医学影像学科普——MRI，CT怎样正确
选择
医学上讲，医生一般通过多种方法来诊断疾病，MRI、CT是疾病检测及诊断
最常用、最主要的方法。在医学上，这两种方法各有其优势，因此在做检查时，
用什么方法还要根据病人自身情况和需要而定，那么MRI和CT究竟有何不同？
如何正确地选择它们？因此，本文将为您介绍“CT”和“MRI”的区别和优缺点。
1.“CT”和“MRI”的基本原理
CT及MRI的原理各不相同，检查的侧重点也不同，因此要根据病人具体情况
来选择决定CT还是MRI检查。由于医学影像技术的发展，人们对医学认识越来
越深入、也更全面了，所以临床上一些新的诊疗方法和手段也应运而生。MRI和
CT都被应用在癌症的诊断和治疗中，但是两者有很大的区别，许多人不清楚这两
种不同的区别，因此在进行检测治疗的时候，也不清楚到底是采用MRI还是CT。
那么，MRI与CT究竟有什么不同？
1.1“CT”基本原理
CT扫描是利用X射线来完成的，利用X射线对人体脏器、骨骼等组织等进行
扫描，扫描数据通过后处理技术进行三维重建，从而呈现出较为细致的影像，这
些三维图像可以很清晰的显示患者身体存在的一些异常，尤其对肺部疾病及骨骼
系统疾病有着独特的诊断价值。
CT常规扫描一般为CT平扫、增强扫描。通常采用横断面扫描。再有，为了
显示病变组织的血供情况，对病变的诊断提供有价值的信息，以及提高对比度，
有利于病变的显示与观察，明确诊断，在CT检查中常使用对比剂进行增强扫描，目前常用非离子型碘对比剂，安全性好。当然，凡有碘过敏史者禁用。作腹部CT
检查时，尤其是观察胆囊情况时，检查前要禁食6-8小时；此外，做腹部检查前，
医生还会建议受检者口服胃肠道显影剂衬托脏器及肠道的轮廓；还需要注意的是，检查中患者需屏住呼吸后扫描，因为运动伪影的干扰，对影像诊断存在一定困难。
1.2“MRI”的基本原理
MR是一种生物磁自旋成像技术，它是利用原子核自旋运动的特点，在外加磁
场内，经射频脉冲激后产生信号，用探测器检测并输入计算机，经过计算机处理
转换后在屏幕上显示图像，得到高清晰度图像诊断技术。核磁共振对软组织的分
辨率很高。
MRI检查采用多方位多参数扫描；且MRI对患者机体的诊断无辐射损伤，检
查安全。使用磁共振扫描仪器来为患者进行检查时，根据扫描部位及检查需要设
置不同层厚及扫描间距。根据检查部位不同，嘱患者取仰卧位或者俯卧位，通过冠、矢状位和横断面来进行扫描。（有下划线的内容所表达的意思重复了）
2.“CT”和“MRI”的应用范围
2.1“CT”应用范围
（1）胸部疾病：“CT”可以显示胸部结构，肺、纵隔、胸膜各种肿瘤、肺
结节、肺部感染、支气管扩张、冠状动脉疾病等。
（2）头颈部疾病：“CT”可以显示头颈部的内部结构，如颅内肿瘤、脑出血、脑梗死、血管畸形、颈椎病、颈部包块等。尤其是脑出血、颅脑外伤首选CT
检查。
（3）腹部和盆腔疾病：“CT”可以显示腹部和盆腔的内部结构，如肝、胰、肾、脾等器官的大小、形态和异常变化。对泌尿系统和生殖系统疾病的诊断也有
重要价值。
（4）骨骼和关节疾病：“CT”可以显示骨骼和关节，如骨折、骨肿瘤、退
行性骨关节病等。
此外，全身大血管的走向及血管病变，可以通过CT血管成像来完成，操作
简单、方便、迅速。头颈部CTA、主动脉CTA、冠脉CTA、肺动脉CTA在卒中中心
以及胸痛中心的建设中起着至关重要的作用。
2.2“MRI”的应用范围
（1）神经系统疾病：核磁共振可以显示大脑、脊髓和周围神经系统，如脑
出血、脑梗死、脑肿瘤、脊髓病变、多发性硬化等。
（2）腹部和盆腔疾病：核磁共振可以显示腹部和盆腔疾病，如肝、胰、肾、脾等器官的信号异常，以及妇科和泌尿系的疾病。
