小儿腹泻护理病历
【基本情况】
患儿马微滢，男，280天大，因“腹泻四天”于2016-10-21日入院。
【简要病史】
患儿于4天前无明显诱因出现腹泻，排黄色水渣样便，4-8次/日，量少至中等，约15-25g/次，无粘液脓血，病初有呕吐2天，为胃内容物，非喷射性，进食即吐，次数不详，昨日在我院门诊予静滴炎琥宁、维生素B6等对症治疗，无呕吐，仍有腹泻，无咳嗽、流涕，无鼻塞，无发热，无抽搐，无口干喜饮，小便量减少，今为进一步诊治再次来我院就诊收入院，患儿精神可，食欲、睡眠稍差。
【体格检查】
入院时T36.5℃，P120次/分，R28次/分，体重7.5kg，BP:免测。神志清醒，皮肤弹性可，眼窝稍凹陷，口唇干燥，无发绀；咽稍充血，双侧扁桃体未见肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率120次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部柔软，全腹无压痛、反跳痛反应，无肌紧张，未触及包块，肝、脾肋下未触及。肠鸣音正常，4-5次/分，无血管杂音。四肢肌力、肌张力正常，双膝等生理反射正常，未引出病理征，脑膜刺激征阴性。
【辅助检查】
入院经皮血氧饱和度：98%。
人轮状病毒测定：弱阳性。
肾功：尿素氮:1.45mmol/L，肌酐:30.70Umol/L。心肌酶谱：谷草转氨酶:51.30U/L，乳酸脱氢酶:403.00U/L，肌酸激酶同工酶:108.20U/L，羟丁酸脱氢酶:329.00U/L。
肝功无异常。
霍乱弧菌培养:无霍乱弧菌生长。
大便常规无异常。
尿常规无异常。
【简要病程记录】
患者因“腹泻4天”入院，入院经治疗后仍有腹泻，排黄色稀烂便，4-5次/日，量少至中等，约15-20g/次，较前减少，无粘液、脓血，无呕吐，无发热，无口干喜饮，小便量正
常，精神可，食欲、睡眠稍差。体查：神清；皮肤弹性可，眼窝无凹陷，口唇无干燥，无发绀；咽稍充血，双侧扁桃体未见肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率120次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部柔软，全腹无压痛、反跳痛反应，无肌紧张，未触及包块，肝、脾肋下未触及。肠鸣音活跃，5-85次/分。四肢肌力、肌张力正常，双膝等生理反射正常，未引出病理征，脑膜刺激征阴性。肢端暖。诊断：1.腹泻并轻-中度脱水2.心肌损害。目前诊断明确。予以头孢美唑、炎琥宁抗感染，止泻，补液，营养心肌等对症治疗。
患儿急性病程，病情尚未稳定，嘱清淡饮食，避免生冷、甜食，避免受凉、注意手卫生，预防交叉感染，密切观察病情。经治疗，患者于次日症状好转，四日后康复出院。
【护理诊断】
1、体液不足：与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。
2、营养失调：低于机体需要量与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。
3、有皮肤完整性受损的危险：与肛周皮肤清理不及时发生红肿溃烂有关。
4、潜在并发症：酸中毒，肠梗阻等
5、知识缺乏：与缺乏秋季腹泻相关知识有关。
【护理措施】
1、
2、调整饮食主清淡饮食，避免生冷、甜食，少量多餐，随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。
3、纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡予以口服补液盐代水饮用，并予静脉补液纠正水电解质紊乱。
4、维持皮肤完整性患儿每次排便后应以湿毛巾擦净肛周皮肤，再以清洁柔软的棉纱擦干。
5、控制感染严格手消毒，预防交叉感染，患儿使用的玩具衣物应做好清洁。
6、
7、严密观察病情观察排便情况，监测生命体征，密切观察有无代谢性酸中毒、低血钾症等表现。
8、知识宣教向患儿家属宣教秋季腹泻有关知识，指导家属做好自身卫生保洁。
【效果评价】
患儿腹泻情况逐渐消失，排烂便次数明显减少，无粘液、脓血，无呕吐，无发热，无口干喜饮，小便量正常，精神可，食欲好转，睡眠可，神志清，皮肤弹性可，眼窝无凹陷，口唇无干燥，无发绀。肠鸣音活跃，5-8次/分。患儿基本痊愈，家属也已较熟悉小儿腹泻相关知识。
【健康宣教】
1.仔细观察记录大便的次数性质颜色及量，了解大便变化过程。
2.腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6小时（不禁水），均应继续进食。母乳喂养者继续哺乳，暂停辅食。人工喂养者，可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，或购买腹泻奶粉。腹泻次数减少后，给予半流质的粥、面条，少量多餐。
3.每次便后用温水洗净臀部并涂湿润膏，避免使用不透气的塑料布或橡皮布。
4.腹泻伴高热患儿给予多饮水，温水擦浴或冰敷，必要时药物降温。
5.尽量坚持母乳喂养，如人工喂养应逐步添加辅食，切忌几种辅食同时添加。婴儿避免夏季断奶。
6.教育儿童饭前便后洗手，注意食物新鲜、清洁，奶瓶及其他食具每次用后都要洗净并煮沸消毒。
韶关学院医学院2014级护理专科1班
王嘉泳
2016年10月29日
