中国古代和谐伦理思想的文明样式及其当代传承构建和谐医患关系的伦理要求
[摘要]中国古代和谐伦理思想是以儒学为主导、道佛“附儒”构成的和谐伦理思想体系，其文明样式反映了以高度集权政治适应普遍分散的小农经济的封建社会结构的客观要求，在“涉世”、“忘世”、“出世”可“圆融”的意义上维护了国家安宁和社会稳定，培育了中华民族推崇和谐的优秀品质。其当代承接和创新，需要厘清认识论理路，把握方法论路径。
[关键词]中国古代和谐伦理思想文明样式认识理路
[中图分类号]B82-09 [文献标识码]A [文章编号]1007-153903-0037-05
马克思当年曾基于唯物史观，把复杂的社会关系划分为物质的社会关系和思想的社会关系两种基本类型。后来，列宁在批驳俄国自由主义民粹派“看不到唯物主义历史观”时进一步指出，思想的社会关系“即通过人们的意识而形成的社会关系”，它在归根到底的意义上是由物质的社会关系决定的。一切伦理，作为由“物质的社会关系”决定的“思想的社会关系”，其价值核心和目标都是和谐，以“同心同德”、“心心相印”之类的道德价值取向和事实，为社会稳定与发展进步提供最深刻的观念基础，也为人们的人生发展与价值实现提供最重要的精神动力。和谐伦
理思想由此成为一切人类在“思想的社会关系”层面上谋求共生共荣的永恒主题。中国古代和谐伦理思想源远流长、博大精深，且相当复杂。面对当代中国改革发展和社会转型中出现的种种不和谐问题，承接与创新中国古代和谐伦理思想的现实意义是不言而喻的。
一、中国古代和谐伦理思想的文明样式
所谓文明样式，是指一种文化和精神文明体系的结构、功能、属性和建构机理的总体特性。我们可以从儒道佛三种和谐伦理思想各自的基本结构、相互关系及其意义向度与建构机理等方面，来分析和说明中国古代和谐伦理思想的文明样式。
儒学和谐伦理思想的内在结构大体上可以描述为：核心思想和母体语义是“仁”，即“爱人”；由“仁”推衍和分解出孝、忠、悌、恕、义、信等具体的道德标准和行为准则。孔子是经由贯通“仁”与“礼”、“道”与“德”、“己”与“人”之间的逻辑关联，创建其以“仁”为核心的和谐伦理思想体系及道德学说主张的。《论语》有一种独特的语言逻辑程式：说“礼”之处多同时说到“仁”，如“人而不仁，如礼何?”；“克己复礼为仁。一日克己复礼，天下归仁焉”。这表明，孔子要在他的伦理思想和道德主张中实现道义与政制的和谐，即所谓“为政以德”。儒学最早赋予“道”与“德”以俗世意义，实现了“社会之道”与“个人之德”的和谐，孔子说：“志于道，据于德。”后来朱熹注释其“德”曰：“德者得之谓也，得之于心而守之不
失。”“人”与“己”是《论语》中两个最基本的“人学”范畴，孔子将两者贯通起来旨在倡导“推己及人”的道德主张，以实现人际伦理和谐，如“己所不欲，勿施于人”；“己欲立而立人，己欲达而达人”；“君子成人之美，不成人之恶”等。孟子基于其“天下之本在国，国之本在家，家之本在身”的政治关系观和“仁政”主张，发展了孔子的和谐政治伦理思想，强调指出：“君之视臣如手足，则臣视君如腹心；君之视臣如犬马，则臣视君如国人；君之视臣如土芥，则臣视君如寇仇”。概观之，儒学和谐伦理思想的核心主张和意义向度是推崇世俗社会的全面和谐，追求的伦理目标是政通人和、天下太平。
道家和谐伦理学说推崇人与自然和谐，其最高范畴和中心范畴是道。对此，我们可以从老庄哲学的相关著述中看清楚。何为道?中国学界至今大体上有两种代表性的看法：一种是指独立于人和社会的自然规律，这种看法最为普遍；另一种是“关涉到人类思维和生活的所有领域而又超越了这些领域”的本体或本原。在笔者看来，这两种看法其实都有些言过其实，是在用现代人的思维方式和话语形式诠释“道”。道家之“道”其实是指独立于俗世社会而实际存在的神秘力量，可以感知、描绘却又因其神秘而不可言说，即所谓“道可道，非常道”。就和谐伦理思想和道德主张而言，“道”的意义在于以敬畏人之外的神秘力量，劝人规避和超越人世间的是是非非，实则为一种人生智慧。佛学崇拜参禅，重视人自身的内心和谐，主张除却尘世妄想以明心见性，以
求得心灵安宁，也可视其为一种人生智慧。历史地看，儒道佛的和谐伦理思想在中国古代和谐伦理思想史上曾各显其功，也各得其所。
儒道佛三者的意义向度和价值取向大体上是一致的，对于封建国家安宁与社会稳定以及人的精神需求可以产生互补、圆融性的协同效应。对此，明代佛学大师憨山德清曾发表过这样的见解：“为学有三要，所谓不知《春秋》，不能涉世；不精《老》、《庄》，不能忘世；不参禅，不能出世。此三者，经世出世之学备矣。缺一不可，缺则一偏，缺二则隘，三者全无而称之为人者，则肖之而已。”憨山德清又作进一步的推理性解释道：“三者之要在一心，务心之要在参禅，参禅之要在忘世，忘世之要在适时，适时之要在达变，达变之要在见理，见理之要在定志，定志之要在安分，安分之要在寡欲，寡欲之要在自知，自知之要在重生，重生之要在务内，务内之要在专一，一得而天下之理得矣。”憨山的“为学之要”立足于现实人生的客观要求，生动而又深刻地解说了儒道佛和谐伦理思想的可圆融性。
进一步探索，就人生选择和价值实现而言，儒道佛的和谐伦理思想的主旨其实都是主张涉世。所不同的只是在于，儒学主张的是直接参与的涉世态度，道学和佛学主张的则是间接参与的涉世方法或智慧。有的学者就此指出，《老子》正是一部主张“不争而大争，居后而占先”、“无为而有为，守柔以克刚”、“淡泊以隐世，深藏以涉世”，以及禅宗的“顺性而生”的生命价值
观、“顺心随俗”的处世之道、“顺世而立”的人生选择，所主张的其实都是涉世的方法和智慧。可见，所谓“忘世”、“出世”，不过是两种特殊的“涉世”方法而已。但是据此认为佛教文化自印度传人后，经过中国化的改造便与儒、道文化形成“三足鼎立之势”，却是需要商榷的。所谓“三足鼎立之势”并不符合历史事实，没有描述中国古代和谐伦理思想整体结构的主导方面，因而也就没有抓住中国古代和谐伦理思想文明样式的本质特性。事实上，汉以后的儒学虽然曾因受到道佛的挑战而屡遭蒙垢，但其“独尊”的主导地位并没有发生过根本性的动摇，与此同时，道佛是在“附儒”的方式下才赢得各自生存和发展的文化条件的。尽管如此，此处仍然有必要指出，儒学在汉初被推上“独尊”地位以后的演变发展中，其实从未真正“独尊”过。
