医院临床护理工作流程
医院临床护理工作流程
医院临床护理工作流程医院临床护理工作流程自医院开展“优质护理服务示范工程”活动以来，外科ICU非常重视并积极参与，主任、护士长多次在科内做了动员，护士长带领护理人员在护理管理上做了不少的改进，旨在将护士更多的时间还给病人，实实在在的把护理服务做好。
ICU是一个特殊的病房，与普通病房不同，主要收治危、重症病人，是抢救病人的重要的场所,ICU医疗设备先进、品种多、数量大、用药复杂,且病人的情况往往非常紧急，要求各个环节紧密衔接,争分夺秒,特别是急救的设备,如除颤仪、呼吸机、输液泵、呼吸复苏气囊等等,要随时处于备战状态,不能因为设备仪器的应用不力而延误病人的治疗和抢救。所以ICU仪器物品清点、检查、维护是极为重要的环节。
我科开展优质护理服务以来，转变服务理念，优质护理服务是护理工作的一次改革，需要护理人员改变观念。改进护理服务质量，主题明确，注重行动、注重沟通、注重创新，临床技术不断有新的突破。在工作中从点滴细节践行，为落实全程优质护理服务，我科护士长将护理人员分为五个责任小组，每个组员有自己负责的病人，每班的责任组长负责协调组内工作，保证护理质量。开展优质护理活动以来，我科要求护士早上至少提前10分钟到岗，各护士按自己职责清点、检查物品，并为当天的治疗护理工作做好充分准备，如了解每位患者的治疗、病情变化情况，晨会上责任护士把病人的特殊情况进行
交接，让在班全科医护人员对所有住院患者有所了解，确保随时做好抢救工作。
为了让护士有更多的时间监护患者，护士长黎艳对科室工作环境及工作流程进行了不少改进，取得突出的成绩，她还大胆的整改了物品清点流程，并应用“五常法”对我科进行规范管理，建立新的物品清单及交接登记本.规范交接方法，并将部分物品从以往的一日三次清点改为每日清点一次，简化、优化了护理工作流程，确保抢救物品处于完好的应急状态，做到更好的配合抢救。
简化、优化仪器物品清点流程后，抢救物品器械合格达标率100%，护士用于交接物品的时间从每班次10-15min缩短至每天3-
5min，减少护士用于交接物品的时间。应用五常管理法改进外科ICU 的管理，使管理更科学、便捷及有效。科室的仪器***钟小红还定期抽查用物清单或实物，使抢救用物达到一应俱全，彼此相互匹配，能在最短的时间内送到医生手中并在最短时间内使用到患者身上，保证立即实施抢救功能。常言道“三分治疗，七分护理”。优化护理工作流程以来，护士有更多的时间用于监护病人，及时为病人提供抢救治疗护理工作。
仪器物品清点、检查流程进行整改后，大大缩短了护士用于交接物品的时间，提高工作效率，实现人、物、场所在时间和空间上的优化组合。我们只有不断实践、不断总结、不断完善，共同探讨，提供全面、优质、贴心的服务。外科ICU将继续开展“优质护理服务”活动，不断提升服务质量，让患者及家属更加满意。
附送：
医院临床科室工作总结
医院临床科室工作总结
医院临床科室工作总结201X年1月10日至11日，北京医院
201X年科室工作总结汇报大会隆重召开。大会由王建业副院长主持，院领导林嘉滨、张爱莉、王红兵、刘秀琴、韩绥生、汪耀出席了会议，我院临床、医技科室主任、期刊编辑部、老研所、临检中心和行政处室的负责人共125人参加了大会。
36个临床、医技科室就201X年医疗保舰护理、教学、科研情况和奥运医疗保障工作完成情况等内容进行了汇报，总结了科室201X年的工作成绩及存在的问题，提出了改进措施。医疗保健工作方面，科主任重点汇报了门诊病人量、住院病人量、手术量、检查量等工作量情况，总结了医疗质量持续改进的情况、为提高医疗质量所采取的主要措施、各项规章制度的落实情况、新技术的开展情况、医疗安全情况、卫生支农及支援社区医疗工作情况等。
详细、真实的数据成为汇报中的一个亮点。各科室主任将201X年度工作量及平均住院日、床位使用率、抢救成功率等主要医疗质量指标与201X年度进行了数据对比，大多数科室都有了进步。科主任们还分析了工作量、质量指标值变化的原因。简明扼要的数据直观地反映了工作量的变化和工作指标的进步，重点突出、一目了然。
面对201X年的工作，各科主任简要汇报了科室工作计划及在推动学科建设方面的新举措，阐述了学科发展、人才培养的思路，并提出了科室目前面临的主要困难及需医院支持解决的问题。
王红兵副书记就反商业贿赂工作中的廉洁自律进行了专题讲话。王书记要求大家要严格执行廉洁自律的各项规定，不准私自接受捐赠、资助。
张爱莉书记对第
一、第二阶段学习实践科学发展观的情况进行了总结，对第三阶段学习实践科学发展观工作进行了部署，还传达了201X年全国卫生工作会议的精神。
林嘉滨院长最后讲话。林院长说，此次大会参加人员包括全体院领导、所有行政处室的负责人及各科室的科主任。各科主任在总结汇报中本着实事求是的态度，汇报了科室取得的成绩及在发展过程中存在的问题。通过总结，可以看出201X年各科室的工作均开展的有声有色，克服了装修改造、频繁搬家等诸多困难，较好的完成了各项任务。
针对各科的总结汇报，林院长做了如下点评。第一，汇报都经过了精心的准备，汇报重点突出、数据充分。第二，各科室越来越重视保健工作。第三，科室越来越重视科室管理工作;第四，多学科协作已经形成趋势，将成为学科建设的新模式。第五，科主任在关注规章制度完善和制定的同时，更加关注了制度的落实和科室内部的团结、沟通、协调。第六，科室已经意识到在学科建设与发展过程中应引进新技术、关注亚专科发展、注重科研、教学工作。
林院长对科主任提出了希望和要求。首先，医务人员一定要爱岗敬业，努力完成自己承担的各项任务。第二，各级领导要更加注重自己情商的培养，提高个人综合协调能力，以更好的做好工作。第三，科主任作为学科带头人在做好医院常规医疗、保健工作的同时，应走
出医院，在各自学科领域取得更好的成绩，提高知名度。第四，科室之间应进行更多的院内多学科协作，医院将给予更多的支持。第五，充分利用现有条件，认真思考问题，创造性的开展工作。第六，必须采取多种措施进一步推进学科建设工作。
林院长还简要介绍了医院201X年的工作计划。第一，将对医院医疗用房进行进一步的调整。第二，积极争取设备采购经费，逐步进行医疗设备的更新换代。第三，进行全成本核算的调研工作。第四，推进北楼门诊医生工作站等信息化建设工作及全院信息系统的优化工作。第五，进行部分医疗用房及第二住院部的装修改造。第六，积极推进学科建设等工作。第七，逐步完善体检中心医生的配备，解决医生北楼轮转与住院医师规范化培训时间安排的矛盾。第八，对科研教学工作进行进一步有效整合。
胡-锦-涛总书记在纪念改革开放30周年大会时发表的讲话中提到“不动摇，不懈怠，不折腾”，林院长谈了自己的学习体会。就我们国家而言，不动摇，就是坚持改革开放不动摇;不懈怠就是坚持走中国特色社会主义道路、坚持实现小康社会的工作;不折腾就是老老实实搞建设、切切实实提高人民生活水平、提高综合国力。结合我院的实际情况，林院长指出，我们就是要坚持忠诚保健事业、心系人民健康的使命和定位，不动摇;坚持做好医院内涵建设的各项工作，不懈怠;不争名夺利、不好大喜功，要按照医院的工作常规，踏踏实实做事，不折腾。医院内涵建设可概括为“一个中心、二个满意、三个一流、四个建设”，就是以医疗质量为中心，坚持让广大职工满意、让广大患者满意;为患者提供一流的服务、努力培养一流的人才、建设一流的医
