医疗机构不良执业行为记分管理
一、医疗机构不良行为记分的目的
规范医疗机构医疗执业行为，维护医疗市场正常秩序，增强医疗机构依法执业意识，根据《中华人民共和国
执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理
条例实施细则》《医疗机构校验管理办法（试行）》等
有关法律、法规、规章以及相关规定，制定本办法。
医疗机构不良执业行为是指医疗机构在医疗、预防、
保健等医疗执业活动中违反有关法律、法规、规章、
规定、制度或诊疗常规行为等，不包括涉及吊销《医
疗机构执业许可证》等内容。
本办法适用于取得《医疗机构执业许可证》的医疗机
构
省级卫生行政部门制定全省医疗机构不良执业行为的
管理办法，并对各地工作进行指导和监督。
不良执业记分是针对效验规范的依据。
医疗机构不良执业行为的记分标准
根据医疗机构不良执业行为的类别和情节，不良记分共分为10分、6分、4分、2分、1分五个档次，其中10分代表一次不良执业行为最严重档次，其余情况依分值递减。
医疗机构有12种情形，一次记10分
一、发生突发公共卫生事件（含放射事件、院感事件、传
染病疫情等）未按有关法律法规及时采取有效控制措施，或者隐瞒、谎报造成不良影响；
（依据《中华人民共和国传染病防治法》第69条、《突发公共卫生事件应急条例》第50条、《放射诊疗管理规定第41条》）
《中华人民共和国传染病防治法》
第六十九条，医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工
作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病
预防工作的；
（二）未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；
（三）发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、
接诊、转诊的、或者拒绝接受转诊的；
（四）未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害
化处置的；
（五）未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用
的；
（六）在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；
（七）故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信
息。资料的。
《突发公共事件应急条例》第50条
第五十条：医疗卫生机构有下列行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、
负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任；
（一）未按照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；
（二）未按照本条例的规定及时采取控制措施的；（三）未按照本条例的规定履行突发事件监测职责的；
（四）拒绝接诊病人的；
（五）拒不服从突发事件应急处理指挥部的调度的。《放射诊疗管理规定第41条》
第四十一条：医疗机构违反本规定，有下列行为之一的，由县级以上卫生行政部门给予警告，责令限期改正；并可处一万元一下的罚款：
（一）购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的：
（二）未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的；
（三）未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检测的；
（四）未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂
量监测、健康监测、建立个人剂量和健康档案
的；
（五）发生放射事件并造成人员健康严重损害的；（六）发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的；
（七）违反本规定的其他情形。
二、发生重大自然灾害、突发重大伤亡事故、传染病流行或者其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医疗机构不服从卫生行政部门的调遣；（依据《医疗机构管理条例》第39条）
第三十九条发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。
三、由于医疗质量、医疗行为、医疗服务等方面的过错、过失引发医疗纠纷，且处理不积极，造成严重社会群体性事件或者恶劣的社会影响；
四、遗弃患者，或因收费等原因延误危重患者治疗造成严重后果；
五、抗拒卫生行政执法监督或者拒不改正违法违规行为；
六、发生重大安全生产责任事故；
七、未经变更登记，医疗机构擅自改变名称、类别、经营性质、服务方式或执业地点；
依据《医疗机构管理条例》第四十七条违反本条例第二十七条规定，诊疗活动超出登记范围的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告、责令其改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。
八、发生一级医疗事故，医疗机构承担完全或主要责任；
依据《医疗机构管理条例实施细则》第八十三条医疗机构有下列情形之一的，登记机关可以责令其限期改正；
（一）发生重大医疗事故;
（二）连续发生同类医疗事故，不采取有效防护范措施；
（三）连续发生原因不明的同类患者死亡事件，同时存在管理部善因素；
（四）管理混乱，有严重事故隐患，可能直接影响医疗安全；
（五）省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他
情形。
九、疏于管理，致使麻醉、精神药品流失；
依据《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十二条取得印鉴卡的医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由设区的市级人民政府卫生主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处5000元以上1万元以下的罚款；情节严重的，吊销其印鉴卡；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分；
（一）未依照规定购买、储存麻醉药品和第一类精神药品；
（二）未依照规定保存麻醉药品和精神药品专业处方，或者未依照规定进行处方专册登记的；（三）未依照规定报告麻醉药品和精神药品的进货、库存、使用数量的；
（四）紧急借用麻醉药品和第一类精神药品后未备案的；
（五）未依照规定销毁麻醉药品和精神药品的。十、违反医院消毒管理有关规定，造成严重的医疗机构内感染性疾病爆发、传播；
十一、未经卫生行政部门批准，擅自开展需经审批的有关医疗技术（包括器官移植造血干细胞移植、人工
受精、心血管介入技术、产前诊断等；）
十二、未经批准开展非医学需要的胎儿性别鉴定及选
择性别的人工终止妊娠手术。
根据《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性
别的人工终止妊娠的规定》第十七条医疗保健机构和
计划生育技术服务机构的工作人员非法为他人进行胎
儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的，由卫生行
政部门或计划生育行政部门，根据《中华人民共和国
