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儿童语言发育迟缓家庭 训练指导 Hessen was revised in January 2021
儿童语言发育迟缓家庭训练指导 王如蜜（中南大学湘雅二医院康复医学科语言治疗室） 语言训练时间与训练效果是成正比的，因此，持续、连贯的语言训练非常重要。家长是最好的语言老师，不管每周接受语言治疗是的训练是几次，都请您每天抽出1-2个小时进行家庭训练，并用笔记本记录每天的训练内容及孩子语言能力的变化。以下是我们根据患者的具体情况制定的家庭训练指导：理解训练语言发育前阶段的儿童，要训练其注意外界人与物的存在及进行事物匹配和选择的能力。已获得语言信息的儿童已完成从概念形成到言语理解再到言语表达，此时应扩大词汇量学习，内容从名词到动词、形容词、介词等，并把已学过的词组成词句，从不完整句到主谓句、主谓宾句、简单修饰句、词序等形式进行训练。家长可选用不同范畴的卡片，如水果、动物、生活用品等，向患儿出示2张，说出其中一张的名称让其指认。卡片数量根据孩子的认知能力由少到多，内容由熟悉到陌生，从不同类物品到同类物品的指认从名词、动词，再到两词句、三词句、简单句、复杂句等进行语法的训练。从两词句水平开始可以看出图书指认。 操作性课题训练如镶嵌板和智力箱，从少到多，从简单到复杂，提高整体智力水平。 记忆能力的训练反复识记人名、地名、电话号码等。 注意力训练穿珠子、听故事、回答问题等。 认知能力训练大小、颜色的识别，猜谜语，算术等。
表达训练在家中、社会中应随时随地进行，家长应充分引导儿童与人主动交流。从手势语、象声词（如喵喵、汪汪）到叠声词（猫猫、狗狗）再到成人语，从容易发音的双唇音 （b\p\m）开始。 训练时间根据患儿具体情况分配训练内容，建议每次15-20分钟，每天2-3次。 爱玩是孩子的天性，应在玩中教，玩中学，让孩子主动表达自己的需求和想法，多鼓励、多表扬。
康复治疗技术教学大纲 康复治疗技术课程主要包括《康复概论》、《物理治疗学》、《作业治疗学》、《言语治疗学》、《临床康复学》、《神经康复学》等，很多内容需要结合实践方能更好的掌握，因此在学习中，需要边学习，边操作，方能更好的掌握，以获得更确实的临床康复经验。 第一章康复概论 目的要求 1、掌握康复的概念 2、掌握康复的工作内容 3、掌握康复的发展史 教学内容 1、康复的内容 2、康复的治疗过程 3、康复的发展史 第二章物理治疗学 第一节运动疗法概述 目的要求 1、掌握运动疗法的定义 2、了解运动疗法的分类 3、熟悉运动疗法的内容 4、熟悉运动解剖学基础 5、熟悉运动生理学基础 6、掌握肌肉收缩的不同方式 7、熟悉运动代谢基础 8、掌握运动疗法的常用运动方式 9、熟悉运动疗法的生理作用 10、掌握运动疗法的治疗作用 11、熟悉运动疗法应注意的事项 12、熟悉运动疗法的禁忌症 13、熟悉运动处方的项目 14、熟悉运动量控制的内容 15、熟悉运动疗法应用的基本原则 教学大纲 一、运动疗法的定义 1、运动疗法的定义 2、运动疗法的分类 二、运动疗法的内容和分类 1、常规的运动疗法 2、神经生理学疗法 3、运动再学习 三、运动疗法的基础
1、运动学基础：运动解剖学基础、运动力学基础 2、运动生理学基础：肌肉的理化特性、肌肉的收缩形式、肌肉的协同作用 3、运动的代谢基础：肌肉收缩的能量供给、运动中气体交换的两个重要指标、对训练的代谢反应 四、运动中常用的运动方式 1、被动运动 2、主动运动：随意运动、主动助力运动、抗阻运动 3、牵引 五、运动中的生理及治疗作用 1、生理作用：心脏、骨骼肌、骨和关节、血压、肺、血脂质、其他 2、运动疗法的治疗作用 六、运动疗法的临床应用及注意事项、禁忌 1、临床应用 2、运动疗法中应注意的事项 3、运动疗法的禁忌 七、运动处方 1、运动治疗项目：耐力性项目、力量性项目、放松性项目、矫正性项目 2、运动治疗量：运动治疗强度、治疗频率、治疗持续时间、 3、注意事项 第二节常规的运动疗法 目的要求 1、掌握关节活动基础 2、掌握主动运动、主动助力运动的具体方法 3、掌握被动运动具体训练方法 4、掌握不同关节的关节活动具体方法 5、掌握关节松动术的概念 6、了解关节的生理运动和附属运动 7、掌握关节松动术的基本手法 8、掌握关节松动术的手法分级标准 9、掌握关节松动术手法应用的选择 10、掌握关节松动术的治疗作用和临床应用 11、掌握关节松动术的操作程序 12、掌握人体主要关节的关节松动术的具体操作 13、掌握软组织牵伸的概念 14、掌握被动牵伸的种类及操作 15、掌握主动抑制的概念和方式 16、掌握肌肉牵伸的目的、适应症、禁忌症和注意事项 17、掌握肌肉牵伸的程序 18、了解牵伸的局部放松技术 19、掌握人体主要肌群的牵伸技术 20、掌握肌力的概念 21、熟悉影响肌力的因素
儿童运动发育迟缓康复 训练 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