（3）骨骼和关节疾病：核磁共振可以显示关节的内部结构，如软骨损伤、
膝关节半月板、韧带损伤、脊髓病变等。
（4）肿瘤疾病：核磁共振可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小、形态、对
周围组织的侵犯，良恶性的判断，以及做出TMN分期，以便制定最佳治疗方案。
有相关文献报道，MRI诊断是最接近病理的诊断方法。
3.“CT”和“MRI”的优缺点
“CT”和“MRI”是医学影像学中常见的诊断工具。它们各自具有一系列的
优缺点。以下是“CT”和“MRI”的优缺点比较：
3.1优点
（1）“CT”的优点：
CT扫描速度很快，检查方便、迅速而安全，只需患者不动，即可顺利完成检查，易为患者接受，且随诊方便，尤其是对于急诊病人能较快做出诊断，对争取
时间抢救病人起到重要作用。此外，CT还可以对急症在短期内重复检查，有利于
观察病变的演变。就癌症检查而言，CT仍不失为一种较为实用的检查方法，它对
癌症诊断和治疗等均能起到良好的作用。我们在日常生活中要想做一次全身检查
或判断癌症患者是否有转移或者转移到什么地方了，CT扫描可作为首选。
（2）“MRI”的优点：
MRI能将CT无法检测到的病变显现出来。比如后颅窝、脑干的病变，CT扫
描由于密度分辨率较MRI低，且颅底骨伪影干扰，是没有MRI图像显示得清晰的，不仅如此，它还有以下一些优点：
1．MRI对人体没有电离辐射损伤；
2．MRI能获得原生三维断面成像而无需重建就可获得多方位的图像；
3．软组织结构显示清晰，对中枢神经系统、膀胱、直肠、子宫、阴道、关节、肌肉等检查优于CT。
4.孕妇、胎儿均可做MRI检查。
3.2缺点
（1）“CT”的缺点：
辐射：“CT”扫描需要用到X射线，因此会有一定的辐射危害，尤其是对于
儿童和孕妇等特殊人群需要格外注意；
软组织分辨率：对于神经、肌腱、韧带等软组织的诊断能力相对较差；
（2）“MRI”的缺点：
易受干扰：核磁共振扫描对外界干扰比较敏感，例如患者移动、呼吸等会影
响图像质量；
时长较长：核磁共振扫描需要的时间较长，一般需要几分钟到几十分钟不等，因此不适合病情危急、需要快速诊断的情况；
不适用于某些患者：患有人工心脏起搏器、内耳植入物等的患者不适宜进行
核磁共振扫描；有幽闭恐惧症患者也禁止采用MRI检查。
检查费用相对较高。
4.如何选择“CT”或“MRI”检查
选择哪种检查方法取决于患者的具体情况和医生的建议。一般来说，以下几个方面需要考虑：
4.1医院设备和技术水平
在选择检查方法时，还需要考虑医院设备和技术水平的因素。不同医院设备和技术水平的差异可能会导致影像质量的不同，因此需要选择信誉度高、技术水平优秀的医院进行检查。
4.2病情需要
首先需要根据病情需要来选择检查方法。对于一些需要更清晰、更详细的解剖结构的病情，如脑部疾病、神经系统疾病等，通常会选择核磁共振检查，因为它可以提供更清晰、更详细的影像。
而对于一些需要更快速、更简便的病情，如肺部疾病、颅脑外伤等，通常会选择“CT”检查，因为它可以更快速地获取影像，有助于及时判断病情。
4.3病人的身体情况
在选择检查方法时，需要考虑病人的身体情况。对于一些不适合接受辐射的患者，如孕妇、儿童等，应当尽量避免“CT”检查，因为“CT”检查需要较大的辐射量。而对于一些有心脏起搏器、人工关节等植入物的患者，应当尽量避免核磁共振检查，因为核磁共振检查可能会对这些植入物造成影响。
总之，根据影像检查原理不同，各有长处；没有绝对的高低之分，也不是价格越贵越好，根据检查部位及观察重点不同，选择合适的检查手段以达到迅速准确诊断出疾病为最终目的。
