科室护士技术档案
科室护士技术档案
科别
姓名
年月日填
填表说明
1、护士技术档案用黑炭素笔填写，要求字体工整，清晰。
2、业务考试成绩栏：记录医院及科室考试成绩。
3、论文、著作栏：记录发表的论文及编写的论著。
4、科研、专利栏：记录获奖科研及获得专利证书机构、位次。
5、主管部门考试及技术比武获奖情况：指院级及以上部门的考试、比武获奖情况。
6、护理不良事件记录栏：记录本人有责任原因造成的护理不良事件。
7、晋升技术职称：护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师，以医院聘任
时间为准。
8、护士技术档案应及时更新。
医院护理业务技术资料档案的内容 1.临床护理资料。临床护理资料，如病人的体温单、医嘱单及护理病历等，对于协助医生诊断与治疗、流行病学调查、教学与科研、护理质量检控等都有非常重要的作用。 一是通过对临床护理资料的整理、分析，可以了解护理技术水平和护理质量; 二是为总结护理科研成果及撰写学术论文提供实例和数据; 三是发生护理纠纷时，是处理纠纷取证的主要来源。因此应重视对临床护理资料的积累和保管。 临床护理资料一般随病历送到病案室保存，方法同病历管理。 2.护理技术资料。护理技术资料一般包括： （1）常规、规程。疾病护理常规和技术操作规程，是护理人员工作的依据，具有规范性，应编写成册，印发给护理人员，人手一册。护理部应定期审核手册中的内容，删除、修改或添加有关资料，以保证手册的时效性。 （2）护理科研技术档案和科学技术资料（以下简称科技档案和科技资料）。科研档案是科学研究的重要资料，护理科技资料是指收集的国内外护理理论、技术等方面的新动态、新进展的资料，以及专业会议学术论文等，应分类编目，汇编成册，妥善存档。 3.护士技术、业绩档案。应建立护士技术、业绩档案，内容包括：个人履历表、基本资料表、体格检查表、业务技术培训及考核成绩、
科研与教学情况、奖惩记录等。护士技术、业绩档案应指定专人负责管理。 4.护理业务工作档案。护理业务工作档案是指上级有关护理工作的方针、政策和护理业务活动开展情况的记录等，应归类建档保存，以便总结护理业务工作时查阅。 护理业务工作档案的内容一般包括： （1）上级主管部门的有关方针政策、行政措施等，及院内、外各种有关的护理规章制度; （2）护理部工作目标、宗旨、哲理，工作规划（三年、五年规划，年度、季度计划和总结等; （3）护理工作检查、评比的结果; （4）护理人员教育受训（参加进修、会议、讲习班等）、请休假、表彰奖励、差错事故登记等资料; （5）护理部门参加和主持召开的各种会议，如医院办公会、院周会、护士长例会、学术交流会等的会议记录本。
卫生专业技术人员档案表
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编号：专业技术人员技术档案 姓名： 专业： 类别：临床□医技□ 技术职务： 大连辽渔医院
建档日期：2011年1 月 填写说明 1、本表主要供与本院有正式劳动关系的专业技术人员建立专业技术档案 使用； 2、本表必须用黑色钢笔或者黑色油性笔填写； 3、建档时间为到本单位工作并转正的时间； 4、学历栏一律按最高学历填写（包括自考、成教等形式获得的学历均可）； 5、取得医师资格证书和执业证书时间以证书上标注的发证时间为准； 6、专业技术职务晋升情况从初级（师/士）开始填写； 7、其它资格证书取得情况主要填写与本专业工作相关的证书； 8、工作经历指从毕业后参加工作开始计算，包括工作满三个月以上的所 有工作单位。 9、个人学习经历从医学相关专业的初始学历开始填写；进修只包括一 月以上脱产进修，参加学术会议等不算在此类；
