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基层医疗机构医院感染管理--107题

基层医疗机构医院感染管理--试题

一、单选题：A1型题

1.医务人员直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后应

A.先洗手，然后进行卫生手消毒

B.用肥皂（皂液）和流动水洗手

C.进行卫生手消毒

D.戴双层外科手套

答案：A

2.医护人员洗手时取适量的皂液认真揉搓双手的时间至少是

A .10秒 B.15秒 C .20秒 D. 25秒

答案：B

3.耐高温、耐湿的物品和器材，应首选什么灭菌方法？

A.干热灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.压力蒸汽灭菌

D.化学消毒剂浸泡灭菌

答案：C

4.接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为

A.清洗

B.清洁

C.消毒

D.灭菌

答案：C

5.使用醇类消毒剂消毒诊疗器具，应将待消毒的物品浸没于装有70%～80%（体积比）的乙醇溶液中并加盖；消毒作用时间应

A.≥30min

B.≥20min

C.≥15min

D.≥10min

答案：A

6.您在日常医疗活动中用过的医用针头、手术刀片、备皮刀、缝针等锐器应投入下列何种颜色容器或垃圾袋？

A．黄色垃圾袋 B．黑色垃圾袋

C．红色垃圾袋 D．黄色标志锐器盒

答案：D

7.手术中避免手术部位感染的措施不正确的是

A.最大限度地减少人员数量和流动

B.保证使用器械达到灭菌水平

C.术中保证患者体温正常，防止低体温

D.对需要引流的手术切口，应当首选开放式引流

答案：D

8.下面关于留置导尿措施不正确的是

A.置管前必须严格掌握留置导尿管的适应症，避免不必要的尿管停留。

B.置管时医务人员必须严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴

无菌手套实施导尿术。

C.置管后妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，

避免接触地面，防止逆行感染。

D.常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以防尿路感染。

答案：D

9. 感染性敷料应弃置于下列哪种袋内并及时密封。

A.单层黄色医疗废物袋

B. 双层黄色医疗废物袋

C.单层黑色垃圾袋

D.双层黑色垃圾袋

答案：B

10.严禁在非清洁区域进行注射准备等工作,进行注射操作前多久时间应停止清

扫地面等工作，避免不必要的人员活动。

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：B

11.从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温时方可移动，冷却时间应

A.＞10min

B. ＞20min

C. ＞30min

D. ＞60min

答案：C

12.超声探头应多久进行彻底清洁和消毒处理，干燥保存。

A. 每班次检查结束后

B. 每周2次

C.每周1次

D.每月1次

答案：A

13.醇类消毒剂不适用于以下哪种情况的消毒？

A. 手

B.皮肤

C.诊疗器具

D.感染伤口

答案：D

14.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到什么水平？

A．清洁 B．消毒 C．灭菌 D．清洗

答案：C

15.关于物体表面的清洁与消毒哪项正确？

A.每月消毒

B.采用湿式清洁

C.受污染时，先消毒后清洁

D.消毒时间20分钟

答案：B

16.穿刺部位的皮肤消毒方法，如使用70—80%（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒

2遍，作用时间为

A.1min

B.2min

C. 3min

D.4min

答案：C

17.产房（人流室）使用面积不少于

A. 10m2

B. 20m2

C. 30m2

D.40m2

答案：B

18.对血管内置管的病人应多久评估1次？

A.每天1次

B.每2天1次

C. 每天2次

D.每周1次

答案：A

19.基层医疗机构污水处理应依据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）的相关要求进行，多少张床位及以上的医疗机构应配备污水处理设施？

A.20张

B.50张

C. 100张

D. 200张

答案：A

20.发生3例以上医院感染暴发或5例以上疑似医院感染暴发时，应当于多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