院，加强人才学科建设、医疗设备的更新换代和信息化建设、后勤和财务管理工作建设、医院文化和党的建设。
林院长最后说，在新的一年工作中，我们要坚定信心，虚心向兄弟医院学习，结合我院的实际、定位和目标，共同迎接201X年的挑战，辛勤工作，一起把我们的医院建设的更加美好。
医疗器械经营质量管理制度目录 1.管理机构（质量管理人员）职责QX-001 2. 质量管理规定QX-002 3. 采购、收货、验收管理制度QX-003 4. 首营企业和首营品种质量审核制度QX-004 5. 仓库贮存、养护、出入库管理制度QX-005 6. 销售和售后服务管理制度QX-006 7. 不合格医疗器械管理制度QX-007 8. 医疗器械退、换货管理制度QX-008 9.医疗器械不良事件监测和报告管理制度QX-009 10.医疗器械召回管理制度QX-010 11.设施设备维护及验证和校准管理制度QX-011 12.卫生和人员健康状况管理制度QX-012 13.质量管理培训及考核管理制度QX-013 14.医疗器械质量投诉、事故调查和处理报告管理制度QX-014 15.购货者资格审查管理制度QX-015 16.医疗器械追踪溯管理制度QX-016 17.质量管理制度执行情况考核管理制度QX-017 18.质量管理自查制度QX-018 19.医疗器械进货查验记录制度QX-019 20.医疗器械销售记录制度QX-020 医疗器械经营质量工作程序目录 1. 质量管理文件管理程序QX-2-001 2. 质量管理记录工作程序QX-2-002 3. 医疗器械购进管理工作程序QX-2-003 4. 医疗器械验收管理工作程序QX-2-004 5. 医疗器械贮存及养护工作程序QX-2-005 6. 医疗器械出入库管理工作程序QX-2-006 7. 医疗器械运输管理工作程序QX-2-007 8. 医疗器械销售管理程序QX-2-008 9. 医疗器械售后服务管理程序QX-2-009 10. 不合格品管理工作程序QX-2-010 11. 购进退出及销后退回管理程序QX-2-011
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前言 医院管理流程化，是当今医院管理最常用、最先进的管理方法之一。是集全面质量管理、目标任务管理、医院标准化管理为一体的重组、整合、完善。使医院管理工作程序更加科学化、合理化、规范化。 本图是结合北京金桥医院的实际情况，以图表的流程形式，整理和归纳了现代医院管理大部分岗位的工作流程。全书共分四大部分115个岗位，流程内容合理、实用性强。各科室可结合临床参照应用。 流程图中的图形说明： ：表示实践活动的开始或结素： ：表示实践活动的实施过程； ：表示实践活动的附加说明； ：表示实践过程的方向； ：表示实践过程中有选择性的某一项活动。 流程图中的要点说明是质量控制的关键点，理解和执行这些说明，能使我们的工作达到事半功倍的效果。 本书中流程图的使用意图是，帮助管理人员建立一种管理思路，即任何管理的内容都可以按照过程模式来识别、分析和提出控制的要点，使得管理能够系统化、标准化，但在应用时是要在对管理内容分析的基础上来实施的。所以管理流程不是一成不变的，最终要通过不断改进，直至体现出管理效果来。 希望各职能部门、各临床科室、各岗位工作人员，必须按自己的工作范围，认真学习，严格执行；临床各科室专业技术人员要熟练掌握各种诊疗仪器的维护保养和操作原理，严格操作规程，爱护仪器设备。 新调入的各级各类专业人员，要在专业人士的指导下考察、实践诊疗仪器的功能特点、工作原理、治疗方法，合格者方可上岗。 鉴于上述流程图医院首次试行，各科室在应用中如发现存在问题，要及时向医院反映，以便总结经验，使其不断完善。 编者
病区各班护士工作流程标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
护士长工作流程
责任组长工作流程
责任组长工作职责 1.提前15分钟接班，负责分管患者的晨间护理工作，病室开窗通风，保持病 房整洁，安静，符合质控要求。 2.参加晨会交班。认真听取夜班报告，分管患者床头交班，阅读本组重危患 者，夜间入院患者、手术患者等患者护理记录。 3.负责分管患者的治疗和各项护理工作。负责当日手术患者的治疗与护理。协 助各组做好分管患者临时医嘱执行。认真执行规章制度和技术操作规程，正确地执行医嘱，按时完成治疗、护理工作，做好查对和交接班工作，不断提高护理质量，严防差错事故。 4.经常巡视病房与患者沟通，做好患者的健康教育、咨询、患者术前、术后教 育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等。 5.仔细观察病情变化和心理状态，发现问题及时报告和处理，并做好相应的记 录。随时做好分管患者的抢救准备工作。 6.负责抢救及出入院护理。负责分管床位的抢救、新入院护理、入院介绍及出 院患者指导，做好终末消毒。掌握分管患者八知道。 7.分配新入院患者床位，做好环境介绍，入院宣教。按护理程序进行评估，观 察并记录。根据病情进行阶段性、针对性的疾病宣教。 8.做好手术患者的术前宣教、术后护理。对下午手术患者做好术前准备（通知 禁食、皮试、灌肠、备皮及准备术前用药等）。 9.办理出院患者病历。
10.负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。做到 “四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况：氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。 11.十一．配合护士长做好病区管理工作及质控检查。 责任护士工作流程
