第六章
病因病机学说
第一节病因第二节病机
第一节病因
主要内容：
一、概述
二、外感病因（六淫、疠气）
三、内伤病因（七情内伤、饮食失宜、劳逸失度）
四、病理产物形成的病因（痰饮、瘀血、结石）
五、其他病因
病因概述
病因：凡能导致疾病发生的原因，即是病因，又称致病因素、病邪。包括六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤及病理产物形成的病因等。
病因学说：研究各种致病因素的概念、形成、性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论，是中医学理论体系的重要组成部分。
一、外感性致病因素（六淫、疠气）（一）六淫
1.六淫的概念
六气：指风、寒、暑、湿、燥、火六种不同的正常气候变化，是万物生长化收藏和人类赖以生存的必要条件。
六淫：即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。
六气变为六淫的条件：
①自然界气候异常变化，超过了人体的适应能力；
②或人体的正气不足，抵抗力下降，不能适应气候变化而发病时，六气则成为病因，称为六淫。
2.六淫的共同致病特点
⑴外感性：
⑵季节性：
⑶地域性：
⑷相兼性：
⑸转化性：
3.六淫各自的性质和致病特征
（1）风邪
凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪。
风邪为病，四季皆有，以春季为多见。
风邪的性质和致病特点
1)风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位
《内经》：“故犯贼风虚邪者，阳受之。”
“伤于风者，上先受之。”
常见症状：
2)风性善行而数变
善行----病无定位，游走不定
风痹-----也称“行痹”
数变----发病迅速，变化多端
风疹
《素问》：“风者，善行而数变”
3)风性主动
动：动摇不定之意。
《素问》：“风胜则动”，
“诸暴强直，皆属于风”
4)风为百病之长
风邪常兼它邪合而伤人，为外邪致病的先导。
风寒、风湿、风热、风燥。
（2）寒邪
凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪。
寒邪的性质和致病特征1）寒为阴邪，易伤阳气
2）寒性凝滞“痛”
3）寒性收引
寒在肌肤----毛窍收缩，卫阳郁闭----发热、
恶寒、无汗
寒在筋肉----筋脉拘急，关节屈伸不利
剧痛
（3）暑邪
凡夏至之后，立秋以前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪，称为暑邪。
明显的季节性，只有外感，没有内生。
暑邪的性质和致病特征：
1）暑为阳邪，其性炎热
暑邪致病：
2）暑性升散，扰神伤津耗气
“炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄矣”
——《素问》
3）暑多挟湿