A. 2 小时

B. 12 小时

C. 6 小时

D.24小时

答案：B

21.抽出的药液要注明开启日期和时间，放置时间超过多少小时后不得使用？

A. 4

B.2

C.12

D.24

答案：B

22.启封抽吸的各种溶媒超过多少小时不得使用？

A. 4

B.2

C.12

D.24

23.灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过多少小时？

A. 4

B.2

C.12

D.24

答案：D

24.医疗废物严格分类、收集后，置于医疗废物暂存处，并与医疗废物集中处置

单位进行交接登记，记录单至少保存多少年？

A. 1

B.2

C.3

D.1/2

答案：C

25. 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌。耐热、耐湿

的手术器械，应首选

A. 压力蒸汽灭菌

B. 化学消毒剂浸泡灭菌

C. 紫外线光照法

D.环氧乙烷气体灭菌法

答案：A

26.压力蒸汽灭菌法：盆、盘、碗类物品应怎样放置，以利于蒸汽进入和冷空气

排出？

A. 平放

B. 斜放

C. 倒立

D. 侧放

答案：B

27.压力蒸汽灭菌法：纸袋、纸塑包装类物品应怎样放置，以利于蒸汽进入和冷

空气排出？

A. 平放

B. 斜放

C. 倒立

D. 侧放

答案：D

28.从无菌容器中取用无菌物品时应使用

A. 无菌持物钳

B. 卵圆钳

C.镊子

D.手套

答案：A

29.医务人员应合理使用抗菌药物，严格遵循以下哪种用药原则？

A. 尽早选择静脉注射

B. 能口服的不注射，能肌肉注射的不静脉注射

C. 优选肌肉注射

D. 根据病人需求选择给药方式

二、单选题：A3型题

1.含氯消毒剂浸泡法：将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒方法是

（1）对细菌繁殖体污染物品进行消毒的含氯消毒液浓度是

A.1000 mg/L

B.500mg/L

C.300 mg/L

D.250mg/L

答案：B

（2）消毒浸泡时间为

A.＞5min

B.＞10min

C.＞30min

D.＞60min

答案：B

2. 含氯消毒剂浸泡法：将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。

（1）对经血传播的病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的含氯消毒液浓度是

A.1000 mg/L

B.500mg/L

C.2000 mg/L

D.2000～5000mg/L

答案：D

（2）消毒浸泡时间为

A.＞5min

B.＞10min

C.＞30min

D.＞60min

答案：C

3. 关于预真空压力蒸汽灭菌：

（1）温度需达到

A. 130～132℃

B. 132～134℃

C. 131～133℃

D. 132～135℃

答案：B

(2) 灭菌时间是

A. 6min

B. 8min

C. 4min

D. 10min

答案：C

(3) 有效压力为

A. 205.8kPa

B. 200.8kPa

C. 205.3kPan

D. 203.8kPa。

答案：A

4.使用2%的碱性戊二醛浸泡消毒时

（1）温度需达到

A.130～132℃

B.132～134℃

C.20～22℃

D.20～25℃

答案：D

（2）浸泡时间是

A. 6min

B. 8min

C.10h

D.8h

答案：C

5.对分泌物、排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入分泌物、排泄物中

(1) 使有效氯含量达到

A.10000mg/L

B.20000mg/L

C.1000mg/L

D.500mg/L

答案：A

(2) 搅拌后作用时间应为

A.＞2h

B.＞3h

C. ＞2.5h C. ＞ 1.5h

答案：A

6.对医院污水的消毒：

（1）用干粉按有效氯多少用量加入污水中？

A. 100mg/L

B.200mg/L

C. 500mg/L

D. 50mg/L

答案：D

（2）作用多久后排放？

A. 2h

B.3h

C. 2.5h C. 1.5h

答案：A

7.对一般污染的物品表面的消毒

（1）用含有效氯多少的消毒液均匀喷洒？

A. 100mg/L

B.200mg/L

C. 500mg/L

D. 50mg/L

答案：C

（2）作用时间是

A. 10min～20min

B. 10min～30min

C. 20min～30min

D. 15min～30min

答案：B

8.对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒

(1)用含有效氯多少的消毒液均匀喷洒

A. 1000mg/L

B.2000mg/L

C. 500mg/L

D.1500mg/L

答案：B

(2)作用时间是

A.＞20min

B.＞30min

C.＞50min

D.＞60min

答案：D

9.醇类消毒剂消毒诊疗器具

（1）应将待消毒的物品浸没于装有多少体积比的乙醇溶液中并加盖？

A. 50%～60%

B. 60%～70%

C. 70%～80%

D. 80%～90%

答案：C

（2）消毒作用时间是

A.≥30min

B.≥20min

C.≥15min

D.≥10min

答案：A

10. 口腔黏膜及创面消毒

(1) 用含有效碘浓度是多少的碘伏擦拭？

A.500mg/L～1000mg/L

B.1000mg/L～2000mg/L

C.1500mg/L～2000mg/L

D.500mg/L～1500mg/L

答案：B

(2) 作用时间是

A.3 min～5min

B. 3 min～6min

C.3 min～4min

D.4 min～5min

答案：A

三、多选题 X题型

1.无菌物品应注明以下哪些内容？

A.物品名称

B.灭菌日期

C.失效日期

D.检查打包者姓名或编号

答案：ABCD

2.一次性使用无菌医疗用品应由医疗机构统一采购，购入时索要

A.《医疗器械生产企业许可证》

B.《医疗器械产品注册证》及附件

C.《医疗器械经营企业许可证》

D.销售人员毕业证

答案：ABC

3.为预防气管插管后导致的呼吸道感染，应该

A.如无禁忌，患者应采用床头抬高30-45度体位

B.尽可能采用无创通气

C.吸痰时严格无菌操作

D.湿化器添加水应使用无菌水每天更换

答案：ABCD

5.为预防插管后的尿路感染，应

A.采用连续密封的尿液引流系统

B.悬垂集尿袋并低于膀胱水平，不接触地面

C.不常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染

D.保持会阴部清洁干燥

答案：ABCD

6.为预防手术切口感染

A.择期手术病人备皮应当在手术当日进行

B.手术切口皮肤消毒范围应符合手术要求

C.对需要引流的手术切口，应首选密闭负压引流，

D.术后保持引流通畅

答案：ABCD

7.含氯消毒剂适用于以下哪些情况的消毒？

A.物品

B.物体表面

C.分泌物

D.排泄物

答案：ABCD

8.含氯消毒剂水剂应该

A.于阴凉处避光、密闭保存

B.使用液应现配现用

C.使用时限≤24h

D.有效期7天

答案：ABC

9.碘伏的消毒范围包括

A.手术部位

B.注射部位

C.针灸部位

D.伤口

E.粘膜

答案：ABCD

10.医院感染管理规章制度，内容包括

A.清洁消毒与灭菌、隔离制度

B.手卫生制度

C.医源性感染预防与控制措施

D.医源性感染监测

答案：ABCD

11.下列哪些产妇应采取隔离待产、隔离分娩，按消毒隔离制度及规程进行助

产，所用物品做好标识单独处理

A. 有传染病的产妇

B. 有疑似传染病的产妇

C. 未进行经血传播疾病筛查的产妇

D.无传染病的产妇

答案：ABC

12.下列说法那些正确

A. 清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程

B. 清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程

C. 消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理

D. 灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理

答案：ABCD

13.根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求，将医疗器械分为以下那几类

A. 极高度危险性物品

B. 高度危险性物品

C. 低度危险性物品

D. 中度危险性物品

答案：BCD

14.对无菌物品的要求哪些是正确的？

A.无菌物品、清洁物品、污染物品分区放置

B. 无菌物品必须包装完整

C. 保持清洁干燥

D. 按灭菌日期存放无菌柜

答案：ABCD

15.对一次性无菌物品的要求哪些是正确的？

A.使用前检查密闭性、灭菌日期、失效期

B.发现质量不合格，产品不得使用

C.使用中发生热源反应、感染或其他异常情况应立即停止使用，并及上报

D.使用后的一次性医疗物品按医疗废物进行处置

答案：ABCD

16. 安全注射含义

A.预防接种要使用合格的注射器

B.实施预防接种的人员要持合格的资格证书上岗

