探讨微量营养素与孕妇健康的关系研究
发表时间：2017-10-09T15:23:13.587Z 来源：《健康世界》2017年14期作者：艾米拉吾甫尔[导读] 随着微量营养元素与健康关系研究的不断深入发展，微量元素与疾病的关系越来越受到人们的重视。
新疆吐鲁番市高昌区妇幼保健院新疆吐鲁番市 838000
摘要：微量营养元素，包括人体必须的微量元素和毒性元素，对孕妇健康及胎儿生长发育有极大的影响。微量营养元素被认为是人体必须的营养素，妊娠是母体维持自身营养平衡，同时又被迫满足胎儿生长发育需要的时期，此时孕妇的营养负荷增加，同时也增加了某些营养素缺乏的危险性。随着微量营养元素与健康关系研究的不断深入发展，微量元素与疾病的关系越来越受到人们的重视。关键词：微量；营养素；孕妇；健康
微量营养元素，包括人体必须的微量元素和毒性元素，对孕妇健康及胎儿生长发育有极大的影响。各种必须元素不同程度的担负着人体的重要生理功能，包括酶系统的活化作用，在激素、维生素中起着特异的生理功能，调节体液渗透压和酸碱平衡等功能[1-2]。当孕妇营养不足时，胎儿为了生长发育需要，就会吸收母体本身的营养素，导致母体营养素缺乏加剧，而引起流产、早产、死胎、畸形、新生儿低体重及病死率增加等。
微量营养元素被认为是人体必须的营养素，随着微量元素与健康关系研究的不断深入发展，微量元素与疾病的关系越来越受到人们的重视。微量元素与孕妇营养状况及对妊娠结局的影响关系的研究，一些学者已有报道[1、2、3]。为预防孕妇营养缺乏，避免不良妊娠结局的发生，现将多种微量元素（如叶酸、锌、碘、硒）与妊娠的关系作进一步研究。
1 叶酸与孕妇健康
叶酸属B族维生素，是含有蝶酰谷氨酸结构的一类化合物的通称，是人体生命活动中所必须的，在体内的活形式是四氢叶酸，在体内许多重要的生物合成中作为一碳单位的载体发挥重要功能。叶酸在嘌呤核苷酸、胸腺嘧啶和肌苷5—磷酸的合成；在同型半胱氨酸转化为蛋氨酸的过程中作为一碳单位的供体；通过蛋氨酸代谢影响磷脂、肌酸、神经介质的合成；参与细胞器蛋白质合成中启动t-RNA的甲基化过程[3]。因此，妊娠期叶酸缺乏所产生的损害是广泛而深远的。
叶酸缺乏时DNA合成受阻，导致细胞周期停止在S期上从而使细胞核变形增大，造血系统首先受累，叶酸严重缺乏的典型临床表现为巨幼红细胞贫血。叶酸缺乏使同型半胱氨酸向蛋氨酸转化出现障碍，进而导致同型半胱氨酸血症。经证实，同型半胱氨酸对血管内皮细胞有毒害作用，高浓度同型半胱氨酸可能是动脉粥样硬化及心血管疾病的重要致病因素之一。此外，同型半胱氨酸还具有胚胎毒性，患同型半胱氨酸血症的母亲所生子女中神经管畸形率明显增高，从而出现无脑儿、脑积水、脊柱裂，这些是最常见、最严重的出生缺陷，是造成孕妇流产、围产儿和婴儿死亡及终生残疾的主要原因之一，这是由于胎儿早期头颅和脊柱发育异常所致。
2 锌与孕妇健康
锌是人体必须的微量元素，在体内含量极少，却有着十分重要的生理功能。它是多种酶的组成成分；促进生长发育及组织再生；促进维生素A的代谢；参与免疫功能。锌主要在小肠吸收，然后与血浆蛋白结合，随血流分布于全身各脏器，但常因受到膳食食物中植酸盐等因素的影响而降低了吸收率，过量纤维及某些微量元素也可影响其吸收：如Zn/Fe比值过小可抑制锌的吸收，而蛋白摄入量与锌摄取量呈正相关。
适量的锌可促进胎儿的生长发育，对孕早期胎儿器官的形成极为重要。动物实验提供了大量关于母体锌摄入充足促进胎儿生长发育和预防先天畸形的研究结果，缺锌和高锌时都影响蛋白及核酸的合成。缺锌和高锌时多数器官的绝对重量内脏指数及细胞大小均有变化，锌对体重的影响比对内脏重量的影响显著。高锌时机体的微量元素平衡失调，从而使孕妇出现低铁、低钼等。
3 碘与孕妇健康
碘是人体必须的微量元素，在体内主要参与甲状腺素的合成，故其生理作用也是通过甲状腺素的生理作用表现出来。在体内主要为促进和调节代谢及生长发育：促进生物氧化、调节能量转化；促进蛋白质合成；促进糖和脂肪的代谢；调节组织中水盐代谢；促进维生素吸收和利用；活化酶；促进神经系统发育等作用。碘过量或缺乏均会引起疾病。
碘缺乏造成甲状腺素合成分泌不足，引起垂体促甲状腺激素代偿性合成分泌增加，刺激甲状腺增生、肥大，常为地方性，称地方性甲状腺肿。当孕妇缺碘时，可殃及胎儿发育，使新生儿生长损伤，尤其是神经、肌肉、认知能力低下，胚胎期及围产期死亡率增加。尤以妊娠早期缺碘较为严重，致使甲状腺素合成不足，可使胎儿大脑皮层、基底核及内耳结构发育受阻，导致生后智力缺陷及耳聋。由于缺碘对脑发育的影响程度、部位不同而出现不同的临床表现，轻者仅表现为智力低下，重者可出现典型的克汀病症状。克汀病可分为神经型及粘液水肿型，其表现可概括为呆、小、聋、哑、瘫五字。
4 硒与孕妇健康
硒是维持正常人体生命活动不可缺少的必须微量元素，在体内发挥着重要的生理功能。硒是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分；与金属有很强的亲和力，并使金属排出体外而解毒；保护心血管、维持心肌健康；促进生长、保护视觉器官和抗肿瘤作用。
妊娠期间母体由于生理性血液稀释，胎儿生长发育的需要，孕妇对微量元素的额外需求量增加，如此时对孕妇必须营养元素的补充不足，将会导致营养元素的缺乏，从而使不良妊娠结局的发生率增加。
但是目前，由于生活水平提高，一些孕妇片面追求高营养素，食物过于精细，忽视了粗蛋白、粗纤维食物，加之孕期胃酸和胃蛋白酶分泌量减少，胃肠蠕动减弱，都影响微量元素的摄入与吸收，从而影响母体与胎儿的健康，所以应在孕妇中早期开展宣传工作，提高孕妇的保健意识，在妊娠期间，合理调整膳食结构，适当增加食物中叶酸、锌、碘、硒等微量元素的含量，以防止不良妊娠结局的发生，从而有利于优生优育。
参考文献：
[1]傅永怀. 微量元素与临床[M]，2008：196-204
[2]陈祥友. 再论元素平衡医学[J]，广东微量元素科学2007，4（9）：18
