儿童运动发育迟缓康复
训练
TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
儿童运动发育迟缓康复训练儿童运动发育迟缓又称精神运动发育迟缓。常用来描述运动技能或智力落后，达不到正常发育所要求的内容。多由脑损伤引起。
常见的临床表现：运动功能落后，表现为4个月头部不稳，5个月不会翻身，不能伸手抓物，7个月不会坐，1岁不会爬；肌张力异常，如身体发软或发硬及自发运动减少，身体不自主扭转，角弓反张，姿势异常；对外界反应迟钝，智力低下；头围异常，斜视，眼球震颤等。
头部控制是小儿发育过程中的第一个有里程碑意义的粗大运动，儿童在完成各种姿势时都是以头部控制为先行的，不能控制头部的儿童是难以完成其他动作的，因此，头部控制对于小儿的整体运动发育及日常生活活动等高级运动功能发育有着相当重要的作用。下面浅谈头部控制的康复训练。
头部控制训练的目的：完成头与颈的中间位控制，为翻身运动的完成及躯干控制打下良好基础。
稳定的头部控制需满足的条件：脊柱的对称性伸张，体轴回旋，上肢的支撑和保护性伸展，仰卧，俯卧与坐位的平衡反应的建立，拥抱反射消失等。
阻碍头部控制的常见因素：
颈部肌肉肌力不足，角弓反张，异常姿势反射，颈直立反射未能建立，肘支撑的不能完成，躯干回旋障碍等。
竖头的康复训练：
一、抑制头颈背屈，左右不对称，促头立直。
1.仰卧位抱球姿势训练：患儿仰卧，握其双肩，使头部屈曲，臀抬高四肢对称性屈曲，似抱球状。
2.坐位抱球姿势训练：取坐位，背靠治疗师胸前，使头部屈曲，臀抬高四肢对称性屈曲，似抱球状。
3.仰卧位拉起头抗重力训练：患儿仰卧，治疗师坐于其对面拉住其腕部，将患儿拉至体轴与水平面呈45°时停止片刻，诱导患儿主动收缩上肢使肘关节90°屈曲，保持头部直立位。
4.坐位头部抗重力训练：取坐位，抓住患儿的双肩。缓慢向后倾倒患儿身体，使其骨盆后倾。诱导患儿头部向直立方向的调节。
5.滚桶上坐位头抗重力训练：患儿骑坐于滚桶上，将滚桶前方垫高，形成以个约30°的斜坡，治疗师坐起后方，帮助支撑其双上肢，利用滚桶的倾斜，将自发诱导患儿头部的竖直及脊柱伸展。
二、调节腰背部肌张力，提高肌力
1.侧卧轴体回旋训练：患儿取侧卧位，治疗师一手置于其肩部，一手置于同侧髋部，协同用力，是患儿躯体进行扭转回旋运动。
2.坐位轴体回旋训练：患儿坐位位，治疗师一手置于其肩部，一手置于同侧髋部，协同用力，是患儿躯体进行扭转回旋运动。
3.滚桶刺激腰骶部训练：患儿仰卧于滚桶上，治疗师通过加压旋转等手法加强对脊柱深部感受器的刺激，促进相关肌群的收缩。
三、抑制异常姿势反射
1.手口眼协调模式的训练：患儿仰卧位，诱导患儿双手抓住双脚进行感触，促进其手、口、眼运动的协调性。
2.手，肘支撑训练：患儿俯卧，辅助其手，肘支撑，诱导其头部的左右回旋。
球上肘支撑训练：治疗师固定其爽下肢，前后滚动bobath球，促其主动抬头及上肢保护性伸展的出现。
4.楔形板上手支撑训练：患儿趴在楔形板上，诱导其完成手支撑位的头控训练。
四、仰卧位，俯卧位平衡反应的训练
1.仰卧位平衡板上的训练。患儿仰卧于平衡板上，左右倾斜平衡板，诱导患儿仰卧位平衡反应的出现。
2.俯卧位平衡板上的训练。患儿俯卧于平衡板上，左右倾斜平衡板，诱导患儿俯卧位平衡反应的出现。
球上的平衡反应训练；患儿取仰卧位，前后，左右滚动bobath球，诱导患儿坐出平衡调整。
【典型病例介绍】
患儿，陈xx，女，3个月16天，竖头无力。采用仰卧位抱球姿势训练、仰卧位拉起头抗重力训练、侧卧轴体回旋训练等，训练15天后可竖头。
患儿，赵xx，女，5个月，肌张力低下，不会抬头。采用仰卧位拉起头抗重力训练、坐位头部抗重力训练、 Bobath球上肘支撑训练等，训练一个月后可抬头侧翻身。
患儿，刘xx，男，7个月，不能竖头，抬头无力。采用仰卧位抱球姿势训练、仰卧位拉起头抗重力训练、坐位头部抗重力训练、侧卧轴体回旋训练、俯卧位平衡板上的训练等，训练20天后可抬头侧翻身。
儿童运动发育迟缓康复 训练 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
儿童运动发育迟缓康复训练儿童运动发育迟缓又称精神运动发育迟缓。常用来描述运动技能或智力落后，达不到正常发育所要求的内容。多由脑损伤引起。 常见的临床表现：运动功能落后，表现为4个月头部不稳，5个月不会翻身，不能伸手抓物，7个月不会坐，1岁不会爬；肌张力异常，如身体发软或发硬及自发运动减少，身体不自主扭转，角弓反张，姿势异常；对外界反应迟钝，智力低下；头围异常，斜视，眼球震颤等。 头部控制是小儿发育过程中的第一个有里程碑意义的粗大运动，儿童在完成各种姿势时都是以头部控制为先行的，不能控制头部的儿童是难以完成其他动作的，因此，头部控制对于小儿的整体运动发育及日常生活活动等高级运动功能发育有着相当重要的作用。下面浅谈头部控制的康复训练。 头部控制训练的目的：完成头与颈的中间位控制，为翻身运动的完成及躯干控制打下良好基础。 稳定的头部控制需满足的条件：脊柱的对称性伸张，体轴回旋，上肢的支撑和保护性伸展，仰卧，俯卧与坐位的平衡反应的建立，拥抱反射消失等。 阻碍头部控制的常见因素： 颈部肌肉肌力不足，角弓反张，异常姿势反射，颈直立反射未能建立，肘支撑的不能完成，躯干回旋障碍等。 竖头的康复训练： 一、抑制头颈背屈，左右不对称，促头立直。 1.仰卧位抱球姿势训练：患儿仰卧，握其双肩，使头部屈曲，臀抬高四肢对称性屈曲，似抱球状。