C.预防接种的操作要规范化

D.预防接种的环境要符合工作要求

答案：ABCD

17. 使用合格的注射器预防接种应该

A. 注射器要无菌包装

B. 接种前才能打开包装

C. 使用后放入指定的安全盒或防刺容器中

D. 不允许再次使用

答案：ABCD

18.一次性注射器使用后的处理方法

A.放入防刺容器内

B.一次性注射器使用后不得再将针头盖盖上，防止混乱而重复使用

C.不应用手工将使用的针头取下

D.使用后的一次性注射器必须销毁，不得再次使用。

答案：ABCD

19. 一次性注射器使用后可采用以下两种销毁方法是

A.放入感染性废物袋内即可

B.集中焚烧，要求必须焚烧完全并将焚烧残余物进行深埋

C.经次氯酸钠或高温消毒，粉碎后再利用

D.毁型后回收，经次氯酸钠或高温消毒，粉碎后再利用

答案：BD

20.以下属于非安全注射行为的有

A. 重复使用注射器或针头

B. 更换针头但使用相同的注射器

C. 向注射器中注入成倍的剂量并给多人注射

D. 用已使用的棉球或者手指压住出血点

答案：ABCD

21.医务人员应掌握消毒剂的哪些内容才能保证消毒效果的可靠？

A.使用浓度

B.配制方法

C.消毒对象

D.影响因素等

答案：ABCD

22. 医务人员在下列哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒

A. 接触患者的血液、体液和分泌物后

B. 接触被传染性致病微生物污染的物品后

C. 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后

D. 抽吸无菌药液后

答案：ABC

23. 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：

A.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液和流动水洗手

B.戴手套可以代替洗手或手卫生

C.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

D.脱手套后可不进行手卫生

答案：AC

24. 医疗机构应保持床单位的清洁，病人出院时应进行哪些操作？

A.清洁

B.终末消毒

C. 擦拭

D.更换

答案：AB

25. 以下用于哪些操作的医疗器具必须一用一灭菌？

A. 注射

B.穿刺

C. 采血

D.更换床单位

答案：ABC

26.醇类消毒剂适用于哪些物品的消毒？

A. 手

B. 皮肤

C. 物体表面

D. 诊疗器具

答案：ABCD

27. 压力蒸汽灭菌包括

A.下排气式压力蒸汽灭菌

B.预真空压力蒸汽灭菌

C.上排气式压力蒸汽灭菌

D.真空压力蒸汽灭菌

答案：AB

28. 医务人员应合理使用抗菌药物，规范抗菌药物的哪些内容？

A. 种类

B. 剂量

C. 给药时间

D. 途径

答案：ABCD

四、判断题

1.手术部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭2～3遍，作用至少

2min。

A．正确 B．错误

答案：A

2.凡进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、一次性口罩、鞋。

A．正确 B．错误

答案：B

3.非感染手术和感染手术应分室进行,如在同一手术间进行,应先安排非感染手术、再安排感染手术。

A．正确 B．错误

答案：A

4.麻醉用具定期清洁、消毒。可重复用的喉镜、螺纹管、面罩、口咽通道、简易呼吸器等须“一人一用一消毒”，清洁、干燥、密闭保存。

A．正确 B．错误

答案：A

5.接触产妇所有诊疗物品应“一人一用一消毒或灭菌”，产床上的所有织物均应“一人一换”。

A．正确 B．错误

答案：A

6. 进入患者口腔内的所有诊疗器械，根据诊疗需要和消毒灭菌原则，必须达到一人一用一消毒或灭菌的要求。在进行可能造成粘膜破损的操作时，所用器械必须灭菌。

A．正确 B．错误

答案：A

7. 口腔综合治疗椅、操作台面及所使用仪器、物体表面至少每天清洁和消毒，

有血液、体液污染应立即清洁消毒。

A．正确 B．错误

答案：A

8. 进行针灸穿刺操作时严格执行无菌技术操作规程，针灸针具做到“一人一针

一用一灭菌”，火罐“一人一用一消毒”。

A．正确 B．错误

答案：A

9. 戊二醛适用于耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。

A．正确 B．错误

答案：B

10. 盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每

周更换2次，同时更换灭菌容器。

A．正确 B．错误

答案：A

11. 采取煮沸消毒时，将待消毒物品完全浸没水中，加热水沸腾后维持≥

15min。

A．正确 B．错误

答案：A

12. 无菌物品、清洁物品、污染物品没必要分区放置。无菌物品也没必要按灭菌日期顺序置于无菌物品存放柜内。

A．正确 B．错误

答案：B

13. 超声探头没有必要一人一用一消毒。

A．正确 B．错误

答案：B

14. 工作人员可以用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

A．正确 B．错误

答案：B

15. 预真空灭菌器不应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D试验。

A．正确 B．错误

答案：B

16. 灭菌物品进行装载时，材质不相同时，纺织类物品应放置于上层、竖放，

金属器械类放置于下层

A．正确 B．错误

答案：A

17. 预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的90%；同

时不应小于柜室容积的10%和5%。

A．正确 B．错误

答案：A

18. 进入病室的治疗车、换药车不应配有速干手消毒剂。

A．正确 B．错误

答案：B

19. 多剂量用药可以使用用过的针头及注射器再次抽取药液。

A．正确 B．错误

答案：B

20. 一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过30天。

A．正确 B．错误

答案：B

21. 手卫生设施要求重点部门应配备非手触式水龙头

A．正确 B．错误

答案：A

22. 碘酊适用于手、皮肤、黏膜及伤口的消毒。

A．正确 B．错误

答案：B

23. 科室布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好。

A．正确 B．错误

答案：A

24.物体表面受到患者的血液、体液等污染时，先清洁与消毒，再去除污染物。

A．正确 B．错误

答案：B

25.清洁用具应分区使用，标志清楚，定位放置。

A．正确 B．错误

答案：A

26. 一次性使用无菌医疗用品应由医疗机构统一采购，并进行质量验收，建立出入库登记账册。

A．正确 B．错误

答案：A

27. 各种治疗、护理及换药操作应按照先感染伤口、后清洁伤口依次进行。

A．正确 B．错误

答案：B

28. 医务人员应合理使用抗菌药物，严格遵循“能口服的不注射，能肌肉注射的不静脉注射”的用药原则，规范抗菌药物的种类、剂量、给药时间和途径。

A．正确 B．错误

答案：A

29.下排气压力蒸汽灭菌器中，小包宜摆放于上层，大包宜摆放于下层。（）

A．正确 B．错误

答案：B

30. 特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽等应就地严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室。

A．正确 B．错误

答案：A

31. 使用碘酊原液直接涂擦注射及手术部位皮肤2遍以上，作用时间1min～

3min，待稍干后再用70﹪～80%乙醇脱碘。

A．正确 B．错误

答案：A

32.含有乙醇或异丙醇的复方碘伏消毒剂可用于手、皮肤消毒，也可用于黏膜消

毒。

A．正确 B．错误

答案：B

33. 物体表面的消毒：使用70%～80%（体积比）乙醇溶液擦拭物体表面2遍，

作用3min。

A．正确 B．错误

答案：A

34、口腔黏膜及创面消毒，用含有效碘1000mg/L～2000mg/L 的碘伏擦拭，作

用2 min。

A．正确 B．错误

答案：B

35. 强化酸性戊二醛使用前应先加入pH调节剂（碳酸氢钠），再加防锈剂（亚硝酸钠）充分混匀，连续使用时间应≤20d。

A．正确 B．错误

答案：B

36. 从无菌容器中取出的无菌物品，未使用可放回入无菌容器内。

A．正确 B．错误

答案：B

37. 地面、物体表面有明显污染时，先清洁与消毒，再用吸湿材料去除可见污

染物。

A．正确 B．错误

答案：B

38.医疗机构要健全医院感染管理体系，实行主要负责人负责制，配备医院感染

管理专（兼）职人员，承担医院感染管理和业务技术咨询、指导工作。相关人员应当经过上级卫生计生行政部门或医疗机构组织的医院感染管理知识岗位培训并经考核合格。

A．正确 B．错误

答案：A

39. 床单元应定期清洁，遇污染时及时清洁与消毒。

A．正确 B．错误

答案：A

40. 直接接触皮肤的床上用品一人一换，遇污染及时更换。

A．正确 B．错误

答案：A

基层医疗机构医院感染管理基本要求教学总结

基层医疗机构医院感染管理基本要求

医院感染管理核心制度(最新修订)