锌是微量元素的一种,在人体内的含量以及每天所需摄入量都很少,但对机体的性发育、性功能、生殖细胞的生成 却能起到举足轻重的作用,故有“生命的火花”与“婚姻和谐素”之称。 人体正常含锌量为2-3克。绝大部分组织中都有极微量的锌分布,其中肝脏、肌肉和骨骼中含量较高。锌是体内数十种酶的主要成分。锌还与大脑发育和智力有关。美国一个大学发现,聪明、学习好的青少年,体内含锌量均比愚 钝者高。锌还有促进淋巴细胞增殖和活动能力的作用,对维持上皮和粘膜组织正常、防御细菌、病毒侵入、促进伤口愈合、减少痤疮等皮肤病变,及校正味觉失灵等均有妙用。 【缺乏】 锌缺乏时全身各系统都会受到不良影响。尤其对青春期性腺成熟的影响更为直接。埃及尼罗河三角洲的青年男子患缺锌症时,主要表现是生长停滞和性腺机能减退。在伊朗经研究证实,少女和学龄儿童有生长停滞和性成熟迟缓者, 将食物强化锌后,很快使病人发育趋于正常。 动物实验证实,缺锌的动物大脑发育不良。 眼球的某些组织缺锌,就会影响光化学过程,使视力变得不正常。 锌又是胰岛素的成分,胰腺里的锌降为正常含量的一半时,就有糖尿病的可能。 【锌缺乏症】 我国人民的膳食结构是以谷类食物主,在谷类食物中锌的生物利用率很低,仅为20－40％,如果儿童多吃精制食品, 其中锌的含量丢失过多,更易导致锌缺乏症。 (一)病因： 1. 锌摄入量不足,母乳初乳中含锌量比成熟乳高,婴儿生后未哺母初乳或母乳不足,又未及时添加富锌辅食可致锌 摄入不足。 2. 锌吸收不良,如慢性消化道疾病可影响锌的吸收利用。 3. 锌需要量增加,生长发育迅速的小儿易出现锌缺乏。 4. 锌丢失过多,如肾病综合征；溶血性贫血应用利尿剂,类固醇,胶膜透析等。铁,钙摄入过多则锌的丢失增加。 (二)临床表现： 起病缓慢,主要症状有味觉减退,食欲不振,复发性口腔溃疡,异食癖。生长发育落后,性发育迟缓,精神不振,皮肤出 现湿诊,水泡或溃疡,在皮肤和粘膜的交界处及肢端常发生经久不愈的皮炎,脱发,易并发感染性疾病,伤口愈合缓慢等。孕母锌缺乏可引起胎儿发育不良。此外,因影响维生素A的运转还可伴发夜盲症。 (三)诊断： 根据膳食调查,临床表现,血清锌度的测定以及补锌后的进行综合判断。 (四)预防： 坚持平衡膳食是预防缺锌的主要措施,一般说来母乳,尤其初乳中含锌最丰富,故提倡母乳喂养对预防缺锌具有重要 的意义。动物性食物不仅含锌丰富,而且利用率较高,坚果类含锌也不低。 (五) 治疗： 1. 去除引起缺锌的原因。 2. 调整饮食：积极补充各种富含锌的动物食物如肝,瘦肉,蛋黄和鱼类。 3. 补充锌剂。 4. 服锌同时应增加蛋白质摄入及治疗缺铁性贫血,可使锌缺乏改善更快。 【食物来源】 正常人的平衡饮食,每日可供人体约10-20毫克锌,但只有2-3毫克可被利用。影响锌吸收的主要物质是植物酸,它在肠道内能和锌形成不溶性的盐。大量的食物纤维素对锌的利用也有影响。 要保证体内有足够的锌,首先从调整饮食入手。动物性蛋白质食品如鱼、肉、肝、肾、以及贝类食品,有效锌的含量均较丰富,缺锌者可在膳食中合理搭配。 【特殊用途】 （锌在性活动中的作用） 人体的睾丸、前列腺、精液当中,都含有高浓度的锌。当人体内锌的含量缺乏时,性功能会因此而低下,合成睾丸素
微量营养素及锌补充促进儿童生长发育及 智力发育的意义 陈建标杨秀芳罗洁戴家强 【摘要】目的探讨微量营养素与锌补充对促进儿童生长发育、智力发育的价值。方法120例受试儿童, 根据随机数字表法分为观察组和对照组, 各60例。观察组儿童补充锌及微量营养素, 对照组则未补充, 对两组儿童干预前后智力及认知、膝高变化进行对比。结果入组前, 两组儿童智力、目标追踪时间、键盘击打命中数比较差异均无统计学意义(P>0.05, 入组3个月后观察组儿童智力、键盘击打命中数、目标追踪时间均优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05;入组后3个月观察组膝高增长值明显较对照组高(P<0.05。结论儿童补充锌及微量营养素可促进其生长发育、智力发育, 对于儿童健康成长有重要意义, 值得临床推广。 【关键词】儿童;智力发育;生长发育;微量营养素;锌 DOI :10.14164/https://www.doczj.com/doc/bf2480915.html,11-5581/r.2016.11.1345 d 后呼吸困难、出冷汗和气促等症状无显著好转, 大咯血未停止, 咳嗽无减少。总有效率=显效率+有效率。 1. 5统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x -±s 表示, 采用t 检验;计数资料以率(%表示, 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。 2结果 酚妥拉明组显效23例, 有效30例, 无效6例, 总有效率为89.83%, 平均止血时间(5.4±2.4d;垂体后叶素组显效13例, 有效18例, 无效12例, 总有效率为72.09%, 平均止血时间(5.8±2.6d。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05, 平均止血时间比较差异无统计学意义(P>0.05。在不良反应方面, 垂体后叶素组头痛7例, 腹痛4例, 腹泻3例, 调整剂量和滴速后症状逐渐减轻直至消失。酚妥拉明组头痛5例, 腹痛1例, 未予停药, 症状逐渐减轻。3讨论
