖方盘内的棉垫上，送高压灭菌，方可继续使用。 2、梅花针刺法
小针刀技术操作规程 【针具选择】 针刀疗法针具是由金属材料做成的，在形状上似针又似刀的一种针用具。是在古代九针中的鑱（音蝉）针；圆针；鍉（音迪）针；锋针；铍（音披）针；圆利针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的。其形状和长短略有不同，一般为10-15厘米左右，直径为0.4-1.2毫米不等。分手持柄、针身、针刀三部分。针刀宽度一般与针体直径相等，刃口锋利。 【物品准备】 各型号针刀、2%利多卡因或者、10ml注射器、消毒盘、弯盘、5%碘伏、棉球、创可贴、 【药品准备】 确炎松（国产或者进口）50mg、2%利多卡因或者碳酸利多卡因、1ml维生素B12、1ml当归注射液 【操作方法】 1、体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治疗，多采用坐位；头部可根据病位选择仰头位或低头位； 2、在选好体位及选好治疗点后，作局部无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脱碘。 医生戴无菌手套，最后确认进针部位，并做以标记。对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌洞巾，以防止操作过程中的污
染。为减轻局部操作时引起的疼痛，可作局部麻醉，阻断神经痛觉传导。常用的注射药物有： a、1%罗哌卡因2-5毫升/每个进针点。 b、2%利多卡因5毫升左右/每个进针点。 c、2%利多卡因5毫升，确炎松A1毫升，混匀后分别注入2-3个治疗点。 3、常用的剥离方式有： a、顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作(不是上下提插)，使横向粘连的组织纤维断离、松解。 b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使纵向粘连的组织纤维断离、松解。 c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作，使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。 剥离动作视病情有无粘连而采纳，注意各种剥离动作，切不可幅度过大，以免划伤重要组织如血管、神经等。 4、每次每穴切割剥离2-5次即可出针，一般治疗1-5次即可治愈，两次相隔时间可视情况5-7天不等。 5、小针刀的应用指征： a)病人自觉某处有疼痛症状。 b)医生在病变部位可触到敏感性压痛。 c)触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物，结节。
地质体三维建模方法与技术 指南 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
内容简介 本书系统分析了目前国内外地质体三维模拟技术和应用软件开发的现状，由此提出了不同领域地质体 三维建模的数据需求、技术流程和主要建模软件的数据接口；详细阐述了Micmmine、surpac、Mapgis、 3D-Grid等三维地质体模拟软件在矿山、地下水、城市地质等领域的应用实践和示范工作，以及提交的相 应三维模型成果；并对今后如何展开相关工作提出了建议。 本书可作为开展三维地质建模工作的指导用书，同时亦可作为地质及相关专业学生的专业参考书。 【节选】 (一)地下水三维地质建模所需数据类型 在地下水三维地质建模中，会涉及的地质现象主要有：地貌(或地形)、地层、褶 皱、断裂、透镜体及侵人体等，为刻画这些地质现象，就需要用到地表数字高程模型数据(DEM)、遥感影像数据、地理信息数据、钻孔数据及剖面数据等。具体来说，为刻画三 维模型中的各种地质现象，需要的相关数据包括以下几种： 1．地表数字高程模型(DEM)数据 地表数学高程模型数据用于生成三维地质结构模型顶面(地表面)，此部分数据可以 从测绘主管部门获取或向国家测绘局基础地理信息中心购买，从基础地理信息中心购买的 数据属于标准数据，数据以ARCINFO数据格式存放。DEM数据比例尺有多种，其中，全
国的1：25万数据库在空间上包含816幅地形图数据，覆盖整个国土范围，国外部分沿国界外延25公里采集数据。地貌统一在TERLK层中存放，包括等高线、等深线、冲沟等，DEM等高线的等高距，在全国范围内共分40 m、50 m、100 m三种，使用时可参照等分布图确定。对于标准数据，可以根据需要进行数据格式转换、比例变换、投影变换等多种处理。 另外，如果不能获取现成的DEM数据，也可以自己使用专门的地理信息系统软件用 地形图生产。即把纸质地形图数字化及几何纠正校准，然后进行高程信息的提取——对等高线进行屏幕矢量跟踪并对等高线标赋高程值，同时编辑、检查、拼接以生成各种拓扑关系，最后用软件进行内插值、裁剪生成DEM数据。 2．遥感影像数据 遥感影像是地球空问数据最直接、时效性最强的数据形式，模型的表面需要用影像数 据进行贴图，来表达真实的地表景观。由于影像数据的容量大，为了能够快速、高质量地进行显示，需要根据显示的范围、显示的比例选择分辨率最合适的影像进行纹理映射。一个模型可以有不同分辨率的多套卫星／航测影像数据，某些影像数据有可能只局限于某个局部。因此，在显示时，所有的影像数据都需要读入内存，以实现多分辨显示。这就需要在技术上做一些处理，比如图像格式的转换，根据显示分辨率和比例的不同，转换为不同分辨率的图像如BMP、TIFF、GIF等图像格式。 对遥感影像数据的处理主要包括对遥感影像的几何精纠正和不同分辨率影像数据的融合。一般使用遥感处理软件ERDAS和ENVI软件进行处理。遥感影像几何精纠正的目的
