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换药的流程

换药的流程

换药是指在治疗过程中,需要将患者原来使用的药物更换成新的药物。换药的流程主要分为四个步骤:准备工作、清洁伤口、更换药物以及记录情况。

首先是准备工作。换药之前,护士需要先洗手并戴上无菌手套,以确保操作环境的清洁。同时,需要准备好所需要的工具和材料,如棉球、无菌纱布、创可贴等,以备使用。

接下来是清洁伤口。首先,护士需要将药物所在部位的旧药物清除干净。可以使用生理盐水或清水轻轻清洗伤口,去除伤口周围的污垢和分泌物。需要注意不要用力摩擦伤口,避免造成伤害或感染。然后,用干净的棉球或无菌纱布轻轻擦干伤口周围的水分。

接下来是更换药物。护士需要根据医生的嘱咐,选择合适的药物来进行更换。在更换药物之前,护士需要从药瓶或包装中取出所需的药物,并用无菌方式打开。然后,将新的药物涂抹在伤口上或者覆盖在伤口周围,以起到消炎、止血、保护伤口等作用。在涂抹或覆盖药物的过程中,护士需要确保无菌操作,避免任何污染。

最后是记录情况。护士需要记录患者的换药情况,包括换药的日期、时间、换药的部位、使用的药物等信息。这些记录有助于医生对患者的治疗进程进行跟踪和评估,并及时调整治疗方案。

在整个换药的过程中,护士需要注意以下几点:首先是注意个人卫生和操作环境的清洁。护士需要保持良好的个人卫生习惯,洗手后戴上无菌手套,并确保操作场所的清洁和安全。其次是注意患者的安全和舒适。护士在换药的过程中,要温柔对待患者,以减少其疼痛和不适感。同时,要确保换药过程中不发生感染或其他意外情况。再次是细心观察和嘱咐患者。护士需要仔细观察患者的伤口情况,如是否有红肿、渗液等异常症状,并根据需要及时向医生报告。护士还要向患者嘱咐一些注意事项,如避免碰伤口、保持伤口的干燥和清洁等。

总之,换药是一个重要的治疗过程,需要护士具备良好的专业素质和操作技能。只有在严格遵守操作规程和注意事项的前提下,才能确保换药的安全和有效。同时,护士还要与患者进行良好的沟通,以增加其信任感和合作意愿,提高治疗效果。

换药步骤和操作规范

换药步骤和操作规范 换药步骤和操作规范 换药是一种常见的医疗操作,通常由护士或医生来执行。它是指更换患者伤口上的敷料,以保持伤口的清洁、干燥和促进愈合。换药的目的是通过预防和控制感染,促进伤口愈合和减轻疼痛,确保伤口的适当护理。在本篇文章中,我们将详细介绍换药的步骤和操作规范,以帮助护士和医生正确地进行换药操作。 1. 准备工作 在进行换药前,必须确保准备工作的充分和妥善。这包括: 1.1. 洗手:护士或医生应该在换药前先洗手,以确保手部的清洁。使用肥皂和温水进行洗手,并擦干。 1.2. 配置所需材料:根据患者情况和医嘱,准备好所需的换药材料,例如无菌纱布、止血带、医用胶布、手套、消毒液等。 2. 确定换药频率和时间 换药的频率和时间应根据患者的具体情况和医嘱进行确定。有些伤口可能需要每天换药,而其他伤口可能需要更频繁的换药。医生会根据伤口大小、感染风险和疗程等因素来确定换药的频率和时间。

3. 预备换药材料 在开始换药操作前,将所需的换药材料准备好。确保换药材料是无菌的,这样可以有效地预防感染。如果需要开封包装,确保在操作前洗手并佩戴手套。 4. 移除旧敷料 在移除旧敷料之前,护士或医生要确保自己的手部洁净,并佩戴合适的手套。以下是正确的步骤: 4.1. 轻轻扣除固定在伤口上的胶布或绷带,避免强行粘连,以免进一步伤害患者的皮肤。 4.2. 用温水和肥皂或盐水清洗伤口周围的皮肤,确保彻底清洗干净。 4.3. 轻轻移除旧敷料,避免对伤口造成额外的伤害。 5. 清洗伤口 在清洗伤口之前,护士或医生要再次洗手并佩戴新的手套。以下是正确的步骤: 5.1. 用无菌盐水或医生指示的消毒液清洗伤口周围的皮肤。以适当的标准进行清洗,以确保伤口干净。 5.2. 注意使用柔软和无刺激性的清洁产品,以避免对伤口的进一步损害。 5.3. 能量过程后,使用无菌盐水彻底冲洗伤口,确保清除任何清洗剂或残留物。