1 含山县中医院康复二科感染管理核心制度

核心制度目录一、医院感染管理组织建设及管理责任度…………………………… 二、医院感染暴发及医院感染突发事件监测制度…………………… 三、医院感染病例监测、报告与控制制度…………………………… 四、医院感染培训制度………………………………………………… 五、医院感染质量控制与考评制度…………………………………… 六、医务人员标准预防及职业卫生防护制度………………………… 七、医疗废物、医院污水管理制度…………………………………… 八、医院感染管理责任追究及奖惩制度……………………………… 九、消毒隔离制度……………………………………………………… 十、消毒管理制度…………………………………………………… 十一、消毒药械、一次性使用医疗器械、器具管理制度……………十二、环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量改进制度………………十三、手卫生管理制度……………………………………………………十四、无菌技术操作规范…………………………………………………十五、安全注射……………………………………………………………十六、普通病区感染预防与控制制度………………………………… 一医院感染管理组织建设及管理责任制度

(一)组织建设 1、临床科室医院感染管理小组：由科主任、护士长及本科兼职监控医师、监控护士组成，在科主任领导下开展工作。 2、实行科室感染网络管理：其组成结构及工作运行如下：兼职监控医师、监控护士 ↓ 住院医生、临床护士 ↓ 住院病人、陪护探视人员 (二)各级各类组织和人员管理责任制度： 1、临床科室医院感染管理小组职责： (1)在医院感染管理委员会的领导和医院感染管理办公室的指导下，负责本科室医院感染管理工作，落实各相关规章制度，定期开展管理小组活动。 (2)凡住院患者由床位医师负责填写《住院病人医院感染病例调查表》，实施前瞻性医院感染监控，掌握各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。 (3)发现医院感染病例时，需及时进行病原学检查，查找感染源、感染途径，控制蔓延。做好感染病例的登记，并于24 小时内填写《医院感染病例报卡》上报感染管理科；出现暴发趋势时应及时报告，并积极协助感染管理科进行调查，妥善救治患者。 (4)负责监督本科室合理使用抗菌药物，严格掌握使用指征，适应症明确；分级分线使用抗菌药物。护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求，正确执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时向经治医师报告。 (5)负责监督本科室医务人员严格执行无菌技术操作和手卫生规范，落实消毒隔离和标准预防的各项措施。 (6)按规定进行消毒灭菌效果和环境卫生学监测，切实做好病人、陪客、探视人员的卫生学管理。 (7)组织和参加医院感染的学习培训，不断提高管理水平。 (8)积极配合感染管理办公室完成指定的各项任务。 2、科室主任在医院感染管理工作中职责： (1)全面负责本科室医院感染的预防与控制工作，督促、检查各项制度的落实。 (2)开展本科室医院感染质量自查和培训活动，并对存在问题主动与感染管理科联系解决，对感染管理办公室反馈的问题及时整改。 (3)督促临床医师合理使用抗菌药物，从预防医院感染管理角度改进诊疗技术。 (4)掌握本科室医院感染发病情况。发现医院感染暴发趋势，应积极采取有效措施及时控制感染流行，同时立即向分管院长和感染管理办公室报告。 3、科室护士长在医院感染管理工作中职责： (1)督促、检查消毒灭菌和隔离措施的落实，消毒灭菌合格率达100％。 (2)督促监控护士搞好本科室的医院感染监测工作。指导本科室正确、合理使用消毒剂和消毒器械，指导护士抗菌药物的正确配制。 (3)从预防医院感染角度监督本科室医务人员做好诊疗操作和护理操作，加强一次性使用无菌医疗用品的管理、医疗废物正确处置及职工卫生防护等工作。(4)发现医院感染暴发趋势，立即向感染管理办公室报告；配合科主任采取有效

基层医疗机构医院感染规范化管理自查及督查表完整版.doc

附件3 基层医疗机构医院感染规范化管理自查及督查表（村卫生室、社区卫生服务中心站、门诊部、诊所[医务室]）项目检查要点整改台账医院感染管理组织建设1、本单位法定代表人为医院感染管理责任人，职责明确，认真履职 2、有专人负责医院感染管理工作 3、相关工作人员做好医院感染预防与控制各项工作 1.本单位法人为责任人，职责明确 2.有专人负责院感工作 3.全体工作人员做好医院感染预防与控制各项工作工作制度1、根据国家颁布的规章、规范、标准、指南等要求，结合本单位实际，及时修订医院感染管理、消毒隔离等相关制度、措施、流程，并认真执行 2、至少包括：医院感染管理制度、消毒隔离制度、环境及物体表面清洁消毒制度、无菌技术操作原则、安全注射制度、手卫生管理制度、空气净化管理制度、医院感染监测制度、医院感染病例上报制度、医院感染暴发报告制度、医院感染暴发或疑似暴发应急预案及处置流程、卫生学监测制度、消毒灭菌效果监测制度、重复使用诊疗器械清洗消毒与灭菌制度及效果监测制度、一次性使用无菌医疗用品管理制度、消毒药械管理制度、职业安全防护制度、职业暴露上报制度、医用织物管理制度、医疗废物管理制度等相关工作制度，流程不健全，抓紧时间认真整改

