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气虚型便秘的治疗方法

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气虚型便秘的治疗方法

导语:相信大家对于便秘肯定不会陌生的吧,便秘的出现给我们的身体带来了严重的伤害,我们吃进去的东西如果长期无法排出体外的话,那么肯定会带来

相信大家对于便秘肯定不会陌生的吧,便秘的出现给我们的身体带来了严重的伤害,我们吃进去的东西如果长期无法排出体外的话,那么肯定会带来很大的麻烦,所以一旦我们出现了便秘的症状,一定要想办法去治疗才行,气虚型便秘是便秘里面的一种,下文我们介绍一下气虚型便秘的治疗方法。

便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。

1气虚便秘表现为大便不通,或每有便意,但临厕努挣仍无力解出,同时多伴有少气懒言,四肢倦怠,动则气喘,口淡无味,头晕,面色萎黄,脱肛,子宫下垂,舌胖边有齿痕,脉浮大无力等。

3常用清热泻下药难以获效。如选用“黄芪麻仁陈皮汤”,能收到较好效果。

3治疗方法:取黄芪30克,火麻仁20克,陈皮15克。三物置沙锅内,水煎。煎煮两次,上下午各服1次,连服7天为1个疗程。

4高血压者应慎用。

5也可选用中成药“补中益气丸”,连服7天为1个疗程。

在上面的文章里面我们介绍了便秘带给患者的危害,我们如果出现了便秘的症状除了要注意自己的饮食外,还应该积极的去治疗才行,上文详细介绍了气虚型便秘的治疗方法。

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便秘的中医辨证

便秘 便秘,是指大便秘结不通,或有便意而排出困难的症状。本篇所讨论的是经常发作的习惯性便秘;至于并见于其他疾患过程中的便秘,则为一时性的现象,这里不予叙述。 【病因】 1.辛辣炙食品,进食过多,燥热内盛,热移于下,致令肠间干燥,宿垢滞留,发生便秘。 2.忧思郁结,气机失于疏畅,以致津液不行,肠失传导之职,形成便秘。 3.气血亏虚,气虚则传送无力,血虚则肠失濡润,而治便秘。一般多见于老年体弱,或产后失血过多,或大病之后气血未复的患者。 4.肾阳不足,蒸化无能,肠失温润,以致浊阴凝结,引起便秘。正如张景岳所说:“凡下焦阳虚,则阳气不行,阳气不行,则不能传送,而阴凝于下。” 【辨证施治】 便秘的一般症状,是大便燥结,排出困难,三、五日或六、七日大便一次。有些患者除便秘外,并无其它兼证,但长期便秘患者,往往因粪便的燥结,引起痔核或肛门造裂;或有腹胀嗳气,头晕纳减等

现象。兹根据不同的致病原因,分述如下: 1.燥热内结:口有热臭味,腑胀溲赤,苔薄黄腻,脉滑实有力,治宜清润通便,用麻子仁丸①或更衣丸②。 2.气滞不行,腹胀或痛,嗳气胸痞,苔薄腻,脉象多弦。治宜顺气行滞,用六磨汤③加减。 3.气血亏虚:气虚的,便后乏力,气短汗出,舌薄腻,脉虚软,治宜益气润肠,用黄芪汤④加味;血虚的,形瘦唇白,头晕目眩,咽干口燥,舌多中剥,质淡红,脉细小,治宜滋阴润燥,用五仁丸⑤加生熟地、当归、鲜首乌之类。 4.浊阴凝结:一般多见于老人,很少伴有其它兼症,或有轻度腹痛,按之则舒,得温则减,口和舌淡,脉多沉迟,治宜温肾通便,用半硫丸⑥或苁蓉润肠丸⑦,随症选用。 【附方】 ①麻子仁丸(《伤寒论》):麻仁,杏仁,芍药,大黄,川朴,枳实。 ②更衣完(录自《时方妙用》):芦荟,朱砂。 ③六磨汤《证治准绳》:沉香,槟榔,木香,乌药,大黄,枳实。

中医内科学习题集第十三卷便秘.doc

第六节便秘一、选择题 【A1型题】 1.将便秘分为阴结与阳结的是下列哪一部医著 A.《圣济总录》 B.《伤寒论》 C.《内经》 D.《诸病源候论》 E.《难经》 2.便秘的基木病机是 A.腑气郁滞通降失调 B.气血亏虚传导无力 C.肠胃积热肠道失润 D.肠传导功能失常 E.阴寒内生胃肠凝滞 3.下列哪项不是便秘的主要病因 A.体虚年高 B.饮食不洁 C.情志失调 D.饮食所伤 E.感受外邪 4.便秘的病位主要在以下哪个脏腑 A.大肠 B.脾 C EQ ?目 D.肺 E.肝

5.治疗阳虚便秘的主方是 A.黄芷汤 B.增液汤 C.济川煎 D.润肠丸 E.六磨汤 6.气虚便秘的特征是 A.大便干结,腹中冷痛 B.大便干结,形体消瘦 C.虽有便意,努挣乏力 D.大便干结,面色无华 E.大便干结,腹胀腹痛 7.大便干结,口干口臭,腹胀,心烦,舌红,苔黄,脉滑数,此属 A.气秘 B.虚秘 C.热秘 D.实秘 E.冷秘 8.积聚与便秘均可出现腹部包块,下列哪项不是便秘之征 A.包块在左下腹 B.为条索状 C.排便后包块不消失 D.与肠形一致 E.排便后即消失或减少 9.下列哪项有关便秘病机转化的说法是错误的

A.热邪久延可伤阴,由实秘转为虚秘 B.气郁日久可化热,导致气滞与热结并存 C.寒积日久可伤阳,形成阳气虚衰因实致虚证 D.气虚阳虚之人,常致阴寒内生而成冷秘转为实证

E.阴血不足常易化热而形成热结便秘 10.粪质不甚干结,排便不爽,伴腹胀肠鸣矢气,辨证多为 A.气虚 B.阴寒凝滞 C.气滞 D.燥热内结 E.血虚 11.热秘可选用 A.更衣丸 B.麻子仁丸 C.当归龙荟丸 D.黄茂汤 E.青麟丸 12.血虚便秘的审证要点是 A.便秘干结和阴虚火旺之象共见 B.排便困难,伴脾肾阳虚见症 C.大便干结和肠热腑实见症' D.便秘和血虚证并见 E.粪质并不干硬,便难排出和气虚证并见 13.热秘若热势较甚,痞满燥实坚者,可选用 A.大承气汤 B.青麟丸 C.更衣丸 D.当归龙荟丸 E.三物备急丸 14.阴虚便秘的特点是 A.便干兼腹胀口臭 B.便千面唇无华 C.便而不爽兼矢气