微量元素与儿童健康 人体是由各种元素组成的一个有机体。按各种元素在人体中所占的比例可分为宏量元素和微量元素。宏量元素共有11种，按需要量多少的顺序排列为：氧、碳、氢、氮、钙、磷、钾、硫、钠、氯、镁。其中氧、碳、氢、氮占人体质量的95％，其余约占4％，此外，微量元素约占1％。在生命必需的元素中，金属元素共有14种，其中钾、钠、钙、镁的含量占人体内金属元素总量的99％以上，其余10种元素的含量很少。习惯上把人体内所占比例高于0.01％的元素，称为宏量元素，低于此值的元素，称为微量元素。如铁、锌、铜、碘、铅等。人体若缺乏某种宏量元素，会引起人体机能失调，但这种情况很少发生，一般的饮食含有绰绰有余的宏量元素。微量元素分必需元素、非必需元素和有害元素三类。必需微量元素虽然在体内含量很少，但它们在生命过程中的作用不可低估。没有这些必需的微量元素，酶的活性就会降低或完全丧失，激素、蛋白质、维生素的合成和代谢也就会发生障碍，人类生命过程就难以继续进行。因此，儿童的许多疾病与元素有关，缺少了或过多了都有可能导致疾病。 几个重要元素与儿童健康的关系 元素构成了人体，每种元素都有其重要的作用。对儿童的生长发育来说，最受重视的宏量元素就是钙和磷，其中钙更是家喻户晓、人人皆知的元素。而微量必需家族中较受重视的是铁、锌、铜、铬、钴、锰、钼、碘、硒、氟、铅和汞等元素。 钙在人体内的确非常重要，钙是构成骨骼、牙齿的重要成分，而且对保持肌肉和神经系统的兴奋性特别重要，维持心跳节律、参与凝血过程，还是细胞内的第二信使，参与信号传导，体内许多酶的活性都离不开钙。儿童，特别是婴儿由于种种原因，很容易出现缺钙，医学上称之为“佝偻病”，是由于儿童体内维生素D 的缺乏所导致的钙吸收不良所引起的一系列钙磷代谢紊乱的临床表现，可出现低钙血症，甚至低钙惊厥，俗称"缺钙"是婴儿期常见病之一。 铁是人体需要量最多的微量元素，一个成年人，全身含铁量约3～5克，其中除了70～80％是以血红蛋白的形式，存在于红细胞中外，约10％分布在肌肉和其他细胞中，是肌红蛋白及含铁酶的构成成分之一。还有一部分称为贮备铁，贮备在肝脏、脾脏、骨髓、肠和胎盘中，约占总量的15～20％。此外，还有少量的铁，以与蛋白质相结合的形式，存在于血浆中，称为血浆铁，数量约为3毫克。血红蛋白能将氧气送至全身组织，肌红蛋白和氧的结合力很强，能储备部分氧气，在骨骼肌缺氧时可以释放这部分氧。铁是血红蛋白的重要组成部分，如果铁供给不足，血红蛋白的合成就会受到影响，就会患贫血，医学上叫营养性缺铁性贫血，是儿童的一种常见病。对婴儿来说，由于母乳中铁含量较低，胎儿期从母体获得并储存在体内的铁会在生后6个月左右消耗完毕，如果辅食添加不及时，婴儿会在出生6个月左右开始发生铁缺乏症，进而出现贫血症状。 锌是仅次于铁的需要量较大的微量元素，是200多种含锌酶的组成成分，也是酶的激活剂，以锌为主要成员的锌指蛋白在核酸代谢和蛋白质合成中发挥重要作用。婴儿每天需锌量为3～5毫克，1～10岁儿童每天需锌量为5～10毫克。婴幼儿锌供给不足，影响生长和智力发育，也影响味觉和免疫功能，缺锌是厌食症的主要原因。 铜元素对于人体也至关重要，它是生物系统中一种独特而极为有效的催化剂。铜是30多种酶的活性成分，对人体的新陈代谢起着重要的调节作用。由于中国人的膳食结构，临床上很少发现铜缺乏症，但部分喂养不当的早产儿，则可能会有铜缺乏的危险，而损害脑细胞的成熟。 铬在由胰岛素参与的糖或脂肪的代谢过程中，铬是必不可少的一种元素，也是维持正常胆固醇所必需的元素。 钴是维生素B12分子的一个必要组分，B12是形成红细胞所必需的成分。钴缺乏时会发生巨幼红细胞性贫血，又叫恶性贫血，影响儿童智力发育。 锰参与许多酶催化反应，可促进骨骼的生长发育，保护细胞中细粒体的完整，保持正常的脑功能，维持正常的糖代谢和脂肪代谢，可改善肌体的造血功能。锰缺乏可引起神经衰弱综合症，影响智力发育。锰缺乏还将导致胰岛素合成和分泌的降低，影响糖代谢。 钼是某种酶的一个组分，这种酶能催化嘌呤转化为尿酸。钼也是能量交换过程所必需的。微量钼是眼色
论营养与健康的关系 摘要:从食物营养类型与人类健康的关系,以及均衡膳食和合理营养的模式极其对于人体健康的重大意义几方面,论述了人类要维护自身的健康,就必须注意膳食和营养的道理。 关键词:饮食养生合理营养膳食食物营养 人的生命必须通过饮食来维持,人的生命质量和精神心理与饮食营养有极大的关系,人的智力、体力、学习能力、运动能力、防病能力、康复能力、生殖能力、寿命、身高、体重也都与营养饮食有不可分割的联系。营养素摄入不平衡将引起很多疾病。所以合理营养和平衡膳食是预防疾病的重要措施。 一、什么是合理营养 合理营养即适合各种情况(年龄、性别、生理条件、劳动负荷、健康状态等)的食物、营养素供给量和配比。合理营养可维持人体的正常生理功能,促进健康和生长发育,提高机体的劳动能力、抵抗力和免疫力,有利于某些疾病的预防和治疗。缺乏合理营养将产生障碍以至发生营养缺乏病或营养过剩性疾病(肥胖症和动脉粥样硬化等)。根据现代营养学的研究,人体所需的各种营养素分为6类,即蛋白质、脂肪、糖类(碳水化合物)、无机盐(包括微量元素)、维生素和膳食纤维。对这些营养素不仅有量的需求,而且各营养素之间还应有合适的配比。 二、合理营养与人体健康的关系 营养就是生命体不断地从外界摄取所需物质以维待生命活动的过程。对人来说,营养就是从外界摄取食物,经过消化吸收利用食物中身体需要的物质以维持生命活动的整个过程,这些维持身体正常生长发育新陈代谢所需的物质,叫做“营养素”。 构成人体的基本单位是细胞,细胞构成组织,组织构成器官,器官构成人体系统。构成细胞的物质来源于我们所摄取的食物中的营养素,它们被身体利用,滋养我们体内的细胞。细胞健康无疑决定了人的健康。目前已知的人体所需的四十余种营养素,我们可将其细分为七大类:一是碳水化合物,其功能是维持身体细胞的活动,主要来源于五谷类;二是脂类,其功能是维持细胞结构和功能,主要来源于油脂类(食用油、脂肪、坚果类);三是蛋白质,其功能是维持身体细胞的活动,主要来源与于鱼、肉、豆、蛋、奶等;四是维生素,其功能是调节生理机能,主要来源于蔬菜、水果;五是矿物质,其功能是建造和修补身体组织、调节生理机能,主要来源于蔬菜、水果;六是水,其功能是调节生理功能,主要来源是饮料、汤;七是膳食纤维,其功能是预防人体胃肠道疾病和维护胃肠道健康,来源于各种植物性食物。 合理营养要求三大营养素供热占总热能的百分比为蛋白质10%~15%、脂肪20%~30%,糖类(碳水化合物)60%~70%。蛋白质是构成人体组织不可缺少的物质,也是构成各种酶、抗体及某些激素的主要成分。蛋白质可促进生长发育,维持毛细血管的正常渗透