表1 基 本 情 况 姓名 性别 民族 照片 出生年月 籍贯 政治面貌 最高学历 专业 毕业学校 参加工作时间 职务 现住地址 健康状况 身份证号码 联系电话 医师资格证书编码 取得时间 医师执业证书编码 取得时间 专业技术 职称晋升 情况 批 准 时 间 技 术 职 称 批 准 机 关
表2 其它资格证书取得情况（如各种上岗证、母婴保健证等） 序号证书名称证书编号取得时间备注 表3 工作经历 起止时间单位技术职务技术职务受聘时间专业 注：技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，各医技科室参照写。表4
来安县中医院 护理人员专业技术档案 姓名：___________________ 执业类别：_________________ 专业：____________________ 建立《专业技术档案》说明
建立《专业技术档案》是个人业务技术水平的重要体现和业务技术工作的重要记录，是个人晋升、晋级的重要参考资料，是个人档案的重要组成部分。 1、需建立《专业技术档案》人员范围：所有中医、临床、医技、药剂、护理等卫生技术人员。 2、本表必须用黑色/ 蓝黑色钢笔或者黑色/ 蓝黑色油性笔填写。 3、专业技术人员需上报的个人资料有各种证件证书复印件：包括毕业证、学位证、结业证、任职资格证、职务聘任证、执业证、上岗证、进修培训证、发表论文及出版专著证明材料、计算机等级证、外语等级证等一切可以证明个人业务技术资历的相关证书复印件，复印件均为A4 纸型。 4、学历栏一律按最高学历填写（包括自考、成教等形式获得的学历均可）。 6、取得护士资格证书和执业证书时间以证书上标注的发证时间为准。 7、专业技术职务晋升情况从初级（师/ 士）开始填写
基本情况
主要经历 注：1、从参加工作起按时间顺序填写；2、技术职称也要填入 业务自传 注：内容包括基础理论，专业知识和业务能力的成长过程，目前达到的水平，业务工作、组织管理工作的经验和体会，以及今后努力方向、措施等。
个人业务技术小结和技术组织评语 注：1、此表应在技术考核时填写。 2、单位技术组织指评定技术职称的技术（学术）组织。 3、本人对目前从事的专业有何设想和建议写入个人小结内
专业技术职务任职资格确认、聘任情况以及行政任职情况 参加援外、支边、卫生支农、突发公共卫生事件救治情况
卫生人员专业技术档案
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编号： 浙江新安国际医院 卫生人员专业技术档案 姓名 科室 技术职务 类别□临床□中医 □公卫□口腔 □药剂□医技 建档日期：年月日
填表说明 1. 本表主要供与本院有正式劳动关系的专业技术人员建立专业技术档案使用。 2. 轮转医师封面中科室栏暂不填。 3. 本表必须用黑色钢笔或水笔填写。 4. 老职工建档时间为2014年1月份，新进人员建档时间为签订劳动合同的 时间。 5. 取得医师资格证书和职业证书时间以证书上标注的发证时间为准。 6. 专业技术职务晋升情况从初级（师/士）开始填写。 7. 其他资格证书取得情况主要填写与本专业工作相关的证书。 8. 工作经历指从毕业后参加工作开始计算，包括工作满三个月以上的所有 工作单位。
基本情况 姓名性别出生年月 （贴1寸免冠照片）民族籍贯政治面貌 参加工作时间来院时间 现专业技术资格取得时间 电话号码身份证号码 家庭住址 最高学历毕业院校及专业 医师资格证书编码（医师）取得时间 医师执业证书编码（医师）取得时间 其它资格证书取得情况（如各种上岗证等） 序号证书名称证书编号取得时间备注
工作经历 起止时间单位技术职务技术职务受聘时间专业 注：技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，各医技科室参照写。 学习进修情况 时间学习方式学习地点学习内容主办单位备注注：学习方式包括进修、短期学习班、培训班（含成人教育、研究生课程班）、外出讲学及参加讲座（院外）。