2.坐位抱球姿势训练：取坐位，背靠治疗师胸前，使头部屈曲，臀抬高四肢对称性屈曲，似抱球状。 3.仰卧位拉起头抗重力训练：患儿仰卧，治疗师坐于其对面拉住其腕部，将患儿拉至体轴与水平面呈45°时停止片刻，诱导患儿主动收缩上肢使肘关节90°屈曲，保持头部直立位。 4.坐位头部抗重力训练：取坐位，抓住患儿的双肩。缓慢向后倾倒患儿身体，使其骨盆后倾。诱导患儿头部向直立方向的调节。 5.滚桶上坐位头抗重力训练：患儿骑坐于滚桶上，将滚桶前方垫高，形成以个约30°的斜坡，治疗师坐起后方，帮助支撑其双上肢，利用滚桶的倾斜，将自发诱导患儿头部的竖直及脊柱伸展。 二、调节腰背部肌张力，提高肌力 1.侧卧轴体回旋训练：患儿取侧卧位，治疗师一手置于其肩部，一手置于同侧髋部，协同用力，是患儿躯体进行扭转回旋运动。 2.坐位轴体回旋训练：患儿坐位位，治疗师一手置于其肩部，一手置于同侧髋部，协同用力，是患儿躯体进行扭转回旋运动。 3.滚桶刺激腰骶部训练：患儿仰卧于滚桶上，治疗师通过加压旋转等手法加强对脊柱深部感受器的刺激，促进相关肌群的收缩。 三、抑制异常姿势反射 1.手口眼协调模式的训练：患儿仰卧位，诱导患儿双手抓住双脚进行感触，促进其手、口、眼运动的协调性。 2.手，肘支撑训练：患儿俯卧，辅助其手，肘支撑，诱导其头部的左右回旋。 球上肘支撑训练：治疗师固定其爽下肢，前后滚动bobath球，促其主动抬头及上肢保护性伸展的出现。
项目 基 本 条 件 5 分 康复业训练务 职 能 家长15 培训分 宣传 普及 康复 1.贫困智力残疾儿童康复救助项目定点康复训练机构评估标准 评估内容及计分标准分值得分评估方法 经政府相关职能部门审批登记，具有独立法人资格或有上级主管部门1分 1.查看独立法人证书开展儿童康复教育业务1分 2.查看从业执照日收训能力不少于 20名1分 3.查看合格证书 4.现场查看 符合国家消防、卫生等相关规定和要求1分注：其中任何一项不教职员工有健康合格证1分达标者不予评估 小计5分 合计5分 进行康复评估，制定并实施个别化康复训练计划（没有此项者不予评估）2分 1.查阅档案资料 开展智力残疾儿童运动、感知认知、言语、生活自理、社会适应等领域的康复训练2分 2.观摩主题课 有机构康复向社区、家庭康复延伸的措施1分 3.座谈、访谈 根据受助智力残疾儿童的特点和需求，采用小步子、情境和观察学习等多种方法开展康复训练1分 4.个案抽查 开展智力残疾儿童转介和跟踪服务1分 小计7分 向家长提供智力残疾康复咨询服务1分 1.查阅档案资料 向家长提供智力残疾康复训练的基本知识和技能培训1分 2.座谈、访谈 小计2分 利用“全国助残日”、“世界唐氏综合征日”和各种助残公益活动以及广播电视网络等媒体，采取多种形式开展智 2分查阅档案资料 力残疾儿童康复知识宣传普及活动，每年至少两次 小计2分
知识 按照项目要求建立智力残疾儿童康复训练档案，完整填写档案内容，提供反映儿童训练前、后康复状况的文字、图片和音像资料2分档案有教师授课教案、参考课程、教材和家长培训相关记录等资料1分管理有康复档案管理制度和执行记录（归档、保管、借阅）1分 小计4分 合计15分康复机构设置在安全区域内1分室内外康复训练场所符合国家相关安全规定，固定且自成一体；安全、易于疏散，通风透气、采光好1分色彩设计、装饰适合儿童的身心特点和无障碍要求1分场有专供儿童使用的卫生间1分 场所基本训练场所使用面积至少150㎡，其中：集体训练室（组别训练室）至少2间，每间至少 15㎡1分设个别训练室至少 3间，每间至少 5㎡1分 所 置专用训练室（运动训练室/ 感统训练室）至少 1间，每间至少 50㎡1分设 多功能训练室（家长咨询室/ 家长培训室 / 儿童评估室 / 教师培训室 / 资料室）至少 1间，每间至少 15㎡1分置 有可利用的户外活动场地1分与 小计9分设 集体训练室（组别训练室）：配备儿童课桌椅、大小白（黑）板、多媒体教学设备、适合儿童特点的教学挂图、卡片及相关教具1分施 个别训练室：配备个别化训练课程评量表、个训用桌椅、玩教具1分15 场专用训练室：运动训练室/ 感统训练室：配备 PT 软垫、木条台、滑板车、大滑板、吊筒、钻滚筒、羊角球、大龙 分 1.5分所球、布袋跳、触觉球、按摩地垫、按摩大龙球、平衡木及平衡踩踏车、万象组合包、精细运动训练用玩具等 设多功能训练室（家长咨询室/ 家长培训室 / 儿童评估室 / 教师培训室 / 资料室）：配备接待用桌椅、档案柜、电脑、 1.5分 施电脑桌椅等；配备基本的康复与教学评估设备；配备供家长学习、借用的康复普及读物和玩教具等 有可利用的户外活动场地：配备滑梯、秋千等大型玩具1分 小计6分 合计15分查阅档案资料现场查看 现场查看
儿童神经康复科简介 天水市妇幼保健院儿童神经康复科成立于2009年，是陇东南地区唯一一所专门从事儿童神经康复的专业科室科室现有床位42张，科室共有医务人员30余人，高级职称1人、副高级职称2人、中级职称2人，康复医师3名、功能训练师8人、作业治疗师2人、语言治疗师1人、推拿师2人、针灸治疗师1人、其余护理人员10余人，每个人都有从事相关专业的资质并且从业地点均为我院（后面附相关执业证书、专业证书、培训证书等）。儿童神经康复科是我院重点建设的医疗保健专科，担负着我市小儿脑病、脑瘫的诊疗与康复训练任务。科室拥有目前最先进的脑循环治疗仪痉挛肌治疗仪、肌兴奋仪、高压氧舱等治疗设备，并配有一整套针对小儿精神运动发育落后、运动障碍、脑瘫的治疗训练及康复器械。开展小儿脑瘫、脑发育不良、缺氧缺血性脑病、脑积水、癫痫、智力低下、脑炎、脑膜炎后遗症恢复期和肢体功能障碍的治疗与康复训练。 儿童神经康复科自从从2009年成立开科到现在收住病人3000余人，病种有脑瘫、智障、脑发育不良、中枢协调障碍、脑积水、脑炎、脑膜炎后遗症、缺氧缺血性脑病（恢复期）、孤独症等，治疗好转率达到99％以上，得到了家属及社会各界人士的一直好评和肯定。现科室每月住院人数40余人，对于这些患儿开展的治疗项目有：功能训练、作业治疗、语言康复治疗、推拿按摩、中医理疗、针灸、电针、穴位注射治疗、高压氧治疗等等。下面对开展的各个项目做逐一介绍 1、功能训练：