医院感染病例监测1、依据《医院感染监测规范》等相关要求，规范开展医院感染病例等监测，资料齐全 2、依据《医院感染暴发报告及处置管理规范》等相关要求，认真执行医院感染暴发报告及处置工作制度、报告工作程序、处置工作预案，及时发现并规范上报医院感染暴发事件 3、按照制定的医院感染暴发应急处置预案定期进行演练，并及时完善应急处置预案 1.未开展医院感染病例等监测 2. 未制定预案，后期完善处置预案清洁、消毒、灭菌效果监测1、依据相关规范要求，开展清洁、消毒、灭菌效果监测 2、检验报告规范，记录详实。监测结果不达标时，及时进行原因分析，制定整改措施，实施效果评价，内容详实 3、当怀疑医院感染暴发、疑似医院感染暴发与卫生学（空气、物体表面、医务人员手）、消毒或灭菌质量等有关时，应及时采集相关标本进行目标微生物检测；同时联系所在地疾控中心，协助进行流行病学等调查 4、没有条件开展相关检测工作的，委托有资质的机构完成 1、已开展消毒、灭菌效果监测。 2、无检验科。 3、未爆发，未开展 4、如有工作需要，按照要求委托有资质机构完成。医院感染管理知识与技能培训1、制定并实施医院感染管理知识与技能年度培训计划 2、接受上级卫生行政部门组织的医院感染管理知识与技能培训，资料齐全 3、积极组织本单位工作人员进行医院感染管理知识与技能学习，资料齐全 4、工作人员掌握医院感染管理相关知识与技能 1、制定并实施医院感染管理知识. 2、接受卫生院组织的医院感染管理知识培训。 3.本单位工作人员进行医院感染管理知识。 3、已基本掌握。

基层医疗机构医院感染管理基本要求试题及答案

《基层医疗机构医院感染管理基本要求》试题及答案一、单选题 1、医务人员直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后应（A） A.先洗手，然后进行卫生手消毒 B.用肥皂（皂液）和流动水洗手 C.进行卫生手消毒 D.直接戴双层外科手套 2、耐高温、耐湿的物品和器材，应首选什么灭菌方法？（C ） A.干热灭菌 B.环氧乙烷灭菌 C.压力蒸汽灭菌 D.化学消毒剂浸泡灭菌 3、医护人员洗手时取适量的皂液认真揉搓双手至少（B ） A .10秒 B.15秒 C .20秒 D. 25秒 4、接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为（C ） A.清洗 B.清洁 C.消毒 D.灭菌 5、含氯消毒剂浸泡法，将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯（ B ）的消毒液浸泡时间为（ F ），对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。 A.1000 mg/L B.500mg/L C.300 mg/L D.250mg/L E.＞5min F.＞10min G.＞30min H.＞60min 6、醇类消毒剂消毒诊疗器具，应将待消毒的物品浸没于装有70%～80%（体积比）的乙醇溶液中并加盖；消毒作用时间（ A ），或进行表面擦拭消毒。 A.≥30min B.≥20min C.≥15min D.≥10min 7、您在日常医疗活动中用过的医用针头、手术刀片、备皮刀、缝针等锐器应投入下列何种颜色容器或垃圾袋？（ D ） A．黄色垃圾袋B．黑色垃圾袋C．红色垃圾袋D．黄色标志锐器盒 8、手术中避免手术部位感染的措施不正确的是（ D ） A.最大限度地减少人员数量和流动 B.保证使用器械达到灭菌水平 C.术中保证患者体温正常，防止低体温 D.对需要引流的手术切口，应当首选开放式引流 9、下面关于留置导尿措施不正确的是（ D ） A.置管前必须严格掌握留置导尿管的适应症，避免不必要的尿管停留 B.置管时医务人员必须严格按照《医务人员手卫生规》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术 C.置管后妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染 D.应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以防尿路感染。 10、穿刺部位的皮肤消毒方法，如使用70—80%（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用时间（ C ）。 A.1min B.2min C. 3min D.4min 11、产房（人流室）使用面积不少于（ B ） A. 10m2 B. 20m2 C. 30m2 D.40m2

201X年最新医院感染管理办法

2017年最新版医院感染管理办法（全文）导语：为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。以下是小编为您收集整理提供到医院感染管理办法全文，欢迎阅读参考，希望对你有所帮助! 2017年最新版医院感染管理办法(全文) 第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。第三条各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作。医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。第四条卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域

内医院感染管理的监督管理工作。

第五条各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。第六条住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。其他医疗机构应当有医院感染管理专(兼)职人员。第七条医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。医院感染管理委员会的职责是： (一)认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施; (二)根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见;

基层医疗机构医院感染管理--107题

基层医疗机构医院感染管理--试题一、单选题：A1型题 1.医务人员直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后应 A.先洗手，然后进行卫生手消毒 B.用肥皂（皂液）和流动水洗手 C.进行卫生手消毒 D.戴双层外科手套答案：A 2.医护人员洗手时取适量的皂液认真揉搓双手的时间至少是 A .10秒 B.15秒 C .20秒 D. 25秒答案：B 3.耐高温、耐湿的物品和器材，应首选什么灭菌方法？ A.干热灭菌 B.环氧乙烷灭菌 C.压力蒸汽灭菌 D.化学消毒剂浸泡灭菌答案：C 4.接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为 A.清洗 B.清洁 C.消毒 D.灭菌答案：C 5.使用醇类消毒剂消毒诊疗器具，应将待消毒的物品浸没于装有70%～80%（体积比）的乙醇溶液中并加盖；消毒作用时间应 A.≥30min B.≥20min C.≥15min D.≥10min 答案：A 6.您在日常医疗活动中用过的医用针头、手术刀片、备皮刀、缝针等锐器应投入下列何种颜色容器或垃圾袋？ A．黄色垃圾袋 B．黑色垃圾袋 C．红色垃圾袋 D．黄色标志锐器盒答案：D 7.手术中避免手术部位感染的措施不正确的是 A.最大限度地减少人员数量和流动 B.保证使用器械达到灭菌水平 C.术中保证患者体温正常，防止低体温 D.对需要引流的手术切口，应当首选开放式引流

答案：D 8.下面关于留置导尿措施不正确的是 A.置管前必须严格掌握留置导尿管的适应症，避免不必要的尿管停留。 B.置管时医务人员必须严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。 C.置管后妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。 D.常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以防尿路感染。答案：D 9. 感染性敷料应弃置于下列哪种袋内并及时密封。 A.单层黄色医疗废物袋 B. 双层黄色医疗废物袋 C.单层黑色垃圾袋 D.双层黑色垃圾袋答案：B 10.严禁在非清洁区域进行注射准备等工作,进行注射操作前多久时间应停止清扫地面等工作，避免不必要的人员活动。 A.10分钟 B.30分钟 C.1小时 D.2小时答案：B 11.从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温时方可移动，冷却时间应 A.＞10min B. ＞20min C. ＞30min D. ＞60min 答案：C 12.超声探头应多久进行彻底清洁和消毒处理，干燥保存。 A. 每班次检查结束后 B. 每周2次 C.每周1次 D.每月1次答案：A 13.醇类消毒剂不适用于以下哪种情况的消毒？ A. 手 B.皮肤 C.诊疗器具 D.感染伤口答案：D 14.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到什么水平？ A．清洁 B．消毒 C．灭菌 D．清洗答案：C