腹泻入院病历 姓名: 徐进宝联系人地址: 性别: 男入院日期: 2006.12.14.11:30am 年龄: 1 岁记录日期: 2006.12.14.11:30am 民族: 汉可靠程度: 可靠 籍贯: 甘肃供史人: 患儿母亲 主诉: 发热、腹泻 3 天，加重半天。 现病史:于入院前 3 天，无明显诱因出现发热，体温38C左右, 并有腹泻，呈黄色稀水样便，量中等，日达7~8 次，无发热、恶心、 呕吐等症状，在当地诊所就诊，给予输液（具体用药及剂量不详）治 疗2 天后，患儿腹泻无好转，于入院前半天，患儿腹泻加重，达10 余 次，为进一步诊治，遂来我院，门诊以“小儿肠炎伴脱水”收住 个人史: G1P1，足月顺产，新法接生，无传染病密切接触史，预防接种及时。 家庭史: 父母身体健康，否认有家族性遗传病史。 体格检查 T: 38.8C; P: 120 次/分；R: 33 次/分；W: 10 kg 发育正常，营养中等，神志清楚，精神差，面色黄，哭时无泪，全身皮肤未见黄染、皮疹及出血点，皮肤弹性差，浅表淋巴结未触及肿大，头颅大小如常，毛发分布正常，双眼窝凹陷，结膜无充血，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，鼻通气畅，无分泌物，口唇红润，干燥，口腔黏膜光滑，咽部略充血，颈部对称，气管居中，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心音有力，心率120 次/分，律齐，未闻及杂音，腹部平软，肝脾未触及，肠鸣音8~9 次/分，脊柱无畸形，四肢无畸形，生理反射存在，病理反射未引出。 实验室检查及器械检查: 暂缺 初步诊断: 小儿肠炎伴中度脱水 签名: 腹泻入院病历
2006.12.14.11:40am 首次病程记录患儿徐进宝，男，1 岁，甘肃省武威市人，汉族。因“发热、腹泻3 天，加重半天”入院，于入院前3 天，无明显诱因出现发热，体温38C左右，并有腹泻，呈黄色稀水样便，量中等, 日达7~8 次，无发热、恶心、呕吐等症状，在当地诊所就诊，给予输液（具体用药及剂量不详）治疗2 天后，患儿腹泻无好转，于入院前半天，患儿腹泻加重，达10 余次，为进一步诊治，遂来我院，门诊以小儿肠炎伴脱水”收住。 入院查体： T: 38.8C; P: 120 次/分；R: 33 次/分；W: 10 kg 发育正常，营养中等，神志清楚，精神差，面色黄，哭时无泪，全身皮肤未见黄染、皮疹及出血点，皮肤弹性差，浅表淋巴结未触及肿大，头颅大小如常，毛发分布正常，双眼窝凹陷，结膜无充血，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，鼻通气畅，无分泌物，口唇红润，干燥，口腔黏膜光滑，咽部略充血，颈部对称，气管居中，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心音有力，心率120 次/分，律齐，未闻及杂音，腹部平软，肝脾未触及，肠鸣音8~9 次/分，脊柱无畸形，四肢无畸形，生理反射存在，病理反射未引出。 实验室及器械检查：暂缺 初步诊断：小儿肠炎伴中度脱水诊断依据： 1.患儿1 岁，腹泻3 天，为黄色稀水样便，量多，次频，发热，尿少。 2.哭时无泪，双眼凹陷，皮肤弹性差，肠鸣音活跃。鉴别诊断：急性 细菌性痢疾：患儿腹泻为黄色稀水样便，无粘液脓血，故不 考虑。 诊疗计划： 腹泻入院病历 1、进一步检查： 1)查血、尿、便常规； 2)查电解质； 3)根据病情变化完善检查；
姓名：徐进宝联系人地址： 性别：男入院日期：2006.12.14.11:30am 年龄：1 岁记录日期：2006.12.14.11:30am 民族：汉可靠程度：可靠 籍贯：甘肃供史人：患儿母亲 主诉：发热、腹泻3天，加重半天。 现病史：于入院前3天，无明显诱因出现发热，体温38℃左右，并有腹泻，呈黄色稀水样便，量中等，日达7~8次，无发热、恶心、呕吐等症状，在当地诊所就诊，给予输液（具体用药及剂量不详）治疗2天后，患儿腹泻无好转，于入院前半天，患儿腹泻加重，达10余次，为进一步诊治，遂来我院，门诊以“小儿肠炎伴脱水”收住。 个人史：G1P1，足月顺产，新法接生，无传染病密切接触史，预防接种及时。 家庭史：父母身体健康，否认有家族性遗传病史。 体格检查 T：38.8℃；P：120次/分；R：33次/分；W：10㎏ 发育正常，营养中等，神志清楚，精神差，面色黄，哭时无泪，全身皮肤未见黄染、皮疹及出血点，皮肤弹性差，浅表淋巴结未触及肿大，头颅大小如常，毛发分布正常，双眼窝凹陷，结膜无充血，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，鼻通气畅，无分泌物，口唇红润，干燥，口腔黏膜光滑，咽部略充血，颈部对称，气管居中，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心音有力，心率120次/分，律齐，未闻及杂音，腹部平软，肝脾未触及，肠鸣音8~9次/分，脊柱无畸形，四肢无畸形，生理反射存在，病理反射未引出。 实验室检查及器械检查: 暂缺 初步诊断： 小儿肠炎伴中度脱水 签名：