儿童运动发育迟缓康复训练儿童运动发育迟缓又称精神运动发育迟缓。常用来描述运动技能或智力落后，达不到正常发育所要求的内容。多由脑损伤引起。 常见的临床表现：运动功能落后，表现为4个月头部不稳，5个月不会翻身，不能伸手抓物，7个月不会坐，1岁不会爬；肌张力异常，如身体发软或发硬及自发运动减少，身体不自主扭转，角弓反张，姿势异常；对外界反应迟钝，智力低下；头围异常，斜视，眼球震颤等。 头部控制是小儿发育过程中的第一个有里程碑意义的粗大运动，儿童在完成各种姿势时都是以头部控制为先行的，不能控制头部的儿童是难以完成其他动作的，因此，头部控制对于小儿的整体运动发育及日常生活活动等高级运动功能发育有着相当重要的作用。下面浅谈头部控制的康复训练。 头部控制训练的目的：完成头与颈的中间位控制，为翻身运动的完成及躯干控制打下良好基础。 稳定的头部控制需满足的条件：脊柱的对称性伸张，体轴回旋，上肢的支撑和保护性伸展，仰卧，俯卧与坐位的平衡反应的建立，拥抱反射消失等。 阻碍头部控制的常见因素： 颈部肌肉肌力不足，角弓反张，异常姿势反射，颈直立反射未能建立，肘支撑的不能完成，躯干回旋障碍等。 竖头的康复训练： 一、抑制头颈背屈，左右不对称，促头立直。 1.仰卧位抱球姿势训练：患儿仰卧，握其双肩，使头部屈曲，臀抬高四肢对称性屈曲，似抱球状。
2.坐位抱球姿势训练：取坐位，背靠治疗师胸前，使头部屈曲，臀抬高四肢对称性屈曲，似抱球状。 3.仰卧位拉起头抗重力训练：患儿仰卧，治疗师坐于其对面拉住其腕部，将患儿拉至体轴与水平面呈45°时停止片刻，诱导患儿主动收缩上肢使肘关节90°屈曲，保持头部直立位。 4.坐位头部抗重力训练：取坐位，抓住患儿的双肩。缓慢向后倾倒患儿身体，使其骨盆后倾。诱导患儿头部向直立方向的调节。 5.滚桶上坐位头抗重力训练：患儿骑坐于滚桶上，将滚桶前方垫高，形成以个约30°的斜坡，治疗师坐起后方，帮助支撑其双上肢，利用滚桶的倾斜，将自发诱导患儿头部的竖直及脊柱伸展。 二、调节腰背部肌张力，提高肌力 1.侧卧轴体回旋训练：患儿取侧卧位，治疗师一手置于其肩部，一手置于同侧髋部，协同用力，是患儿躯体进行扭转回旋运动。 2.坐位轴体回旋训练：患儿坐位位，治疗师一手置于其肩部，一手置于同侧髋部，协同用力，是患儿躯体进行扭转回旋运动。 3.滚桶刺激腰骶部训练：患儿仰卧于滚桶上，治疗师通过加压旋转等手法加强对脊柱深部感受器的刺激，促进相关肌群的收缩。 三、抑制异常姿势反射 1.手口眼协调模式的训练：患儿仰卧位，诱导患儿双手抓住双脚进行感触，促进其手、口、眼运动的协调性。 2.手，肘支撑训练：患儿俯卧，辅助其手，肘支撑，诱导其头部的左右回旋。 球上肘支撑训练：治疗师固定其爽下肢，前后滚动bobath球，促其主动抬头及上肢保护性伸展的出现。
从孩子呱呱坠地，到长大成人，他所经历的每一步，父母都是小心翼翼的维护着。唯独语言，父母们除了教会孩子简单的字词、为人的道理之外，对于孩子的语言障碍就显得有些束手无策了，面对语言发育迟缓的问题，很多父母发现的时候，已经有些稍迟。 语言发育迟缓是什么？ 语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言 理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。智力低下、听力障碍、构音器官疾病、中枢神经系统疾病、语言环境不良等因素均是儿童语言发育迟缓的常见原因。 导致儿童语言发育迟缓的原因有哪些？ 1.疾病因素 儿童不说话，可能与智力、听力障碍、发音器官病变、脑神经或声音器官的肌肉疾病、孤独症等有关。例如，如果孩子的行为、认知、眼睛能和他人对视，没有刻板的行为，自闭症可能会被排除；如果孩
子是由感觉功能障碍引起的语言障碍，早期干预（越早越好，不要错过孩子的黄金干预期）应尽快去医院就诊。 2.发育因素 有些儿童在语言发展过程中，某一阶段会出现暂时性的落后，医学上称之为“特发性语言发育障碍”。例如，孩子可以理解父母的一些简单的指令词，例如走、坐和吃。孩子们能理解和跟随。但是，儿童的语言表达能力、组织能力和理解能力明显落后于同龄儿童的语言表达能力、组织能力和理解能力，词汇的掌握程度也不如同龄儿童那么好，语言表达能力、组织能力和理解能力都明显落后于同龄儿童。
语言发育迟缓的儿童有哪些表现呢？ 1.特发性语言发育障碍，医学上分为表达性语言障碍和感受性语言障碍二种。前者能理解语言但不能表达，后者对语言的理解和表达均受限制。当孩子开始学语时，语言缺陷即显示出来，孩子可发出一些音节，但不能组成词。记不住普通的词，词汇十分贫乏，不能用完整的句子去描述他所需要的东西，因此语句十分生涩难懂。孩子对语言的学习速度很慢，常比正常儿童慢2～3倍，语言明显落后，如1岁多尚不能叫爸爸、妈妈，4岁尚不能说完整的句子等。
儿童神经康复科简介 天水市妇幼保健院儿童神经康复科成立于2009年，是陇东南地区唯一一所专门从事儿童神经康复的专业科室科室现有床位42张，科室共有医务人员30余人，高级职称1人、副高级职称2人、中级职称2人，康复医师3名、功能训练师8人、作业治疗师2人、语言治疗师1人、推拿师2人、针灸治疗师1人、其余护理人员10余人，每个人都有从事相关专业的资质并且从业地点均为我院（后面附相关执业证书、专业证书、培训证书等）。儿童神经康复科是我院重点建设的医疗保健专科，担负着我市小儿脑病、脑瘫的诊疗与康复训练任务。科室拥有目前最先进的脑循环治疗仪痉挛肌治疗仪、肌兴奋仪、高压氧舱等治疗设备，并配有一整套针对小儿精神运动发育落后、运动障碍、脑瘫的治疗训练及康复器械。开展小儿脑瘫、脑发育不良、缺氧缺血性脑病、脑积水、癫痫、智力低下、脑炎、脑膜炎后遗症恢复期和肢体功能障碍的治疗与康复训练。 儿童神经康复科自从从2009年成立开科到现在收住病人3000余人，病种有脑瘫、智障、脑发育不良、中枢协调障碍、脑积水、脑炎、脑膜炎后遗症、缺氧缺血性脑病（恢复期）、孤独症等，治疗好转率达到99％以上，得到了家属及社会各界人士的一直好评和肯定。现科室每月住院人数40余人，对于这些患儿开展的治疗项目有：功能训练、作业治疗、语言康复治疗、推拿按摩、中医理疗、针灸、电针、穴位注射治疗、高压氧治疗等等。下面对开展的各个项目做逐一介绍 1、功能训练：