换药的流程

换药的流程 换药是指在治疗过程中,需要将患者原来使用的药物更换成新的药物。换药的流程主要分为四个步骤:准备工作、清洁伤口、更换药物以及记录情况。 首先是准备工作。换药之前,护士需要先洗手并戴上无菌手套,以确保操作环境的清洁。同时,需要准备好所需要的工具和材料,如棉球、无菌纱布、创可贴等,以备使用。 接下来是清洁伤口。首先,护士需要将药物所在部位的旧药物清除干净。可以使用生理盐水或清水轻轻清洗伤口,去除伤口周围的污垢和分泌物。需要注意不要用力摩擦伤口,避免造成伤害或感染。然后,用干净的棉球或无菌纱布轻轻擦干伤口周围的水分。 接下来是更换药物。护士需要根据医生的嘱咐,选择合适的药物来进行更换。在更换药物之前,护士需要从药瓶或包装中取出所需的药物,并用无菌方式打开。然后,将新的药物涂抹在伤口上或者覆盖在伤口周围,以起到消炎、止血、保护伤口等作用。在涂抹或覆盖药物的过程中,护士需要确保无菌操作,避免任何污染。 最后是记录情况。护士需要记录患者的换药情况,包括换药的日期、时间、换药的部位、使用的药物等信息。这些记录有助于医生对患者的治疗进程进行跟踪和评估,并及时调整治疗方案。

在整个换药的过程中,护士需要注意以下几点:首先是注意个人卫生和操作环境的清洁。护士需要保持良好的个人卫生习惯,洗手后戴上无菌手套,并确保操作场所的清洁和安全。其次是注意患者的安全和舒适。护士在换药的过程中,要温柔对待患者,以减少其疼痛和不适感。同时,要确保换药过程中不发生感染或其他意外情况。再次是细心观察和嘱咐患者。护士需要仔细观察患者的伤口情况,如是否有红肿、渗液等异常症状,并根据需要及时向医生报告。护士还要向患者嘱咐一些注意事项,如避免碰伤口、保持伤口的干燥和清洁等。 总之,换药是一个重要的治疗过程,需要护士具备良好的专业素质和操作技能。只有在严格遵守操作规程和注意事项的前提下,才能确保换药的安全和有效。同时,护士还要与患者进行良好的沟通,以增加其信任感和合作意愿,提高治疗效果。

医院换药流程

医院换药流程 医院换药流程是指在医院内进行药物更换的具体操作步骤和流程。以下是一个典型的医院换药流程: 1. 接受医生建议:患者来到医院后,首先需要接受医生的诊断,确定是否需要进行药物更换。医生会根据患者的病情和治疗效果,来决定是否需要更换药物。 2. 开具换药医嘱:医生根据患者的情况,开具相应的换药医嘱。医嘱中会明确指出更换的药物的名称、用法、用量及更换的时间。通常会包括服药的方式、用药频率和疗程等内容。 3. 药房配药:医生开具的换药医嘱后,患者需要到药房进行配药。在药房,工作人员会根据药师的要求,准备好需要更换的药物,并进行标识,确保药物的准确性和安全性。 4. 给药管理员知情:药物配好后,工作人员会将配药信息及换药的内容告知给药物管理员。药物管理员会将相关信息录入系统,并将准备好的药物交付给相关护士或患者本人。 5. 护士接受药物:护士接到药物及相关信息后,会与患者进行核对。核对内容包括患者的姓名、住院号、药物的名称、用量及时间等。确保患者的个人信息和药物信息的准确性。 6. 实施换药:护士按照医嘱的要求,确定好换药的时间和用量后,会将需要更换的药物递给患者,并告知患者如何正确服药。护士还会根据患者的个人情况,注意监测患者的反应和不良反

应。 7. 定期复查:完成换药后,医生会预约患者进行定期复查。患者需要按照医生的要求,按时前往医院进行复查。医生会根据复查的结果,评估药物更换的效果,并及时调整治疗方案,以达到更好的治疗效果。 在整个换药流程中,医院要确保患者的药物安全和治疗效果的有效性。为此,医院需要严格执行药物管理制度,加强医疗纪律的约束力,提高医生和护士的专业水平和责任感,同时加强医患沟通,增强患者的治疗依从性。只有这样,才能保障患者的健康和安全。

外科伤口换药教案(最全版)

外科伤口换药教案(最全版) 病毒性感染等需要特殊处理。 3)注意保持伤口周围的无菌环境,避免交叉感染。 4)操作过程中要注意自身卫生,避免自我污染。 3.换药步骤: 1)准备换药所需物品,包括无菌手套、无菌巾、无菌敷料等。 2)进行手卫生和穿戴无菌手套。 3)用无菌巾清洁伤口周围皮肤,避免污染。 4)用无菌巾或无菌棉球清洁伤口,去除分泌物和异物。 5)若有引流管,需检查引流情况并清洁引流管口。 6)根据伤口情况选择合适的无菌敷料进行包扎,固定好患部。 7)清理操作区域,做好无菌物品的处理。 20分钟 二)操作演示: 1.换药前准备:准备好所需物品,穿戴好无菌手套。 2.清洁伤口周围皮肤:用无菌巾清洁伤口周围皮肤,避免污染。