颈椎病检查选择 MRI还是 CT? 现代人们生活压力大，工作繁忙，很多人存在颈椎方面的问题，颈椎病已经成为了一种法定职业病了，在人们日常生活中，由于不良习惯以及工作的关系，很多人都成为了“低头族”，无论吃饭、买东西还是交际都离不开手机，这样非常容易得颈椎病。那么什么是颈椎病？具体症状是什么？目前可以通过MRI、CT 进行检查，但是很多人对MRI、CT并不是很了解，也不知道如何进行选择，下面就会颈椎病以及具体的MRI还是CT进行介绍，希望帮助大家对其相关知识有所了解。 1. 颈椎病及其症状 （一）颈椎病 颈椎病，也可以叫做颈椎综合征，主要分为颈椎间盘脱出症、颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、增生性颈椎炎。主要就是因为颈椎长期时间受到了损伤，以至于出现骨质增生，还有就是韧带增厚、椎间盘脱出，导致神经根、颈椎脊髓等受到压迫，最终出现了一系列功能障碍。主要表现为椎节不稳，有松动的迹象；髓核呈现出脱出或者突出状态；出现了骨刺，这些表现给脊髓、神经根、颈部交感神经以及椎动脉等组织造成了一定的刺激和挤压，从而出现一些症状和体征。 （二）颈椎病症状 1、颈椎病通常情况下会出现颈肩酸痛，并且这种疼痛感会延伸到头部以及上肢； 2、颈椎病有时也会出现一侧的肩背部有种沉重感，并且上肢出现无力，同时手指发麻，无法紧握物体，及时握住也会出现不自觉的落地。 3、颈椎病最为突出的特征就是双腿无力并且脚出现麻木，走路不稳，就像踩到棉花一样的感觉。
4、当患者出现严重的颈椎病时，会出现性功能障碍，大、小便失控甚至四肢瘫痪等情况。 5、当颈椎病发作时，经常会出现头颈肩背手臂酸痛，脖子非常僵硬，活动不方便。 6、颈椎病还会出现头晕，情况严重的患者会出现恶心、呕吐、卧床不起等情况。 7、部分颈椎病患者也有吞咽困难，发音困难等症状。很多患者在颈椎病初期，病情情况非常轻，不会引发人们的重视，多数情况可以自行恢复，有时轻，有时重，如果当病症不断加重后，这会严重影响工作和生活，此时人们才开始重视起来。如果治疗不及时，则会对患者心理造成伤害，甚至会出现烦躁易怒、焦虑失眠、忧郁等。 1. CT和MRI （一）CT和MRI的区别 所谓CT扫描，主要指的是利用X射线进行扫描，而后呈现出器官、骨骼以及其他组织的详细图像。在进行CT扫描时，需要患者平躺在一张桌子上，能够移动进出一个大的扫描环。将扫描后的数据进行汇总、分析，则可以得出一张三维图像。在这张图像中，可以显示骨骼以及软组织存在的问题，如不同器官的肿瘤、骨折、肺部炎症等。 而利用MRI扫描人体后，也可以呈现出人体内部区域图像，MRI主要是利用强磁铁以及无线电波。同样的，也需要患者躺在桌子上，而后通过桌子移动进出另一个环状装置，与CT扫描相比，这个扫描环非常厚重。至于MRI图像，也能同样显示出人体内部组织的差异。 （二）CT和MRI各自的优势
医学影像学检查技术选择原则 首先，医学影像学检查技术的选择要根据患者的病情评估。病情评估 包括对患者的症状进行详细的了解和分析，对患者的体征进行观察和检查，对患者的病史进行收集和分析。根据这些信息，医生可以初步判断患者可 能患有的疾病，从而选择合适的影像学检查技术进行进一步的诊断。 其次，医学影像学检查技术的选择要根据需求诊断。需求诊断是指医 生对疾病诊断的需求或期望，即希望通过影像学检查技术获得哪些信息。 例如，如果医生怀疑患者可能存在骨折，就可以选择X线检查来观察患者 的骨骼结构；如果医生怀疑患者可能存在肿瘤，就可以选择CT扫描或 MRI来观察患者的肿瘤形态和位置。因此，根据需求诊断来选择最合适的 影像学检查技术是十分重要的。 第三，医学影像学检查技术的选择还要考虑安全性。