微量元素铁、锌、碘、硒、氟与人体健康的相关性探究X 微量元素铁、锌、碘、硒、氟与人体健康关系极为密切，从地方性疾病、 心血管疾病、免疫功能失调、某些肿瘤以及从减轻症状至增进健康和防止衰老，无处不显示出活力。本文探讨微量元素铁、锌、碘、硒、氟与人体健康的相关性。 标签：铁；锌；碘；硒；氟；人体健康；相关性 生命必需元素按其在人体中的含量分为常量元素和微量元素，以含量0.01%为分界线，人体中含量低于0.01%的元素称为微量元素（也称痕量元素）[1]。人们在研究了生物体内金属元素存在的状态、结构及其生物功能之后，发现微量元素参与了人体内酶的组成，构成了体内重要的载体和电子传递系统，参与某些激素和维生素的合成，并与某些疾病直接相关[2]。微量元素不能在体内自行合成，只能来自饮食、空气及各种外源性物质，容易产生缺乏或过量，从而引起疾病。因此，研究微量元素与人体健康的相关性，是医药学领域值得重视的课题。本文就微量元素铁、锌、碘、硒、氟与人体健康的相关性进行探究，揭示它们与疾病防治的关系，促进健康长寿。 1 铁、锌、碘、硒、氟缺乏 1.1 铁（Fe） 铁是人体内含量最高的必需微量元素，它有参与氧的运输和贮存、参与合成细胞色素和多种金属酶、增强机体免疫功能等非常重要的生理作用[1]。铁是血红蛋白和肌红蛋白的组成部分，在体内参与氧的贮存、运输。Fe2+也是细胞色素的组成部分，参与氧的利用。当机体摄入铁不足时，往往导致缺铁性贫血、电子传递、氧化还原等代谢紊乱。 1.2 锌（Zn） 锌主要以结合状态（大分子配合物）存在于多种含锌酶中，分布于人体各组织中，尤以视网膜、脉络膜、前列腺内含量最高。锌对促进机体生长发育、维持细胞功能、调节机体免疫具有重要作用。缺锌时酶的活性下降，引起有关的代谢紊乱，使人体发育和生长受阻、厌食，影响生殖、皮肤病变并发炎症、伤口愈合差，味觉减退及胎儿畸形等。缺锌对生长期儿童影响最大，导致儿童生长发育迟缓、反复呼吸道感染，性发育迟缓、注意缺陷多动障碍，甚至智力发育障碍[3-4]。 1.3 碘（I） 碘是甲状腺素的重要成分，是维持人体生长发育所必需的。碘缺乏会出现甲状腺肿大、胎儿流产、早产、死产、先天畸形等，还可导致不可逆的运动系统和神经系统发育障碍，智力低下、聋哑、生长发育迟缓、身材矮小、甲状腺功能低下的克汀病（呆小症）等一系列症状。缺碘可累及整个人群，由于婴幼儿和儿童
微量元素锌与人体健康 姓名:学号: 班级:专业: 摘要:微量元素锌参与机体内的各种代谢,在维持人的生命活动中发挥着重要的作用。概括介绍了锌的理化性质、分布、吸收以及生理功能,并详细阐述了锌与冠心病、肝硬化、糖尿病、男性生殖系统疾病、肾病综合症、视觉障碍、神经精神障碍、皮肤疾病、免疫功能紊乱、儿童健康成长、衰老、消化功能紊乱和肿瘤等的关系。最后就如何补锌进行了探讨。 关键词:锌;微量元素 锌是人体正常发育中的必需元素,人体所有的器官都含有锌,以皮肤、骨骼、毛发、前列腺、生殖腺和眼球等组织中含量为丰富。锌参与碳酸酐酶、碱性磷酸酶、KL.聚合酶等多种酶的合成;加速生长发育、增加创伤组织的修复;参与味觉、视觉以及性功能的调节;参与能量、细胞分解和其他物质的代谢;协调免疫反应,维持生殖等。因此锌元素在人体的含量对身体健康至关重要,补充人体必需微量元素锌已受到普遍关注。 锌分布于人体所有组织器官、体液和分泌物,除铁以外,锌比其他任何微量元素都多。但锌不能像能量一样储存于脂肪组织内,机体内没有特殊的锌的储存机制。锌含量高的有皮肤、骨骼肌、毛发、内脏、前列腺、生殖腺、指甲、眼球等,血液中含量很少。锌在体内主要是以酶的方式存在的。 锌在胃肠道的吸收一般需要在胃内酸性环境下与食糜中的配体形成复合物才易吸收,主要吸收部位在小肠。正常人在十二指肠末端和空肠具有最大吸收。锌被吸收得很少,食物中锌能被机体吸收的不足10%。影响锌吸收利用的因素有:(1)锌摄入量:饮食中锌的含量本身会影响锌在体内的吸收。锌的吸收率随饮食锌含量的
增加而减少。(2)蛋白质:锌与低分子、低亲和力蛋白组合的复合物会促进锌的吸收,锌的吸收率随着食物中蛋白质含量的增加而增加,呈现出明显的正相关。(3)低分子配体和螯合物:当锌与低分子配体或螯合物形成复合物时,可增加锌的溶解性,从而促进锌的吸收。由此提示,配体或螯合物(如EDTA),氨基酸(如组氨酸),有机酸(如 苹果酸、柠檬酸、乳酸)对锌的吸收有促进作用。(4)铁:每日从补充剂中摄取一定量的铁可以降低锌的吸收,相比较而言,铁摄入少时,锌的吸收会增加。 锌与酶的构成以及活性有密切的关系,大约有100多种特异性酶含有锌元素, 这些酶的活性有赖于锌的存在。在六大酶系中均可以发现锌依赖性金属酶,目前研究得较多的有核糖核酸(RNA)聚合酶、醇脱氢酶、碳酸酐酶和碱性磷酸酶。如果缺少锌,会导致一系列代谢紊乱以及病理变化,各种含锌酶的活性降低,如引起胱氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、赖氨酸的代谢紊乱。可能的含锌金属酶与疾病的关系,包括酒精性肝病中锌缺乏与乙醇脱氢酶的关系,以及胸苷激酶mRNA活性的降低可以部分解释缺锌动物的生长延迟。一些蛋白质中固有的区域与锌结合可使得蛋白质产生一些生物活性分子,大多数蛋白质包括半胱氨酸和组胺酸残基通过螯合作用与锌形成锌指蛋白。锌指蛋白是1985年在蛙卵母细胞转录因子TFⅢA中首次被证实的。锌指蛋白的丰富存在和他们关键的生化作用理论上决定了锌代谢的严格内稳态控制的重要性。在对某转录因子的体外实验中发现,使用膜锌MT (apomethallothionein)去除锌指蛋白中的锌,可能导致真功能的丧失。目前饮食中锌营养与锌指蛋白之间的关系还没有得到广泛的论证。 目前研究得较为清楚的有金属硫蛋白的表达,调节金属硫蛋白表达的机制包括金属结合转录因子(MTF1)在细胞内的细胞溶质结核中获得锌,然后与金属反应元素(MRE)作用,从而激活基因转录。动物实验表明,小鼠胚胎发育时MTF1一个基因无效突变会对胚胎产生致命影响,由此说明MTF1必然对一些关键基因起着调节作用。有证据显示锌可通过影响细胞凋亡和蛋白激酶细胞的活性来发挥其调节功能。另外,锌参与正常突触信号传导也是其调节功能中的一部分。
微量元素与人体健康的 关系 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