人口与计划生育法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《计划生
育技术服务管理条例》等有关法律法规的规定，予以
处理，构成犯罪的，依法追究其刑事责任。
医疗机构有九种情形，一次性记6分
一、医疗废物未按照规定进行分类收集、存放、运输和无
害化处理，对未经过处理的医用废水直接排放；
违反《医疗废物管理条例》第十六条医疗卫生机构应
当及时收集本单位的医疗废物，并按照类别分置于防
渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内
医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示说明。
医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标示的规定，
由国务院卫生行政部门和环境保护行政主管部门共同
制定。
依据《医疗废物管理条例》第四十六条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本条例规定，有下列情形
之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门
或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期
改正，给予警告，可以并处5000元以下的罚款；逾
期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款；
(一)贮存设施或者设备部符合环境保护、卫生要求
的；
(二)未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者
容器的；
(三)未使用符合标准的专用车辆运送医疗废物或者
使用运送医疗废物的车辆运送其他物品的；
(四)未安装污染物排放在线监控装置或者监控装置
未经常处于正常运行状态的。
二、医疗机构超出核准登记的诊疗科目范围开展诊疗活动；违反《医疗机构管理条例》第二十七条医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。
依据《医疗机构管理条例》第四十七条违反本条例第二十七条规定，诊疗活动超出登记范围的，由县级以上人民政府卫生行政部门没收非法所得，并可以处以5000元以下的罚
款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》
三、开展诊疗活动中使用的医疗文书为非本医疗机构标识；
四、违反规定购买、保管、使用、销毁毒麻和精神类药品；
五、未取得《医疗机构制剂许可证》，擅自配制和使用医疗治疗用制剂；
违反《医疗机构制剂配制监督管理办法》第四十九条未取得《医疗机构制剂剂许可证》配制制剂的，按《药品管理法》第七十三条的规定给予处罚。
六、使用未经国家有关部门批准的药品、医疗器械、消毒剂、消毒器械、一次性使用医疗用品或者使用假劣药品、过期、失效药品及违禁药品；
七、雇佣“医托”；
八、出具虚假证明文件造成患者延误诊治，或出具虚假医学检查报告；
九、发生一级医疗事故，医疗机构负次要责任或发生二级医疗事故，医疗机构负完全责任或主要责任；
依据《医疗事故处理条例》第四条根据对患者造成的损害程度，医疗事故分为四级；
一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；
二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的：
三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般
功能障碍的；
四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
医疗机构有4种情形，一次性记4分
一、买卖、出借或转让标有本医疗机构标识的票据、病历、
处方笺以及各种检查的报告单医学证明等文书及药品
分装袋、制剂标签等行为；
二、发生二级医疗事故，医疗机构承担次要责任；或发生三级、四级医疗事故，医疗机构承担完全责任；
三、涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料；
四、不按期主动向卫生行政部门提请效验申请。
医疗机构有4种情形，一次性记2分
一、擅自提高服务收费价格、分解收费、重复收费；
二、非卫生行政部门安排。或未向卫生行政部门申请备案，擅自组织义诊活动
三、发布医疗广告不符合《医疗广告审查证明》内容，受到“警告”处罚；
四、发生三、四级医疗事故，医疗机构承担主要责任。
医疗机构有8种，一次性1分
一、《医疗机构执业许可证》正本未按规定悬挂在醒目位置；
二、处方的印刷书写不符合相关规定；
三、对医师外出会诊疏于管理；
四、未按规定对医疗机构相关信息、诊疗科目、诊疗时间、医疗服务价格、收费情况等进行公开，或者医疗机构未规定和执行医务人员佩戴胸卡上岗；
五、使用的大型医疗设备及工作人员无《大型医用设备上岗合格证》等资质；
违反《大型医用设备配置与使用管理办法》第十四条配置大型医用设备的程序是；
(一)甲类大型医用设备的配置，由医疗机构按属地化原则
向所在地卫生行政部门提出申请，逐级上报，经省级卫生行政部门审核后报国务院卫生行政部门审批；(二)乙类大型医用设备的配置，由医疗机构按属地化原则
向所在地卫生行政部门提出申请，逐级上报至省级卫生行政部门审批；
(三)医疗机构获得《大型医用设备配置许可证》后，方可
购置大型医用设备
第二十一条大型医用设备上岗人员（包括医生、操作人员、工程技术人员等）要接受岗位培训，取得相应的上岗资质。
依据《大型医用设备配置与使用管理办法》第三十二条
对违反本办法规定，擅自购置大型医用设备的医疗机构，卫生行政部门要责令其停止使用，封存设备。处理情况应通过媒体公布。所在地价格主管部门有权没收其所获取得相应检查治疗收入，并处以相应收入5倍以下的罚款。
第三十四条对违反本办法规定，聘用不具备资质人员操作、使用大型医用设备的医疗机构，卫生行政部门应及时封存其大型医用设备，并吊销《大型医用设备配置许可证》
六、未按照规定向卫生行政部门报告医疗事故或重大医疗过失行为；
依据《医疗事故》第十四条发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。
发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告；
（一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；（二）导致3人以上人身损害后果；
（三）国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。
七、不配合卫生行政部门接待和处理投诉、信访等工作；
八、违反卫生行政部门规定的其他行为。
记分管理
医疗机构不良执业行为记分实行累积记分制度。医疗机构不良执业行为的累积记分周期以年为单位，从医疗机构取得《医疗机构执业许可证》之日起计算，12个月为一个周期。周期满后，效验期为一年的医疗机构，该机构周期内的记分分值清零，重新开始积分；效验期为三年的医疗机构，该机构周期内的记分应累积三年后方可清零，并重新开始积分。
在本《办法》施行之前已经取得《医疗机构执业许可证》且效验期为一年的医疗机构，其第一个记分周期从《办法》施行之日起到下次效验之日止。在本《办法》施行之前已经取得《医疗机构执业许可证》且效验期为三年的医疗机构，其第一个记分周期从最后一次通过效验之日起计算。
卫生行政部门在监督检查中发现医疗机构不良执业行为，应制作有关执法文书，要求医疗机构签字确证，并告知医疗机构立即或者限期改正；在7个工作日内向医疗机构送达《医疗机构不良执业行为记分通知书》《通知书》，将《通知书》送达其登记机关作为效验依据存档。
