卢氏县百姓医院
护理人员技术档案
姓名
科室
说明
1、本档案为护理人员业务技术考绩登记，
其成绩可作为今后晋升晋级、进修培训的依据之一。
2、本档案一律用黑色碳素笔填写，字迹要
端正、清楚，做到实事求是。
3、表内年月日一律用阳历。
4、凡本单位或上级业务主管部门的技术质
量评定，科室按标准进行的考核（含考试）结果，均须记录档案内。
百姓医院护理人员基本情况
姓名性别
照片
出生年月籍贯
政治面貌入党时间
最高学历学位
学
习
经
历
时间毕业学校学历学位
取得执业护士资格时间、证号时间证号
级别
及
职称
变动
情况
时间级别职称获得资格时间聘任时间
年
度
考
核
主要工作经历
起止年月工作单位科室专业注：在填写时，如在同一单位更换科室或专业，亦应分段填写。
卢氏百姓医院
护理岗位资质准入申请表
病区：填表时间： 2012 年 12 月 31 日
基本资料
申请人姓名入院时间：
执业资格证书时间：编号：
专科护士培训合格证书时间：编号：
拟申请准入的护理岗位：
科室质量管理小组
职业道德：□合格□不合格考核人签名：
理论考核：□合格□不合格考核人签名：
技能考核：□合格□不合格考核人签名：
床边综合能力考核：□合格□不合格考核人签名：
继续教育：□合格□不合格考核人签名：
临床实际工作能力：□合格□不合格考核人签名：
病区考核小组意见：
签名：
日期：
护理质量管理委员会意见：
签名：
日期：
填表说明：
1.由护士本人填写说明“护理岗位资质准入”审批表基本资料，提交病区质量管理小组。
2.病区质量管理小组审核基本资料，并对其服务品质、职业道德、理论、技能方面进行岗
前考核，考核合格签署意见后报护理部质量管理委员会审批。
3.护理质量管理委员会对其资质进行审核批准后，本人方可履行相应岗位职责，并与级效
挂钩。将此表复印件与病区入护士档案留档，原件留护理部保存。
社会兼职情况
时间社会兼职授予单位
外出进修记录
时间进修医院、专业备注
考试、考核情况
时间考试项目成绩组织单位、部门
考试、考核情况
时间考试项目成绩组织单位、部门
考试、考核情况
时间考试项目成绩组织单位、部门
时间考试项目成绩组织单位、部门
时间考试项目成绩组织单位、部门
时间考试项目成绩组织单位、部门
获奖情况
时间取得荣誉授予单位
论文、著作登记
论文、著作登记
科研、专利登记
科研、专利登记
医院护理业务技术资料档案的内容 1.临床护理资料。临床护理资料，如病人的体温单、医嘱单及护理病历等，对于协助医生诊断与治疗、流行病学调查、教学与科研、护理质量检控等都有非常重要的作用。 一是通过对临床护理资料的整理、分析，可以了解护理技术水平和护理质量; 二是为总结护理科研成果及撰写学术论文提供实例和数据; 三是发生护理纠纷时，是处理纠纷取证的主要来源。因此应重视对临床护理资料的积累和保管。 临床护理资料一般随病历送到病案室保存，方法同病历管理。 2.护理技术资料。护理技术资料一般包括： （1）常规、规程。疾病护理常规和技术操作规程，是护理人员工作的依据，具有规范性，应编写成册，印发给护理人员，人手一册。护理部应定期审核手册中的内容，删除、修改或添加有关资料，以保证手册的时效性。 （2）护理科研技术档案和科学技术资料（以下简称科技档案和科技资料）。科研档案是科学研究的重要资料，护理科技资料是指收集的国内外护理理论、技术等方面的新动态、新进展的资料，以及专业会议学术论文等，应分类编目，汇编成册，妥善存档。 3.护士技术、业绩档案。应建立护士技术、业绩档案，内容包括：个人履历表、基本资料表、体格检查表、业务技术培训及考核成绩、
科研与教学情况、奖惩记录等。护士技术、业绩档案应指定专人负责管理。 4.护理业务工作档案。护理业务工作档案是指上级有关护理工作的方针、政策和护理业务活动开展情况的记录等，应归类建档保存，以便总结护理业务工作时查阅。 护理业务工作档案的内容一般包括： （1）上级主管部门的有关方针政策、行政措施等，及院内、外各种有关的护理规章制度; （2）护理部工作目标、宗旨、哲理，工作规划（三年、五年规划，年度、季度计划和总结等; （3）护理工作检查、评比的结果; （4）护理人员教育受训（参加进修、会议、讲习班等）、请休假、表彰奖励、差错事故登记等资料; （5）护理部门参加和主持召开的各种会议，如医院办公会、院周会、护士长例会、学术交流会等的会议记录本。
来安县中医院 护理人员专业技术档案 姓名：___________________ 执业类别：_________________ 专业：____________________ 建立《专业技术档案》说明