中医适宜技术操作规程 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
目录 一、针刺法 二、拔罐法 三、穴位按摩法 四、刮痧法 五、湿敷法 六、灸法 七、电针法 八、耳针疗法 九、小针刀 十、穴位注射疗法
一、针刺法 一、毫针法 毫针法是临床上应用最广泛的一种针刺技术。1、评 估（1）当前主要症状、临床表现及既往 史。（2）针刺取穴部位的局部皮肤情 况。（3）对疼痛的耐受程度。（4）心理 状况。2、目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。3、禁忌 证（1）疲乏、饥饿或精神高度紧张时。（2） 皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位。（3）出血倾向及高度 水肿。（4）小儿囟门未闭合时的头顶腧穴部位。4、告知（1）针刺过程中出现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象，及时通知医 师。（2）针刺时可能出现疼痛、血肿、滞针、弯针 等情况，患者不必紧张，医护人员会妥善处理。如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉，属正常针感。5、物品准备治 疗盘、毫针盒(内备各种毫针)、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘，必要时备毛毯、屏风等。6、操作程
序（1）备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。（2）协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。（3）遵医嘱选择腧穴,先用拇指按压穴位,并询问患者的感觉。 （4）消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针；同时检查针柄是否松动、针身和针尖是否弯曲带钩；术者消毒手指。 （5）根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。 （6）当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”。得气后调节针感,留针。（7）起针时一手按压针刺周围皮肤处,一手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出。随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。检查针数,以防遗漏。（8）操作完毕,协助患者穿衣,安置舒适卧位。整理床铺，清理用物，做好记录并签名。 7、护理及注意事项（1）操作前检查用物是否齐备,严格执行无菌技术操作。（2）做好解释工作,消除患者紧张情绪。选择合理体位，暴露腧穴，方便操作，注意保暖。（3）遵医嘱准确取穴，正确运用进针方法、进针角度和深度，勿将针身全部刺入，以防折针。 （4）体质弱者宜弱刺激。针刺中应密切观察患者的反应,发现病情变化,报告医师并配合处理。（5）起针时要核对穴位及针数,以免毫针遗留在患者身上。（6）用过的针具,经灭菌处理后再进行检查和修理,经再次灭菌处理后备用，有条
小针刀技术的历史及发展 人类为了能够生存繁衍，不断和各种各样的疾病展开斗争。随着生产生活实践发展，人类对疾病的治疗工具和手段的认识也在不断进步，如从初期只借助自然条件减轻病痛到“伏羲尝草制砭，以治民疾”(《路史》），再到古代九针。随着现代科学技术的迅猛发展，医疗工具不断问世、医疗水平不断进步，对保障人民健康起到了重要作用。 《灵枢·九针论》曰：“四曰锋针，取法于絮针，筩其身，锋其末，长一寸六分，主痈热出血。”又《灵枢·九针十二原》中有“锋针者，刃三隅以发痼疾”指出锋针用于浅刺出血，治疗热病、痈肿及经络痼痹等疾患。《灵枢·九针论》谓：“铍针，取法于剑锋，广二分半，长四寸，主大痈脓，两热争者也。”说明铍针形如宝剑，是一种两面有刃的针具，多用于治疗外科疾病，以刺破痈疽，排出脓血。 随着社会的进步，中西方文化的交流加强。由于中医学和西医学的思维模式不同，中西医学形成了一种完全对立的发展格局，在各自为阵的发展过程中都出现了临床治疗中的困惑和难题。毛泽东同志指出：“要将中西医结合起来，创造我国的新医学。”于是，我国的医疗卫生工作者们开始致力于寻找两种医学互相融合的结合点和方法。 朱汉章教授从一个临床病例中得到启发，通过对中医学和西医学理论和临床的不断深入摸索，用两种不同的思维方式来认识和治疗疾病。他于1976年发明了将针灸针和手术刀融为一体的医疗器械针刀，在临床中取得了意想不到的疗效，并逐步将针刀疗法应用于多种疾病的