医疗机构违反相应的法律、法规应受到行政处罚的，卫生行政部门应当在作出行政处罚决定后制作《通知书》，在7个
工作日内送达其登记机关作为效验依据存档。不能以记分替代行政处罚。
一个记分周期内，医疗事故鉴定最终结论为医疗机构承担责任的，负责进行医疗事故技术鉴定的机构应将所受理并办结的《医疗事故技术鉴定书》抄送医疗机构的登记机关，登记机关应在收到报告的7个工作日内应制作《通知书》送达当事医疗机构，同时作为效验依据存档。
卫生行政部门应当建立医疗机构不良行为日常监督档案，每一个记分周期内应对医疗机构进行至少两次不良记分的监督检查。
医疗机构不良执业行为年度累积记分接近或达到10分以上的医疗机构，应作为卫生监督的重点对象，加强监督管理。
效验期为一年的医疗机构，在一个记分周期内累计不良记分超过12分的，登记机关在效验时应根据《医疗机构管理条例实施细则》第三十七条第二款规定给予该医疗机构1至6个月的暂缓效验期。效验期为三年的医疗机构，在一个记分周期内累计不良记分超过12分，或三年内累计超过24分的，登记机关在效验时应给予该医疗机构1至6个月的暂
缓效验期。给予暂缓效验期的医疗机构，如为等级医疗机构，卫生行政主管部门应报批准其等级的主管卫生行政部门，给予医疗机构等级警告或降等处理。不如实报告或隐瞒不报的，应提请相应部门追究有关负责人责任。
暂缓效验期内，不设床位的医疗机构不得执业。设有床位的医疗机构在暂缓效验期内累计不良记分超过6分者，则认定其不能通过效验，应当按照相关程序注销其《医疗机构执业许可证》。
医疗机构不良执业行为记分管理办法 各县（市、区）卫生健康和体育局，市卫生局卫生监督所，委直委管医疗机构： 为进一步加强医疗机构管理，规范医疗机构执业行为，增强医疗机构依法执业意识，我委制定了《医疗机构不良执业行为记分管理办法》，已经委主任办公会研究通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。 太原市卫生健康委员会 2019年7月29日 医疗机构不良执业行为记分管理办法 第一章总则 第一条为规范医疗机构执业行为，增强医疗机构依法执业意识，完善医疗行业长效监管机制，保障医疗服务质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》和《山西省医疗机构不良执业行为记分管理办法（试行）》等有关法律、法规、规章以及相关规定，结合我市实际，制定本办法。 第二条本办法适用于本市行政区域内由太原市各级卫生健康行政部门管理的各级各类医疗机构的监管。 本办法所称医疗机构不良执业行为，是指医疗机构在医疗执业活动中违反有关法律、法规、规章、规定、制度以及诊疗、护理常规等行为，不包括涉及吊销《医疗机构执业许可证》等内容的严重违法行为。 第三条各级卫生健康行政部门按照谁主管、谁负责和属地管理的原则，对辖区内医疗机构不良执业行为记分进行管理。市卫生健康行政部门负责对各县（市、区）卫生健康行政部门的记分管理工作进行指导和监督。 各级卫生健康行政部门可以委托卫生健康监督执法机构或第三方机构开展不良执业行为记分管理。相关行为查实后应及时通报委托管理单位。 第二章记分管理 第四条医疗机构不良执业行为记分实行累积记分制度。 医疗机构不良执业行为的累积记分周期以校验年度为单位，从医疗机构取得《医疗机构执业许可证》之日起计算，一个周期期满后，该周期内的记分分值消除，重新开始记分。 第五条根据医疗机构不良执业行为的类别和情节，一次记分的分值为1分、2分、4分、
医务人员不良执业行为记分管理实施办法 为切实落实省卫生厅、市医管中心等上级主管部门《全面改善医疗服务、推进医德医风建设》、《江苏省医疗机构不良执业行为记分管理办法》及“医院管理年”活动要求，进一步规范医务人员执业行为，提高服务质量，减少医疗纠纷，完善责任认定、责任追究制度，特制订本管理办法。 第一条本规定考核对象为全院所有医务人员;不良执业行为指在执行过程中违规违纪违法，不遵守医疗规章、规范、常规，存在过失或者造成影响、损害的行为或事件。 第二条管理采用年度记分制，任现职年限内累计记分。实行有不良执业行为者一人一档，档案记分列入个人人事档案，作为年终考核、晋升、晋级、聘用的依据。 第三条对存在不良执业行为的科室与个人进行行政处罚后记分，并发整改通知书。各科室应严格对照院部监查过程中发现的不良执业行为认真整改，整改措施及效果由医务处签字确认。 第四条医务人员在执业过程中有下列行为者按规定记分:
一、因技术原因存在不足或缺陷: 1. 院级投诉记0.25分/次。 2. 局级投诉记0.5分/次。 3. 越级投诉记0.5-2分/次。 二、因技术原因发生医疗事故: 1. 一级医疗事故主要责任人记5分，相关责任人记4分。 2. 二级医疗事故主要责任人记4分，相关责任人记3分。 3. 三级医疗事故主要责任人记3分，相关责任人记2分。 4. 四级医疗事故主要责任人记2分，相关责任人记1分。 三、因责任心问题造成投诉的: 1. 院级投诉记0.5分次。
2. 局级投诉记1分/次。 3. 越级投诉记1-4分/次。 四、因责任心问题造成医疗事故的: 1. 一级医疗事故主要责任人记6分，相关责任人记5分。 2. 二级医疗事故主要责任人记5分，相关责任人记4分。 3. 三级医疗事故主要责任人记4分，相关责任人记3分。 4. 四级医疗事故主要责任人记3分，相关责任人记2分。 五、因医德医风问题造成不良影响者按如下标准记分: 1. 发生下列情况者每次扣1分: ⑴医务人员在医疗工作中，因服务态度、服务质量、医德医风等问题，造成医疗投诉或纠纷或被新闻媒体曝光，经处理给医院带来一定经济损失或不良影响者。
附件1 医疗机构不良执业行为记分一览表监督 项目不良执业行为 分 值 机构执业许可管理 使用未经注册的医师或者护士从事诊疗活动的(每人)；0.5 使用的注册医师从事本专业以外的诊疗活动的(每人)；0.5 使用执业助理医师独立从事诊疗活动的(乡、镇卫生室除外)；0.5 《医疗机构执业许可证》正本未按规定悬挂在醒目位置的； 1 医疗机构使用的名称与其核准名称（第一名称）不一致的； 1 医疗机构业务科室的名称、挂牌不符合有关规定的； 1 未按照规定对医疗机构相关信息、诊疗科目、诊疗时间等进 行公开，或者医务人员不佩戴胸卡上岗，或者佩戴胸卡的技术职 称与实际不相符； 1 被其他管理部门认定属于擅自提高收费价格、分解收费、重 复收费等行为后，反馈到卫生行政部门的； 1 从事医疗美容、性病诊疗工作人员不符合相关规定要求的； 1 未按规定组织卫生技术人员进行相关知识培训及考核的； 1 未经变更登记，医疗机构擅自改变名称、类别、性质、服务 方式、服务对象的； 2 《医疗机构执业许可证》到效验期，逾期不主动申请效验的； 4 非营利性医疗机构与境内外社会组织或个人合资合作设置非 独立法人营利性“科室”“病区”和“项目”的； 4 未经变更登记，医疗机构擅自改变执业地点的； 6 转让、出借《医疗机构执业许可证》或者借用、冒用其他医 疗机构名义从事诊疗活动的； 6 非营利性医疗机构将科室或者房屋承包、出租给其他人员或 机构，承包人、承租人以该医疗机构名义开展诊疗活动的； 6 诊疗活动超出登记的诊疗科目范围的； 6 使用未按照国家有关规定取得卫生技术人员资格或者职称的 6