2016年超星尔雅《中国古代礼仪文明》 期末考试（20） 一、单选题（题数：50，共 50.0 分） 1中华文明的源头是（）。1.0分 A、唐朝 B、宋朝 C、虞夏商周 D、三国时期 我的答案：C 2“缡”指的是（）。1.0分 A、古代女子出嫁时所系的佩巾 B、古代女子出嫁时所穿的衣服 C、古代男子娶亲时所戴的帽子 D、古代男子娶亲时所系的佩巾 我的答案：A
3孔子“怀忠信”的目的是（）。1.0分 A、获得举荐 B、自我完善 C、学习 D、得到重用 我的答案：B 4（）是立国之本，中国传统文化是流淌在每一个中国人身上的血液。1.0分 A、精神 B、历史 C、文化 D、礼俗 我的答案：C 5诞生礼包括哪些？1.0分 A、“三朝” B、“满月” C、“百日”、“周岁” D、以上皆是 我的答案：D
6《仪礼》有十七篇，第一篇是（）。1.0分 A、士相见 B、特牲 C、士冠礼 D、少牢 我的答案：C 7“俗谓土地所生习也”出自（）。1.0分 A、孟子 B、孔子 C、郑玄 D、秦穆公 我的答案：C 8区分民不同民族的标准是（）。1.0分 A、语言 B、文化 C、地域 D、心理 我的答案：B
9《论语》中“吾少也贱，故多能鄙事”是对谁的描述？（）1.0分 A、孔子 B、子路 C、颜回 D、冉求 我的答案：A 10“侯”的意思是（）。1.0分 A、军事首领 B、箭 C、大刀 D、枪 我的答案：A 11“必以昏者，取其阴来阳往之义”出自（）。1.0分 A、《礼记》 B、《左传》 C、《诗经》 D、《史记》 我的答案：A
12“缁布冠”是指什么颜色的帽子？（）1.0分 A、白色 B、红色 C、黑色 D、灰色 我的答案：C 13“今夫新乐，进俯退俯，奸声以滥，溺而不止”出自（）。1.0分 A、《论语·阳货》 B、《礼记·乐礼》 C、《列子·汤问》 D、《孟子·告子上》 我的答案：B 14（）奠定了中国文化的底蕴。1.0分 A、周公制礼乐 B、大学 C、中庸 D、四书五经 我的答案：A
中国古代国家形成问题初论 孙晓春 国家的形成,是一个民族进入文明时代的标志,历史上,东西方国家之所以在政治、经济、思想文化等方面存在着程度不同的差异,在很大程度上是因为在早期国家产生之际,他们就已经站在不同的起点上,而且各具特色的早期国家产生的过程,决定了各民族之间彼此不同的历史走向。只有合乎逻辑地解释一个民族国家产生的过程,才有可能深刻地认识这个民族的全部历史。本文拟就中国早期国家产生的道路以及中国早期国家的特征等问题提出自己的看法,以就教于读者。 一、中国早期国家产生的道路不同于雅典模式关于古代国家形成的道路,恩格斯在《家庭、私有制和国家的起源》一书中主要讨论了三种模式。即由氏族组织演变为国家的雅典模式,恩格斯说,雅典国家是“一般国家形成的一种非常典型的例子” ;通过部落征服进入国家的德意志模式;由家长制家庭进入国家的罗马模式。实际上,世界各民族国家产生的道路,可能不仅仅局限于恩格斯所讨论的这三种模式。但是,受前苏联理论界的影响,我国史学界在讨论国家起源问题的时候,却机械地理解了马克思主义的国家起源理论,把恩格斯所说的一般国家形成的典型的例子,看作是国家形成的唯一的模式。到目前为止,几乎所有的历史教科书在提及中国早期国家产生这一问题时,都把中国古代国家的形成类比于雅典人的国家,即经过农业与畜牧业、农业与手工业、手工业与商业三次大分工,同时,由于商品 经济的发展,在氏族内部个体家庭确立的基础上,产生私有制、阶级和国家。常识性的历史教科书对于中国古代国家产生过程的描述,全然不符合中国古代的历史实际。我认为,由于地理的、经济的以及其他方面的原因,中国早期国家产生的过程,全然不同于雅典人的国家。 中国早期国家产生的过程之所以不同于雅典人的国家,其决定性的原因在于中国与希腊在地理环境方面的差异。在远古时期,由于生产力的极不发展,一定地区的社会发展进程往往决定于原初的地理环境。这里,首先应该澄清一个理论问题,斯大林曾经说过,地理环境对于人类社会的发展不具有决定作用,“只是加速或者延缓社会发展进程”,其理由是,“社会的变化比地理环境的变化发展快得不可比拟,欧洲在三千年内已经更换过三种不同的社会制度:原始公社制度、奴隶占有制度、封建制度;而在欧洲东部,即在苏联,甚至更换了四种社会制度。可是,在同一时期内,欧洲的地理条件不是完全没有变化,便是变化极小,连地理学也不愿提到它。” 从此以后,地理环境决定论便成了反马克思主义观点。斯大林的这一说法对于我国的史学研究影响极大。 事实上,马克思与恩格斯在历史研究中从来没有忽视地理环境的作用。早在19世纪50年代,马克思在《不列颠在印度的统治》一文中,曾详尽地阐述了亚洲的地理环境对于亚洲国家的经济、政治制度的影响,以后,恩格斯在《家庭、私有制和国家的起 《联共布党史简明教程》,第132页。 《马克思恩格斯选集》第4卷,第107页。
研究生课程论文《大数据下医患关系研究的文献综述》 课程名称中国特色社会主义理论与实践研究 姓名赖志远 学号1611403003 专业机械工程 任课教师朱银端 开课时间2016-2017学年第一学期 课程论文提交时间：年月日
大数据下医患关系研究的文献综述 赖志远 摘要：近年来，关于医疗纠纷的新闻报道层出不穷，“医闹”现象频频出现在公众的视野当中，不和谐的医患关系已经成为当下中国社会的热点话题。学者们就医患关系的性质、影响因素及应对策略等方面进行了深入分析探讨，形成了许多富有见地的成果。本文在大数据的背景下，以医患关系热点问题为中心进行探讨，对近年来的理论成果进行分析总结，主要从国内医患关系的性质、影响因素和构建和谐医患关系的对策这三个方面进行阐述，并在此基础上提出了相关看法及建议。 关键词：大数据医患关系文献综述 一、医患关系的性质 要界定医患关系的性质，首先要弄清医患关系这一概念的内涵和外延。医患关系的内涵和外延，因审视角度的不同而有所差异。从医学角度看，医患关系是医方与患方在诊疗护理过程中产生的特定医治关系。广义上，医方包括医疗机构、医疗者和护士；患方包括患者、患者家属及患者家属以外的监护人。