建立《专业技术档案》是个人业务技术水平的重要体现和业务技术工作的重要记录，是个人晋升、晋级的重要参考资料，是个人档案的重要组成部分。 1、需建立《专业技术档案》人员范围：所有中医、临床、医技、药剂、护理等卫生技术人员。 2、本表必须用黑色/ 蓝黑色钢笔或者黑色/ 蓝黑色油性笔填写。 3、专业技术人员需上报的个人资料有各种证件证书复印件：包括毕业证、学位证、结业证、任职资格证、职务聘任证、执业证、上岗证、进修培训证、发表论文及出版专著证明材料、计算机等级证、外语等级证等一切可以证明个人业务技术资历的相关证书复印件，复印件均为A4 纸型。 4、学历栏一律按最高学历填写（包括自考、成教等形式获得的学历均可）。 6、取得护士资格证书和执业证书时间以证书上标注的发证时间为准。 7、专业技术职务晋升情况从初级（师/ 士）开始填写
基本情况
主要经历 注：1、从参加工作起按时间顺序填写；2、技术职称也要填入 业务自传 注：内容包括基础理论，专业知识和业务能力的成长过程，目前达到的水平，业务工作、组织管理工作的经验和体会，以及今后努力方向、措施等。
个人业务技术小结和技术组织评语 注：1、此表应在技术考核时填写。 2、单位技术组织指评定技术职称的技术（学术）组织。 3、本人对目前从事的专业有何设想和建议写入个人小结内
专业技术职务任职资格确认、聘任情况以及行政任职情况 参加援外、支边、卫生支农、突发公共卫生事件救治情况
卢氏县百姓医院 护理人员技术档案 姓名 科室
说明 1、本档案为护理人员业务技术考绩登记， 其成绩可作为今后晋升晋级、进修培训的依据之一。 2、本档案一律用黑色碳素笔填写，字迹要 端正、清楚，做到实事求是。 3、表内年月日一律用阳历。 4、凡本单位或上级业务主管部门的技术质 量评定，科室按标准进行的考核（含考试）结果，均须记录档案内。
百姓医院护理人员基本情况 姓名性别 照片 出生年月籍贯 政治面貌入党时间 最高学历学位 学 习 经 历 时间毕业学校学历学位 取得执业护士资格时间、证号时间证号 级别 及 职称 变动 情况 时间级别职称获得资格时间聘任时间 年 度 考 核
主要工作经历 起止年月工作单位科室专业注：在填写时，如在同一单位更换科室或专业，亦应分段填写。
卢氏百姓医院 护理岗位资质准入申请表 病区：填表时间： 2012 年 12 月 31 日 基本资料 申请人姓名入院时间： 执业资格证书时间：编号： 专科护士培训合格证书时间：编号： 拟申请准入的护理岗位： 科室质量管理小组 职业道德：□合格□不合格考核人签名： 理论考核：□合格□不合格考核人签名： 技能考核：□合格□不合格考核人签名： 床边综合能力考核：□合格□不合格考核人签名： 继续教育：□合格□不合格考核人签名： 临床实际工作能力：□合格□不合格考核人签名： 病区考核小组意见： 签名： 日期： 护理质量管理委员会意见： 签名： 日期： 填表说明： 1.由护士本人填写说明“护理岗位资质准入”审批表基本资料，提交病区质量管理小组。 2.病区质量管理小组审核基本资料，并对其服务品质、职业道德、理论、技能方面进行岗 前考核，考核合格签署意见后报护理部质量管理委员会审批。 3.护理质量管理委员会对其资质进行审核批准后，本人方可履行相应岗位职责，并与级效 挂钩。将此表复印件与病区入护士档案留档，原件留护理部保存。
护士分级管理档案 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
护士分级管理档案 分级管理档案 坚持“以人为本”的护理服务理念，树立和落实科学发展观，加强护士队伍建设，构建科学、合理的护理专业人才梯队，促进护理垂直管理，创建平等、互助、竞争的工作氛围，全面提高我科护理专业技术水平和护理管理水平，推进科全面、协调和可持续发展。为配合我院护理垂直管理的有效实施，加强护理人力资源管理，调动护士的工作积极性、创造性，保证临床护理质量，本科室拟对本科护士实施护士分级管理，方案如下：一、指导思想 坚持“以人为本”的护理服务理念，树立和落实科学发展观，加强护士队伍建设，构建科学、合理的护理专业人才梯队，促进护理垂直管理，创建平等、互助、竞争的工作氛围，全面提高我科护理专业技术水平和护理管理水平，推进护理学科全面、协调和可持续发展。二、基本原则和目标要求 实施分级管理主要结合我院实际，保证护理人力资源发挥最大潜能，以提升护理管理水平、提高护理专业技能为目标，进一步明确各级各类护士的职责要求，根据护士层级充分调动各级护理人员的工作积极性，提高临床护理质量和护理工作水平，确保医疗安全，实现护理队伍整体素质的全面提升。三、本科室护理人员分级办法 历等要素，将护士分为4个层级： N0级（助理护士）工作1年内护士，带薪见习护士、新职工试用期，在上级护士指导下，从事护理工作。 N1级（）工作2-3年护士，具有独立分管病情稳定患者的能力身体健康、充沛的精力、持久的工作干劲，能胜任白夜班工作。必备中华人民共和国颁发的注册护士执照医|学教育|网搜集整理。