医疗质量管理控制方案、考核体系及管理流程医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为提升我院的医疗质量和确保医疗安全，特此制定全程医疗质量控制方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。 一、指导思想 （一）实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。 （二）以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。 （三）强化十三项医疗核心制度，如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限度地引导到正确的诊疗方案中。 （四）质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。 二、管理体系 全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。 （一）医院医疗质量管理委员会 医院医疗质量管理委员会由院领导、医疗护理部负责人和科主任组成，业务院长任组长，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。医疗护理部作为医疗质量控制常设的办事机构。其职责分述如下： 1、医疗质量管理委员会职责 （1）、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。保证医疗安全，严防差错事故。 （2）审核医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。 （3）、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况．及时制定措施，不断提高医疗护理质量。 （4）、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。 （5）、定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。 （6）、对院内有关医疗管理的体制变动，质量标准的修定进行讨论，提出建议，提交院长办公会义审议。 2、医疗护理部职责 （1）、医疗护理部接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控。 （2）、定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。 （3）、抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。 （4）收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室人员并提出整改意见。 （5）、每月向医院提出全程医疗质量量化考核结果，以便与绩效工资挂钩。 （6）、定期编辑医疗质量简报和不良医疗文件公示栏。 （二）、科室医疗质量控制小组职责 科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任者。科室质控小组职责如下： （1）、各科室医疗质量控制小组由科主任、护士长和科室质控人员组成。 （2）、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。
责任护士白班工作流程 8:００——8:１5 参加早会,听取夜班报告 8:15——8：3０ 床头交接班 8：30-—9：00 参加晨间护理 9:0０——11：3０ ①做好患者各项治疗护理工作,观察输液情况并及时记录. ②执行临时医嘱。 ③做好新入院病人得各项护理评估及入院介绍，做好出院病人得健康宣教及出院随访。 11:3０—-１1:40 与连班交班 14：00--16：40 ①与连班接班,巡视病房。 ②做好患者基础护理。 做好患者下午各项治疗护理工作,执行临时医嘱。 ④做好患者健康宣教工作. ⑤书写护理病程。 16:4５-17：００ 与夜班交班
●按护理等级巡视病房、并及时记录。 办公护士工作流程 8:00--8:30 参加晨会并做好晨会记录 8:30——0９：00 参加床边交接班、核对夜班医嘱 9:00——１1：30 ①保持护士站桌面清洁. ②登记出入院（黑板、记录本).打印患者每日明细单（周末由白班护士打印张贴）,张贴在墙上。每周一批量记费（氧气鼻导管)。 ③接收、处理、核对医嘱，及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱,必要时亲自执行. ④处理化验单，准备标本检查容器，督促各班及时留送。联系会诊、预约各种特殊检查，并做好准备工作。 ⑤打印第二天各种治疗单据。 １1:30——11：４0 与连班交班 14：0０—-1６：40 录入患者生命体征,整理各类医疗护理文件，督促护士正确填写各种护理记录单。１6：4０——17：０0 书写交班报告。 ●及时办理出入院及有关登记工作,整理出院病历。负责住院病历与病案室得交接。
●护士长不在时,代为处理急需办理得各项临时工作. 夜班护士工作流程 16:45——17:00 与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接 17:0０——21：０0 ①清点用物(尤其抢救车、备用药）、检查冰箱温度并做好登记工作。 ②做好晚间护理。 ③核对第二天治疗、输液用药并签名（审核处）。 ④做好第二天特殊检查病人、抽血病人得准备工作，并告知其注意事项。 ⑤按需测量生命体征（新入院、发热、病情有特殊变化),执行各种晚间治疗。 ⑥消毒治疗室、处置间，将晾干得消毒物品归位。 ⑦核对药盘,带水壶发口服药(晚间）。 ⑧督促探视者离开病房，按时熄灯,保持病区环境安静、整洁、舒适。 21:００-—23：０0 按等级护理巡视病房,观察患者睡眠情况及病情变化，发现异常及时通知医生并正确执行医嘱，做好各项治疗护理工作。 ２3：00 大小夜班床头交接班,共同巡视病房。 ２3:00——06:00 按分级护理要求,巡视病房,观察患者睡眠情况及病情变化。按时记录各种记录单（翻身卡、输液巡回卡、巡视本).发现异常及时通知医生并正确执行医嘱，做好各项治疗护理工作. 06:００——07:５０
个人工作总结：门诊分诊护士工作总结 坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。以下是小雅整理的关于门诊分诊护士工作总结，欢迎大家参阅。 第1篇:专业门诊分诊护士工作总结 在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx年度的工作任务。具体情况总结如下： 思想道德、政治品质方面：能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。 专业知识、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待
每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。 护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。 护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到!