微量元素与人体健康的关系 【摘要】：微量元素与健康的研究是现代生命科学的重要课题，各种元素是构成机体并决定生命活动的基本要素。微量元素在人体内按照生理作用的不同可分为必需微量元素和非必需徽量元素，钙、铜、镁、锌、铁均属于人体必需的微量元素，在人体内构成细胞的成分，以辅酶、辅基激活剂的形式参与物质的合成、分解、转化。微量元素参与生物体代谢的调控、酶的合成、呼吸链的组成、免疫系统的生长发育，是生命活动及繁衍等不可缺少的元素。 【关键字】：微量元素健康人体食物 1、微量元素的概念 微量元素指占生物体总质量0.01%以下，且为生物体所必需的一些元素。如铁、硅、锌、铜、碘、溴、硒、锰等。微量元素为植物体必需但需求量很少的一些元素。这些元素在土壤中缺少或不能被植物利用时，植物生长不良，过多又容易引起中毒。在农业中，常以微量元素作种子处理、根外追肥来提高作物产量。目前多数科学家比较一致的看法，认为生命必需的元素共有28种，在28种生命元素中，按体内含量的高低可分为宏量元素(或常量元素)和微量元素。微量元素占人体总质量的0.03%左右。这些微量元素在体内的含量虽小，但在生命活动过程中的作用是十分重要的。 2、微量元素与人体的关系 2.1铁（Fe） （1）含量：成人体内含铁量为3-5g。 （2）与人体健康的关系：有显着的补血功效；能够增强白血球抵抗病菌的能力；维持人体细胞的正常功能；维护消化系统的健康；提高人体的免疫力；并且参与氧气的运输过程，把氧输送到全身各组织器官，为人们进行各种活动提供所需的能量。缺乏微量元素铁
中微量营养元素肥料研发背景及潜力 于广武1王宏涛2何长兴3李晓冰4孙伟5刘金友5 [1中国科学院东北地理与农业生态研究所哈尔滨150040 2 大连金玛硼业科技集团有限公司大连116036 3黑龙江奥格瑞农业科技发展有限公司8406102666 4 金玛（宽甸）肥业有限公司驻东北办事处哈尔滨150050 3金玛（宽甸）肥业有限公司丹东宽甸118200 ] 摘要目前中微量元素缺乏已成为制约作物产量和品质提高的主要限制因子，中微量营养元素肥料的研发和施用已成为当务之急，势在必行。测土配方，平衡施肥的核心就是添加中微量营养元素，补充和满足作物生长发育中的需要，达到“高产、质优、环保、安全”的目的。 关键词中微量元素研发背景开发潜力植物营养平衡施肥核心中国第四次施肥革命 中国肥料的发展可以分为以下几个阶段：50年代前的有机肥施用阶段；60年代的有机肥与氮、磷化肥配合施用阶段；70年代中期以后的有机肥与氮、磷、钾的配合阶段；八十年代以后推广了钾肥，钾的施用量逐渐增加，从而使氮、磷、钾施用趋于平衡，大量元素肥料施肥问题基本解决；氮磷钾肥料的推广应用对我们国家农业增产增收起到了极其重要的作用，被农业专家称为中国肥料的三次施肥革命。90年代中期开始，微量元素硼、锌、及有益元素硅、硒等匮乏问题日益突出，现已成为许多地区作物产量和品质提高的主要养分限
制因子。正在引起世界范围内土肥学界和植物营养学界的重视，对我国绿色农业的发展具有极其深远的影响，应用前景将非常广阔，所以被称为中国第四次施肥革命。 目前中微量元素缺乏已成为制约作物产量和品质提高的主要限制因子，尤其是中量元素镁和硫；微量元素硼、锌和锰；有益元素硅和硒在土壤中和作物生长发育过程中表现出“中度缺乏”的状态，微量元素中，锌、硼缺乏最严重。在全国不同类型土壤，不同作物施用硼、镁、锌等中微量元素增产效果明显，已成为测土配方施肥中的重要措施。在肥料生产中，特别是在复混肥、BB肥和水溶性肥料生产中应重视中微量元素的添加和使用。 在新型肥料研究开发中，中微量元素的研制与推广日益引起人们关注和重视。在我国随着氮磷钾肥料的大量施用，以及农业集约化，设施栽培农业的发展，经济作物和果蔬作物种植面积的增加，农业生产障碍日益增多，尤其是作物营养失调现象的增加，限制农作物产量和品质的进一步提高。一方面由于种植结构调整，经济作物种植面积增加，从而对作物品质和产量要求都有所提高。另一方面，氮、磷、钾类大化肥浓度越来越高，由于生产工艺的原因，导致高浓度大化肥中中微量元素含量更低，再加上有机肥施用量的减少，土壤中可利用的中微量元素更加少。因此，给土壤补充中微量元素显得尤为迫切，中微量营养元素肥料已成为测土配方、平衡施肥的核心技术。 在所有中微量元素中，我国土壤缺硼和镁最普遍。植物吸收的硼和镁主要来自土壤，土壤的含硼、镁量对植物至关重要。土壤含硼、
一、单选题 (共5 题，总分，每题1分。) sjh 1. 按照世界卫生组织标准，我国目前属于缺铁性贫血发生的____A____严重地区，防治任务依然艰巨。 A .重度 B .轻度 C .中度 D .较重 2. .在新鲜蔬菜的叶、花、茎中，哪种微量营养素含量较高？C A .维生素A B .维生素B C .维生素C D .叶酸 E .生物素 3. 下列那一项符合家庭健康饮食环境的要求? A A .炒菜清淡少盐 B .经常做油炸食品 C .一天中只有一餐配有蔬菜 D .用大碗盛饭 4. 在谷粒的外膜和胚芽部分，下列哪种维生素的含量较高？A A .B族维生素 B .维生素A C .维生素 D D .维生素C E .维生素K 5. 下列哪一种疾病属于食物中毒？ D A .食物过敏 B .在电池厂周围居住多年，发生铅中毒 C .慢性汞中毒 D .吃了发芽土豆引起的不舒服或疾病 6. 不健康的减肥方法包括下面的:__C_____。 A .多吃水果蔬菜 B .少吃高糖、高脂肪膳食 C .吃减肥药 D .经常进行体育锻炼 7. 为保证健康合理饮食，成人每天吃盐量不应超过___D__克，包括酱油、咸菜中的盐。 A .3 B .4 C .5 D .6 E .7 9. 下列食物中，不属于纯能量的物质是_______D________。 A .猪油 B .大豆油 C . 淀粉 D .米饭 10. 食品冷藏的温度一般在__D__________ 。 sjh A .0～5℃之间 B .0～10℃之间 C .0～15℃之间 D .5～10℃之间 E .5～15℃之间 11. 儿童缺碘，可能最可能造成哪一种疾病？ C A .口角炎 B .皮肤干裂 C .甲状腺肿大 D .牙龈出血 12. 以下哪种食物为早餐中必须包括的,它在体内能很快转化 为葡萄糖,为大脑提供能量。 A A .谷类 B .