由此可见，医患关系是一个涉及六方面当事人，由诊断、治疗、护理三方面结合而成的较为复杂的社会关系，其中最为关键的是医疗者与患者之间的关系。 李运华认为医患关系的本质是商品货币性质。目前，各国不论是发达国家还是发展中国家，也不论是资本主义或是社会主义，为本国民提供医疗健康保障，免除或是减轻医疗经济负担已经成为普遍的政策方针，只是形式和程度不同。由此可见医疗服务的福利性，但这是存在于医疗机构与国家，特别是患者与国家之间的关系，并非是存在于医院与患者之间。所以说，这种福利性只是给医患关系的商品货币交换关系披上了一层独特的外衣，即使医患之间的货币交换采取一种特别的方式。其中的奥秘在于，医疗机构的服务经费大部分来源于政府的拨款，而这拨款实际上来自于政府对全民的税收，患者在接受医疗服务时享受的福利可以看做是国家或者社会通过国民收入再分配的方式发放于患者手中，这便是所谓医疗服务的福利性。但是如果把政府从这三者中抽出，医院与患者之间的关系便是不折不扣的商品货币交换的关系。1 陈运来则强调医患关系中的合同性质，认为合同性质才能真正揭示医患关系的本质。其总的看法是医患关系应当是一种民事法律关系，且是民事法律关系中的医疗服务合同关系，主要使用《民法通则》和《合同法》。持合同关系的理由主要由以下五点：一、医患关系是由民法所确认和保护的一种社会关系；二、医患关系是一种以人身权和财产权为内容的社会关系；三、医患关系是一种体现国家意志和当事人意志的思想意志关系；四、医患关系具有平等和等价有偿的特点。五、医患关系的形成过程实质上是一个要约和承诺的过程。2畅春霞则提出医患关系是一种合同性质与经济性质互相杂糅的一种特殊的关系。医疗服务的存在是为了满足人们对卫生健康的需求的，医疗服务所涉及的关系完全符合《消费者权益保护法》关于适用于商品、服务两类消费关系的规定要求，双方之间是一种生活消费关系。明确医患关系的这一性质，有利于明确患者作为消费者所应当享有的基本权利。但在明确医患关系适用《消费者权益保护法》的同时，不能否认其民事合同性质，《消费者权益保护法》不能解决的法律关系应适用民事法律，而《消费者权益保护法》和民事性质的法律在这一领 1李运华. 论医患关系的经济本质与法律性质[J]. 医学与社会,2002,04:42-44. 2陈运来. 医患关系的性质辨析[J]. 南华大学学报(社会科学版),2002,04:66-68.
处事以诚待人以敬（一）已完成成绩：100.0分 1 【单选题】“巧言令色，鲜矣仁”出自（）。 ?A、《论语》 ?B、《诗经》 ?C、《礼记》 ?D、《逍遥游》 我的答案：A得分：25.0分 2 【单选题】“诚者，天之道也；诚之者，人之道也。”出自（）。 ?A、《原道》 ?B、《逍遥游》 ?C、《中庸》 ?D、《春秋》 我的答案：C得分：25.0分 3 【判断题】人应该经常审视自己是否还是一个真实的存在（）。 我的答案：√得分：25.0分 4 【判断题】梁启超，字卓如，号任公，是中国近代著名的政治家、教育家、史学家和文学家我的答案：√ 处事以诚待人以敬（二）已完成成绩：100.0分 1 【单选题】关于张苍的表述，不正确的是（）。 ?A、西汉人 ?B、思想家 ?C、曾任丞相 ?D、历算学家
我的答案：B得分：25.0分 2 【单选题】汉高祖指的是（）。 ?A、项羽 ?B、刘邦 ?C、刘备 ?D、曹操 我的答案：B得分：25.0分 3 【判断题】诚是中华民族的一个传统美德（）。 我的答案：√得分：25.0分 4 【判断题】中国古人将宇宙之道哲理化用以指导人类的人生和社会（）。 我的答案：√ 处事以诚待人以敬（三）已完成成绩：100.0分 1 【单选题】“君子与人之交，必须验行，不得以其言辞之善，则谓行之尽善”出自（）。?A、孔颖达 ?B、孔子 ?C、孟子 ?D、郑玄 我的答案：A得分：25.0分 2 【单选题】《礼记》的第一篇内容是（）。 ?A、利主于敬 ?B、毋不敬 ?C、行五礼，皆须敬也 ?D、君子不以辞尽人 我的答案：B得分：25.0分
3 【单选题】以下哪项不是《礼记》中的内容？（） ?A、《中庸》 ?B、《缁衣》 ?C、《坊记》 ?D、《史记》 我的答案：D得分：25.0分 4 【判断题】“不以辞尽人”的意思是不在人的面前说坏话（）。 我的答案：× 处事以诚待人以敬（四）已完成成绩：100.0分1 【单选题】表达敬意的原则不包括（）。 ?A、尊老 ?B、敬长 ?C、尊师 ?D、尊幼 我的答案：D得分：25.0分 2 【单选题】“君子所以异于人者，以其存心也”出自（）。?A、老子 ?B、孟子 ?C、孔子 ?D、荀子 我的答案：B得分：25.0分 3 【单选题】跟平辈相处时表达敬意的原则是（）。 ?A、自谦 ?B、谦卑
浅谈医患关系 班级：药分12303 姓名：李尚辉学号：120551 一、当今我国医患关系的现状 对当前我国医患关系的基本是：广大群众对医疗部门的工作总体上是满意的。但是，我们不能否认的是目前我国的医患关系依然面临严峻的问题，亟待解决。 （一）医疗事故纠纷 所谓医疗事故是患者在治疗过程中，由于自身疾病或是医疗工作者在治疗过程中疏忽，造成一些无法补救的事件，比如死亡，残疾以及不可修复性的损伤等，导致患者及家属无法接受而与医护人员或医疗单位产生纠纷，这是导致医患关系矛盾恶化最直接的原因。在这之间存在的最主要的问题还是出在医方。我们经常会看到这样的新闻：由于一些政策问题或技术问题，导致了某某医院医疗事故造成的损失，其家属在医院门口大闹。但有的时候并不是完全医院的错，是由于患者对自己的病情的不了解，加之医护人员事先没有做好解释说明，事发后无法接受。有的是由于对自己痊愈的期望值过高，当治疗效果达不到预期值时，也会产生一些不良的心理。据统计每年每个医院要发生5至7起纠纷案件，每起赔款在十万到百万不等。 （二）医疗经济利益矛盾 目前反映得比较强烈的包括看病贵、药价虚高、检验费用昂贵。尤其是慢性病患者或危重症患者，医疗费用难以承受，尤其是对于一些经济困难人员，因为有病看不起、治不起，而放弃治疗。二是由于经济收入与医务人员的收入挂钩，部分医务人员出于自身利益的目的，用贵药，开大处方，或进行不必要的大检查，更有甚者乱开收费项目，严重损害患者的利益。