3.清洁伤口:用无菌巾或无菌棉球清洁伤口,去除分泌物 和异物。 4.包扎伤口:根据伤口情况选择合适的无菌敷料进行包扎,固定好患部。 5.清理操作区域:清理操作区域,做好无菌物品的处理。 20分钟 三)讨论及总结: 1.讨论切口感染的处理原则及引流方式的应用。 2.总结换药操作的要点及注意事项。 3.答疑解惑。 20分钟 外科伤口换药教学计划 目的与要求: 1.严格掌握外科操作的无菌原则,掌握无菌切口的换药技术; 2.熟悉判断切口感染的程度,以及切口感染不同情况的相 应处理原则; 3.了解各种引流方式的应用和换药方法。

参加人员: 一年级规培医师 准备工作: 1.准备多媒体教材,包括换药操作步骤的PPT、操作视频和模拟人; 2.带教老师需准备无菌物品和清洁用品,以及提前了解换药操作的要点和关键点。 教学内容: 一、PPT教学: 1.换药的目的和适应症; 2.无菌原则和换药步骤。 二、操作演示: 1.换药前的准备; 2.用无菌巾清洁伤口周围皮肤; 3.用无菌巾或无菌棉球清洁伤口;

清创换药操作流程

清创换药操作流程 清创换药操作流程 清创换药是指在伤口愈合过程中,需要定期进行的伤口清洁、消毒和更换敷料的操作。它是伤口管理的重要环节,可以有效预防感染并促进伤口愈合。本文将以清创换药操作流程为主题,详细介绍清创换药的步骤和注意事项。 一、准备工作 在进行清创换药之前,我们需要提前做好准备工作。具体操作如下:1. 洗手:清洗双手是预防感染的基本措施,应使用肥皂和清水充分洗手,手部要洗干净,包括指甲。 2. 环境准备:选择一个干净、安静且光线充足的操作区域,并清理好操作所需的工具和药材。 二、伤口评估 在进行清创换药之前,我们需要对伤口进行评估,了解其愈合情况和有无感染等状况。评估伤口时,我们可以从以下几个方面考虑:1. 外观评估:观察伤口的颜色、形态和渗液情况,有无红肿、疼痛、渗出等症状。 2. 渗出液评估:收集伤口渗出液样本,进行细菌培养和药敏试验,判

断是否存在感染。 3. 周边皮肤评估:检查周边皮肤的情况,有无红肿、糜烂、渗出或溃 疡等症状。 三、清洁伤口 清洁伤口是清创换药的关键步骤,可以有效去除伤口附着物和污垢, 减少感染风险。具体步骤如下: 1. 按照医嘱选择适当的清洁剂,如生理盐水、碘酒或酒精棉球。 2. 用无菌夹子或棉签蘸取清洁剂,从伤口中心向四周轻轻擦拭,以清 除附着物。 3. 注意力度,不能过大,避免伤害新生的组织和血管。 四、消毒伤口 在清洁伤口后,我们需要进行伤口的消毒,以杀灭伤口表面的病原体。具体步骤如下: 1. 选择适当的消毒剂,常用的有碘酒、双氧水等。 2. 用无菌棉球或无菌纱布蘸取消毒剂,轻轻涂抹在伤口表面,确保周 边皮肤也被消毒到。 3. 注意使用适量的消毒剂,不要过多,以免伤害组织。 五、更换敷料 清洁和消毒完伤口后,我们需要进行敷料的更换,以保护伤口和促进 愈合。具体步骤如下:

换药包操作流程

换药包操作流程 一、前言 换药包是医疗机构中常见的操作之一,也是护理工作中必不可少的一项技能。正确的换药包操作可以有效地保障患者的安全和医疗质量。本文将详细介绍换药包操作流程。 二、准备工作 1.检查药品和器械是否齐全:在换药包前,需要确认所需的药品和器械是否齐全,并且检查其有效期和质量。 2.准备好消毒液:在进行换药包操作前,需要先准备好消毒液,并按照规定比例配制。 3.洗手:在进行任何医疗操作前,都需要先进行手部卫生。洗手时应注意用流动水洗手,使用肥皂或洗手液清洁双手,并用干净的纸巾或吹风机擦干。 三、取出旧敷料

1.检查伤口状态:在取出旧敷料之前,需要先检查伤口状态,看是否有渗液、感染等情况。如果发现异常情况应及时通知医生处理。 2.拆开旧敷料:将旧敷料拆开,并将其放置于指定的容器内。 3.取出旧敷料:用手轻轻取出旧敷料,避免对伤口造成二次伤害。 四、清洗伤口 1.准备好生理盐水:将生理盐水倒入干净的碗中,准备清洗伤口。 2.清洗伤口:用生理盐水轻柔地清洗伤口,注意不要用力擦拭或刮伤皮肤。 3.擦干皮肤:用无菌纱布或吸水性棉签轻轻擦干皮肤,避免残留水分影响下一步操作。 五、涂药 1.涂抹药膏:将医生开具的药膏涂抹在伤口处,并覆盖整个创面。注意涂抹时要均匀细致,避免漏掉任何一个角落。 2.加压固定:在涂抹完药膏后,需要加压固定,使药物能够更好地渗透