中医治便秘的十四个偏方

中医治便秘的十四个偏方 现代生活节奏加快,工作压力增大,饮食结构不合理,缺乏运动,以及为了追求美丽身材而滥服减肥药,这些都让便秘缠上年轻女性。她们大多感到腹部胀闷,阵发性腹痛,排便困难,甚至有排便恐惧感。便秘若不及时治疗,会影响美容、导致肥胖、产生体臭、饮食无味、神经衰弱、诱发癌症等。 为什么会便秘? 便秘的主要表现是大便次数减少,间隔时间延长或粪质干燥,排出困难或排出不畅。饮食问题是其中一个多见的因素。 摄入饮食过少,食物成分不当(食物中含多量蛋白质,而碳水化合物、纤维成分少)、饮食习惯、饮食种类的改变、环境变化等因素均可造成肠蠕动功能减弱而引起便秘。也容易造成便秘。 一、中医治便秘小偏方: 1、大黄5-10克,研为粉末,用醋调为稀糊状,置伤湿止痛膏中心,贴双足心涌泉穴,10-15小时后取下,一般用药一次即见效。可清热消积,导滞通便。 2、芒硝5克,研为细末,置伤湿止痛膏中央,外敷双足心涌泉穴处,每日一换,连续3-5天。可清热导滞。 3、生大黄、焦山楂各等量。将二药择净,研为细末,装瓶备用。使用时每次取药末十克,用米醋或清水适量调为稀糊状,外敷于患儿双足心涌泉穴及肚脐孔处,敷料包扎,胶布固定,每日一换,连续3—5天。可清热导滞,消积化食。 4、生大黄、鸡内金各等量,择净研为细末,装瓶备用。使用时每次取药末10克,用米醋或清水适量调为稀糊状,外敷于双足心涌泉穴及肚脐孔处,包扎固定,每日一换,连续3—5天。可清热导滞,消积化食。 5、连须葱头5个,生姜1块,食盐9克,豆豉10粒。上药共捣成饼状,烘热后贴脐上,胶布固定,良久大便可通。如不通,可再敷。

6、将一把葱捣碎拌成饼状,贴在肚脐中,用热水袋装开水熨葱饼。注意不要造成烫伤。 7、两手中指按压两侧迎香穴(鼻孔两侧凹陷处)5-10分钟,出现酸痛为止,可刺激大肠,治便秘和大便困 8、左手拇指用劲按右手掌心数回,捏大拇指到小指,从指根到指端,一段段捏上再捏下数个来回,每指捏完再重捺掌心,再换右手按左手。眼睛闭着,全神贯注做手指操。坚持半年可见效。 二、中医推荐缓解便秘药膳: 1、南杏炖雪梨 材料:南杏仁15克,雪梨150克,白砂糖50克。 制作:南杏仁浸泡洗净去皮尖,雪梨削皮切粗件,然后将南杏仁、雪梨、白砂糖同放入炖盅内,隔水炖1小时,待凉喝汤吃梨。 功效:宣肺润肠通便(注:糖尿病患者不宜用)。 2、冰糖炖香蕉 原料:香蕉1 只,冰糖20g, 制作:香蕉去皮加冰糖,隔水炖服,每日1-2次,连服数日。 功效:滋阴养血,润燥滑肠。 3、香蕉粥 材料:大米50~100克,香蕉200克,蜂蜜适量。 制作:大米洗净,放沙锅内煮粥,煮至600毫升左右,将香蕉去除外皮切成小段状,放入粥中,并放入蜂蜜,共同煮成粥,待凉后,空腹食用。 功效:清热润肠通便。 4、菠菜芝麻粥 材料:粳米100克,菠菜200克,芝麻50克。 制作:先将粳米洗净放入锅中,煮至米开花时放入菠菜,再煮沸后放入芝麻、盐、味精,空腹时服用。 功效:能润燥通便,养血止血,适用于老年性便秘、痔疮等。

【中医内科学】习题集第十三卷便秘.doc

第六节便秘一、选择题 【Al型题】 1.将便秘分为阴结与阳结的是下列哪一?部医著 A.《圣济总录》 B.《伤寒论》 C.《内经》 D.《诸病源候论》 E.《难经》 2.便秘的基本病机是 A.腑气郁滞通降失调 B.气血亏虚传导无力 C.肠胃积热肠道失润 D.肠传导功能失常 E.阴寒内生胃肠凝滞 3.下列哪项不是便秘的主要病因 A.体虚年高 B.饮食不洁 C.情志失调 D.饮食所伤 E.感受外邪 4.便秘的病位主要在以下哪个脏腑 A.大肠 B.脾 C.胃 D.肺 &肝

5.治疗阳虚便秘的主方是 A.黄茂汤

A.大便干结, 腹中冷痛 B.大便干结, 形体消瘦 C.虽有便意, 努挣乏力 D.大便干结, 血色无华 E.大便干结, 腹胀腹痛 7.大便干结, 口干口臭,腹胀,心烦,舌 B. 增液汤 C. 济川煎 D. 润肠丸 E. 六磨汤 6. 气虚便秘的特征是 红,苔黄,脉滑数,此属 A. 气秘 B. 虚秘 C. 热秘 D. 实秘 E. 冷秘 8. 积聚与便秘均可出现腹部包块,下列哪项 不是便秘之征 A. 包块在左下腹 B .为条索状 C ?排便后包块不消失 D.与肠形一致 E. 排便后即消失或减少 9. 下列哪项有关便秘病机转化的说法是错误 B. 气郁日久可化 热, 导致气滞与热结并存 A .热邪久延可伤阴, 由实秘转为虚秘

C.寒积日久可伤阳, 形成阳气虚衰因实致虚证 D.气虚阳虚之人,常致阴寒内生而成冷秘转为实证

E.阴血不足常易化热而形成热结便秘 10.粪质不甚干结,排便不爽,伴腹胀肠鸣矢气,辨证多为 A.气虚 B.阴寒凝滞 C.气滞 D.燥热内结 E.血虚 11.热秘可选用 A.更衣丸 B.麻子仁丸 C.当归龙荟丸 D.黄芷汤 E.青麟丸 12.血虚便秘的审证要点是 A.便秘干结和阴虚火旺之象共见 B.排便困难,伴脾肾阳虚见症 C.大便干结和肠热腑实见症' D.便秘和血虚证并见 E.粪质并不干硬,便难排出和气虚证并见 13.热秘若热势较甚,病满燥实坚者,可选用 A.大承气汤 B.青麟丸 C.更衣丸 D.当归龙荟丸 E.三物备急丸 14.阴虚便秘的特点是 A.便干兼腹胀口臭 B.便千面唇无华 C.便而不爽兼矢气