2018最新医院感染管理培训试题

医院感染管理培训考核试题科室：姓名：成绩：一、填空题：（48分） 1、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品。 2、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须。 3、种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须。 4、是医院感染控制最简单、最经济、最有效的措施，更是感染控制的基础。 5、洗手的重要时刻一定记住：，把好五关。 6、其他接触完整皮肤的医疗用如听诊器、血压计袖带等应保持清洁，被污染时应及时。 7、治疗车上物品应摆放有序，上层为、下层为。 8、抽出的药液，开启静脉输入用的无菌溶液，启用时注明，有效期不超过。 9、快速速干手消毒液启用后使用有效时间是天。 10、清洁与消毒原则应遵循先清洁再消毒的原则，采取的清洁方式。 11、使用中的新生儿床和暖箱内表面，日常清洁应以为主，不应使用任何消毒剂。 12、一般物品表面消毒，消毒液配置的浓度为。对有明显污染的现场表面消毒，消毒液配置的浓度应达

到。 13、对于性能不稳定的消毒剂如含氯消毒剂，配置后使用时间不应超过小时。二、判断题：（32分） 1、擦拭物体表面的布巾，不同患者之间和洁污区域之间应更换。（） 2、擦拭地面的地巾不同病房及区域之间应更换，用后集中清洗、消毒，干燥保存。（） 3、隔离患者产生的具有传染性的排泄物，严格消毒，达到规定的排放标准后方可排入污水处理系统。（） 4、手术预防使用抗菌药物时间应控制在术前30min?2h。（） 5、抗菌药物品种选择和使用疗程应合理，I类切口预防使用时间原则上≤24小时。（） 6、医疗废物不应超过包装物或容器容量的3/4。（） 7、按照医院要求配合医院感染的各项监测工作:包括医院感染病例监测、医院感染的目标性监测、医院感染暴发监测、MDRO感染的监测、侵入性操作相关感染的监测等。（） 8、新建、改建病房（室）宜设置独立卫生间，多人房间的床间距应大于0.8m,床单元之间可设置隔帘。 9、使用不稳定消毒剂如含氯消毒剂、过氧乙酸等时，应现配现用，并在每次配制后进行浓度监测，符合要求后方可使用。（） 10、无菌柜及物品必须保持包装完整清洁干燥、按灭菌日期顺序实行左拿右放、分区放置。每日清点。（）

基层医院感染管理课程试题(卷)答案解析(最新)

以下哪些情况属于医院感染d e 县级以上地方人民政府卫生计生行政部门对医疗机构有关医院感染管理的监督检查的主要内容包括abcde 住院患者在皮肤开放性伤口无红、肿、热、痛等炎性反应，但分泌物中培养出细菌，该患者可诊断为医院感染。该叙述是否正确b 医院感染暴发报告的第一责任人是a 法定代表人发生5例以上医院感染暴发，应当（）内向所在地的县级地方人民政府卫生计生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告b 12小时合理使用抗菌药物，严格遵循“能口服的不注射，能肌注的不静滴”的用药原则。该叙述是否正确a 医院感染的危害包括abcde 只有患者在诊疗活动中获得的感染称之为医源性感染。该叙述是否正确 b 不正确内源性感染可表现为散发，也可表现为暴发形式。该叙述是否正确b 不正确在医疗服务中，因病原体传播引起的感染为医源性感染。该叙述是否正确a 正确医疗机构的建筑布局应该遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立。该叙述是否正确a 正确进口的一次性无菌医疗用品有英文标识即可。该叙述是否正确b 不正确以下哪些类人群为医院感染的高风险人群abcd 终末消毒是指e 灭菌包装材料应符合要求，开放式的储槽可用于灭菌物品的包装。该叙述是否正确b不正确特殊感染指的是以下哪些感染类型abc 灭菌剂配置需要用软化水配置。该叙述是否正确b不正确下列哪种灭菌方法不正确b 清洁的注意事项包括abcde

清洁后物品质量的检查下列哪种方法最简单方便 a 消毒后的器械不存在任何微生物。该叙述是否正确b不正确需要灭菌的内镜有b 被污染的听诊器清洁后可用75%的乙醇擦拭消毒。该叙述是否正确a 压力蒸汽灭菌的物理监测应记录压力、温度和时间。该叙述是否正确a 暴发是指在短时期内在某一病人群体突然发生数例（3～4例）同种同源病原体引起的感染，也称病例聚集性发生。该叙述是否正确a 医院感染流行是指一个医院在某一段时间内，该医院感染发病率超过平常或前一年同期的2～3倍。该叙述是否正确a 医院感染的三间分布包括abc 描述性研究是流行病学调查的第一步，也是分析流行病学的基础，只能提出病因线索，不能得出结论。该叙述是否正确a 医院感染发病率是指在一定的时间内处于一定危险人群中新发医院感染病例的频率。该叙述是否正确a 分析性研究包括ab 医院感染的传播过程包括abc 常用流行病学方法包括abc 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等属于c 无菌物品必须包装完整，注明物品的（）等标识abcde 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。该叙述是否正确a 洗手/卫生手消毒的指征是abcde 医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告机构内的相关部门。该叙述是否正确a 洗手/卫生手消毒的五个时刻是abcde 自行处置的医疗废物能够焚烧的及时焚烧，不能焚烧的可采取消毒并毁形后填埋处理。该叙

基层医院医院感染管理制度(新)