到创面。可以使用无菌纱布或绷带进行固定。 六、包扎 1.选择合适的敷料:根据患者的情况和医嘱选择合适的敷料,包括纱布、绷带、透气性胶布等。 2.包扎:将敷料缠绕在创面周围,注意要均匀、紧密地包扎,避免松散或过紧。 3.固定:在包扎完成后,需要用无菌纱布或绷带进行固定,避免敷料脱落。 七、清洁和消毒 1.清洁操作区域:换药包操作完成后,需要及时清洁操作区域,并消毒工作台和器械。 2.归置器械:将所有使用过的器械放置于指定的容器内,并送往中央供应室进行消毒和清洁。 3.记录换药情况:在换药包操作完成后,需要及时记录换药情况,并将记录表交给医生审核签字。

换药的标准操作规程

外科换药SOP 一、目的 1.清洁伤口换药:更换伤口敷料,保持伤口无菌。 2.污染伤口换药:去除伤口污染物,预防与控制伤口可能继发的感染。 3.感染伤口换药:清创、控制伤口感染,促进伤口愈合。 二、原则 1.无菌操作原则。 2.彻底清除失活坏死组织。 3.保持、促进肉芽生长。 4.促进伤口愈合。 三、换药的流程 (一)换药前准备 1.环境准备:病情允许情况下均应在换药室换药,如需在病房换药者,30分 钟前停止一切清扫工作。 2.换药者准备:衣帽整齐、戴口罩、帽子,按六步洗手法洗手或用快速手消毒 剂消毒双手。 3.病人准备:向患者解释、取得合作。 4.物品准备:尽可能使用换药车(上层放无菌物品,下层放换药后的污染物品)、 快速手消毒液、换药包,根据伤口情况准备敷料及换药溶液等其它物品。

(二)操作步骤 1.揭开敷料,暴露创面。 (1)手取外层敷料固定物,使用消毒镊子揭去内层敷料,揭取方向与伤口纵向一致。 (2)分泌物干结粘着敷料,可用盐水湿润后再揭下。 (3)污染的纱布、敷料应放入污物桶或弯盘,按感染性医疗废物处置。 2.观察伤口。 (1)观察伤口周围皮肤、肉芽组织生长及伤口情况。 (2)伤口创面出现感染分泌物或疑似感染分泌物时,应及时送检做微生物培养和药物敏感试验。 (3)采集分泌物标本时无菌盐水或70%酒精擦去表面渗出物,用拭子深入溃疡基底部或边缘部。 3.消毒伤口及周围正常皮肤。 (1)根据伤口、创面情况选择不同的敷料和换药的溶液进行相应处理。(2)用手执镊法,左手持敷料镊夹取棉球,递至右手消毒镊子中,两把镊子不可碰撞,如要拧干棉球,敷料镊要高于消毒镊。 (3)消毒镊子棉球,顺伤口及缝线口轻轻的沾一下,清洁伤口由内向外回字型消毒,污染伤口应由外向内消毒,消毒范围超过覆盖的纱布。 (4)消毒后棉球置于相对有菌的弯盘内或感染性废物桶中。 4.覆盖创面,包扎固定。

换药术操作流程

换药术操作流程 换药术操作流程 换药术是指对伤口进行清洁、消毒并更换敷料的过程。换药术能够帮助伤口恢复,预防感染,促进伤口愈合。以下是换药术的具体操作流程。 1. 准备工作: a. 手部消毒:使用洗手液进行彻底洗手,或是佩戴手套。 b. 手术台准备:确保手术台上摆放了需要的材料,如纱布、 无菌盆等。 c. 准备换药工具:消毒夹、消毒盆、护士剪、消毒药水等。 2. 伤口检查: a. 询问患者是否有不适感:询问患者感觉到的疼痛或不适症状。 b. 观察伤口:仔细观察伤口是否有肿胀、渗液、红肿等症状,以及是否有异物残留。 c. 清洁伤口:用生理盐水或消毒药水擦拭伤口,以确保伤口 干净。 3. 换药步骤: a. 擦拭无菌盆:将无菌盆内侧以无菌纱布擦拭干净。 b. 取出敷料:使用消毒夹将敷料从包装中取出,注意避免与 手直接接触。 c. 清理伤口:将纱布擦拭在伤口周围,由内向外轻轻擦拭, 以清除伤口边缘的污物。

d. 拆除旧敷料:使用护士剪小心地剪掉旧敷料,避免拉扯伤口。 e. 清除渗液:使用消毒纱布轻轻擦拭伤口渗液,并将其放入无菌盆中。 f. 洗手消毒:将消毒药水倒入无菌盆中,双手浸泡于药水中进行消毒。 g. 摆放新敷料:从包装中取出新敷料,小心地摆放在干净的无菌盆中。 h. 敷料贴合:使用消毒夹小心地将新敷料贴合在伤口上,确保能够完全覆盖伤口。 i. 固定敷料:使用绷带或胶布固定敷料,避免松动或脱落。 4. 整理工作: a. 清理无菌盆:将使用过的纱布和药物包装放入无菌盆中,并将其密封。 b. 处理废弃物:将废弃物放入指定的垃圾袋中,以避免传播感染。 c. 清理手术台:将手术台上的一次性物品清理干净,以备下一次使用。 换药术是一项技术含量较高的操作,需要护士具备良好的专业知识和细心认真的态度。在操作过程中,护士应当注意保持自身的卫生,避免交叉感染。此外,换药时需要注意尽量减少对伤口的刺激或疼痛,以让患者更舒适地进行治疗。 以上是换药术的操作流程。在实际操作中,护士需要根据患者