三是少部分医务人员涉及收受红包、收受药品回扣等情况。 （三）服务态度与工作作风的矛盾 在疾病治疗过程中，医患双方的言行举止都对医患关系能否建好起到决定性的作用。对于医护人员来说，涉及医疗服务态度、工作作风的问题，影响着就医过程中各个环节的医疗服务质量；对于患者来说，他们的行为取向也关系到他们能否顺利地达到防病治病、预防保健的目的。可是在日常医疗工作中，针对以上的标准，确实还存在很多问题！个别医务人员服务态度不好，语言生硬，对患者表现不耐烦，让患者对他产生了距离，严重的会产生抵触情绪。在另一方面，患者现在消费者意识增加了，其中的一部分可能会错误地认为，医疗活动中自己就应该是上帝，总希望事事都按自己的想法做，不愿意听从医务人员的安排，使得医疗活动无法正常进行。 二、化解医患关系矛盾的策略 （一）加强对医疗工作者的职业道德和职业技能的培训
中国古代礼仪文明 1 【单选题】年代最早的古人类头骨出土于东非哪个地方?(B) A、 乌干达 B、 肯尼亚 C、 卢旺达 D、 布隆迪 2 【单选题】距今(D)年左右,古人类开始分化成三大人种。A、 8万 B、 7万 C、 9万 D、 4万 3
【多选题】世界上三大人种主要分布在哪几大洲。(ACD) A、 欧洲 B、 美洲 C、 非洲 D、 亚洲 4 【多选题】文化包括哪几种类别。(BCD) A、 精神文化 B、 物质文化 C、 思想文化 D、 制度文化 5 【判断题】民族的四要素分别是共同语言、共同地域、共同经济生活和共同文化。(×)
【判断题】民族文化是民族存亡之根。(√) 1 【单选题】下列关于顾炎武说法错误的是(B)。A、 所处时代为明末清初 B、 绝食殉国 C、 一生致力于反清复明的斗争 D、 是语言学家 2 【多选题】下列属于原生文明的国家有(BCD)。A、 古罗马 B、 中国
古埃及 D、 古巴比伦 3 【判断题】“无科技不足以强国,无文化则足以亡种”这句话出自梁启超之口。(×) 4 【判断题】民族文化的消失,民族最终会走向消亡。(√) 1 【单选题】“传统文化是我们实现现代化最大的障碍,我们要把它连根铲除”这句话出自以下哪位大家之口。(C) A、 鲁迅 B、 梁启超 C、 胡适
闻一多 2 【单选题】《国史大纲》是(B)所著。 A、 陈寅恪 B、 钱穆 C、 王国维 D、 傅斯年 3 【判断题】我国将古代传统经典分为文、史、哲。() 4 【判断题】严复认为“无人格谓之非人,无国性谓之非中国人”。(√) 5 【判断题】科学技术可以从西方引进,但是民族精神是不可能从西方引进的。(√)
中国古代国家起源与形成问题的几点思考 导读：本文中国古代国家起源与形成问题的几点思考，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。 关于中国古代国家的起源与形成问题，长时间以来，一直是学术界关注的热点，然而问题至今未得解决。原因何在？笔者以为，只要我们坚持实事求是，一切从中国历史的实际出发，问题总是可以得到解决的。下面就此问题谈几点具体意见。 认清中国古代有别于古希腊罗马的早期国家形式 讨论中国古代国家的起源与形成，首先要把我们祖先刚进入国家状态时的政治组织的形式弄清楚，这就是所谓“早期国家”。目前，国内外学术界都在广泛谈论着“早期国家”问题。国内学者使用“早期国家”的概念是在上世纪八九十年代伴随着讨论中国古代国家的形态开始的，使用这一概念主要是为了区别古希腊罗马那种建立在地域组织基础之上的国家形式，具体是指我国夏商周时期建立在血缘组织基础之上、政治组织与血缘组织相互为用的早期国家形式。这无疑是对的。实际上，早在上世纪四十年代，侯外庐先生的《中国古代社会史论》就已论及这种国家形式了，只不过他没有使用“早期国家”这个词而已。 众所周知，古希腊罗马这种国家形式，是在恩格斯的《家庭、私有制和国家的起源》中被提到的。长期以来，我国学者一般习惯于按照《家庭、私有制和国家的起源》中提到的古希腊罗马及日耳曼国家
形成的标志来讨论中国古代国家的起源及形成问题。恩格斯在这部著作中阐述的有关国家的基本理论无疑是正确的，但是拿古中国同古希腊罗马相比附，以为中国古代国家的形成也一定要具备“公共权力”与“地域组织”两个条件，显然是不合适的。因为按照恩格斯的说法，这几个国家都明显是“在氏族制度的废墟上”建立起来的（《马克思恩格斯选集》第4卷，人民出版社，1972年，第165页），这就与我国进入国家状态后氏族制度仍被长期保留的实际不相合。而在近年的研究中，夏商周三代社会的这种结构已得到大多数学者的认同，因此，我们应本着实事求是的精神，按照早期国家的一般特征去考虑我国古代国家的起源与形成诸问题。 我们注意到，目前中外学者对于“早期国家”的概念虽然还存在着差异，但在将中国划归早期国家而将古希腊罗马归入非早期国家或社会发展的下一个阶段出现的国家这一点上的态度基本上是一致的。例如人们常常提到的前苏联学者a·m·哈赞罗夫为国际学术界组织编写的《早期国家》一书所写的带有总结性的文章中就表明了这样一种认识（《关于早期国家研究的一些理论问题》，载《古代世界城邦问题译文集》，时事出版社，1985年）。因而，从国际学术界范围来考虑问题，我们也应当分清这两种不同的国家形式。 回想过去，一些学者在讨论中国古代国家起源与形成问题时，并未分清古代中国与古希腊罗马是两种国家形式。一些学者机械搬用恩格斯有关古希腊罗马国家形成的标志的论述，认为中国古代国家的产生也必须具备“公共权力”和“地域组织”这两个条件，如此就不免