卢氏县百姓医院 护理人员技术档案 姓名 科室
说明 1、本档案为护理人员业务技术考绩登记， 其成绩可作为今后晋升晋级、进修培训的依据之一。 2、本档案一律用黑色碳素笔填写，字迹要 端正、清楚，做到实事求是。 3、表内年月日一律用阳历。 4、凡本单位或上级业务主管部门的技术质 量评定，科室按标准进行的考核（含考试）结果，均须记录档案内。
百姓医院护理人员基本情况 姓名性别 照片 出生年月籍贯 政治面貌入党时间 最高学历学位 学 习 经 历 时间毕业学校学历学位 取得执业护士资格时间、证号时间证号 级别 及 职称 变动 情况 时间级别职称获得资格时间聘任时间 年 度 考 核
主要工作经历 起止年月工作单位科室专业注：在填写时，如在同一单位更换科室或专业，亦应分段填写。
卢氏百姓医院 护理岗位资质准入申请表 病区：填表时间： 2012 年 12 月 31 日 基本资料 申请人姓名入院时间： 执业资格证书时间：编号： 专科护士培训合格证书时间：编号： 拟申请准入的护理岗位： 科室质量管理小组 职业道德：□合格□不合格考核人签名： 理论考核：□合格□不合格考核人签名： 技能考核：□合格□不合格考核人签名： 床边综合能力考核：□合格□不合格考核人签名： 继续教育：□合格□不合格考核人签名： 临床实际工作能力：□合格□不合格考核人签名： 病区考核小组意见： 签名： 日期： 护理质量管理委员会意见： 签名： 日期： 填表说明： 1.由护士本人填写说明“护理岗位资质准入”审批表基本资料，提交病区质量管理小组。 2.病区质量管理小组审核基本资料，并对其服务品质、职业道德、理论、技能方面进行岗 前考核，考核合格签署意见后报护理部质量管理委员会审批。 3.护理质量管理委员会对其资质进行审核批准后，本人方可履行相应岗位职责，并与级效 挂钩。将此表复印件与病区入护士档案留档，原件留护理部保存。
卫生专业技术人员档案
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编号： 无极人和医院 卫生专业技术人员技术档案 姓名： 专业： 类别：临床□医技□ 技术职务： 建档日期：年月
填写说明 1、本表主要供与本院有正式劳动关系的专业技术人员建立专业技术档案使 用；照片贴二寸正面彩色免冠近照。 2、填写人员必须实事求是，填写时一律用钢笔或黑色签字笔（可交打印版），字迹要清楚端正； 3、建档时间为到本单位工作的时间； 4、学历栏一律按最高学历填写（包括自考、成教等形式获得的学历均可）； 5、取得医师资格证书和执业证书时间以证书上标注的发证时间为准； 6、专业技术职务晋升情况从初级（师/士）开始填写； 7、其它资格证书取得情况主要填写与本专业工作相关的证书； 8、工作经历指从毕业后参加工作开始计算，包括工作满两个月以上的所有工 作单位（转科医师的转科经历也需要填写）。 9、个人学习经历从医学相关专业的初始学历开始填写；进修只包括一 月以上脱产进修，参加学术会议等不算在此类； 10、所有的资格证书、发表的论文、著作等，均需向医务科提交复印件或电子扫描版本存档。
基本情况 姓名性别民族 出生年月籍贯政治面貌 照片最高学历专业毕业学校 参加工作时间职务 现住地址健康状况 身份证号码联系电话 医师资格证书编码取得时间 医师执业证书编码取得时间 批准时间技术职称批准机关 专业技术 职称晋升 情况 表2 其它资格证书取得情况（如各种上岗证、母婴保健证等） 序号证书名称证书编号取得时间备注
护士分级管理档案 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