换药术的详细操作步骤

换药术的详细操作步骤 一、要点 1.换药术是外科系统中最常用、最根本的操作技术之一。 那么是无菌操作原那么。 “双镊法〞操作,防止交叉污染。 二、操作原那么 那么。 2.换药顺序先无菌,后感染;先缝合,后开放;先一般,后特异。 三、适应证 1.手术后24h更换敷料,无引流者3~5天更换一次敷料。 2.感染伤口分泌物较多,需每天换药。 3.新鲜肉芽创面,每隔1~2天换药一次。 4.严重感染或者放置引流的伤口等,根据引流及分泌量多少决定换药次数。 四、禁忌证 病情危重,生命体征不平稳者,如严重创伤,休克者。 五、操作准备 〔一〕患者准备患者采取较舒适且便于暴露伤口的体位,注意保暖及保护患者隐私。伤口较复杂或疼痛较严重者,可适当给予镇痛。

〔二〕操作者准备换药前查看伤口位置及大小,与患者做好沟通。决定换药顺序,防止交叉感染。操作者穿工作服,洗手后戴口罩、帽子及一次性无菌手套。 〔三〕材料准备换药包:包括治疗碗2个、镊子2把、剪刀1把、无菌纱布、无菌棉球、无菌生理盐水、碘附、3%双氧水溶液等。其他可根据伤口情况准备引流物、凡士林纱布、腹带等。 六、操作方法及步骤 1.用手取下外层敷料,用镊子取下内层敷料,敷料内面向上。如果内层敷料与创口粘连,应先用生理盐水浸湿后再揭去,以免引起疼痛、出血或损伤肉芽组织。 2.观察创口是否有渗出物,有无红肿、出血,有无分泌物及其性质,注意创面皮肤、肉芽组织的颜色。如为手术缝合切口,查看缝线周围有无脓液或液化脂肪,必要时可用手轻轻挤压切两侧,查看是否有分泌物流出及其性质。 “双镊法〞消毒创口及周围皮肤,一把镊子接触创口,另一把镊子专门夹消毒棉球及敷料〔两镊子不可以接触〕。如为清洁创口,用碘附棉球自内向外消毒创口周围皮肤3次,有引流条者根据具体情况更换引流条。手术切口如果局部红肿范围大,并触及硬结或者波动感,应提前撤除该处缝线,切口敞开引流,按感染切口处理。 4.如为感染创口,先用干棉球擦干创口周围分泌物,再用碘附棉球消毒创口周围皮肤2~3次,最后用盐水棉球清洁创面,去除创口内分泌物及坏死组织,清洗时由内向外进行。分泌物或者

换药的一般操作步骤

换药的一般操作步骤

换药前操作者应洗手,并戴好帽子和口罩。 1.一般换方法 (1)移去外层敷料,将污敷料内面向上,放在弯盘内。(2)用镊子或血管钳轻轻揭去内层敷料,如分泌物干结粘着,可用生理盐水润湿后揭下。 (3)一只镊子或血管钳直接用于接触伤口,另一镊子或血管钳专用于传递换药碗中物品。 (4)75%酒精棉球消毒医学教育`网搜集整理伤口周围皮肤,生理盐水棉球轻拭去伤口内脓液或分泌物,拭净后根据不同伤口选择用药或适当安放引流物。 (5)用无菌敷料覆盖并固定,贴胶布方向应与肢体或躯干长轴垂直。 2.缝合伤口换药 (1)更换敷料:一般在缝合后第3日检查有无创面感染现象。如无感染,切口及周围皮肤消毒后用无菌纱布盖好。对有缝线脓液或缝线周围红肿者,应挑破脓头或拆除缝线,按感染伤口处理,定时换药。 (2)拆线:详见后面拆线部分。 3.其他伤口换药 (1)浅、平、洁净伤口:用无菌盐水棉球拭去伤口渗液后,盖以凡士林纱布。 (2)肉芽过度生长伤口:正常的肉芽色鲜红、致密、洁净、

表面平坦。如发现肉芽色泽淡红或灰暗,表面呈粗大颗粒状,水肿发亮高于创缘,可将其剪除,再将盐水棉球拭干,压迫止血。也可用10%~20%硝酸银液烧灼,再用等渗盐水擦拭,若肉芽轻度水肿。可用3%~5%高渗盐水湿敷。 (3)脓液或分泌物较多的伤口:此类创面宜用消毒溶液湿敷,以减少脓液或分泌物。湿敷药物视创面情况而定,可用l:5000呋喃西啉或漂白粉硼酸溶液等。每天换药2~4次,同时可根据创面培养的不同菌种,选用敏感的抗生素。对于有较深脓腔或窦道的伤口,可用生理盐水或医学教育`网搜集整理各种有杀菌去腐作用的渗液进行冲洗,伤口内适当放引流物。 (4)慢性顽固性溃疡:此类创面由于局部循环不良,营养障碍或切面早期处理不当或由于特异性感染等原因,使创面长期溃烂,久不愈合。处理此类创面时,首先找出原因,改善全身状况,局部用生肌散、青霉素等,可杀灭创面内细菌,促进肉芽生长。