牛奶 C .鸡蛋 D .肉类 E .蔬菜、水果 14. 下列食物中，不属于纯能量的物质是______D_________。 A .猪油 B .大豆油 C . 淀粉 D .米饭 15. 需要熟制加工的食品应当烧熟煮透，其中心温度不低于 ____A________。 A .60℃ B .65℃ C .70℃ D .75℃ E .80℃ 16. 中国居民膳食宝塔建议，每人每日食盐用量应低于多少克 为宜？ B A .5克 B .6克 C .7克 D .8克 17. 下面哪一项不符合健康家庭环境的要求？ C A .平时注意粗粮和细粮合理搭配 B .常备多种水果 C .用成年人的大碗给孩子盛饭 D .做菜时少放糖 20. 下列哪一种疾病属于食物中毒？ D A .食物过敏 B .在电池厂周围居住多年，发生铅中毒 C .慢性汞中毒 D .吃了发芽土豆引起的不舒服或疾病 21. 下列哪种方法有助于儿童青少年身高、体重增长？ C A .吃保健品 B .多吃甜食 C .平衡膳食体育锻炼 D . 多吃肉 22. .在新鲜蔬菜的叶、花、茎中，哪种微量营养素含量较高？ C A .维生素A B .维生素B C .维生素C D .叶酸 E .生 物素 24. 在动物的肝脏、鱼肝油、蛋黄、黄油等食物中，下列哪种 维生素的含量较高？ A A .B族维生素 B .维生素A C .维生素 D D .维生素C E .维生素E 28. 早饭应该在起床___B_____后吃，比较好
微量元素与人体健康如何补充微量 元素 关于《微量元素与人体健康如何补充微量元素》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。 微量元素对于我们的人体来说起着非常重要的作用。一旦微量元素缺失，那么就会导致我们的身心健康受到影响。那么各种微量元素与人体健康有什么样的关系呢？如何补充微量元素呢？ 微量元素与人体健康 身体内的维生素C和各种微量元素可以保障身体健康，它们是不可缺少的。当身体缺乏某种物质的时候，就会出现一些症状来提醒人们，只有了解它们的讯息，及时的补充这些物质，才能维持身体的健康。 当缺乏维生素C时 出现牙龈出血症状，严重者可出现坏血病、倦怠、全身乏力、精神抑郁、面色苍白、轻度贫血等症状。维生素C可以从食物中获取，例如绿叶类的蔬菜或豆类菜，苹果、葡萄、柠檬、橙子、草
莓等水果中都含有维生素C。 当缺乏维生素D时 会出现佝偻病或骨软化症状，也有骨痛、肌无力、肌肉痉挛的症状。因维生素D可以促进骨骼的生长，帮助肠道内钙质的吸收，所人体的免疫系统也有好处，老年人和儿童都需要维生素D，最好的补充方法是晒太阳。 当缺乏维生素A时 会出现口腔溃疡，容易感冒和感染的症状，头皮容易产生头皮屑。维生素A能够起到抗炎效果，还有保持皮肤健康的功能，可以从动物肝脏、鸡蛋、奶酪和酸奶中提取。 当缺乏维生素B12时 会出现舌头痛，口鼻皮肤干燥的症状，因维生素B12可以保持皮肤、眼睛的健康，所以补充也要及时，一般牛奶、鸡蛋、大米、瘦肉里面都可以摄入。 当缺乏锌元素时
会出现皮肤瘙痒，伤口愈合也会减慢，指甲上面出现白点。 可以从坚果类食物、谷类食物、螃蟹等食物中获取。 当缺乏晒元素时 会出现频繁感染，经常生病的情况。 补充方法较少，可以直接购买晒元素的胶囊药物服用。 如何补充微量元素 铁蛋黄、猪肝、海带、木耳、菠菜、紫菜、芹菜、黄豆、绿豆、茄子、西红柿、甘蔗、冬瓜、苹果等。 铜动物肝脏、肾、鱼、虾、蛤蜊中含量较高，果汁、红糖中也有一定含量。 锌鱼类、肉类、动物肝肾、豆类和小麦中含量较高。 氟小麦、黑麦粉、水果、茶叶、肉、青菜、西红柿、土豆、鲤
微量营养素及锌补充对儿童生长发育及智力发育的促进意义 发表时间：2018-05-09T15:22:43.740Z 来源：《医师在线》2018年1月上第1期作者：贺自军[导读] 相关研究显示，我国7岁以下的儿童大多存在发育延迟的情况已发。 武定县妇幼保健院云南武定县 651600 【摘要】目的探讨微量营养素及锌补充对儿童生长发育及智力发育的促进意义。方法选择100例儿童作为本次研究的主要对象，时间为2017年4月至2017年8月，将其随机分为两组，观察组儿童则及时补充相应的锌与微量营养素，对照组则并未补充任何微量元素。观察两组的IQ指数、目标追踪时间、键盘击打命中数以及膝高增长情况。结果进组4个月后，观察组儿童IQ指数、目标追踪时间以及目标追踪时间比对照组优，且P<0.05；观察组儿童的膝高增长值优于对照组，且P<0.05。结论在儿童成长发育阶段，及时帮助其补充适量的锌与微量元素，可在一定程度上促进儿童的生长发育与智力发育，有有效避免出现发育延迟的情况。【关键词】微量营养素；生长发育；锌；智力发育 前言 相关研究显示，我国7岁以下的儿童大多存在发育延迟的情况，尤其是经济欠发达的农村地区，儿童营养不良现象更为严重，从而在一定程度上影响了我国整体人口的整体素质[1]。众所周知，维生素、铁、钙、锌以及相关微量元素对儿童的生长发育与智力发育均具有极为重要的意义。为确定微量营养素及锌对儿童发育会产生何种影响，本文就微量营养素及锌补充对儿童生长发育及智力发育的促进意义进行探讨，现作以下报告。 1.资料与方法 1.1临床资料 选择100例儿童作为本次研究的主要对象，将其随机分为两组，每组儿童人数均为50人。其中，对照组男女比例为28:22，平均年龄（7.62±1.33）岁，平均体重（42.31±1.29）kg，观察组男女比例为29:21，平均年龄（7.77±1.68）岁，平均体重（43.60±1.54）kg。对比两组的各项资料P>0.05，两组间具有比较价值。 1.2方案 对照组儿童并未补充任何锌与微量元素，仅仅是正常进食、休息、锻炼。观察组则在对照组的基础上补充锌与微量元素，其中，儿童每日食用枸橼酸锌片（生产商：河南创新药业有限公司；批准文号：国药准字H10950094），口服，每日1次，每次16mg，其它微量元素则可以依照国家食物与营养咨询委员会制定的推荐供给量为基础，补充1dRDA全值量。研究周期一共为4个月。 1.3观察指标 观察两组的IQ指数、目标追踪时间、目标追踪时间以及膝高增长情况。 1.4统计处理方法 本研究统计数据均采用SPSS20.0软件进行处理。其中，儿童的年龄、体重认知能力、智力能力、膝高增长值等计量资料以（）表示，进行t检验；儿童的性别比例等计数资料以率（%）表示，进行卡方χ2检验。当P<0.05时，则表明组间差异具有统计学意义。 2.结果 2.1观察两组认知能力与智力变化情况 进组4个月后，两组儿童的IQ指数、目标追踪时间以及键盘击打命中数均有所提高。 观察组儿童IQ指数、目标追踪时间以及目标追踪时间比对照组优，且P<0.05，具体见表1。