2006.12.14.11:40am 首次病程记录 患儿徐进宝，男，1岁，甘肃省武威市人，汉族。 因“发热、腹泻3天，加重半天”入院，于入院前3天，无明显诱因出现发热，体温38℃左右，并有腹泻，呈黄色稀水样便，量中等，日达7~8次，无发热、恶心、呕吐等症状，在当地诊所就诊，给予输液（具体用药及剂量不详）治疗2天后，患儿腹泻无好转，于入院前半天，患儿腹泻加重，达10余次，为进一步诊治，遂来我院，门诊以“小儿肠炎伴脱水”收住。 入院查体： T：38.8℃；P：120次/分；R：33次/分；W：10㎏ 发育正常，营养中等，神志清楚，精神差，面色黄，哭时无泪，全身皮肤未见黄染、皮疹及出血点，皮肤弹性差，浅表淋巴结未触及肿大，头颅大小如常，毛发分布正常，双眼窝凹陷，结膜无充血，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，鼻通气畅，无分泌物，口唇红润，干燥，口腔黏膜光滑，咽部略充血，颈部对称，气管居中，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心音有力，心率120次/分，律齐，未闻及杂音，腹部平软，肝脾未触及，肠鸣音8~9次/分，脊柱无畸形，四肢无畸形，生理反射存在，病理反射未引出。 实验室及器械检查：暂缺 初步诊断： 小儿肠炎伴中度脱水诊断依据： 1.患儿1岁，腹泻3天，为黄色稀水样便，量多，次频，发热，尿少。 2.哭时无泪，双眼凹陷，皮肤弹性差，肠鸣音活跃。 鉴别诊断： 急性细菌性痢疾：患儿腹泻为黄色稀水样便，无粘液脓血，故不考虑。 诊疗计划：
腹泻病历范本 患者信息： 姓名：XXX 性别：男年龄：35岁体重：70kg 主诉： 患者主诉腹泻症状已持续三天，并伴有腹痛、恶心、呕吐等不适感。 现病史： 患者三天前开始出现腹泻症状，伴随腹痛感，腹泻次数约为每天6次，大便量中等，呈水样或稀糊样，无粘液、血丝等异常现象。腹痛 定位于脐周，为阵发性胀痛，不放射至其他部位，休息后稍有缓解， 但再度进食后症状加重。恶心、呕吐出现频率较低，并无特殊诱因。 体温正常，无寒战、发热等症状。 既往史： 无药物过敏史。患者没有手术史，无慢性病史。 家族史： 无家族性疾病史。 个人史： 无吸烟、饮酒等不良生活习惯。日常饮食规律，注意膳食卫生。 体格检查：
患者血压正常，体温37℃，心率正常，腹部触诊可发现轻度压痛，无明显包块及肿物。 辅助检查： 1. 血常规检查：白细胞计数略高于正常参考范围，血红蛋白和血小板计数正常。 2. 大便常规检查：大便隐血试验阳性，大便培养分离出致病菌。 3. 肠镜检查：结肠粘膜水肿、充血，可见溃疡病灶。 初步诊断： 腹泻，疑似感染性肠胃炎，需进一步明确致病菌种类。 处理计划： 1. 给予患者足够的休息，保持充足的水分摄入。 2. 使用药物进行治疗，包括抗生素和止泻药物。 3. 改善饮食结构，选择易消化的食物，并避免刺激性食物摄入。 4. 加强个人卫生习惯，勤洗手，保持环境清洁。 预后与随访： 患者根据医生的治疗方案进行治疗，症状逐渐缓解。需定期进行随访，观察症状变化，必要时进行复查并调整治疗方案。 小结：
根据患者的病历资料及辅助检查结果，初步诊断为感染性肠胃炎。 治疗方案包括休息、药物治疗以及改善饮食结构等综合措施。预后良好，需注意个人卫生，定期随访并调整治疗方案。以上内容仅供参考，具体治疗仍需在医生指导下进行。
病历分析-小儿腹泻 1. 金黄色葡萄球菌性肠炎有何临床特点？ 金黄色葡萄球菌肠炎很少为原发性，多继发于口服大量广谱抗生素后，症状与病程常与菌群失调的程度有关，有时在慢性痢疾基础上继发。主要表现为呕吐、发热、腹泻。呕吐常在发热1～5日前出现。腹泻初期大便呈黄绿色，3～4日后多变为有腥臭味的暗绿色水样便，每日可达10～20次或更多。体液丢失较大肠杆菌肠炎多，脱水和电解质紊乱症状重，甚至发生休克。大便中常见灰白色片状伪膜（将少量大便放在生理盐水内，可见伪膜漂浮水上），对临床诊断有帮助。大便粘液涂片可见多数脓球和革兰氏阳性球菌。培养有金黄色葡萄球菌生长。 2. 真菌性肠炎有何临床特点？ 真菌性肠炎多并发于其他感染，如大肠杆菌肠炎久治不愈者。多数有长期应用广谱抗生素史。在便每日3～4次或稍多，黄色稀水样，偶呈豆腐渣样，有的发绿，泡沫较多，带粘液。大便镜检有真菌孢子及菌丝。广西曾报道3例毛霉菌肠炎死亡病例，病史6天～3个月，黄绿水便，偶带粘液，镜下有红白细胞。尸检查到肠道血管内及周围大量毛霉菌。 3. 侵袭性肠炎的致病菌包括哪些？ 属于侵袭性的病原菌有侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森肠炎杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。这些细菌均可直接侵入肠粘膜引起炎症反应，如充血、水肿、渗出和溃疡。有些菌株可产生肠毒素。这种侵袭性肠炎病人的大便在显微镜下检查可见多量白细胞和红细胞。由于这些细菌对肠道分泌功能影响不大，所以脱水程度较轻。 4. 小儿腹泻脱水第1个24小时补液总量包括哪几部分？轻、中、重度脱水补液量各为多少？ 补液总量：治疗第一个24小时的补液量应包括：累积损失量、继续丢失量和生理消耗量，依脱水程度补充总量120～200ml/kg