护士分级管理档案 分级管理档案 坚持“以人为本”的护理服务理念，树立和落实科学发展观，加强护士队伍建设，构建科学、合理的护理专业人才梯队，促进护理垂直管理，创建平等、互助、竞争的工作氛围，全面提高我科护理专业技术水平和护理管理水平，推进科全面、协调和可持续发展。为配合我院护理垂直管理的有效实施，加强护理人力资源管理，调动护士的工作积极性、创造性，保证临床护理质量，本科室拟对本科护士实施护士分级管理，方案如下：一、指导思想 坚持“以人为本”的护理服务理念，树立和落实科学发展观，加强护士队伍建设，构建科学、合理的护理专业人才梯队，促进护理垂直管理，创建平等、互助、竞争的工作氛围，全面提高我科护理专业技术水平和护理管理水平，推进护理学科全面、协调和可持续发展。二、基本原则和目标要求 实施分级管理主要结合我院实际，保证护理人力资源发挥最大潜能，以提升护理管理水平、提高护理专业技能为目标，进一步明确各级各类护士的职责要求，根据护士层级充分调动各级护理人员的工作积极性，提高临床护理质量和护理工作水平，确保医疗安全，实现护理队伍整体素质的全面提升。三、本科室护理人员分级办法 历等要素，将护士分为4个层级： N0级（助理护士）工作1年内护士，带薪见习护士、新职工试用期，在上级护士指导下，从事护理工作。 N1级（）工作2-3年护士，具有独立分管病情稳定患者的能力身体健康、充沛的精力、持久的工作干劲，能胜任白夜班工作。必备中华人民共和国颁发的注册护士执照医|学教育|网搜集整理。
卫生专业技术资格考试合格人员登记表准考证号：
注：1、此表装入本人档案 2、资格取得时间，以通过全部规定科目考试的时间为准 卫生专业技术资格考试合格人员 办理资格证书说明
一、办证程序 1.下载《卫生专业技术资格考试合格人员登记表》； 2.打开下载的《卫生专业技术资格考试合格人员登记表》文件，录入相关信息； 3. 核实录入的信息无误后，用16开纸打印生成表格，贴好照片； 4.属单位统一报名的，将打印的表格、照片交单位人事部门，由县（市）区或市直主管部门汇总后统一办理。属个人报名的，在规定的时间内，带打印好的表格、身份证、准考证、照片（近期免冠小二寸2张）到市职改办办理； 5. 《卫生专业技术资格考试合格人员登记表》加盖市职改办公章后，交本人档案存放单位装入本人档案。 二、《卫生专业技术资格考试合格人员登记表》信息录入要求 1.准确填写准考证号。其中分两年考试的，填写后一年的准考证号； 2.“本专业最高学历”、“所学专业”“毕业时间”：均指报名时所填写的学历、专业、时间； 3.“现有专业技术资格名称”、“取得时间”：均指报名时已经具备的资格、以及该资格取得的时间。 4.重点填写以下项目：
①“报考专业”：填写报名考试的专业。如：药学、护理学、内科学、病理学技术……等。 ②“级别”: 填写报名考试的级别。如：初级（士）、初级（师）、中级。 ③“类别”：填写“卫生技术”。 ④“取得资格名称”：按照报考专业 A.临床医学、预防医学、全科医学：填写主治医师或主管医师； B.药学：填写药士、药师或主管药师； C.护理学：填写护士、护师或主管护师； D.其他卫生技术：填写技士、技师或主管技师。 ⑤“取得时间”：填写全部考试科目通过后，最后一科的考试时间(只写到月，如2007年5月)。 ⑥“合格标准”：按照合格标准选择“国家标准”或“省内标准”填写。 ⑦“证书管理号”：领取证书后，按证书上打印的管理号填写。 三、办证时间地点 在规定时间内的每周四全天办理。地点：市政府院内9号楼三层309房间。
护理档案管理规定 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