古代文明礼仪常识 【篇一：古代文明礼仪】 我国古代文明礼仪 我国具有五千年文明历史，素有“礼仪之邦”之称，中国人也以其彬彬有礼的风貌而著称于世。礼仪文明作为中国传统文化的一个重要组成部分，对中国社会历史发展起了广泛深远的影响，其内容十分丰富，涉及的范围十分广泛，几乎渗透于社会的各个方面。 孔子说“不学礼，无以立”，“礼之用，和为贵”。他教育他的弟子们做到“非礼勿视”、“非礼勿听”、“非礼勿言”、“非礼勿动”。 古代礼仪形成于“三皇五帝”时代，到尧舜时，已经有了成文的礼仪制度。后经过夏、商、周这三个奴隶制社会国家1000余年的总结、推广，日趋完善得多了，形成了“五礼”。这“五礼”指的是吉礼、凶礼、宾礼、军礼和嘉礼。 “五礼”的内容： 祭祀之事为吉礼，冠婚之事为嘉礼，宾客之事为宾礼，军旅之事为军礼，丧葬之事为凶礼。民俗界认为礼仪包括生、冠、婚、丧四种人生礼仪。实际上礼仪可分为政治与生活两大部分。 一、古代政治礼仪 政治礼仪包括祭天、祭地、祭宗庙、祭先师先圣、尊师乡饮酒礼、相见礼、军礼等。 1.祭天 始于周代的祭天也叫郊祭，冬至之日在国都南郊圜丘举行。古人首先重视的是实体崇拜，对天的崇拜还体现在对月亮的崇拜及对星星的崇拜。所有这些具体崇拜，在达到一定数量之后，才抽象为对天的崇拜。周代人崇拜天，是从殷代出现“帝”崇拜发展而来的，最高统治者为天子，君权神授，祭天是为最高统治者服务的，因此，祭天盛行到清代才宣告结束。 2. 祭地 夏至是祭地之日，礼仪与祭天大致相同。汉代称地神为地母，说她是赐福人类的女神，也叫社神。最早祭地是以血祭祀。汉代以后，不宜动土的风水信仰盛行。祭地礼仪还有祭山川、祭土神、谷神、社稷等。 3.封禅，封为“祭天”（多指天子登上泰山筑坛祭天），禅为“祭地”（多指在泰山下的小丘除地祭地）；古人认为群山中泰山最高，为
《中国古代文明礼仪》单选题 1．被后人尊为“述圣”的是（C ）。 A、子路 B、冉求 C、子思 D、颜回 ）。．标志着中国特殊性的是（2 D D、勤A、仁B、义、礼C ．表达敬意的原则不包括（D ）。3D、尊幼C、尊师A、尊老B、敬长4．“诚者，天之道也；诚之者，人之道也。”出自（C ）。 A、《原道》、D《春秋》 B、《逍遥游》 C、《中庸》 5．出自《左传·成公十三年》的是（A ）。 A、礼，身之干也；敬，身之基也 B、礼，政之舆也 D 、礼，人之干也；无礼，无以立C、礼，王之大经也 6．从无知的本体成为有境界的圣贤，需要（A ）。 A、学习、修为D、挫折 B、贵人相助 C、机遇 7．奠定了中国文化底蕴的是（A ）。 A、周公制礼乐 B、大学 C、中庸 D、四书五经 。8．跟平辈相处时表达敬意的原则是（A ）C、自傲BD、自信、谦卑A、自谦 ）。9．关于顾炎武的描述，不正确的是（C B、字忠清A、原名绛 D、思想家、史学家、语言学家、生于清末 C 。10．关于王国维的描述，不正确的是（D ）C、字静安 A B、号观堂、国学大师D、杭州人 11．关于文化的描述，不正确的是（C ）。 A、文化是指人类创造的一切的总和，包括物质文化、思想文化和制度文化三大类别 B、文化是民族内部彼此认同的核心 C、民族语言是民族存亡之根 D、民族文化是一个民族生死攸关的问题 12．关于张苍的表述，不正确的是（B ）。 A、西汉人 B、思想家 C、曾任丞相 D、历算学家 。B ．关于周公旦的表述，不正确的是（）13B 、西周初期神学家、军事家和教育家A、又称周文公 D、周朝历史上第一代周公C、周公旦为周文王第四子。）．14《国史大纲》的作者是（C 、胡适D 、钱穆C 、顾炎武B 、高尔基A 15．汉高祖指的是（B ）。 A、项羽 B、刘邦 C、刘备 D、曹操 16．“君子所以异于人者，以其存心也”出自（B ）。 A、老子D、荀子 B、孟子 C、孔子 17．“君子与人之交，必须验行，不得以其言辞之善，则谓行之尽善”出自（A ）。
童蒙养正培根固本——《弟子规》讲论（一）已完成成绩：100.0分 1 【单选题】《训蒙文》经贾有仁修订，改名为（）。 ?A、《礼记》 ?B、《大学》 ?C、《弟子规》 ?D、《三字经》 我的答案：C得分：33.3分 2 【判断题】《小学》在内容上有完善的体系。（） 我的答案：×得分：33.3分 3 【判断题】《三字经》是“开蒙养正之最上乘”。（） 我的答案：× 童蒙养正培根固本——《弟子规》讲论（二）已完成成绩：100.0分 1 【单选题】《弟子规》中认为，如果父母有过错，儿子的做法是（）。 ?A、假装没有看到 ?B、不理会 ?C、劝诫 ?D、责备之 我的答案：C得分：33.3分 2 【判断题】《弟子规》认为，父母最讨厌的东西要摒弃。（） 我的答案：√得分：33.3分
3 【判断题】舜是一个大孝子。（） 我的答案：√ 童蒙养正培根固本——《弟子规》讲论（三）已完成成绩：100.0分 1 【单选题】中国现代最负盛名的历史学家、古典文献研究家和语言学家是（）。 ?A、启功 ?B、王国维 ?C、陈寅恪 ?D、李斯 我的答案：C得分：33.3分 2 【单选题】以下哪项不符合《弟子规》中的要求（）。 ?A、不对长辈直呼其名 ?B、下马问路 ?C、倒着退下 ?D、坐着问问题 我的答案：D得分：33.3分 3 【判断题】《弟子规》认为，晚辈跟长辈关系很亲近时，可以直呼其名。（） 我的答案：× 童蒙养正培根固本——《弟子规》讲论（四）已完成成绩：100.0分 1 【单选题】《弟子规》中“置冠服有定位”的意思是（）。 ?A、穿着要讲究品位 ?B、帽子衣服的放置有固定的地方
浅析我国医患关系紧张的原因及对策 【摘要】 医患关系的实质是利益共同体，因为“医”和“患”有着战胜病魔、早日康复的共同目标，战胜病魔既要靠医生精湛的医术，又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。目前我国医患关系总体上是和谐的，但是，在和谐的主流中也存在着局部的不和谐因素，医患关系局部呈现紧张态势，时常发生一些医闹、伤医等恶性暴力事件，对构建和谐医患关系产生不良影响。本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手，提出缓解紧张医患关系的对策，为促进和谐医患关系提供依据。 【关键词】：医患关系紧张原因对策