便秘的中医辨证和治疗

便秘的中医辨证和治疗 便秘系因气阴不足,阳虚寒凝,或燥热内结,痰湿阻滞,使大肠传导功能失常所致的,以排便间隔时间延长,大便干结难解,或虽有便意而排出困难为主要临床表现的病证。 【范围】 西医学中因肠动力减弱、肠道刺激不足引起的便秘,肠神经功能紊乱引起的便秘,直肠肛门病变如肛裂、痔疮等引起的便秘,以及药物作用引起的便秘,热病伤阴后的便秘等,均可参照本篇辨证论治。便秘可以作为独立存在的疾病,也可以见于许多疾病病变过程中。 【病因病机】 一、病因 1.饮食因素过度饮酒,或恣食辛辣肥甘厚味、煎烤之品,以致胃肠积热,津液耗伤,燥热内结于肠道,肠道失于濡润;或食量不足,或进食蔬菜过少,或饮水不足,或经常食用方便食品等,均可使水谷精微化源不足,肠道津液不足。以上因素使大肠津亏而失于濡润,粪便滞留大肠而成便秘。 2.情志因素忧愁思虑,或郁怒伤肝,七情不和,均可使气机郁滞,进而导滞大肠传导失司,粪便滞留大肠,而成便秘;或气郁不解,而化火伤津,肠道失润,无水行舟,故大便干结不行;或气郁导致水津不布,肠道失润,而大便干结,或欲便不出。 3.劳逸过度贪逸嗜卧坐久少动,易致意志消沉,体力下降,脏腑失调,气血郁滞,以致胃肠运动减弱,气机呆滞,大肠传导失职,久则中气暗耗,津液布散失常,气机壅滞,营血不畅,传导失职而为便秘。用脑过度,或积思难解,或长期夜间苦读,可致阴血暗耗,中气受损,血虚则肠道失于濡润,气虚则大肠传送无力,而成便秘。房劳过度,放纵嗜欲,可致肾精亏损中气耗伤,气虚则大肠传送无力,精亏则肠道干涩而为便秘。

4.正气亏虚久病之后,或失血,或过用发汗、利小便之法,皆可致阴津受损,血虚津亏则大肠失荣,肠道不润,而排便艰难。或病后阳虚,或素体阳虚或因过用苦寒药物,伐伤阳气,均可致阴寒内盛,滞留于肠道,阳气不运,阴津凝而固结,使津液不行,大肠传导失常致便秘。 二、病机 1.发病本病多见于年老体衰,或久病,或饮食不节嗜食辛辣醇酒者。多缓慢发病。 2.病位在大肠,与脏腑功能失调有关,与肾、肝、肺三脏关系最为密切。 3.病性为实证、虚证和虚实夹杂证。虚为气虚、阳虚、血虚、津亏、精亏;实为热结、气郁、寒凝。 4.病势初起多为其它脏腑失调而影响大肠致病,久则病势逐渐向大肠发展,大肠传导失常,伤阴耗液,反过来又影响其它脏腑。 5.病机转化初起多为肠道积热,耗伤津液,或七情不和,气机郁滞;病情进一步发展则耗气伤津,形成虚实夹杂;久则气血不足,下元亏损,阳虚阴寒内生,乃成虚证。 【诊断与鉴别诊断】 一、诊断依据 1.排便时间延长,间隔3天以上,粪便干燥坚硬,难以排出,可伴少腹胀急、神倦乏力、胃纳减退等症。 2.排除肠道器质性疾病。 3.多见于老年、大病久病体弱、体质偏盛偏衰者。 二、鉴别诊断 1.大肠癌粪便形状进行性变细,原有排便正常而近期出现便秘,年龄在45岁以上,粪便表面可见鲜血,或隐血试验持续阳性,肛门指检多可触到结节状坚硬肿块,指尖常染有血迹,直肠

中医对便秘病机的认识及热秘、冷秘、虚秘的辩证要点(肠道健康23)

肠道健康-- 中医对便秘病机的认识及 热秘、冷秘、虚秘的辩证要点 一、中医认为便秘的基本病机是什么? 引起便秘的原因很多,也很复杂,其中便秘与肾、脾、胃、大肠、肺、气血津液、寒热虚实,以及房事、饮食、七情等均有关系。 祖国医学认为,饮食人胃,经脾胃运化,吸其精华,所剩糟粕经大肠传送而出。大肠传导功能失常,粪便内留时间过长,粪质干燥坚硬,形成便秘。而大肠传导功能失常,与脾胃肝肾等脏腑功能失调有密切关系。如阳明胃热过盛,热灼津液,津伤液耗,肠道失润;脾气不足,气虚而传送无力;肝气郁结,气机雍滞,气内滞而物不行,或气郁化火,火邪伤津,肠道失润;肾开窍于二阴而恶燥,又主五液,肾阴不足,肠失濡润,肾阳不足,阴寒凝滞,津液不通。脾胃肝肾功能失调,皆可便秘。可见,大肠传导功能失常是便秘发生的主要病机。 二、中医认为习惯性便秘的主要原因是什么? 现代中医学理论认为,情志因素是产生习惯性便秘的主要原因。情志失调,忧愁思虑,或郁怒伤肝,或久坐少动以致气机郁滞,或木郁乘土,即肝气郁结、乘克脾土、气机不利,导致津液输布失常,津液不布,则肠道失于濡润,故大便干结或欲便不出。正如《金匮翼·气

闷》所论:“气内滞而物不行。”此外,肝气郁结,日久化火,郁火灼伤津液,致津液亏虚,导致大便燥结,排出艰难等症。 三、单纯习惯性便秘的中医辨证要点是什么? 现代中医学理论认为,情志因素是产生单纯习惯性便秘的主要原因。大便秘结,欲便不得;暖气频作,胁腹痞满,腹中账满而痛;舌苔薄腻,脉象弦。而以大便欲便不得、暖气胁胀、腹胀满而痛、脉弦为其辨证要点,同时还可以兼见心腹疲闷,胸胁账满,腹胀纳呆,胁肋作痛等症。 四、热秘的中医辨证要点是什么? 所谓热秘,是指由于胃肠积热,即燥热内结,耗伤津液,使大肠传导失润,大便干结而引起的便秘。属实证便秘。 热秘的发生多由于素体阳盛,或饮食辛辣厚味,或热病之后,燥热内结,灼伤津液,腑气不通,致肠道郁热,失于濡润。其主要见症及辨证要点是:内热症比较明显,大便干结,腹部胀满,按之疼痛,口干口臭,舌质红,苔黄燥,脉象滑而数。还可兼见一些内热症,如小便短赤、口舌生疮、面赤身热等症。 五、冷秘的中医辨证要点是什么? 所谓冷秘,是指由于阳气虚衰,阴寒内生,致阳气不通,肠道传送无力,大便艰涩所致的便秘。属虚证便秘。 素体阳盛,或病后阳气虚衰,致阴寒内盛,凝滞肠胃,阳气不运,