护理档案管理制度 (一)目的：护理部有关信息的储存为护理临床、教育、法律提供依据，以便有计划地、系统地进行护理管理，达到优化管理的效果，逐步达到计算机管理。 (二)要求 1.档案分类 （1）按年度分类：即按文件的形成时间及处理日期所属的年度分类。 （2）按文件内容分类：护理档案根据工作的范围和性质分为三部分：护理行政工作档案，护理业务工作档案，护理人员业务技术档案。 2.护理行政工作档案 （1）护理管理制度、护理人员职责。 （2）各类文件：上级下达文件及护理部的有关文件。 （3）各种会议记录及查房记录：护理部会议及护士长例会记录，护理行政查房记录，夜查房记录。 （4）向上级的请示、报告的存根、批复等。 （5）护理部年度计划、总结，季度工作重点、小结评价。 3.护理业务工作档案 （1）各级护理人员培训档案：护士外出学习、进修时间、内容、收获、评语等。 （2）护理质量控制资料：质量控制委员会会议记录，全院护理查房、随机检查资料及汇总统计表和每月检查记录。 （3）护理缺陷报告及鉴定处理档案：护理过失、事故（发生的过程、性质、后果、鉴定情况、处理意见）登记。 （4）教学档案：在职教育规划，各级护理人员培养计划。 （5）护理科研情况：论文撰写（题目、日期、发表时间、刊物名称、奖励情况）、立项课题、科研成果等。 （6）护理活动记录：包括技术竞赛、知识竞赛、纪念“5·12”国际护士节情况、全院各级护理人员理论考试、技术操作考试情况。
（7）护士长工作月报情况：包括护士长手册、每月工作量、科室查房、讲座等。 （8）业务学习情况：包括教学的主讲人、时间、地点、内容、参加人数、效果评价。 4.护理人员业务技术档案 一般指个人基本情况、职称晋升、提职、进修、学历、继续教育学分、出勤、外语程度、奖惩、考核成绩等。
护理业务技术管理的内容 ㈠分类 护理管理制度是长期护理工作实践经验的总结，是护理工作客观规律的反映，是处理各项工作的标准，也是减少和防止差错事故发生的重要措施。 1、岗位责任制:明确各级护理人员的岗位职责和工作任务。使人人有专责，事事有人管，使工作忙而不乱，把护理工作任务和职责落实到每个岗位和每个人，使工作忙而不乱，既有分工，又有合作。 护理工作按个人的行政职务或业务技术职称制订有不同的岗位职责。如:护理部主任职责，护士长职责等。 2、一般护理管理制度 一般护理管理制度，指护理行政管理部门与各科室护理人员需共同贯彻执行的有关制度，医院可根据本院不同的等级及工作需要制订护理管理制度。 ex:病人入、出院制度、查对制度、执行医嘱制度等。
3、护理业务部门的工作制度 指该部门各级护理人员需共同遵守和执行的有关工作制度。 ex:病房管理制度，门诊工作制度，急诊室工作制度等。 ㈡护理管理制度制订的原则 1、明确目的和要求 规章制度是在调查研究和预测的基础上进行的决策。建立任何护理管理制度，首先应围绕以病人为中心的指导思想，从病人利益出发为原则，通过细致的调查研究，了解各项质量标准，综合考虑制订出切实可行的制度。 在调查研究过程中，应着重调查其理论依据(如上级要求疾病的病因，病理等理论)，现实依据(现实需求性)、社会心理依据(执行者的心理承受能力)，了解拟订项目的目的，可行性、内容、要求以及规章制度，影响范围产生的结果。 2、文字简练，条理清晰，便于记忆和执行
重要内容不遗漏，形成文字简练的条目，可按一定工作程序排列，防止繁杂，考虑到其稳定性及重要性，但文字要准确、严密，反应基本内容不能含糊。 3、应具有群众基础，体现民主参与 管理者与被管理者共同参加，酝酿讨论，集思广益，也使贯彻执行具有一定的基础。 4、在实践中修订、发展 学科发展、设备更新，人员技术及素质的提高，需及时总结、修订，一般3~4年修订一次。 有新开展的业务，工作应发展相应的所需要的制度，修订应先立后破。 5、力求相对稳定，不可多变 经群众熟悉，成为习惯和养成作风后，才能充分发挥作用，应相对稳定，不宜频繁变更。