使小儿脑瘫患儿能够享受正常的生活、参与社会活动、促进小儿脑瘫患儿正常的运动发育和精神神经发育、防止小儿脑瘫患儿畸形的固定、抑制小儿脑瘫患儿异常的原始反射和异常姿势、改善大脑功能，协调大小脑运动功能及小脑前庭系统功能，能较快的站立行走起来而且姿势协调、改进大脑神经功能：包括视听、平衡、语言、咀嚼、吞咽、颈肩部活动等、有利于大脑潜能的开发：阻断其病理反射，建立新的条件反射，提高运动协调能力。 2、作业疗法： 是应用有目的的、经过选择的作业活动，对身体、精神、发育有功能障碍或残疾以致不同程度丧失生活自理能力和职业劳动能力的患者进行训练，使其生活、学习、劳动能力得以恢复、改善、增强，并帮助其重返社会的一种治疗方法。脑瘫的作业治疗是在一定的环境下，以感觉、运动、认知和心理技巧为基础，针对患儿在自理、游戏、上学三个方面的功能表现进行训练，以解决生活、学习及社交中所遇到的困难，取得一定程度的独立性和适应性。因此，脑瘫的作业治疗领域相当广泛，包括姿势控制的发育，手功能的发育、移动、感觉统合、感知与认知、心理和情感，进食和口运动功能、自理和独立性、书写、游戏等方面。 3、推拿治疗: 小儿推拿是以中医基础理论为指导，运用一定的操作要求和动作技巧法作用于小儿体表的特定部位（如肌肉、穴位、经络）从而实现治疗小儿疾病或保健目的的方法。小儿推拿目的：通过各种手法，刺激患儿的经络、腧穴、肌肉、关节和神经感受器，达到疏通经络、调和气血、调整脏腑、协调阴阳之目的，同时可改善患儿肌肉营养及代
儿童运动发育迟缓康复训练 儿童运动发育迟缓又称精神运动发育迟缓。常用来描述运动技能或智力落后，达不到正常发育所要求的内容。多由脑损伤引起。 常见的临床表现：运动功能落后，表现为4个月头部不稳，5个月不会翻身，不能伸手抓物，7个月不会坐，1岁不会爬；肌张力异常，如身体发软或发硬及自发运动减少，身体不自主扭转，角弓反张，姿势异常；对外界反应迟钝，智力低下；头围异常，斜视，眼球震颤等。 头部控制是小儿发育过程中的第一个有里程碑意义的粗大运动，儿童在完成各种姿势时都是以头部控制为先行的，不能控制头部的儿童是难以完成其他动作的，因此，头部控制对于小儿的整体运动发育及日常生活活动等高级运动功能发育有着相当重要的作用。下面浅谈头部控制的康复训练。 头部控制训练的目的：完成头与颈的中间位控制，为翻身运动的完成及躯干控制打下良好基础。 稳定的头部控制需满足的条件：脊柱的对称性伸张，体轴回旋，上肢的支撑和保护性伸展，仰卧，俯卧与坐位的平衡反应的建立，拥抱反射消失等。 阻碍头部控制的常见因素： 颈部肌肉肌力不足，角弓反张，异常姿势反射，颈直立反射未能建立，肘支撑的不能完成，躯干回旋障碍等。 竖头的康复训练： 一、抑制头颈背屈，左右不对称，促头立直。 1.仰卧位抱球姿势训练：患儿仰卧，握其双肩，使头部屈曲，臀抬高四肢对称性屈曲，似抱球状。 2.坐位抱球姿势训练：取坐位，背靠治疗师胸前，使头部屈曲，臀抬高四肢对称性屈曲，似抱球状。 3.仰卧位拉起头抗重力训练：患儿仰卧，治疗师坐于其对面拉住其腕部，将患儿拉至体轴与水平面呈45°时停止片刻，诱导患儿主动收缩上肢使肘关节90°屈曲，保持头部直立位。 4.坐位头部抗重力训练：取坐位，抓住患儿的双肩。缓慢向后倾倒患儿身体，使其骨盆后倾。诱导患儿头部向直立方向的调节。 5.滚桶上坐位头抗重力训练：患儿骑坐于滚桶上，将滚桶前方垫高，形成以个约30°的斜坡，治疗师坐起后方，帮助支撑其双上肢，利用滚桶的倾斜，将自发诱导患儿头部的竖直及脊柱伸展。 二、调节腰背部肌张力，提高肌力 1.侧卧轴体回旋训练：患儿取侧卧位，治疗师一手置于其肩部，一手置于同侧髋部，协同用力，是患儿躯体进行扭转回旋运动。 2.坐位轴体回旋训练：患儿坐位位，治疗师一手置于其肩部，一手置于同侧髋部，协同用力，是患儿躯体进行扭转回旋运动。 3.滚桶刺激腰骶部训练：患儿仰卧于滚桶上，治疗师通过加压旋转等手法加强对脊柱深部感受器的刺激，促进相关肌群的收缩。 三、抑制异常姿势反射 1.手口眼协调模式的训练：患儿仰卧位，诱导患儿双手抓住双脚进行感触，促进其手、口、眼运动的协调性。 2.手，肘支撑训练：患儿俯卧，辅助其手，肘支撑，诱导其头部的左右回旋。 3.Bobath球上肘支撑训练：治疗师固定其爽下肢，前后滚动bobath球，促其主动抬头及上肢保护性伸展的出现。
康复训练课个训教案 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
康复训练课个训教案 个训对象：教师： 教学内容：感知红色 个训对象基本情况：女，9岁。唐氏综合征，典型的发育迟缓，右手是6指，手上操作比较迟钝。 她的障碍主要表现在 1）运动障碍：身体协调能力差，上下楼梯时小心谨慎害怕摔倒，平衡性差。 2）姿势障碍：姿势的稳定性差，习惯于偏向一侧，有时候坐着会僵硬的摔倒。 3）智力障碍：智力低于一般儿童。 4）语言障碍：语言表达困难，时常是说出重点词，但是不能连续表达自己的意思。同时对语言的理解能力也有待提高。 5）情绪和行为障碍：固执、情绪波动大，不能够长时间的集中注意力。 6)学业困难：学习能力差。 本堂课的设计缘由： 本课是以认知训练为主线，贯穿注意力训练和精细动作训练。由于孩子动手能力缺陷，所以本堂课除了知识技能要求之外还对孩子的精细动作进行练习。同时课堂引入阶段以游戏带入，既能提升孩子的注意力，同时也能将孩子引入课堂教学。本堂课要求语言能够简练，方便孩子理解。 训练目标： 1、通过“杯中寻物”和“串珠子”的游戏教学，锻炼学生手眼协调的能力。