人员从事诊疗活动的； 不设床位的医疗机构在暂缓校验期内仍继续执业的；12 医疗文书管理 病历的印制、书写及管理不符合相关要求； 1 向未在本医疗机构内聘用实习的人员出具试用期满一年并考 核合格证明的； 1 处方的印制、书写不符合相关要求； 1 出具虚假医学证明文件，造成延误诊治，或故意出具虚假医 学检查报告的； 4 隐匿、伪造、擅自销毁或未按有关规定保存病历及有关资料； 4 监督 项目不良执业行为 分 值 母婴保健 使用未取得《母婴保健技术考核合格证书》的人员从事母婴 保健技术服务的(每人)； 0.5 未经批准擅自开展母婴保健专项技术服务或开展项目超出核 准范围的； 6 进行非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的； 6 药品设备管理 未按规定购买、保管、使用、销毁麻醉药品、医疗用毒性药 品、精神药品、放射药品的； 2 未取得《医疗机构制剂许可证》擅自配制和使用自制药剂的； 4 使用未经国家有关部门批准的药品、医疗器械、消毒剂、消 毒器械、一次性使用医疗用品或者使用假劣药品、过期、失效药 品或者违禁药品的； 6 未按国家有关规定擅自引进、实施医疗新技术、专项技术的； 6 传染病院感及医疗 传染病有迟报漏报的（每例）；0.5 未按规定执行消毒、隔离制度； 2 传染病防治不符合相关法律、法规等规定的； 2 对医疗废物、污水处置和管理不符合要求，或违反《医疗废 物管理条例》受到卫生行政部门处罚的； 2
医师不良执业行为记分管理办法 第一章总则 第一条为进一步规范医师执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医师定期考核管理办法》、《医疗技术临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《福建省中医、中西医结合病历书写规范》等法律、法规、规章及相关规定，结合我院实际，制定本办法。 第二条本办法所称医师不良执业行为是指执业医师、执业助理医师在医疗活动中违反有关法律、法规、规章制度、诊疗规范的行为。 第三条本办法适用于在我院注册的执业医师、执业助理医师。 第二章记分管理 第四条实行累计记分制，由医务部负责建立医师不良执业行为记分档案。 第五条累计记分以自然公历年度12个月为一个周期。周期期满后，该周期内的累计记分值清除，重新开始记分。 第六条一个记分周期内，根据累计不良执业行为记分予以以下处理： （一）记分达4分者，医务部予以诫勉谈话；
（二）记分达6分者，不得参加当年度各种评优活动，科内通报批评； （三）记分达8分者，延迟一年晋升上一级专业技术职务； （四）记分达12分者，按医师定期考核不合格处理，暂停医师处方权1-3个月，医务部培训1个月。 第七条不良执业行为通过患者投诉、来信来访、病人问卷调查、卫生行政部门日常监督与专项督查、医院管理专家质量检查和日常巡查抽查、医院医疗过错评判委员会意见、医疗事故鉴定书、医疗损害鉴定书、第三方调解机构建议书和分析意见、人民法院判决书等途径获得认定。 第三章记分标准 第八条医师有下列行为之一的，一次记1分，扣款300元：（一）依照《福建省中医、中西医结合病历书写规范》进行评分，被评定为乙级门诊病历的直接责任人； （二）未履行带教义务，致使实习医务人员、试用期医务人员单独执业的； （三）违反《处方管理办法》规定开具处方的； （四）与患者或家属发生争执或有“生、冷、硬、顶、推、拖”现象，每发生1次医疗投诉，包括各种途径的投诉经调查属实且确存在过错的； （五）乙类传染病、丙类传染病的首诊责任人，未按规定时限履行传染病报告义务的；
医疗机构不良执业行为记分管理 一、医疗机构不良行为记分的目的 规范医疗机构医疗执业行为，维护医疗市场正常秩序，增强医疗机构依法执业意识，根据《中华人民共和国 执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理 条例实施细则》《医疗机构校验管理办法（试行）》等 有关法律、法规、规章以及相关规定，制定本办法。 医疗机构不良执业行为是指医疗机构在医疗、预防、 保健等医疗执业活动中违反有关法律、法规、规章、 规定、制度或诊疗常规行为等，不包括涉及吊销《医 疗机构执业许可证》等内容。 本办法适用于取得《医疗机构执业许可证》的医疗机 构 省级卫生行政部门制定全省医疗机构不良执业行为的 管理办法，并对各地工作进行指导和监督。 不良执业记分是针对效验规范的依据。 医疗机构不良执业行为的记分标准
根据医疗机构不良执业行为的类别和情节，不良记分共分为10分、6分、4分、2分、1分五个档次，其中10分代表一次不良执业行为最严重档次，其余情况依分值递减。 医疗机构有12种情形，一次记10分 一、发生突发公共卫生事件（含放射事件、院感事件、传 染病疫情等）未按有关法律法规及时采取有效控制措施，或者隐瞒、谎报造成不良影响； （依据《中华人民共和国传染病防治法》第69条、《突发公共卫生事件应急条例》第50条、《放射诊疗管理规定第41条》） 《中华人民共和国传染病防治法》 第六十九条，医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病
湖北省医务人员不良执业行为积分管理办法 （征求意见稿） 第一章总则 第一条为加强医务人员执业管理，进一步规范执业行为，维护医疗行业正常秩序，保障医疗服务质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国人口与计划生育法》、《护士条例》、《医疗机构从业人员行为规范》、《医师定期考核管理办法》等相关法律法规、规章制度和规范性文件，特制定本办法。 第二条本办法适用于全省二级以上医疗机构注册执业的医、护、药、技等各类医务人员。 第三条医务人员不良执业行为是指医务人员在执业活动中违反相关卫生法律法规、诊疗技术规范及职业道德，给患者造成可能造成影响、损害的行为和事件。 第四条医务人员不良执业行为积分管理工作由各级卫生行政部门组织，卫生计生监督执法机构和医疗机构具体执行。 第五条医疗机构应成立执业管理领导小组，负责医务人员不良执业行为记分工作的指导、协调、监督、考核和复核，对处罚意见进行讨论及裁定，下设依法执业办公室，指定专人负责本机构内各类医务人员日常积分管理工作，建立医务人员执业档案，对医务人员日常执业行为进行考核管理，及时将卫生计生监督机构和医疗机构下达和做出的《医务人员不良执业行为积分通知书》归档。 第六条卫生计生行政部门在监督检查中发现医务人员有不良执业行为时，应及时反馈给医务人员所属医疗机构并按规定进行积分并记入个人执业管理档案。积分结果与年度考核、职称晋升、绩效工资等挂钩.医务人员晋升职称时需同时提交个人不良执业行为积分手册， 第二章积分办法 第六条根据医务人员不良执业行为情形，每次积分的分值依次设定为1分、2分、4分、6分、12分，共五个档次。 第七条有下列情形之一的，一次积12分： （一）参与买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动的； （二）参与组织贩卖人体胚子、合子、胚胎，或者非法参与施人类辅助生殖技术和设置人类精子库的；
医疗机构校验管理办法（试行） 第一章总则 第一条为加强医疗机构监督管理，规范医疗机构执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等有关法律、法规和规章，制定本办法。 第二条本办法所称校验是指卫生行政部门依法对医疗机构的基本条件和执业状况进行检查、评估、审核，并依法作出相应结论的过程。 第三条取得《医疗机构执业许可证》的机构，其校验适用本办法。 第四条卫生部主管全国医疗机构校验管理工作。 县级以上地方人民政府卫生行政部门（以下简称“登记机关”）负责其核发《医疗机构执业许可证》的医疗机构校验工作。 第五条地方卫生行政部门建立医疗机构不良执业行为记分制度，对医疗机构的不良执业行为进行记录和评分，记录和评分结果作为医疗机构校验的依据。 医疗机构不良执业行为记分以一年为一个周期。
医疗机构不良执业行为记分的具体办法和记分标准由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门制定。 第二章校验申请和受理 第六条达到校验期的医疗机构应当申请校验。医疗机构的校验期为： （一）床位在100张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构校验期为3年； （二）其他医疗机构校验期为1年； （三）中外合资合作医疗机构校验期为1年； （四）暂缓校验后再次校验合格医疗机构的校验期为1年。 第七条医疗机构应当于校验期满前3个月向登记机关申请校验，并提交下列材料（以下称校验申请材料）：（一）《医疗机构校验申请书》； （二）《医疗机构执业许可证》及其副本； （三）各年度工作总结； （四）诊疗科目、床位（牙椅）等执业登记项目以及卫生技术人员、业务科室和大型医用设备变更情况；