治疗上，都取得了非常显著的疗效。针刀医学就此诞生。朱汉章教授不断探索针刀理论、积累临床经验。1978年针刀疗法被江苏省卫生厅列入了重点科研课题。1984年，江苏省卫生厅组织专家在对针刀疗法进行了临床实证验证的基础上，通过了专家鉴定，标志着“针刀疗法”的正式诞生。1987年，经批准在南京举办了第一期全国针刀疗法培训班，针刀疗法开始向全国正式推广应用。 针刀疗法得到全面的推广，在大量实践及深入的理论探讨和交流的基础上，1990年，“中国小针刀疗法研究会”正式成立，标志着小针刀疗法这一新的学术思想体系形成。1991年，第二届全国小针刀疗法学术交流大会召开，成立了“中国中医药学会小针刀疗法专业委员会”，成为中国中医药学会的正式成员。1992年，朱汉章教授著《小针刀疗法》，由中国中医药出版社以中、英文两种语言正式出版发行。1993年10月，第三届全国小针刀疗法学术交流大会召开，正式提出了创立针刀医学新学科的理论构想和初步框架，中国中医药学会针刀医学分会正式成立。2003年，国家中医药管理局组织《针刀疗法的临床研究》成果听证、鉴定会，将“针刀疗法”正式命名为“针刀医学”。2004年，教育部组织“针刀医学原创性及其推广应用的研究”鉴定会，进一步肯定了“针刀医学在理论、操作技术、器械方面都是原创性的成果。同年，朱汉章教授组织编写了《针刀医学》教材。2005年，朱汉章教授任针刀医学系列规划教材的总主编，该系列教材的出版标志着针刀医学教材体系基本成熟，“针刀医学”作为一门新兴学科正式迈进高等医药院校，为培养针刀医学人才奠定了基础。
中医诊疗技术操作规程 拔罐................................................ - 4 - 刮痧................................................ - 5 - 穴位注射............................................ - 6 - 中药熏洗............................................ - 7 - 耳穴压豆............................................ - 8 - 穴位贴敷............................................ - 8 - 中药灌肠............................................ - 9 - 推拿............................................... - 10 - 毫针............................................... - 12 - 皮肤针（梅花针） ................................... - 13 - 艾炷灸技术......................................... - 14 - 热敷（中药烫熨） ................................... - 15 - 瘢痕灸............................................. - 16 - 悬灸技术........................................... - 17 - 温针灸技术......................................... - 18 - 电针技术........................................... - 19 - 头针技术........................................... - 20 -