2、认知表达红色，能按指令将物体分类，同时加强语言表达的训练。 3、感受个训活动的乐趣。 教学重点： 区别不同颜色的物体并进行分类。 教学难点： 吸引学生的注意力。 教具准备： 两个塑料碗和动物小模型；大小各异的塑料珠子和绳子；糖果 教学过程： 一、问好，请坐 二、注意力训练“杯中寻物”——找一找。 过渡：小朋友看，老师给你带来了什么（碗）学生跟说。碗能够干什么呀看看还有谁来了（出示：小人的模型）学生一起跟说。现在老师要把玩具藏在碗里，移动碗的位置，看看你能不能把它找出来。 三、按颜色分类 1、首先，在桌子上放好两个盒子，并拿出大小相同的红色和绿颜色（对比度大一些的颜色都可以）的雪花片（各3片）放到桌面上。这时，可以先把珠子在桌面上转一转、滚一滚或放到孩子身体上，跟她玩一下，目的是把她的注意力吸引过来，并且叫她在这个玩的过程中对雪花片产生一定的兴趣。当她的目光在跟随时，我拿起一个绿色的雪花片，放到左边盒子里，再拿起一个红色的雪花片放到右边的盒子里。这时，再拿起一个绿色的雪花片放到左面的盒子里，红色的雪花片放到右边的盒子里（这个过程要确定她的视觉是在跟随的，而且要同时告诉她“看，一样的颜色放到
第二章特殊儿童康复训练基础理论第二章特殊儿童康复训练理论基础 康复训练是以“功能恢复”为核心研究命题的科学，康复训练的理论也是围绕功能障碍及其恢复的研究逐步形成的。一般来讲，一个学科的理论基础包括两大类，或是源于两个方面。一是领域内理论，是对该学科内容研究实践成果的总结;另一个是领域外相关领域的理论。因为每一学科的产生和发展不是决对独立的，多是相互联系，有些学科甚至在其他学科的基础上发展起来的。现代科学发展规律表明，一个学科的发展除了不断提升领域内的基础理论研究外，还需要不断吸收相关学科研究成果。康复学科作为直接服务于人的健康的科学，与许多学科有着不可割裂的联系。本章在介绍一些基本概念的基础上，重点讲述领域内的基本理论以及相关领域的理论基础。 第一节基本概念 一、功能、功能障碍和功能恢复 (一) 功能(function) 是指组织、器官或肢体的特征性活动。如手的功能是徒手或操持工具进行劳作;下肢的支持和行走功能;脑对信息的加工和储存。 (二) 功能障碍(dysfunction) 是指组织、器官或肢体的正常功能不能正常发挥。 (三) 功能恢复(functional recovery) 是指借助机体自身修复能力或一定外加手段使障碍功能得到部分或全部恢复的过程。功能恢复可以有机体在自然状态下完成，也可以通过药物、手术、康复训练等手段来实施;恢复的结果可能是部分的也可能是全部的。特殊儿童的康复训练是
指在机体自然无力恢复，手术药物等临床医学和康复治疗以外的，通过训练来实现功能恢复的科学。 二、能力和能力丧失 (一) 能力(ability) 定义一概括各领域的“能力”的定义实属不易，也许各领域有其自身的规定。心理学的能力定义是:掌握和运用知识技能所需的个性心理特征。一般分为一般能力与特殊能力两类，前者指大多数活动共同需要的能力，如观察力、记忆力、思维力、想像力、注意力等;后者指完成某项活动所需的能力，如绘画能力、音乐能力等。是指个体进行日常生活活动、社会活动身心特征。分为基础能力和高级能力。前者一般的运动能力、感知能力、认知能力、言语语言能力和社会适应能力，后者指某一能力的优势发展，超越基础能力，或是对这些基本能力的调节，控制能力。 (二) 能力丧失(disabilitiy) 能力部分或完全丧失，导致独立生活有困难。一般不用无能(indisability)或残障(handicap)。 1 第二节领域内基础理论 一、整体康复思想(comprehensive rehabilitation) (一)内容 采用综合性的康复手段，利用一切可以利用的资源，使病、伤、残者尽可能成为完整意义上的社会化的人，也称为全面康复或大康复。内容包括现代康复技术四大领域，即医学康复、教育康复、职业康复和社会康复。 (二)实践意义
本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！ 康复训练课个训教案 个训对象：教师： 教学内容：感知红色 个训对象基本情况：女，9 岁。唐氏综合征，典型的发育迟缓，右手是 6 指，手上操作比较迟钝。 她的障碍主要表现在 1）运动障碍：身体协调能力差，上下楼梯时小心谨慎害怕摔倒，平衡 性差。 2）姿势障碍：姿势的稳定性差，习惯于偏向一侧，有时候坐着会僵硬 的摔倒。 3）智力障碍：智力低于一般儿童。 4）语言障碍：语言表达困难，时常是说出重点词，但是不能连续表达自己的意思。同时对语言的理解能力也有待提高。 5）情绪和行为障碍：固执、情绪波动大，不能够长时间的集中注意力。 6）学业困难：学习能力差。本堂课的设计缘由： 本课是以认知训练为主线，贯穿注意力训练和精细动作训练。由于孩子动手能力缺陷，所以本堂课除了知识技能要求之外还对孩子的精细动作 进行练习。同时课堂引入阶段以游戏带入，既能提升孩子的注意力，同时 也能将孩子引入课堂教学。本堂课要求语言能够简练，方便孩子理解。 训练目标： 1 、通过“杯中寻物”和“串珠子”的游戏教学，锻炼学生手眼协调的 能力。 2、认知表达红色，能按指令将物体分类，同时加强语言表达的训练。 3、感受个训活动的乐趣。
教学重点: 区别不同颜色的物体并进行分类。 教学难点: 吸引学生的注意力。 教具准备: 两个塑料碗和动物小模型；大小各异的塑料珠子和绳子；糖果 教学过程: 一、问好，请坐 二、注意力训练“杯中寻物”找一找。 过渡：小朋友看，老师给你带来了什么？（碗）学生跟说。碗能够干什么呀？看看还有谁来了？（出示：小人的模型）学生一起跟说。现在老师要把玩具藏在碗里，移动碗的位置，看看你能不能把它找出来。 三、按颜色分类 1、首先，在桌子上放好两个盒子，并拿出大小相同的红色和绿颜色（对比度大一些的颜色都可以）的雪花片（各3片）放到桌面上。这时，可以先把珠子在桌面上转一转、滚一滚或放到孩子身体上，跟她玩一下，目的是把她的注意力吸引过来，并且叫她在这个玩的过程中对雪花片产生一定的兴趣。当她的目光在跟随时，我拿起一个绿色的雪花片，放到左边盒子里, 再拿起一个红色的雪花片放到右边的盒子里。这时，再拿起一个绿色的雪花片放到左面的盒子里，红色的雪花片放到右边的盒子里（这个过程要确定她的视觉是在跟随的，而且要同时告诉她“看，一样的颜色放到一起”）。 做完这一步后，拿一个红色或绿色的雪花片给孩子，叫她去找一样的颜色放。如果她拿起雪花片后，有些犹豫或不太明白的情况下，可以辅助她一下（用一个眼神或手势提示一下，或拿着她的手把同种颜色的珠子放到一