关于对医务人员不良执业行为的监督公告 关于对医务人员不良执业行为的监督公告 为深化“以病人为中心”的服务理念，加强医患沟通，构建和谐的医患关系，强化职业道德的教育、督查，健全和完善监督约束机制，树立医务人员的责任感、荣誉感。按照市卫生局菏卫医发[2009]8号《关于印发菏泽市医务人员执业不良行为记录处罚制度的通知》的规定，下列行为为医务人员不良执业行为。 1、服务态度生硬，用语不规范，与病人或其家属发生争执，被投诉的。 2、不执行首科、首诊、首遇、首诉、首问负责制的。 3、违反医疗服务行为规范，造成不良影响的。 4、工作中办事拖拉、推诿，服务态度恶劣，违反工作或操作程序，被投诉的，经查情况属实的。 5、上班时间无正当理由离岗、脱岗、串岗或干私活、进行娱乐活动。 6、在医疗服务活动中接受患者及其亲友的“红包”、有价证券、物品和宴请的。 7、接受医疗设备、医疗器械、一次性卫材、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。 8、通过介绍病人到外院做本院已开展的检查、治疗，购买药品、医疗器械等收取回扣或提成的。 9、私自向病人出售药品及其他物品者。
10、弄虚作假、违反规定，开具与病情不符的诊断证明、假报告，给医院造成不良影响者；违反计划生育政策，如私取节育环、胎儿性别鉴定。 11、未经医院批准，擅自搞业余或兼职服务； 动用医院设备、器械、医疗用品为科室或个人谋取私利者； 私自外出会诊、手术、讲学、外转病人的。 12、违反财务规定，私自收取病人现金的。 13、参与虚假医疗广告或医疗器械促销宣传的。 对于以上情况，敬请病、陪人对我院全体医务人员予以监督。 监督电话： 感谢您的阅读！
附件1： 医疗机构不良执业行为记分项目及分值 一、医疗机构有下列情形之一的，一次记1分： （一）未经批准或者未按规定，使用未在本医疗机构内注册的医师、护士从事诊疗活动的； （二）从事医疗美容、性病诊疗、放射诊疗、人类辅助生殖等专项技术的工作人员不符合相关专业技术要求的； （三）《医疗机构执业许可证》正本未按规定悬挂在醒目位置的； （四）医疗机构使用的名称与其核准名称（第一名称）不一致的； （五）医疗机构业务科室的名称、挂牌不符合有关规定的； （六）病历的印制、书写及管理不符合相关要求； （七）处方的印制、书写不符合相关要求； （八）血液出入库等相关记录不健全或不规范的； （九）输血后血样、血袋的保存不符合相关规定的； （十）未按规定组织卫生技术人员进行相关知识培训及定期考核的； （十一）未经备案，擅自组织义诊（含大型会诊、普查）活动的；
（十二）发生医疗事故，医疗机构负轻微责任的； （十三）因医患纠纷信访处置不当，发生集体到市政府上访或赴省赴京上访的。 二、医疗机构有下列情形之一的，一次记2分： （一）未经变更登记，医疗机构改变名称、类别、性质、服务方式、服务对象的； （二）未经变更登记,医疗机构空设诊疗科目的； （三）医疗机构不按规定申请校验的； （四）未按照规定上报重大医疗过失行为和医疗事故； （五）使用的注册医师从事本专业以外的诊疗活动的； （六）使用执业助理医师独立从事诊疗活动的(在镇村医疗、预防、保健机构工作的执业助理医师，根据医疗诊治的情况和需要独立从事一般执业活动的除外)； （七）使用未取得处方权的人员开具处方的； （八）使用未取得麻醉药品、第一类精神药品处方权的人员开具麻醉药品、第一类精神药品处方的； （九）使用不具有药师以上专业技术职务任职资格人员负责处方的审核、评估、核对、发药、安全以及用药指导等工作的； （十）交叉配血不符合相关规定的； （十一）输血科有过期试剂的； （十二）其他违反临床用血有关规定的；
医疗机构不良执业行为积分管理办法 第一章总则 第一条为进一步加强医疗机构管理,规范医疗机构执业行为，保障医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》及国家卫生计生委、 国家中医药管理局制定的《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等相关法律法规、规章制度和规范性文件，结合我省实际，特 制定本办法。 第二条本办法适用于全省二级以上医疗机构。 第三条本办法所称医疗机构不良执业行为，主要包括医疗机构在医疗执业活动中违反有关法律法规、规章制度、诊疗技 术规范和医疗诚信等行为。 第四条县级以上卫生计生行政部门负责辖区内二级以上 医疗机构不良执业行为积分管理工作，并按照管理权限负责对 直管医疗机构实施不良执业行为积分。 积分结果作为医疗机构原核准登记的卫生行政部门（以下 简称“登记机关”）对其进行年度评价及执业校验的依据之一。 第二章积分办法 第五条根据医疗机构不良执业行为的情形，每次积分的分值依次设定为1分、2分、4分、6分、12分，共五个档次。 第六条有下列情形之一的，一次积12分：
（一）发生重、特大医疗质量安全事件，重大医疗过失行为及其他重大安全责任事故，造成严重后果或较大社会影响的； （二）发生突发公共卫生事件（包括重大传染病疫情、群 体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒等事件），未按有关法律法规及时妥善处理，或者隐瞒、缓报、谎报事件信息的； （三）发生重大自然灾害、突发重大伤亡事故及其他严重 威胁人民群众生命健康的紧急情况时，医疗机构拒不服从卫生 行政部门调遣的； （四）使用非法定血源或者非法采供血； （五）未经批准擅自开展人体器官移植技术；（六）未 经批准擅自开展人类辅助生殖技术、设置人类精 子库的; （七）未严格执行医院感染管理有关规定，造成疾病传播、 流行的。 第七条有下列情形之一的，一次积6分： （一）违反相关卫生法律法规和规章制度，受到3000元以上罚款的； （二）非法从事非医学需要的胎儿性别鉴定，或选择性别 的人工终止妊娠的； （三）隐匿、伪造、篡改病历资料、处方或者其他医疗文 书的； （四）出具虚假证明文件或其它医学检查报告的；（五） 违反招标采购制度购入相关企业药品、医用设备和 医用耗材的；
不良执业行为管理办法（暂行） 为依法办院，依法执业，依法加强科室监管，特制定《不良执业记录暂行管理办法》。 一、依法行医、依法执业。严禁未经上级批准，擅自将科室医疗工作场所和仪器设备承包、转租给没有行医资质的单位或个人。违者，医院对当事科室和人员给予行政处分和经济处罚。 二、按照卫生厅要求，及时接受上级业务主管部门对医院、科室专科专业执业资质的校验，确保全院依法执业、依法行医；按时接受计量部门对有关医疗设备、仪器的校验，确保医疗设备检查结果精确、仪器检测计量精准。对未按时进行校验的科室和部门，给予扣发绩效工资的经济处罚。 三、严格执行上级主管部门的规定，实施二类技术准入和卫生部委托准入的三类技术的技术评估、执业登记工作。接受省卫生厅对我院相关技术准入的复核。未经批准擅自开展第二、三类医疗技术科室，一经查出，立即取缔当事人的执业资格，并对科室负责人给予行政处罚。 四、坚持正常渠道供血、用血，保证用血安全。严格执行大量用血（≥2000ml）审批制度，确保临床合理用血。按规定时限完成临床用血、合理用血的统计信息上报工作。若发生违法供血及由科室负完全责任的临床用血事故，对当事科室和人员给予行政处分和经济处罚。 五、按照《云南省医疗机构名称管理若干规定》，定期清理、规范院内机构名称。对未经批准擅自使用“中心”名称或超范围行医的科室或个人，给予行政处分和经济处罚。 六、按规定办理医师执业变更或注销（备案）。按照卫生部和省卫生厅统一部署，依法组织医师资格考试。按时做好医师执业注册、证书发放、变更档案管理等督导检查工作。结合城乡医院对口支援需要，酌情扩大医师多点执业试点范围。未按规定办理医师执业变更或注销（备案），追究相关责任人的责任，给予扣发绩效工资的经济处罚。