不同的影像学检 查技术具有不同的安全性风险。例如，X线检查使用的是辐射，过多的辐 射会对患者产生不良影响，因此在选择X线检查时需要平衡辐射的安全性 和患者获得的信息量。另外，有些影像学检查技术对患者的身体状况有特 殊要求，例如MRI需要患者能够耐受狭窄的环境和长时间的扫描，因此在 选择时也要考虑患者的安全性。 第四，医学影像学检查技术的选择要考虑其可行性。可行性包括技术 的可操作性和检查的可接受性。技术的可操作性指医生是否具备相应的技 术水平和经验，能够正确地操作和解读影像学检查结果。检查的可接受性 指患者是否能够接受和配合相应的检查要求。例如，一些影像学检查需要 患者空腹或充盈，患者对此是否能够配合也是选择影像学检查技术时需要 考虑的因素。
最后，医学影像学检查技术的选择还要考虑成本效益。不同的影像学 检查技术价格不同，有些技术还需要特殊设备和专业人员来操作，因此选 择时需要考虑其对医院和患者的经济负担和实际效益。如果有多种技术可 以达到相同的诊断效果，就应该选择价格合理、操作方便的技术。 综上所述，医学影像学检查技术的选择原则主要包括病情评估、需求 诊断、安全性、可行性和成本效益。医生在选择适当的影像学检查技术时，应该综合考虑以上因素，最大程度地提供准确的诊断和治疗指导。
CT和 MRI检查应该怎样选择 随着现代科学的发展，医疗技术也在不断地提高，越来越多先进的医疗检查设备应用于临床，种类繁多的医疗检查手段为我们带来了丰富的诊断信息、给临床医生提供了最优化的诊疗方案。“精准医疗影像先行”，随着大家对医学影像检查的重视，选择一种更加安全、合适的检查方法有时成了一种迫切的需求。 目前，医院的影像科检查方式主要有：X线检查（主要为直接数字化X射线摄影DR）、计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）检查等。X线检查速度快、价格相对低廉，作为骨关节常规检查手段及胸部病变初步筛查，也可以作为腹部平片检查初步筛查有无消化道穿孔、梗阻及尿路阳性结石，还在乳腺X线检查、胃肠道造影、子宫输卵管造影、胆道术后“T”管造影、数字减影血管造影（DSA）等方面发挥重要的作用。CT和MRI检查因为可以显示更加清楚的器官组织结构、病灶细节信息，提高病变的检出率，往往更受大家的信赖。 那么CT和MRI又有什么不同，该如何选择呢？ 1. 2. 成像的区别 CT扫描是X线球管发出的一定形状的X线束透过人体一定层面后，该层面的X线被探测器接收，转变为可见光后，由光电转换器转变为电信号，再通过模/数转换器转换为数字信号，传送到计算机处理进行图像重建，构成CT图像。 MRI是通过对主磁体内静磁场中的人体施加某种特定频率的射频脉冲，使人体组织中的氢核(即氢质子)受到激励而发生磁共振现象;当终止射频脉冲后，质子在弛豫过程中感应出MR信号;经过对MR信号的接收、空间编码和图像重建等处理过程，生成MR图像。
不同于CT需要利用横断面图像进行多平面重组、容积再现等图像后处理，MRI可行横断、冠状、矢状位及任意倾斜层面的多方位成像。与CT图像只显示密 度差别不同，MRI是多参数成像，除能显示形态学的改变外，还能进行生物化学 和代谢功能方面的分析。MRI检查成像时间较长，一般10多分钟到半个小时，即 便应用3.0T的核磁共振检查也要几分钟左右，而CT扫描速度快，单部位只需要 几秒，最多不过1-2分钟，因此除急性脑梗死等极少数病例外，急症的病人一般 选择CT检查而不是选择做 MRI检查。 2、注意事项 CT检查存在一定的放射线损伤，虽然常规的辐射量都在安全范围内，但是怀 孕期间或备孕、患再生障碍贫血等不宜接触X射线者，除非必要否则不建议进行CT检查。 