智障儿童康复训练主要内容 对智障儿童进行功能训练；智能训练：异常行为矫正训练；以提高智障儿童的感受能力和活动能力以及身心协调，并通过增加感知活动和肌肉活动，对大脑刺激频率和大脑本身的分析、综合、调节活动的锻炼，以促进大脑机能的修复和补偿。 功能训练 1．感知训练(视觉、听觉、嗅觉、味觉、时间知觉) 2．口语训练(语言障碍训练、口语训练) 3．大肌肉群活动川练(爬行训练、行走训练、反应速度、力量训练、协调训练、平衡训练) 4．手功能活动训练(粗大运动训练、精细运动训练) 智能训练 1．培养思维能力训练 2．锻炼记忆力训练 3．培养注意力的训练 4．培养兴趣开阔视野 异常行为矫正训练 行为矫正训练就是运用操作反射原理对智障儿童的异常行为进行技术矫正，训练和发展自我服务，社会适应能力，为培养智障儿童成为自食其力的人奠定基础。 1.正强化２.消退3.塑造4.条件强化5.惩罚 智能障碍的定义 智能障德指现有的能力水准有实际上的限制，其特征为： 显著低于平均的智力水准(IQ70以下)。 同时有下列各项适应技能中两种以上的相关限制： ●沟通●居家生活●自我照顾●社交技巧●使用社区●自我引导●健康安全●功能性学科能力●休闲娱乐●工作●智能障碍发生于十八岁以前 早期干预与系统康复训练 一、什么叫时期干预 "早期"从年龄来讲，是指从出生0岁到上学6-7这段时间，也就是人生最初阶段。"干预"包括医疗与保健，教育与训练，社会心理咨询。其中为儿童提供康复训练为主。 二、早期干预的效果 儿童在生长发育的早期，就是0-7岁即人生的初几年，是大脑、智力、社会适应能力发展最迅速的时期，也是学东西最容易，最快的时期。这个时期儿童的可塑性很大，不失时机地从医学，心理学，社会学等角度对儿童进行干预，可以促进儿童运动能力，感知能力、认知能力，语言交往能力，社会生活能力，生活自理能力，以及个性的形成和发展。 受过早期干预的智障儿童可以进入普通小学或培智学校。 三、障碍系统康复训练 1．系统康复训练的领域 我们把康复训练的内容分解为可以观察测评的六个部分，每个部分称为一个领域，形成系统康复训练的内容。他们分别是：运动、感知、认知、语言互往，生活自理和社会适应等六个领域。 2．个别训练计划 由于智障儿童存在着显著的个别差异，每一个智障儿童在上述六个领域发展情况
特殊教育学校智障儿童康复计划》使用说明 为规范我县3—6 周岁贫困残疾儿童抢救性康复项目顺利实施和业务管理，平邑县残联委托平邑县特殊教育学校制定《贫困残疾儿童抢救性康复教育计划》，主要用于智障儿童康复项目实施的监测、检查和督导。班级教学计划内容涉及学期、月、周教学计划、课程表、教案、个案研讨报告、康复训练效果分析等康复教育流程中的重要环节，对规范智障康复训练与服务、提高康复教育质量具有重要的意义。现将《平邑县特殊教育学校智障儿童康复教育班级教学计划》使用有关事宜作如下说明： 、班级教学计划的使用及填写 （一）《智障儿童基本情况一览表》 儿童监护人的基本信息，是老师与家长联系的重要信息，原则上每学期末家长会上与家长校对一次。 二）《智障儿童学习能力分析一览表》 根据《智障儿童学习能力评估表》上评估内容，分析儿童在粗大运动、精细动作、感官知觉、认知、语言交往、社会技能、生活自理七个领域的学习优势与弱势。原则上要求各康复机构每学期初进行一次儿童的学习能力分析。 （三）《智障康复学期单元教学主题》 单元教学主题的设计，遵循“孩子的学习就是生活，孩子的生活就是学习”的原则，筛选与孩子日常生活息息相关的素材。原则上每月一个单元主题，二周一个单元主题之下的教学分主题。 （ 四）《智障康复学期教学计划》、《智障康复月教学计划》、《智障康复周教学计划》教学计划是根据教育目标、课程设计原则及儿童发展现状，合理地选择和组织教学内容，对教育工作作出长期和短期的安排，以确保康复教育工作有目的、有步骤、有成效地开展，使康复教育真正落实到每位智障儿童身上，以达到促进每位智障儿童康复的目标。 1.学期教学计划：是教育内容的整体框架，为安排月计划、周计划指明方向
官方网站https://www.doczj.com/doc/0914669418.html, 青岛市语言发育迟缓康复训练中心 为了青岛市数万幼龄儿童的语言问题，青岛语言发育迟缓康复中心作为专业的语言康复特殊教育机构，打破传统工作模式，灵活机动的化整为零，专家、教师，走出办公室，走进校园，进行语言病理普查，同时进行语言障碍科普等公益活动，旨在唤醒社会和家庭对儿童语言障碍的预防意识。 很多父母都在孩子的语言发育苦恼，自家孩子说话“大舌头”、“奶声奶气”，甚至有些话只有父母才能听懂，而很多家长却忽视了这一现象。通过科普，大家都认识到，这是一种常见的语言障碍疾病，发病率呈逐年上升趋势，一般男孩多于女孩。据科学统计，有约7％－10％学龄前孩子有不同程度的语言障碍。 有的孩子刚到了上幼儿园的年纪，不但语言落后、发音不准，还存在多种语言障碍现象，有的小朋友把“大小”说成“踏小”，“小鸡”说成“小西”，发音中“ｄ与ｔ”“ｊｑｘ”等多个发音相互替代而歪曲的现象很多。 语言障碍对孩子的影响是深远的，且后果不可预估，现在还只是对小朋友的沟通交流造成障碍，等再大一点，可能还会因此承受一些偏见，等到上小学后，语言障碍会成为学习的困难之一，长此以往，孩子的心理也会出问题，不管是哪方面的影响，对孩子来说，都是不容忽视的。 