中医治疗便秘的秘诀

中医治疗便秘的秘诀 便秘确实是一件烦心事,经常会遇到一些便秘之人。看到他们痛苦的表情,真是让人难过。在现实中,凡是便秘之人,皮肤必定不会很好。面部色斑、粉刺的年轻女子,十之八九有便秘,甚至是严重的便秘。而便秘治好了,脸上的那些斑点都会自然消除掉的。 谈到治便秘,一般都会认为应该吃泻药。什么大黄、芒硝之类的泻药。实际上,中医在诊治过程中,不是依靠表象来断定病因的。而是依据脏腑的辨证关系来做出诊断的。例如:一个病人四天不大便,服用了不少中药西药,都不见效。为此,痛苦不堪。在诊断过程中看见他伴有咳嗽、胸膈满闷,舌象:舌淡苔薄腻,诊其脉象弦滑,便采用治肺之法,采用苏子降气汤加减,用苏子10克、半夏10克、炙甘草8克、桔梗8克、前胡8克、厚朴8克、杏仁8克。服药之后,腹中如有气转,大便即下,畅快淋漓,而且,咳嗽之症亦无。便秘治肺实乃开上窍、通下窍之“提壶揭盖”也。原来,“提壶揭盖”是中医下病上取的巧妙实践。这一实践方法的定名其实是来自生活实际。旧式茶壶上面都有一个盖子,盖子上面都有一个小孔,当壶里面装满了水,用手指将小孔堵住,水就不能从壶嘴里流出来。当手指松开,壶里面的水就可以流出

来。中医形象的认为,人体就像一个大茶壶,肺就是茶壶的盖子,壶嘴就是下窍。当肺的功能失常,则好比盖子的小孔被堵住了,下窍就不通利。因此,最初的“提壶揭盖”是治疗小便不利甚至点滴不出以及水肿之证。后来又依此法治疗大便不通。 为什么治肺可以通调二便,治疗二便秘结?这与肺的功能是密不可分的。先从治肺与大便闭结来解析。中医认为,肺与大肠相配属、相表里。他们之间通过经脉的相互络属,即手太阴肺经络大肠、手阳明大肠经络肺来联系的。因此,大肠的传导功能依赖于肺气的清肃下降。肺气清肃下降,大肠之气随之而降,从而糟粕能下、能出。如果肺失肃降,则大肠之气亦失下降,导致了大便闭结。若肺阴亏虚,津液不布大肠,导致大肠失却滋润,亦可导致便秘,养阴润肺、条畅肺气亦可解除便秘。因此,《医经精义》点明“是以理大便必须调肺气也。” 回归到本义,通过治肺来治小便不通也有深意。中医认为,肺主行水,通调水道,推动水液的输布和排泄。肺气肃降,将机体代谢后的水液下行到肾,经肾和膀胱作用后,生成尿液排除体外,保持小便的通利。如果肺功能失常,行水失职,则水道不通,小便不出。而且,行水失职也使大肠失去水分的润滑,从而影响到大肠的功能,导致便秘。 因此,不论是小便不通利还是大便闭结,常可以在肺上

虚秘可分气虚便秘

虚秘可分气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘三种。 (1)气虚便秘:病机在于肺脾气虚,运化失职,大肠传导无力。治宜补气健脾,常用黄芪汤,其药物组成:黄芪30g,陈皮10g,麻仁15g,白蜜10g。本方以黄芪峻补肺脾之气,为君;以麻仁、白蜜润肠通便为臣;陈皮理气为佐。气虚下陷脱肛者,可加升麻、柴胡、桔梗、党参,协同黄芪以益气升陷。肺虚久咳短气者加生脉散及紫菀、白前。肺为气之主,肾为气之根,气虚日久,服上方不效者,宜兼补肾,可用大补元煎加味。 (2)血虚便秘:病机在于血虚不能下润大肠,肠道干涩。故治宜养血润燥,方用润肠丸,药物组成如下:当归15g,生地15g,麻仁15g,桃仁10g,枳壳10g。本方重在补血润下,方中当归、生地补血养阴;麻仁、桃仁润肠通便;枳壳破气下行。若血虚有热,兼见口干、心烦,苔剥、脉细数,宜加生首乌、玉竹、知母以生津清热;若津液已复而大便仍干燥者,可用五仁丸以润滑肠道。 (3)阴虚便秘:病机主要在于阴虚不能下润大肠,肠道干涩。治宜滋阴补肾,常用六味地黄丸,药物组成:熟地20g,山萸肉10g,山药10g,丹皮10g,云苓8g,泽泻8g。并可加麻仁15g,玄参15g,玉竹15g,蜂蜜10g,以滋阴润肠通便。此外《温病条辨》的益胃汤和增液汤等亦可选用。 1.概念:人之生以气血为本,人之病无不伤及气血。所以,“治病之要诀,在明气血”(《医林改错》)。所谓调和气血,是根据气和血的不足及其各自功能的异常,以及气血互用的功能失常等病理变化,采取“有余泻之,不足补之”的原则,使气顺血和,气血协调。它是中医治疗疾病的重要原则,适于气血失调之候。 2.应用:气属阳,血属阴。气血的生成与运行,又依赖于脏腑经络的正常生理活动,所以调和气血又须与燮理阴阳、调整脏腑密切结合起来。 (1)气病治则:祖国医学认为,气具有温煦、气化、推动、防御和固摄之功。气之为用,无所不至,一有不调,则无所不病。气有不调之处,即病本所在之处。故治疗时必以调气为要,而调气之法众多,如《读医随笔·升降出入论》所言:“气之亢于上者,抑而降之;陷于下者,升而举之;散于外者,敛而固之;结于内者,流而散之”。推而广之,则寒之、热之,乃至按摩、针灸、饮食等均属于调气之列。 气病之治则,概而言之,即:气虚则补,气滞则疏,气陷则升,气逆则降,气脱则固,气闭则开。 ①气虚则补:气虚系指元气亏乏,脏腑功能衰退,抗病能力低下的病理变化。肺主一身之气,脾为后天之本,气血生化之源,故补气主要是补脾肺之气,而尤以培补中气为重:先天之精气,依赖于肾藏精气的生理功能,才能充分发挥先天之精气的生理效应。故气虚之极,又要从补肾人手。 气为血之帅,血为气之母,二者互根互用,故补气又常与补血相结合:气虚为阳虚之渐,阳虚为气虚之极,故在极度气虚时又当与补阳同用。 补气药易于壅滞,一般情况下,痰湿内盛者,不宜使用,但必要时可补气与化痰、祛湿兼施。又有气虚不运而生胀满者,用塞因塞用之法,亦应稍佐理气之品。 ②气滞则疏:气滞即气机郁滞不畅。多因情志失调,或痰湿食积、瘀血等停聚于内,影响气的流通,导致局部或全身的气机不畅,从而引起某些脏腑,经络的功能障碍。故云:“气血冲和,百病不生,一有佛郁,诸病生焉。故人生诸病,多生于郁”(《丹溪心法》),因为人体的气机升降出入多与肝主疏泄、肺主宣降、脾主升清、胃主降浊,以及小肠大肠主泌别传导功能有关,故气滞多与肺、肝、脾、胃等脏腑功能失调有关。肝主疏泄,调畅气机,若肝失条达,气机郁结,郁则气滞。所以,气滞之病又以肝气郁滞为先。 治疗气滞,定当理气行气。所谓调气、舒气、理气、利气、行气,虽名称不同,轻重不一,但总以“疏气令

针灸学第二十七讲 内科便秘 (2).