（一）医院感染管理小组工作制度 1、认真贯彻医院感染相关法律、法规，认真执行医院感染管理制度。 2、每月进行一次医院感染知识培训，并做好记录。 3、开展医院感染病例监测，每月向区县院感质控中心上报医院感染监控指标 4、开展医院感染重点科室、重点环节的管理，每月检查规章制度执行情况，对存在问题进行整改，对整改后效果进行评价。 5、拟定医院感染管理小组成立文件，指定专人负责医院感染质控中心监控平台的信息 6、逐步完善医院感染管理信息化。（二）医院感染教育与培训制度 1、医院每月组织一次医院感染知识培训，培训内容要结合医院工作实际，做好签到记录。 2、医院职工每次参加培训记学分1分，医院对每位职工建立学分登记表，每年每人不少于10分。 3、医院感染管理小组成员每年参加质控中心举办的培训班，参加上级主管部门举办的学习班，每年学分不少于3分。 4、每年组织一次医院感染知识考试，成绩80分合格，不合格进行再培训，补考合格。 5、建立医院感染教育与培训软件卷宗。（三）医院感染病例监测与报告制度 1、开展医院感染发病率监测，临床医生发现医院感染病例，填报医院感染病例登记卡，上报医院感染管理小组专（兼）职人员，由专（兼）职人员每月统计后上报区县院感质控中心。 2、开展医院感染病例漏报监测，医院感染管理小组每月抽查出院病历进行检查，发现医院感染病例进行补报，并提出整改意见进行整改 3、监测资料归在医院感染管理规章制度执行软件卷宗。（四）医院清洁卫生管理制度 1、医院指定地点建立拖布清洗池，在拖布清洗池旁边设置拖布架或挂钓。禁止各科室将拖布放置室内，禁止将拖把倒立。 2、医院卫生洁具质量便于清洗、消毒，禁止用鸡毛、桔杆等材质的卫生洁具。 3、建议与有资执的保洁公司签定保洁合同，保证清洁卫生质量。 4、地面清洁：过道每日拖3次（8：00；11：00；15：00），室内每日2次，上、下午各1次。每日1--2次更换垃圾袋。 5、物体表面清洁：每天上、下午各1次。 6、病区内床头柜、床单元清洁与消毒：每日用消毒桌巾擦拭（250—500mg/L含氯消毒剂），一桌一巾，一床一巾。

基层医疗机构医院感染管理基本要求DOC

基层医疗机构医院感染管理基本要求为加强基层医疗机构医院感染管理工作，提高基层医疗机构医院感染预防与控制水平，落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、规范，制定本要求。本要求适用于社区卫生服务中心（站）、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构。一、组织管理（一）健全医疗机构医院感染管理体系，实行主要负责人负责制，配备医院感染管理专（兼）职人员，承担医院感染管理和业务技术咨询、指导工作。相关人员应当经过上级卫生计生行政部门或医疗机构组织的医院感染管理知识岗位培训并经考核合格。（二）制定符合本单位实际的医院感染管理规章制度，内容包括：清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施、医源性感染监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等。（三）医院感染管理专（兼）职人员负责对全体职员开展医院感染管理知识培训。医疗机构工作人员应当学习、掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制知识。二、基础措施（一）布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、

生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好。（二）环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。清洁用具应分区使用，标志清楚，定位放置。（三）医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求： 1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 2.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。 3.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 4.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 5.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按照《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）有关规定执行。（四）基层医疗机构设消毒供应室的，应当严格按照《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2009）规定对可重复使用的医疗器械进行清洗，并使用压力蒸汽灭菌法灭菌（“5.8.1.压力蒸汽灭菌”节选见附件1）。

基层医院感染管理答案

第1节医院感染管理概论测验答案（第1次）下面哪些属于医院感染管理部门及其专职人员的职责（）选择一项或多项： √a. 监测、分析和反馈医院感染及其相关危险因素正确 √b. 对传染病的医院感染控制工作提供指导正确 √c. 参与抗菌药物临床应用的管理工作正确 √d. 对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核正确 √e. 指导医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作正确题目2 题干合理使用抗菌药物，严格遵循“能口服的不注射，能肌注的不静滴”的用药原则。该叙述是否正确（）选择一项： √a. 正确正确 b. 不正确题目3 题干长期接受抗菌药物治疗者不容易发生医院感染。该叙述是否正确（）选择一项： a. 正确 √b. 不正确正确题目4 题干以下哪些类人群为医院感染的高风险人群（）选择一项或多项： √a. 器官移植术后患者正确 √b. 气管插管机械通气患者正确 √c. 糖尿病患者正确 √d. 早产儿正确 e. 健康成年人题目5 题干住院患者在皮肤开放性伤口无红、肿、热、痛等炎性反应，但分泌物中培养出细菌，该患者可诊断为医院感染。该叙述是否正确（）选择一项： a. 正确不正确 √b. 不正确

第2节医疗机构的清洁消毒与灭菌(2)测验（第1次）压力蒸汽灭菌的物理监测应记录压力、温度和时间。该叙述是否正确（）选择一项： √a. 正确正确 b. 不正确题目2 题干灭菌包装材料应符合要求，开放式的储槽可用于灭菌物品的包装。该叙述是否正确（）选择一项： a. 正确 √b. 不正确正确题目3 题干下列哪种灭菌方法不正确（）选择一项： a. 压力蒸汽灭菌 √b. 用自然挥发法的福尔马林薰箱消毒/灭菌物品正确 c. 环氧乙烷灭菌 d. 过氧化氢低温等离子灭菌 e. 2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌题目4 题干清洁后物品质量的检查下列哪种方法最简单方便（）选择一项： √a. 目测正确 b. 带光源的放大镜检查 c. ATP监测 d. 杰力试纸测试 e. 隐血试验题目5 题干消毒后的器械不存在任何微生物。该叙述是否正确（）选择一项： a. 正确 √b. 不正确正确

基层医院感染管理课程试题答案讲解

医疗机构的建筑布局应该遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立。该叙述是否正确 a 正确进口的一次性无菌医疗用品有英文标识即可。该叙述是否正确 b 不正确以下哪些类人群为医院感染的高风险人群 abcd 终末消毒是指 e 灭菌包装材料应符合要求，开放式的储槽可用于灭菌物品的包装。该叙述是否正确 b不正确特殊感染指的是以下哪些感染类型 abc 灭菌剂配置需要用软化水配置。该叙述是否正确 b不正确下列哪种灭菌方法不正确 b 清洁的注意事项包括 abcde 清洁后物品质量的检查下列哪种方法最简单方便 a

消毒后的器械不存在任何微生物。该叙述是否正确 b不正确需要灭菌的内镜有 b 被污染的听诊器清洁后可用75%的乙醇擦拭消毒。该叙述是否正确 a 压力蒸汽灭菌的物理监测应记录压力、温度和时间。该叙述是否正确 a 暴发是指在短时期内在某一病人群体突然发生数例（3～4例）同种同源病原体引起的感染，也称病例聚集性发生。该叙述是否正确 a 医院感染流行是指一个医院在某一段时间内，该医院感染发病率超过平常或前一年同期的2～3倍。该叙述是否正确 a 医院感染的三间分布包括 abc 描述性研究是流行病学调查的第一步，也是分析流行病学的基础，只能提出病因线索，不能得出结论。该叙述是否正确 a 医院感染发病率是指在一定的时间内处于一定危险人群中新发医院感染病例的频率。该叙述是否正确 a 分析性研究包括 ab