精心整理 医院医疗服务和药品价格管理制度 第一章总则 第二章医院物价管理体制 第三章医院物价管理领导小组工作职责 第四章医院专职物价员工作职 第五章医院各科兼职物价员工作职 第六章医疗服务收费计算机操作管理制 第七章一次性医用材料价格管理制 第八章医药收费投诉制 第九章物价管理奖惩制 第一章总则 为了进一步规范医药价格行为，健全我院物价管理制度,强化内部管理和约束机制，推进医院改革和发展的进程，使物价工作更加科学化、制度化、系统化，根据国家及省、市物价管理部门有关物价管理政策、法规，结合我院的实际情况，特制定本物价管理制度。 第二章医院物价管理体制 为加强物价管理力度，我院物价工作实行三级管理,各部门互相监督、密切配合，为提高物价管理工作质量努力工作，充分保证国家的物价政策和法规在我院的贯彻落实。 一、物价管理领导小组 二、专职物价员 三、科室兼职物价员 精心整理 第三章医院物价管理领导小组工作职责 一、要求全院上下严格贯彻执行国家的物价政策法规及省市物价管理部门的有关规定，不断提高物价管理意识。以诚信为本，树立良好的医院形象。 二、宣传物价政策，组织职工学习物价知识及有关规定，使物价管理制度得到完善。 三、建立健全各级物价管理组织，分工明确、奖罚分明、抓好落实。适时召开物价管理工作会议，听取物价办公室的物价管理情况汇报，根据上级指示布置、监督、检查物价管理工作。对全院的物价管理进行宏观控制。 第四章医院物价办公室工作职责
一、认真学习物价政策法规，掌握物价收费的有关规定及知识，熟悉并严格执行《浙江省医疗务价格手册》。负责制定医院物价管理制度。贯彻落实各项物价管理工作 二、通过本院联网计算机，根据《浙江省医疗服务价格手册》维护调控全院各项医疗收费价格。 三、负新增医疗项新增一次性医疗用新病房床位和特需服务项收费标准的申报及一次性医疗用的备案工作 四、深入科室指导科兼职物价员工作并按月抽查各科物价执行情况，发现问题，及时纠正处理。 五、督促药剂科兼职物价员维护好药品库，根据规定和通知，及时对药品价格进行调整。 六、负责处理群众因物价问题的来信来访。 七、协调上级主管部门、患者与医院之间、医院内部科与科之间有关物价方面的工作联系。 八、对违反物价政策规定的科室和个人，定期报医院行风办，根据有关规定进行处罚。 第五章医院兼职物价员工作职责 一、积极贯彻院物价部门制定的物价管理制度，熟悉掌握并认真执行《浙江省医疗服务价格手册》。 二、根据《浙江省医疗服务价格手册》对本科的收费情况进行监督检查，防止错收、漏收和滥收费情况发生，在此基础上，临床科室物价员每月抽查二份病历，自查物价执行情况，发现问题及时纠正，并把自查材料（病人费用清单和检查整改报告）按月上交给物核办。 三、负责本科室新增医疗项目及医用耗材的相关资料准备，以便医院及时送交物价部门审核。 四、积极配合物价部门对本科室物价工作进行检查。 五、采购部门物价员要严格把好进货关。药剂科物价员应及时调整药品收费价格。 第六章医疗服务收费计算机操作管理制度 精心整理 一、计算机中心负责全院计算机联网、调试及操作培训工作。 二、住院处、门诊大厅分别配置医疗服务收费标准电子显示屏，由计算机室负责调试及维护。 三、在计算机操作中新增医疗项目的输入及“医疗服务收费标准”的价格调整只授权给院物价办公室，严禁其他人员进入计算机的“价格管理”系统。 四、收费处收费员及病房输机员应严格根据物价政策相关规定按医嘱收费。不得多收费、比照收费、擅自分解收费。 五、各病房应做好医疗服务项目和药品的病历记录和费用核对工作，要求做到对每一出院患者药费用进行复核，努力保证对每一患者的各项收费准确无误 第七章一次性医用材料价格计算机管理制 一、全院所使用并允许另行收费的医用材料一律由设备科统一购进，各科不能私自进货。
前言 医院治理流程化，是当今医院治理最常用、最先进的治理方法之一。是集全面质量治理、目标任务治理、医院标准化治理为一体的重组、整合、完善。使医院治理工作程序更加科学化、合理化、规范化。 本图是结合北京金桥医院的实际情况，以图表的流程形式，整理和归纳了现代医院治理大部分岗位的工作流程。全书共分四大部分115个岗位，流程内容合理、有用性强。各科室可结合临床参照顾用。 流程图中的图形讲明： ：表示实践活动的开始或结素： ：表示实践活动的实施过程； ：表示实践活动的附加讲明； ：表示实践过程的方向；
：表示实践过程中有选择性的某一项活动。 流程图中的要点讲明是质量操纵的关键点，理解和执行这些讲明，能使我们的工作达到事半功倍的效果。 本书中流程图的使用意图是，关心治理人员建立一种治理思路，即任何治理的内容都能够按照过程模式来识不、分析和提出操纵的要点，使得治理能够系统化、标准化，但在应用时是要在对治理内容分析的基础上来实施的。因此治理流程不是一成不变的，最终要通过不断改进，直至体现出治理效果来。 希望各职能部门、各临床科室、各岗位工作人员，必须按自己的工作范围，认真学习，严格执行；临床各科室专业技术人员要熟练掌握各种诊疗仪器的维护保养和操作原理，严格操作规程，爱护仪器设备。 新调入的各级各类专业人员，要在专业人士的指导下考察、实践诊疗仪器的功能特点、工作原理、治疗方法，合格者方可上岗。 鉴于上述流程图医院首次试行，各科室在应用中如发觉存在问
题，要及时向医院反映，以便总结经验，使其不断完善。 编者
目录 一、行政治理工作流程图 (1) （一）行政办公流程图 (1) 1、总经理 / 院长工作流程图 (1) 2、业务副院长工作流程图 (2) 3、办公室主任工作流程图 (3) 4、人力资源部主任工作流程图 (4) 5、医务部主任工作流程图 (5) 6、临床各科主任工作流程图 (6) 7、护理部主任工作流程图 (7) 8、后勤部部长工作流程图 (8) 9、质控办工作流程图 (9) 10、总经理/院长办公会议流程图 (10)