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上次授课内容复习提问: (一)、提问: 1、呕吐、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾的诊断、病因病机、辨证分型。 2、呕吐、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾的针灸治法、处方、方义及随症配穴。(二)、上次课内容梗概: 呕吐、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾的诊断、病因病机、辨证分型;针灸治法、处方、方义及随症配穴。 便秘 便秘(consdpation)是指大便秘结不通,患者粪质干燥、坚硬,排便坚涩难下,常常数日一行,甚至非用泻药、栓剂或灌肠不能排便。 西医学认为便秘是多种疾病的一个症状,主要是由神经系统病变、全身病变、肠道病变及不良排便习惯所引起,可分为结肠便秘和直肠便秘两种,前者系食物残渣在结肠中运行迟缓所引起,后者指食物在直肠滞留过久,又称排便困难。' [病因病机】 便秘主要为大肠传导功能失常,粪便在肠内停留时间过久,水液被吸收,以致便质干燥难解。本证的发生与脾胃及肾脏关系密切,可分为实证和虚证两类。 实证便秘,多由素体阳盛,嗜食辛辣厚昧,以致胃肠积热,或邪热内燔,津液受灼,肠道燥热,大便干结;或因情志不畅,忧愁思虑过度,或久坐少动,肺气不降,肠道气机郁滞,通降失常,传导失职,糟柏内停,而成便秘。虚证便秘,多由病后、产后,气血两伤未回复,或年迈体弱,气血亏耗所致,气虚则大肠传导元力,血虚则肠失滋润;或下焦阳气不充,阴寒凝结,腑气受阻,糟粕不行,凝结肠道而成便秘。 [辨证] 主症大便秘结不通,排便艰涩难解。 兼见大便干结,腹胀腹痛,身热,口干口臭,喜冷饮,舌红,苔黄或黄燥,脉滑数者,为热邪壅盛(热秘); 欲便不得,暧气频作,腹中胀痛,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦者,为气机郁滞(气秘); 虽有便意,临厕努挣乏力,挣则汗出气短,便后疲乏,大便并不干硬,面色咣白,神疲气怯,舌淡嫩,苔薄,脉虚细者,为气虚(虚秘); 大便秘结,面色无华,头晕,心悸,唇舌色淡,脉细者,为血虚(虚秘); 大便艰涩,排出困难,腹中冷痛,面色咣白,四肢不温,畏寒喜暖,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟者,为阳虚阴寒内盛(冷秘)。 [治疗] 1.基本治疗 治法调理肠胃,行滞通便。以足阳明、手少阳经穴为主 处方天枢支沟水道归来丰隆 配穴热秘者,加合谷、内庭;气秘者,加太冲、中脘;气虚者,加脾俞、气海:血虚者,加足三里、三阴交;阳虚者,加神阙、关元。

便秘中药治疗

便秘中药治疗 便秘 一.实秘 1.肠胃积热 症状:大便干结,腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,心烦不安,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。治法:泻热导滞,润肠通便。 方药:麻子仁丸。 方中大黄、枳实、厚朴通腑泄热,火麻仁、杏仁、白蜜润肠通便,芍药养阴和营。此方泻而不峻,润而不腻,有通腑气而行津液之效。若津液已伤,可加生地、玄参、麦冬以养阴生津;若兼郁怒伤肝,易怒目赤者,加服更衣丸以清肝通便;若燥热不甚,或药后通而不爽者,可用青麟丸以通腑缓下,以免再秘。 本型可用番泻叶3-9g开水泡服,代茶随意饮用。 2.气机郁滞 症状:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不畅,肠鸣矢气,腹中胀痛,胸胁满闷,嗳气频作,饮食减少,舌苔薄腻,脉弦。 治法:顺气导滞。 方药:六磨汤。 方中木香调气,乌药顺气,沉香降气,大黄、槟榔、枳实破气行滞。可加厚朴、香附、柴胡、莱菔子、炙枇杷叶以助理气之功。若气郁日久,郁而化火,可加黄芩、栀子、龙胆草清肝泻火;若气逆呕吐者,可加半夏、旋覆花、代赭石;若七情郁结,忧郁寡言者,加白芍、柴胡、合欢皮疏肝解郁;若跌仆损伤,腹部术后,便秘不通,属气滞血瘀者,可加桃仁、红花、赤芍之类活血化瘀。 3.阴寒积滞 症状:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。治法:温里散寒,通便导滞。 方药:大黄附子汤。 方中附子温毕散寒,大黄荡除积滞,细辛散寒止痛。可加枳实、厚朴、木香助泻下之力,加干姜、小茴香以增散寒之功。 二.虚秘 1.气虚 症状:粪质并不干硬,也有便意,但临厕排便困难,需努挣方出,挣得汗出短气,便后乏力,体质虚弱,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。 治法:补气润肠,健脾升阳。 方药:黄芪汤。 方中黄芪大补脾肺之气,为方中主药,火麻仁、白蜜润肠通便,陈皮理气。若气虚较甚,可加人参、白术,“中气足则便尿如常”,气虚甚者,可选用红参;若气虚下陷脱肛者,则用补中益气汤;若肺气不足者,可加用生脉散;若日久肾气不足,可用大补元煎。 2.血虚 症状:大便干结,排出困难,面色无华,心悸气短,健忘,口唇色淡,脉细。 治法:养血润肠。