呕吐等症状，在当地诊所就诊，给予输液（具体用药及剂量不详）治 疗 2 天后，患儿腹泻无好转，于入院前半天，患儿腹泻加重，达 10 余 次，为进一步诊治，遂来我院，门诊以“小儿肠炎伴脱水”收住。 个人史：GP i ,足月顺产，新法接生，无传染病密切接触史，预防 接种及时。 家庭史：父母身体健康，否认有家族性遗传病史。 体格检查 T : 38.8 C; P ： 120 次/ 分；R: 33 次/ 分；W 10 kg 发育正常，营养中等，神志清楚，精神差，面色黄，哭时无泪， 全身皮肤未见黄染、皮疹及出血点，皮肤弹性差，浅表淋巴结未触及 肿大，头颅大小如常，毛发分布正常，双眼窝凹陷，结膜无充血，双 侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，鼻通气畅，无分泌物，口唇红润， 干燥，口腔黏膜光滑，咽部略充血，颈部对称，气管居中，双肺呼吸 音粗，未闻及干湿性罗音，心音有力，心率 120 次/分，律齐，未闻及 杂音，腹部平软，肝脾未触及，肠鸣音 8~9次/分，脊柱无畸形，四肢 无畸形，生理反射存在，病理反射未引出。 实验室检查及器械检查 : 暂缺 初步诊断： 小儿肠炎伴中度脱水 签 名： 2006.12.14.11:40am 首次病程记录 患儿徐进宝，男， 1 岁，甘肃省武威市人，汉族。 因“发热、腹泻 3 天，加重半天”入院，于入院前 3 天，无明显 诱姓名： 徐进宝 联系人地址： 性别： 男 入院日期： 2006.12.14.11:30am 年龄： 1岁 记录日期： 2006.12.14.11:30am 民族： 汉 可靠程度： 可靠 籍贯： 甘肃 供 史 人： 患儿母亲 主诉： 发热、腹泻 3 天，加重半天。 现病史：于入院前 3 天，无明显诱因出现发热，体温 38C 左右, 并有腹泻，呈黄色稀水样便，量中等，日达 7~8次，无发热、恶心、
小儿腹泻 一、定义 腹泻病是由多病原、多因素引起的，以腹泻、呕吐为主要症状，并造成水和电解质及酸碱平衡失调的临床综合征。6个月～2岁婴幼儿的发病率较高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的重要原因之一。腹泻病可分为感染性及非感染性两大类。 二、病因与发病机制 1．病因 （1）感染因素分肠道内和肠道外感染。 ①肠道内感染：常见的有致泻性大肠埃希菌、志贺菌、沙门菌等。细菌感染以大肠埃希菌为主，能引起腹泻的大肠埃希菌分为四型：致病性大肠埃希菌、肠出血性大肠埃希菌、肠产毒性大肠埃希菌及肠侵袭性大肠埃希菌。空肠弯曲菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、产气荚膜杆菌、耶尔森菌等均可引起感染性腹泻。病毒感染主要有轮状病毒，是婴幼儿秋季腹泻的主要病因；其次有肠道病毒，如柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、小圆形病毒中的诺瓦克病毒、冠状病毒、星状及杆状病毒等。 ②肠道外感染：婴幼儿在消化道外感染（如中耳炎、咽炎、肺炎）时也可并发腹泻。过去认为是肠外感染引起的腹泻，现在很多情况下发现肠道内也有该病原感染的存在。
（2）饮食因素如饮食过量、加辅食过快、突然改变食物的性质等。 （3）其他因素如牛奶过敏引起的过敏性腹泻、由于双糖酶缺乏引起的糖原性腹泻、药物过敏引起的腹泻及气候突变不适应所致的腹泻等。 2．发病机制 （1）细菌及病毒的致病作用 ①细菌黏附在肠黏膜上繁殖，如大肠埃希菌有含丝状膜蛋白的 纤毛，可附着在肠黏膜上，并可通过其运动穿透覆盖在肠黏膜上的黏液胶层，而损伤肠黏膜的微绒毛，影响其吸收功能。 ②某些细菌如肠产毒性大肠埃希菌可产生耐热及不耐热的毒素，分别激活腺苷酸及鸟苷酸环化酶，通过一系列作用兴奋细胞膜上的蛋白激酶，而促进Cl-分泌，抑制Na+吸收。另一些细胞毒素则可直接 损伤肠黏膜细胞，影响其功能。 ③微生物的侵袭性：轮状病毒、肠侵袭性大肠埃希菌可侵袭肠 黏膜，引起其结构破坏、功能不全。 （2）婴幼儿胃肠道抵抗力差，代谢旺盛，消化系统负荷重，而 消化系统发育不完善，消化酶活力差，神经体液调节功能较差。 三、临床表现 ①轻型腹泻：表现为食欲不振、恶心、呕吐。大便次数增多及
儿科大病历范文？ 入院病历姓名李俊性别男年龄9月籍贯上海市民族汉亲属姓名儿母吕一敏住址 上海哈密路1220号入院日期 1991—12—6 9:00病史记录日期 1991—12—6 9:40 病史陈述者儿母主诉咳嗽3天，加重伴发热、气急3天。 现病史患儿于12月1日起，在着凉后流清涕，鼻阻，继而咳嗽，为阵发性干咳， 无痰。2天后咳嗽加重，有疾，不易咯出。 12月4日起发热，38.5~39.5℃（肛温），同时伴轻度气促，哭闹时口周发绀。病初自服小儿止咳糖浆12月3日因症状加重到地段医院就诊，口服红霉素2天，但 咳嗽仍未减轻。 12月5日来院门诊，予青霉素肌注治疗。今晨因高热39.8℃，咳嗽气急加重急诊 入院。 病后精神食欲渐差，发热后尿黄量少，大便每天1次，干。无气喘声嘶、也无盗 江咯血、尿频、双耳溢脓等症状。 无呕吐，腹泻和抽搐。个人史胎儿及围产期情况第一胎第一产，足月顺产。 于1991年3月3日生于上海市金星妇幼保健院，娩出时体重 3.1kg,apgdr评分 10分，无畸形及出血。母妊娠期体健，无感染发热史，无药物过敏及外伤等病史。 喂养史母乳少，以牛乳、奶粉为主。偶有溢奶、无呕吐，2个月后加米汤，5个月 后加蒸蛋，6个月时加喂菜粥及饼干、苹果泥。 间断服过钙粉，未加服鱼肝油。发育史3个月会抬头，4个月会笑认妈，7个月能 扶坐、出牙，现能叫爸爸妈妈，能扶站，尚不能迈步。 生活习惯每晚睡眠10~12小时，白天睡2~3小时，易惊醒，大便每天1次，成形，色黄。过去史一般健康状况平时易出汗，6个月后患感冒、支气管炎各1次，无 气喘病史。 传染病史无麻诊、水痘等传染病史。过敏史无药物及食物等过敏史。 外伤手术史无外伤手术史。预防接种史生后1周接种卡介苗，6个月时服小儿麻 痹糖丸，7个月注射百自破三次联疫苗。 家族史父母年龄及健康状况父29岁，母28岁，均为工人，非近亲结婚，身体健康。家庭成员情况祖母60岁患冠心病，家庭成员中无支气管气喘、结核患者，无 遗传病史。 家庭环境经济情况和住房条件一般，患儿由祖母照管。体格检查一般测量体温 38.9℃（R），脉搏140/min，呼吸38/min，血压9.4/7.4kpa(70/55mmHg)，体 重8.0kg，身长74cm。