MRI检查没有电离辐射危险，是一种相对安全、可靠的影像学检查方法，但 有以下情况不能进行MRI检查：强铁磁性材料的颅内动脉瘤夹、磁性眼内植入物、心脏植入式电子设备（如心脏起搏器等）、严重幽闭恐惧症、病情危急需立即抢 救者，不能自主配合保持安静不动者、3个月内的妊娠妇女不宜进行MRI检查。 存在骨科植入物（钢板、钢针、螺钉及人工关节等）、金属假牙、金属宫内节育 器及其他一些经谨慎评估体内有金属植入物的受检者虽然可以进行MRI检查，但 其检查的图像可能会有伪影干扰影响诊断效果。 3、CT和MRI检查的选择 颅脑外伤，一般选择CT检查，MRI可以发现CT漏诊的微小脑实质损伤。如 果怀疑脑卒中，可根据各医院卒中救治绿色通道（特别是影像检查通道）的设置 情况进行选择：头颅“一站式”CT检查（头颅CT平扫，CT血管成像CTA和CT 灌注成像CTP）或MRI检查及CT/MR混合检查模式。得益于多模态磁共振成像的 应用，颅脑肿瘤性病变的检出、定性、治疗后随访、颅内感染性病变、脑血管畸形、脑小血管病变、脱髓鞘病变、脑变性疾病、中毒代谢性病变等颅脑疾患MRI 检查都优于CT。对于大于3mm的动脉瘤的检出与随访，无需使用对比剂的颅脑
CT和MRI检查怎样选择
很多人身体不舒服了、感觉健康出现了问题都要去医院进行检查，说到检查大多数都会做CT和MRI（核磁共振）。那么具体CT和MRI检查怎样选择呢，让很多患者迷惑，只能遵医嘱，但是又不放心，做CT价钱便宜、时间短，又怕效果不好，做MRI又觉得太贵，有的患者经济上承受不起。所以，今天我们就从医学角度给大家谈谈CT和MRI检查的区别及适应症。 CT检查的概述 1、概念。随着科学的进步，近些年CT检查发展速度很快。CT机扫描仪主要通过X线管和控测器来收集信息。探测器将X线束扫描得到的信号转化为电信号，再由模／数转换器转换为数字，传递到计算机，形成CT值，最后在监视器上呈现出图像，就是所扫描的层面的横断图像。 2、用途。ＣＴ检查可对患者从头到脚进行全身扫描，可用于大多数疾病的诊断，拍完X光片确定骨折的患者，想要作出进一步诊断可以选择CT检查；神经系统疾病引起的急性脑中风及脑部不适的患者，可以进行CT检查，快速定位出病患的位置；经常性咳嗽等胸部不适的患者可选择CT检查，让医生看的更清晰，更好的判断病情；骨骼钙化、急性出血的患者，可以通过ＣＴ检查判断出畸形、钙化等病变部位；另外，对于胸部疾病的检查例如胸腔、肺以及心腔中是否有肿块、出血等现象，一般都采用ＣＴ检查，因为其能通过扫描快速成像并做出诊断。 核磁共振（MRI）检查的概述 1.概念。MRI即磁共振检查，随着技术迅速的发展被普遍运用于临床。核磁共振的原理 是由于原子核的自旋角动量在受到外在磁场的作用下而形成的进动。当外在磁场的射频率等同于原子核自旋进动的频率时，原子核就能吸收射频场的能量，作为自己能级越近的动力[1]。而且，特定的某种原子核，处于某一种特定的外在磁场里时，就会针对与其匹配的能量形成核磁共振。简单的讲就是把患者放在一个特定的磁场里，患者体内的氢质子被激发与磁场产生核磁共振，发出核磁共振信号，通过计算机的计算，显现多个方位的图像。MRI可在三维空间平面上成像，不同方位、不同角度观察病变情况。 2.用途。MRI能很好的诊断软组织疾病，尤其被广泛应用于骨科疾病的诊断，例如椎间 盘突出、半月板损伤性病变、脊髓炎性性病变、和一些出血性病变等临床诊断，特别