补中益气汤加减治疗老年气虚型便秘的疗效观察

补中益气汤加减治疗老年气虚型便秘的疗效观察 目的讨论研究补中益气汤加减用于治疗老年气虚型便秘的临床疗效与意义。方法选取我院老年便秘患者100例。随机分为A、B两组,各50例。A组患者给予常规药物进行治疗。B组患者服用补中益气汤加减对便秘进行治疗。对两组患者治疗后总有效率进行比较。结果治疗3w后B组使用补中益气汤加减患者治疗总有效率100%显著优于使用常规药物组84%(P<0.05)。结论补中益气汤加减对治疗老年气虚型便秘疗效显著。能够在短时间内缓解便秘症状,同时可补益脾气,升血行气、升清降浊、发挥补气而不使气滞,通便而无攻下的疗效。补气健脾、理气行滞,在一定程度上缓解患者气虚等症状,提高疾病治疗效率且无副作用,安全性高。 标签:补中益气汤加减;老年患者;气虚型便秘;临床疗效与影响 便秘是以排便次数及粪便量减少,大便干结,排便费力为主的复杂症状。本病多见于各类老年慢性疾病当中。长期便秘会造成患者出现头晕、失眠、食欲不振等症状,严重患者甚至造成心血管疾病或胃肠道病变等。中医当中引发便秘的原因主要与”气血”有关,包括气虚便秘、气滞便秘、血虚便秘等[1]。多由于老年患者脏腑器官功能减弱,体内之气不足难以推动大便在肠管中运行或由于情志不舒气机阻滞影响气的推动功能。治疗主要以活血补气,行气润肠通便为原则。为本实验为研究补中益气汤加减用于治疗老年患者气虚便秘的临床疗效与影响,特选取100例本病患者临床资料进行研究。现将试验结果汇报如下: 1资料与方法 1.1一般资料选取我院2013年1月~12月就诊的老年便秘患者100例。其中男48例,女52例;年龄56~70岁,平均年龄(63.1±7.2)岁。均符合《功能性胃肠病罗马Ⅲ标准》及《中药新药临床研究指导原则》[2,3]中便秘的诊断标准。所有患者均有不同程度的排便次数及排便量减少,排便费力或虽有便意但便而不畅,神疲乏力,面色苍白等症状。随机分组为A、B组两组。治疗组中男23例,女27例;年龄56~68岁,平均年龄(6 2.1±6.2)岁。B组29例患者中男25例,女25例;年龄57~69岁,平均年龄(6 3.2±6.1)岁。所有患者基本资料无显著差异具有可比性。 1.2方法A组患者遵医嘱服用常规药物果导片进行治疗。1次/d,100mg/d,每日临睡前服用。B组患者服用补中益气汤加减治疗。药物包括黄芪28g,党参20g,升麻10g,柴胡12g,陈皮10g,白术30g,当归20g,炙甘草15g。乏力气虚严重者可加重党参、黄芪剂量;若有血虚患者可增加当归剂量另外适当加熟地;气血两虚患者可加生地;阴液亏虚患者可加麦冬、生地;阴虚、口干舌红加之母、玄参等。将药物放入200ml冷水中浸泡30min后加300ml水。大火煮开后转文火煎约20min。取150ml药之后加水300ml继续文火煎。将两次药汁混合后3次/d餐后引用。所有患者均遵医嘱按时按量服用。以1w为1个疗程。所有患者治疗期间清淡饮食,避免刺激类食物。

便秘

便秘 【概述】 一、概念:便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但 粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病症。 二、沿革: (一)《内经》有“大便难”、“后不利”的描述 (二)《伤寒论》称之为“阳结”、“阴结”、“脾约” 阳结——因胃肠实热燥火所致的便秘; 阴结——指胃肠阴寒固结或精血亏耗,大肠干燥所致的便秘; 脾约——指脾阴不足,胃热过盛,胃强脾弱,脾之功能为胃热所约束,不能为胃行其津液,肠液枯燥所致大便燥结,便秘不下的病证。 (三)《类证活人书》提出“大便秘”的病名 (四)《济生方》有“五秘”之分 风秘——由于风搏肺脏,传于大肠,津液干燥所致便秘; 气秘——指便秘由气机郁滞或气虚所致者; 热秘——由热结大肠所致的大便秘结; 寒秘——因脾肾阳虚,阴寒凝结,温运无力,腑气不通所致的便秘,又称“冷秘”; 湿秘——湿浊阻于胃肠而致的大便秘结。 (五)晚清多以虚实为纲。以虚实为纲 三、讨论范围 本篇所论便秘,是以便秘为主要症状。类似于西医学的功能性便秘,同时肠道激惹综合征、肠炎恢复期肠蠕动减弱引起的便秘、直肠及肛门疾患引起的便秘、药物性便秘、内分泌及代谢性疾病的便秘,以及肌力减退所致的排便困难等,可参照本篇内容辨证论治,并结合辨病处理。 【病因病机】 一、病因: 二、病机 (一)病机总属肠腑传导失常。 《素问×灵兰秘典论》“大肠者,传导之官,变化出焉。”大肠为传导之官,主大便之形成与排出,故便秘总因其传导失常所致。 (二)病理性质有虚实之分。 热结——肠胃积热,灼伤津液,大便燥结难行; 实证气滞——肝脾气机郁滞,腑气失于通降; 寒凝——阴寒凝滞,大便固结不行; 虚者——为气(阳),血(阴)亏虚。 (三)病位在大肠,与脾胃肝肾有关: 【诊查要点】 一、诊断依据 (一). 粪便在肠内滞留过久,排便周期延长,或粪质干结,排出艰难,或欲大便而艰涩不畅。 (二).常伴腹胀、腹痛、口臭、纳差、及神疲乏力、头眩心悸等症。 (三).本病常有饮食不节、情志内伤、劳倦内伤等病史。

便秘中医分类及治疗

便秘中医分类及治疗 便秘实际上首先要辩虚实和寒热 和股票一样没有过分的绝招 对症就是绝招 普通的便秘分4类大致是8种 热引起的也叫热秘 主要表现是大便干结肚子发胀疼痛并且伴有口臭口干小便发黄身体发热心烦面红特别喜欢喝水舌苔发红小便是黄色的 这种便秘是热秘适合用麻子仁丸 单方可以用大黄冲服 也可以喝三黄片加重计量 与热对应的就是冷秘 中医治病和辨别股票看易经是一样的分阴阳虚实 那么冷就属阴表现的症状是腹痛拘紧手不能碰肚子拒按手脚发 凉经常伴有呕吐症状大便很硬舌苔发白并且有点腻此时必须温中健脾才会解决这种便秘常用的药物主要是附子大黄细辛可以研磨冲服 临床主要用的是温脾汤加半硫丸成药不好买按照我说的那几味冲服就行 那些症状不见的都有有几个就行 下来就是气秘 主要是大便干结或者不是很干但是想拉拉不出来就是便不爽放屁比较厉害 肚子张的比较厉害疼不想吃饭舌苔薄腻很多人还伴有胸前不舒服的感觉 总觉得堵得慌 有的人有有的人没有 上面的就是气秘治法主要是顺气导滞 主要用的药物是木香沉香乌药大黄槟榔等 成药是六磨丸 下来还有虚秘 虚秘呢常规分4种 第一种是脾肺气虚虚秘 第二个是血虚亏虚型 第三阴津不足 第四阳虚寒凝 脾肺气虚主要症状是大便并不是十分干有便意但是排便困难 用力排便容易出汗短气便后发力面色发白身体没劲懒得说话舌苔发白 这一类就属于脾肺气虚 主要润肠益气 黄芪对此类便秘效果极佳 代表方是黄芪汤

主要用到的药物黄芪白蜜陈皮 可以加上麻仁 如果是这样的光黄芪蜂蜜泡水效果就很好 血虚亏虚型 的主要症状大便干面色不好看没有血色有头晕目眩的症状 有部分人容易心慌害怕伴有气短 还有健忘等症状同时嘴唇比较颜色淡缺少血色 舌苔少而白 准确的是淡而白 生地当归桃仁效果极佳可以加入麻仁 典型的方子就是润肠丸 有这个成药了 阴津不足 的也是大便干但是大便的形状就和羊粪一样小硬 此类患者形体消瘦经常头晕伴有耳鸣两个颧骨红脾气不好睡眠也不好 容易盗汗 腰腿有部分容易酸软 舌苔少舌头红 主要的药物是玄参生地当归麦冬主要治疗方法是滋阴通便 我们平常生地当归麦冬泡水就可以也不难喝 发甜了 好喝 主要代表方子就是增液汤 最后一种类型的便秘阳虚寒凝 这种情况有时候干有时候不干 有的人干有的人不干 并不是便秘都一定是干的 但是排便困难小便比较多 面色发白 手脚比较凉 肚子冷痛用热水袋付就会好点 或者是膝盖腰部发凉不舒服 舌苔淡发白 老年朋友尤其是男同志一上了50岁阳虚就比较明显 出现的便秘70%的都是这种 我临床上跟我老师看过这类病人不少 主要治法是温阳通便 中医讲究望闻问切 这四部没有做完不能开药 实际上很多人都违反了 闻比如说不同的病人味道不同 糖尿病人容易散发烂苹果味