人的生命必须通过饮食来维持, 饮食营养与人的健康有极大的关系,人的智力、体力、学习能力、运动能力、防病能力、康复能力、生殖能力、寿命、身高、体重也都与营养饮食有不可分割的联系。营养要全面，饮食要均衡，营养素摄入不平衡将引起很多疾病，使人特别是学生时代的注意力，学习力和免预力下降所以合理营养和平衡膳食是很重要的目前已知的人体所需的四十余种营养素,我们可概括六大营养素：水、糖类（碳水化合物）、脂肪、蛋白质、维生素、无机盐(矿物质)。因此，健康的继续是营养，营养的继续是生命，不论男女老幼，皆为生而食，为了延续生命现象，必须摄取有益于身体健康的食物。 六大营养素 水 水是维持生命必需的物质，机体的物质代谢，生理活动均离不开水的参与，也是输送养料和排泄物的媒介，没有水，养料不能被吸收，废物不能被排出，严重的话会造成中毒，甚至死亡。成人水分大约为体重的70%，婴儿体重的80%，老年人体重的55%，因此，一般来说，除了吃饭中食物应有的水分，一个人一天还需要800—1000ml水，也就是两大杯左右。不要等到口渴时才喝水，因为口渴时脱水的程度已经相当严重了。如果可能的话，应培养每日经常饮水以及在锻炼间歇饮水的习惯。 除此之外，水与健康的关系已知有以下三点： 1.适度饮水可减缓衰老的人体肌肉。如果肌肉失去3%的水分就会损失10%的力量和8%的速度，饮水适度，则皮肤圆润光泽，显得精神饱满，代谢加快，衰老过程相对就会变得慢些。 2.饮用适当硬度的水可以预防心血管病人。因为硬水（含有钙、镁离子高），
可以维持体液的正常浓度，促进血液循环，并能预防脑溢血和心肌梗死等疾病。 3.多饮水可防泌尿系结石体内结石的形成。在炎热的夏季，由于人体水排出量的急剧增加，使尿液减少或浓缩，常使原有结石的病人或潜在结石病人诱发肾绞痛，使原来小的结石体积增大，梗阻尿道而发生绞痛，所以多喝水对此有很好的预防作用。 糖类（碳水化合物） 碳水化合物是为生命活动提供能源的主要营养素，它广泛存在于米、面、薯类、豆类、各种杂粮中，是人类最重要、最经济的食物。任何碳水化合物到体内经生化反应最终均分解为糖，因此亦称之为糖类，除供能外，它还促进其他营养素的代谢，与蛋白质、脂肪结合成糖蛋白、糖脂，组成抗体、酶、激素、细胞膜、神经组织、核糖核酸等具有重要功能的物质。 若膳食中缺乏碳水化合物，会导致全身无力，疲乏、血糖含量降低，产生头晕、心悸、脑功能障碍等，严重者会导致低血糖昏迷，而当膳食中碳水化合物过多时，就会转化成脂肪贮存于体内，使人过于肥胖而导致各类疾病如高血脂、糖尿病等。 脂肪 脂肪是储存和供给能量的主要营养素，每克脂肪所提供的热能为同等重量碳水化合物或蛋白质的2倍，脂肪起保暖隔热；支持保护内脏、关节、各种组织；促进脂溶性维生素吸收的作用。 脂肪是重要的营养物质，是食物的一个基本构成部分，摄入过多的饱和脂肪酸容易诱发心脑血管病，会导致肥胖症，还将诱发高血压、糖尿病等，对于以植物油作为食用油的人，一般不会出现脂肪缺乏症，只要在膳食中补充一定量的
微量元素与人体健康的关系 【摘要】：微量元素与健康的研究是现代生命科学的重要课题，各种元素是构成机体并决定生命活动的基本要素。微量元素在人体内按照生理作用的不同可分为必需微量元素和非必需徽量元素，钙、铜、镁、锌、铁均属于人体必需的微量元素，在人体内构成细胞的成分，以辅酶、辅基激活剂的形式参与物质的合成、分解、转化。微量元素参与生物体代谢的调控、酶的合成、呼吸链的组成、免疫系统的生长发育，是生命活动及繁衍等不可缺少的元素。 【关键字】：微量元素健康人体食物 1、微量元素的概念 微量元素指占生物体总质量0.01%以下，且为生物体所必需的一些元素。如铁、硅、锌、铜、碘、溴、硒、锰等。微量元素为植物体必需但需求量很少的一些元素。这些元素在土壤中缺少或不能被植物利用时，植物生长不良，过多又容易引起中毒。在农业中，常以微量元素作种子处理、根外追肥来提高作物产量。目前多数科学家比较一致的看法，认为生命必需的元素共有28种，在28种生命元素中，按体内含量的高低可分为宏量元素(或常量元素)和微量元素。微量元素占人体总质量的0.03%左右。这些微量元素在体内的含量虽小，但在生命活动过程中的作用是十分重要的。 2、微量元素与人体的关系 2.1铁（Fe） （1）含量：成人体内含铁量为3-5g。 （2）与人体健康的关系：有显著的补血功效；能够增强白血球抵抗病菌的能力；维持人体细胞的正常功能；维护消化系统的健康；提高人体的免疫力；并且参与氧气的运输过程，把氧输送到全身各组织器官，为人们进行各种活动提供所需的能量。缺乏微量元素铁主要会导致各种贫血症的生成，出现呼吸急促，心跳加快、心悸，头晕，食欲减退，注意力不集中，脸色苍白，身体虚弱，指甲凹陷、脆弱等症状，并且抵抗力和免疫力也会下降。婴幼儿缺铁不仅影响到身体的生长发育，也会阻碍智力的发展，有可能导致心智不健全。 （3）食物来源：动物肝脏、血、肉类、鱼类、蛋类以及樱桃、草莓、大枣、苹果、杏脯、山楂、黑木耳、海藻、红蘑、苔菜、发菜等水果和蔬菜。另外，牛