使小儿脑瘫患儿能够享受正常的生活、参与社会活动、促进小儿脑瘫患儿正常的运动发育和精神神经发育、防止小儿脑瘫患儿畸形的固定、抑制小儿脑瘫患儿异常的原始反射和异常姿势、改善大脑功能，协调大小脑运动功能及小脑前庭系统功能，能较快的站立行走起来而且姿势协调、改进大脑神经功能：包括视听、平衡、语言、咀嚼、吞咽、颈肩部活动等、有利于大脑潜能的开发：阻断其病理反射，建立新的条件反射，提高运动协调能力。 2、作业疗法： 是应用有目的的、经过选择的作业活动，对身体、精神、发育有功能障碍或残疾以致不同程度丧失生活自理能力和职业劳动能力的患者进行训练，使其生活、学习、劳动能力得以恢复、改善、增强，并帮助其重返社会的一种治疗方法。脑瘫的作业治疗是在一定的环境下，以感觉、运动、认知和心理技巧为基础，针对患儿在自理、游戏、上学三个方面的功能表现进行训练，以解决生活、学习及社交中所遇到的困难，取得一定程度的独立性和适应性。因此，脑瘫的作业治疗领域相当广泛，包括姿势控制的发育，手功能的发育、移动、感觉统合、感知与认知、心理和情感，进食和口运动功能、自理和独立性、书写、游戏等方面。 3、推拿治疗: 小儿推拿是以中医基础理论为指导，运用一定的操作要求和动作技巧法作用于小儿体表的特定部位（如肌肉、穴位、经络）从而实现治疗小儿疾病或保健目的的方法。小儿推拿目的：通过各种手法，刺激患儿的经络、腧穴、肌肉、关节和神经感受器，达到疏通经络、调和气血、调整脏腑、协调阴阳之目的，同时可改善患儿肌肉营养及代
康复训练课个训教案 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
康复训练课个训教案 个训对象：教师： 教学内容：感知红色 个训对象基本情况：女，9岁。唐氏综合征，典型的发育迟缓，右手是6指，手上操作比较迟钝。 她的障碍主要表现在 1）运动障碍：身体协调能力差，上下楼梯时小心谨慎害怕摔倒，平衡性差。 2）姿势障碍：姿势的稳定性差，习惯于偏向一侧，有时候坐着会僵硬的摔倒。 3）智力障碍：智力低于一般儿童。 4）语言障碍：语言表达困难，时常是说出重点词，但是不能连续表达自己的意思。同时对语言的理解能力也有待提高。 5）情绪和行为障碍：固执、情绪波动大，不能够长时间的集中注意力。 6)学业困难：学习能力差。 本堂课的设计缘由： 本课是以认知训练为主线，贯穿注意力训练和精细动作训练。由于孩子动手能力缺陷，所以本堂课除了知识技能要求之外还对孩子的精细动作进行练习。同时课堂引入阶段以游戏带入，既能提升孩子的注意力，同时也能将孩子引入课堂教学。本堂课要求语言能够简练，方便孩子理解。 训练目标： 1、通过“杯中寻物”和“串珠子”的游戏教学，锻炼学生手眼协调的能力。
2、认知表达红色，能按指令将物体分类，同时加强语言表达的训练。 3、感受个训活动的乐趣。 教学重点： 区别不同颜色的物体并进行分类。 教学难点： 吸引学生的注意力。 教具准备： 两个塑料碗和动物小模型；大小各异的塑料珠子和绳子；糖果 教学过程： 一、问好，请坐 二、注意力训练“杯中寻物”——找一找。 过渡：小朋友看，老师给你带来了什么（碗）学生跟说。碗能够干什么呀看看还有谁来了（出示：小人的模型）学生一起跟说。现在老师要把玩具藏在碗里，移动碗的位置，看看你能不能把它找出来。 三、按颜色分类 1、首先，在桌子上放好两个盒子，并拿出大小相同的红色和绿颜色（对比度大一些的颜色都可以）的雪花片（各3片）放到桌面上。这时，可以先把珠子在桌面上转一转、滚一滚或放到孩子身体上，跟她玩一下，目的是把她的注意力吸引过来，并且叫她在这个玩的过程中对雪花片产生一定的兴趣。当她的目光在跟随时，我拿起一个绿色的雪花片，放到左边盒子里，再拿起一个红色的雪花片放到右边的盒子里。这时，再拿起一个绿色的雪花片放到左面的盒子里，红色的雪花片放到右边的盒子里（这个过程要确定她的视觉是在跟随的，而且要同时告诉她“看，一样的颜色放到
儿童语言发育迟缓的训练方法 【作者：wrqbest】【字体：大中小】【我要评论】【献花】【打印】Tag:语言,运动,注意力,健康,自然,活动,妈妈,家庭,家长,养,母婴 一、符号形式与指示内容关系的训练 （一）阶段1的训练 此阶段的儿童对外界的刺激尚不能充分理解，训练时要利用各种方法、玩具等感兴趣的教具，使儿童能充分注意外界的人与物的存在。 1．注意力的训练在儿童经常接触的环境中，给予足够的感官刺激，鼓励和引导儿童用多种感官去认识周围的事物，如用能发出声音的微型玩具车等先引起儿童的注视，然后训练其对活动事物的持续注意能力。 2．对事物持续记忆的训练建立事物恒存 的概念，如将儿童正在玩的玩具放在毛巾下或箱子中，让其寻找。 3．促进视线接触的游戏如举高、团团转、逗笑等，通过游戏，增加儿童与他人的视线接触，促进意识传递方法的学习。 4．事物的操作学习对外界的事物进行某种操作而引起变化的过程。从触摸、抓握等单一的操作发展到敲、拿出等复杂的操作，可利用各种玩具，如搭积木、投环、击鼓等。最初可使用帮助的手法，逐渐让儿童对事物能做出相应合适用途的操作。 （二）阶段2的训练 此阶段的儿童要训练其能对日常事物有基本的理解，具有事物的匹配、选择能力，