放射检查DR、CT、MRI常识科普 CT检查是利用X线对人体进行断层扫描，并采用计算机处理图像的技术。它 可以将人体内部病变清晰显示出来，同时还能将病变组织与周围组织清晰区分开来。DR检查是通过X线成像设备（如X线摄影机）将人体器官或病变部位的三维 图像呈现出来。DR可以帮助医生进行更准确的诊断，避免了由于病变所引起的图 像模糊等问题。MRI是利用磁共振成像设备（MRI）对人体进行成像。它可以观察 到人体内部细微结构，帮助医生进行更准确的诊断。那么到底是CT好还是DR、MRI好？我们今天就来聊一聊这三种检查的区别。 1.DR的优势与劣势 DR是利用X线设备产生X线图像，它可以对人体内部进行检查，可以更清楚 地显示出人体内部的细微结构，所以它的检查范围广。DR检查对身体健康无影响，也不会给患者带来痛苦。DR检查技术可以帮助医生更准确地判断病情，对病情的 分析也更为全面。由于DR设备可以将X线信号转变成电信号，然后再对其进行 处理，所以可以通过计算机对这些图像进行处理，从而更好地诊断疾病。 DR检查有以下几个优势：（1）可以对患者身体进行全方位的检查，避免了 由于病变所引起的图像模糊等问题。它还可以通过特殊的设计将人体内部器官或 病变部位清晰呈现出来。（2）DR检查具有一定的辐射剂量。如果是拍摄普通的DR检查，只需要进行一次曝光即可。但是如果是拍摄大型DR设备的话，就需要 多次曝光来完成整个检查过程。这种情况下，人体所接受到的辐射剂量就会比普 通X线检查高很多倍。 2.MRI的优势与劣势 MRI的优势在于：MRI可以进行多方位、多层次、多序列的观察，可清楚显 示人体器官结构和功能。它还具有空间定位和定性能力，因而可以更直观地显示 病灶，对病变的检出比CT要高。而且MRI检查无辐射，对人体也没有损害。
CT和MRI的区别你清楚多少 随着医学科技的飞速发展，CT、MRI等已成为各大医院普遍采用的检测方法，能够实现病人病灶的具体成像检测目标，这样才能更好地了解病人的病情，为临 床诊治的精确性与有效性奠定判断基础。在实际求医时，部分病人发现，有时做 了CT也要做MRI检查，做过MRI还可再次做CT检查。这并不代表医院是在挣病 人的钱，而是因为两者的原理是完全不同的，表现病变、评判有好坏之分，有时候，这两种检查相辅相成，才能够对疾病进行精确的诊断。 1MRI与CT工作原理不同 尽管MRI和CT均属影像断层成像，但是它们的原理是完全不同的，是两种 不同检查方法。CT是通过使用X线束，γ射线和其他方法，来实现其原理，受 探测器影响，包围人体一定区域，并用具有一定层厚的剖面做了扫描，最终转化 为数字化图像。MRI主要是将人放入强大的磁场中，通过脉冲来激发体内的氢原子，从而获得核磁共振，然后通过三个方向的梯度场来进行分析，最终形成图像。 2MRI与CT适应症不同 2.1CT适应症
CT可以精确地检测出不同组织在横截面上的微小的密度差异，在骨关节的观察、中枢神经和软组织的发现中，更能直观地显示出钙化、骨折和骨质上的病灶。比如，关节炎中、骨折和脱位诊断中，CT有其优越性，特别是在骶髂关节方面更 是如此。众所周知，骶髂关节面天生就是倾斜的、弯曲的，再加上其他组织的相 互重叠，使得诊断变得更加困难，比如X线片，往往难以发现骶髂关节的炎性。CT检查反而让X线不易区分的关节“原形毕露”。此外，如有脑出血，应及早 CT扫描，排除脑梗塞的可能性，并考虑做MRI。由于CT检查有较大辐射，对人 体造成一定伤害，因此，儿童和孕妇应尽可能少做。 2.2MRI适应症 MRI是比较安全的一项检查，适用于任何一个人，甚至对儿童和孕妇进行 MRI检查，也是无明显损害。由于磁共振成像具有非侵入性、无辐射等优点，近 年来被广泛应用于医学领域。MRI用于临床，已受到医学界普遍重视，能够快速 诊断神经系统、腹部器官、乳腺、关节、软组织及其他疾病，它对肌肉骨骼系统 的研究是最明显的。对比MRI与CT检查对关节的影响以及骨与软组织的病变可 以发现，MRI无论是成像参数还是软组织分辨率，均显着优于CT，显著地改善了 各关节的成像质量，它可以清晰地辨别血管、神经、韧带、肌腱及其他微小的改变。然而，需要指出的是，MRI在诊断骨关节系统时，因其对疾病的定性诊断不 具有特异性，因此，当病人运动时，都会影响影像的成像效果。 3时效性、安全性、经济性有差异