婴幼儿部分微量营养素缺乏及预防简述 发表时间：2015-01-15T16:22:06.317Z 来源：《医药界》2014年10月第10期供稿作者：丁玉柱１黄瑞茶２张小胖２刘莲女２李雪飞２李文霞２ [导读] 采取有效干预措施。同时注意药物或强化食品补锌时，须考虑铁、锌、铜等各种矿物元素之间的平衡。铁和锌之间的相互干扰尤为明显 丁玉柱１黄瑞茶２张小胖２刘莲女２李雪飞２李文霞２刘术云２刘慧各２李蕾蕾２（１．河北省任丘市疾病预防中心河北任丘０６２５５０）（２．任丘市人民医院河北任丘０６２５００）（３．任丘市妇幼保健院河北任丘０６２５００） 【中图分类号】Ｒ１５１【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１０随着科技与经济的发展，人们已注意到微量元素与人体健康的关系，微量元素缺乏引起的婴幼儿生长发育及身体健康问题在临床已司空见惯，婴幼儿处在生长发育的重要阶段，应摄入一定量的微量元素来满足其生理需要，必须微量元素的缺乏会破坏机体的生理平衡，就会患相关疾病，对儿童健康产生一定影响。现代儿科营养学提升到促进生长发育，保护可持续健康和预防治疗疾病的生态健康层面，成为儿科医师的医学行为［１］。婴幼儿期各阶段对微量元素摄入需求不同，同时不同微量元素缺乏引发的健康问题亦有区别。１．婴幼儿部分微量元素营养膳食摄入由于人体不能自身合成微量营养素，必须从外界获取。当各种因素使微量营养素的摄入长期不足时，就会产生各种缺乏症状。目前，儿童蛋白质－能量缺乏所致的营养不良已显著减少，但微量营养素缺乏仍然在世界各地广泛存在，并且在发展中国家更为严峻。维生素Ａ、维生素Ｄ、铁、锌、钙等的缺乏威胁着儿童的正常生长发育乃至儿童的生存。世界卫生组织将微量营养素缺乏定义为“隐性饥饿”［２］。 婴幼儿微量元素需要量根据母乳中含量而推算，不同阶段需要摄入的量不同，中国营养学会对部分微量元素的膳食营养摄入量见表１［３］。婴儿期提倡母乳喂养，同时婴幼儿期应提倡平衡膳食，戒绝挑食、偏食、吃零食的习惯，对引发微量元素缺乏的情况如早产儿、人工喂养者、营养不良儿、长期腹泻、反复肺炎、大面积烧伤等，均应适当补充部分微量元素。 ２．部分微量元素的危害及预防对策轻度或亚临床型的微量营养素缺乏在儿童中非常普遍，亚临床型的微量营养素缺乏对处于生长发育期的两岁以下婴幼儿以及青春期少年，可能在尚未感知之前，就已经对其体格生长，神经心理发育，免疫功能等形成不良影响，并为成年期慢性代谢性疾病埋下隐患［２］。２．１维生素Ｄ维生素Ｄ缺乏性佝偻病是由于缺乏维生素Ｄ引起的体内钙磷代谢异常，骨骼钙化不良而致骨骼病变，影响小儿生长发育，是我国儿科重点防治的四病之一。临床发现维生素Ｄ缺乏性佝偻病除导致骨骼病变外，同时也影响神经、肌肉、造血及免疫等组织器官功能，此引起了人们对维生素Ｄ生理作用及临床意义的极大兴趣，近年来对维生素Ｄ的研究取得了重大进展［４－５］。有研究就显示维生素Ｄ不足或缺乏与１岁以内婴儿呼吸道各种病原体的感染明显相关［６］。 鼓励妊娠母亲应增加户外活动，适量补充维生素Ｄ以维持血清中正常维生素Ｄ水平，有研究［７］发现人群的孕妇及新生儿维生素Ｄ缺乏或不足普遍存在，有文献［８］观察６９名婴儿脐带血２５（ＯＨ）Ｄ低，但随维生素Ｄ摄入量增加呈递增趋势。越来越多的证据显示，妊娠期充足的维生素Ｄ对母亲健康和胎儿发育都非常必要。也建议婴儿应在生后数天即补充４００ＩＵ／ｄ的维生素Ｄ［８－９］。２．２、钙钙是人体骨骼和牙齿的主要构成材料，也是维持机体神经、肌肉功能的主要活性物质，人体钙缺乏增加各种慢性代谢性疾病的风险，如骨质疏松症、高血压、糖尿病等。中国营养学会建议儿童应有适当的摄入量［１］，早产儿／低出生体重、双胎／多胎婴儿需额外补充钙，可采用母乳强化剂、特殊早产儿配方奶，或额外增加维生素Ｄ与改补充剂，参照《早产／低体重儿喂养建议》［１０］。患腹泻、胃肠道疾病时，肠道钙吸收利用不良，也容易引起钙缺乏，应及时治疗原发疾病，无需特殊补钙。２．３、铁铁是人体必需的微量营养素，参与血红蛋白和ＤＮＡ合成以及能量代谢等重要生理过程。研究表明，严重缺铁所导致的缺铁性贫血是造成早产和新生儿死— ４４９—亡的重要疾病因素，而即使是不伴贫血的轻微铁缺乏就已经对儿童的认知、学习能力和行为发育等造成不可逆转的损害。有研究［１１］表明：铁缺乏导致整体代谢发生异常，即使在发生贫血以前，铁缺乏就已经对机体多项功能造成危害，使感染易感性增加，表现反复上呼吸道感染迁延不愈。铁缺乏是目前世界范围内的最常见的营养素缺乏症。据ＷＨＯ报告，全世界５岁以下的儿童的贫血患病率高达４７．４％，其中５０％为缺铁性贫血［１２］。治疗铁缺乏应以积极查找导致铁缺乏的高危因素和基础疾病，并采取有效干预措施为主，同时改善膳食，增加血红素铁、维生素Ｃ的摄入，提高膳食铁的摄入量和生物利用率。儿童铁缺乏及缺铁性贫血的治疗详见《儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议》［１３］。２．４、锌锌是人体必需的微量元素，几乎参与人体所有的代谢过程。锌缺乏或不足时可导致儿童生长发育迟缓、免疫功能下降以及神经心理发育异常等［１４］。目前对儿童锌的需要量存在很大争议，中国营养学会对儿童锌的膳食推荐摄入量见表１［３］。母初乳的锌含量高，但随后逐步下降。４～６月龄后的婴儿，母乳锌已无法满足其需要，必须从辅食中获得足够的锌。如辅助食品以为强化锌的植物性食物为主，则容易造成４～６月龄后婴儿锌缺乏［１５］。长期反复罹患腹泻、呼吸道感染，使锌丢失增加而吸收减少，也是造成锌缺乏的重要因素。锌缺乏的预防主要从以下几个方面入手，一是提倡母乳喂养，母乳不足或不能母乳喂养时，选择强化锌配方奶；二是及时添加强化锌婴儿食品或肉类、肝脏等富含锌的动物性辅食；三是调整饮食，增加膳食锌摄入，积极查找导致锌缺乏的高危因素和基础疾病，采取有效干预措施。同时注意药物或强化食品补锌时，须考虑铁、锌、铜等各种矿物元素之间的平衡。铁和锌之间的相互干扰尤为明显［１４］。 参考文献［１］丁宗一．关注国际营养学前沿重视和加强儿科营养队伍建设．２００７，４５：１６１－１６３．［２］中华医学会儿科学分会儿童保健学组，《中华儿科杂志》编辑委员会．儿童微量元素缺乏防治建议．中华儿科杂志，２０１０，４８：５０２－５０９．［３］中国营养学会，中国居民膳食营养素参考摄入量的专家委员会．中国居民膳食营养素参考摄入量．营养学报，２００１，２３：１９３－１９６．［４］向伟．儿童维生素Ｄ缺乏和维生素Ｄ缺乏性佝偻病防治进展［Ｊ］．中华儿科杂志，２００８，４６（３）：３４２－３４５［５］向伟，丁宗一，郑维．维生素Ｄ及其受体与临床相关疾病的研究［Ｊ］．中华儿科杂志，２００４，４２