并能听懂事物的名称和要求。 1．事物基础概念的学习训练通过模仿让儿童懂得身边日常用品（帽、杯、电话等）的用途。训练应与家庭指导同时进行，让儿童能做到操作场面的扩大，即在训练室、家庭和幼儿园等均能做。 2．多种事物的辨别学习训练 (1)以形式特性为基础的操作课题：通过分类游戏，学习认识事物的外部属性（颜色、大小等）。如将不同颜色、大小的小球分组。 (2)以功能特性为基础的操作课题：即认识事物的特性和用途，建立事物类别的概念，如将混放的人物、水果的图片分开。可有以下两种课题：①匹配：呈现2个以上示范项，儿童就手上的1个物品与示范项中的某一个相关物品进行匹配；②选择：呈现1个示范项，给儿童2个以上选择项物品，针对示范项，让儿童在选择项中做出合适的选择。 （三）阶段3的训练 此阶段的儿童为事物的符号形式形成阶段。训练顺序为：符号形式形成一言语理解一言语表达。 1．手势符号的训练适应证为中度到重度语言发育迟缓，言语符号的理解与表达尚未掌握的儿童，或言语符号理解尚可，但表达不能的儿童。因对儿童来说手势符号比言语符号更容易理解、掌握和操作，故可作为媒介，逐渐向获得言语符号过渡。 (1)状况依存手势符号的训练：训练重点是培养儿童能够注意手势符号的存在。训练方法是在日常的情景及训练的游戏中促进和强化。．如在分别的情况下，挥挥手表示“再见”，先让儿童看着手势，令其模仿；然后从模仿逐渐进入自发产生阶
本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！ 康复训练课个训教案 个训对象：教师： 教学内容：感知红色 个训对象基本情况：女，9 岁。唐氏综合征，典型的发育迟缓，右手是 6 指，手上操作比较迟钝。 她的障碍主要表现在 1）运动障碍：身体协调能力差，上下楼梯时小心谨慎害怕摔倒，平衡 性差。 2）姿势障碍：姿势的稳定性差，习惯于偏向一侧，有时候坐着会僵硬 的摔倒。 3）智力障碍：智力低于一般儿童。 4）语言障碍：语言表达困难，时常是说出重点词，但是不能连续表达自己的意思。同时对语言的理解能力也有待提高。 5）情绪和行为障碍：固执、情绪波动大，不能够长时间的集中注意力。 6）学业困难：学习能力差。本堂课的设计缘由： 本课是以认知训练为主线，贯穿注意力训练和精细动作训练。由于孩子动手能力缺陷，所以本堂课除了知识技能要求之外还对孩子的精细动作 进行练习。同时课堂引入阶段以游戏带入，既能提升孩子的注意力，同时 也能将孩子引入课堂教学。本堂课要求语言能够简练，方便孩子理解。 训练目标： 1 、通过“杯中寻物”和“串珠子”的游戏教学，锻炼学生手眼协调的 能力。 2、认知表达红色，能按指令将物体分类，同时加强语言表达的训练。 3、感受个训活动的乐趣。
教学重点: 区别不同颜色的物体并进行分类。 教学难点: 吸引学生的注意力。 教具准备: 两个塑料碗和动物小模型；大小各异的塑料珠子和绳子；糖果 教学过程: 一、问好，请坐 二、注意力训练“杯中寻物”找一找。 过渡：小朋友看，老师给你带来了什么？（碗）学生跟说。碗能够干什么呀？看看还有谁来了？（出示：小人的模型）学生一起跟说。现在老师要把玩具藏在碗里，移动碗的位置，看看你能不能把它找出来。 三、按颜色分类 1、首先，在桌子上放好两个盒子，并拿出大小相同的红色和绿颜色（对比度大一些的颜色都可以）的雪花片（各3片）放到桌面上。这时，可以先把珠子在桌面上转一转、滚一滚或放到孩子身体上，跟她玩一下，目的是把她的注意力吸引过来，并且叫她在这个玩的过程中对雪花片产生一定的兴趣。当她的目光在跟随时，我拿起一个绿色的雪花片，放到左边盒子里, 再拿起一个红色的雪花片放到右边的盒子里。这时，再拿起一个绿色的雪花片放到左面的盒子里，红色的雪花片放到右边的盒子里（这个过程要确定她的视觉是在跟随的，而且要同时告诉她“看，一样的颜色放到一起”）。 做完这一步后，拿一个红色或绿色的雪花片给孩子，叫她去找一样的颜色放。如果她拿起雪花片后，有些犹豫或不太明白的情况下，可以辅助她一下（用一个眼神或手势提示一下，或拿着她的手把同种颜色的珠子放到一
儿童语言发育迟缓家庭训练指导 王如蜜（中南大学湘雅二医院康复医学科语言治疗室） 语言训练时间与训练效果是成正比的，因此，持续、连贯的语言训练非常重要。家长是最好的语言老师，不管每周接受语言治疗是的训练是几次，都请您每天抽岀1?2个小时进行家庭训练, 并用笔记本记录每天的训练内容及孩子语言能力的变化。以下是我们根据患者的具体情况制定的家庭训练指导： 理解训练语言发育前阶段的儿童，要训练其注意外界人与物的存在及进行事物匹配和选择的能力。已获得语言信息的儿童已完成从概念形成到言语理解再到言语表达，此时应扩大词汇量学习，内容从名词到动词、形容词、介词等，并把已学过的词组成词句，从不完整句到主谓句、主谓宾句、简单修饰句、词序等形式进行训练。家长可选用不同范畴的卡片，如水果、动物、生活用品等，向患儿出示2张，说出其中一张的名称让其指认。卡片数量根据孩子的认知能力由少到多，内容由熟悉到陌生，从不同类物品到同类物品的指认从名词、动词，再到两词句、三词句、简单句、复杂句等进行语法的训练。从两词句水平开始可以看出图书指认。 操作性课题训练如镶嵌板和智力箱，从少到多，从简单到复杂，提高整体智力水平。 记忆能力的训练反复识记人名、地名、电话号码等。 注意力训练穿珠子、听故事、回答问题等。认知能力训练大 小、颜色的识别，猜谜语，算术等。