医学影像学中的CT与MRI技术医学影像学是现代医学中非常重要的一个方向，它通过使用各种成像技术来获取内部组织的图像，从而辅助医生进行诊断、治疗和研究。其中，CT和MRI技术是医学影像学中使用广泛的两种成像技术，它们的原理、特点和应用有很大不同。本文将对这两种成像技术进行简单的介绍，并重点分析它们在医学诊断中的应用。 1、CT技术 CT（Computed Tomography）是一种利用X射线吸收率的不同来对人体进行断层成像的方法。它通过旋转的X射线和电脑处理来获得人体内部的三维图像。与传统X射线摄影相比，CT技术有以下优点： （1）CT成像可以提供更精准的图像：由于CT技术可以解剖学结构进行高度分辨率的成像，使得病变部位的大小、形状、位置、密度等信息都更加精准、准确。
（2）CT成像速度快：CT技术成像的速度相对较快，可以在较短时间内获得准确的图像信息，有利于医生采取进一步的医疗措施。 （3）CT成像可以检测多种疾病：CT技术可以检测肺部、中枢神经系统、肝脏、肾脏、眼部、骨骼、肌肉等多个部位，对感染、肿瘤、各种损伤和病变的检测更加明确。 2、MRI技术 MRI（Magnetic Resonance Imaging）技术是通过核磁共振现象得到的影像技术。它通过在人体内部产生强磁场、从而使人体内部的水分子发生共振现象，然后利用旋转矢量信号的特征而得到高清晰度的图像。MRI技术相对于CT技术的优点有： （1）MRI技术产生对人体没有影响的无辐射成像：MRI成像并不需要使用放射线，因此没有对人体造成辐射的影响。
（2）MRI技术产生的图片清晰度不受X光吸收的影响：MRI 图像产生的原理，与组织水分、脂肪与蛋白质的分布情况有关， 因此能够轻易地看出人体内部的结构，比CT技术更加细致。 （3）MRI技术提供非常准确的图像：MRI技术可以检测肿瘤、脑部、心脏、骨骼、神经和骨髓等多个区域，尤其适合查看软组 织和器官。 3、CT和MRI技术的应用 CT和MRI技术在医学诊断和治疗上都是非常重要的工具。其实，使用更多的技术或结合使用技术会更好地对疑难杂症进行更 好的分析和处理。 CT技术的应用： （1）CT技术可以帮助医生寻找肝功能异常的原因并帮助判断 肝癌的扩散。
医学影像学检查技术选择原则在现代医学诊断中，医学影像学检查是非常关键的一项技术。医生通过使用各种不同的影像学技术，如X射线、CT扫描、MRI和超声波等，可以准确地观察和评估患者的内部构造和功能，以便作出正确的诊断和治疗方案。然而，对于不同的临床情况，不同的检查技术可能会提供不同的信息，因此，在选择适当的医学影像学检查技术时，有一些原则需要遵循。 首先，根据患者的临床症状和体征，医生应该对疾病进行初步的判断和分类。不同的疾病在影像上呈现出特定的特征，根据这些特征，医生可以初步确认疾病类型，并选择合适的影像学检查技术来进一步明确诊断。 其次，医生需要评估不同检查技术的特点和优势。每种医学影像学检查技术都有其独特的优势和局限性。例如，X射线可以快速、简便地观察骨骼结构，但对于软组织的观察能力相对较差；CT扫描可以提供更高分辨率的图像，并可以观察到更多的解剖细节，但与此同时，它也暴露了患者接受较高剂量的辐射；MRI可以提供更好的软组织对比，并且不使用辐射，但扫描时间较长，造价较高。根据患者的具体情况和临床需要，医生应权衡各种技术的优缺点，选择最合适的检查技术。 此外，医生还应考虑到患者的实际情况。不同的患者可能有不同的身体条件和需求，例如，儿童、孕妇、老年人或患有其他疾病的患者