换药术(详细流程)

换药术 1、报告:老师您好,某某组成员某某换药术准备完毕,请指示。 2、戴好口罩帽子,穿好工作服,查看病人病历,了解病人基本情况, 3、沟通:先生您好,我是您的主管医生,现在为了了解您切口恢复的情况,以及更好的促进 您伤口的恢复,避免感染,需要给您进行一次换药,请您配合 4、请您先给我看看切口的情况(暴露切口位置,)进行描述:切口为腹正中切口,长度约 为10厘米,经初步检查未发现明显化脓及出血,以及其他渗出物。(帮病人整理衣物)5、准备物品:换药包一个,无菌纱布若干,无菌棉球若干,75%酒精,胶布(各物品均在有效期 内),无菌长镊,检查手套,黄色垃圾桶 6、在车上打开换药包,用无菌长镊将碗盘及止血钳,镊子摆好(将碗放在弯盘上面),然后 再用无菌长镊夹取至少3个棉球放于碗里面,用无菌长镊夹取纱布若干放于弯盘内(如果是一次性的已包装的纱布要先撕开包装后用无菌长镊去将纱布夹到弯盘中),之后将无菌长镊放到镊子筒里面(注意无菌操作) 7、再次核对酒精信息:酒精浓度为75%,在有效期内。打开酒精,倒适量酒精到碗中(注 意酒精标签要面向掌心来拿,然后打开以及关闭酒精塞子的方法也要注意,而且要在换药包区域外面操作,倒酒精要垂直倒,距离桌面大约10厘米。 8、将换药包按包装的顺序重新将布遮盖住包里面的东西,一手拎着换药包,一手将小车推到 病人右侧头部,再次跟病人说:先生您好,现在马上给您进行换药,我动作会尽量轻柔,也请您不要紧张,要是特别痛的话就跟我说。现在我帮您暴露切口位置,然后开始换药9、将换药包打开,将换药包里面的物品摆好(可用里面的镊子操作或者隔着布操作),戴 好手套 10、先将贴着皮肤的胶布撕掉后,然后用手将外层敷料去除,扔到黄色垃圾袋(若没有 就放在弯盘里面),再用止血钳夹取内层敷料(夹边角,注意有没有粘连,操作要轻柔),然后将污染面朝上放在弯盘中。描述切口:切口无红肿,对合良好 11、消毒:用镊子夹取酒精棉球在弯盘上面将棉球递给止血钳,同时转动拧干棉球,右 手持止血钳先轻点消毒一下切口处,然后再从内到外打圈消毒,消毒范围大约直径15厘米,消毒3遍至切口没有血迹和污物。 12、贴敷料:敷料先在换药包上铺好,然后再转移到伤口上,注意内层敷料光滑面朝下, 外层敷料光滑面朝上,切口为甲级愈合,敷料至少覆盖切口三厘米以外,以八层为佳. 13、贴胶布,先中间再两边,然后两边要尽量靠近纱布边缘贴,胶布的方向要与皮肤纹理 相平行。 14、帮病人整理衣物,先生您好,已经帮您换好药了,请您多休息,如果发现切口疼痛 加剧或者有出血等情况要及时跟我们医护人员沟通,谢谢您的配合 15、整理物品,感染的敷料放到黄色垃圾袋,其他物品物品放到相应的回收处。 16、报告老师,换药术演示完毕,请指示 全部过程都要注意镊子是持笔式,镊子跟止血钳都是头向下,注意保护自己,避免直接皮肤碰到污物 红色部分为要口述内容 大家看看有什么需要改进的地方 另附:引流物的处理:戴好手套后用手拿弯盘弯侧贴近切口附近下位皮肤接取,用止血钳夹住棉球按压切口,使引流物流到弯盘

换药操作流程

外科换药操作流程 一、目的 1.观察伤口愈合情况,以便酌情给予相应的治疗和处理。 2.清洁伤口,去除异物、渗液或脓液,减少细菌的繁殖和分泌物对局部组织的刺激。 3.伤口局部外用药物,促使炎症局限,或加速伤口肉芽生长及上皮组织扩展,促进伤口尽早愈合。 4.包扎固定患部,使局部得到充分休息,减少病人痛苦。 5.保持局部温度适宜,促进局邵血液循环,改善局部环境,为伤口愈合创造有利条件。 二、适应证 1.无菌手术及污染性手术术后3-4天检查刀口局部愈合情况,观察伤口有无感染。 2.估计手术后有刀口出血、渗血可能者,或外层敷料已被血液或渗液浸透者。 3.从位于肢体的伤口包扎后出现患肢浮肿、胀痛。皮肤颜色青紫。局部有受压情况者。 4.伤口内安放引流物需要松动、部分拔除或全部拔出者。 5.伤口已化脓感染,需要定时清除坏死组织、脓液和异物者。 6.伤口局部敷料松脱、移位、错位,或包扎、固定失去应有的作用者。 7.外科缝合伤口已愈合,需要拆除切口缝线者。 8.需要定时局部外用药物治疗者。 9.手术前创面准备,需要对其局部进行清洁、湿敷者。 10.各种瘘管漏出物过多者。 11.大、小便污染或鼻、眼、口分泌物污染、浸湿附近伤口敷料者。 三、准备工作 1.病人的准备:了解病人的心情,向病人讲解换药的目的和意义,消除病人的心理恐惧。病人应保持合适体位,既有利于病人舒适,也有利于医生换药。 2.自身准备:着装符合要求、修剪指甲、洗手。 3.环境准备:操作前半小时停止一切清扫工作。