表达训练在家屮、社会屮应随时随地进行，家长应充分引导儿童与人主动交流。从手势语、象声词（如临喘、汪汪）到叠声词（猫猫、狗狗）再到成人语，从容易发音的双唇音（b\p\m）开始。 训练时间根据患儿具体情况分配训练内容，建议每次15-20 分钟，每天2?3次。 爱玩是孩子的天性，应在玩中教，玩中学，让孩子主动表达自己的需求和想法，多鼓励、多表扬。
官方网站https://www.doczj.com/doc/8f10004120.html, 青岛市语言发育迟缓康复训练中心 为了青岛市数万幼龄儿童的语言问题，青岛语言发育迟缓康复中心作为专业的语言康复特殊教育机构，打破传统工作模式，灵活机动的化整为零，专家、教师，走出办公室，走进校园，进行语言病理普查，同时进行语言障碍科普等公益活动，旨在唤醒社会和家庭对儿童语言障碍的预防意识。 很多父母都在孩子的语言发育苦恼，自家孩子说话“大舌头”、“奶声奶气”，甚至有些话只有父母才能听懂，而很多家长却忽视了这一现象。通过科普，大家都认识到，这是一种常见的语言障碍疾病，发病率呈逐年上升趋势，一般男孩多于女孩。据科学统计，有约7％－10％学龄前孩子有不同程度的语言障碍。 有的孩子刚到了上幼儿园的年纪，不但语言落后、发音不准，还存在多种语言障碍现象，有的小朋友把“大小”说成“踏小”，“小鸡”说成“小西”，发音中“ｄ与ｔ”“ｊｑｘ”等多个发音相互替代而歪曲的现象很多。 语言障碍对孩子的影响是深远的，且后果不可预估，现在还只是对小朋友的沟通交流造成障碍，等再大一点，可能还会因此承受一些偏见，等到上小学后，语言障碍会成为学习的困难之一，长此以往，孩子的心理也会出问题，不管是哪方面的影响，对孩子来说，都是不容忽视的。 所以，我希望和大家一起学习的就是，不论如何，在语言发育的关键时期，家长一定要多和孩子说话交流，千万不要觉得说话这事儿能顺其自然，错过了对孩子的影响真的特别特别大！ 家庭语言环境复杂，各种方言夹杂，孩子在语言发育的关键年龄段会受到一定的影响。“发生此类障碍的孩子，还存在喂养方式的误区。”她说，比如4－5 岁的孩子还在吃烂巴饭，使用奶瓶喝水等，这都不利于孩子咀嚼功能，添加辅食的过程是孩子练习咀嚼能力的过程，咀嚼和语言发育密切相关；而6－7岁前是孩子语言发育最关键时期，语言是孩子学习和认识四周事物的重要媒介，语言能力是否正常，往往会影响孩子的整体发展。孩子话语不够流利，语言理解及表达能力低下，小到影响学习和社会交往，严重则被同学朋友孤立，最终导致自卑、自伤、伤害等异常行为。王如蜜提醒家长，孩子如说话含糊不清、在两岁时仍未说单字或在3岁时仍未能说简单的短句，便有语言障碍应尽快就医。 对语言发有迟缓的儿童进行语言训练是必要的，语言训练的目的是促进其语言发育水干接近和达到同龄儿童的语言发育水平。前面已经谈到，儿童语言发育是由几个方面组成如语言交流态度，语言的理解，语言的表达，还有儿童的抽象思维、逻辑思维以及学习能 力密切相文的这几义的基础性操作过程等，这几个方面缺不可。儿童的家庭养有环境与语言发育体的内容了方面有着密不可分的联系因此单纯依靠语言训练是达不到预期效果的，而语盲训又必须在养育他的家庭环境当中得以体现与实践,这当然更离不开养音者的参与，
儿童运动发育迟缓康复训练 儿童运动发育迟缓又称精神运动发育迟缓。常用来描述运动技能或智力落后，达不到正常发育所要求的内容。多由脑损伤引起。 常见的临床表现：运动功能落后，表现为4个月头部不稳，5个月不会翻身，不能伸手抓物，7个月不会坐，1岁不会爬；肌张力异常，如身体发软或发硬及自发运动减少，身体不自主扭转，角弓反张，姿势异常；对外界反应迟钝，智力低下；头围异常，斜视，眼球震颤等。 头部控制是小儿发育过程中的第一个有里程碑意义的粗大运动，儿童在完成各种姿势时都是以头部控制为先行的，不能控制头部的儿童是难以完成其他动作的，因此，头部控制对于小儿的整体运动发育及日常生活活动等高级运动功能发育有着相当重要的作用。下面浅谈头部控制的康复训练。 头部控制训练的目的：完成头与颈的中间位控制，为翻身运动的完成及躯干控制打下良好基础。 稳定的头部控制需满足的条件：脊柱的对称性伸张，体轴回旋，上肢的支撑和保护性伸展，仰卧，俯卧与坐位的平衡反应的建立，拥抱反射消失等。 阻碍头部控制的常见因素： 颈部肌肉肌力不足，角弓反张，异常姿势反射，颈直立反射未能建立，肘支撑的不能完成，躯干回旋障碍等。 竖头的康复训练： 一、抑制头颈背屈，左右不对称，促头立直。 1.仰卧位抱球姿势训练：患儿仰卧，握其双肩，使头部屈曲，臀抬高四肢对称性屈曲，似抱球状。 2.坐位抱球姿势训练：取坐位，背靠治疗师胸前，使头部屈曲，臀抬高四肢对称性屈曲，似抱球状。 3.仰卧位拉起头抗重力训练：患儿仰卧，治疗师坐于其对面拉住其腕部，将患儿拉至体轴与水平面呈45°时停止片刻，诱导患儿主动收缩上肢使肘关节90°屈曲，保持头部直立位。 4.坐位头部抗重力训练：取坐位，抓住患儿的双肩。缓慢向后倾倒患儿身体，使其骨盆后倾。诱导患儿头部向直立方向的调节。 5.滚桶上坐位头抗重力训练：患儿骑坐于滚桶上，将滚桶前方垫高，形成以个约30°的斜坡，治疗师坐起后方，帮助支撑其双上肢，利用滚桶的倾斜，将自发诱导患儿头部的竖直及脊柱伸展。 二、调节腰背部肌张力，提高肌力 1.侧卧轴体回旋训练：患儿取侧卧位，治疗师一手置于其肩部，一手置于同侧髋部，协同用力，是患儿躯体进行扭转回旋运动。 2.坐位轴体回旋训练：患儿坐位位，治疗师一手置于其肩部，一手置于同侧髋部，协同用力，是患儿躯体进行扭转回旋运动。 3.滚桶刺激腰骶部训练：患儿仰卧于滚桶上，治疗师通过加压旋转等手法加强对脊柱深部感受器的刺激，促进相关肌群的收缩。 三、抑制异常姿势反射 1.手口眼协调模式的训练：患儿仰卧位，诱导患儿双手抓住双脚进行感触，促进其手、口、眼运动的协调性。 2.手，肘支撑训练：患儿俯卧，辅助其手，肘支撑，诱导其头部的左右回旋。 3.Bobath球上肘支撑训练：治疗师固定其爽下肢，前后滚动bobath球，促其主动抬头及上肢保护性伸展的出现。