小儿腹泻的临床观察及护理 小儿腹泻的临床观察及护理 一、引言 腹泻是指儿童排便次数增多，大便呈水样或稀溏，并伴有腹痛、腹胀等症状的一种常见疾病。本文旨在介绍小儿腹泻的临床观察及 护理措施。 二、发病原因 1、感染：如轮状、诺如等。 2、细菌感染：如沙门氏菌、大肠杆菌等。 3、寄生虫感染：如蛔虫、阿米巴等。 4、饮食不适：如饮食不洁、过量进食等。 5、药物不良反应：如抗生素引起的肠道菌群紊乱等。 三、临床观察 1、排便情况观察 1.1 大便次数：记录每天排便次数及便量。 1.2 大便性状：观察大便的颜色、质地、是否带有未消化物等。
1.3 大便伴随症状：观察是否有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。 2、水电解质平衡观察 2.1 出汗情况：观察是否有出汗过多导致身体脱水的表现。 2.2 尿量观察：记录每日尿量，判断尿量是否减少。 2.3 口渴感觉：询问儿童是否感到口渴。 3、体温观察 3.1 体温测量：定时测量体温，观察是否有发热现象。 3.2 发热伴随症状：观察是否有寒战、全身不适等症状。 四、护理措施 1、营养护理 1.1 饮食调整：提供清淡易消化的食物，避免油炸食品和刺激性食物。 1.2 补充水分：鼓励儿童多饮水，避免脱水。 1.3 补充营养物质：适当补充盐分、维生素和矿物质。 2、个人卫生护理 2.1 手部卫生：引导儿童养成良好的洗手习惯。
2.2 避免传染：隔离病原体，避免交叉感染。 3、观察和记录 3.1 记录体温和排便情况。 3.2 观察并记录病情变化，及时报告医生。 4、药物治疗 4.1 给予抗菌药物：根据病原体选择合适的抗菌药物。 4.2 给予止泻药物：缓解腹泻症状，如鸦胆子、苦参等。 五、附件 本文档未涉及附件内容。 六、法律名词及注释 1、儿童保健法：指保护儿童健康成长的一项法律。 2、医疗纠纷处理办法：指处理医疗纠纷的相关规定。 3、传染病防治法：指预防和控制传染病的法律。
婴儿腹泻护理常规 由多病原、多因素引起的以腹泻症状为主的一组疾病。发病年龄多在2岁以下。 【临床表现】 1、胃肠道症状①轻型腹泻：大便每日数次或10余次，每次量不多，稀薄带水，常见奶瓣和泡沫。②重型腹泻：呕吐、腹泻频繁，每日大便10至数十次，每次量多，呈蛋花汤样。 2、全身中毒症状①轻型腹泻患儿偶有低热。②中、重型腹泻患儿有发热、精神萎靡或烦躁不安、意识朦胧甚至昏迷等。 3、水、电解质和酸、碱平衡紊乱表现。 ①脱水：口渴、眼窝及前囟凹陷、眼泪及尿量减少、黏膜及皮肤干燥、皮肤弹性减弱、烦躁、嗜睡，甚至昏迷、休克等。脱水程度见附表1，脱水性质见附表2。 ②代谢性酸中毒口唇樱桃红色、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。 ③低钾血症低于3.5mmol/L，主要引起神经、肌肉兴奋性降低，表现为精神萎靡、反应低下、肌肉无力。腱反射减弱或消失、腹胀、肠鸣音减弱甚至肠麻痹、心率增快、心音低钝等，往往出现在补液过程中或脱水酸中毒被纠正后。 ④低钙和低镁血症常在脱水和酸中毒被纠正后出现。低钙血症表现为抽搐或惊厥等，较常见。低镁血症表现为震颤、手足搐搦或惊厥【治疗原则】
1、调整饮食。 2、控制感染按医嘱给予抗感染治疗。 3、纠正水和电解质紊乱、酸中毒口服补液用于轻、中度脱水患儿。静脉补液用于中、重度脱水或吐泻频繁或腹胀的患儿。补液方案应根据病史，临床表现及必要的实验室检查结果，综合水电紊乱性质、程度而定。 4、对症治疗腹胀明显者用肛管排气或肌注新斯的明；呕吐严重者可针刺足三里、内关或肌注氯丙嗪等。 【护理评估】 1、评估喂养方法及营养状况，了解人工喂养患儿用何种乳品、冲调方法、喂养次数及量，了解添加辅食及断奶的情况。 2、注意腹泻开始的时间，观察大便次数、颜色、性状、量、气味等。评估有无发热、呕吐、腹胀、腹痛、里急后重等症状。 3、评估肛门周围皮肤有无发红、发炎和破损。 4、了解实验室检查结果如大便常规、血常规等。 【护理问题】 1、腹泻与饮食不当、消化道感染、消化道功能紊乱等有关。 2、体液不足与呕吐、腹泻进水少有关。 3、有皮肤完整性受损的危险与大便对臀部皮肤刺激有关。 4、潜在并发症电解质紊乱。 【护理措施】按儿科疾病一般护理常规。 1、床旁隔离，卧床休息。 2、观察病情变化，监测体温、脉搏、呼吸、血压、体重、尿量等，观察面色、神志、皮肤、黏膜、前囟、眼窝、皮肤弹性、周围循环
小儿腹泻病例分析题及答案 【模拟试题】 男婴，11个月，发热3天，呕吐、腹泻1天，于2016年11月26日入院。 患儿3天前受凉后开始发热，体温39℃，不伴流涕、咳嗽。1天前开始出现呕吐，共3次，为胃内容物，非喷射性，伴腹泻10余次，呈蛋花汤样，量多，无黏液及脓血，无腥臭味，偶有轻咳。发病以来，食欲差，1天来尿量减少，5小时内无尿。生后混合喂养，按时添加辅食，生长发育同正常儿，按时预防接种，否认药物过敏。家族中无慢性腹泻患者，无遗传病家族史。 查体：T37.8℃，P134次/分，R40次/分，BP75/50mmHg，体重9.5kg。精神萎靡，皮肤弹性差，未见皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，前囟1.0cm×1.0cm，明显凹陷。眼窝明显凹陷，结膜无充血，巩膜无黄染，哭时无泪。口唇樱桃红色，咽部略充血，扁桃体不大，乳牙5颗。呼吸深且急促，双肺呼吸音清，未闻及啰音。心率134次/分，律齐，心音低钝，未闻及杂音，腹稍胀，肝肋下1.5cm，质软，脾肋下未触及，肠鸣音存在。四肢末端稍凉，皮肤可见花斑。神经系统检查无异常。 实验室检查：血常规：Hb120g/L，WBC8.3×109/L，N0.33，L0.52，M0.14，PLT215×109/L，CRP＜8mg/L。血Na+126mmol/L，K+4.6mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO3-10mmol/L。粪常规（-）。