医师不良执业行为记分管理暂行办法 第一章总则 第一条为进一步规范医师执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医师定期考核管理办法》、《处方管理办法》、《医师执业注册暂行办法》、《医师外出会诊管理暂行规定》《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《浙江省医师定期考核管理办法实施细则》、《浙江省病历书写规范》等法律、法规、规章及相关规定，结合我区实际，制定本办法。 第二条本办法所称医师不良执业行为是指执业医师、执业助理医师在医疗活动中违反有关法律、法规、诊疗规范等的执业行为，或受到行政处罚、处分、甚至发生医疗事故的执业行为。第三条本办法适用于在卫生行政部门注册的执业医师、执业助理医师。 第二章记分管理 第四条本办法实行累计记分制，并建立医师不良执业行为记分档案。 第五条累计记分以自然公历年度（12个月）为一个周期。周期期满后，该周期内的累计记分值清除，重新开始记分。 第六条一个记分周期内累计不良执业行为记分达12分者，按医师定期考核不合格处理，延迟一年晋升上一级专业技术职务，暂停执业活动3-6个月，由区卫生局统一组织学习，二级及以上医疗机构由医院组织学习；记分达6分者，不得参加当年度各种评优活动，医师定期考核以一般程序进行。 第七条不良执业行为通过群众投诉、来信来访、病人问卷调查、卫生行政部门日常监督与专项督查、医院管理专家质量检查和日常巡查抽查、医疗事故鉴定书、医疗损害鉴定书、第三方调解建议书和分析意见、医院专家委员会或医疗安全委员会讨论意见、法院判决书等途径获得认定。未经鉴定的医疗争议事件经医院专家委员会讨论，确定责任等级，比照同等级医疗事故、医疗损害责任对责任人执行记分。 第八条对执业医师记分实行告知制度，二级及以上医疗机构由医院通知执行，并报区卫生行政部门备案；其他医疗机构由卫生行政部门通知执行；医师对不良行为记分有异议的，应在
2医师不良执业行为记分管理暂行办法
医师不良执业行为记分管理办法 第一章总则 第一条为进一步规范医师执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医师定期考核管理办法》、《医疗技术临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《福建省中医、中西医结合病历书写规范》等法律、法规、规章及相关规定，结合我院实际，制定本办法。 第二条本办法所称医师不良执业行为是指执业医师、执业助理医师在医疗活动中违反有关法律、法规、规章制度、诊疗规范的行为。 第三条本办法适用于在我院注册的执业医师、执业助理医师。 第二章记分管理 第四条实行累计记分制，由医务部负责建立医师不良执业行为记分档案。 第五条累计记分以自然公历年度12个月为一个周期。周期期满后，该周期内的累计记分值清除，重新开始记分。 第六条一个记分周期内，根据累计不良执业行为记分予以以下处理： （一）记分达4分者，医务部予以诫勉谈话；
（六）未按规定向患者履行各项告知义务； （七）违规向患者或家属推销医药产品、食品、保健品等的； （八）违规开具医学证明文书的； （九）未经医院批准，擅自外出会诊的； （十）2次及以上将病历原件交由病人复印的； （十一）医疗行为违反医保管理规定的； （十二）其他违反医疗质量和医疗安全管理制度行为，未造成不良后果的。 第九条医师有下列行为之一的，一次记2分，扣款500元：（一）依照《福建省中医、中西医结合病历书写规范》进行评分，门诊病历被评定为丙级的直接责任人，或住院病历被评定为乙级的直接责任人（包括三级医师）； （二）严重或多次（2次及以上）不合理用药行为的，或不合理用药行为引发医疗纠纷的； （三）严重或多次（2次及以上）医保违规行为，或医保违规行为引发医疗纠纷的； （四）违反首诊负责制，发生推诿病人现象，未造成不良后果的责任人； （五）未按照危急值管理规定及时报告或处理的； （六）在病人或家属面前不正当指责、评论本院其他医务人员的诊疗护理工作引发医疗纠纷的； （七）未经医院审批，擅自开展第二类及限制类医疗技术的；
广西壮族自治区医疗机构不良执业行为 记分管理暂行办法 第一条为贯彻落实《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》和《广西壮族自治区医疗机构管理办法》等相关法律、法规及规章，规范医疗机构执业行为，维护医疗行业秩序，完善医疗行业长效监管机制，结合本自治区实际，制定本办法。 第二条本办法所称医疗机构不良执业行为，指医疗机构在医疗、预防、保健等执业活动中，违反有关法律、法规、规章及规范性文件等规定的行为。 第三条本办法适用于自治区范围内依法取得《医疗机构执业许可证》的各级各类医疗机构。 第四条按照属地管理原则，各级卫生计生行政部门主管本辖区医疗机构不良执业行为的记分管理工作,并负责对下级卫生计生行 政部门的记分管理工作进行监督指导。 县级以上卫生计生监督机构依照本办法规定，负责医疗机构不良执业行为记分的具体实施工作。 第五条医疗机构不良执业行为记分作为卫生计生行政部门对医疗机构校验、等级评审、绩效考核、评优评先等的重要依据。
第六条根据医疗机构不良执业行为的情形，一次记分的分值分别为1分、2分、4分、6分、10分，共五个档次。 第七条医疗机构有下列情形之一的，一次记1分: (一)医疗机构未将《医疗机构执业许可证》悬挂于明显处。 (二)使用一名取得相应资格但未经注册的医师或者护士独立从事诊疗、临床护理活动的; (三)未经批准或者未按规定，使用一名注册在非本医疗机构内的医师或护士独立从事诊疗、临床护理活动的; (四)使用一名无处方权的医师开具处方的; (五)使用一名定期考核不合格的医师独立从事诊疗活动的; (六)使用一名执业助理医师独立从事诊疗活动的(乡镇卫生院、村卫生室除外); (七)使用一名有效期届满未延续注册的护士独立从事临床护理活动的; (八)使用一名不符合相关技术管理要求的人员独立从事技术诊疗活动的(如放射治疗的医学物理人员等); (九)使用一名卫生技术人员独立从事本专业以外的诊疗活动的;
深圳市医师不良执业行为记分管理办法 （试行） 第一章总则 第一条为了规范深圳市医师执业行为，维护医疗行业正常秩序，增强医师依法执业意识，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国执业医师法》等法律法规规章的规定，结合本市实际，制定本办法。 第二条本办法适用于经本市卫生行政部门注册或者备案的执业医师和助理执业医师，包括在本市取得《港澳医师短期行医执业证书》、《台湾医师短期行医执业证书》、《外国医师短期行医许可证》的港澳台医师和外国医师。 第三条本办法所称医师不良执业行为是指各类别医师在执业活动中违反有关法律、法规、规章、诊疗规范等的执业行为。 第四条市、区卫生行政部门（含新区管理机构，下同）负责辖区医师不良执业行为的记分监督管理工作。 各级卫生监督机构按照各自监管权限负责具体实施所辖医疗机构医师的不良执业行为记分工作。 第二章记分分值 第五条医师有下列情形之一的，一次记1 分： （一）未按规定佩戴标牌上岗工作的； （二）书写的病历不符合卫生行政部门规范要求的；