所以，我希望和大家一起学习的就是，不论如何，在语言发育的关键时期，家长一定要多和孩子说话交流，千万不要觉得说话这事儿能顺其自然，错过了对孩子的影响真的特别特别大！ 家庭语言环境复杂，各种方言夹杂，孩子在语言发育的关键年龄段会受到一定的影响。“发生此类障碍的孩子，还存在喂养方式的误区。”她说，比如4－5 岁的孩子还在吃烂巴饭，使用奶瓶喝水等，这都不利于孩子咀嚼功能，添加辅食的过程是孩子练习咀嚼能力的过程，咀嚼和语言发育密切相关；而6－7岁前是孩子语言发育最关键时期，语言是孩子学习和认识四周事物的重要媒介，语言能力是否正常，往往会影响孩子的整体发展。孩子话语不够流利，语言理解及表达能力低下，小到影响学习和社会交往，严重则被同学朋友孤立，最终导致自卑、自伤、伤害等异常行为。王如蜜提醒家长，孩子如说话含糊不清、在两岁时仍未说单字或在3岁时仍未能说简单的短句，便有语言障碍应尽快就医。 对语言发有迟缓的儿童进行语言训练是必要的，语言训练的目的是促进其语言发育水干接近和达到同龄儿童的语言发育水平。前面已经谈到，儿童语言发育是由几个方面组成如语言交流态度，语言的理解，语言的表达，还有儿童的抽象思维、逻辑思维以及学习能 力密切相文的这几义的基础性操作过程等，这几个方面缺不可。儿童的家庭养有环境与语言发育体的内容了方面有着密不可分的联系因此单纯依靠语言训练是达不到预期效果的，而语盲训又必须在养育他的家庭环境当中得以体现与实践,这当然更离不开养音者的参与，
《特殊教育学校智障儿童康复计划》使用说明 为规范我县3—6周岁贫困残疾儿童抢救性康复项目顺利实施和业务管理，平邑县残联委托平邑县特殊教育学校制定《贫困残疾儿童抢救性康复教育计划》，主要用于智障儿童康复项目实施的监测、检查和督导。班级教学计划内容涉及学期、月、周教学计划、课程表、教案、个案研讨报告、康复训练效果分析等康复教育流程中的重要环节，对规范智障康复训练与服务、提高康复教育质量具有重要的意义。现将《平邑县特殊教育学校智障儿童康复教育班级教学计划》使用有关事宜作如下说明： 一、班级教学计划的使用及填写 （一）《智障儿童基本情况一览表》 儿童监护人的基本信息，是老师与家长联系的重要信息，原则上每学期末家长会上与家长校对一次。 （二）《智障儿童学习能力分析一览表》 根据《智障儿童学习能力评估表》上评估内容，分析儿童在粗大运动、精细动作、感官知觉、认知、语言交往、社会技能、生活自理七个领域的学习优势与弱势。原则上要求各康复机构每学期初进行一次儿童的学习能力分析。 （三）《智障康复学期单元教学主题》 单元教学主题的设计，遵循“孩子的学习就是生活，孩子的生活就是学习”的原则，筛选与孩子日常生活息息相关的素材。原则上每月一个单元主题，二周一个单元主题之下的教学分主题。 （ 四）《智障康复学期教学计划》、《智障康复月教学计划》、《智障康复周教学计划》教学计划是根据教育目标、课程设计原则及儿童发展现状，合理地选择和组织教学内容，对教育工作作出长期和短期的安排，以确保康复教育工作有目的、有步骤、有成效地开展，使康复教育真正落实到每位智障儿童身上，以达到促进每位智障儿童康复的目标。
1.学期教学计划：是教育内容的整体框架，为安排月计划、周计划指明方向。 2.月教学计划：是教师围绕月目标选择教学内容、调整教育环境、设计日常生活中的教育并使之与家长配合等各方面工作的总体设计。它帮助教师把教育目标与教学内容落实到方方面面。 3.周教学计划：是月教学计划的具体化。 4.制定教学计划应遵循的原则 （1）教学目标的和谐性、启蒙性 （2）教学内容的生活性、浅显性 （3）课程内容的整体性、综合性 （4）课程实施的活动性、探究性 5.教学计划实施过程中应注意的问题 （1）教学计划应是严格执行，而不是流于形式制定。 （2）教学内容应是适当可以拓展，而不是一成不变。 （3）教材选择应是开放性，而不是固定式。 （4）教师的“教”要灵活，学生的“学”要主动。 （5）教师的评价要合乎和符合实际 （五）《智障康复教案表》 教案是教学活动设计的方案，主要从教学目标（知识目标、能力目标、情感目标）、教学准备、教学重点与难点、教学过程等方面去设计一个完整的教学活动。原则上一课时教学主题一份教案。 （六）《智障康复个案研讨报告》 个案研讨在于评估儿童的目前能力和特殊需求。通过个案分析，收集相关的资料，使教师和家长对儿童进行全面的了解，在熟悉各方面情况后方能制定出适合儿童特殊需求的个别化教育计划。 （七）《教师公开课教学评量表》、《学期康复效果分析与建议》 1、对教师的教学评价（基本技能、专业技能）
运动发育迟缓的特征是什么影响运动发育迟缓的因素是什么运动发育迟缓是儿童时期就已经出现的特征了，所以在此提醒各位家长，在生活中不能只把重心放在事业上，还需要多多参与孩子的成长，早些发现孩子是否患有运动发育迟缓症状，那么运动发育迟缓的特征是什么？影响运动发育迟缓的因素是什么？下面一起来了解一下。 1. 身体发软及自发运动减少 这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则应注意重度脑损伤、智力低下或肌肉系统疾病的发生。 2. 反映迟钝及叫名无反应 这是智力低下的早期表现。头不稳定：如4个月的婴儿不能抬头或坐位时头不能竖立，往往是脑损伤的重要标志。 3. 身体发硬 这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，应注意脑瘫的发生。不笑：如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，应当注意智力低下的发生。 4. 头围异常