【参考解析】 一、初步诊断（4分） （1）腹泻病（轮状病毒肠炎可能性大）（仅答“腹泻病”得1分）。（2分） （2）重度低渗性脱水。（1分） （3）代谢性酸中毒。（1分） 二、诊断依据（9分） （1）腹泻病（轮状病毒肠炎可能性大） ①婴儿，秋冬季急性起病。（1分） ②发热，呕吐，腹泻。（0.5分） ③大便蛋花汤样，量多，无黏液及脓血，无腥臭味。（0.5分） ④血常规正常，CRP正常。（1分） ⑤粪常规（-）。（1分） （2）重度低渗性脱水 ①重度脱水表现：少尿至无尿，皮肤弹性差，前囟和眼窝明显凹陷，哭时无泪，四肢末端凉，皮肤可见花斑。（0.5分） ②低渗性脱水：血Na+126mmol/L。（0.5分） （3）代谢性酸中毒 ①口唇樱红色，呼吸深且急促。（0.5分） ②HCO3-10mmol/L。（0.5分） 三、鉴别诊断（3分） ①生理性腹泻。（1分）
小儿腹泻护理教案模板 标题：小儿腹泻护理教案模板 教案目标： 1. 了解小儿腹泻的常见原因和症状。 2. 掌握小儿腹泻的护理原则和方法。 3. 培养学生对小儿腹泻护理的意识和技能。 教案内容： 1. 小儿腹泻的定义和常见原因： a. 定义：小儿腹泻指小儿排便次数增多，粪便稀烂，且伴有腹部疼痛等症状。 b. 常见原因：感染、饮食问题、过敏、药物反应等。 2. 小儿腹泻的护理原则和方法： a. 确保足够的水分摄入：给予小儿清洁、卫生、无污染的水源，注意补充体液。 b. 提供适宜的饮食：根据小儿年龄和病情选择易消化、营养丰富的食物。 c. 维持肠道休息：避免过度活动，降低肠道刺激。
d. 温和清洁肛门：使用温水和无刺激性的清洁剂进行清洗，避免 使用肥皂或抹布。 3. 护理注意事项： a. 观察及记录：监测小儿的排便次数、量、颜色以及任何其他症 状的变化。 b. 提供舒适的环境：保持室温适宜，保持床单、衣物等清洁干燥。 c. 手卫生：教育小儿及家长正确洗手的方法，减少感染的机会。 d. 病情观察与报告：及时观察小儿病情变化，及时报告给医护人 员以获得指导或治疗。 教案活动设计： 1. 分组讨论：将学生分成小组，让他们研究小儿腹泻的原因和护理 方法，并在一定时间后汇报。 2. 角色扮演：让学生分组进行角色扮演，模拟小儿腹泻的护理过程，包括给予水分摄入、提供适宜饮食、清洁肛门等步骤。 3. 讲解示范：教师对护理原则和方法进行详细讲解，并示范正确的 护理步骤。 4. 教案练习：提供一些小儿腹泻的实际案例，让学生根据所学知识 设计相应的护理计划，并进行讨论和评价。 教案评估方式：
小儿腹泻的护理 小儿腹泻或称腹泻病，是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征，严重者可伴有脱水、酸碱失衡及电解质紊乱，是婴幼儿时期的常见病，多发生在2岁以下小儿，一年四季均可发病，夏秋季发病率最高。 一、病因和发病机制 （一）病因 1.感染性腹泻 病原体产生毒素，使小肠液分泌增加，超过结肠的吸收能力导致腹泻。 2.非感染性腹泻 主要由饮食不当引起。当摄入食物的量过多——消化不了——食物腐败发酵——腹泻 二、临床表现 根据病因：分为感染性腹泻和非感染性腹泻； 根据病程： 分为急性腹泻（病程＜2周） 迁延性腹泻（病程在2周～2个月） 慢性腹泻（病程＞2个月） 1.脱水 （1）由于吐、泻丢失体液和摄入量不足，使体液总量减少，导致不同程度的脱水
（2）由于水和电解质丢失的比例不同而导致不同性质的脱水，以等渗性、低渗性脱水多见 3.低钾血症： ①神经肌肉兴奋性降低：精神不振、无力、腱反射减弱或消失，腹胀、肠鸣音减弱或消失； ②心脏损害：心音低钝，心律失常，心电图出现U波等。 4.低钙和低镁血症： 腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙、镁 出现低钙症状，表现为抽搐或惊厥。 （三）不同病因所致腹泻的临床特点 三、辅助检查 1.粪便检查 2.血液生化检查：
血钠测定：可提示脱水性质 血钾测定：可反映体内缺钾的程度 血气分析：可了解酸碱失衡性质和程度 四、治疗原则 （一）调整饮食：继续饮食，满足生理需要，补充消耗 （二）预防和纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 1.口服补液盐（ORS）溶液： 氯化钠2.6g，枸橼酸钠2.9g、氯化钾1.5g、葡萄糖13.5g加水到1000ml配成总渗透压245mOsm/L（如不计葡萄糖渗透压为1/2张）。 一般用于轻、中度脱水无明显呕吐者，新生儿和有明显呕吐、腹胀、心肾功能不全等患儿不宜采用。 2.静脉补液：适用中度以上脱水、呕吐或腹胀明显的患儿。 （1）常用液体种类、成分及配制 1）非电解质溶液：常用5%或10%葡萄糖溶液，主要供给水分和供应部分能量 2）电解质溶液：主要用于补充损失的体液、电解质和纠正酸碱失衡。含钾溶液不能静脉推注，注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。 （2）补液原则：第一天的补液总量包括累计损失量、继续损失量和生理需要量三方面。 1）补充累计损失量： 确定补液种类：滴速——每小时8～10ml/kg 2）补充继续损失量：继续损失量是补液开始后继续丢失的液体量。补充继续损失量一般用1/2～1/3张含钠液。 3）供给生理需要量： 供给基础代谢需要的水60～80ml/kg，用1/5～1/4张含钠液补充。 继续损失量和生理需要量在后12～16小时内输入。滴速约为5ml/（kg·h）。 3.药物治疗 五、护理问题