中医辨证施治便秘

中医辨证施治便秘 一实秘的中医治疗 (1) 1.肠胃积热型便秘的中医治疗 (1) 2.气机郁滞型便秘的中医治疗 (2) 3.阴寒积滞型便秘的中医治疗 (2) 二虚秘的中医治疗 (2) 1.气虚型便秘的中医治疗 (2) 2.血虚型便秘的中医治疗 (3) 3.阴虚型便秘的中医治疗 (3) 4.阳虚型便秘的中医治疗 (3) 三、治疗便秘预后 (3) 便秘的针灸治疗 (4) 【概说】 (4) 【病因病机】 (4) 【辨证治疗】 (4) (一)实秘 (4) (二)虚秘 (4) 【其它疗法】 (5) 【附注】 (5) 一实秘的中医治疗 1.肠胃积热型便秘的中医治疗 症状:大便干结,腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,心烦不安,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 治法:泻热导滞;润畅通便。 方药:麻子仁丸。方中大黄、枳实、厚朴通腑泻热,火麻仁、杏仁、白蜜润肠通便,芍药养阴和营。若津液已伤,可加生地、玄参、麦冬以滋阴生津;若兼郁怒伤肝,易怒目赤者,加服更衣丸以清肝通便;若燥热不甚,或药后通而不爽者,可用青鳞丸以通腑缓下,以免再秘;若热势较甚,痞满燥实坚者,可用大承气汤急下存阴。另外尚可辨证选用当归龙荟丸、黄龙汤、凉隔散等。

2.气机郁滞型便秘的中医治疗 症状:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣失气,腹中胀痛,胸胁满闷,嗳气频作,食少纳呆,舌苔薄腻,脉弦。治法:顺气导滞。 方药:六磨汤。方中木香调气,乌药顺气,沉香降气,大黄、槟榔、枳实破气行滞。可加厚朴、香附、柴胡以助理气之功。若气郁日久,郁而化火,可加黄芩、栀子、龙胆草清肝泻火;若气逆呕吐者,可加半夏、旋覆花、代赭石;若七情郁结,忧郁寡言者,加白芍、柴胡、合欢皮疏解郁;若跌仆损伤,腹部术后,便秘不通,属气滞血瘀者,可加桃仁、红花、赤芍之类活血化瘀。 3.阴寒积滞型便秘的中医治疗 症状:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呢逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。 治法:温里散寒,通便止痛。 方药:大黄附子汤。方中附子温里散寒,大黄荡除积滞,细辛散寒止痛。可加枳实、厚朴、木香助泻下之力,加干姜、小茴香增散寒之功。若心腹绞痛,口噤暴厥属大寒积聚者,可用三物备急丸攻逐寒积。 二虚秘的中医治疗 1.气虚型便秘的中医治疗 症状:粪质并不干硬,虽有便意,但临厕努挣乏力,便难排出,汗出气短,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。 治法:补气润肠。 方药:黄芪汤。方中黄芪补脾肺之气,火麻仁、白蜜润肠通便,陈皮理气。若气虚较甚,可加人参、白术;若气虚下陷脱肛者,用补中益气扬;若肺气不足者,可加用生脉散;若日久肾气不足者,可用大补元煎。

便秘的中医施护

虚 秘

【护理措施】 (1)病情观察: ①观察伴随症状,如有无腹痛,腹胀,头晕,心悸或汗出,便后有无出血,腹部有无硬块等 ②气虚病人注意防止因努责而出现虚脱。 ③老年病人注意防止出现痛气、虚脱或久蹲起立后跌倒,甚者可诱发中风,胸痹,心痛等发作。 (2)生活起居护理: ①气血虚弱或年老虚羸需在床上排便者,除有特别禁忌外,最好采取坐式或酌情抬高床头为宜,以借助重力作用,增强腹内压力,促进排便。 ②辨证起居:虚证病人,病室应温暖向阳,注意防寒保暖,充分休息,勿使病人受到突然刺激,如巨响、惊吓、震动等。 (3)饮食护理:辨证施食 气虚者,以益气润肠食物为宜,如山药、白薯、白扁豆等; 血虚者,宜进食养血润燥食物,如黑芝麻、枸杞、红枣等,可食用松子仁粥; 阳虚者,宜进温阳润肠之品,如牛肉、羊肉、韭菜等温性之品,多进热饮、热果汁,可早晚温热食用肉苁蓉粥,以补肾壮阳,润肠通便。 (4)情志护理:对于气秘病人更应加强情志疏导,教会病人采用自我调适情志的方法,如音乐放松法、移情易志法等。采用音乐疗法放松者可选择风格悠扬沉静的乐曲,如《春江花月夜》、《月儿高》《月光奏鸣曲》等。此外,鼓励家属多陪伴病人,给予病人支持,避免不良刺激。 (5)用药护理:辨证施药 气阴两虚者,可用西洋参、黄芪、麦冬、沙参泡水代茶饮,以补气养阴,润肠通便; 阳虚者,可用吴茱萸500g,加生盐100g炒热熨腹部,以温暖下焦,散寒止痛。 (6)对症处理: ①耳穴理籽:虚秘者取脾胃、肾、直肠下段、皮质下等,3日更换1次,2周为1疗程。 ②穴位按摩:虚秘者取大肠俞、脾俞、胃俞、天枢等穴。 ③拔罐:虚秘者取天枢、上巨虚、大肠俞、支沟、足三里等穴,留罐,每次10-15分钟,每 日1次,2周为1疗程(6)对症处理: ①耳穴理籽:虚秘者取脾胃、肾、直肠下段、皮质下等,3日更换1次,2周为1疗程。 ②穴位按摩:虚秘者取大肠俞、脾俞、胃俞、天枢等穴。 ③拔罐:虚秘者取天枢、上巨虚、大肠俞、支沟、足三里等穴,留罐,每次10-15分钟,每 日1次,2周为1疗程 【健康教育】 1.调摄生活,起居有节。适当增加活动,避免久坐少动。调畅情志,戒忧思恼怒,避免情志所伤引起便秘,习惯性便秘者应克服排便困难的忧虑。 2.便秘期间,恰当选食,合理搭配。多吃蔬菜、粗粮等含纤维素多的食物,多食瓜果,般要求每日饮水2000ml以上。忌食肥甘厚腻、辛辣煎炸之品。 3.掌握简单的处理便秘的方法,了解使用泻剂的原则,选择安全的方式排出积便,切勿养 成用药通便的依赖思想。 4.正确填写排便日记。排便日记内容包括排便频率、每次排便时间、排便费力程度、大便 性质及排便有无伴随不尽感、便意、肛门坠胀感、腹胀、腹痛等,以动态观察排便变化,及时反治疗效果,增强治疗信心。 5.根据自身的病情、体力制定长期运动计划和容易达到的目标,如采取较平常稍快速度的 步行方式,进行增强腹肌力量的仰卧起坐、前或后屈腿运动等,增强体质。