4.用物准备:治疗盘内盛无菌治疗碗2个、无菌镊子个、酒精棉球树个、盐水棉球树个、分置于无菌治疗碗内,无菌纱布数快,置于无菌治疗碗内、弯盘、胶布或绷带,铺好橡胶单、治疗巾,根据伤口情况可备引流物、血管钳、探针、凡士林纱布或雷夫诺尔纱条等。 四、操作方法 1.除去外层辅料: 外层绷带和敷料用手取下,紧贴创口的一层敷料用镊子揭去,揭除敷料的方向与伤口纵细方向平行,以减少疼痛。 2.冲洗 2.1原则:无菌技术 2.2物品准备:无菌冲洗包;无菌手套;医嘱规定的冲洗液或生理盐水;无菌18或19号针头和7号头皮针;无菌棉纱敷料(填充用);无菌4×4纱布;普通手套;纸胶布;垃圾袋;护肤液(安息香酊等);无菌30ml或50ml注射器。 2.3洗手,戴普通手套; 2.4测量及评估伤口; 2.5除去用过的手套,洗手; 2.6以无菌技术打开无菌冲洗包将纱布,注射器,针头,头皮针放入冲洗包; 2.7倒无菌溶液至无菌冲洗盒内; 2.8戴无菌手套,将头皮针剪去针头备用; 2.9冲洗 ①用注射器吸满无菌溶液,接上针头,握住注射器和针头,由伤口上方跑 2.5-5cm距离向下冲洗,用手的力量控制冲洗速度,轻轻的冲洗肉芽组织,而用力冲洗黄或黑的坏死组织; ②移走针头,接上头皮针导管,把导管顶端放入潜行伤口或很难冲洗到的地方,冲洗伤口内部深处; ③再慢慢轻柔的把伤口深部的冲洗液回抽; ④用无菌纱布轻轻拍干伤口内过多的冲洗液,保持伤口微湿但不积水; ⑤用无菌纱布擦干伤口周围皮肤。 3.处理伤口 3.1左手持另一把无菌镊子将药碗内的洒精棉球传递给右手的一把镊子操

外科换药操作流程

外科换药操作流程 外科换药是指将患者术后的创面进行换药操作。这是一项非常重要的护理工作,需要护士具备丰富的专业知识和操作技能。下面是一篇关于外科换药操作流程的700字的文章。 外科换药操作流程 一、准备工作 1.患者的身份确认:核对患者的姓名、年龄、住院号等信息,确认患者的身份。 2.洗手消毒:佩戴无菌手套后,将双手伸入洗手液中,按照洗手标准的要求彻底清洗双手。 3.准备药品工具:根据医嘱准备所需的药品和器械,包括创口消毒液、纱布、止血带等。 二、操作步骤 1.解开固定物:小心解开固定患者创面的绷带或胶布,防止弄伤患者。 2.清洗创面:用生理盐水或创口消毒液清洗创面,将附着在创面上的血液、分泌物等清除干净。 3.止血带的使用:根据需要,使用止血带进行止血,避免创面

出血。 4.干燥创面:使用纱布或无菌棉球轻轻擦拭创面,使其干燥。 5.涂抹药物:根据医嘱,在创面表面涂抹适当的药物,促进创 面愈合。 6.覆盖敷料:根据创面的大小和需要,选择合适的敷料进行覆盖,确保创面的保护和清洁。 7.固定敷料:使用绷带或胶布固定敷料,防止敷料松动或滑脱。 8.整理床单、环境:换药操作完成后,将患者周围的床单和环 境整理干净,保持整洁卫生。 三、注意事项 1.换药前要核对患者的个人信息,避免出现操作错误。 2.换药操作要轻柔、细致,避免引起患者的疼痛或不适。 3.换药过程中要保持无菌操作,避免引起创面感染。 4.换药时要注意个人防护,佩戴好口罩、手套等防护用品。 5.在换药过程中,要依据患者的疼痛程度和需求,合理使用镇 痛药。

6.换药后要及时记录患者的病情和换药情况,以便后续治疗和 观察。 外科换药是一项非常重要的护理工作,需要护士具备丰富的专业知识和操作技能。只有通过规范、细致的操作,才能确保患者创面的清洁和愈合,有效预防感染并提高手术的效果。因此,护士要加强自己的学习和培训,不断提高自身的专业素质和操作技能。同时,注意与患者的交流和沟通,关心他们的感受和需求,为他们提供贴心的护理服务。