头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。体重增加不良，哺乳无力。身体扭转：3—4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示锥体外系损伤。 5. 固定姿势 往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示脑损伤的存在。 6. 手握拳 如果4个月手还不能张开，或拇指不能内收，要注意偏瘫的可能。不能伸手抓物：如4-5个月不能伸手抓物，要注意智力低下或脑瘫的可能性。 影响发育迟缓的因素有以下几点： 1.家庭遗传因素 有些婴幼儿会有暂时性运动发育障碍或迟缓，家族中也有类似的病史，由遗传因素所致，原因尚不明确。但随着年龄的增长运动发育最终会达到正常。 2.环境因素 由于不正确的教养方式、缺乏运动及锻炼的机会，会造成运动发育落后，如1岁左右的孩子，父母没有选择合适的鞋子，鞋底过厚或者太薄了，影响其学习走路。 3.精神发育迟缓
儿童语言发育迟缓的评估与康复治疗 1、近来研究表明，（ 5）岁以前是人类语言能力特别是口语能力全面发展的关键期 2、儿童获得被动句的基础年龄是（2岁前） 3、儿童能把自己的动作和动作对象区分开来的年龄是（1岁末） 4、语言发育迟缓的儿童在2岁时的表现是（尚不能说出一个有意义的词） 5、儿童获得被动句的基础年龄是（2岁前） 6、语言发育异常生理方面最常见的原因是（智力低下） 7、语言发育迟缓的儿童在6个月时的表现是（不能将头转向视线外的说话者） 8、儿童能理解110个名词和118个动作指令的年龄段是（1.5岁以内） 9、儿童的词汇量约增加到70个的年龄段是（1-1.5岁） 10、语言发育迟缓的儿童在12个月时的表现是（没有咿呀发音） 11、儿童比较句的初级阶段是在（2-2.5岁） S-S语言发育迟缓评价法最初是由哪国研制的（A、日本） 2、事物的符号阶段是哪个阶段（） C、第3阶段 4、S-S法检查语言发育迟缓，在哪个阶段用图片检查单词~词句检查（） D、3-2以上阶段 5、儿童形成事物基本概念的阶段是哪个阶段（） B、第2阶段 1、S-S语言发育迟缓评价法正式命名是在（） D、1989年 2、能将某事物、事态用2-3个词组和连成句子表达是哪个阶段（） D、第4阶段 3、语言发育迟缓的表现，不正确的是（）
B、说话口吃 4、语言发育迟缓的原因不包括（） C、家族疾病 5、儿童形成事物基本概念的阶段是哪个阶段（） B、第2阶段 S-S语言发育迟缓评价法试用年龄是在（） D、1岁半-6岁半 2、S-S法检查语言发育迟缓，不可用图片检查的儿童，可用实物进行检查哪个阶段（） C、3-1以下阶段 1、针对语言发育迟缓C群口部运动治疗的常见操作是（） D、复杂运动训练、轮替运动训练 E、被动运动、主动运动 2、语言发育迟缓B群口部运动治疗原则是（） B、借助口部运动的方式来实施物理性的干预和引导来提高其仿说与表达功能 3、语言发育迟缓B群的语言障碍特征是（） B、词句理解尚可，数词表达可，无明显运动功能障碍，但语言模仿及自发表达困难 4、口部运动训练的器具分类不包括（） B、主动运动类 5、语言发育迟缓过渡群口部运动治疗原则是（） D、引导各种音素的出现与固化，帮助其把语言符号概念向言语功能升华 4、针对语言发育迟缓A群口部运动治疗的常见操作是（）
. 特殊儿童语言康复2017、辉辉，男，中度智力障碍，出生时无异常。在其生长发育过程中三岁时发14现异常，表现为不会说话，多动，注意力不集中，不会用基本的语言表达自己的意愿，习惯用手势表达。家里人对辉辉宠爱有加。辉辉入学时只会用单个字了，就会拉着老师:爸、妈、姐，例如:如果辉辉想爸爸(妈妈姐姐)表达意愿，需要老师意会他的用意。经过观察发现辉辉在构音时有异) 姐:爸(妈的手说常，不会正确的发音，不会利用呼气、吸气之间的转换来控制发音。辉辉先天舌头稍短小，因此对辉辉发音器官的训练尤为重要。请为该生设计一套治疗方案。 利教师利用一些简单的小游戏矫正学生的不正确发音。辉辉喜欢闻气味，首先，闻一闻教师所准备物品要求闭上嘴巴，用鼻子吸气，用这一特点训练学生吸气，的气味。并让学生指出。辉辉喜欢泡泡，利用其这一特点训练学生的呼气，泡泡吹泡泡是呼气与吸气如果想吹得又多又大呼气必须均匀，要控制好呼气的节奏，的有机结合。利用类似这样的方式可以有效调节学生的呼吸，有助于其发音。爸其次，根据学生的语言发展现状，教师选择教授学生一些简单的叠音词，如:利用学生已有的言语基础可以使学生能够顺利达到目星星等，姐姐奶奶爸妈妈 标要求，有助于建立学生的自信心，激发学生进一步跟随教师进行语言学习。<\/p> 教师利用学生喜欢吃的苹果等食物进行非叠音词为了吸引学生学习兴趣，再次，让辉辉看与学生面对面而坐，的词汇训练，教师对辉辉进行一对一的语言训练，现在辉逐渐强化学生发音将词语发音标准化。教师发音时的嘴型，让学生模仿，<\/p> 汽车等词语。:阿姨老师书包手机辉可以讲制在对学生进行语言训练要依据学生的实际情况，依据学生的兴趣特点，总之，依照辉辉的已有语言基础与定可行的训练方案，在对辉辉进行发音矫正训练中，< 兴趣特点，制定了可行的方案，循序渐进的进行训练。、嗓音障碍的常见原因并举例说明。15 其主要原因是器第一类是器质性嗓音异常，嗓音障碍的原因可以区分为两大类：先天性构良性或恶性肿瘤、质性疾病造成喉部构造或功能的改变，如慢性炎症、其主要内分泌失调及神经性疾病等所引起；造异常、第二类是机能性嗓音异常，原因是嗓音滥用，或发声时发声器官过度紧张或不当用力所造成，如高声喊叫、常常在吵杂的环境下大声说话、过度地清喉咙或咳嗽、音高不当、嗓音位置过低、呼吸肌肉群过度用力等。 16、声母的发声方法。 ①按阻碍的方式分为：塞音、擦音、塞擦音、鼻音、边音；<\/p> ②按声带是否颤动：浊音、清音；<\/p> ③按气流的强弱（只在塞音和塞擦音中区别）：送气、不送气。< 17、自闭症有哪些核心表现？ . .