护理档案管理规定 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
护理档案管理制度 (一)目的：护理部有关信息的储存为护理临床、教育、法律提供依据，以便有计划地、系统地进行护理管理，达到优化管理的效果，逐步达到计算机管理。 (二)要求 1.档案分类 （1）按年度分类：即按文件的形成时间及处理日期所属的年度分类。 （2）按文件内容分类：护理档案根据工作的范围和性质分为三部分：护理行政工作档案，护理业务工作档案，护理人员业务技术档案。 2.护理行政工作档案 （1）护理管理制度、护理人员职责。 （2）各类文件：上级下达文件及护理部的有关文件。 （3）各种会议记录及查房记录：护理部会议及护士长例会记录，护理行政查房记录，夜查房记录。 （4）向上级的请示、报告的存根、批复等。 （5）护理部年度计划、总结，季度工作重点、小结评价。 3.护理业务工作档案 （1）各级护理人员培训档案：护士外出学习、进修时间、内容、收获、评语等。 （2）护理质量控制资料：质量控制委员会会议记录，全院护理查房、随机检查资料及汇总统计表和每月检查记录。 （3）护理缺陷报告及鉴定处理档案：护理过失、事故（发生的过程、性质、后果、鉴定情况、处理意见）登记。 （4）教学档案：在职教育规划，各级护理人员培养计划。 （5）护理科研情况：论文撰写（题目、日期、发表时间、刊物名称、奖励情况）、立项课题、科研成果等。 （6）护理活动记录：包括技术竞赛、知识竞赛、纪念“5·12”国际护士节情况、全院各级护理人员理论考试、技术操作考试情况。
（7）护士长工作月报情况：包括护士长手册、每月工作量、科室查房、讲座等。 （8）业务学习情况：包括教学的主讲人、时间、地点、内容、参加人数、效果评价。 4.护理人员业务技术档案 一般指个人基本情况、职称晋升、提职、进修、学历、继续教育学分、出勤、外语程度、奖惩、考核成绩等。
护理业务技术管理的内容 ㈠分类 护理管理制度是长期护理工作实践经验的总结，是护理工作客观规律的反映，是处理各项工作的标准，也是减少和防止差错事故发生的重要措施。 1、岗位责任制:明确各级护理人员的岗位职责和工作任务。使人人有专责，事事有人管，使工作忙而不乱，把护理工作任务和职责落实到每个岗位和每个人，使工作忙而不乱，既有分工，又有合作。 护理工作按个人的行政职务或业务技术职称制订有不同的岗位职责。如:护理部主任职责，护士长职责等。 2、一般护理管理制度 一般护理管理制度，指护理行政管理部门与各科室护理人员需共同贯彻执行的有关制度，医院可根据本院不同的等级及工作需要制订护理管理制度。 ex:病人入、出院制度、查对制度、执行医嘱制度等。
3、护理业务部门的工作制度 指该部门各级护理人员需共同遵守和执行的有关工作制度。 ex:病房管理制度，门诊工作制度，急诊室工作制度等。 ㈡护理管理制度制订的原则 1、明确目的和要求 规章制度是在调查研究和预测的基础上进行的决策。建立任何护理管理制度，首先应围绕以病人为中心的指导思想，从病人利益出发为原则，通过细致的调查研究，了解各项质量标准，综合考虑制订出切实可行的制度。 在调查研究过程中，应着重调查其理论依据(如上级要求疾病的病因，病理等理论)，现实依据(现实需求性)、社会心理依据(执行者的心理承受能力)，了解拟订项目的目的，可行性、内容、要求以及规章制度，影响范围产生的结果。 2、文字简练，条理清晰，便于记忆和执行
重要内容不遗漏，形成文字简练的条目，可按一定工作程序排列，防止繁杂，考虑到其稳定性及重要性，但文字要准确、严密，反应基本内容不能含糊。 3、应具有群众基础，体现民主参与 管理者与被管理者共同参加，酝酿讨论，集思广益，也使贯彻执行具有一定的基础。 4、在实践中修订、发展 学科发展、设备更新，人员技术及素质的提高，需及时总结、修订，一般3~4年修订一次。 有新开展的业务，工作应发展相应的所需要的制度，修订应先立后破。 5、力求相对稳定，不可多变 经群众熟悉，成为习惯和养成作风后，才能充分发挥作用，应相对稳定，不宜频繁变更。