一、引言 改革开放带来了经济社会的快速发张和人民生活水平的不断提高，人们对医疗卫生服务方面的要求越来越高，构建和谐的医患关系已经成为社会高度关注的问题。但是，我国正处于社会转型时期，经济的转轨、社会的转型与国家的法治建设、人民群众的思想意识发展不同步，引发了不少社会矛盾，在医疗卫生领域主要表现为医患关系越来越尖锐，医患冲突越来越激烈，甚至发展到暴力冲突，伤医等恶性暴力事件频繁发生。 二、医患关系紧张的现状 医生和患者之间应该是同一个战壕里的亲密战友，可是，根据卫生部统计，2010年全国医闹事件共发生17243起，比五年前多了近7000起，而且存在黑社会介入专业制造医闹牟取暴力的现象存在（见表1）。经新闻媒体报道的由医患矛盾引发的突发事件屡屡发生，2011年1月31日，上海新华医院医护人员被刺，2011年8月16日，广东东莞长安医院医生被砍伤亡，2011年9月15日，北京同仁医院医师徐文被砍伤，2012年3月23日，哈医大实习医生被砍身亡，2012年4月13日，北京又连续发生两起伤医案件，深圳“八毛门”事件、深圳产妇“缝肛门”事件，武汉市第三医院“拆线事件”，广东“录音门”事件……根据2005年中华医院管理学会的数据显示，73%以上医院出现过患者对医务人员施暴情况，59.63%的医院发生过因患者对于治疗结果不满意而围攻医院的事件[1]，医患关系表现令人担忧。 表1 2006年中国医院协会针对200家医院“医闹”情况的调查
中国古代文明礼仪知识 篇一：中国古代文明礼仪 中国古代文明礼仪小故事曾子避席 “曾子避席”出自《孝经》，是一个非常著名的故事。曾子是孔子的弟子，有一次他在孔子身边侍坐，孔子就问他：“以前的圣贤之王有至高无上的德行，精要奥妙的理论，用来教导天下之人，人们就能和睦相处，君王和臣下之间也没有不满，你知道它们是什么吗？”曾子听了，明白老师孔子是要指点他最深刻的道理，于是立刻从坐着的席子上站起来，走到席子外面，恭恭敬敬地回答道：“我不够聪明，哪里能知道，还请老师把这些道理教给我。”在这里，“避席”是一种非常礼貌的行为，当曾子听到老师要向他传授时，他站起身来，走到席子外向老师请教，是为了表示他对老师的尊重。曾子懂礼貌的故事被后人传诵，很多人都向他学习。程门立雪 杨时（1053-1135）是北宋时一位很有才华的才子，南剑州将乐人（今属福建）。中了进士后，他放弃做官，继续求学。 程颢（1032-1085）、程颐（1033-1107）兄弟俩是当时很有名望的大学问家、哲学家、教育学，洛阳人，同是北宋理学的奠基人。他们的学说为后来的南宋朱熹所继承，世称程朱学派。 杨时仰慕二程的学识，投奔洛阳程颢门下，拜师求学，4年后程颢去世，又继续拜程颐为师。这时他年已40，仍尊师如故，刻苦学习。
一天，大雪纷飞，天寒地冻，杨时碰到疑难问题，便冒着凛冽的寒风，约同学游酢（1053-1123年）一同前往老师家求教。当他来到老师家，见老师正坐在椅子上睡着了，他不忍打搅，怕影响老师休息，就静静地侍立门外等候。当老师一觉醒来时他们的脚下已积雪一尺深了，身上飘满了雪。老师忙把杨时等两人请进屋去，为他们讲学。后来，“程门立雪”成为了广为流传的尊师典范。张良拜师 张良是西汉高祖刘邦的军师，他的祖先是韩国人。在秦灭韩后，张良立志为韩国报仇。有一次，因刺杀秦始皇未遂，受到追捕而避居到下邳。 张良在下邳闲暇无事。有一天他到下邳桥上散步，碰到一个老人，穿着粗布短衣，走到张良旁边，故意把他的鞋子掉到桥下。然后回过头来冲着张良说：“孩子！下桥去给我把鞋子拾上来！”张良听了一愣，很想打他一下，但一看他是个老人，就强忍着怒气，到桥下把鞋拾了上来。那老人竟又命令说：“把鞋子给我穿上！”张良一想，既然已经给他拾来了鞋子，不如就给他穿上吧，于是就跪在地上给他穿鞋。那老人把脚伸着，让张良给他穿好后，就笑嘻嘻地走了。张良一直用惊奇的目光注视着他的去向。那老人走了里把路，又折回身来，对张良说：“你这个孩子是能培养成才的。5天以后的早上，天一亮，就到这里来同我会面！”张良跪下来说：“是。”第五天天刚亮，张良到了下邳桥上。不料那老人已经等在那里了，见了张良就生气地说：“和老人约会，怎么迟到了？以后的第五天早上再来相会！”说完就离去了。到第五天早上，鸡一叫，张良就赶去，可是那老人又等在那里了，
1世界三人种不包括（）。 A、尼格罗人种 B、欧罗巴人种 C、蒙古利亚人种 D、非洲人种 2区分民不同民族的标准是（）。 A、语言 B、文化 C、地域 D、心理 3关于文化的描述，不正确的是（）。 A、文化是指人类创造的一切的总和，包括物质文化、思想文化和制度文化三大类别 B、文化是民族内部彼此认同的核心 C、民族语言是民族存亡之根 D、民族文化是一个民族生死攸关的问题 4人类最早发现的头骨是肯尼亚1470号头骨。（）我的答案：√ 5距今约八万年左右时，古人类开始分化成三大人种。（）我的答案：× 1关于顾炎武的描述，不正确的是（）。 A、原名绛 B、字忠清 C、生于清末 D、思想家、史学家、语言学家 2“无科技不足以强国，无文化则足以亡种”出自（）之口。 A、许嘉璐 B、顾炎武 C、严复 D、胡适 3以下哪国的文化是原生文明（） A、日本 B、中国 C、朝鲜 D、韩国
4民族文化消失，民族最终会走向消亡。（）我的答案：√ 1“月亮是美国的圆”出自（）之口。 A、胡适 B、严复 C、朱自清 D、梁启超 2《国史大纲》的作者是（）。 A、高尔基 B、顾炎武 C、钱穆 D、胡适 3世界上古典哲学最发达的国家是（）。 A、美国 B、德国 C、日本 D、印度 4胡适把今人之过错推卸到两千年前的古人身上。（）我的答案：√5科学技术和民族精神都可以从西方引进。（）我的答案：× 1“自强不息、厚德载物”是哪所学校的校训。（） A、南京大学 B、南开大学 C、北京大学 D、清华大学 2中国考古学之父是（）。 A、苏秉琦 B、梁思永 C、李济 D、王巍 3世称“安定先生”的是（）。 A、胡瑗 B、胡修 C、胡适 D、胡讷 4钱伟长是中国近代应用数学奠基人之一。（）我的答案：√ 5华罗庚是中国近代物理学的奠基人之一。（）我的答案：×
一文读懂中国医患关系发展史 古代把脉开方，病人正确面对生死，试想生活虽然拮据、知识水平虽然不高、交通虽然不便，但能正视生命和疾病，尊重医道，不讲伤人的恶语、不做无谓的迫害、不干以怨报德的劣行。凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。 说实话，医疗届不乏“含灵巨贼”，但毕竟是少数，不论任何行业都有害群之马，千千万万个医务工作者及其相关领域默默无闻的英雄，不辞辛劳筑起医疗界抵御疾病的“万里长城”，谁都有这种感觉，现在医疗进步了，有些病能治了，而且大部分都有好的结果，至少多数情况下通过规范治疗能延长人的生命、解决病人痛苦，若全是含灵巨贼，为何你我安在？ 何时？矛盾激化，举刀相向 曾几何时，这种良好的医患关系一直保持到近代，包括解放初、八十年代，但积贫积弱，高速发展的经济，也赶不上人