联系人地址： 入院日 20: 2006.12.14.11:30am 记录日期：2006.12.14.11:30am 可靠程度：可靠 供史人：患儿母亲 主诉：发热、腹泻3天，加重半天。 现病史：于入院前3天，无明显诱因出现发热，体温 38c 左右, 并有腹泻，呈黄色稀水样便，量中等，日达 7~8次，无发热、恶心、 呕吐等症状，在当地诊所就诊，给予输液（具体用药及剂量不详）治 疗2天后，患儿腹泻无好转，于入院前半天，患儿腹泻加重，达 10余 次，为进一步诊治，遂来我院，门诊以“小儿肠炎伴脱水”收住。 个人史：G 1P 1,足月顺产，新法接生，无传染病密切接触史，预 防接种及时。 家庭史：父母身体健康，否认有家族性遗传病史。 体 格 检 查 T: 38.8 C; P: 120 次/分；R: 33 次/分；W: 10 kg 发育正常，营养中等，神志清楚，精神差，面色黄，哭时无泪， 全身皮肤未见黄染、皮疹及出血点，皮肤弹性差，浅表淋巴结未触及 肿大，头颅大小如常，毛发分布正常，双眼窝凹陷，结膜无充血，双 侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，鼻通气畅，无分泌物，口唇红润， 干燥，口腔黏膜光滑，咽部略充血，颈部对称，气管居中，双肺呼吸 音粗，未闻及干湿性罗音，心音有力，心率 120次/分，律齐，未闻及 杂音，腹部平软，肝脾未触及，肠鸣音 8~9次/分，脊柱无畸形，四肢 无畸形，生理反射存在，病理反射未引出。 实验室检查及器械检查： 暂缺 初步诊断： 小儿肠炎伴中度脱水 签名： 姓名：徐进宝 性别：男 年龄：1岁 民 族：汉 籍 贯：甘肃
2006.12.14.11:40am 首次病程记录 患儿徐进宝，男，1岁，甘肃省武威市人，汉族。 因“发热、腹泻3天，加重半天”入院，于入院前3天，无明显诱因出现发热，体温38c左右，并有腹泻，呈黄色稀水样便，量中等, 日达7~8次，无发热、恶心、呕吐等症状，在当地诊所就诊，给予输液（具体用药及剂量不详）治疗2天后，患儿腹泻无好转，于入院前半天，患儿腹泻加重，达10余次，为进一步诊治，遂来我院，门诊以“小儿肠炎伴脱水”收住。 入院查体： T: 38.8 C; P: 120 次/分；R: 33 次/分；W: 10 kg 发育正常，营养中等，神志清楚，精神差，面色黄，哭时无泪，全身皮肤未见黄染、皮疹及出血点，皮肤弹性差，浅表淋巴结未触及肿大，头颅大小如常，毛发分布正常，双眼窝凹陷，结膜无充血，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，鼻通气畅，无分泌物，口唇红润，干燥，口腔黏膜光滑，咽部略充血，颈部对称，气管居中，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心音有力，心率120次/分，律齐，未闻及杂音，腹部平软，肝脾未触及，肠鸣音8~9次/分，脊柱无畸形，四肢无畸形，生理反射存在，病理反射未引出。 实验室及器械检查：暂缺 初步诊断： 小儿肠炎伴中度脱水诊断依据： 1.患儿1岁，腹泻3天，为黄色稀水样便，量多，次频，发热，尿 少。 2.哭时无泪，双眼凹陷，皮肤弹性差，肠鸣音活跃。 鉴别诊断： 急性细菌性痢疾：患儿腹泻为黄色稀水样便，无粘液脓血，故不考虑。 诊疗计划： 1、进一步检查： 1）查血、尿、便常规； 2）查电解质；
小儿腹泻个案护理国内外研究现状 小儿腹泻个案护理国内外研究现状 引言： 小儿腹泻是儿童常见的疾病之一，严重影响了儿童的生活质量和健康发展。对小儿腹泻的个案护理进行深入研究，对于提高治疗效果和减少并发症具有重要意义。本文将从国内外的角度综述小儿腹泻个案护理的现状。 一、国内研究现状 1.1 个案护理的定义和目标 个案护理是指根据患者的特殊情况和需求，制定个性化的护理方案，以达到减轻患者痛苦、促进康复为目标。在小儿腹泻中，个案护理旨在提供全面、科学、安全、有效的护理措施，帮助患儿尽快康复。 1.2 护理评估与干预 针对小儿腹泻患者，护士需要进行全面而系统的评估工作，包括观察患者的体温、呼吸、心率等生命体征，评估患者的疼痛程度和排便情况，并了解患者的饮食习惯和家庭环境等。根据评估结果，护士可以制定相应的干预措施，如给予适当的药物治疗、调整饮食结构、保持水电解质平衡等。 1.3 家庭教育与支持 小儿腹泻患者通常需要在家中接受治疗和护理，对家庭成员进行相关的健康教育是非常重要的。护士可以向家长介绍腹泻的原因、传播途