西安康乃大药房有限公司 医疗器械经营质量管理制度目录 1. 质量管理机构（质量管理人员）职责K N -001 2. 质量管理规定K N - 002 3. 采购、收货、验收管理制度K N -003 4. 首营企业和首营品种质量审核制度KN -004 5. 仓库贮存、养护、出入库管理制度KN-005 6. 销售和售后服务管理制度KN -006 7. 不合格医疗器械管理制度K N -007 8. 医疗器械退、换货管理制度KN -008 9.医疗器械不良事件监测和报告管理制度KN -009 10.医疗器械召回管理制度KN-010 11.设施设备维护及验证和校准管理制度KN-011 12.卫生和人员健康状况管理制度KN-012 13.质量管理培训及考核管理制度KN-013 14.医疗器械质量投诉、事故调查和处理报告管理制度KN -014 15.购货者资格审查管理制度KN-015 16.医疗器械追踪溯管理制度KN-016 17.质量管理制度执行情况考核管理制度KN-017 18.质量管理自查制度KN-018 19.医疗器械进货查验记录制度KN-019 20.医疗器械销售记录制度KN -020
西安康乃大药房有限公司 医疗器械经营质量工作程序目录 1. 质量管理文件管理程序 2. 质量管理记录工作程序 3. 医疗器械购进管理工作程序 4. 医疗器械验收管理工作程序 5. 医疗器械贮存及养护工作程序 6. 医疗器械出入库管理工作程序 7. 医疗器械运输管理工作程序 8. 医疗器械销售管理程序 9. 医疗器械售后服务管理程序 10. 不合格品管理工作程序 11. 购进退出及销后退回管理程序
护士长工作流程
责任组长工作流程
责任组长工作职责 1.提前15分钟接班，负责分管患者的晨间护理工作，病室开窗通风，保持病房 整洁，安静，符合质控要求。
2.参加晨会交班。认真听取夜班报告，分管患者床头交班，阅读本组重危患者， 夜间入院患者、手术患者等患者护理记录。 3.负责分管患者的治疗和各项护理工作。负责当日手术患者的治疗与护理。协 助各组做好分管患者临时医嘱执行。认真执行规章制度和技术操作规程，正确地执行医嘱，按时完成治疗、护理工作，做好查对和交接班工作，不断提高护理质量，严防差错事故。 4.经常巡视病房与患者沟通，做好患者的健康教育、咨询、患者术前、术后教 育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等。 5.仔细观察病情变化和心理状态，发现问题及时报告和处理，并做好相应的记 录。随时做好分管患者的抢救准备工作。 6.负责抢救及出入院护理。负责分管床位的抢救、新入院护理、入院介绍及出 院患者指导，做好终末消毒。掌握分管患者八知道。 7.分配新入院患者床位，做好环境介绍，入院宣教。按护理程序进行评估，观 察并记录。根据病情进行阶段性、针对性的疾病宣教。 8.做好手术患者的术前宣教、术后护理。对下午手术患者做好术前准备（通知 禁食、皮试、灌肠、备皮及准备术前用药等）。 9.办理出院患者病历。 10.负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。做到“四 定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况：氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。 11.十一．配合护士长做好病区管理工作及质控检查。
主班护士岗位职责及工作流程 1、进行晨间护理，参与晨会及床头交接班，了解各班工作情况和病人情况，对新入院、急、危重病人掌握八知道。 2、核对所有床头牌。清洁病历夹。 3、核对夜班医嘱并签字。 4、处理、核对医嘱及通知相关护士执行医嘱并监督，必要时亲自执行。协助换瓶。 5、迎接新入院病人，与责任护士或辅助护士铺暂空床、送病人至床前、戴腕带。 6、认真收取每位病人的治疗费用，为出院病人检查住院费用、办理出院手续。通知保洁员终末处理。 7、整理医疗文件，监督、督促其他班次护士填写护理记录。 8、整理治疗卡、核对医嘱、签字 9、将血常规检验单送化验科。如遇急症需急查的辅助检查的项目及时联系相关科室，必要时要陪检。 10、去药房取药，发一日清单。 11、书写交班报告、巡视病房，保持病区清洁。 12、建立公共财物保护意识，下班前检查门、窗上锁、开关情况。 13、护士长不在时代办急需处理的临时工作。如有特殊情况及时上报护士长，如办公室紧急通知等。 14、保持护理办公室清洁、整齐，与夜班护士认真交班。
治疗护士岗位职责及工作流程 1、清点治疗室用物及公存药品，检查抢救物品的功能状态及抢救药品的批号、有效期、数量并记录。 2、参加晨会交班，听取夜班交班。 3、为注射、给药、输液及各项治疗做准备，如浸泡酒精棉球、配置肝素封管液等。 4、认真核对患者床号、、药物名称、剂量、浓度及液体的质量、批号、有效期，准确无误的加药。加药后擦拭治疗室所有物品表面。 5、保管治疗室的药品、物品并及时补充。 6、协助换吊瓶。 7、更换84消毒液，将消毒浸泡筒物品（湿化瓶、抹布、体温表）用自来水冲洗晾干、备用。 8、抄写输液瓶标签、摆药。与另一名护士核对。 9、整理治疗室卫生、倾倒垃圾、清洗垃圾桶。 10、建立公共财物保护意识，保证治疗室物品齐全、定点、定位放置及处于完好备用状态。 11、参加病房巡视。为夜班做好物品及药品的准备，交班。
专家门诊分诊工作流程 普班工作流程 工作时间：08：00-----11：30 14：00----17：00 1、提前十五分钟到岗，做好开诊准备工作，保持就诊环境干净整洁， 确保院感要求。 2、掌握当天门诊专家坐诊情况，确保准确为病人实施分诊导诊。 3、维持诊疗秩序，缩短病人候诊时间。 4、保证医患一对一服务，随时观察候诊病人情况，发现病情变化， 及时安排就诊，并积极配合专家名医做好相关急救护理工作。5、需进行特殊检查或转科、住院病人进行指导和处理帮助，对可疑 传染病患者及时采取措施，对病人进行健康宣教，保持专家门诊环境有序、安静、卫生。 6、下班前做好诊室环境整理工作，督促保洁工人做好清洁工作。 7、离院前负责关闭各诊室门窗水电气等，确保就诊环境安全。