一、幼儿情况 班级中的行为表现：婷婷是一名中班的幼儿，在班里她不说话，不与同伴交往，不爱玩玩具，不运动，不愿做操，她拒绝参加班里组织的任何活动，一人默默地坐在小椅子上不让小朋友接近她。老师同她讲话时她有时会露出很害怕的眼神，有时她会把头扭到一边装没听见不理你。小朋友和她接近同她交往时，她要么不理会，要么推开小朋友，甚至用双手捂着脸哭。经过观察，婷婷虽然不同人交往，但她会用眼睛注视老师和小朋友的活动，当有的小朋友做出滑稽的动作时，她也会哈哈大笑，而当她发现有人看她时，她会立即收起笑容，像什么也没发生一样。 家庭调查情况：婷婷从小说话就发音不清楚（俗称：大舌头）。四岁前一直由父母照看，没有入园经验。父母是个体商贩，没有太多的时间照顾她，因她说话不清楚，怕别人笑话、嘲弄她，经常把她一人锁在家里，很少让她与别人接触。忽视了孩子探索周围世界的正当需求，不能满足和支持孩子通过适当的尝试，去克服困难，去做切合实际的探索，压抑了孩子的活动愿望，也使孩子出现依赖父母，怕与人交往的自卑心理，语言表达能力发展缓慢。 原因分析：语言障碍是指幼儿在语言交谈中，表现出吐字不清楚，主要对韵母发音不清，或对一些语言发声有变调、错误、遗漏、替换等，以及讲话不能成句的行为。而婷婷是属于生理有点缺陷引起的发音不清楚，父母没有采取积极有效的治疗、教育等措施，只是采取消极的"保护"，使婷婷的身心得不到健康的发展，成为由自卑感导致退缩行为和语言发展障碍较严重的幼儿。 二、教育措施： 1、培养良好的情绪情感。 孩子只有在良好的情绪下学习的效果才会好。愉快的情绪往往能促进孩子学习，不愉快的情绪常常导致各种消极行为的产生。一个宽松、平等、民主的交往气氛可以诱发孩子的良好的情绪。婷婷每天来到班级门口都要大哭，紧紧抱住爸爸的脖子不下来，而当爸爸走后便不再哭闹。我以此为开端，每当婷婷来园时，我总是给她更多的关怀和照顾，或领着她在园里的走廊里转一转、看一看、讲一讲，放松她的紧张情绪，或让她和我一起站在门口迎接其他的小朋友入园。经过近一个月的引导和宽松的教育气氛，婷婷来园时不再哭闹，不再纠缠父亲了，有时还能自己走近幼儿园来。为此，我给了她更多的的鼓励、表扬，在小朋友中她也有了更多的朋友。 2、增加与孩子亲密接触和多加关注的时间与机会，建立良好的师生关系。 对具有强烈自卑感而导致有退缩行为的幼儿，教师更应持积极主动的态度，主动地给予更多的关注，更多的关心，更多的爱抚，使幼儿感到安全，感到温暖，感到可信可亲。由于教师在幼儿的心目中地位较高，一般而言，在教师主动的情况下，易与幼儿发生正常的交往，建立良好的师生关系。这样就使幼儿乐意听从教师的教导和指示，为顺利开展教育工作奠定良好的基础。分析婷婷身心发展出现偏差的原因，主要起源与许多人对她的歧视、嘲笑，使她日渐觉得缺乏安全感，失去了对他人的信任感，从而形成了除父母外拒绝与他人交往交流的不正确心理。建立良好的师生关系是促进孩子身心健康发展的基础，也是婷婷消除自卑心
运动发育迟缓的特征是什么影响运动发育迟缓的因素是什么运动发育迟缓是儿童时期就已经出现的特征了，所以在此提醒各位家长，在生活中不能只把重心放在事业上，还需要多多参与孩子的成长，早些发现孩子是否患有运动发育迟缓症状，那么运动发育迟缓的特征是什么？影响运动发育迟缓的因素是什么？下面一起来了解一下。 1. 身体发软及自发运动减少 这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则应注意重度脑损伤、智力低下或肌肉系统疾病的发生。 2. 反映迟钝及叫名无反应 这是智力低下的早期表现。头不稳定：如4个月的婴儿不能抬头或坐位时头不能竖立，往往是脑损伤的重要标志。 3. 身体发硬 这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，应注意脑瘫的发生。不笑：如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，应当注意智力低下的发生。 4. 头围异常
头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。体重增加不良，哺乳无力。身体扭转：3—4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示锥体外系损伤。 5. 固定姿势 往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示脑损伤的存在。 6. 手握拳 如果4个月手还不能张开，或拇指不能内收，要注意偏瘫的可能。不能伸手抓物：如4-5个月不能伸手抓物，要注意智力低下或脑瘫的可能性。 影响发育迟缓的因素有以下几点： 1.家庭遗传因素 有些婴幼儿会有暂时性运动发育障碍或迟缓，家族中也有类似的病史，由遗传因素所致，原因尚不明确。但随着年龄的增长运动发育最终会达到正常。 2.环境因素 由于不正确的教养方式、缺乏运动及锻炼的机会，会造成运动发育落后，如1岁左右的孩子，父母没有选择合适的鞋子，鞋底过厚或者太薄了，影响其学习走路。 3.精神发育迟缓