民日益增长的物质需求，国家体制不完善、医疗制度不规范、医疗保险不到位，快速经济发展的背后也带来许多问题，其中人民的价值观随着经济的腾飞开始转变，都不记得什么时候开始出现“医闹”，但记得在医学院上学尤其实习那会，频繁出现并听闻各地“医闹，举刀相向者更是屡见不鲜……频发医生受伤害事件 亟需！还原真相，正视疾病 造成目前这种局面，有多方面责任，不能单纯认为政府问题、医院问题或患者问题，有调查显示，排在前几位的原因分别是患者日益增加的经济负担、患者对医院医生的期望值过高、国家对医疗投入不足、体制不健全法律不完善、患者普遍缺乏医学基础常识、专业医闹的挑唆、患者本身文化及无理取闹，而医患沟通不当、医德医风、医务人员态度不好技术不高等所占比率相对很小。 山东省社科院省情综合研究中心等单位2009年联合发布《山东医务人员精神状况调查报告》以前看病完全自费，没有医保，相比之下，近些年广泛推行的医保政策，让每个人看病住院都可以报销，而且收入提高了，就医负担实际是降低的，但各方面反向的舆论及导向，让人误认为负担一直很高，而看病的人觉得是医院医生故意抬高价格让看病贵看病难。 可谁静下心来想过，哪个检查哪个治疗是医生说了算的，是市场经济通过政府指导价格开展的，与医院和医生有半毛钱
中国古代法的起源的历史途径、主要特点及其形成原因。 （一）中国古代法的起源的历史途径 指导法的起源是古代文明起源的重要组成部分，是人类社会发展到一定历史阶段的产物，是随着人们日常交往的渐趋频繁，尤其是社会关系的日益复杂化而出现的。尽管某些简单的调整民事经济关系的伦理习惯或行为规范可能起源较早，但相对系统的法律制度特别是国家法的产生，则只能出现在相对复杂的政治组织或国家产生之后。 在原始公有制为基础的氏族社会，聚落组织与社会关系比较简单，并不需要借助法律制度等国家机器调整规范，社会长期处于“刑政不用而治，甲兵不起而王”[①]，“无制令而民从”[②]的状态。当时，维持社会秩序，调整社会关系，主要依靠氏族内部的原始民主精神和初民们长期形成的生产生活习惯与伦理道德规范，并以群体组织规则、氏族首领威信及社会舆论监督等为保障。这就是恩格斯所说的：“没有军队、宪兵和警察，没有贵族、国王、总督、地方官和法官，没有监狱，没有诉讼，而一切都是有条有理的。一切争端和纠纷，都由当事人的全体即氏族或部落来解决，或者由各个氏族相互解决”。“虽然当时的公共事务比今日更多”，“可是，丝毫没有今日这样臃肿复杂的管理机关。一切问题，都由当事人自己解决。在大多数情况下，历来的习俗就把一切调整好了”[③]。在一些极端场合，有时也以
决斗、复仇或战争等方式解决矛盾、纠纷与争端。但这完全是在民主、平等的名义下进行的，丝毫不具有征服、奴役或压迫性质。 随着生产力水平的提高和社会经济的发展，自公元前5000年左右起，人们的劳动生产率已能创造出维持简单再生产之类的最低消费需要之外的剩余产品，并且迅速转化为社会财富，逐渐被某些氏族首领据为己有。最晚到公元前3000年左右，社会劳动分工日渐扩大，脱离生产领域的商人阶层和从事精神生产的宗教神职人员以及从事脑力劳动的管理人员相继出现，私有制、贫富分化及社会分层日趋显著。少数垄断社会资源的上层人物，为了维护自身的特权利益，调整和解决矛盾冲突，开始建立国家机器，法的起源也就应运而生。 有人认为，法起源于天道与神意。如《魏书》卷一百一十一《刑罚志》称：“德刑之设，著自神道。圣人处天地之间，率神祗之意”，“是以明法令，立刑赏”。《汉书》卷二十三《刑法志》亦称：“圣人因天秩而制五礼，因天讨而作五刑。” 也有人认为，法起源于自然界的客观规律。如《老子》第二十五章提出：“人法地，地法天，天法道，道法自然。” 还有人认为，法起源于“理”，亦即宇宙绝对精神。如朱熹指出：“法者，天下之理”[④]；“理也者，形而上之道也，生物之本也”[⑤]；“未有天地之先，毕竟是先有此理”[⑥]。 就中国古代法的起源的具体途径而言，历史上有刑“始于兵”[⑦]的说法。这种说法表明，中国古代的刑最初起源于军事战争，最早的法脱胎于军事战争中产生的军法。“黄帝以兵定天下，此刑之大者”
浅谈当前中国社会医患关系矛盾现象 摘要： 医患关系是一种比较复杂的社会关系，分析医患关系紧张的原因，可能涉及到我国国情、社会环境、医疗市场环境、法律环境、卫生资源现状、医患心理等等方面。本文是运用社会存在和社会意识的相互关系原理剖析这种矛盾现象。 关键词： 社会存在社会意识医患关系医疗制度 近年来，日趋紧张的医患关系愈演愈烈，它不仅正在严重冲击着医疗服务市场，而且已成为社会不和谐的因素。那么，什么是医患关系？医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。 社会存在是指构成人类社会的一切存在，包括人、社会组织、社会活动、各种财产、知识等。在本文探讨医患关系中，医院，医务人员等就是一个社会存在。社会意识是社会心理学哲学基础的重要概念，社会意识是社会存在在社会精神领域中的反映，是精神现象的总和，包括社会的人的一切意识要素和观念形态。比如医患心理，法律环境，医疗制度等。它们的关系就是社会存在决定社会意识，而社会意识反作用于社会存在。 改革开放30多年来，我国经济快速发展，社会和谐稳定，人民安居乐业，但由于医疗体制改革相对滞后，导致医疗服务模式与医疗需求之间严重不协调，医疗纠纷急剧增加。不少医患纠纷演变成恶性事件，导致医生被打伤、致残甚至被杀害。现分析我国现阶段医患关系十分紧张主要有六个方面的原因，如下： 一、是市场经济的发展与医疗卫生管理体制和社会调节机制相对滞后之间的矛盾。