绪论
一、研究背景与问题提出
我国公共卫生事业管理当中，重要的组成部分之一就是公立医院的补偿机制。从宏观着眼，该机制运行与管理的优劣，直接决定着百姓的身体健康水平。从可持续发展的角度上说，对社会主义和谐稳定意义重大。公立医院所提供的医疗卫生服务及相关配套措施，属于社会公共产品领域，其产生的诸多问题也必须由公共管理的相关理论去解决。我国正处于经济转型时期，医疗体制也在发生相应的变革。
从资金来源上看，公立医院传统的财政拨款比较单一，无法满足人民群众对医疗服务等的需求。现行的公立医院资金主要有三个来源，以医疗服务费和药品收入费为主，政府财政补贴为辅。医疗服务费，顾名思义指的是在诊疗当中各种医疗、卫生设备和人－ＦＪＪ艮务所产生的费用，包括挂号、诊断、手术、护理等相关费用。药品收入费主要指政府为了减少财政投资，允许公立医院在药品批发价格的基础上，严格按照标准加收的费用，确保医院各项开支的正常运行。财政补贴指的是政府对公立医院的定期财政投资，主要包括医院房屋的建设维修、大型机器设备的购买、科研项目的投资以及工作人员的工资支付等费用。
政府定期财政投资补偿方式主要包括在编人员的工资补偿和床位数量补偿。
该补偿方式将直接导致两个结果。其一，公立医院服务和诊疗服务费用相对低廉，由于市场机制的过度渗透，政府部门对公立医院的财政补贴逐年降低，公立医院在保证资金政策运转过程中常常出现较大缺口，只能靠药品价格的虚高填补。其二，这样的补偿机制从某种意义上促成了医生乱开药、开高价药，并从中谋取暴利。医生的腰包鼓了，老百姓的血汗钱往往很轻易地被榨取干净。近年来，“看病难、看病贵、药品价格虚高”等现象屡禁不止，医患纠纷矛盾升级，严重影响和谐社会建设。