儿童语言发育迟缓的评估与康复治疗 1、近来研究表明，（ 5）岁以前是人类语言能力特别是口语能力全面发展的关键期 2、儿童获得被动句的基础年龄是（2岁前） 3、儿童能把自己的动作和动作对象区分开来的年龄是（1岁末） 4、语言发育迟缓的儿童在2岁时的表现是（尚不能说出一个有意义的词） 5、儿童获得被动句的基础年龄是（2岁前） 6、语言发育异常生理方面最常见的原因是（智力低下） 7、语言发育迟缓的儿童在6个月时的表现是（不能将头转向视线外的说话者） 8、儿童能理解110个名词和118个动作指令的年龄段是（1.5岁以内） 9、儿童的词汇量约增加到70个的年龄段是（1-1.5岁） 10、语言发育迟缓的儿童在12个月时的表现是（没有咿呀发音） 11、儿童比较句的初级阶段是在（2-2.5岁） S-S语言发育迟缓评价法最初是由哪国研制的（A、日本） 2、事物的符号阶段是哪个阶段（） C、第3阶段 4、S-S法检查语言发育迟缓，在哪个阶段用图片检查单词~词句检查（） D、3-2以上阶段 5、儿童形成事物基本概念的阶段是哪个阶段（） B、第2阶段 1、S-S语言发育迟缓评价法正式命名是在（） D、1989年 2、能将某事物、事态用2-3个词组和连成句子表达是哪个阶段（） D、第4阶段 3、语言发育迟缓的表现，不正确的是（）
B、说话口吃 4、语言发育迟缓的原因不包括（） C、家族疾病 5、儿童形成事物基本概念的阶段是哪个阶段（） B、第2阶段 S-S语言发育迟缓评价法试用年龄是在（） D、1岁半-6岁半 2、S-S法检查语言发育迟缓，不可用图片检查的儿童，可用实物进行检查哪个阶段（） C、3-1以下阶段 1、针对语言发育迟缓C群口部运动治疗的常见操作是（） D、复杂运动训练、轮替运动训练 E、被动运动、主动运动 2、语言发育迟缓B群口部运动治疗原则是（） B、借助口部运动的方式来实施物理性的干预和引导来提高其仿说与表达功能 3、语言发育迟缓B群的语言障碍特征是（） B、词句理解尚可，数词表达可，无明显运动功能障碍，但语言模仿及自发表达困难 4、口部运动训练的器具分类不包括（） B、主动运动类 5、语言发育迟缓过渡群口部运动治疗原则是（） D、引导各种音素的出现与固化，帮助其把语言符号概念向言语功能升华 4、针对语言发育迟缓A群口部运动治疗的常见操作是（）
官方网站https://www.doczj.com/doc/8f10004120.html, 震惊千万父母！！！语言发育迟缓究竟会不会自愈？ 很多父母在孩子的发育阶段没有尽到应有的抚育责任，导致孩子在婴幼儿阶段出现各种发育迟缓，例如语言发育迟缓，很多老一辈爷爷奶奶还用“贵人语迟，惜字如金”当搪塞借口，很多人都认为随着孩子慢慢长大，就会正常了。最近接到很多家长的咨询也有类似的问题出现，某位家长咨询中提道，“我家孩子得了语言发育迟缓，现在看着也不是很严重，随着年龄的增长，发育迟缓能自愈吗?” 什么是语言发育迟缓呢？ 阳光语言学校语言矫正专家解释说，语言发育迟缓是指在语言发育时期的儿童因各种原因所致在预期的时期内，不能够与正常儿童同样用语言符号进行语言理解与表达，与他人的日常生活语言交流了也不能与正常儿童同样进行，称之为儿童语言发育迟缓。 一、疾病因素：孩子不开口说话，可能是因为一些其他一些病理原因造成的。目前常见的包括智力原因、听力障碍原因、发音器官病变、脑神经或发音器官肌肉病变、孤独症等。对于这些原因造成障碍疾病的孩子，要尽快咨询专家，并到医院求助，早发现，早治疗。 二、发育因素：有些孩子在语言发育过程中，某阶段会出现暂时的落后，医学上称为“发育性语言发育迟缓”。这样的孩子大多表现出能听懂大人说的话或部分话，比如能听懂家长的一些简单的指令性话语，如，走，坐，吃。等一些基本生活需求词语。孩子能听得懂并可以照着做。但说话较少或较晚，而且词汇量的掌握也不及同龄儿的水平，语言表达能力，组织能力，较理解能力明显滞后。 在实际生活中，确实有些孩子说话晚，有一部分孩子的表现属于正常范畴，不需要特殊干预治疗，但这种情况毕竟是个别案例。专家指出，1-2岁是孩子语言发育的高峰时期，家长切不可大意，而应提高警惕，如果发现孩子存在说话晚的情形，及时寻找专业医生和专家对孩子的语言发育状况做出全面、系统的正确评估。但现实中不少家长却依然抱着孩子可以自愈的心理安慰，放任自由，置之不理。等孩子到了两三岁还不会说话，或者五六岁说话不清楚，这才急于求医，往往延误了矫正康复的最佳阶段，最终承受痛苦的依然是孩子。 儿童语言发育迟缓常见病因 1、视觉障碍儿童语言发育迟缓 2、听觉障碍儿童语言发育迟缓 3、交往障碍儿童语言发育迟缓 4、智力发育迟缓儿童语言发育迟缓 5、其它原因所致语言发育迟缓问题 根据阳光语言矫正学校专家解释，一般由疾病原因，特别是涉及到智力、脑神经等病因引起的语言发育迟缓，是不会自愈的，而且不及时治疗，会进一步危及孩子的智力发育、学习能力、生长发育以及生活能力等。