针刀技术操作流程 【定义】 针刀：用针的方式进入人体特定部位，完成切割等功能的器械，称为针刀【针具选择】 针刀疗法针具是由金属材料做成的，在形状上似针又似刀的一种针用具。是在古代九针中的鑱（音蝉）针；圆针；鍉（音迪）针；锋针；铍（音披）针；圆利针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的。其形状和长短略有不同，一般为10-15厘米左右，直径为0.4-1.2毫米不等。分手持柄、针身、针刀三部分。针刀宽度一般与针体直径相等，刃口锋利。 【物品准备】 各型号针刀、2%利多卡因或者、10ml注射器、消毒盘、弯盘、5%碘伏、棉球、创可贴、 【药品准备】 确炎松（国产或者进口）50mg、2%利多卡因或者碳酸利多卡因、1ml维生素B12、1ml当归注射液 【操作方法】 1、体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治疗，多采用坐位；头部可根据病位选择仰头位或低头位； 2、在选好体位及选好治疗点后，作局部无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脱碘。 医生戴无菌手套，最后确认进针部位，并做以标记。对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌洞巾，以防止操作过程中的污染。 为减轻局部操作时引起的疼痛，可作局部麻醉，阻断神经痛觉传导。常用的注射药物有： a、1%奴佛卡因2-5毫升/每个进针点。 b、2%利多卡因5毫升左右/每个进针点。 c、2%利多卡因5毫升，确炎松A1毫升，混匀后分别注入2-3个治疗点。 3、常用的剥离方式有：
a、顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作(不是上下提插)，使横向粘连的组织纤维断离、松解。 b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使纵向粘连的组织纤维断离、松解。 c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作，使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。 剥离动作视病情有无粘连而采纳，注意各种剥离动作，切不可幅度过大，以免划伤重要组织如血管、神经等。 4、每次每穴切割剥离2-5次即可出针，一般治疗1-5次即可治愈，两次相隔时间可视情况5-7天不等。 5、小针刀的应用指征： a)病人自觉某处有疼痛症状。 b)医生在病变部位可触到敏感性压痛。 c)触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物，结节。 d)用指弹拨病变处有响声。
小针刀治疗在临床上的应用 【关键词】小针刀临床 针刀疗法是运用现代科学知识和方法，总结现代骨伤科关于软组织损伤和骨关节损伤方面的最新成就。在现代西医外科手术疗法和中医针刺疗法的基础上，针刀疗法将西方逻辑思维运用于东方宏观辩证的哲学思想中，从而取得了突破性的成果，它是针刺疗法和手术疗法的有机结合和发展，针刀是将针刺疗法的针和手术疗法的刀融为一体，使世界医学史又增添了新的篇章，在诊断和治疗上开创了一个新的高度。针刀疗法解决一些常见病和多发病的诊断和疗法方面的问题，包括各种软组织损伤后遗症，骨刺、四肢、陈旧性骨折后遗症，某些运动系统所引起的后遗症;各种软组织损伤后遗症中存在的瘢痕、挛缩和粘连等病理因素，造成了软组织内在动态平衡失调，针刀疗法关于新的病理因素的认识，也正是从“人体在正常情况下动态是协调的平衡的”这一基本概念出发的，针刀疗法是闭合性手术疗法，适用于多数常见的需作切开手术的疾病。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组2200例患者分为治疗组1200例，对照组1000例，治疗组单用针刀疗法接受1200例患者中男680例，女520例，年龄均在30～60岁之间。治疗1～2次即可。枕部神经卡压性头痛150例，颈椎病300例，斜方肌损伤120例，肱三头肌肌腱损伤50例，桡管综合征40例，腰椎间盘突出症220例，臀中肌损伤40例，梨状肌损伤综合征60例，坐骨结节滑囊炎40例，膝关节骨性关节炎
100例，跟骨骨刺40例，肱骨外上髁炎20例，股骨大转子滑中炎20例。 对照组：运用针刺疗法，接受1000例患者中，男660例，女340例，年龄均在30～60岁之间。枕部神经卡压性头痛90例，颈椎病280例，斜方肌损伤70例，肱三头肌肌腱损伤40例，桡管综合征40例，腰椎间盘突出症200例，臀中肌损伤40例，梨状肌损伤综合征30例，坐骨结节滑囊炎40例，膝关节骨性关节炎85例，跟骨骨刺45例，肱骨外上髁炎20例，股骨大转子滑中炎20例。10天为1个疗程，治疗1～2个疗程。 1.2 治疗方法 1.2.1 治疗组采用小针刀进行闭合性手术疗法。 小针刀操作方法 (1)定点：根据患者主诉、体征，认真检查确定病变部位后，参考局部解剖关系，在体表用紫药水做一个记号，术野消毒，铺上无菌洞巾。(2)定向：针刀尖部有一个0.8mm宽的刀，进行时容易造成不必要损伤，为尽量避免损伤，刀口线的方向按上述原则确定：①与病变部位肌肉、韧带的纤维方向一致;②若手术部位较大的神经、血管通过，刀口线要与神经、血管运动方向一致;③若上述两点相互矛盾，如治疗梨状损伤时，损伤肌肉纤维方向与坐骨神经方向垂直，一般与运动方向一致，确定针刀进针时的刀口线方向。(3)加压分离：为避开神经、血管，进针时以左手指拇指下压肌肤之成凹陷，横向拨动一下，再下压使血管、神经被分离在手指两侧，针刀沿拇指甲背进针，若在关节部位或病变外在骨面，左手拇指用力下压，