内科分诊工作流程 甲班工作流程 工作时间：07：30----11：30 13：30---16：00 1、开各诊室门、分诊台电脑及候诊区电视。 2、内科病人分诊。 3、接听分诊台电话及传达。 4、候诊区病人病情观察，危重症病人安排提前就诊。 5、下班前关闭分诊处电脑，整理分诊台及健康教育处方。 6、与乙进行工作交接，内容包括候诊病人情况及特殊病人情况。
工作时间：08：00-----11：30 14：00----17：00 1、巡视诊室，维持诊室秩序。 2、负责办公区域物品的领取、补充，家具、器材保管、维修。 3、保持诊室、走廊清洁，如有污物及时通知工勤打扫。 4、特殊病人负责陪送、陪检。 5、负责与各科室的协调。 6、下班前巡视各诊室，关闭各电源、电脑及门窗；关闭分诊处电脑 及候诊区电视。 7、统计当日就诊人数。
护理质量控制管理流程 一、护理质量管理的目的： 是以满足病人的需求为宗旨，以提高护理效率为原则，通过规范护理人员的每一次行为，阻断和改变某些不良状态，进一步改进护理工作，为医院节省资金、降低成本、提高经济效益。 二、护理质量管理的原则： 以病人为中心的原则；预防为主的原则；标准化的原则；以人为本、全员参与的原则；实事求是的原则；质量持续改进的原则。 三、建立健全护理质量管理体系 在分管院长领导下，护理部建立三级质量控制体系。 三级护理质量控制组织： 组长：护理部主任副组长：分管护理质量的副主任组员：科护士长、部分护士长、骨干护士 二级护理质量控制组织：组长：科护士长 组员：本病区护士长一级护理质量控制组织：组长：病区护士长 组员：护师或以上、护理骨干 护理部（院质控组）、科护士长（专科质控组）、护士长（护理单元质控组） 四、院质控组的工作职责：(护理部) 制定、修改各项护理工作流程、标准；制定质控工作年计划及每季度、每月考核内容；检查考核各项护理工作；汇总考核结果，定期进行质量评价、分析、反馈；提出整改措施，持
续提高护理质量。 1. 三级质控组组长负责安排每季质控人员名单和质控科室，并每季随机参加各组的三级质控检查。 2. 三级质控各组组长负责组织本组成员严格按照质量标准每季不定时进行质量控制。 3. 三级质控各组组长必须于下月5日前将上月质控结果上交护理部。 4. 护理部干事将各质控组具体情况输入计算机进行统计，护理部主任在护士长例会上将当月三级质控结果公布并组织进行讨论，同时将各科质控结果反馈给科护士长和护士长，每季召开全院护理质量讲评会。 5. 各病房护士长根据三级质控结果组织本科护士进行讨论分析并提出整改措施后上交护理部。 6. 各科护士长每月追踪所在片区的质量反馈。 7. 每月按质控分数给予排名。年终对优秀的科护士长、护士长、护士及病房给予表彰及奖励。 五、科室护理质量监控小组的职责：(科护士长) 科控是护理质量管理的中层质控组织，重点是病房各项护理工作完成的质量与效率达标情况，在科控环节中，科护士长重点检查各项护理工作运行机制是否畅通。 ①按护理质量考核办法和标准，对负责范围内护理单元定期进行考核和评价； ②按护士长工作职责对其进行考核与评价； ③定期讨论监控范围内的护理质量状况 六、病区护理质量活动小组的职责：(护士长)
责任护士白班工作流程 8:00——8:15 参加早会，听取夜班报告 8:15——8:30 床头交接班 8:30——9:00 参加晨间护理 9:00——11:30 ①做好患者各项治疗护理工作，观察输液情况并及时记录。 ②执行临时医嘱。 ③做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍，做好出院病人的健康宣教及出院随访。 11:30——11:40 与连班交班 14:00——16:40 ①和连班接班，巡视病房。 ②做好患者基础护理。 做好患者下午各项治疗护理工作，执行临时医嘱。 ④做好患者健康宣教工作。 ⑤书写护理病程。 16:45—17:00 与夜班交班
●按护理等级巡视病房、并及时记录。 办公护士工作流程 8:00——8:30 参加晨会并做好晨会记录 8:30——09：00 参加床边交接班、核对夜班医嘱 9:00——11:30 ①保持护士站桌面清洁。 ②登记出入院（黑板、记录本）。打印患者每日明细单（周末由白班护士打印张贴），张贴在墙上。每周一批量记费（氧气鼻导管）。 ③接收、处理、核对医嘱，及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱，必要时亲自执行。 ④处理化验单，准备标本检查容器，督促各班及时留送。联系会诊、预约各种特殊检查，并做好准备工作。 ⑤打印第二天各种治疗单据。 11:30——11:40 与连班交班 14:00——16:40 录入患者生命体征，整理各类医疗护理文件，督促护士正确填写各种护理记录单。
16:40——17:00 书写交班报告。 ●及时办理出入院及有关登记工作，整理出院病历。负责住院病历和病案室的交接。 ●护士长不在时，代为处理急需办理的各项临时工作。 夜班护士工作流程 16:45——17:00 与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接 17:00——21：00 ①清点用物（尤其抢救车、备用药）、检查冰箱温度并做好登记工作。 ②做好晚间护理。 ③核对第二天治疗、输液用药并签名（审核处）。 ④做好第二天特殊检查病人、抽血病人的准备工作，并告知其注意事项。 ⑤按需测量生命体征（新入院、发热、病情有特殊变化），执行各种晚间治疗。 ⑥消毒治疗室、处置间，将晾干的消毒物品归位。 ⑦核对药盘，带水壶发口服药（晚间）。 ⑧督促探视者离开病房，按时熄灯，保持病区环境安静、整洁、舒适。 21:00——23：00