（三）发生医疗事故或者医疗损害，医疗机构承担轻微责任或者次要责任的第二及以下责任医师。 第六条医师有下列情形之一的，一次记2 分： （一）违反抗菌药物使用原则或者未合理应用抗菌药物的； （二）除特殊情况外，施行特殊检查、特殊治疗前未依法取得患者或者其近亲属书面同意的； （三）施行手术前未向患者或者其近亲属进行术前手术风险和术后并发症告知的； （四）施行输血治疗前未向患者或者其近亲属说明输血目 的、方式和风险并取得输血治疗同意书，或者违反其它临床用血管理规定的； （五）具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师未按照规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方，或者未按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则使用麻醉药品和第一类精神药品的； （六）发生医疗事故或者医疗损害，医疗机构承担轻微责任的第一责任医师；发生伤残等级6 级以下或者三、四级医疗事故，医疗机构承担次要责任的第一责任医师；发生一、二级医疗事故，医疗机构承担次要责任的第二及以下责任医师。 第七条医师有下列情形之一的，一次记4 分：（一）不书写病历资料的； （二）泄露患者隐私的； （三）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等
第八次政治学习 学习时间：2011年4月21日（星期四） 学习地点：会议室 主持人：孙凯 学习内容：《教师要力戒几种不良职业行为》 教师要力戒几种不良职业行为改变教师的不良职业行为，把课改的新理念转化为教师的日常教学行为，是深化教育改革的一个新的“突破口”。从调查的情况来看，目前在中小学教师尤其是农村中小学教师身上，普遍存在着以下几种亟待改变的不良职业行为。 一、重“教”不重“育” “教”的基本含义是“传授”，而“育”的基本含义是“培植”，可见“教”和“育”是一个问题的两个方面，既有联系又有区别。长期以来，不少教师将教育工作片面理解为知识教学，而忽视了传授做人的道理，致使出现诸如“只教书不育人”的种种做法。其实，从现行教材本身的育人性和教学过程的育人性来说，“只教书不育人”是不容存在的，但在实际工作中，重“教”不重“育”的现象确实较为普遍。 产生这种现象的原因是多方面的。首先，从社会的客观环境来看，避开那些有深厚历史影响的观点不讲，如今不少领导、家长甚至包括教育部门，对学校及教师的评价，基本上就是看其升学率和考试分数，升学率和分数上去了，往往皆大欢喜，甚至可“一俊遮百丑”。升学率或分数上不去，讲学生的思想品德、身心素质怎么好，似乎就是没有说服力。其次，从教师的主观方面来看，不少教师虽然深知搞素质教育的重要性和必要性，但迫于升学率或分数排队的压力，出于保面子、保饭碗、保晋级等诸多因素的现实考虑，只得无奈在教学中年复一年地 搞“唯分是举”，而忽视对学生品德修养等方面的培养。 要改变这种“重教不重育”的现象，除了社会的价值取向、舆论导向和教学评估要对素质教育明显呈现出“亲和力”外，作为教师，不仅要做一个“字之师”、“事之事”，更要做一个“人之师”。苏霍姆林斯基说：“请你记住，你不仅是自己学科的教员，而且是学生的教育者，生活的导师和道德的引路人!”要懂得学生的两只眼睛就像一台全息摄像机，学生的两只耳朵就像一台随身录音机，教师的一言一行，对学生的学业乃至一生都有很大的关系。这就要求教师要始终不忘自己的
江苏省医疗机构不良执业行为记分标准（试行） 第一条医疗机构有下列不良执业行为之一，一次记12分： （一）发生重大医疗质量、医疗安全及其他安全事故，造成严重不良后果或 较大社会影响； （二）发生突发公共卫生事件，未按有关法律法规及时采取有效措施，或者 隐瞒、缓报、谎报造成不良影响； （三）发生重大自然灾害、突发重大伤亡事故、传染病流行或者其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门指挥调度； （四）使用非法定血源或者非法采供血； （五）非法从事非医学需要胎儿性别鉴定，或选择性别的人工终止妊娠；（六）违反医院感染管理有关规定，造成医疗机构内感染性疾病暴发、传播。 第二条医疗机构有下列不良执业行为之一者，一次记６分： （一）逾期不校验，仍从事诊疗活动； （二）未经批准，擅自开展第三类医疗技术项目； （三）未经批准，擅自开展人类辅助生殖技术或擅自设置人类精子库； （四）采取雇佣“医托”等不正当竞争手段招徕患者； （五）违规承包或出租科室开展诊疗活动； （六）出卖、转让、出借或变相出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》，以及借用、冒用其他医疗机构名义从事诊疗活动； （七）单位内设医疗机构未经批准擅自向社会开放； （八）违反法律、法规、规章或不执行卫生行政部门的有关规定，造成恶劣 社会影响的其他行为。 第三条医疗机构有下列不良执业行为之一者，一次记4分：
（一）使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作或使用卫生技术人员从事 本专业以外的诊疗活动； （二）未经准入许可擅自引进、开展医疗新技术、新项目； （三）未经批准擅自开展第二类医疗技术项目及其它需要许可的技术项目； （四）隐匿、伪造、擅自销毁或者未按有关规定保存病历及有关资料； （五）未按《医疗广告管理办法》规定，发布医疗广告； （六）未按规定执行消毒、隔离制度，或者对医疗废弃物、污水处置和管理 不符合要求； （七）未按规定履行法定传染病报告义务； （八）发生一、二级医疗事故，医疗机构负有全部责任或者主要责任的，或者发生同类医疗事故未采取有效防范措施。 第四条医疗机构有下列不良执业行为之一者，一次记3分： （一）医疗机构改变法定代表人、执业地点、增加诊疗科目等核准登记项目， 未向登记机关办理变更登记手续； （二）取得《放射诊疗许可证》的医疗机构违反有关放射诊疗相关规定和要 求的； （三）出具虚假证明文件造成延误诊治，或故意出具虚假医学检查报告或其 他医学证明； （四）以牟利为目的，故意透露患者个人信息； （五）买卖、出借和转让标有本医疗机构标识的票据和病历资料、药品分装袋、制剂标签等，或冒用标有其他医疗机构标识的票据和病历资料、药品分装袋、 制剂标签等； （六）未按规定申报配置，擅自使用大型医用设备； （七）未经备案，擅自组织义诊（含大型会诊、普查）活动；或利用组织义诊（含大型会诊、普查）活动名义推销药品； （八）未取得《医疗机构制剂许可证》，擅自配制和使用治疗用制剂；
（试行） 第一章总则 第一条为进一步规范医师执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国人口与计划生育法》、《苏州市医疗机构执业管理办法》等法律、法规、规章以及相关规定，结合我市实际,制定本办法。 第二条本办法适用于在本市执业活动的执业医师、执业助理医师和乡村医生，包括在本市取得《港澳医师短期行医执业证书》、《台湾医师短期行医执业证书》、《外国医师短期行医许可证》的港澳台医师和外国医师。 第三条本办法所称医师不良执业行为是指医师在执业活动中违反有关法律、法规、规章、诊疗规范等的执业行为。 第四条县级以上卫生计生行政部门负责本行政区域内的医师不良执业行为的记分监督管理工作。 第二章记分的分值 第五条医师有下列情形之一的，一次记1分： （一）未佩戴载有本人相关执业信息内容的标牌上岗工作的； （二）书写的病历不符合卫生计生行政部门规范要求的； 第六条医师有下列情形之一的，一次记2分： （一）违反抗菌药物使用原则或者未合理应用抗菌药物的； （二）除特殊情况外，施行手术、放射诊疗、特殊检查或者特殊治疗时，未依法取得患者或者其家属、关系人同意并签字的； （三）具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师未按照规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方，或者未按照麻醉药品和精神药品临床应用指导原则使用麻醉药品和第一类精神药品的，未造成后果的； （四）在非贮存地点倾倒、堆放、丢弃医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾； （五）未按照规定报告医疗事故或者传染病疫情、食源性疾病，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡的，或者其他依法依归应当报告而未报告的；