有关医患关系的大部分讨论中我们都可以看到对于现有医疗体制的批评，即认为，受计划经济向市场经济过渡的转型体制以及国情等因素的影响,医疗卫生管理体制和社会调节机制的相对滞后成为导致我国目前医患关系欠佳的最重要原因之一,主要表现为:医疗卫生人员资源供给(如专家和全科医师缺乏)与卫生需求人口比例失调、医师与护士人员比例失调,医疗卫生机构的官僚作风,医疗卫生系统的过度集中和多部门管理、制度僵化,医师待遇低、对职业不满意、无积极性、服务质量差,医疗卫生部门过度提供卫生服务(如医院过度利用或低利用、医疗卫生目标不现实或不实用)等。我国的医改虽已取得重要进展，医疗保险体系已初步建立，但当前医疗保障水平仍较低，病人看病自费比例较高，遇大病、复杂疾病时往往难以承受巨大的医疗开支，有的甚至卖房交医疗费。这种情况下如果病人死亡了，人财两空，对家属的打击是巨大的，极易产生医疗纠纷，家属对死亡不理解或想从医院获得一定赔偿，是造成医患纠纷最重要的原因。 二、是医患之间认知差距，也可以归结为科学力在一定历史时期的有限性与人们对于科学力的高信任度、高期望之间的矛盾。当代医患关系的紧张，并不仅仅是制度上的问题，更是人们认识领域的问题。随着人类进入了科学、技术和教育迅速前进的时代，人们对于科学
中国古代国家的起源(一) 一研究中的棘手问题。实际上，我们几乎没有可靠的证据，以真正重现世界上任何地方政治权威的中央集权化和固定结构的源起。文字书写要晚于国家的出现，然而，在最理想的情况下，只有文字固定了以后，才能提供历史学赖以依据的基础。文字的晚出使得历史记载的年代总是太晚。从部落组织发展到政治组织的过程也就必然笼罩在相对黑暗之中，只有凭借考古学或人类学上的推测才有可能稍示端倪。在这种情况下，可信程度参差不一的假说也就连翩而起了。在近期的研究论着中，人口增长、商业机会、司法发展乃至精神上的个人化，都被提出来充作解决国家起源问题的万能钥匙。不过，历史唯物主义仍然是最具想象力、影响力的解释范式。马克思、恩格斯认为，国家起源于原始社会分化为阶级；而这种源自劳动日渐复杂的社会分工的分化本身，乃是以生产力的技术（或组织）进步为基础的。这种解释的关键概念是对剩余产品的看法。也就是说，历史唯物主义的创立者认为，正是社会物质财富的生产超过了生活的基本必需，导致了占有这些剩余产品的剥削阶级的出现，从而损害了绝大多数生产者的利益。正如恩格斯所说，这种论点的核心就是在文明开始的时候，社会中剩余产品还太少，不敷进行平均分配，倘若跨过了这道门槛，剩余产品足够丰富了，但却又集中在一小部分人手里，那么人类历史和文化就发生了决定性的变化。一旦生产力达到了一定的发展阶段，少数人与多数人之间就出现了残暴的分裂，以此为基础就出现了包括城市、文
字、国家在内的一系列发展。这种对国家起源的古典看法至今仍然有其力量。但是，长期以来大家一直注意到，马克思的范式有一个根本性的逻辑弱点，即社会剩余产品的分配无疑是国家出现的必要条件，然而，它是不是充分条件呢？剩余产品也许会诱使潜在的剥削者对之加以垄断，那么，是什么保证他们如愿以偿呢？大多数联合起来的生产者为什么不断然拒绝这种企图，从他们那里将自己辛苦劳作的成果没收回来呢？平均分配日益增长的社会产品不会引致统治阶级独占闲暇和权力这样的文明进步，然而，却显然会响应庞大人口的立即需要，至少在同样产出的情况下，适度地缩短劳动时间。要使国家兴起的必要条件转为充分条件，似乎还要求必须有更进一步的解释原则。那么，哪里才能找到这些原则呢？标准的马克思主义理论着眼于社会内部的动力──亦即在同一社会内部敌对集团之间的关系。但是，在逻辑上还有两个与国家兴起有关的决定性因素：社会与其所处自然环境，以及与其它社会之关系。马克思在其关于历史演变的一般理论中，经常抽去上述两个因素，亦即自有人类以来，在其发展过程中就是不平等的、社会就是多样化的。然而，对于国家构造而言，自然的和社会的条件一直就具有根本上的重要性。萨特（Jean-PaulSartre）的《辩证理性批判》（Critiquedelaraisondialectique）竭力试图将这些并列配合因素加以理论化，直接纳入马克思主义框架之中。不过，有意义的是，它们也许表明了存在着残酷的历史否定性：“匮乏”和“分散”背后的力量削弱了人类群体控制自身发展、将事业联合起来的能力，而这正是《德意志
我国医患关系现状及其对策分析 [摘要]近年来医患关系总体呈紧张态势，医患纠纷层出不穷，“医闹”现象逐步升级，把医患关系问题推到了风口浪尖上，引起了社会广泛的关注。本文根据医患关系的现状，分析出现这种情况的原因，得出构建和谐医患关系的对策和建议。 [关键词]医患关系；医患道德风险；医疗保险制度 一、医患关系现状 2011年9月15日，北京同仁医院的徐文大夫因患者对治疗效果不满意被砍成重伤；就在此事发生前四天，北京大学人民医院医生穆新林被患者家属殴打致颈部受伤，胫骨骨折。2011年8月，南昌市第一人民医院门口因医患纠纷发生大型械斗。2010年8月，世界著名医学杂志《柳叶刀》发表文章《中国医生：威胁下的生存》称：“中国医生经常成为令人惊悚的暴力的受害者……医院已经成为战场，因此在中国当医生便是从事一种危险的职业。” 同时，也有广东南海红十字会医院把活婴误当死婴的事情发生……医患关系已经到了剑拔弩张，一触即发的地步。 二、我国医患关系紧张的原因分析 医患关系紧张，矛盾突出，其特点为普遍性、公开性、激烈性、社会性。其成因复杂，既有医方的问题，也有患方的原因，更有深刻的社会根源。 （一）医方道德风险因素 1.医生道德风险是首当其冲的第一因素。部分医生职业道德缺失，以至于面对病患时的态度冷漠、漫不经心、语言生硬、缺乏耐心。这给患者的直观印象就是不够积极的；加之部分医生以金钱利益为追求，过度检查、滥开大处方、不合理收费等以病患牟利的行为极大地刺激了患者对医生的抵触情绪。最后因为医学本身的不确定性，谁也不能保证百分之百没有意外发生，使患者积累已久的怒气全都倾泻到医生身上。 2.医院经营、管理不善，医疗服务不到位。由于医疗市场的激烈竞争，导致某些医院片面追求经济效益，疏于经营管理，忽视服务质量，规章制度缺失，或有规章落实不到位，工作人员脱岗、溜岗，在病人生活、就医条件、安全保障等方面服务马虎，甚至差误百出，使病人失去对医师的信任。[1] （二）患方的道德风险因素