1、提前到岗，清点物品，检查无菌物品效期，做好物品交接并签 名。 2、参加晨会，配置常规静脉用药。 3、更换浸泡物品消毒液。 4、与供应室进行一对一物品更换。 5、做好治疗室的清洁工作。 6、核对输液治疗单。 7、执行当日临时治疗。完成急查采血工作。 8、粘贴次日液体治疗单并核对。 9、按顺序摆放次日常规静脉输液药品。 10、抄次日常规液体治疗单。 11、每周二、五更换消毒液，每周四参加核对医嘱。 12、检查补充治疗室所需的各种物品。 13、做好治疗室的清洁工作。 14、准备夜班所需物品。 15、与中午班和小夜班共同进行物品清点交接并签名
1、了解病房病人费用情况，及时做好欠费病人的催缴工作。 2、参加晨会。 3、参加扫床。 4、参与静脉输液治疗。 5、完成各种处方的登记、录入和领取和处方药发放工作。 6、完成病区药品的领取及发放工作（包括西药、中成药、中草药、 口服药、出院病人带药）
病区办公室护士工作流程 1、提前到岗，清点办公用品。 2、核对大夜班医嘱。 3、参加晨会交接班和床头交接班，了解特殊治疗项目，及时转账收 费。 4、参加配置常规静脉用药。 5、处理医嘱。 6、接待安排新入院患者。完成新病人采血工作。 7、做好危重患者急救的组织工作。 8、做好办公室清洁工作。 9、与中午班交接班。 10、检查整理当日出院病历。 11、绘制2pm体温。 12、周四参加核对医嘱。 13、督促护理班核对床头牌、病员一览表。 14、完成收费任务。 15、粘贴次日抽血化验单 16、做好办公室清洁工作。 17、备好夜班所需办公用品 18、参加与小夜班的床头交接班
医疗机构价格管理制度-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
医院医疗服务和药品价格管理制度 第一章总则 第二章医院物价管理体制 第三章医院物价管理领导小组工作职责 第四章医院专职物价员工作职责 第五章医院各科兼职物价员工作职责 第六章医疗服务收费计算机操作管理制度 第七章一次性医用材料价格管理制度 第八章医药收费投诉制度 第九章物价管理奖惩制度 第一章总则 为了进一步规范医药价格行为，健全我院物价管理制度 , 强化内部管理和约束机制，推进医院改革和发展的进程，使物价工作更加科学化、制度化、系统化，根据国家及省、市物价管理部门有关物价管理政策、法规，结合我院的实际情况，特制定本物价管理制度。 第二章医院物价管理体制 为加强物价管理力度，我院物价工作实行三级管理 , 各部门互相监督、密切配合，为提高物价管理工作质量努力工作，充分保证国家的物价政策和法规在我院的贯彻落实。 一、物价管理领导小组 二、专职物价员 三、科室兼职物价员
第三章医院物价管理领导小组工作职责 一、要求全院上下严格贯彻执行国家的物价政策法规及省市物价管理部门的有关规定，不断提高物价管理意识。以诚信为本，树立良好的医院形象。 二、宣传物价政策，组织职工学习物价知识及有关规定，使物价管理制度得到完善。 三、建立健全各级物价管理组织，分工明确、奖罚分明、抓好落实。适时召开物价管理工作会议，听取物价办公室的物价管理情况汇报，根据上级指示布置、监督、检查物价管理 工作。对全院的物价管理进行宏观控制。 第四章医院物价办公室工作职责 一、认真学习物价政策法规，掌握物价收费的有关规定及知识，熟悉并严格执行《河南省医疗服务价格手册》。负责制定医院物价管理制度。贯彻落实各项物价管理工作。 二、通过本院联网计算机，根据《浙江省医疗服务价格手册》维护调控全院各项医疗收费价格。 三、负责“新增医疗项目”、“新增一次性医疗用品”、“新病房床位和特需服务项目”收费标准的申报及“一次性医疗用品”的备案工作。 四、深入科室指导科兼职物价员工作并按月抽查各科物价执行情况，发现问题，及时纠正处理。 五、督促药剂科兼职物价员维护好药品库，根据规定和通知，及时对药品价格进行调整。
病区各班工作流程 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
病区治疗班护士工作流程 1、提前到岗，清点物品，检查无菌物品效期，做好物品交接并签 名。 2、参加晨会，配置常规静脉用药。 3、更换浸泡物品消毒液。 4、与供应室进行一对一物品更换。 5、做好治疗室的清洁工作。 6、核对输液治疗单。 7、执行当日临时治疗。完成急查采血工作。 8、粘贴次日液体治疗单并核对。 9、按顺序摆放次日常规静脉输液药品。 10、抄次日常规液体治疗单。 11、每周二、五更换消毒液，每周四参加核对医嘱。 12、检查补充治疗室所需的各种物品。 13、做好治疗室的清洁工作。 14、准备夜班所需物品。 15、与中午班和小夜班共同进行物品清点交接并签名
主班护士工作流程 1、提前到岗，清点办公用品。 2、核对大夜班医嘱。 3、参加晨会交接班和床头交接班，了解特殊治疗项目，及时转账收 费。 4、参加配置常规静脉用药。 5、处理医嘱。 6、接待安排新入院患者。完成新病人采血工作。 7、做好危重患者急救的组织工作。 8、做好办公室清洁工作。 9、与中午班交接班。 10、检查整理当日出院病历。 11、绘制2pm体温。 12、周四参加核对医嘱。 13、核对床头牌、病员一览表。 14、完成收费任务。 15、粘贴次日抽血化验单 16、做好办公室清洁工作。 17、备好夜班所需办公用品 18、参加与小夜班的床头交接班 19、完成各种表格的登记及记录