医院感染管理办法2006

中华人民共和国卫生部令第48 号《医院感染管理办法》已于2006年6月15日经卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自2006年9月1日起施行。部长高强二○○六年七月六日医院感染管理办法第一章总则第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。第三条各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作。医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。第四条卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。第二章组织管理第五条各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。第六条住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。其他医疗机构应当有医院感染管理专（兼）职人员。第七条医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管

医院感染管理制度(完整版 )

一、医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。 4、医院要加强消毒隔离工作，做好感染性疾病科、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。二、医院感染管理委员会会议制度 1、医院感染管理委员会会议召开的目的，是及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，正确给予指导，增强医院感染管理工作的科学性、预见性，针对各部门反馈的信息，协调工作，保障医疗质量和医疗安全。

医疗机构医院感染防控管理基本制度(最新)

一、卫生管理要求 1.制定新冠肺炎疫情期间门诊、住院诊疗相关应急预案与工作流程，制定院内感染应对预案，储备防护用品和消毒物资。 2.与当地具有新冠肺炎诊疗能力的综合性医疗机构建立联络会诊机制; 精神专科医院设立观察隔离病区，综合医院精神科设置应急隔离病室，新入院的精神障碍患者在此病区/病室观察14天后再转入普通病区/病室。有条件的机构，设立发热病区，在院感专家的指导下，改造门诊和病房隔离区，科学设置医务人员和患者通道及医疗垃圾转运通道，降低交叉感染风险。 3.开展新冠肺炎防控知识全员培训，掌握新冠肺炎的临床特征、诊断标准、治疗原则和防护措施，及时发现患者并转介到定点医院治疗，为定点医院提供精神科联络会诊工作，做到早隔离、早诊断、早治疗。 4.采取严格的门诊和住院限制措施，科学有序开展医疗工作，尽量减少门诊患者复诊次数，并尽量缩短住院时间。减少并严格管理医院出入口，暂停家属探视，限制陪诊人员数量。 5.各部门密切协作，落实院内感染各项防范措施，确保消毒隔离和防护措施落实到位，所有区域均要注意环境卫生和通风换气，做好做实病区清洁和消毒管理，指定专人进行督导检查。二、预防性卫生措施 1.加强诊疗环境的通风换气，可采取排风(包括自然通风和机械排风)措施，保持室内空气流通。每日通风2～3次，每次不少于30分钟，并根据气候条件适时调节; 或安装排风设备，加强排风; 也可使用合法有效的循环风空气消毒机。 2.加强院区和人员管理，在医院入口处设置非接触式测温仪，在门诊大厅、电梯间、候诊室等人员较为密集的场所，放置速干手消毒剂。就诊者、陪诊人员及相关人员进入门诊诊疗区域前均须佩戴口罩，同时加强手卫生。 3.加强住院患者，特别是严重精神障碍患者的管理治疗和照护，尽量减少外出活动，降低冲动行为发生的风险。 4.加强住院患者的饮食管理，病房采用送餐制。餐(饮)具应当一人一具一用一消毒，餐(饮)具去残渣、清洗后，煮沸或流通蒸汽消毒15分钟; 或采用热力消毒柜等消毒方式;

基层医疗机构医院感染管理基本要求

基层医疗机构医院感染管理基本要求为加强基层医疗机构医院感染管理工作，提高基层展医疗机构医院感染预防与控制水平，落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、规范，制定本要求。本要求适用于社区卫生服务中心(站)、诊所、乡卫生院、村卫生室等基层医疗机构。一、组织管理（一）健全医疗机构医院感染管理体系，实行主要负责人负责制，配备医院感染管理专(兼)职人员，承担医院感染管理和业务技术咨询、指导二作。相关人员应当经过上级卫生计生行政部门或医疗机构组织的院感染管理知识岗位培训并经考核合格。（二）制定符合本单位实际的医院感管理规章制度，内容包括：清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施、医源性感染监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、医务人员职业生生安全防护、医疗废物管理等。（三）医院感染管理专(兼)职人员负责对全体职员开展医院感染管理知识培训。医疗机构工作人员应当学习、掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制知识。二、基础措施（一）布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好。（二）环境与与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。清洁用具应分区使用，标志清楚，定位放置。（三）医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求 1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 2.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。 3.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 4.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 5.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按照《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)有关规定执行。（四）基层医疗机构设消毒供应室的，应当严格按照《医院消毒供应中心第2部分消洗消毒及灭菌技术操作规范》(Ws310.2-2009)规定对可重复使用的医疗器械进行清洗，并使用压力蒸汽灭菌法灭菌(“5.8.1.压力蒸汽灭菌”节选见附件1)。没有设置消毒供应室的基层医疗机构，可以委托经地级市以上卫生计生行政部门认定的医院消毒供应中心，对可重复使用的医疗器械进行清洗、消毒和灭菌（五）无菌物品、清洁物品、污染物品应当分区放置。无菌物品必须保持包装完整，注明物品名称、灭菌日期、失效日期，以及检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、灭菌批次按灭菌日期顺序置于无菌物品存放柜内，并保持存放柜清洁干燥。（六）从无菌容器中取用无菌物品时应使用无菌持物针(镊)。从无菌容器(包装)中取出的无菌物品，虽未使用也不可放入无菌容器(包装)内，应重新灭菌处理后方可使用。（七）一次性使用无菌医疗用品应由医疗机构统一采购，购入时索要《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械产品注册证》及附件、《医疗器械经营企业许可证》等证明文件，并进行质量验收，建立出入库登记账册。用前应检查小包装的密封性，灭菌口期及失效日期，进口产品应有相应的中文标识等，发现不合格产品或质量可疑产品时不得使用。使用中发生热原反应、感染或其他异常情况时，应当立即停止使用，并及时上报医疗机构主管部门，使用后的一次性使用医疗用品按医疗废物进行处置。（八）应根据消毒对象选择消毒剂的种类，所用的消毒剂必须由医疗机构统一采购，购入时索要《消毒产品生产企业卫生许可证》、《消毒产品卫生安全评价报告》等证明文件，建立进货验收和出入库登记账册，严格按照消毒剂使用说明书中的使用范围、方法、注意事项正确使用，医务人员应掌握消毒剂的使用

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