特殊儿童训练方案 设计意图：绝大多数听障儿童都有一定的残余听力。充分利用他们的残余听力进行初期听力康复训练，是孩子听力损失进行助听器或人工耳蜗补偿后一个重要而紧急的任务。让孩子感知声音语训老师或家长首先要让孩子感受声音，知道自己的世界里是有声音的。 活动目标：1. 让孩子感知声音的，知道自己的世界里是有声音的。 2. 建立与其他同伴交换的自信心。 活动建议：1.触摸法训练取一面小拨浪鼓，将有听力障碍孩子的手放在鼓上。击鼓，让他感遭到鼓面振动的产生与消失。告知孩子声音的产生与消失，使孩子通过触摸间接感知声音的存在。 2.视察法训练在鼓面上放小豆子（或硬币），家长击鼓让孩子视察因鼓面的振动而使小豆子（或硬币）弹起的现象，让他们通过视觉来感受声音的存在。 3.让孩子养成良好的凝听习惯让听障孩子感受声音是无处不在的。家长可以常常给孩子播放一些节奏感较强的音乐或自然界中的各种声音。播放进程中不要在乎他们是不是听得懂，只要看到他们在听，就到达了训练早期的目的。 4.学会理解声音的意义。 在听障孩子养成良好的凝听习惯后，我们可以用“击鼓数雪花片”或“击鼓拨珠”的游戏，让孩子理解声响的次数。 开始可让孩子面对家上进行训练，在理解游戏规则以后，可以背对家上进行。声响的次数要控制在孩子的计数能力以内；我们可以用“击鼓拍球”或“击鼓走路”的游戏，让他们感知声响信号的快慢，并能够根据听到的声响信号快慢做出相应的动作，培养他们感受
声响信号快慢的能力；用“听声模仿动作”或“寻声找物”的游戏来培养听障儿童对声音“大、小”的理解。另外，还要培养孩子理解各种声音的含义。如听见敲门声，就表示有人来了。 5.培养听障孩子理解语音信号的能力，通过训练，使听障儿童认识到语音现象的存在，认识到语音是成心义的，不同的语音代表不同的含义，这些训练可以为言语康复训练打下良好基础。可以先从孩子的名字开始进行训练，让孩子知道每一个人都有自己的名字。可以结合孩子在平常生活中接触最密切的人或最常看到的事物进行语音意义的训练，如“爸爸”、“奶奶”、“杯子”、“馒头”等。 6.学会辨别声音使听障孩子进一步认识到声音的多样性，不同的声响信号和不同的语音信号代表了不同的含义。在训练时逐渐提高他的听觉辨别能力。 特殊儿童注意力培养方案设计意图：注意力是打开孩子心灵的钥匙，有了它，孩子便能学到好多东西。孩子注意力集中，很多有用的信息才能进入孩子头脑中。那末在幼儿园应当如何培养孩子注意力呢，可以试着从以下几个方面入手：活动目标：1.通过宣扬引导家长陪伴的技能。 2.改变注意力不集中，小动作多容易遭到外界干扰的问题。 活动建议：1.像玩拼图、穿珠子等静态游戏可以从简单的开始，享受完成的成绩感，以训练短时间的注意力，再渐渐加深游戏的难度和延长游戏的时间，以延长孩子的耐力，促进专心度。 2.从兴趣着手培养幼儿注意力如拿本相片簿，为孩子讲述他诞生、成长的故事；欣赏孩子，了解他的小脑袋里在想甚么；视察渔港里的小鱼，池塘里的蝌蚪…… 3. 展开亲子教育讲座，通过一些方法训练，坚持15⑵0天左右的时间，就可以改变孩子这个问题。
小儿语言障碍的的评定与康复 发表时间：2009-08-01 发表者：刘振寰 (访问人次：2890) 1. 儿童语言障碍的评价与诊断 1.1 儿童语言障碍的临床特点 1.1.1 失语症(aphasia)：是言语获得后的障碍，是由于大脑损伤所引起的的言语功能受损或丧失，常表现为听、说、读、写、计算等方面的障碍。 1.1.2 运动性构音障碍(dysarthria)：是由于神经肌肉病变引起构音器官的运动障碍，出现发声和构音不清等症状称为运动性构音障碍。 1.1.3 听力障碍所致的言语障碍：指由于听力障碍引致的语言障碍。儿童一般在七岁左右言语即发育完成，可以称为获得言语，获得言语之后的听觉障碍的处理只是听力补偿问题，获得言语之前特别是婴幼儿时期的中度以上的听力障碍所导致的言语障碍，不经听觉言语康复治疗，获得言语会很困难。 1.1.4 儿童语言发育迟缓（delayed language development）：是指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。 1.1.5 器质性构音障碍（deformity dysarthria）：由于构音器官形态结构异常所致的构音障碍称为器质性构音障碍，其代表为腭裂，可以通过手术来修补缺损，但部分患儿还会遗留有构音障碍，通过言语训练可以治愈或改善。 1.1.6 口吃（stutter）：是言语的流畅性障碍。确切原因不清楚，部分儿童是在言语发育过程中不慎学习了口吃，或与遗传以及心理障碍等因素有关，可表现为重复说初始的单词或语音、拖音等。部分儿童可随着成长自愈。 1.1.7 发声障碍（dysphonia）：是由于呼吸及喉头调节存在器质或功能异常引起的，常见于声带和喉的炎症、新生物及神经的功能失调。 1.1.8功能性构音障碍（functional dysarthria）：指在不存在任何运动障碍、听力障碍和形态异常等情况下，部分发音不清晰。通过训练这种障碍可以完全恢复。 1.2 评价方法 1.2.1 听力检查：可选择听觉行为反应检查（BOA）、条件探索听力反应检查（COR）、配景 听力检查（PS）、游戏听力检查（PA）、听力计检查法、听觉诱发脑干反应检查（ABR）。 1.2.2皮博迪图片词汇检查（PPVT）：适用于2.5岁－18岁。 1.2.3 伊得诺斯心理语言能力测验（ITPA）：适用于3岁－8岁11个月。 1.2.4 贝莉婴儿发育量表－智力量表：适用于0－3岁儿童。 1.2.5 韦氏学龄儿童智力检查修订版（WISC－R）：适用于6－16岁，为智力检查，分为语言测验和操作测验两个部分。 1.2.6 韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI）适用于4岁－6.5岁。
向日葵班康复训练计划 2012年上学期 一、指导思想 以《培智学校义务教育课程设置实验方案》为指导，全面贯彻党的教育方针，根 据全日制弱智学校教学计划和各科教学大纲的规定和要求，发展智力障碍患儿的大动 作、精细动作、协调能力，提升运动企划能力；改善突破孩子注意力不集中、多动卤 莽、抑郁、胆小害羞、情绪化、表情呆板、反应迟钝、思维混乱等异常行为，提升脑 功能抑制生理能力，助益于孩子神经体系和左右脑机能的发展；开发孩子潜能，突破 孩子认知障碍，快速全面提升智障孩子智能。 二、《方案》对本训练要求 通过游戏方式对智障儿童进行功能训练；智能训练：异常行为矫正训练；以提高 智障儿童的感受能力和活动能力以及身心协调，并通过增加感知活动和肌肉活动，对 大脑刺激频率和大脑本身的分析、综合、调节活动的锻炼，以促进大脑机能的修复和 补偿。 三、学情分析 向日葵班共有学生19人，其中男生15人，女生4人。这些孩子都属于智力障碍，年龄悬殊比较大，学习能力也有较大的差异，其中**,***,**是程度较好的，学习能力相对较强，基本常识较清，感知觉能力较好。通过一学期的学习可看出，**,**等程度较深，只有基本的本体感觉，与他交流时风马牛不相及。***学习常规最差，课堂上乱走乱动，胡言乱语，扰乱课堂教学秩序，听觉理解能力较差。因此，在本学期地教学 中，要通过游戏方式协助儿童充分发挥感官功能，形成敏锐的感知反应，协助儿童在 日常生活中运用所学的概念和技能，提高他们独立生活的能力，丰富和改善他们的日 常生活质量，培养特殊儿童利用感知能力去探索环境的兴趣，为进一步学习奠定基础。 四、内容分析 本学期着重训练孩子的功能训练，主要包括以下几个方面： 1、感知训练(视觉、听觉、嗅觉、味觉) 2、口语训练(语言障碍训练、口语训练) 3、大肌肉群活动训练(爬行训练、行走训练、反应速度、力量训练、协调训练、 平衡训练)。