去医院换药流程

去医院换药流程 去医院换药是每个病人治疗过程中的常见事项之一。在医生的指导下,按时更换药物可以保证疗效的最大化,提高病人康复的速度。下面将介绍一下去医院换药的常见流程。 首先,病人需要带上医生开具的处方和就诊卡前往医院。在门诊楼入口,需要排队办理门诊挂号手续。在等候期间,可以填写一些必要的个人信息表格,如姓名、年龄、住址等。等到了自己的免挂号小票号码时,就可以进入相应的挂号科室。 第二步,前往相应的科室。一般来讲,病人需要前往医生开药处方的科室。例如,如果是感冒发烧,那么病人需要前往内科;如果是眼睛有问题,那么就需要前往眼科。在科室门口,通常会有相关的标志或者工作人员引导你去相应的窗口。 第三步,等候候诊。在医院科室内,往往人流量比较大,接待窗口经常会有排队的情况。病人需要耐心等候,不要插队或者打扰其他病人。一般来讲,等候时间不会太长,但有时也会因为医生的工作忙碌而延长。 第四步,提交个人信息和开药单。当你到达窗口时,工作人员会要求你提交个人信息和处方药单。在提交信息时,需要给工作人员提供你的就诊卡、身份证和处方单。工作人员会核对你的信息,然后将处方单录入系统中。 第五步,交费。在医院换药的过程中,通常会有一定的费用。一般来讲,病人可以选择自费购买药物,或者使用医保卡进行

结算。在窗口,工作人员会告知你需要支付的具体费用,并给你一张缴费单据。你需要根据提示到指定的缴费窗口进行付费,然后再回到原处继续等待。 第六步,等待药品配药。一般来讲,药房距离开药窗口不会太远,病人只需要等待一段时间即可。当药品配药完成时,药房工作人员会告知你去哪个窗口领取药品。在领取药品时,需要给工作人员出示缴费单据和个人证件,以核对你的身份。 最后一步,验收药品并离开。在领取药品后,病人需要仔细核对药品的名称、规格、数量等信息是否与处方单相符。如若有任何问题,可以立即向工作人员提出。如果没有问题,那么就可以离开医院了。 总的来说,去医院换药的流程相对来说比较简单,只需要按照规定的步骤进行操作即可。但在整个过程中,注意耐心、遵守医院规章制度是很重要的。希望以上内容对你有所帮助。

picc换药流程

picc换药流程 picc换药流程是指在有需要更换picc管时,通过一系列步骤进行操作,以确保操作的安全和准确性。下面是详细的picc换 药流程。 第一步:准备工作 1.1 确认医嘱,了解需要更换picc管的原因和换药频率等信息。 1.2 确认患者身份,核对姓名、床位号等身份信息。 1.3 准备所需器材和消毒用品,如消毒剂、一次性手套、无菌 纱布等。 1.4 消毒双手,穿戴无菌手套。 第二步:取出旧picc管 2.1 取出固定旧picc管的敷贴,将旧picc管暴露出来。 2.2 消毒旧picc管与皮肤连接处。 2.3 大致确定旧picc管长度,用无菌剪刀或带刻度的尺子与旧picc管同步测量,并记录下来。 2.4 消毒无菌纱布,用无菌纱布轻轻固定旧picc管以防其滑动。 第三步:准备新picc管 3.1 根据旧picc管长度,在新picc管上标记出相应长度标记。3.2 用适当长度的新picc导丝,将其插入到旧picc导管中。 3.3 从皮肤连接处开始,依照旧picc导管的行进方向,将新 picc导丝推入至预定长度。 3.4 将新picc导丝固定在皮肤连接处,轻轻向外拉托一段新 picc导丝,用无菌纱布固定。

第四步:拔旧picc管插入新picc管 4.1 在新picc导丝的附近,进行一次性麻醉。麻醉的剂量和方 法由医生自行制定。 4.2 在picc导管插入的位置处,消毒皮肤。 4.3 由医生或经过相应训练的护士,拔旧picc管时要稳定手势,用力均匀而不慌张,避免出现出血等异常情况。 4.4 确认旧picc导管已经被完全拔除。 4.5 确认新picc导丝已经完全插入皮肤下,用无菌纱布固定新picc导丝。 第五步:固定新picc管 5.1 用适当长度的新picc管插入旧picc导丝,拔掉旧picc导丝,保持新picc导管的稳定性。 5.2 将新picc管与皮肤连接处消毒,并用无菌纱布轻轻固定新picc管,防止其滑动。 5.3 用透明敷料覆盖新picc导管与皮肤连接处。 第六步:检查和记录 6.1 检查新picc管有无异常,如有异常,及时处理或更换。 6.2 记录换药时间、换药前后新picc导管长度、患者的反应等 相关信息。 6.3 告知患者换药完成,询问患者是否有不适感。 picc换药流程的关键是操作者的技术和经验,以及仔细严谨的 操作过程。在换药过程中,需要注意医疗器械的无菌操作,确保新picc管的插入安全和稳定。以及对患者的关怀和沟通, 确保患者的舒适和安全。同时,在换药后的观察和记录是非常

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