径和预防措施，并提供正确的护理指导，如正确洗手、合理饮食等。 护士还应给予家长必要的心理支持，帮助他们缓解焦虑和压力。 二、国外研究现状 2.1 护理模式与实践 在国外，针对小儿腹泻个案护理，采用了多种不同的模式与实践。在 加拿大某医院开展了一项名为“儿童腹泻管理计划”的项目，通过提 供个性化的护理方案和家庭教育，显著减少了小儿腹泻的住院时间和 并发症发生率。 2.2 护理技术与工具 国外的研究还着重探讨了一些新的护理技术与工具在小儿腹泻个案护 理中的应用。澳大利亚一项研究使用电子健康记录系统，可以实时监 测患者的生命体征和治疗效果，并提供个性化的护理建议。 2.3 护士角色与责任 国外研究中也强调了护士在小儿腹泻个案护理中的重要作用。护士需 要具备专业知识和技能，能够有效地评估患者病情、制定合理的护理 计划，并与其他医务人员密切合作，共同为患者提供优质的护理服务。结论： 小儿腹泻个案护理是一个复杂而多样化的领域，需要综合运用各种方 法和策略。国内外对于小儿腹泻个案护理的研究主要集中在护理评估 与干预、家庭教育与支持、护理模式与实践、护理技术与工具以及护 士角色与责任等方面。未来的研究可以进一步探讨个案护理在小儿腹 泻中的应用效果，提出更有效的护理策略，以提高患者的治疗效果和 生活质量。
第三章病例分析——小儿腹泻 概述 （一）概念 小儿腹泻，或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月～2岁婴幼儿发病率高，一岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。 （二）病因 1.感染因素 1）肠道内感染 ①病毒感染：轮状病毒等。 ②细菌感染：致腹泻性大肠杆菌，空肠弯曲菌，耶尔森菌，沙门菌等。 ③真菌感染 ④寄生虫感染 2）肠道外感染 3）抗生素相关性腹泻 2.非感染因素 1）饮食因素 2）气候因素 （三）临床表现 1.腹泻的共同临床表现 1）轻型 起病可急可缓，以胃肠道症状为主，食欲不振，大便次数增多，但每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色或黄绿色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈。 2）重型：多由肠道内感染引起。常急性起病，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。 ①胃肠道症状：包括食欲低下，常有呕吐，严重者可吐咖啡色液体；腹泻频繁，大便每日10余次至数10次，多为黄色水样或蛋花样便，含有少量粘液，少数患儿也可有少量血便。 ②水、钠平衡紊乱 等渗性脱水临床表现与分度 脱水失水量精神眼口尿量皮肤粘眼窝前卤四休克征
程度%（ml/kg）泪渴膜肢 轻度 5% （50） 稍差 略烦 躁 有轻 稍减 少 稍干燥 略 干 稍凹陷稍下陷温无 中度 5%-10% （50-100） 萎靡 烦躁 少 明 显 减少 干燥，苍 白，弹性 差 干 燥 凹陷下陷 稍 凉 不明显 重度 >10% （100-200） 淡漠 昏迷 无 烦 渴 极少 无 干燥，花 纹，弹性 极差 极 干 明显凹 陷 显现下 陷 厥 冷 有，脉 细，血压 下降 等渗性脱水：血清钠130～150mmol/L； 低渗性脱水：血清钠＜130mmol/L； 高渗性脱水：血清钠＞150mmol/L。 ③钾平衡紊乱 正常血清钾：3.5～5.5mmol/L,＜3.5mmol/L为低钾血症。 ④低钙、低镁血症 ⑤代谢性酸中毒：患儿可出现精神不振，口唇樱红，呼吸深大，呼出气体有丙酮味等症状，但小婴儿症状可不典型。 2.几种常见类型肠炎的临床特点 1）轮状病毒肠炎 好发于秋、冬季。多见6～24月小儿。潜伏期1～3天。起病急，常伴有发热及上呼吸道症状，呕吐先于腹泻，大便次数多达10次或更多，水样或蛋花汤样大便，无腥臭味。常伴有脱水、酸中毒。病程自限，3～8天。大便镜检：偶有少量白细胞。 显微镜下的轮状病毒 2）产毒性细菌引起的肠炎：多发生在夏季。潜伏期1～2天，起病较急。轻症仅大便次数稍增，性状轻微改变。重症腹泻频繁，量多，呈水样或蛋花样混有粘液，镜检无白细胞。伴呕吐，常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。自限性疾病，自然病程3～7天，亦可较长。
小儿腹泻中医护理病案范文 病案编号：2022-001 患者信息： 姓名：小明 性别：男 年龄：5岁 初诊日期：2022年1月15日 主诉：腹泻、食欲不振、体温升高 就诊过程与诊断： 1. 初步观察与询问病史 患儿小明，男，5岁。初步观察显示面颊潮红，精神萎靡，有腹泻 现象。询问发现，小明在前几天开始出现腹泻，伴有食欲不振和体温 升高的症状。经过详细的病史询问，得知患儿平时喜欢食用辛辣食物，且暴饮暴食的情况较为常见。 2. 中医辩证与治疗方案 结合中医辩证思路，判断小明属于寒湿泄泻的证候。治疗方案如下： - 中药方剂：根据小明的病情和辩证，开具了陈李济腹泻方。主要 成分包括连翘、黄连、生大黄等，以清热利湿、止泻为主要功效。
- 饮食调理：建议小明少食辛辣食物，同时增加吃些易消化的食物，如稀饭、小米粥等。鼓励患儿多喝水，以补充体内的水分流失。 3. 治疗与观察 小明按照医嘱进行治疗，服用中药方剂连续3天。同时，对其腹泻 情况进行观察。在治疗过程中，医护人员对小明进行了全面的护理， 确保他的休息充足，饮食健康。 4. 结果评估与病情转变 在治疗期间，小明的腹泻情况逐渐好转。后续观察显示小明的食欲 逐渐恢复，体温恢复正常，腹泻症状减轻，精神状态也有所改善。治 疗结束时，小明已完全康复。 结论： 通过中医辩证分析和针对性的治疗方案，患儿小明的腹泻得到有效 控制和治疗。同时，在病程中，对小明进行全面且细致的护理，确保 了治疗效果的最大化。通过此次案例，我们可以看到中医护理在治疗 小儿腹泻中的重要性。在今后的临床实践中，我们将继续借助中医辩 证思路和治疗原则，为更多的患儿提供优质的护理服务。