责任班工作流程 1、提前到岗，巡视病房，了解夜班患者病情变化 2、参加晨会交接班，做好口头、书面、床头交接班，了解当日治 疗护理重点。 3、做好晨间护理。 4、为患者进行静脉输液等常规治疗。 5、迎接新病人，做好入院宣教工作。 6、做好病人的基础护理。 7、做好危重患者护理。 8、巡视病房，观察病情，解决患者各种需求。 9、做好出院患者出院指导。 10、根据医嘱测体温、血压、血糖等。 11、发口服药。 12、必要时协助患者准备午餐、进餐。 13、与中午班床头交接班。 14、做下午的输液等常规治疗。 15、书写护理记录。 16、核对床头卡和病员一览表。 17、做好出院病人的床单位终末消毒。 18、做好健康教育。 19、书写交班报告。 20、巡视病房，观察病情。 21、与中午班和小夜班床头交接班。
分诊护士工作流程 分诊护士工作流程 分诊护士工作流程分诊护士工作流程 当今社会，医院也面临着竞争。谁拥有优质的服务、精湛的技术、良好的人才素质，谁就拥有患者、拥有了市常门诊分诊是门诊工作的重要环节，它直接影响着医院的服务形象和门诊的服务质量。随着现代护理学的发展，护理模式已由单一的以疾病为中心的功能制护理转变为以患者为中心的整体护理，对护士的要求也随之提高。 1要有高尚的道德素质 道德素质是素质培养的核心，是其他一切素质的基矗主要要求护士首先要理解患者、尊重患者。尊重患者是指尊重患者的医疗权利，即尊重患者的知情同意的权利、监督自己医疗权利实现的权利、获得有关医疗信息的权利、要求保护隐私的权利等。在此基础上护士还要了解患者的义务，即提供与疾病有关情况和资料的义务、遵从医嘱配合治疗的义务、遵守医院有关规章、维护医院秩序的义务等。门诊护士只有了解患者的医疗权利和义务，在接待患者、分流患者时才能做到说话有理论、沟通有依据，患者才能信服，才能配合好分诊工作。 2要有良好的心理素质 分诊护士的心理素质是指从事护理工作的心理能力的综合表现，包括护士的认知能力、思维反应能力、注重力、记忆力、应变力以及情态、意志、气质、性格等。分诊护士具备了良好的心理素质，才能与门诊的各种性格患者的磨合，消除患者的烦躁与苦恼，同时要求护
士不将生活里的不悦带进工作中。在工作中，始终面带微笑，落落大方的姿态对待患者，拉近护患之间的感情距离。 3要有过硬的业务素质 门诊分诊的特点是科目多、病种多，不具有多学科的知识是难以胜任的。这就要求护士不断的学习新知识，除了学习本专业知识外，还必须学习心理学、行为医学、社会医学等边缘学科的知识。因为医学模式已由生物医学向生物—心理—社会医学模式转变，不但病原体可以致病，不良的心理因素、社会环境同样也可以致玻因此具备了这些知识，才可以在分诊工作中做好患者的心理护理和行为护理。 4要正确把握沟通技巧 沟通分为非语言沟通和语言性沟通。分诊护士接待患者时的面部表情、身体姿势、声调速度、手势、眼神等称为非语言沟通。分诊护士应该面带微笑的接待患者。微笑使人感觉亲切、消除生疏感，增加对护士的信任。护理实践中沟通的主要方式是交谈，也就是语言性沟通。护士与患者交谈时所使用的语言应该是亲切、柔和的，这样会给患者带来愉快感。针对不同的交谈对象采用不同的语言表达方式，应有针对性的告知患者他们所需要了解的知识，以此增加患者的信任感。 5要有敏锐的观察、应变能力 在门诊候诊患者中，常有病情发生忽然变化的患者，护士应具有敏锐的应变能力，认真观察候诊患者病情，注重患者的表情、体态、言语等，随时发现病情变化，为患者赢得抢救时间。 6保持良好稳定的情绪
一、医院质量与安全管理委员会工作职责 责任部门：质管办 1.医院质量与安全管理委员会是医院质量和安全管理的专门机构，负责全院质量和安全管理工作的指导、检查、协调，主任由院长担任，日常工作由质管办负责。按照国家医疗质量管理的有关规定，制定医院年度质量与安全管理目标及计划，经批准后组织实施。 2.医院质量和安全管理委员会统一领导和协调医院各相关委员会的工作。包括：医疗质量与安全管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、护理质量管理委员会。 3.督促各管理委员会，按照医院总体质量和安全管理目标，认真研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动相关领域的质量与安全工作。 4.按时参加各质量管理委员会的质量考核评价；督促职能部门做好有关质量的检查、考核工作。组织综合检查，健全和完善多部门协调机制。 5.组织/督促定期开展质量教育和培训工作。 6.定期汇总、分析全院质量信息，编写质量通报。协调相关部门做好考核结果应用（兑现奖罚）。 7.运用质量指标、风险数据和缺陷资料实施质量监控，督促相关职能部门采取和落实持续改进措施。 8.根据医院全面质量控制管理方案，对未切实履行管理职责的主管部门给予处分，实行奖惩兑现。 9.每年至少召开一次质量与安全管理会议；听取各委员会工作报告，及时研究解决医院质量与安全管理存在的问题，推进医院质量与安全管理持续改进。并向院长汇报医院年度质量与安全管理目标及计划完成情况。 二、医疗质量管理委员会工作职责 责任部门：医务科 1.按照国家医疗质量管理的有关规定，拟定医疗质量与安全管理发展规划、管理方针、目标和年度工作计划，经批准后组织实施。 2.健全和完善医疗质量管理和持续改进实施方案并组织实施；健全、完善并督促执行医疗质量管理制度、操作规范、诊疗指南。 3.定期、不定期组织对核心制度执行情况、各阶段（基础、环节、终末）医疗质量以及重点部位、关键或薄弱环节的检查与考核。 4.定期汇总、分析、反馈并向质量管理部门上报质量与安全信息。 5.负责本领域质量安全相关培训。协助做好全员质量培训。 6.针对检查考核发现的问题，提出改进建议，指导、督促落实持续改进措施。 7.依法对执业人员及其执业范围进行管理，严格按程序审批新技术项目及重要手术，负责医疗成果的评审工作； 8.定期召开医疗质量管理工作专题会议，每季度至少一次，重点分析近期存在的医疗安全隐患，研究讨论整改意见，并将会议结果总结上报院务会。 三、护理质量与安全管理委员会工作职责 责任部门：护理部 为了使我院护理质量持续、稳步的提高，坚持质量第一的原则，修定我院护理质量管理委员会职责如下：