便秘中医中药治疗

便秘中医中药治疗 一、传统中医药治疗原则1.中医治疗讲究治病求本,审证求因为原则正如:“实则泻之、虚者补之”体现了“扶正祛邪”的原则。对治疗便秘一证也应如此。总体说来治法有三:一为通下法,二为补虚法,三为通补兼施法。但都是围绕调和阴阳、补虚泻实之法,同时予以“保胃气,存津液”的原则,合理投药,反对滥用攻泻,以致伤气耗津。《圣剂总录》日:“阴阳之气不平,寒热相胜,或气实塞而不通,或气虚损而遗泄,或燥而结或热而秘,皆阴阳不和之病也。”河北医科大学第三医院肛肠外科李红岩2.中药基本方剂辨析(1)实热便秘①大承气汤组成:大黄10g后下,厚朴12g,枳实15g,元明粉9g冲入。水煎服。功效:峻下泻热通便。主治:阳明腑实、便结不通、腹痛拒按、脘腹痞满、烦热口苦、咽干溲赤、热结旁流、舌红苔黄燥起刺、脉弦滑者。②小承气汤组成:大黄10g后下,厚朴12g,枳实12g。水煎服。功效:轻下热结通便。主治:阳明腑实、便结难下、潮热口苦、脘腹胀满、舌红苔黄、脉滑数者。③调胃承气汤组成:大黄10g后下,元明粉10g冲入,甘草6g。水煎服。功效:缓下清热通便。主治:胃热肠燥、便秘腹痛、口渴心烦、舌红苔黄、脉滑数者。(2)虚寒便秘方药:大黄附子汤。组成:大黄9g后下,

附子9g,细辛3g。水煎服。功效:温阳散寒、泻下通便。主治:阳虚之体,因寒结于里而便秘,见腹痛脘胀、喜温畏寒、形寒肢冷、舌淡苔白、脉沉紧者。(3)肠燥便秘①麻仁丸(脾约麻仁丸) 组成:麻子仁、大黄各500g,白芍、枳实、厚朴、杏仁各250g。上药研细末炼蜜为丸,温水服,9g/次,1-2次/日。功效:润肠通便、行气泻热。主治:胃热肠燥、津液亏虚、便于难行,口苦咽干、腹胀心烦、舌红苔薄少津、脉细弦者。②五仁丸组成:桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、陈皮,各等分,将上药研细末,炼蜜为丸,温水服,9g/次,1-2次/日。功效:润肠通便、生津滑肠。主治:津亏液少,肠燥便结、排便艰难、食少纳呆、口干咽燥、舌淡苔薄津少、脉细者。(4)虚邪实便秘方药:增液承气汤组成:玄参30g,麦冬、生地各25g,大黄9g后下、元明粉5g冲入。功效:滋阴生津、泄热通便。主治:热病伤阴耗液,燥屎不利、热结阴亏,便秘痔血、发热口干,烦燥头晕,腹胀便难,舌红苔黄、脉细数者。(5)虚津亏便秘①气虚便秘方药:补中益气汤加味。组成:黄芪12g,党参12g,升麻10g,当归10g,陈皮8g,白术12g,甘草5g,柴胡8g,麻子仁8g,松子仁8g水煎服。功效:益气润肠通便。主治:脾胃气虚,运化无力,大肠失濡,便燥难行、头目昏花,气短纳少,肢冷神疲,舌淡苔白,脉沉细者。②

中医治疗便秘的9个偏方

中医治疗便秘的9个偏方 由于生活作息不规律,饮食的不合理导致很多人都会出现便秘的现象。那么便秘怎么办?出现便秘又该如何调理呢?今天小编就来介绍给你中医治疗便秘的9个偏方,一起来看看吧。 1.生甘草治疗便秘 取生甘草2克,用15~20毫升开水冲泡服用。 服用方法就是每天1剂。这个秘方是专门治疗婴幼儿的便秘,效果十分的好,一般用药半个月就可以有效改善。 2.胖大海便秘的治疗 首先我们要准备胖大海5枚,放在茶杯或碗里,用沸水约150毫升冲泡15分钟,待其发大后,少量分次频颇饮服,并且将涨大的胖大海也慢慢吃下,胖大海的核仁勿吃,一般饮服1天大便即可通畅。 3.蒲公英治疗便秘 取蒲公英干品或鲜品60~90克,加水煎至100~200毫升,鲜品

煮20分钟,干品煮30分钟,每日1剂饮服,年龄小服药困难者,可分次服用,可加适量的白糖或蜂蜜以调味。 4.桑椹子治疗便秘 准备桑椹子适量,然后加入水500毫升,放在火上煎煮,快要完成之时加入适量的冰糖,服用为每天1次,5天为1个疗程。 5.决明子治疗便秘 取决明子20克,放置茶杯内,以白开水冲浸,如泡茶叶一样,20分钟后,水渐成淡黄色,香味四溢,即可饮用,喝完药液后,再加1次开水泡饮。 6.白术散治疗便秘 取生白术适量,粉碎成极细末,每次服用白术散10克,每天3次。此法对虚性便秘疗效颇佳,一般用药3~5天,大便即可恢复正常,大便正常后即可停药,以后每星期服药2~3天,即可长期保持大便正常。 7.芍甘汤加味治便秘

取生白芍30克,生甘草20克,枳实15克,加水2碗煎成大半碗,每天1剂,分2次服用。 这个秘方可以治疗由于各种原因导致的便秘,而且效果十分明显,尤其适合由久病体弱的引起的成人便秘,但适不适合孕妇。 8.连翘治疗便秘 取连翘15~30克,煎沸当茶饮,每日1剂。小儿可兑白糖或冰 糖(不兑糖效果更好)服用。持续服用1~2周,即可停服。 此方特别适用于手术后便秘、妇女(妊期、经期、产后)便秘、外伤后(颅脑损伤、腰椎骨折、截瘫)便秘、高血压便秘、习惯性便秘、老年无力性便秘、脑血管病便秘及癌症便秘等。 9.车前子治疗便秘 每日取车前子30克,加水煎煮成150毫升,每日3次,饭前服,1周为1个疗程。一般治疗1~4个疗程即可痊愈。服药期间停服其 他药物。 本方不仅可以治疗便秘,而且还有降血压作用,特别适用高血压

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