等。对于这些特殊人群，医生应该选择辐射剂量低、非侵入性或更适 合他们特定情况的影像学技术，以确保检查的安全性和有效性。 最后，医生还需要考虑到医疗资源的可用性和成本效益。不同的医 学影像学检查技术之间存在着不同的成本和资源投入。在选择适当的 技术时，医生应权衡技术的准确性和可行性与医疗资源的合理分配。 根据医疗机构的设备和专业知识水平，医生应选择适当的技术，以确 保有效利用有限的医疗资源。 总而言之，在选择医学影像学检查技术时，医生应根据患者的临床 情况、评估不同技术的特点和优势、考虑患者的实际情况以及医疗资 源的可用性和成本效益来制定合理的选择原则。通过合理的技术选择，医生可以更准确地明确诊断，提高临床治疗的效果，为患者提供更好 的医疗服务。
医学影像中ＣＴ与ＭＲＩ的“ＰＫ” 医学影像学是20世纪医学领域中最活跃、知识更新最快的学科之一，从20世纪70年代发展起来的CT成像技术，到20世纪80年代MRI应用于医学临床，医学影像技术进入了全新的数字影像时代，医学影像技术的发展反映和引导着临床医学在诊治以及随诊方面的进步。医学影像技术的发展，在某种意义上代表着医学发展潮流中的一个热点趋势，推动了医学的发展。 作为临床医学上广泛应用的CT和MRI，不但显示的信息含量大，而且又能以最直观的形式向人们展示人体内部的结构形态、成分或脏器的功能。它们给医生提供了直观、精确的解剖学、病理和功能的基础信息，为医学研究和临床诊断提供正确可靠的依据。但CT与MRI在物理及成像原理、临床应用上有着较大的不同，以下就从这两个方面将CT与MRI作一番比较，使大家对它们有比较清楚的认识。 1.物理及成像原理的比较 CT是计算机断层摄影技术( Computed Tomography )的简称，其中的C为采用电子计算机技术，T为一种利用X线所作的断层摄影，CT是两种技术相结合的现代摄影技术。与传统X线检查中X线从一个方向射入人体所不同，英国工程师Housfield在研究中发现，如果X线从各个方向通过一个物体，并且对所有这
些衰减的X线作测量，就有可能得到这个物体内部的信息，以图像的形式表现。美国的Allan Macleod Cormack教授用线积分表示一维函数的方法应用于放射学，提供了CT图像方面的数学方法。在他们的共同努力下，CT得以问世。CT的物理及成像原理是通过计算机计算出来的一定厚度的被检组织对X线衰减值的二维分布图，它将人体内器官或组织某一厚度的层面划分为无数个体素，用每个体素对X线束的吸收系数来代表它的图像信息，并变换成各组织的CT值，构成平面图像的像素，有多少个体素反映平面图像便有多少个像素，一定数目的像素按矩阵排列，图像的构成就确定下来，并由黑到白以不同的灰度在显示屏上显示。图像反映了器官或组织对线的吸收程度，黑影表示低吸收区（低密度区，如肺部），白影表示高吸收区（高密度区，如骨骼）。 MRI的物理及成像原理不同于CT，它的信息载体是测量人体组织中同类元素的磁共振信号。物理知识告诉我们，含有单数质子的原子核，例如人体内广泛存在的氢质子存在着自旋运动，带正电，产生磁矩，就像一个小磁体。小磁体自旋轴的排列无一定规律。但如在均匀的外强磁场中，则小磁体的自旋轴将按磁场磁力线的方向重新排列，从而产生核能级分裂（塞曼分裂）。当氢质子的磁矩与外磁场的方向不同时，自旋氢质子亦会产生拉莫进动。在这种状态下，用特定频率的射频脉冲进行激发，若射频脉冲的频率与自旋氢质子拉莫进动的频率相同，射频脉冲的能量传递给正在进动中的低能级的氢质子，使其跃迁至高能级而发生