小儿语言障碍的的评定与康复 发表时间：2009-08-01 发表者：刘振寰 (访问人次：2890) 1. 儿童语言障碍的评价与诊断 1.1 儿童语言障碍的临床特点 1.1.1 失语症(aphasia)：是言语获得后的障碍，是由于大脑损伤所引起的的言语功能受损或丧失，常表现为听、说、读、写、计算等方面的障碍。 1.1.2 运动性构音障碍(dysarthria)：是由于神经肌肉病变引起构音器官的运动障碍，出现发声和构音不清等症状称为运动性构音障碍。 1.1.3 听力障碍所致的言语障碍：指由于听力障碍引致的语言障碍。儿童一般在七岁左右言语即发育完成，可以称为获得言语，获得言语之后的听觉障碍的处理只是听力补偿问题，获得言语之前特别是婴幼儿时期的中度以上的听力障碍所导致的言语障碍，不经听觉言语康复治疗，获得言语会很困难。 1.1.4 儿童语言发育迟缓（delayed language development）：是指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。 1.1.5 器质性构音障碍（deformity dysarthria）：由于构音器官形态结构异常所致的构音障碍称为器质性构音障碍，其代表为腭裂，可以通过手术来修补缺损，但部分患儿还会遗留有构音障碍，通过言语训练可以治愈或改善。 1.1.6 口吃（stutter）：是言语的流畅性障碍。确切原因不清楚，部分儿童是在言语发育过程中不慎学习了口吃，或与遗传以及心理障碍等因素有关，可表现为重复说初始的单词或语音、拖音等。部分儿童可随着成长自愈。 1.1.7 发声障碍（dysphonia）：是由于呼吸及喉头调节存在器质或功能异常引起的，常见于声带和喉的炎症、新生物及神经的功能失调。 1.1.8功能性构音障碍（functional dysarthria）：指在不存在任何运动障碍、听力障碍和形态异常等情况下，部分发音不清晰。通过训练这种障碍可以完全恢复。 1.2 评价方法 1.2.1 听力检查：可选择听觉行为反应检查（BOA）、条件探索听力反应检查（COR）、配景 听力检查（PS）、游戏听力检查（PA）、听力计检查法、听觉诱发脑干反应检查（ABR）。 1.2.2皮博迪图片词汇检查（PPVT）：适用于2.5岁－18岁。 1.2.3 伊得诺斯心理语言能力测验（ITPA）：适用于3岁－8岁11个月。 1.2.4 贝莉婴儿发育量表－智力量表：适用于0－3岁儿童。 1.2.5 韦氏学龄儿童智力检查修订版（WISC－R）：适用于6－16岁，为智力检查，分为语言测验和操作测验两个部分。 1.2.6 韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI）适用于4岁－6.5岁。
汉语儿童语言发育迟缓评价法 S S (一)S-S法原理 从认知研究的角度，般将语言行为分为语法规则、语意、语言应用三方面。S-S法是依照此理论对语言发育迟缓儿童进行评定的，在此检查法中对"符号形式与指示内容关系"；"促进学习有关的基础性过程"；和"交流态度"三方面进行评定，并对其语言障碍进行诊断、评定、分类和针对性的治疗。 (二)适应年龄和适应证 种原因所引起的语言发育迟缓，原则上适合1岁半~6岁半的语言发育迟缓儿童.有些儿童的年龄已超出此年龄段_但其语言发展的现状如不超出此年龄段水平，也可应用。另外，学龄前的儿童获得性失语症也可以参考应用。不适合听力障碍为原因的语言障碍。 (三)S-S法的构成和优点 检查内容包括符号形式与指示内容关系；基础性过程；交流态度三个方面进行综合评价。但以言语符号与指示内容的关系评价为核心，后者的比较标准分为5个阶段，将评价结果与正常儿童年龄水平相比较，即可发现语言发育迟缓儿童。 1.阶段1事物、事物状态理解困难阶段。此阶段语言尚未获得，并且对事物、事物状态的概念尚未形成，对外界的认识尚处于未分化阶段。此阶段对物品的抓握、舔咬、摇动、敲打，一般为无目的性。例如，拿起铅笔不能够做书写操作而放到嘴里舔咬。另外对于自己的要求，不能用某种手段来表现，这个阶段的儿童，常可见到身体左右摇晃、摇摆、旋转等；正在干什么突然停住、拍手或将唾液抹到地上、手上等反复的自我刺激行为。
2.阶段2事物的基本概念。此阶段虽然也是语言未获得阶段，但是与阶段不同的是能够根据常用物品的用途大致进行操作，对于事物的状况也能够理解，对事物开始概念化。 此时可以将人领到物品面前出示物品，向他人表示自己的要求。一般认为在阶段2又包括从初级水平到高级的水平。因此在阶段2中设定了3个亚项：①阶段2-1：事物功能性操作；②阶段2-2：匹配；③阶段2=3：选择。其中匹配与选择都是利用示范项进行操作，因为检查顺序不同，对儿童来说意义也不同，因此分为2项。 (1)阶段2-1：事物功能性操作，此阶段儿童能够对事物进行功能性操作。例如：拿起电话'让儿童将听筒放到耳朵上，或令其拨电话号码等基本都能操作。在生活当中，外出穿鞋、戴帽等，如反复练习，会形成习惯。检查分三项进行，即：事物，配对事物，镶嵌板。 (2)阶段2-2匹配：在日常生活当中不难判断是否有"匹配行为"，如果能将2个以上物品放到合适的位置上，可以说"匹配行为"成立。例如：将书放到书架上(或书箱里)，将积木放到玩具箱里，像这样将书和积木区别放到不同的地方为日常生活场面.在这样的场面中是很容易将"匹配行为"引出来的。 (3)阶段2-3选择：此阶段是当他人出示某种物品或出示示范项时，儿童能在几个选择项中将出示物或与示范项有关的物品适当的选择出来。与阶段 2-2匹配不同的为匹配是儿童拿物品去匹配示范项，而选择则是他人拿着物品或出示物品作为示范项。 选择检查时，儿童与出示的示范项之间，要有一定程度的空间距离，也就是儿童用手抓不到物品的状况，如果太远出示物就起不到示范项作用。发育阶段低的儿童视线转向很困难，因此选择行为很难成立。检查用具同"匹配"。