上海市医疗机构不良执业行为积分管理办法 第一章总则 第一条为加强本市医疗服务监管，规范本市医疗机构医疗执业行为，增强医疗机构依法执业意识，根据有关法律、法规、规章以及相关规定，结合本市实际，制定本办法。 第二条本办法所称医疗机构不良执业行为，指医疗机构在医疗、预防、保健等医疗执业活动中违反有关法律、法规、规章、标准、规定、制度和诊疗常规等规范的行为。 第三条本办法适用于由本市卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》的各级各类医疗机构。 第四条市卫生行政部门主管本市医疗机构不良执业行为的积分管理工作,并负责对区（县）卫生行政部门的积分管理工作进行指导和监督。 各级各类医疗机构的积分管理工作由其原核准登记的卫生行政部门（以下简称登记机关）负责。 第二章记分分值 第五条医疗机构有下列情形之一的，一次记1分： （一）使用一名取得相应资格但未经注册的医师或者护士独立从事诊疗、护理活动的; （二）未经批准或者未按规定，使用一名未注册在本医疗机构内的医师或护士从事诊疗、护理活动的; （三）使用一名医学院校实习生或者具有中等专业学校以上医学专业学历但尚未取得相应资格的人员独立从事诊疗、护理活动的； （四）使用一名无处方权的医师开具处方的； 页脚内容1
（五）使用一名定期考核不合格的医师从事诊疗活动的； （六）使用一名执业助理医师独立从事诊疗活动的(行政建制仍属乡镇的社区卫生服务中心、村卫生室除外); （七）使用一名有效期届满未延续注册的护士从事护理活动的； （八）使用一名不符合相关技术管理要求的人员从事技术诊疗活动的（本办法另有规定的除外）； （九）使用一名卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动的； （十）未按照规定妥善保存处方的； （十一）医疗机构的印章、银行账户、牌匾以及医疗文件中使用的名称不符合《医疗机构执业许可证》中核准的内容的； （十二）未按规定向卫生行政部门报告医疗技术临床应用情况的； （十三）通过临床应用能力技术审核但未经医疗机构诊疗科目项下医疗技术登记擅自在临床应用医疗技术的； （十四）未按规定重新申请医疗技术临床应用能力技术审核或擅自临床应用需要重新进行医疗技术临床应用能力技术审核的医疗技术的； （十五）发生医疗事故，医疗机构负次要或者轻微责任的。 第六条医疗机构有下列情形之一的，一次记2分： （一）使用一名未经注册或批准的外籍医师、港澳台医务人员从事诊疗活动的； （二）使用一名未取得《母婴保健技术考核合格证书》人员从事母婴保健技术工作的； 页脚内容2
江苏省医疗机构不良执业行为记分管理办法（试行） 第一章总则 第一条为进一步加强医疗机构监督管理，规范医疗机构执业行为，提高医疗质量、保障医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《江苏省实施〈医疗机构管理条例〉办法》、《医疗机构校验管理办法（试行）》等有关法律、法规、规章以及相关规定，制定本办法。 第二条本办法所称医疗机构，是指依照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》有关规定，经执业登记，取得《医疗机构执业许可证》的机构。 第三条本办法所指医疗机构不良执业行为，是指医疗机构在医疗执业活动中违反有关法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规以及其他规范性文件的行为。 第四条本办法适用于本省行政区域内的各级各类医疗机构。 第二章记分实施 第五条省卫生厅负责全省医疗机构不良执业行为的记分管理工作，并对各级卫生行政部门的记分管理工作进行指导和监督。各地医疗机构不良执业行为的记分管理工作，由核准执业登记的卫生行政部门（以下简称登记机关）负责。 第六条各登记机关应当按照本办法要求对登记的医疗机构建立“医疗机构不良执业行为记分档案”。 第七条各级卫生行政部门应当按照分级管理和属地管理相结合的原则，采取日常监督与专项督查相结合的形式，对辖区内医疗机构进行监督管理，对照《江苏省医疗机构不良执业行为记分标准（试行）》，对不良执业行为进行记分。 第八条各级卫生行政部门在对辖区内医疗机构监督检查中发现医疗机构不良执业行为的，应进行现场笔录，并提出整改要求，由医疗机构签字确认。 第九条卫生行政部门在监督检查结束后的10个工作日内填写完成《医疗机构不良执业行为记分通知书》（以下简称《通知书》），并送达医疗机构和相应的登记机关。 第十条医疗机构的不良执业行为按照卫生法律、法规、规章规定受到行政处罚的，卫生行政部门应当在作出行政处罚决定后给予记分，并制作《通知书》。 第十一条医疗机构对卫生行政部门记分不服的，可在收到《通知书》15日内向上一级卫生行政部门申诉。上级卫生行政部门对下级卫生行政部门的不恰当记分有权予以更正和撤销。
苏州市医师不良执业行为记分管理办法 （试行） 第一章总则 第一条为进一步规范医师执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国人口与计划生育法》、《苏州市医疗机构执业管理办法》等法律、法规、规章以及相关规定，结合我市实际,制定本办法。 第二条本办法适用于在本市执业活动的执业医师、执业助理医师和乡村医生，包括在本市取得《港澳医师短期行医执业证书》、《台湾医师短期行医执业证书》、《外国医师短期行医许可证》的港澳台医师和外国医师。 第三条本办法所称医师不良执业行为是指医师在执业活动中违反有关法律、法规、规章、诊疗规范等的执业行为。 第四条县级以上卫生计生行政部门负责本行政区域内的医师不良执业行为的记分监督管理工作。 第二章记分的分值 第五条医师有下列情形之一的，一次记1分： （一）未佩戴载有本人相关执业信息内容的标牌上岗工作的； （二）书写的病历不符合卫生计生行政部门规范要求的； 第六条医师有下列情形之一的，一次记2分： （一）违反抗菌药物使用原则或者未合理应用抗菌药物的；
（二）除特殊情况外，施行手术、放射诊疗、特殊检查或者特殊治疗时，未依法取得患者或者其家属、关系人同意并签字的； （三）具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师未按照规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方，或者未按照麻醉药品和精神药品临床应用指导原则使用麻醉药品和第一类精神药品的，未造成后果的； （四）在非贮存地点倾倒、堆放、丢弃医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾； （五）未按照规定报告医疗事故或者传染病疫情、食源性疾病，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡的，或者其他依法依归应当报告而未报告的； （六）在对患者或者受检者进行医疗放射照射时，未对邻近器官照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护的，未禁止非受检者进入操作现场，或者因患者病情需要其他人员陪检时未对陪检者采取防护措施的； 第七条医师有下列情形之一的，一次记4分： （一）不书写病历资料的； （二）泄露患者隐私的； （三）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的； （四）未按处方管理有关规定开具药品处方的； （五）未取得抗菌药物处方权开具抗菌药物处方的； （六）乡村医生违反规定使用基本用药目录以外的处方药品的；